(完整word版)腹腔引流管护理的操作流程
普通引流管护理操作

普通引流管护理操作 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998普通引流管护理操作一、目的:1.引流液气体(消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液)至体外,降低局部压力,减少感染因素,促进愈合。
2.作检测、治疗途径。
检查方法:询问、观察、检查记录。
二、用物准备:治疗车上层:〖治疗盘:血管钳一把、一次性引流袋一只、消毒弯盘两只一底一盖(内置纱布1块、镊子1把)无菌碘伏、棉签、洗手液〗下层:污桶1(感染性医疗废物桶)三、操作步骤:1.操作准备●环境准备、自身准备、衣、帽、工作服穿戴整齐,指甲已修剪,七步法规范洗手,戴口罩。
●准备用物,回治疗车前口述:用消毒液擦治疗车、治疗盘检查所有一次性用物的名称、规格、质量、有效期、有无漏气,并口述。
(引流袋、棉签、碘伏)2.评估●推车至床尾→核对床号、姓名:口述:×床、×××●推车至床旁→阿姨,您好,我是您的责任护士,我姓×,你可以叫×护士,我核对一下,请问你几床叫什么名字,噢!那我看一下你的腕带,(×床、×××),现在要给您换一下引流袋,请您配合我一下好吗谢谢!3.安置病人体位低半卧位或平卧位:阿姨,现在感觉怎么样,您这样躺着舒服吗(嘱附:把手臂放在胸前)。
4.检查伤口,注意保暖,必要时屏风遮挡●(阿姨,让我看一下你的伤口敷料)检查无渗血、渗液,敷料干燥。
给病人整理被子,注意保暖。
5.再次检查引流袋外包装,打开取出后,检查引流袋有无破损或管子扭曲● 关下面开关拧紧。
检查无菌引流袋是否密封,将引流袋挂于床沿,引流管塞于床垫下。
再将引流袋外包装翻出内面垫在引流管接口下面。
6.更换引流袋● 挤压引流管:由近及远挤压引流管,(从近端挤压到与引流袋接口处,最后左手挤捏住不要松手),右手拿血管钳,用血管钳夹住引流管尾端上3—6cm。
● 再次检查碘伏,棉签。
腹腔引流管及护理

腹腔引流管及护理
(一)护理
1、保持有效引流。
①病人取半卧位,有利于引流及预防隔下感染;②保持引流管通畅,避免扭曲和受压,防止血凝块和纤维素沉淀阻塞导管;③引流管长度适中,避免翻身时脱出;④应用腹带时,引流管应从腹带的缝隙穿出,避免对引流③保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。
④避免误入阴道。
⑤集尿袋不得超过膀脱高度,防止尿液返流。
处理:
①遵医嘱给予抗菌素治疗。
②嘱患者每天摄取足够的水分,使尿量维持在200Oml以上。
③保持尿道口清洁,做好会阴护理。
2)虚脱及血尿
预防:
①防止患者膀胱高度膨胀。
②实施导尿术时动作轻柔。
③密切观察患者脸色、神志等。
处理:
①导尿第一次放尿量应VIooOmI。
②适当补充能量。
③报告医生,有血尿者积极寻找原因,及时处理。
3)黏膜损伤
预防:
①操作动作要轻柔。
②用无菌液体石蜡油润滑导尿管。
③选择型号合适的导尿管。
处理:
①报告医生,做好患者心理护理。
②保护受损黏膜。
③做好会阴护理。
腹腔引流管操作标准流程

腹腔引流管操作标准流程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:腹腔引流管是一种用于腹腔手术后引流液体或气体的管道。
在腹腔手术中,腹腔引流管的正确操作对于患者的康复至关重要。
本文将介绍腹腔引流管的操作标准流程,以确保患者的安全和康复。
一、准备工作:1. 检查引流管的封包是否完好,确认无损坏;2. 检查引流管的长度和直径是否符合手术需要;3. 检查引流管的连接处是否密封;4. 准备好引流液囊或引流瓶。
二、操作流程:1. 术前沟通:在患者手术前,医护人员应向患者介绍腹腔引流管的作用和操作流程,让患者了解和配合;2. 皮肤准备:在手术部位对皮肤进行消毒处理,以避免引起感染;3. 手术操作:在手术过程中,医生将引流管插入腹腔,并确保引流管的末端完全处于腹腔内;4. 固定引流管:在引流管插入后,将引流管固定在患者身体的特定位置,以防止引流管脱落或移位;5. 连接引流袋:将引流管连接到引流袋或引流瓶中,以接收腹腔内的引流液体或气体;6. 监测引流情况:医护人员应定期检查引流管和引流袋的情况,确保引流通畅并及时更换引流袋;7. 清洁引流管:在更换引流袋时,应对引流管进行清洁处理,以避免感染。
三、注意事项:1. 引流管应避免与其他管道相互交叉,以避免引起混合感染;2. 引流管固定时应注意不要过紧,以避免损伤患者皮肤;3. 引流管应定期更换,以避免管道堵塞和感染的发生;4. 患者在引流管使用期间应避免剧烈运动,以免引起引流管脱落或移位。
四、总结:腹腔引流管的正确操作流程对于患者的康复和安全至关重要。
医护人员应严格按照标准流程进行操作,确保引流管的通畅和引流液体的有效排出。
医护人员应密切观察患者引流情况,及时发现问题并采取相应措施。
通过规范的操作流程,可以最大程度地保障患者的安全和健康。
【2000字】第二篇示例:腹腔引流管是一种用于腹腔手术后引流腹腔积液的治疗装置,可以有效预防和减少术后感染并加速患者康复。
正确操作腹腔引流管对于手术患者的康复非常重要。
腹腔双套管冲洗引流护理常规

