轮椅安全使用流程

轮椅安全使用流程

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轮椅安全使用流程

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轮椅的使用方法和注意事项

轮椅的使用方法和注意事项 1、端正坐姿使患者坐于轮椅正中部位,背向后靠并抬头,髋关节尽量保持在90°左右。不能自己保持平衡者,应加系安全带固定,以保证患者安全。 2、肌力强化躯干肌力和控制能力的,以保证患者能安全的坐在轮椅中进行各种活动。常选择如桥式运动、燕式平衡、仰卧起坐等。用哑铃、杠铃等强化上肢肌力和耐力的,以保证上肢有足够的支撑力。 3、轮椅转移为了使患者能独立使用轮椅完成各种转移,必须指导患者进行专门的。教会患者独立使用各种转移技术如从床上左右、上下移动、床上坐起再到轮椅、轮椅到床或从轮椅中站起或移至其他椅上等。 遇有1级台阶时,应练习先将轮椅前面的小轮向上跷起,使轮椅向后倾,将小轮先置于台阶上,然后再将大轮子推过台阶。 4、预防压疮对外出乘坐轮椅时间较长的患者,应每隔30分钟进行臀部减压一次,即用双手支撑轮椅的扶手,使臀部悬空并保持15秒钟左右。同时要注意所有骨突部位的压力。 5、安全教育对患者进行安全教育,帮助患者养成制动轮椅手闸的习惯;加强保护。轮椅上适当部位(胸部、髋部)配用保护带,以方便固定患者。

股骨头坏死拐杖的使用方法 患上股骨头坏死要避免负重,避免负重最好的方法就是躺着床上不动只要不站起来就不算负重。但是人必须要动比如上厕所,去外面晒晒太阳等总躺在床上会使人烦躁。所以在活动的时候就要采用双拐来避免负重。股骨头坏死使用拐杖是有讲究的主要看以下三个方面。 一:另外选择拐杖的质量以木制(水曲柳木较好)和金属制(铝合金)的最常用。要选择无裂隙、疤结等质优的拐杖,柄部要有足够的海绵保护。 二:拐杖能有效的减轻下肢负荷,原则上用双拐杖。用上肢和手控制拐杖,适宜的高度是从足底到腋窝的高度,比身高少40厘米,站立时从足小趾前外侧15厘米到腋下2~3横指的高度。 三:扶拐杖行走法有:1、二点步行:右足和左拐,左拐和右足互相交替行走;2、三点步行:两拐和患侧足三点行走,健侧足独立行走;3、四点步行:足和拐杖交替步行。 采用双拐走路能有效避免负重,北京前海股骨头医院专家指出;患上股骨头坏死必要活动同时要经常做功能性的锻炼,以免发生肌肉萎缩加重病情。 声明:文章内容由北京前海医院提供,北京前海医院承诺其提供内容的真实和合法性,新华健康仅转载其内容,不承担由此产生的一切责任。

轮椅平车的使用操作流程

轮椅、平车的使用操作流程 一、轮椅运送法 (一)目的: 1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、帮助患者下床活动,促进血液循环与体力恢复。 (一)操作: 1、操作前准备: (1)评估患者并解释: ○1评估:患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力,患者损伤的部位及合作程度。 ○2解释:向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。 (2)患者准备:了解轮椅运送的目的、方法及注意事项,能主动配合。 (3)护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 (4)用物准备:轮椅(各部件性能良好),毛毯(根据季节酌情准备),别针,软枕(根据患者需要)。 (5)环境准备:移开障碍物,保证环境宽敞。 2、操作步骤: A、上轮椅法 (1)检查与核对:检查轮椅性能(包括车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能),将轮椅推至患者床旁,核对患者姓名、床号。 (2)放置轮椅:使椅背与床尾平齐,椅面朝向床头(缩短距离,便于患者坐入轮椅),扳制动闸将轮椅制动(防止轮椅滑动),翻起脚踏板。 (3)患者上轮椅前的准备: ○1锁死病床轮子,移开床旁座椅,将轮椅推至床边,放下床档。 ○2撤掉盖被,扶患者坐起,询问、观察患者有无眩晕等不适。 ○3根据季度将盖被或毛毯平铺于轮椅上,上端高过患者颈部15cm左右。 ○4协助患者穿衣,扶患者坐于床边,双腿下垂,协助患者穿鞋。 ○5护理人员双手环抱患者腰部,“现在请您扶着我的肩膀站起来,向前走一步,转身,后退一步,后面就是轮椅,请坐下。”“请坐稳了,向后靠在椅背上,请把手放在扶手上。” ○6翻下脚踏板,协助患者将双脚置于脚踏板上(若用盖被或毛毯应将上端围在患者颈部,用别针固定,两侧围裹患者双臂,用别针固定,再用余下部分围裹患者上身、下肢与双足,避免受凉)。 ○7确认患者肢体没有超越轮椅边缘、头部及背部向后靠住椅背。 ○8为患者系好安全带,松开轮椅制动闸。

轮椅的正确使用方法

轮椅的正确使用方法 方法、步骤: 第一.轮椅的展开和折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 第二.手动轮椅的操作 1.上车 1)将展开的车平放在地上; 2)扳动驻立刹车,刹住左右后轮 3)把脚踏板收起,移近轮椅,扶住左右扶手,慢慢做到坐垫上; 4)人坐上轮椅之后,展开脚踏板,放脚到脚踏板上,系好安全带; 5)松开驻立刹车即可推行。 2.行驶 1)在行驶过程中,如遇障碍物,护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套,使前轮抬起越过障碍物,后轮碰到障碍物时,双手紧握把手套,向上提起后轮,即可越过障碍物

2)行驶过程中,如遇大的障碍物或台阶,需要两人紧握轮椅两侧大架,将轮椅平抬越过障碍物。 3)下坡时须倒行,用双手握住手推圈,以力大小控制下坡速度,坡度过陡时需要有护理人员控制,护理人员应该倒行缓慢下坡,上坡即为正常推行。 第三.下车 A) 刹住驻立刹车 B) 翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面 D)松开安全带 E) 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅 第四.保养和维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由于运输颠簸等因,可能会造成轮椅车螺丝的松动) 2.)检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同 3.)轮椅在使用过程中,每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条是否有松动,若有松动及时锁紧,以免产生安全隐患 4.)活动部位每周应加润滑油,以防活动不灵活 5.)轮椅车使用后,应用软干布将表面水汽、污物等擦干净,以防生锈 6.)轮椅应存放在干燥的场所,以免受潮生锈;坐垫、靠背应保持清洁,以防滋生细菌 注意事项 1.严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2.严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3.轮椅在行驶过程中,尤其是下坡时严禁使用驻立刹车,以免翻车带来人身伤害;每月检查轮椅的紧固件,如有松动及时报修。

