护理交接班工作流程
养老院护理交接班流程及制度

养老院护理交接班流程及制度一、引言随着社会老龄化的加剧,养老院作为老年人生活的重要场所,其护理工作显得尤为重要。
护理交接班作为养老院护理工作的核心环节,直接关系到老年人的生命安全和生活质量。
为了确保养老院护理工作的连续性和安全性,本文将从养老院护理交接班流程及制度两方面进行详细阐述。
二、养老院护理交接班流程1. 交接班前的准备工作(1)交班人员应在交接班前15分钟到达工作岗位,整理好工作记录,确保各项工作正常运行。
(2)接班人员应提前15分钟到达工作岗位,了解当天的护理工作计划,熟悉接班工作的内容和要求。
2. 交接班过程(1)交班人员向接班人员详细介绍老年人的健康状况、护理措施、用药情况及特殊注意事项。
(2)交班人员带领接班人员对每位老年人进行床头交接,观察老年人的生命体征、皮肤状况、排泄情况等,确保接班人员对老年人的状况有全面的了解。
(3)交班人员向接班人员移交工作记录、药品、医疗器材等,确保接班人员能够顺利开展工作。
3. 接班后的跟进工作(1)接班人员应在接班后立即对老年人的健康状况进行再次确认,确保交接工作的准确性和安全性。
(2)接班人员应及时调整护理计划,对老年人的健康状况进行持续关注,确保老年人得到及时、有效的护理。
三、养老院护理交接班制度1. 交接班制度(1)交接班时间应固定,不得擅自更改。
(2)交接班人员应严格遵守交接班时间,不得迟到、早退。
(3)交接班人员应认真履行职责,确保交接工作的顺利进行。
2. 交接班记录制度(1)交接班人员应详细记录老年人的健康状况、护理措施、用药情况等,确保记录的真实性和完整性。
(2)交接班记录应由交接班人员共同签字确认,以明确责任。
3. 特殊事项报告制度(1)交接班人员在交接过程中发现特殊事项,如病情变化、用药错误等,应立即报告上级领导。
(2)上级领导接到报告后,应立即采取措施,确保老年人的生命安全。
4. 培训与考核制度(1)养老院应对交接班人员进行定期培训,提高其业务水平和应急能力。
护士晨交接班程序

护士晨间交接班护理交接班是护理工作中的一项重要容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。
护理交接班程序标准化、规化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。
一、规交接班的形式和流程临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充。
(二)交班流程1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。
接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。
2、7点30分集班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。
【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)3、巡视病房一对一交接班集班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。
容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。
护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。
4、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。
由护士长根据实际情况进行晨会提问。
二、规交接班容1、夜班护士交班容在护士办公室对全体接班护士进行交班,交班容包括:述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。
护士交接班流程

护士交接班流程引言概述:护士交接班是医院中非常重要的环节,它涉及到患者的安全和护理质量。
本文将详细介绍护士交接班的流程,包括交接班前的准备工作、交接班的具体步骤、注意事项以及交接班后的工作。
一、交接班前的准备工作1.1 确认患者信息:护士在交接班前需要核对患者的个人信息,包括姓名、年龄、住院号等。
同时,还需要了解患者的病情、诊断和治疗计划等重要信息。
1.2 检查医嘱:护士需要仔细检查患者的医嘱,确保医嘱的准确性和及时性。
特别是涉及到药物治疗的医嘱,护士需要核对药品的名称、剂量和用法等。
1.3 准备交接班记录表:为了确保信息的准确传递,护士需要准备好交接班记录表,包括患者的基本信息、病情变化、治疗措施、特殊需求等。
同时,还需要记录患者的体征观察结果、药物使用情况和护理措施等。
二、交接班的具体步骤2.1 交接班时间和地点:护士需要按照规定的时间和地点进行交接班,确保交接班的顺利进行。
通常情况下,交接班会在护士办公室或护士站进行。
2.2 报告患者情况:交接班时,护士需要向接班的护士详细报告患者的情况,包括病情变化、治疗效果、特殊需求等。
