股骨骨折分类
外科护理学：股骨颈骨折记忆口诀
外科护理学：股骨颈骨折记忆口诀
股骨颈骨折按骨折线角度分为：内收型，外展型。
为了方便学员记忆“股骨颈骨折”的知识点，给大家编写了一组口诀
内打我，不稳定，外小三。
这段口诀的意思是：
内人，我老婆打我（内收型骨折＞50 度），我的家庭不稳定，所以外面就有了小三（外
展型＜30 度）”。
有了这样的口诀，采用联想记忆的方法，“股骨颈骨折”这个抽象的考点是不是就很容
易记忆了？
附：
股骨颈骨折分类：
（1）按骨折线部位分为：头下型骨折、经颈型骨折、基底骨折。
其中头下型和经颈型
骨折易引起血运中断，发生股骨头坏死或骨折不愈合，而基底骨折对血运影响不大，骨折愈合较好。
（2）按骨折线角度分为：①内收型骨折：远端骨折线与两髂嵴连线的夹角（Pauwells
角）大于50°；②外展型骨折：Pauwells 角小于30°。
前者属于不稳定骨折，Pauwells
角越大，骨折端受的剪力越大，骨折越不稳定，后者为稳定骨折。
（3）按骨折移位程度分为：①不完全骨折：骨的完整性只有部分中断：②完全骨折：
骨折线贯穿股骨颈全部。
完全骨折又可分为无移位完全骨折；部分移位完全骨折；完全移位的完全骨折。
(完整word版)股骨颈骨折指南
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摘要
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中更加常见。
本指南旨在提供准确和全面的股骨颈骨折的诊断和治疗方案，以帮助医务人员更好地处理这种情况。
引言
股骨颈骨折是指股骨颈部位的骨折，常见于老年人，尤其是骨质疏松的患者。
骨折的严重程度和治疗方法将根据骨折类型和患者健康状况的不同而有所差异。
诊断
股骨颈骨折的诊断通常通过临床症状和影像学检查来确认。
常见的症状包括股骨疼痛、肿胀、行动困难等。
骨折的确诊通常需要进行X射线、CT扫描或MRI检查。
分类
根据断裂线的位置和骨骺的完整性，股骨颈骨折可以分为两类：颈部骨折和转子间骨折。
颈部骨折有内、中、外三种类型，而转子
间骨折通常是骨折线在转子间裂隙周围的骨折。
治疗
股骨颈骨折的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。
对于年轻
和活动度较高的患者，通常会采取手术治疗，包括内固定术和全髋
关节置换术。
对于老年人和健康状况较差的患者，非手术治疗可能
更为合适，包括保守治疗和骨性固定。
预防
预防股骨颈骨折的关键是保持骨骼健康。
建议年轻人要注意饮
食均衡，增加钙和维生素D的摄入；老年人要进行适度的体力活动，加强骨骼锻炼，同时避免跌倒。
结论
股骨颈骨折是一种常见但严重的骨折类型，在老年人中更为常见。
准确和及时的诊断是关键，治疗方案应根据患者个体情况来制定。
预防是最好的方法，尤其是对于骨质疏松的人群，应该采取积
极的措施保持骨骼健康。
股骨骨折分类
股骨骨折分类股骨骨折是指股骨的骨折，是一种常见的骨折类型。
股骨是人体最长、最强壮的骨骼之一，也是支撑人体重量的主要骨骼之一。
股骨骨折一般分为以下几类。
1. 股骨颈骨折股骨颈骨折是股骨骨折中最常见的类型。
股骨颈是股骨与股骨头之间的连接处，骨质较薄，因此容易发生骨折。
股骨颈骨折多见于老年人，尤其是女性。
常见的原因包括跌倒、骨质疏松、股骨颈骨折的家族史等。
股骨颈骨折的症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限、步态异常等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，根据患者的年龄、身体状况和骨折类型等因素进行选择。
2. 股骨干骨折股骨干骨折是指股骨中部骨折，也称为中、下段股骨骨折。
股骨干骨折的原因多是高能量外伤，如车祸、高空坠落等。
股骨干骨折的症状包括严重的疼痛、肿胀、局部感觉和运动障碍等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗应根据骨折类型和患者身体状况等因素进行选择。
3. 股骨粗隆骨折股骨粗隆骨折是指在股骨粗隆处发生的骨折，也称为下端股骨骨折。
股骨粗隆骨折的原因多是直接暴力或间接暴力导致的。
股骨粗隆骨折的症状包括严重的疼痛、肿胀、局部感觉和运动障碍等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗应根据骨折类型和患者身体状况等因素进行选择。