轮椅平车操作维护常规

轮椅操作常规 双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,向下轻压两侧坐垫至定位处,展开轮 椅,勿硬扳车架,勿夹伤手指。 使用前告知患者和(或)家属使用轮椅注意事项。 拉紧两侧车闸固定车轮,翻起脚踏板,协助患者坐入轮椅中。 展开脚踏板,放患者双脚到脚踏板上,打开车闸推送患者。 在行驶过程中,遇障碍物时需缓慢通行,必要时请人协助。下坡时须倒行,控制速度缓 慢下坡。 患者下轮椅时,拉紧双侧车闸固定车轮,翻起脚踏板,搀扶患者站离轮椅。 轮椅使用后,先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起折叠好轮椅,存放在 指定区域内。 轮椅日常维护 每周检查轮椅车轮、刹车状况,如有问题及时维修。 每周消毒轮椅。先用500mg/L 含氯消毒剂消毒轮椅坐垫、靠背及扶手等部位,再用清洁 干擦布擦拭,以防生锈。隔离患者使用后及时消毒处理。 定期检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气。 定期给活动部位加润滑油,以防活动不灵活。 正常运行的轮椅悬挂状态标识。 护理部 ___________________ 2013-9-9 平车使用说明 平车操作常规 转移患者之前,先将平车固定稳妥,防止滑动。 使用前告知患者和(或)家属使用平车注意事项。 患者移至平车上后,及时拉上两侧护栏,避免坠车摔伤。 推平车上下坡时,患者头部位于高处,减轻患者不适。 推行过程中避开障碍物,注意安全。 轮 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. _ 二' 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5.

6.使用后将平车存放在指定区域内 、平车日常维护 1.使用前应检查两侧护栏、刹车等是否完好,如有故障要及时修缮。 2.每周更换1次平车罩,如有污渍或隔离患者使用后及时更换。 3.每周消毒平车。先用500mg/L含氯消毒剂擦拭,再用清洁干擦布擦拭, 以防生锈。隔离患者使用后及时消毒处理。 4.定期给活动部位加润滑油,以防活动不灵活。 三、正常运行的平车悬挂状态标识。 护理部 2013-9-9

轮椅标准

手动轮椅车目前执行的国家标准是GB/T13800-92,该标准规定了手动轮椅车的术语、型 号、安全性能、试验方法、检验规则等。 这里主要谈谈标准中与消费者密切相关的一些轮椅车的主要性能指标的要求及其测试方法。☆车轮着地性:当使用者自主驱动行走时,不小心压在一块石头上,或者是过一个小坎,不能让其他轮子悬空,造成方向失控,而使车子突然转向形成威胁。 测试要求:将装有试验用假人的手动四轮轮椅车任何一个车轮抬高20mm的高度,其余车 轮都应着地。 ☆椅座耐冲击:一般轮椅车的使用者都不易缓慢地起身和坐下,相对猛然坐下的时候多,所以要求椅座要达到一定的强度。 测试要求:将轮椅车水平放置在测试台1181973402上,使装有铁砂质量为25公斤的足球自250毫米高度处自由落在椅座上3次,应无变形、断裂、撕裂、脱焊和损坏等异常现象。 ☆静态稳定性:当使用者自主驱动,要爬上(下)一个坡道,或者要横向驶过一段坡道,轮椅 车本身质量很轻,极易倾斜,但在一定的坡度之内,不能“仰面翻倒”、“兜头扣下”或者横着翻倒。 测试要求:将装有试验用假人和制动后的手动四轮轮椅车置于斜度可调的测试平台上,先将电动轮椅按推上、推下斜坡的方向放置,等速率增加平台斜度,在10°以内,上坡位轮子不得离开测试台面;然后将轮椅车按向左、向右与斜面成直角放置,在15°以内,上坡位轮子 不得离开测试台面 ☆驻坡性能:轮椅护理者将使用者推至斜坡处因故将车闸刹好离开了,结果轮椅车自己沿着坡度下溜或者翻了,那情形难以预料。本指标就是要避免此类情况的发生。 测试要求:将装有试验用假人的手动四轮轮椅车的制动器调整适当并刹紧,按向前、后、左、右4个方向置于斜度可调的测试平台上,小脚轮处于拖曳位置,等速率增加平台斜度,在8°以内,不得出现滚动、滑动及车轮离开测试台面的现象。 ☆滑行偏移量:使用者有意或无意让电动轮椅车自己滑行了一点距离,如2米,结果就掉沟里了,或者跑到机动车道上了,多危险呀!再者,跑偏意味着装配不平衡,使用者操纵起来 必然左右力量不均衡,时间一长,会影响身体及双臂的发育和肌力的发展。 测试要求:将装有试验用假人的手动四轮轮椅车推置于测试斜坡上,使其右边的驱动轮与零线重合,小脚轮调至向前滚动的方向,靠势能使轮椅车沿斜面下滑,在2.5°的检验轨道内距零线的偏差值应小于350mm。 ☆最小回转半径的测试:在水平测试面上由操作人驱动轮椅车作360°双向转向,其值不得大于0.85米。

