雌孕激素联合疗法与孕激素疗法治疗青春期功血的疗效比较
青春期功血的治疗原则,这些方法你知道吗

青春期功血的治疗原则,这些方法你知道吗青春期功血想必很多人都会感到陌生,但是它却是青春期女性比较常见的一种问题。
青春期功血又叫功能性子宫出血,具体表现为月经周期、月经量没有规律可循,是一种由卵巢功能失调引起的疾病。
那么青春期功血可以怎么治疗呢?★一: 青春期功血的治疗方法1:目前青春期功血的治疗广泛使用激素止血,通过性激素作用,使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。
出血时间较长、量较多者,用药时间应延长,一般需20天左右,效果可更好。
停药后数日内,可出现少量撤药性出血,应于用药前对患者说明,以后用雌-孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。
雌激素治疗青春期功血:可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者,补充后以促使内膜修复,达到止血目的。
由于剂量较大,对下丘脑及垂体均有抑制作用,故不宜长期连续使用。
剂量亦需按出血量多少决定。
孕激素止血:孕激素止血适用于患者体内已有一定雌激素水平,此时加上孕激素的作用,可使子宫内膜发生分泌期变化而完全脱落,其止血作用发生在撤药性出血之后。
出血时间长、出血量多者,需加大剂量及延长服药时间。
★二: 青春期女性功血的食疗1:乌梅红糖汤乌梅15克,红糖30克—50克。
将乌梅、红糖一起人煲,加水1碗半,煎剩至大半碗,去渣温服。
具有补血止血、美肤悦颜功效。
适用于妇女月经过多或功能性子宫出血症。
(6)红枣炖猪皮。
红枣15枚~20枚(去核),猪皮100克。
将猪皮刮净切成小块,红枣洗净去核,一起装入炖盅内,加清水少量,隔水炖至猪皮熟烂即可。
具有补脾和血、增加皮肤光泽及弹性功效。
适用于治疗脾虚型崩漏及身体虚弱等症。
2:猪皮胶冻猪皮1000克,黄酒250克,红糖250克,将猪皮切成小块,放大锅内,加水适量,以小火煨炖至肉皮烂透,汁液稠粘时,加黄酒、红糖,调匀即可停火,倒入瓷盆内,冷却备用,随量佐餐食。
具有滋阴养血、止血作用。
适用于月经过多、功能性子宫出血及一切出血症。
乌梅膏净乌梅1500克。
雌激素方案及孕激素方案治疗青春期功血的疗效

雌激素方案及孕激素方案治疗青春期功血的疗效摘要:目的:观察探讨雌激素方案及孕激素方案治疗青春期功血的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义。
方法:选取我院2009年10月至2011年11月68例青春期功血的患者,随机分成观察组与对照组,各为34例,观察组使用雌激素方案联合孕激素方案治疗,对照组单纯使用雌激素方案治疗,观察对比两组治疗效果。
结果:观察组总有效率为94.1%(32/34),对照组总有效率为76.5%(26/34),两组疗效对比存在明显差异(p0.05)。
1.2治疗方法:观察组使用雌激素方案联合孕激素方案治疗,予以妈富隆(每片含去氧孕烯0.15mg+雌激素0.03mg,南京欧加农制药有限公司生产),阴道出血量大、贫血患者1片/次,3次/d,血止后改为2片/d,连用3d后,改用维持剂量1片/d,血止21d后停药,阴道出血量少的患者1片/次,2次/d,血止后改为1片/d的维持量直至血止21d后停药。
对照组单纯使用雌激素方案治疗,予以苯甲酸雌二醇注射液(天津金耀氨基酸有限公司生产,规格:1ml:1mg),肌注2mg/次,3次/d,至血净后酌情减量至维持剂量1mg/d,直至血止后21d后停药,后期择日用黄体酮撤退,用药期间,对于两组患者出现贫血现象患者进行药物支持以及纠正,适当输血,并对患者的血常规、肝肾功能、凝血功能进行监测。
1.3观察指标:两组患者用药后观察控制出血时间(首次用药后出血明显减少时间)、完全止血时间(首次用药后出血完全停止时间)。
1.4疗效判定:根据患者用药后出血控制情况将疗效分为4种情况:治愈:恢复正常月经周期≥6次,月经出血量正常;显效:恢复正常月经周期3~6次,阴道出血量明显减少;有效:恢复正常月经周期1~3次,阴道出血量有所减少;无效:首次用药时48h内出血未能得到控制或无明显减少,改用其他方法。
1.5统计学方法:采用spss11.0统计软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异性有统计学意义。
功血B

编辑本段临床分型一、无排卵型功血依年龄分为两组。
