中医基础理论精气血津液
中医基础理论第三章 精气血津液神习题集
中医基础理论第三章精气血津液神习题集第四章精气血津液一、选择题1.推动人体生长发育及脏腑机能活动的气是（）A。
元气 B。
宗气 C。
营气 D。
卫气 E。
肺气答案：C。
选择题中的问题都是关于精气血津液的基本知识点。
本题中询问的是推动人体生长发育及脏腑机能活动的气是哪一种，正确答案是营气。
2.血的生成与哪个脏腑的关系最密切（）A。
肝 B。
心 C。
肺 D。
脾 E。
肾答案：A。
血的生成与哪个脏腑的关系最密切，正确答案是肝。
3.出现畏寒喜暖，是气的哪一项功能失常（）A。
防御作用B。
温煦作用C。
气化作用D。
推动作用E。
固摄作用答案：B。
出现畏寒喜暖，是气的哪一项功能失常，正确答案是温煦作用。
4.下列哪项不属于津液的排泄途径（）A。
汗 B。
尿 C。
呼气 D。
呕吐物 E。
粪答案：E。
下列哪项不属于津液的排泄途径，正确答案是粪。
5.具有推动呼吸和血行功能的气是（）A。
心气 B。
肾气 C。
卫气 D。
宗气 E。
肺气答案：E。
具有推动呼吸和血行功能的气是肺气。
6.充养脑髓，滑利骨节的主要物质是（）A。
气 B。
血 C。
津 D。
液 E。
精答案：B。
充养脑髓，滑利骨节的主要物质是血。
7.临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症，为气的何种功能减退（）A。
防御作用B。
固摄作用C。
温煦作用D。
推动作用E。
气化作用答案：D。
临床出现自汗、多尿、出血、遗精等症，为气的何种功能减退，正确答案是推动作用。
8.治疗血瘀证时，常配补气、行气药物的理论依据是（）A。
气能生血B。
气能行血C。
气能摄血D。
血能载气E。
血能生气答案：B。
治疗血瘀证时，常配补气、行气药物的理论依据是气能行血。
9.气的哪项功能减退易于引起感冒（）A。
推动作用B。
温煦作用C。
防御作用D。
气化作用E。
固摄作用答案：C。
气的哪项功能减退易于引起感冒，正确答案是防御作用。
10.布散于肌肤、孔窍，主要起滋润作用的是（）A。
精 B。
血 C。
津 D。
液 E。
气答案：C。
布散于肌肤、孔窍，主要起滋润作用的是津。
中医基础理论 第三章 精气血津液神
二、关于精气血津液神与藏象学说 的关系：
精气血津液是构成人体和维持人
体生命活动的根本物质，是脏腑、 经络、形体官窍进行生理活动的物 质根底；同时精气血津液的产生和 在体内的代谢，又依赖脏腑正常的 生理功能。因而，精气血津液神学 说与藏象学说关系尤为密切，是藏 象学说的重要组成局部。
三、关于神的概念：
1．含义： 广义：指气的运动产生的各
种变化。 狭义：指精、气、血、津液
的化生和相互转化。
2、表现：
〔1〕体内精微物质的化生、输布、 能量转化，以及废物排泄。
饮食物
食物残渣 水谷精微
糟粕 气血津液
气化
津液
汗
尿
〔2〕脏腑经络等组织器官的功能活 动所 产生的变化。
?素问·灵兰秘典论?：“膀胱者， 州都之官，津液藏焉，气化那么能 出矣〞。
〔四〕 固摄作用
1．含义： 气对体内的精、血、津液 等液态物质具有固护、统摄 和控制 作用，防止其无故流失，保证其在 体内发挥正常的生理作用。 固摄，指控制，统摄，约束之意。
2．作用表现：
〔1〕统摄血液，使其在脉中正常运 行，防止溢出于脉外。
〔2〕固摄汗液，尿液，唾液等，控 制其分泌量、排泄量，使其有节 制的排出，防止其过多排出和无 故流失。
〔三〕 防御作用
1. 含义：气有卫护肌表，抗御外邪侵入 的作用。防御，防卫抵御之义。 2 . 作用表现：
〔1〕护卫全身肌表，防御外邪入侵。 如?素问·遗篇剌法论?：“正气存内， 邪不可干〞。
〔2〕驱邪外出，防止病邪损害机体。
3．病理表现： 〔1〕易感受外邪而发病，“邪之所凑其气
必虚〞。
〔2〕防御功能减弱，病后难愈。
如庄子所说：“人之生，气 之聚也〞。
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生成
来源于先天——— 肾中之精气
元气
（1）生成：
充养
充养与后天——— 脾胃水谷之气
通过
通行
（2）分布：藏于肾（命门）