标准轮椅尺寸

大车轮 承载主要的重量。轮的直径有51、56、61、66cm数种。除了少数使用环境要求而用实心轮胎外,多用充气轮胎。 小车轮 直径有12、15、18、20cm数种,直径大的小轮易于越过小的障碍物和特殊的地毯。但直径太大使整个轮椅所占空间变大,行动不方便。正常小轮在大轮之前,但在下肢截瘫者用的轮椅,常将小轮放在大轮之后。操作中要注意的是小轮的方向最好可与大轮垂直,否则易倾倒。 手轮圈 为轮椅所独有,直径一般比大轮圈小5cm。偏瘫用单手驱动时,再加一个直径更小者以供选择。手轮圈一般由患者直接推动,若功能不佳,为易于驱动,可有下列方式的改动:⑴在手轮圈表面加橡皮等以增加磨檫力。⑵沿手轮圈四周 增加推动把手(knob)。推把有以下几种:①水平推把。用于C5脊柱损伤时。因此时,肱二头肌健全,手放在推把上,靠屈肘力可推车前进。若无水平推把,则无法推动。②垂直推把。用于类风湿性关节炎肩手关节活动受限时。因此时无法使用水平推把。③加粗推把。用于手指运动严重受限而不易握拳的患者,也适用于骨关节炎、心脏疾病或老年病人。(手摇轮椅由手摇驱动炳代替手轮圈)轮胎 有实心的、有充气内胎和无内胎充气型三种。实心型在平地走较快且不易爆破,易推动,但在不平路上振动大,且卡入与轮胎同宽的沟内时不易拔出;有充气内胎的较难推,也易刺破,但振动比实心的小;无内胎充气型因无内胎不会刺破,而且内部也充气、坐起来舒服,但比实心者较难推。 刹车 大轮应每轮均有刹车,当然象偏瘫者只能用一只手时,只好用单手刹车,但也可装延长杆,操纵两侧刹车。刹车有两种:⑴凹口式刹车。此刹车安全可靠,但较费力。调整后在斜坡上也能刹住,若调到1级在平地上不能刹住为失效。⑵ 肘节式刹车。利用杠杆原理,通过几个关节而后制动,其力学优点比凹口式刹车强,但失效较快。为加大患者的刹车力,常在刹车上加延长杆,但此杆易损伤,如不经常检查会影响安全。

病床、轮椅和平车的安全使用

类别安全管理编号J—3生效日期 题目病床、轮椅和平车的安全使用修改日期 页数一病床的使用和维护 1员工应掌握正确的使用病床的方法: 1.1推移电动病床时,须拔除电源并将电源线放置在合适的位置。 1.2抬高/降低整张病床或局部的高度至极限时,须立即停止操作,以免损坏病床。 2病床的高度: 2.1除治疗或操作需要外,病床在任何时候都须保持在最低水平。 2.2除转运状态下,床脚的轮子必须保持上锁状态。 3床栏的使用: 3.1下列病人需常规使用床栏: a任何原因造成视觉障碍的病人; b任何意识改变的病人; c入院诊断“药物过量或药物中毒”的病人; d镇静或xx恢复阶段的病人; e躯体/肢体移动障碍的病人; f儿科病人; g活动不便的老年病人。 3.2护士须向病人及家属解释使用床栏的目的及必要性,并在护理每日评估单上记录床栏使用情况。

3.3如果病人及家属拒绝使用床栏,须在护理记录单上注明,必要时由病人或家属签字。 4病床使用部门应: 4.1确保至少每年一次对病床的预防性维修。 4.2对在使用中发生故障的病床,及时向维修部提出修理要求,并根据问题所在考虑病人是否需转至其它病床。 5维修部门应: 5.1定期或按要求(至少每年一次)到各使用部门进行预防性维护。 5.2及时修理存在使用故障的病床。 5.3记录预防性维护和修理情况。 二轮椅和平车的使用和维护 1员工应正确地使用轮椅和平车: 1.1运送病人前应将病人安置在合适的体位。类别安全管理 题目病床、轮椅和平车的安全使用编号J—3页数 1.2转运病人去检查或转病房时必须有工作人员陪同。 1.3轮椅不要前倾,以防病人摔倒,必要时用躯体固定带固定病人。 1.4进电梯时,工作人员先行,以后退方式将轮椅拉入电梯。 1.5平车转运病人时,必须有床栏保护。 2轮椅和平车应存放在指定的储藏区域。 3使用轮椅和平车的部门应: 3.1确保至少每年一次进行预防性维修。

关于残疾人(轮椅)适用电梯的标准

关于残疾人(轮椅)适用电梯的标准 时间:2011-04-22 22:36来源:未知作者:Admin 1 围 本标准对在乘客电梯(包括人货共用、消防电梯)以及病床用电梯中,残疾人使用者可以使用的轿厢、出入口的尺寸、以及残疾人使用者在使用时所需要的装置、功能进行规定。 该残疾人电梯不但适用于健全者,同时适用于具有能单独外出的行动能力的残疾人使用者。 电梯的操作方式是集选方式,或是群控方式时,事先规定的群组中的特定1台电梯,或是相临的2台电梯作为残疾人适用电梯。 另外,配置一部分本标准中规定的残疾人使用者用的装置、功能的电梯不称为残疾人适用电梯。 【解说】 本标准是对具有能单独外出的行动能力的残疾人使用者在乘坐轮椅的状态下,能够乘降的轿厢、出入口的尺寸、以及容易操作的专用的层站召唤按钮、轿厢按钮等的安装位置进行规定的同时,使应答专用按钮后停止时的开门的时间(开门时间)进行延长等,在残疾人使用时,为了提高其安全性而对所需要的各种功能进行规定的标准。 在集选方式或是群控方式那样的多台电梯作为1群组,进行运行管理的方式中,事先规定的1台电梯,或是相临的2台电梯作为残疾人适用电梯是根据以下的理由。 ①为了即使在距离残疾人等待的地方很远位置的电梯达到时,残疾人也能靠近该电梯,并确保乘入的时间,延长群组中的所有电梯的开门时间后,电梯整体的运行效率明显降低。 ②由于到达的电梯满员而不能乘入时,很难接近下一到达的电梯,所以对于残疾人来说,如果是等候在针对专用层站按钮的召唤必须进行应答的特定的电梯前面,就容易使用。 另外,能够单独外出的,没有行动能力的残疾人时,由于当然需要在外出时跟随保护者,所以即使是在乘坐电梯时,保护者一起乘坐作为前提。 2 容 2.1 轿厢尺寸是对于作为残疾人(轮椅)适用而进行使用所必要的尺寸。 (1)手动轮椅中,轮椅的尺寸是全宽650mm以下,全长1100mm以下时。 1)轮椅是在轿可以180°旋转的规格时,轿厢的壁间距最小尺寸是开口1400mm×进深1350mm。 2)轮椅是在轿不可旋转的规格时,轿厢的壁间距最小尺寸是开口1000mm×进深1100mm。 (2)手动轮椅中,轮椅的尺寸是全宽700mm以下,全长1200mm以下时。 1)轮椅是在轿可以180°旋转的规格时,轿厢的壁间距最小尺寸是开口1500mm×进深1350mm。