(一)青春期功血:见于初潮后少女,由于HPOU轴不成熟,不能建立规律排卵所致。
临床表现初潮后月经稀发,短时停经后害发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止,而致严重贫血。
(二)更年期(围绝经期)功血:即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵功血发生率逐年增加。
临床表现为:月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。
二、排卵型功血最多见于育龄妇女,部分见于青春期少女和更年期妇女。
临床分为以下几种类型:(一)排卵型月经失调1.排卵型月经稀发:见于青春期少女。
初潮后卵泡期延长,黄体期正常,周期≥40天,月经稀发并月经过少,常为多囊卵巢之先兆,少见于更年期近绝经期妇女,常进展为自然绝经。
2.排卵型月经频发:青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速,卵泡期缩短,月经频发,但排卵和黄体期仍为正常。
如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。
(二)黄体功能障碍1.黄体不健:即黄体过早退化,黄体期缩短≤10天。
临床表现为月经频发,周期缩短,经前出血和月经过多,合并不孕和早期流产。
内膜病理为不规则成熟(irregular ripening)或分泌化不完全(imcomplete secretion)。
2.黄体萎缩不全:亦称黄体功能延长,即黄体不能在3~5天内完全退化,或退化时间延长,或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸(irregular shedding)。
经期延长,淋漓不止,合并黄体过早退化时,则表现月经频发、月经过多。
多见于人工流产、引产后,合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
三、月经中期出血亦称排卵期出血。
由于功血有青春期和更年期之分,所以功血的最佳治疗方法也有所不同。
青春期功血的治疗青春期功血的治疗原则是迅速止血和止血后调整建立正常月经周期,防止复发及改善一般情况,纠正贫血,不能进行诊刮。
可以给与激素止血,一般可选用性激素即孕激素治疗。
雌孕激素复合剂和雌激素治疗青春期功能性子宫出血的效果比较

例 胃肠 道 反 应 较 重Fra bibliotek, 吐数 次 , 少 了 药 物 剂 量 , 致 引 产 失 呕 减 以
30 2
.
败 ; 以 往 有 宫 颈 治 疗 史 , 颈 质 地 较 硬 , 颈 弹性 差 , 张 2例 宫 宫 扩
困难 , 致胎儿难 以排出。 导
[ ] 王 惠 玲 .中 晚期 引产 几 种 方 法 对 比分 析 [] 2 J .中华 现 代 妇 产 科 学 杂 志 ,0 5 2 5 :2 2 0 , ( )4 4—4 6 2 [ ] 刘 颖 . 非 司酮 促 早 孕 绒 毛 及 蜕 膜 细 胞 凋 亡 的 研 究 [] 徐 州 医 3 米 J.
维普资讯
现代 中西 医结 合 杂 志 MoenJunl f nert aio aC iee n se Mein 0 8J n 1 ( 7 dr ra o Itgae Trd i l h s dWet o d tn n a m d ie 0 u 7 1 ) c 2
青 春 期 功 能 性 子 宫 出 血 ( 血 ) 由于 生 殖 的神 经 内 分 泌 功 是 调节 机制 失 常 引起 的 异 常 子 宫 出血 , 伴 有 全 身 及 内 外 生 殖 不 器官器质性病变… , 是青 春期 少 女 的 一 种 常 见 疾 病 , 导 致 贫 易
停 药后 3 ~5d月经 来 潮 , 自月 经 第 5天 再 次 口服妈 富 隆 , 片 / 1
[ 键 词 ] 青 春 期 ; 能 性 子 宫 出血 ; 激 素 ; 孕激 素 复 合 剂 关 功 雌 雌
[ 图分 类 号 ] R 1 .2 中 7 1 5 [ 献标 识 码 ] B 文 [ 章 编 号 ] 10 —8 4 (0 7 1 —2 1 —0 文 0 8 8 9 2 0 )7 6 7 2
性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析

24 平 均 住 院天数 比较 E组 住 院 天 数 .