同时,还需要交流患者的体征观察结果、药物使用情况和护理措施等重要信息。
2.3 确认交接事项:交接班时,护士需要与接班的护士确认交接事项,包括医嘱执行情况、特殊护理要求、药物储存和使用等。
同时,还需要提醒接班护士注意患者的安全问题和注意事项。
三、注意事项3.1 保持沟通畅通:在交接班过程中,护士之间需要保持良好的沟通,确保信息的准确传递。
如果有不清楚或疑问的地方,应及时进行询问和解答。
3.2 注意隐私保护:在交接班时,护士需要注意患者的隐私保护,避免在公共场合过多讨论患者的个人信息和病情。
3.3 及时记录交接班内容:为了避免信息遗漏和混淆,护士需要及时记录交接班的内容,确保信息的准确性和完整性。
四、交接班后的工作4.1 完善护理记录:交接班后,护士需要及时完善护理记录,包括患者的体征观察结果、药物使用情况和护理措施等。
护士晨交接班程序

护士晨间交接班护理交接班是护理工作中的一项重要内容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机.护理交接班程序标准化、规范化的实施,可以明确各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性.一、规范交接班的形式和流程临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班(一)护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式,这3种形式相互交叉、相互补充.(二)交班流程1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。
接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解.2、7点30分集中交班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。
【站位】:正前面:护士长,左侧斜对:交班护士,面向护士长和接班护士,护士长对面:接班护士(按年资排位)【入室顺序】:交班护士、护士长、责任护士、接班护士(按年资排位)【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士(按年资排位)3、巡视病房一对一交接班集中交班后,由夜班护士与白班护士交班,护士长、责任护士站在病人的右侧,交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班,有疑问随时提出。
内容包括:患者的体位是否舒适,床铺是否平整,病情有无特殊变化,各种管道是否通畅,引流瓶有无负压,出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。
护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来,做到心中有数。
4 、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施,再由护士长对当班工作情况进行讲评,提出需要改进的问题,指导当日护理观察及护理措施要点。
由护士长根据实际情况进行晨会提问。
二、规范交接班内容1、夜班护士交班内容在护士办公室内对全体接班护士进行交班,交班内容包括:陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。
护理部参加科室交接班流程

护理部参加科室交接班流程1.确定交接班时间:护理部根据医院的工作安排和科室的需求,确定交接班的时间。
通常在早晨最早的一个时间段开始,以确保全天的护理工作的连续性。
2.护士长与护理部交接:交接班开始前,护士长与护理部进行一对一的会议,了解上一班次的病情、患者的特殊情况、医嘱执行情况等信息,以及需要特别关注的事项。
3.护理部与科室交接:护士长带领相关护士到科室进行交接。
交接班时,护士长与科室负责人一同参与,确保信息传递的准确性和完整性。
4.交接班会议:在科室的办公室或交接班室举行交接班会议。
护士长、交接的护士以及科室负责人一同参与。
会议开始前,准备好相关的交接班资料,包括患者的姓名、住院号、诊断、护理措施、药物治疗等信息。
5.交接班报告:护士长负责主持会议,按照事项的重要程度依次报告。
报告要点包括:患者的病情变化、医嘱执行情况、特殊的护理需求、药物治疗情况、特殊检查和操作等。
6.双向确认:科室负责人在听取报告后,要进行双向确认,即确认患者信息的准确性、医嘱的正确执行、特殊护理需求的满足等。
护士长也要确认科室负责人对报告内容的理解和接受。
7.讨论和解决问题:在报告过程中,如遇到疑问、问题或需要讨论的事项时,护士长和科室负责人要及时提出并进行讨论和解决,以确保患者的护理质量和安全。
8.信息记录:交接班过程中的重要信息要及时记录,包括交接班资料、问题的解决措施和沟通内容等。
这些记录有助于后续的工作跟进和查证。