轮椅平车的使用操作流程

轮椅平车的使用操作流程

轮椅、平车的使用操作流程 一、轮椅运送法 (一)目的: 1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、帮助患者下床活动,促进血液循环和体力恢复。 (一)操作: 1、操作前准备: (1)评估患者并解释: ○1评估:患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力,患者损伤的部位及合作程度。 ○2解释:向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。 (2)患者准备:了解轮椅运送的目的、方法及注意事项,能主动配合。 (3)护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 (4)用物准备:轮椅(各部件性能良好),毛毯(根据季节酌情准备),别针,软枕(根据患 者需要)。 (5)环境准备:移开障碍物,保证环境宽敞。 2、操作步骤: A、上轮椅法 (1)检查与核对:检查轮椅性能(包括车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能), 将轮椅推至患者床旁,核对患者姓名、床号。 (2)放置轮椅:使椅背与床尾平齐,椅面朝向床头(缩短距离,便于患者坐入轮椅),扳制 动闸将轮椅制动(防止轮椅滑动),翻起脚踏板。 (3)患者上轮椅前的准备: ○1锁死病床轮子,移开床旁座椅,将轮椅推至床边,放下床档。 ○2撤掉盖被,扶患者坐起,询问、观察患者有无眩晕等不适。 ○3根据季度将盖被或毛毯平铺于轮椅上,上端高过患者颈部15cm左右。 ○4协助患者穿衣,扶患者坐于床边,双腿下垂,协助患者穿鞋。 ○5护理人员双手环抱患者腰部,“现在请您扶着我的肩膀站起来,向前走一步,转身,后退一步,后面是轮椅,请坐下。”“请坐稳了,向后靠在椅背上,请把手放在扶手上。” ○6翻下脚踏板,协助患者将双脚置于脚踏板上(若用盖被或毛毯应将上端围在患者颈部,用别针固定,两侧围裹患者双臂,用别针固定,再用余下部分围裹患者上身、下肢和双足,避 免受凉)。 ○7确认患者肢体没有超越轮椅边缘、头部及背部向后靠住椅背。

轮椅使用注意事项

轮椅的使用及注意事项 操作步骤: 帮助病人坐轮椅法: 1)检查轮椅车是否完好。 2)将轮椅车推至床边,椅背与床尾平齐,面向床头,拉起车闸,翻起脚踏板。 3)查对、解释、问二便。 4)扶助病人穿袜、穿鞋、下床 5)如无车闸,则护士站在轮椅后面固定防止前倾。病人坐好后,翻下踏脚板,脚踏在踏脚板上。 帮助病人下轮椅法: 将轮椅推至床边,固定轮椅,翻起踏脚板,扶病人下轮椅。 注意事项: 利用轮椅推送病人时,护士应在病人身后,手扶车把,固定轮椅,保护病人安全落座后,放下脚踏板,将病人的脚放好。根据病情使用固定带,将病人妥善约束安置,尤其上下坡形路段,须谨防止病人前倾跌伤。 1、注意安全,进出门或遇到障碍物时,勿用轮椅撞门或障碍物(特 别是老人大部分都有骨质疏松症易受伤); 2、推轮椅时,应注意双手用力均匀,步履平直稳妥,避免颠簸,嘱 病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下车,以

免跌倒,必要时加约束带; 3、由于轮椅的前轮较小,在快速行驶时如遇到小障碍物(如小石子、 小沟等)易造成轮椅突停而导致轮椅或病人向前倾翻而伤害病人,推轮椅者一定要小心,必要时可采用后拉的方式(因后轮较大,越障碍的能力较强); 4、推轮椅下坡时速度要慢,病员的头及背应向后靠并抓紧扶手,以 免发生意外; 5、随时注意观察病情;病人如有下肢浮肿、溃疡或关节疼痛,可将 脚踏板抬起,垫以软枕。 6、天气寒冷时注意保暧,将毛毯直铺在轮椅上,还要用毛毯围在病 人颈部,用别针固定,同时围着两臂,别针固定在腕部,再将上身围好,脱鞋后用毛毯将双下肢和两脚包裹。 7、应经常检查轮椅,定时加润滑油,保持完好备用,主要还是要细 心,定期对轮椅进行体检,切匆粗心大意。

轮椅的正确使用方法

轮椅的正确使用方法 方法、步骤 : 第一、轮椅的展开与折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心 向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手 指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 第二、手动轮椅的操作 1、上车 1)将展开的车平放在地上; 2)扳动驻立刹车,刹住左右后轮 3)把脚踏板收起,移近轮椅,扶住左右扶手,慢慢做到坐垫上; 4)人坐上轮椅之后,展开脚踏板,放脚到脚踏板上,系好安全带; 5)松开驻立刹车即可推行。 2、行驶 1)在行驶过程中,如遇障碍物,护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚 踏套,使前轮抬起越过障碍物,后轮碰到障碍物时,双手紧握把手套,向上提起后轮,即可越过障碍物

2)行驶过程中,如遇大的障碍物或台阶,需要两人紧握轮椅两侧大架,将轮椅平抬越过障碍物。 3)下坡时须倒行,用双手握住手推圈,以力大小控制下坡速度,坡度过陡时需要有护理人员控制,护理人员应该倒行缓慢下坡,上坡即为正常推行。 第三、下车 A) 刹住驻立刹车 B) 翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面 D)松开安全带 E) 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅 第四、保养与维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由于运输颠簸等因,可能会造成轮椅车螺丝的松动) 2、)检查车胎充气就是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同 3、)轮椅在使用过程中,每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条就是否有松动,若有松动及时锁紧,以免产生安全隐患 4、)活动部位每周应加润滑油,以防活动不灵活 5、)轮椅车使用后,应用软干布将表面水汽、污物等擦干净,以防生锈 6、)轮椅应存放在干燥的场所,以免受潮生锈;坐垫、靠背应保持清洁,以防滋生细菌 注意事项 1、严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2、严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3、轮椅在行驶过程中,尤其就是下坡时严禁使用驻立刹车,以免翻车带来人身伤害;每月检查轮椅的紧固件,如有松动及时报修。