三焦
全身
3、主要功能
推动人体生长发育。 温煦激发推动脏腑经络的生理活动
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（二）宗气
1、含义：又名大气，是积于胸中，由自然之清气和水谷之精
华而化的气。
2、生成与分布
肺吸入自然界的清气 （1）生成：
主疏泄——气行血行 肝 主藏血——调节血量
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四、血的生理功能
一、濡养滋润全身脏腑组织 二、神智活动的主要物质基础
血的濡养功能
面色
肌肉
皮肤
毛发
神志活动
（血者，神气也）
1.面色红润
2.肌肉丰满壮实
3.肌肤毛发光滑 4.神智活动正常
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血的功能 失调
面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢 体或肢端麻木，运动不灵活。或
固摄汗液、尿液、唾液、胃液、脉液等，控制其分泌、
排泄，防止体液的丢失。
固摄精液，使之疏泄适度。
固摄脏腑、经络之气，维持其正常的生理活动。
（位置的恒定和功能的正最新常版整）理ppt
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四、气的生理功能
（五）气化作用
1、含义：自然界六气的变化。
人体内气的运动变化，即通过气的运动而产生
的各种的变化。
2、作用：
（二）津液的输布 由脾、肺、肾、心、肝、三焦等综合作用而完成。
津液输布
脾运化津液——脾气散精 肺主行水——通调水道 肾主水液——蒸腾气化 肝主疏泄——气行水行 三焦决渎——水液通道 心主血脉——津化血液、行于脉中
中医基础理论 精 气 血 津液
第四章精、气、血、津液第一节精一、精的基本概念（一）精的哲学含义中医学精、气、血、津液学说中精的概念，滥觞于中国古代哲学气一元论中的“精气说”。
在中国古代哲学思想发展史上，在气的概念的演变过程中，以《管子》为代表将气范畴规定为精、精气，提出了精气说，认为精气是最细微而能变化的气，是最细微的物质存在，是世界的本原，是生命的来源。
《管子》精气说中的精、精气与气一元论的气范畴的含义同义。
精、精气即是气，是形成天地万物和人类的精微物质，是最细微的物质存在。
精气说是一种接近原子论的唯物主义思想。
（二）精的医学含义精（精气）在中医学上，其义有五：1．精泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。
“夫精者，身之本也”（《素问·金匮真言论》）。
精包括先天之精和后天之精。
禀受于父母，充实于水谷之精，而归藏于肾者，谓之先天之精；由饮食物化生的精，称为水谷之精。
水谷之精输布到五脏六腑等组织器官，便称为五脏六腑之精。
泛指之精又称为广义之精。
2．精指生殖之精，即先天之精。
系禀受于父母，与生俱来，为生育繁殖，构成人体的原始物质。
“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”（《灵枢·决气》）。
生殖之精又称为狭义之精。
3．精指脏腑之精，即后天之精。
脏腑之精来源于摄入的饮食物，通过脾胃的运化及脏腑的生理活动，化为精微，并转输到五脏六腑，故称为五脏六腑之精。
4．精是指精、血、津、液的统称，“精有四：曰精也，曰血也，曰津也，曰液也”（《读医随笔·气血精神论》）。
实为生命物质气、．血、精、津、液的概称。
5．精指人体正气。
“邪气盛则实，精气夺则虚”（《素问·通评虚实论》），“邪气有微甚，故邪盛则实；正气有强弱，故精夺则虚”（《类经·疾病类》）。
总之，在中医学的精、气、血、津液学说中，精或称精气是一种有形的，多是液态的精微物质。
其基本含义有广义和狭义之分。
广义的精，泛指构成人体和维持生命活动的精微物质，包括精、血、津、液在内。
中医学精气血津液
1.津能载气 2.津能生气
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血与津液