4. 股骨头骨折股骨头骨折是指股骨头的骨折，也称为股骨头缺血性坏死。
股骨头骨折的原因多为外伤、脱位和骨质疏松等。
股骨头骨折的症状包括疼痛、肿胀、活动受限等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗应根据骨折类型和患者身体状况等因素进行选择。
股骨骨折是一种常见的骨折类型，治疗方法包括手术和非手术治疗。
选择合适的治疗方法应根据患者的年龄、身体状况和骨折类型等因素进行综合考虑。
对于股骨骨折患者来说，早期的合理治疗和康复训练非常重要，可以帮助患者恢复正常的生活和工作。
股骨头骨折的四种分型
股骨头骨折的四种分型股骨头骨折是一种常见的骨折类型，临床上常根据骨折线的位置和程度进行分类。
根据股骨头骨折的不同特点，可以将其分为四种不同的分型，分别为Garden分型、Pauwels分型、Pipkin分型和Delbet分型。
一、Garden分型Garden分型是对股骨头骨折进行最常用的分类方法之一。
根据骨折线的位置和程度，将其分为四个不同的类型。
第一型骨折是指股骨头的骨折线仅限于头部的一侧。
第二型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部，但没有分离。
第三型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部，并有一部分分离。
第四型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部，且完全分离。
二、Pauwels分型Pauwels分型是根据股骨颈骨折线与水平线的夹角大小将其分为三个不同的类型。
第一型骨折是指股骨颈骨折线与水平线夹角小于30°。
第二型骨折是指夹角在30°至50°之间。
第三型骨折是指夹角大于50°。
Pauwels分型主要用于评估股骨颈骨折的稳定性和预后。
三、Pipkin分型Pipkin分型是针对股骨头骨折合并髋臼骨折的一种分类方法。
根据股骨头骨折线的位置和程度，将其分为四个不同的类型。
第一型骨折是指股骨头骨折仅限于股骨头的头部。
第二型骨折是指股骨头骨折穿过股骨头的头部并延伸到股骨颈。
第三型骨折是指股骨头骨折并伴有髋臼后壁骨折。
第四型骨折是指股骨头骨折并伴有髋臼前壁骨折。
四、Delbet分型Delbet分型是对股骨头骨折进行的一种分类方法，根据骨折线的位置和程度将其分为三个不同的类型。
第一型骨折是指骨折线沿股骨头的周围环绕。
第二型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部并延伸到颈部。
第三型骨折是指骨折线穿过股骨头的头部并延伸到颈部，同时伴有股骨颈的骨折。
总结：股骨头骨折是一种常见的骨折类型，临床上常根据骨折线的位置和程度进行分类。
Garden分型主要根据骨折线的位置和程度将其分为四个类型，用于评估股骨头骨折的严重程度。
股骨颈骨折病例讨论
股骨颈骨折病例讨论概述股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在骨折高齿径的老年人群中。
本文将探讨股骨颈骨折的病因、分类、诊断和治疗等方面的内容。
病因股骨颈骨折的病因主要与老龄化、骨密度降低以及骨质疏松等因素有关。
常见的导致股骨颈骨折的原因包括跌倒、骨质疏松性骨折、骨折前存在的髋关节病变等。
分类根据骨折线的位置和角度，股骨颈骨折可分为下列几种类型： 1. 横行骨折：骨折线与股骨颈轴线几乎垂直。
2. 斜行骨折：骨折线与股骨颈轴线呈斜行。
3. 纵行骨折：骨折线与股骨颈轴线几乎平行。
4. 压缩性骨折：骨折线将髋骨头压缩。
诊断股骨颈骨折的诊断主要依靠临床症状、体格检查和影像学检查等方法。
以下是常用的诊断手段： 1. 临床症状：患者常表现为明显的疼痛、肿胀、活动受限等症状。
2. 体格检查：医生通过检查患者的髋关节活动度、触诊疼痛点等来判断是否存在股骨颈骨折。
3. X线检查：是最常用的影像学检查手段，能够明确骨折类型和位置。
4. CT扫描：对于复杂或不典型的骨折病例，CT扫描可以提供更准确的诊断信息。
治疗股骨颈骨折的治疗方法因骨折类型和患者年龄等因素而异。
常见的治疗方法包括以下几种：保守治疗对于某些稳定性较好的股骨颈骨折，保守治疗可能是一种选择。