轮椅平车使用制度

轮椅平车使用制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

外出陪送制度1原则上不带液体外出 2需要带液体外出时: a固定是否牢固 b液体量是否能维持到返回 c交待注意事项 3患者外出时: a必须由医生、护士陪同 b必须携带必要的抢救物品、药品4患者一旦出现呼吸、心跳骤停: a立即就地抢救 b进行CPR c通知病房医护人员共同抢救 d初步抢救成功后,方可返回病房

轮椅、平车使用制度 1.使用轮椅、平车前全面检查各部件的性能,车胎有气,以保证安全及使用顺利。 2.使用中,病人从轮椅站立或移动时,必须先将闸制动,防止滑脱跌伤。平车要拉起两侧护栏。 3.乘坐轮椅姿势要正确,身体置于椅座中部,抬头背向后靠,身体不能保持平衡者,应系安全带。 4.搬运过程中,注意安全、舒适,天气寒冷时注意保暧。病人应穿病员服,戴腕带,检查腕带是否有高危标识,询问责任护士是否需要隔离。陪送人员不离开轮椅和平车,随时注意观察病情变化。 5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。颈椎损伤有专人托扶头部。注意观察病人面色及脉博。 6.带引流管者,应当固定好各种引流管,防止脱落。能清空的要清空,能夹闭的要夹闭,以防逆行感染。 7.带气管套管或气管插管者,注意是否固定牢固,防止途中不慎使导管滑脱,防止导管堵塞和打折。 8.带液体者,注意保持液体高度,观察液体滴速,车、椅上无架者,由工作人员举瓶。 9.推平车时,应让病人足部在前,头部在后,这样可以观察病人的变化。

10.推轮椅时,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下车,以免跌倒,必要时加约束带。 11. 推车行进时,不可碰撞墙及门框,避免震动病人,损坏建筑物。 12.尽量缩短病人在外等侯时间。 13.轮椅、平车每次使用后擦拭消毒。

使用轮椅的注意事项

使用轮椅的注意事项 护理人员护理过程中应注意事项1.注意安全,进出门或遇到障碍物时,勿用轮椅撞门或障碍物(特别是老年人大部分有骨质疏松症易受伤)2.推轮椅时,请乘坐者手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,系好安全带勿向前倾身或自行下车,以免跌倒3.由于轮椅的前轮较小,在快速行驶时如遇到小障碍物(如小石子、小沟等)易造成轮椅突停而导致轮椅或乘坐者前倾翻,推轮椅者一定要小心,必要时可采用后拉的方式(因后轮较大,越障碍物能力较强)4.推轮椅下坡时速度要慢,乘坐者的头及背应向后靠并抓紧扶手,以免发生意外5.制动器是为使用者上下轮椅车或停靠起稳定性作用,不能用来行驶中作制动用6.轮椅车在平坦路面行驶核定载重 100kg,加强型轮椅为120kg7.天气寒冷时注意保暖,将毛毯直铺在轮椅上,还要用毛毯围在病人颈部,用别针固定,同时围着两臂,别针固定在腕部,再将上身围好,脱鞋后用毛毯将双下肢和两脚包裹8.应经常检查轮椅,定时加润滑油,保持完好备用轮椅使用过程中应注意事项:轮椅对下半身残疾或行动不便的老人来说,就是他们的第二双脚.而现在多人都是这样,把轮椅买回家之后,只要轮椅不出故障,他们一般不会去检查和保养,其实这是错误的做法。虽然生产厂家可以保证轮椅的质量没问题,但是不能保证在你用过一段时间

后没问题,所以为了确保轮椅的最佳状态,轮椅需定期保养。 一、手动轮椅保养和维护:A、使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由于运输颠簸等原因,可能造成轮椅车螺丝的松动);在使用过程中,每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条是否有松动,若有松动及时锁紧,以免产生安全隐患B、检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同C、活动部位每周应加润滑油,以防活动不灵活D、轮椅车使用后,应用软干布将表面水汽、污物等擦干净,以防生锈E、轮椅应存放在干燥的场所,以免受潮生锈;坐垫、靠背应保持清洁,以防滋生细菌二、手动轮椅使用注意事项:A、严禁踩踏脚踏板上下轮椅B、严禁未刹住驻立刹车上下轮椅C、轮椅在行驶过程中,尤其是下坡时严禁使用驻立刹车,以免翻车带来人身伤害三、电动轮椅保养与维护:电动轮椅的保养除了进行普通轮椅的同样的保养,还要特别注意以下几点:A、要定期检查、保养;B、电量显示,红灯剩下2—4格时即需尽快充电;将电池完全放电后会缩短电池的使用寿命C、在长期不使用的情况下,保证每个月电池充放电一次;D、禁止在雨天使用和过水潭;四、电动轮椅使用过程中的注意事项:A、精神异常、反应迟钝的人严禁使用;上肢无法正常使用的、操作有困难的人严禁使用B、切勿在电源开着或手刹未刹时上下电动轮椅车C、切勿驾驶您

轮椅的正确使用方法

轮椅的正确使用方法 方法、步骤:第一.轮椅的展开和折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心 向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车 架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免火 伤手指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 第二.手动轮椅的操作 1. 上车 1)将展开的车平■放在地上; 2)扳动驻立刹车,刹住左右后轮 3)把脚踏板收起,移近轮椅,扶住左右扶手,慢慢做到坐垫上; 4)人坐上轮椅之后,展开脚踏板,放脚到脚踏板上,系好安全带; 5)松开驻立刹车即可推行 2. 行驶 1)在行驶过程中,如遇障碍物,护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套,使前轮抬起越过障碍物,后轮碰到障碍物时,双手紧握把手套, 向上提起后轮,即可越过障碍物 2)行驶过程中,如遇大的障碍物或台阶,需要两人紧握轮椅两侧大架, 将轮椅平抬越过障碍物。 3)下坡时须倒行,用双手握住手推圈,以力大小控制下坡速度,坡度过陡时需要有护理人员控制,护理人员应该倒行缓慢下坡,上坡即为正常推行。 第三.下车 A)刹住驻立刹车 B)翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面