血与津液都来源于水谷精气，二者可相 互渗透，相互转化，津液渗注于脉中， 即成为血液的组成部分，血的一部分渗 于脉外，又化为津液，故有“津血同源” 之说。
若失血过多，耗血伤津。夺血者无汗。
若津液大量损耗，津枯血燥。夺汗者无 血。
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津液概念
津液，是机体一切正常水液的总称，津 液也是构成人体和维持人体生命活动的 基本物质。
津和液，同属于水液，都来源于饮食水 谷，有赖于脾胃而生成；津和液之间可 以相互转化，故常津液并称。
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津与液的区别
性质 流动性
分布
阴阳属性 功能
津
较清稀
较大
布散于体表皮肤、阳（津为 肌肉和孔窍，并 汗而走腠 能渗注于血脉 理）
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津液排泄
津液的排泄，主要是通过肺将宣发至体 表的津液化为汗液，肺在呼气时带走部 分水分，肾将水液蒸腾气化后的废物形 成尿液，粪便经大肠排出时，带走一些 残余的水分。
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津液生成与输布图
大气
吸呼
肺
全身
汗
精微上输
宣化
肃气
饮食
胃、脾
降化 作作
用用
肾阳暖脾
气化
肾
膀胱
尿
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二是温煦脏腑、肌肉、皮毛等；
三是调节腠理的开合、汗液的排泄。
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331-515
血的概念
血即血液，是循行于脉中的富有营养的 红色的液态物质，是构成人体和维持人体 生命活动的基本物质之一。
脉---血府
气血津液中医基础知识
气血津液中医基础知识气血津液是中医的基本概念，是中医理论研究的重要内容。
下面简要介绍气血津液的基础知识。
一、气气是人体生命活动的基本物质基础，是维持人体正常生理功能的重要物质。
中医认为，气存在于人体内外，气有内气和外气之分。
内气即脏腑功能所形成的气，外气指外界的空气。
内气又有营气、卫气、固气、清气之分。
营气是人体内的营养物质转化的产物，主要通过脾胃的消化吸收，负责营养全身组织器官；卫气则是通过气息吸入和新陈代谢生成，负责抵御外邪入侵，防御作用；固气是指脏腑功能的内源力量，是维持脏腑功能正常的重要保障；清气指的是呼吸时吸入气体中的纯净成分。
气的生理活动主要包括升降出入等运动。
二、血血是人体内的液体物质，负责供应全身组织器官的营养和氧气运输。
中医认为血主要在心脉中循环，起到濡养、滋养脏腑组织的作用。
血的生理活动包括心脉的搏动和血液的运行。
血液主要由营养成分和血细胞组成。
营养成分包括蛋白质、糖类、脂质等，为维持生命活动提供能量物质；血细胞包括红细胞、白细胞和血小板等，分别负责氧气的输送、免疫功能和凝血功能。
血的生理活动受到脾胃、肺脏和肝脏等脏腑的调节。
三、津液津液是人体分泌的液体物质，主要由消化液、唾液、泪液、汗液、涕液等组成。
津液是人体的润滑剂，起到润燥、保湿、通利等作用。
津液的主要来源是脾胃的消化吸收、肺脏的呼吸过程和肾脏的水液代谢。
津液的分泌过程受到脾胃、肺脏和肾脏等脏腑的调节。
津液的分泌过少或失去润滑作用会导致干燥、口渴、便秘等症状。
四、气血津液的关系气血津液是人体生命活动的重要物质基础，它们相互联系、相互影响。
气的运行可以推动血液循环，气虚则可导致血液循环不畅。
血液的流动又可以濡养组织器官，血虚则可导致组织器官功能失调。
津液的润滑作用可以维持气血的正常运行。
中医认为气血津液之间的调节关系非常重要，不同的脏腑对气血津液的运行有着不同的调节作用。
例如，肺主气，心主血，脾主运化，肾主津液。
对于气血津液的调节失衡，中医则通过药物、针灸、饮食调理等方法进行治疗。
精气血津之津液
3．出现畏寒喜暖，是气的哪一项功能失常（ ）
A．防御 B．温煦 C．气化 D．推动
E．固摄
4．下列哪项不属于津液的排泄途径（ ）