4~2 d ( 6 , P+E) 2—1 d 两 者 比较 , 组 9, 后
经 对 控 制 出血 时 间 、 完全 止血 时 间与 住 院天 数 比较 ,P+E 组 均 ( )
方法。方法
选择青春期 功血 的患者 4 , 中孕激素配伍小剂量雌激 素治疗 2 ( 3例 其 8例 P+E组 ) ;
雌 激素治疗 1 ( 5例 E组 ) 结 果 。
短于 E组( 分别 P< '5P< .5P< .1 , 00 , 00 , O0 ) 两组的 胃肠道反应均不严重, 不影响治疗。结论 对 于青 春期功血患者, 在其急性 出血期, 用孕激素配伍小剂量雌 激素方法止血较单用雌激素 治疗效果 更好 。
维普资讯
P NZ HUA A HI
S I C —T C & I ORMA I E H NF T ON
・
医疗 卫生 ・
性 激 素 治 疗 青 春 期 功 能 失 调 性 子 宫 出 血 的 临 床 分 析
王登 攀
攀枝 花 市 中心 医院
摘 要 目的 探讨 青春 期功能失调性 子官 出血 ( 青春期 功血 ) 更为安 全、 效、 速的治 疗 有 快
关键词 青春期 功能失调性子宫 出血 孕激素 雌 激素 止血
1 资料 与方 法
12 方法 .
( P+E) 止 血方 法 甲羟孕 8 1 , . 5 gI服 每 h 次 血 S 11 一般资料 诊断为青春期功血 的患 . 8g 者4 3例 , 除 器质 性 疾 病 及 血 液 病 ; 未 止 后 改为 每 1h 排 均 2 1次 , 2~3 d后 , 减 为 每 再 共 0 。若 入 院 时 出血量 多 , 可 婚 , 均年龄 1. 平 5 3岁 , 中 最 小 1 其 2岁 , 最 日 1次 , 服 2 d
雌、孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血40例临床观察

道 出血 完全 停止 时 间为 出血 完全 停止 的 时间 。
1 . 计 学 处 理 3统
作 用 。 于补 充雌激 素不 足。 酸雌 二醇可 通过减 少下丘脑促 用 戊
性 腺 激 素 释 放 激 素 ( RH) 释 放 , 致 卵泡 刺激 素 ( Gn 的 导 R潮 ) 和黄 体生 成 激素 ( H) 垂 体 的释 放 减少 。作 为外 源性 血 激 L 从 素 。 孕激 素联 合 早期 应用 可限 制 子宫 内膜 生 长 ,并使 过 度 雌
疗 躯体 形式 障 碍效 果 良好 。 f 键 词 】氟 哌 噻 吨 美 利 曲 辛 片 ; 体 形 式 障 碍 ; 效 观 察 关 躯 疗
【 中图分 类号】 4 . R7 97
[ 文献标 识 码】B
【 章编 号】 1 7 — 7 1 2 1 )3( 一 8 — 2 文 6 4 4 2 (0 1 O a) 0 1 0
在服 药前 与 治疗 4周后 , 比 S S与 HA 对 D MD评 分 , 分别 下 降 2 %和 5 % , 异 有统 计学 意 义 ( < .1 。见 表 1 9 5 差 P 00 ) 。
表 1 治疗前后 S DS、 AMD 评 分 比较 ( H 。 ) 分
所致 , 即使 症 状 与 心 理 因 素 密 切 相 关 , 患 者 不 愿 意 接 受 , 可 更 拒绝 探讨 心 理病 因 的可 能 , 患者 常有 明显 的焦 虑 或抑 郁情
【 键 词 】 能 失 调 性 子 宫 出 血 ; 激 素 ; 激 素 关 功 雌 孕
[ 中图分 类号】 1 .2 R7 5 1
【 献标 识码】B 文
【 章编 号】1 7 — 7 1 2 1 ) 3 a卜0 0 0 文 6 4 4 2 ( 0 0 ( 1 8— 2
雌孕激素复合口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析

雌孕激素复合口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析目的研究雌孕激素复合口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的临床应用价值。
方法采取回顾式分析的方式,选择50例功能失调性子宫出血的患者进行入院的诊断治疗进行对比治疗,设定使用雌孕激素进行治疗的患者25例作为对照组,设定使用雌孕激素复合口服避孕药的患者25例作为观察组,雌孕激素复合口服避孕药可以使用妈富隆。
对照组与观察组进行临床治疗效果和止血时间的临床对比分析。
结果观察组治疗的有效率为88%,对照组治疗的有效率为48%,经过实验对比可以发现,观察组治疗效果比对照组的治疗效果要好(P<0.05),观察组患者的止血时间也比对照组患者的止血时间短,(t=2.335,P<0.05)。
结论在临床上使用雌孕激素复合口服避孕药进行子宫出血的功能失调治疗,有着明显的治疗效果,还可以有效缩短患者出血的时间。