这种治疗方法主要包括以下内容： 1. 卧床休息：患者需要保持卧床状态，减轻受伤部位的压力。
2. 牵引术：通过外界力的作用，使骨折两端相对保持稳定，促进骨折的愈合。
3. 牵引后矫形：在牵引的基础上，在患者的腿上加上矫形装置，帮助恢复髋关节的正常形态。
手术治疗对于稳定性较差或复杂性的股骨颈骨折，手术治疗是更常见的选择。
手术治疗的常见方法包括以下几种： 1. 钢板和螺钉固定：通过将钢板和螺钉固定在骨折两端，实现骨折的稳定。
2. 髋关节置换术：对于老年人或骨折伴有严重髋关节病变的患者，髋关节置换术可以提供更好的功能恢复效果。
康复无论是保守治疗还是手术治疗，股骨颈骨折的康复都是一个重要的环节。
股骨骨折护理ppt课件
1.心理护理：同情理解患者，讲解有关疾病的知识、治疗的大致过程及可能 出现的情况，介绍相同的成功病例经验，稳定患者情绪；做好家属思想工作， 给患者以亲情的支持，使患者增强信心，愉快的接受手术。 2、饮食护理：给予高热量、高维生素饮食，如适当鱼类、肉类、海产品及新 鲜蔬菜水果。 3、体位：抬高患肢，促进静脉血液回流。翻身时注意保护患肢。保持外固定 松紧适度，防止因伤后肢体肿胀使外固定过紧，造成压迫而引起血液循环障 碍。 ●股骨干骨折体位（用低软枕抬高患肢，维持患肢于外展中立位，患足可穿防旋 鞋，卧床期间可坐起，但不能盘腿、患侧卧位及负重） ●粗隆骨折体位（保持正确体位是防止发生髋内翻畸形最根本的措施，因此应保 持患肢外展中立位，如患肢内收可发生髋内翻畸形。为防止患肢内收，应将 骨盆放平，两下肢同时外展中立位牵引。去除牵引后仍要保持患肢外展，因 此平卧时两大腿间应放一枕头，侧卧时不能卧于健侧）
效果评价：患者及家属掌握饮食及功能锻炼的 方法并能主动进行康复训练。
Байду номын сангаас 出院指导
1、继续服用药物以利于骨折愈合。 2、继续加强股四头肌的功能锻炼，以利下床抬腿行
走。 3、继续加强膝关节的功能锻炼，活动范围应由小到
大，循序渐进，且不可超之过急。同时可结合中 药熏洗，促进关节功能尽早恢复。 4、3个月后拍X线片复查，根据骨折情况弃拐行走。
治疗原则
❖切开复位和内固定 适用于复位不理想或断端间有 软组织嵌夹，或有血管神经损伤者可作切开复位。 固定方法可用髓内钉或钢板螺丝钉，同时，适当 考虑应用外固定，达到固定确实可靠。
常用的手术方法
❖ 股骨上1/3或中上1/3骨折多采用髓内针固定。此 法具有术后不用外固定及早期下床活动的优点。
股骨骨折算几级伤残和赔偿标准
股骨骨折算几级伤残和赔偿标准股骨骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在股骨的近端、干部或远端。
股骨骨折严重程度不同，会对患者的生活和工作造成不同程度的影响。
那么，股骨骨折算几级伤残？在发生股骨骨折后，患者可以获得怎样的赔偿标准呢？本文将对这些问题进行详细解答。
首先，股骨骨折的严重程度通常可以根据骨折的类型、位置、骨折的稳定性以及患者的年龄、健康状况等因素来判断。
一般来说，股骨骨折可以分为简单闭合骨折、复杂闭合骨折和开放性骨折等不同类型。
根据国家相关标准，对于不同类型的股骨骨折，会有相应的伤残等级进行评定。
其次，根据《劳动能力鉴定暂行办法》的规定，对于因工伤导致的伤残等级评定是有明确标准的。
对于股骨骨折，根据其严重程度和对患者的影响，可能会被评定为一定的伤残等级。
一般来说，简单闭合骨折的伤残等级可能较低，而复杂闭合骨折或开放性骨折的伤残等级可能会较高。
此外，对于因工伤导致的伤残，患者可以根据相关法律法规获得相应的赔偿。
赔偿标准通常会根据伤残等级、患者的工资收入、治疗费用、误工费等因素进行计算。
一般来说，伤残等级越高，患者可以获得的赔偿金额可能会越多。
需要注意的是，对于股骨骨折的伤残等级和赔偿标准，具体的评定和计算需要根据实际情况进行。
患者可以通过向劳动能力鉴定机构进行申请，由专业的鉴定人员进行评定。
同时，患者也可以根据自身情况咨询专业的法律顾问或律师，了解自己的权益和应该获得的赔偿标准。
总之，股骨骨折的伤残等级和赔偿标准是根据一定的标准和规定进行评定和计算的。
患者在面对这样的情况时，应该及时咨询专业人士，了解自己的权益，争取应有的赔偿。
同时，对于股骨骨折的预防和治疗也是非常重要的，希望广大读者能够重视自身的安全和健康，避免这样的意外发生。
股骨骨折
临床操作
骨牵引时的注意事项
随时注意调整牵引针方向、重量及肢体位置, 以防成角 畸形。