D)松开安全带 E)手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅 第四.保养和维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由丁运输颠簸等因,可能会造成轮椅车螺丝的松动) 2. )检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同 3. )轮椅在使用过程中,每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条是否有松动,若有松动及时锁紧,以免产生安全隐患 4. )活动部位每周应加润滑油,以防活动不灵活 5. )轮椅车使用后,应用软干布将表面水汽、污物等擦干净,以防生锈 6. )轮椅应存放在干燥的场所,以免受潮生锈;坐垫、靠背应保持活洁,以防滋生细菌 注意事项 1. 严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2. 严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3. 轮椅在行驶过程中,尤其是下坡时严禁使用驻立刹车,以免翻车带来人身伤害;每月检查轮椅的紧固件,如有松动及时报修。 4、注意安全,进出门或遇到障碍物时,勿用轮椅撞门或障碍物(特别是老 人大部分都有骨质疏松症易受伤)。 5、推轮椅时,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下 车;以免跌倒,必要时加约束带。 6、由丁轮椅的前轮较小,在快速行驶时如遇到小障碍物(如小石子、小沟等)易造成轮椅突停而导致轮椅或病人向前倾翻而伤害病人,推轮椅者一定要小心,必要时可采用后拉的方式(因后轮较大,越障碍的能力较强)■ 7、推轮椅下坡时速度要慢,病员的头及背应向后靠并抓紧扶手,以免发生意 外。

轮椅的正确使用方法精编WORD版

轮椅的正确使用方法精 编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

轮椅的正确使用方法 方法、步骤: 第一.轮椅的展开和折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 第二.手动轮椅的操作 1.上车 1)将展开的车平放在地上; 2)扳动驻立刹车,刹住左右后轮 3)把脚踏板收起,移近轮椅,扶住左右扶手,慢慢做到坐垫上; 4)人坐上轮椅之后,展开脚踏板,放脚到脚踏板上,系好安全带; 5)松开驻立刹车即可推行。 2.行驶

1)在行驶过程中,如遇障碍物,护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套,使前轮抬起越过障碍物,后轮碰到障碍物时,双手紧握把手套,向上提起后轮,即可越过障碍物 2)行驶过程中,如遇大的障碍物或台阶,需要两人紧握轮椅两侧大架,将轮椅平抬越过障碍物。 3)下坡时须倒行,用双手握住手推圈,以力大小控制下坡速度,坡度过陡时需要有护理人员控制,护理人员应该倒行缓慢下坡,上坡即为正常推行。 第三.下车 A) 刹住驻立刹车 B) 翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面 D)松开安全带 E) 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅 第四.保养和维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由于运输颠簸等因,可能会造成轮椅车螺丝的松动) 2.)检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同

老人轮椅的正确使用方法

老人轮椅的正确使用方法 *导读:老人轮椅的正确使用方法你知道的有多少呢?轮椅的出现为许多行动不便的老年人实现了走出去的愿望,孰知老人轮椅的正确使用方法,让老人安全使用轮椅。 对行走不便的老年人和残疾人来说,轮椅是自理的一种重要的代步工具以及老年人康复工具。许多老年患者虽然丧失了行走功能,但借助轮椅,就可以自由活动,还可以通过轮椅锻炼身体,提高老年人对生活的乐趣和信心。 正确使用轮椅首先要了解清楚轮椅构造,一般轮椅的组成有把手、靠背、扶手、侧垫、坐垫、安全带、刹车、中轴、提升杆、手轮圈、车轮、小前轮、交叉固定轮椅装置、架腿布、脚踏板等 *轮椅根据功能分普通轮椅、电动轮椅和特型轮椅。

普通轮椅主要针对下肢残疾、偏瘫、胸以下截瘫者和行动不便的老年人。这种轮椅价格比较实惠也比较实用。 电动轮椅对于一些行动不便、认知正常、手有控制能力,又想扩大活动范围的轮椅使用者来说,电动轮椅是不错的选择。 特型轮椅主要包括助站式、平躺式、单侧驱动、竞技类,针对不同的情况选择合适的轮椅。 *老人轮椅的正确使用方法 1、轮椅的展开和折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,

请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 2、系好安全带 患者坐上轮椅后。务必自行或在医护人员的协助下要系好安全带,以防意外的发生。 3、在平地上推动轮椅 在平地上推动轮椅时,臀部坐稳,身躯保持平衡,头仰起,向前。双臂向后,肘关节稍屈,手抓轮环后部,双臂向前,伸肘。身体略向前倾,多次重复,由于上身产生的前冲力使手臂力量增强。

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【最新整理,下载后即可编辑】 轮椅的正确使用方法 方法、步骤: 第一.轮椅的展开和折叠 展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手指。 折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。 第二.手动轮椅的操作 1.上车 1)将展开的车平放在地上; 2)扳动驻立刹车,刹住左右后轮

3)把脚踏板收起,移近轮椅,扶住左右扶手,慢慢做到坐垫上; 4)人坐上轮椅之后,展开脚踏板,放脚到脚踏板上,系好安全带; 5)松开驻立刹车即可推行。 2.行驶 1)在行驶过程中,如遇障碍物,护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套,使前轮抬起越过障碍物,后轮碰到障碍物时,双手紧握把手套,向上提起后轮,即可越过障碍物 2)行驶过程中,如遇大的障碍物或台阶,需要两人紧握轮椅两侧大架,将轮椅平抬越过障碍物。 3)下坡时须倒行,用双手握住手推圈,以力大小控制下坡速度,坡度过陡时需要有护理人员控制,护理人员应该倒行缓慢下坡,上坡即为正常推行。 第三.下车 A) 刹住驻立刹车 B) 翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面 D)松开安全带 E) 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅 第四.保养和维护