9.交接班完毕:交接班会议结束后,护理部的护士离开科室,开始履行新的工作。
科室负责人根据报告内容和需要,安排好接下来的护理工作。
10.定期评估和改进:护理部和科室在交接班的过程中要不断总结经验,评估流程的有效性和问题的解决情况,及时进行改进,以确保交接班的顺利进行和信息传递的准确性。
通过以上的护理部参加科室交接班的流程,可以有效地促进医院内不同科室之间的沟通和合作,提高护理工作的连续性和质量。
这有助于患者的照顾和治疗,提高医疗服务的满意度。
护理床边交接班流程

护理床边交接班流程-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII护理床边交接班指引交接班时间A/P班 P/N班 N/A班交接班内容:床边逐个病人交接:交接重点是:新收/危重患者/手术患者/特殊检查治疗患者、住院期间病情变化或口头/书面病重/病危患者、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件的高危患者、压疮评分<12分、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮的患者。
交接时关注环境→床单位→体位→生命体征→饮食→基础护理→管道、提示标识应用情况等。
A/P班交接班流程:责任护士交执行的医嘱(新收、住院期间的患者)→组长补充重病人的病情和处理情况→交班组长带领全体护士进行床边交接班→进入病房顺序:交班组长在前→当班组长→责任护士及护理助理→实习生。
→当班组长问候病人→自我介绍→告知病人进行床边交接班→交班站立位置:交班组长、责任护士站在病人一边→当班组长和接班助理护士站在病人一边→护士长站在床尾。
→交接班护士床边进行交接→(当班组长)观察病情,检查各种管道(氧管、胃管、气管插管、胸腹腔引流管)→(助理护士)检查皮肤受压情况(顺序由上而下)→协助翻身拍背等。
P/N班 N/A班交接班流程:交班组长交病人的病情→进行床边交接班(当班组长)观察病情,检查各种管道(氧管、胃管、气管插管、胸腹腔引流管)→(助理护士)检查皮肤受压情况(顺序由上而下)→协助翻身拍背等。
医嘱执行指引医生开出医嘱→认真阅读→查对→确认→打印医嘱执行单→执行(操作前、操作中、操作后)→疗效及不良反应观察(1)医嘱(长/临嘱),严格双人查对无质疑后执行。
(2)医嘱执行护士接医嘱执行单后认真查对,严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改。
(3.)一般情况下不执行口头医嘱.抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,确认后方可执行,并保留用过的空安瓿,经医生和护士两人核对无误,医生据实补齐医嘱后,方可弃去。
护理交接班的流程和注意事项
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护士交班流程与规范
护士交班规范与流程
(配视频资料)
一、交班者的准备:值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,为下一班做好用物准备。
做到十不交接:衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察、未记录不交接,医嘱未处理不交接,未为下一班工作做好用物准备不交接,交班志未完成不交接。
二、接班者的准备:接班护士提前10分钟,清点器械物品、毒麻药品等;护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况,评估当天的护理工作量,根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工,做到心中有数,以利于工作的安排。
三、交接班的形式:
(一)集体晨会交班(全体医师护士均参加)
当日上班的全体医护人员(治疗班护士除外)均参加,穿戴整齐、仪表规范。
全体站立,认真聆听N班医护人员进行口头交班。
①护士站立顺序:交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容:病区基本情况,出院患者、新入院患者、手术(或分娩)患者、预手术患者,术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。
③值班医师补充交班内容
④护士长,评价夜班工作,安排当日工作。
(二)床头交班流程
↓
↓
↓
(三)书面(文字)交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。
平江县第二人民医院护理部
2017-05。
护士晨会及床头交接班要求、流程
护士晨会及床头交接班要求、流程一、晨会交班站位、站姿及内容要求:晨会交班时间、地点:每天8:00在医办室准时交接班。
晨会交班人员站姿:主任、护士长、全体医生、夜班护士、接班护士正位站立,双手相握自然下垂在腹前。