标签:雌孕激素复合口服避孕药功能失调性子宫出血青春期发生功能失调性子宫出血是青春期少女比较常见的妇科疾病,临床会表现出经期的紊乱和经量的异常,有时,还会并发出不同程度的贫血症状,只有及时止血,才能防止病情的恶化[1]。
使患者健康与生活的质量受到严重的影响。
在临床治疗上主要使用激素类的药物进行治疗,而雌孕激素是最常见的,不过单纯使用雌孕激素的治疗效果不是很理想。
本文对雌孕激素复合口服避孕药进行止血与雌激素进行内膜的修复方法进行比较,以便选择更方便、更经济、更简单的治疗方法[2]。
1 资料与方法1.1一般资料采取回顾式分析方法,选择50例功能失调性子宫出血的患者作为研究对象,进入本院进行诊断和对比治疗,设定使用雌孕激素进行治疗的患者25例作为对照组,设定使用雌孕激素复合口服避孕药的患者25例作为观察组。
两组患者年龄在15~50岁,平均年龄为(38.5±2.6)岁;患者发病时间为0.3~3年,发病平均时间为(37.6±2.51)年。
根据不同年龄的分期,有25例为青春期功血的患者,12例为绝经过渡期的患者,1例为生育期功血的患者;患者中初诊的有24例,复诊的有12例。
达英-35和雌孕激素联合应用治疗青春期功血60例的临床分析

【 关键询】 青春期功血; 达英- ; 3 雌孕激素联合治疗 5
中圈分类 号 : 7 15 R 1 .2 文献标识码 : A
DUB a oe c n l ia n lsso 0 p t n s d ls e tci c l a y i f6 ai t n a e
r・le ig,a v rera t n ebe dn d es eci .Reut:ftogo p fp t nsw t a a le ig e e t o lt o to fbe dn o s l o ru so ai t i v h be dn f ,c mpee cnrl le ig s w e h l c o
第 4期
农
垦
医
学
第3 2卷
达英. i 3 和雌孕激素联合应用治疗青春期功血 6 5 o例的临床分析
秦 丽 丽 梁培 芳
( 山东大 学医学 院 , 山东济 南 ,50 1 202 )
【 摘要】 目的 : 比达英. 和雌孕激素联 合应 用治疗青春期功血 的临床疗效 及再次 出血 、 良反应情况 。方 对 3 5 不 法: 对青春期功血患者 6 0例, 分两组分别用达英 . 3 5和雌孕激 素联 合应用止血 , 比两组止 血效 果及再次 出血 、 对 不
t a osg i c t i ee c ewe n t e t o g u s le i ga a n atrt ec s et o go p , os c h n m ̄ i w sn inf a f rn e b t e h r p .B e d n g i f a e t w r u s n u h p e o ・ me in d w o e h h n n o ti ye ta il n y mtr n c tt a l t g o p,e t g n p o e t rn a ins h ts ,P <O 0 o fE h n lard o d C p eo e A ea eT b es r u a sr e r g se o e 6 p t t ,t et e t o e . 5。I i i LA G P iag l f
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注: 两组患者 的控制 出血时间、 完全止血时 间以及住 院时间的差异有 统计学意义 , 实验组药物的临床治疗效果明显优于对照组( <O 5 P . ) 0
23 两组 患者 治 疗 失败 的 情 况 比较 .
为 2片 , 日 1次 , 每 血止 后改为维 持量 , 1 1片 , 每3 维持无 血期 2d停药。对 照组采用炔诺 酮( 1 妇康 片, 每片 06 5 ) . mg治疗 , 2 每次 6片 , 6小 时 1 , 止后 改为 8 次 , 每 次 血 h 1 连用 3 , d 改为 1h 1 2
1 统计 学处 理 . 4
选 择 20 07年 6月 ~ 0 9年 6月 我 院 6 青春 期功 血患 20 4例 者, 年龄 1 一l , 1 8岁 平均年龄 1 . 。初潮年龄 9~1 4 5岁 4岁 , 平均
采用 S S 1. P S3 0软件处理 , 计量资料采用均数 ±标准差( ±
s表示 , ) 组间 比较采用 t 检验 , 数资料采用 校正 x: 计 检验 , < P 00 为差异有统计学意义 。 .5
1. 5岁。随机分为对照组和实验组各 3 , 1 2例 全部患者均 已排除 生殖道器质性病变 、 血液系统病变及肝 肾疾患 。对 照组 3 阴 2例
道流血 时间 1 ~5 d 实验组 3 例 阴道流血时间 1 5 d 两组 0 8, 2 0— 4 , 患者 的一般情况如年龄 、 初潮年龄 、 病程、 治疗前 出血 时间、 血红
2 结果
21 一般 情 况 比较 .