1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由于运输颠簸等因,可能会造成轮椅车螺丝的松动) 2.)检查车胎充气是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同 3.)轮椅在使用过程中,每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条是否有松动,若有松动及时锁紧,以免产生安全隐患 4.)活动部位每周应加润滑油,以防活动不灵活 5.)轮椅车使用后,应用软干布将表面水汽、污物等擦干净,以防生锈 6.)轮椅应存放在干燥的场所,以免受潮生锈;坐垫、靠背应保持清洁,以防滋生细菌 注意事项 1.严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2.严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3.轮椅在行驶过程中,尤其是下坡时严禁使用驻立刹车,以 免翻车带来人身伤害;每月检查轮椅的紧固件,如有松动及时报修。 4、注意安全,进出门或遇到障碍物时,勿用轮椅撞门或障碍 物(特别是老人大部分都有骨质疏松症易受伤)。 5、推轮椅时,嘱病人手扶着轮椅扶手,尽量靠后坐,勿向前 倾身或自行下车;以免跌倒,必要时加约束带。

轮椅使用技巧

轮椅使用技巧 轮椅种类可分为四大类-- 1. 自己推动轮椅(下肢不良于行,上肢可自行推动轮椅者) 2. 需要他人协助推动轮椅(多是老弱人士使用,行动不便及缓慢) 3. 电动轮椅(下肢不良于行,上肢的活动能力弱) 4. 单手推动的轮椅(半身不遂者,多是中风人士) 轮椅操作基本技巧 1. 倾后轮椅的方法:首先用脚控制倾后杆,手握推柄,使轮椅慢慢地向后倾 2. 上落行人道边---上行人道边:先后倾轮椅,将轮椅推动直至大轮触到道边,小轮轻轻下降到行人道上落行人道边:先后倾轮椅,将轮椅向后推动直至大轮触到道边,轻轻地使大轮下降 3. 上落楼梯级时,需量度轮椅使用者的整体重量,包括轮椅重量,以及安排三至四位的义工协助;切勿使用电动扶手电梯,使用升降机才是可靠的方法。 轮椅使用技巧——截瘫患者个人经验分享 一、轮椅的舒适性和日常的维护 长时间坐在轮椅上,首先感到的就是臀部的不适,会有一种麻的感觉,这就应该考虑坐垫的改进,而最简单的办法就是再做一个厚垫子放在上面。制作垫子可用汽车坐垫的海绵(密度大、弹性较好),按轮椅坐垫的大小裁下海绵,厚度在八到十公分左右,外面套以皮革或布都可以,如患者有失禁,可在海绵外面先套上塑料袋,若是皮革外套可一次缝合,布的可以一端用拉锁,以便拆洗。有了这个厚垫子,臀部的受压感会减轻很多,从而也可防止褥疮的发生。坐在轮椅上还会感到腰背的酸痛,尤其是腰部,因为神经受损,腰肌的力量会下降很多,高位患者甚至基本丧失,所以腰背的酸痛是每位患者都会存在的,有一个方法可以适当减轻酸痛,即在腰后垫一个圆形的小垫子,大小在三十公分左右,厚度可在十五到二十公分,用这个垫子顶着后腰,酸痛会减轻不少,如愿意还可增加背垫,患者朋友们可以试试。 二、轮椅的日常维护也很重用

推轮椅操作流程

人物:3床林玉梅左侧偏瘫 轮椅操作的方法 一、操作前准备: 1、养老护理员准备:仪容仪表整洁、大方,操作前清洗双手、戴口罩。 2、物品准备:准备轮椅、外衣、拐杖、水杯、雨伞,必要时准备毛毯。 3、检查轮椅:轮椅的座椅、靠背、脚托、刹车、安全带等是否完好,轮子有无松脱、锈蚀,平地试推。 二、评估 1、查对床号、姓名,向老人解释,征得老人同意。询问老人是否需要大小便。 2、评估老人状况。检查老人肢体受损、偏瘫的部位,移动时要加强注意。 三、扶助老人坐轮椅的方法 1、推轮椅至床旁,使轮椅与床尾齐平,拉好刹车,固定轮椅。 2、取下床栏,掀开被盖,协助老人移向近侧,一手置颈肩处,一手置老人膝外侧,扶老人坐起,协助穿衣穿鞋。 3、让老人双手放在护理员的肩上,护理员的两手抱住老人的腰部,双脚和双膝抵住老人双脚、双膝外侧,协助老人站立,缓慢旋转身体,坐于轮椅上。调整坐姿,翻下脚踏板,系好安全带,根据需要

盖上毛毯。松刹车,推轮椅。 四、演示推轮椅方法 (一)平地推轮椅法 1、在平地使用轮椅时,养老护理员站在轮椅车的后面,两手扶助车把前进。 (二)上下斜坡、上下台阶推轮椅法 1、上斜坡时,护理员须站在轮椅的后方。将轮椅直接向上推。 2、下斜坡时,调转轮椅方向,轮椅倒退下行,护理员面对轮椅控制速度,注意观察背后情况。 3、上台阶时,要将轮椅正对台阶,踩下后倾杆,轮椅后倾、前推。 4、下台阶时,将轮椅背对台阶,护理员用大腿抵住轮椅,缓慢下行。 (四)推轮椅进出电梯 1、老人和养老护理员都背向前进方向,养老护理员在前,轮椅在后。进入电梯后,老人和养老护理员调整方向,背向电梯口,拉好刹车,固定轮椅。 2、出电梯时,养老护理员在前,轮椅在后。 五、协助老人从轮椅上床 1、推轮椅至床旁,使轮椅与床尾齐平,拉好刹车,固定轮椅。 2、让老人双手放在护理员的肩上,护理员的两手抱住老人的腰部,双脚和双膝抵住老人双脚、双膝外侧,协助老人站立,缓慢旋转

正确使用轮椅的自理能力训练

正确使用轮椅的自理能力训练 【目 的】为不能步行或步行困难者代步。 【适应症】行走不便的患者 【操作方法】 (一)自行使用 1.在平地上推动轮椅(见图9.3.1、图9.3.2) (1)在平地上推动轮椅时,臀部坐稳,上身保持平衡,双臂向后,肘关节稍屈,手抓轮环后部,身体带动双臂用力。此时身体略向前倾,身体和双臂产生的力量可带动轮椅。 (2)轮椅在平地上倒退:臀部坐稳,上身保持平衡,双臂向前身体前倾,压低双肩,使手臂能用足够力气将车轮向后推动带动轮椅。(见图9.3.3、图9.3.4) 2.斜坡上推动轮椅 (1)上坡:姿势与平地推动轮椅相同。 (2)下坡:应用手制动,身体后倾,将双手置于手动圈下方进行制动控制轮椅下滑速度。 3. 转换轮椅方向 以转向左侧为例: 将左手置于手动圈后方;左臂略后外侧旋转,从而将身体重量通过左手传递至车轮内侧;以左手将左侧车轮向后转动,同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方。 (二)辅助者使用 图9.3.1准备姿势 图9.3.2向前走 图9.3.3 准备 图9.3.4向后走