注意患肢远端的血液循环, 密切观察皮肤的颜色、温度, 足背动脉的搏动及足趾活动情况等; 预防腓总神经受压;
加强功能锻炼鼓励并指导患者主动活动踝关节及足趾屈
伸, 以促进血液循环, 利于机体修复, 促进骨折愈合。
骨 折 移 位 机 理
上1/3骨折 近折段 远折段 中1/3骨折 远折段 下1/3骨折 远折段 向外成角、缩短畸形 髂腰肌、臀中 屈曲、外旋和外展肌、臀小肌和髋 关节外旋诸肌 内收肌群 向上、向后、向内 按暴力的撞击方向而成角 内收肌 向外成角 向后倾倒 腓肠肌 向后倾倒、可压迫或刺激腘动静脉和坐 骨神经
股 骨 干 骨 折
定义
股骨干骨折：股骨小转子下
4cm之间的骨折。 2～5 cm至股骨髁上2～
股骨：是体内最长、最大的骨骼, 而且是下肢主要负
重骨, 如果治疗不当, 将引起下肢畸形及功能障碍。
其髓腔呈圆形，上、中1/3的内径大体一致，下1/3的
内径较膨大。
解剖
重要血管及神经解剖图
致伤原因及病理
临床表现、体征及辅助检查
1. 2.
一般有明显的受伤史。 专科体征：伤肢的剧痛、活动障碍、局部肿胀及压痛， 有异常活动，骨擦感及骨擦音；畸形（如患肢短缩、 远端肢体外旋）。
3. 4.
有并发症者伴相应症状及体征。 X-ray：股骨正侧位片、同侧髋关节及膝关节正侧片，
定骨折类型和伴随损伤。
治疗原则
谢谢！！能给骨折部位提 供轴向压力, 可以缩小骨折间隙, 促进骨折愈合。
普通髓内针内固定
优点：依靠弹性相嵌原理固定骨折, 能促进骨痂大
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股骨骨折分类
股骨骨折是指股骨骨干或近端骨折，是一种常见的骨折类型。
股骨是人体最长、最强的骨骼之一，承受着人体重量的大部分负荷，因此股骨骨折的治疗和康复非常重要。
根据骨折的位置和类型，股骨骨折可以分为不同的类型。
1. 股骨颈骨折
股骨颈骨折是指股骨颈部位的骨折，是老年人中最常见的骨折类型之一。
股骨颈骨折的发生率随着年龄的增加而增加，尤其是女性更容易发生。
股骨颈骨折的症状包括疼痛、肿胀、不能承重等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗包括内固定和全髋关节置换术，非手术治疗包括保守治疗和骨折复位。
2. 股骨干骨折
股骨干骨折是指股骨中部或下部的骨折，通常是由于高能量的外力作用引起的。
股骨干骨折的症状包括剧烈的疼痛、不能承重、肿胀等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗包括内固定和髓内钉，非手术治疗包括保守治疗和骨折复位。
3. 股骨远端骨折
股骨远端骨折是指股骨下端的骨折，通常是由于高能量的外力作用引起的。
股骨远端骨折的症状包括剧烈的疼痛、不能承重、肿胀等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗包括内固定和全髋关节置换术，非手术治疗包括保守治疗和骨折复位。
4. 股骨转子间骨折
股骨转子间骨折是指股骨转子间的骨折，通常是由于高能量的外力作用引起的。
股骨转子间骨折的症状包括剧烈的疼痛、不能承重、肿胀等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗包括内固定和髓内钉，非手术治疗包括保守治疗和骨折复位。
5. 股骨髁间骨折
股骨髁间骨折是指股骨髁间的骨折，通常是由于高能量的外力作用引起的。
股骨髁间骨折的症状包括剧烈的疼痛、不能承重、肿胀等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗包括内固定和髓内钉，非手术治疗包括保守治疗和骨折复位。
6. 股骨骨盆联合骨折
股骨骨盆联合骨折是指股骨和骨盆的联合骨折，通常是由于高能量的外力作用引起的。
股骨骨盆联合骨折的症状包括剧烈的疼痛、不能承重、肿胀等。
治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗包括内固定和全髋关节置换术，非手术治疗包括保守治疗和骨折复位。
股骨骨折是一种常见的骨折类型，治疗和康复非常重要。
根据骨折
的位置和类型，股骨骨折可以分为不同的类型，每种类型的治疗方法也不同。
因此，在治疗股骨骨折时，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，以达到最佳的治疗效果。