A．汗
B．尿
C．呼气 D．呕吐物 E．粪
5．具有推动呼吸和血行功能的气是（ ）
A．心气 B．肾气 C．卫气 D．宗气 E．肺气
6．充养脑髓，滑利骨节的主要物质是（ ）
A．气
津 液 的 化生血液 功 能
运载作用
• 含大量水分和一些营养物质 • 渗注脉中与营气相合以化生血液 • 属阴，能载气
气 血 津 液
单选
1．推动人体生长发育及脏腑机能活动的气是（ ）
A．元气 B．宗气
C．营气 D．卫气 E．肺气
练
2．血的生成与哪个脏腑的关系最密切（ ）
习
A．肝
B．心
C．肺
D． 脾 E．肾
A．宗气
B．元气
C．卫气
D．营气 E．脾气
29．昼行于阳，夜行于阴的是（ ）
Ａ．营气 Ｂ．卫气 Ｃ．元气 Ｄ．宗气 E．肾气
30．“夺血者无汗”的生理基础是（ ）
A．肝肾同源 B．乙癸同源 C．津血同源 D．精血同源
多选
1.精的生理功能有哪些？（ ）
A . 生殖繁衍 B.促进生长发育 C.生髓充脑、养骨化血 D.濡养脏
B．血
C．津
D．液
E．精
练
7．出现自汗、多尿、出血、遗精等为气的（ ）功能减退
习
A．防御 B．固摄 C．温煦 D．推动 E．气化
8．治疗血瘀证时，常配补气、行气药物的理论依据是（ ）
A．气能生血 B．气能行血 C．气能摄血 D．血能载气
9．气的（ ）功能减退易于引起感冒
中医基础理论——气血津液新
运行于脉外。温养脏腑组织；调节腠 理开合，汗液排泄，维持体温的恒定； 防御外邪。
运行于脉内。化生血液；营养全身。
分布与功能
三、血的生成
肾所藏之精
精髓
营气
津液
脾胃运化 水谷精微、心肺
化赤
四、血的功能
一、濡养 二、化神
(4)气闭 概念：指气郁太过，壅阻心胸，闭塞清窍，以
致突然昏厥或浊邪闭阻气道，气之出入受碍，肺气 郁闭，呼吸困难的病理状态。
形成：
情志抑郁 外邪
阻滞 痰浊
闭厥
气郁心胸，闭塞清窍 气厥 痛厥
ห้องสมุดไป่ตู้
临床表现：（示昏厥病例）
突然昏厥，不省人事，兼见四肢逆冷，或呼吸 困难，气急鼻煽，甚则面青唇紫等。
(5)气脱 概念：指气不内守，太量向外脱逸，导致全身性
形成：
热盛、烧伤、久病 耗伤 脏腑、形体 干燥枯涩病证 汗、吐、下太过 津液 官窍失养
临床表现： 伤津─口干欲饮，大便干燥秘结，小便短少而黄， 鼻、咽、舌干，干咳，皮肤干裂，干痒， 落屑，无弹性，螺瘪。 脱液─形瘦骨立、大肉尽脱，皮肤干燥，毛发枯 槁，舌光红干枯，甚则手足蠕动、筋挛肉 瞤等。
伤津与脱液的区别：
形成：
邪热入血 五志化火 阳热亢盛，灼伤血络─实热证十出血证
临床表现： 身热夜间为甚，心烦或躁扰发狂，谵语甚则 昏迷或衄血、吐血、尿血、月经过多，舌质红绛， 脉数等。
血热与损伤、气虚、瘀血所致出血的区别：
血热─迫血妄行 出血较急，量多，色鲜红，病程短
损伤─破损脉络
气虚─固摄无力 血液 出血较缓,量少,色淡红,病程长 瘀血─阻滞脉道 妄行 血色紫暗夹有血块。
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二、精的生成
先天之精——源于父母的生殖之精，是 禀受于父母的生命遗传物质。 与生俱来，藏于肾中。
精
出生之前，是形成生命（胚胎）的重要物质， 是生命的构成本原； 出生后，是人体生长发育和生殖的物质基础。
后天之精——源于脾胃化生的水谷之精。
经脾的转输以“灌四傍”，化生脏腑之精。 脏腑之精支持其生理功能后的剩余部分，输 送到肾中，充养先天之精。
水谷之精微 脾
先 天 之 精 气
胃
肾
气
三、气的生理功能
（一）推动作用
1、激发脏腑组织的生理功能； 2、促进机体的生长发育； 3、促进血液的生成并推动其运行； 4、推动津液的代谢。
（二）温煦作用
1、维持体温恒定； 2、保障血和津液 的运行； 3、保证脏腑功能的正常发挥。
（三）固摄作用
1、固摄血液，防止其逸于脉外； 2、统摄津液，控制其分泌（或排泄）量 和时间； 3、固摄精液，防止其妄泻； 4、固摄冲任及脏器。
三、精的生理功能
（一）生殖繁衍：肾精 天癸 生殖器官
（二）促进生长发育：《素问·上古天真论》 （三）生髓 养骨、充脑、化血
（四）滋润、濡养脏腑器官 （五）为 人 体 正 气 之 本