晨会交班内容:由夜班护士重点报告前24小时病区所有病员总数,出入院人数,死亡、转科、手术、分娩及一级护理患者人数,根据科室专科情况交接危重患者病情变化、抢救、治疗、护理、特殊检查,未按照医嘱留送标本情况等。
护士长点评夜查护士工作情况及当日工作重点,患者欠费未取药的请主管医生催费。
二、床头交班要求:(一)交班与接班者按时共同去病房交接班,护士长必须参加。
(二)礼貌用语:敲门“大家好、早上好、下午好、您好点了吗?我要下班了,谢谢你的配合、我上白班(夜班),将由我来照顾您”等。
(三)站位:一对一交接交班者站在患者的左侧,接班者站在患者的右侧;早晨集体交接护士长及接班责任护士站在右侧,由交班者逐按程序介绍、交待病人的情况,接班者了解咨询病人情况。
(四)一般病人交接流程:1、饮食、睡眠等一般情况。
2、专科病情交待。
(五)卧床病人交接流程:1、饮食、睡眠等一般情况;2、专科病情及注意问题;3、基础护理:(1)肺部听诊:接班者进行听诊肺部呼吸音、体疗(叩背)。
(2)皮肤护理交接。
(3)“六洁、三短”。
(六)当日手术患者交接流程:交班者交待当日手术患者回病房的时间、术中大概情况、意识及生命体征、体位要求、手术切口敷料及引流情况,患者是否排尿;皮肤完整性。
(七)次日手术患者交接流程:术前准备是否完善,下一步需做的工作。
(八)危重患者交接流程:1、患者的生命体征;2、本班病情变化及特殊治疗;3、各种管道如胃管,尿管,鼻导管是否通畅及更换时间;4、吸氧流量及吸痰频率,引流瓶有无负压;5、患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整;6、床单位是否平整,卧位是否舒适等。
护士长岗位交接的流程和细则
护士长岗位交接的流程和细则
内容:
一、交接前的准备工作
1. 原护士长须将本科室各项工作情况,病房资料等准备妥当,以便交接。
2. 新护士长应提前了解本科室的人员构成、工作流程等情况,对交接内容有所准备。
二、交接当日的流程
1. 原、新护士长在指定时间和地点进行面对面交接。
2. 原护士长详细介绍本科室人员情况、病房布局、工作流程、病房资料等。
3. 新护士长针对不清楚的地方进行提问,原护士长进行解释和说明。
4. 原护士长将科室公章、档案柜钥匙等交给新护士长。
三、交接中的注意事项
1. 交接时两人态度要诚恳,信息传递要准确详细。
2. 重要资料必须有书面证明,交接完毕后两人在交接清单上签字确认。
3. 对重要事项如贵重物品、药品等进行实际检查和清点。
4. 交接结束后,新护士长要及时与本科室全体人员见面,进行自我介绍。
四、交接后的后续工作
1. 新护士长要尽快熟悉科室运作,如有疑问可随时向原护士长咨询。
2. 原护士长在一定期限内对重要事项进行跟踪,确保交接工作落实到位。
3. 新护士长要组织科室人员对交接内容的理解和落实。
4. 两人要进行交接工作的总结,并向上级报告。
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心内科护总数、出院、 入院、转科、死亡人数、手术、 危重抢救、特殊检查、特殊病 人情况、生化血检查标本收 集、手术前准备、病房水电、 病房安全、特殊意外等管理情 况
交接护士先后向病人及家属问 好、自我介绍。告知正在交班。 向接班者交代病人情况(姓名、 年龄、诊断、入院时间、原因、 入院后阳性症状体征、目前治 疗、护理存在问题及心理状况 等)。 接班护士:询问患者,查看患 者情况,安慰患者,自我介绍 目前治疗护理注意事项、交代 饮食、指导功能锻炼 护士长:向病人自我介绍,了 解入院介绍掌握程度,检查治疗 执行情况、住院期间该注意的 问题
治疗班:接物品、药品和治疗 室卫生 主班:接护士站卫生,查看夜 间医嘱执行情况和费用 各责任组:做晨间护理,了解 病人夜间病情、治疗护理落实 情况
要求:8:00 准时交班,精神饱满、 思想集中、严肃认真、着装整洁、 挂牌上岗 交班站位:按矩形站位,护士长主 班一边 A、B、C 班一边 夜班一边 实习生一边与其带教老师相对应
进入病房顺序:交班护士—接班护 士—护士长及其它护士 站立位置:交班护士(病人左手边) 与接班护士分别站病人两侧,护士 长及其它护士站在床尾
是否清洁,地面有无 便器,桌面物品按要 求放置,患者床单位 干燥、清洁、整齐
交接班内容:新病人、危重、 抢救、介入患者、生活不能 自理和重点患者仔细查看 病情、皮肤、各种导管、微 泵、输液、特殊治疗及各种 专科护理执行情况
接触患者护士手消毒,全 体人员按入室顺序退室
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科内站立式交班
巡视病房 轻叩房门后进入 病房向病人问好 检查病房环境情况
床旁交接重点查看 1.神志、生命体征 2.伤口敷料、引流管 3. 输 液 液 体 及 穿 刺 部 位 的 皮肤情况 4.易受压部位皮肤情况 5.睡眠、饮食、服药情况 6.晨间护理完成情况 7.吸氧、心电监测情况
床旁交接班
针对存在问题及时 改进,交接班清楚 后交班者下班