1. 单级台阶:一人既可操作。上台阶时,小车轮在前,将握把向后下方拉,脚踩后倾杆,使小车轮抬起上台阶,握把向前上方用力抬举,顺势将大车轮滚上台阶、推进(见图9.3.5)。下台阶时,大车轮在前,将握把向后下方拉,使小车轮抬起,大车轮沿台阶轻轻滚下,然后再调转方向、推进。 2. 上下楼梯:推轮椅上下楼梯时,以确保患者安全和相对舒适为原则,要求至少二人合作。上楼梯时,大车轮在前,一人将轮椅握把向后下方拉,另一人抓腿架抬起小车轮,依靠大车轮逐级拖上台阶;下台阶时,小车轮在前,一人抓腿架抬起小车轮,另一人将轮椅握把向后下方拉并适当制动轮椅,使大车轮沿台阶逐级下滑(见图9. 3.6、图9.3.7) 。 图9.3.5 一人式轮椅上台阶 图9.3.6 二人式轮椅上台阶 图9.3.7二人式轮椅下台阶 【训练流程】 【效果评估】 根据每个患者的不同情况制定详尽的训练计划。 1. 评估患者是否会正确使用轮椅; 2. 评估患者上臂肌肉力量,指导患者练习并正确使用上臂肌肉力量; 3. 观察并指导患者逐步提高使用轮椅的能力; 4. 帮助患者达到使用轮椅的最佳效果。 【禁忌症】髋关节置换术后的患者 学会自用轮椅 练习上臂肌肉力量控制轮椅 逐步提高控制轮椅的自理能力

如何正确使用轮椅

如何正确使用轮椅 轮椅是老年人得以自理的一种重要康复工具。许多老年患者虽然丧失了行走功能,但借助轮椅,就可以自由活动,还可以通过轮椅锻炼身体,提高老年人对生活的乐趣和信心,今天就为大家介绍轮椅的正确使用方法。 自行使用: 1.在平地上推动轮椅 (1).在平地上推动轮椅时,臀部坐稳,身躯保持平衡,头仰起,向前。 (2).双臂向后,肘关节稍屈,手抓轮环后部,双臂向前,伸肘。 (3).身体略向前倾,多次重复,由于上身产生的前冲力使手臂力量增强。 2.轮椅在平地上倒退: (1).双臂在轮把之间绕过椅背,伸肘置双手于手动圈上。 (2).倾身向后,压低双肩,使手臂能用足够力气将车轮向后推动,对于不能将轮椅推上斜坡者,亦可运用这一方法使轮椅倒上斜坡。 (3).偏瘫患者患肢与健测协调运动推动轮椅行进。 3.在斜坡上推动轮椅 (1).上坡:身体前倾。双手分别置于手动圈顶部之后,腕关节背伸、肩关节屈曲并内收向前推动车轮。通过转换车轮方向,使之与斜坡相交还能使轮椅在斜坡上立足。 (2).下坡:伸展头部和肩部,并应用手制动,可将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时将一掌骨顶在手动圈下方进行制动 4.转换轮椅方向(以转向左侧为例): (1).特左手置于手动圈后方; (2).左臂略向外侧旋转,从而将身体重量通过左手传递至车轮内侧; (3).以左手将右侧车轮向后转动,同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方。 护理人员辅助使用: 1.前进或后退:

(1).四轮着地法:轮椅保持水平推或四轮着地。 (2).二轮着地法:方向轮是空,大轮着地,轮椅后倾推或拉。 2.上台阶: (1).二轮着地法,向后拖上台阶。 (2).手柄向后下方拉,脚踩后倾杆,方向轮上台阶、提手向前上方,顺势将大轮滚上台阶、推进。 3. 上下楼梯: (1).一人式,二轮着地法,向后拖,逐级而上。下楼梯反之。 (2).二人式,同一人式,另一人置轮椅前方协助。 (3).四人式,同一人式,轮椅前后方各二人,协调一致。 护理员辅助时需注意的问题 平稳推车。当老年使用者稳坐车中需要前进时,护理员需双手持住把手,身体与地面垂直,小臂自然弯曲于腰两侧,向前行进中是依靠腿的力量,通过两手使车向前滑行,达到平稳的向前移动,移动时两腿的步长要相等,不易过大,行进中速度均匀,使老人没有一起一停的感觉,身体保持启动前的姿态,两眼始终平视前方,2米内不得出现障碍,车向前行进时不能急停急起,使老人感觉到舒适和安全。当需要停车时,切记不得后拉急停,首先放慢速度,用语言提示老人,自然停止前进,后腿前跟两腿并立保持好起动的姿态。 2. 行进中的转弯和进入较小的门。行进中要按中国人的习惯靠右行驶,当接近人群或需要转弯时,应给予提示并减速,左转时,左手轻拉住车把手,右手慢推通过弧线调整方向,然后继续行进动作,如右转时的方向相反。不要原地两手前后扭动。在通过安检门和较小通道时,护理员的身体应始终保持走在中间的位置,平稳行进,不可回头和左右张望,眼睛余光目测好间距即可顺利通过。 3. 遇有上坡、下坡时和通过道路减速障碍的推车方法。上坡,要保持平稳推车的方法,蹬地的腿要平稳,慢用力,两臂保持屈位手持车推把,身体微前倾。切记两臂不得伸直,两腿不要大步前蹬,身体重心不能向前靠在两手上。这样可避免滑倒和蹬空,不要突然加速发力,要使终保持身体与车把手的正常姿态与车同进。下坡时手臂弯屈不要再前加力蹬腿,身体略后仰双手控制车的前冲速度,保持平稳行进。当遇有较大的坡度时,应采用倒车下坡的技术,缓慢的倒退滑行,

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