蛋白、 子宫内膜 的厚度 等比较 , 差异无统计学意义 , 具有可 比性 。 治疗前血红蛋白测定 (9 0 ) , 院后所有患者均采用性激 4 ~15 来
素治疗 , 辅以对症、 支持疗 法。严重贫血患者输血纠正贫血 , 无一 例行诊刮术 。两者年龄 、 出血时间、 血红蛋 白、 B超子宫内膜厚度 等情况均无统计学意义 , 具有可比性 , 见表 l 。
次, 连用 3 , d 后改 为每 日 1 , 次 连用 3 , 改为 维持量 , d再 每次 4 片, 日 1 , 每 次 维持无血期 2 d 1 停药 。
1 0 中 国现 代 医 生 CH N 7 I AMODE N D T R OC OR
实验组患者未 出现治疗失败 , 对照组患者 2例治疗失败 , 其
中 1 7h 例 2 后仍未能控制出血 , 采用其他方法治疗 。
24 两组患者的不 良反应发生情况 比较 .
实验组 1 胃肠道反应 ( . %) 1 出现轻度的肝酶升高 例 31 , 例 3 (.3 ; 照组 2例 胃肠道反应 (.5 , 例 出现轻度 的肝 酶 31%)对 62 %)1
21 00年 l 月第 4 1 8卷第 3 1
用药期间各组均给予相同的辅 助治疗 ,严重贫血者给予适
量输血 。用药前后定期监测血常规、 凝血功能及肝 肾功能 , 各组
手 ,本文对我 院 2 0 年 6月 ~20 07 0 9年 6月收诊的 6 4例青春期
功血患者进行 回顾 性分析 ,比较雌孕激素联合疗法 和孕 激素 治 疗的临床疗效 , 报道如下。 现
月 一 09年 6月我院 6 20 4例青春期功血患者随机分为对照组和实验组各 3 , 照组采用孕激素疗法 , 2例 对 实验组采用雌孕激 素联合疗法 , 观察两组患者 的控制出血时间、 完全止血时间及不 良反应 。结果 实验组 的出血控制和出血停止 时间均 明显小 于对照组 , 实验组的不 良反应发生率 明显低于对照组 , 差异有统计学意义( <0 5 P . )。结论 雌孕激 素联合疗法治疗青春期 0 功能失调性 子宫 出血简单方便 、 果显著 、 效 安全 陛好 、 副作用少 , 值得临床上广泛应用 。
实 验组采用妈富隆( 南京欧加农制药有 限公 司生产 , 每片含
ห้องสมุดไป่ตู้
去氧孕烯 O1mg炔雌醇 0 3 ) . 5 、 . mg治疗 , 0 阴道大 出血伴贫血患者 用法为 3 , 日 1 , 片 每 次 血止后改为每 日 2片 , 连用 3 , d 再改 为维
持量 , 日 1 , 每 片 维持无血期 2 d停药。阴道出血少的患者用法 1
・
临床探 讨 ・
2 年 1第 8第 l 0 1 4 3 1 月 卷 期 0
雌 素联 孕激 合疗法与 孕激素 疗法治 春 疗青 期功血的 效比 疗 较
卢章霞
( 浙江省瑞安市塘下人民医院妇科 , 浙江瑞安 35 0 ) 2 24
[ 摘要】目的 探讨雌孕激素联合疗法与孕激素疗法对青春期功能失调性子宫出血 ( 功血 ) 的治疗效果。方法 将 20 年 6 07
停药后观察 8 个月经周期。
1 观 察 指标 . 3
各组用药后的控制出血时 间、 完全止血时间及不 良反应。控
制出血时问: 从第 1 次用 药到阴道流血明显减少的时间; 完全止血
1 资料 与方 法
11 一般 资料 .
时间: 从第 1 次用药到出血完全停止的时间; 止血治疗失败: 指用 药 4 ~7 h出血未能控制或 出血增多而改用其他止血方法I 8 2 l 1 。
【 词】 关键 青春期 ; 功能失调性子宫出血 ; 雌孕激素联合疗法 ; 孕激素疗法
[ 中图分类号】8 1. ] 12 7 5
【 文献标识码】 A
[ 文章编号】 6 3 9 0 (0 0 3 — 7 — 2 17 — 7 12 1 ) 1 10 0
青春期功能失调性 子宫出血 ( 简称青春期功血 ) 为青春期少 女的一种常见病 ,可严重危害少女的身心健康 ,治疗上较为棘
表 1 两组一般情况比较
两者患者在年龄 、 初潮年龄 、 病程 、 治疗前 出血天数 、 红蛋 血
白值及 B超 子宫 内膜厚度等方 面无统计学差异 ( >O 5 。 P .) 0
22 两 组 患者 治疗 情 况 比较 . 见 表 2 。
表 2 两组治疗情况比较
12 治 疗 方 法 .