第二节
一、气的基本概念
气
气构成人体和维持人体生命活动的 活力极强的精微物质。
二、气的生成
自然界之ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ气
肺
第三节
一、血的基本概念
血
血是循行于脉中富有营养和滋润作用的 红色液体。
二、血的生成
主要 途径
辅助 途径
心阳
脾胃化生的 水谷精微 肾
升 清
化 赤
肺脉
血
生髓化血
肝血
化生元气，激发脏腑功能
三、血的运行 —— 与肾无直接关系
血的运行正常的基本条件：
1、血液的充盈
2、脉道的通利； 3、脏腑功能的正常 （心主行血. 肺朝百脉. 脾主统血. 肝主藏血）。
四、津液的生理功能
1、 2、 3、 4、 5、 滋润和濡养功能； 化生血液； 排泄代谢产物； 运载作用； 调节机体阴阳平衡。
第六节 精气血津液之间的关系
一、气与血的关系
（一）气为血帅 1、气能生血——补气生血——当归补血汤 2、气能行血——补气行血——补阳还五汤 ——行气活血——血府逐瘀汤 3、气能摄血——补气摄血——独参汤 （二）血为气母 1、血能养气—补血生气—八珍汤 2、血能载气—气随血脱—补气固脱—独参汤
（四）防御作用
1、顾护肌表，防止外邪侵袭； 2、驱邪外出，促进疾病早愈； 3、病后脏腑组织的自我修复。
（五）气化作用 气化——伴随气的运动而产生的物质和能 量转化。 （六）营养作用
四、气的运动
气机——指气的运动，其基本方式为升降 出入。人体调节气机的脏器为—肺（肃降、肺 气降于右）、肝（升发、肝气升于左）；脾升 胃降（为气机升降之枢纽）。诸脏配合共同保 证气机调畅。
中医基础理论 精气血津液
陕西中医学院 中基教研室 乔文彪
第一节
一、精的基本概念
精
精，又称精气，在古代哲学中，精是指充 斥宇宙间的无形而运动不息的精微物质。是构 成宇宙万物的本原。 中 医 之 精 广义之精：构成人体和维持人体生命 活动的一切精微物质，包括精、 髓、气、血、津液等。 狭义之精：肾中所藏的液态精微物质。 即肾精。
五、气 的 分 类
名称 元气 宗气 卫气 营气 含义
人体最根本的 气，生命活动 的原动力
生成
肾精 化生 清气 谷气
分布
生理功能
通过三焦 促进生长发育和生殖 分布全身 激发脏腑器官的功能 上走息道 下入气街 走息道以行呼吸； 贯心脉以行气血； 与视听嗅言动有关
积于胸中 之气
护卫肌表；温养脏腑 水谷之 昼行于阳 行于脉外具有 组织；调节汗液代谢； 防御作用的气 悍气 夜行于阴 影响寤寐。 行于脉中富含 水谷之 沿十四经 营养的气 精气 循环运行 化生血液； 营养脏腑组织
四、血的生理功能
1、营养、滋润作用； 2、运载作用； 3、血是精神活动的物质基础。“血气者，
人之神也。”《素问·八正神明论》
第四节
一、津液的概念和分类
津液
（一）概念：津液是人体一切正常水液的总称。
各脏腑组织内的液体，（如肺津） ； 人体的各种分泌液（如泪、涕、唾、涎）； 人体的排泄液（如汗、尿） （二）津液的分类
二、气与津液的关系
1、气能生津——气阴两伤——益气养阴
2、气能行津——补气行水（气虚水肿） ——行气利水（气滞水肿） 3、气能摄津——补气固汗—玉屏风散 （自汗） 4、津能生气——补气生津 5、津能载气——气随津脱——补气固脱
三、精血津液之间的关系
(一)精血同源——肝肾同源 (二)津血同源互化 “ 夺汗者无血 ”： 大汗之人不可 再用放血或破血疗法。 “ 夺血者无汗 ”： 大出血之人不 可再用发汗之法。
四、精气神之间的关系
（一）气能生精摄精——补气生精， 补气固精 （二）精能化气——补精生气 （三）精气化神——补精生神，补气 生神 （四）神驭精气——安神固精，安神 控气
分类 质地
分
布
生理功能
滋润皮毛、充养 肌肉、化生血液 滑利关节、濡养 脏腑、充养脑髓
津 清稀 液 粘稠
肌表、孔窍、血脉 关节、脏腑、脑髓
二、津液的代谢 —与心无直接关系
水液 肺 胃
小肠 （主液） 鼻
肌表
脏腑 组织
脾 肝 肾
膀胱
大肠 （主津）
粪便
尿液
津液的生成：脾、胃、小肠、大肠； 津液的转输： 肺（水之上源）、脾 （水之中洲）、肾（水脏）、肝 、三焦； 津液的排泄：肺、肾、膀胱、大肠。