检查引流管是否通畅,确认引流管没有弯曲、堵塞或滑脱。可以轻轻捏住引流管,让患者深呼吸,同时缓慢挤压 引流管,观察是否有液体排出。如果引流管通畅,但仍然引流不畅,可以考虑使用生理盐水冲洗管道,或调整引 流管的位置。
引流管脱落
总结词
引流管脱落是腹腔双套管冲洗引流中严重的并发症,需要立 即处理。
04
为腹腔手术后的患双套管冲洗引流的重要性
腹腔双套管冲洗引流是腹腔手术后常 用的护理措施,对于减少术后并发症 、促进患者康复具有重要意义。
腹腔双套管冲洗引流有助于降低腹腔 内感染和脓肿形成的风险,减少并发 症的发生,提高手术效果和患者满意 度。
通过有效的腹腔双套管冲洗引流,可 以及时排出腹腔内的积血、积液和坏 死组织,减轻患者痛苦,促进伤口愈 合。
提高治疗效果
腹腔双套管冲洗引流有助于清除腹腔 内的积血、积液和坏死组织,减少感 染和炎症的发生,促进术后恢复。
腹腔双套管冲洗引流能够有效地控制 感染,促进伤口愈合,提高手术的治 疗效果。
减轻患者痛苦
通过腹腔双套管冲洗引流,可以减轻 患者的腹胀、腹痛等症状,提高患者 的舒适度。
对患者的益处
减少并发症
在冲洗过程中,确保无菌操作 ,防止细菌进入腹腔。
患者教育
指导患者保持引流管周围清洁, 避免触碰、牵拉引流管。
告知患者在活动、翻身时注意保 护引流管,避免其受到压迫或折
叠。
教育患者观察自身情况,如出现 腹痛、腹胀、发热等症状时及时
告知医护人员。
05
结论
腹腔双套管冲洗引流护理常规的意义
促进术后恢复
腹腔双套管冲洗引流 护理常规
contents
目录
• 介绍 • 腹腔双套管冲洗引流护理操作流程 • 常见问题及处理方法 • 注意事项 • 结论
腹腔引流管的常规护理

腹腔引流管的常规护理1.洗手:在接触患者之前,护士应先洗手,并穿上手套和口罩,确保操作的无菌环境。
2.观察引流液:每天观察引流液的数量、颜色以及质地等,及时记录并报告给医生。
任何异常情况应立即采取措施,如通知医生或更换引流管。
3.检查引流管的通畅性:每天检查引流管的通畅性,确保无任何堵塞或阻塞。
如果发现引流管有堵塞的情况,可以轻轻用5%的氯化钠溶液或生理盐水进行冲洗,帮助恢复通畅。
4.引流袋的处理:每天对引流袋进行清洁和更换,确保引流液不会倒回体内,防止感染。
更换引流袋时,要注意无菌操作,避免污染引流管。
5.引流管的固定:引流管在术后初期需要固定好,以防止移位或滑脱。
使用无菌的固定带或者透明胶带将引流管固定在皮肤上,避免对患者的不适或疼痛。
6.伤口的清洁:每天对引流口周围的伤口进行清洁,使用无菌药棉球蘸取温开水或生理盐水,轻轻擦拭伤口,不要用力擦拭。
7.引流管的标记:标记引流管离患者体表的距离,以便及时发现引流管移位或滑脱的情况。
定期检查引流管与标记之间的相对位置,如果引流管移位,应立即通知医生。
8.患者的观察:定期观察患者的症状和体征,如发热、腹痛、恶心、呕吐等,及时报告医生。
这些症状可能是感染或其他并发症的迹象。
9.相关文书的填写:进行腹腔引流管的护理时,要详细记录相关信息,如引流量、引流液性状、伤口情况、症状和反应等。
这些记录对于医生的评估和治疗非常重要。
腹腔引流管的常规护理是必不可少的,可以有效预防感染,并确保引流通畅,提高患者的康复速度。
护士应经常与医生沟通,以及时了解患者的病情,及时调整护理措施,确保患者的安全和舒适。
同时,注意无菌操作、洗手消毒以及规范操作,确保护理过程的安全和有效性。
腹腔引流冲管操作流程

腹腔引流冲管操作流程**The Procedure of Abdominal Drainage and Irrigation**The abdominal drainage and irrigation procedure is a critical aspect of surgical care, especially following abdominal surgeries. This process involves the placement of a drainage tube within the abdominal cavity to remove excess fluid, blood, or pus, and to promote healing. Here is a step-by-step guide to the abdominal drainage and irrigation procedure:腹腔引流冲管操作流程是外科手术护理的重要环节,尤其在腹部手术后。
这一过程涉及到在腹腔内放置引流管,以排除多余的液体、血液或脓液,并促进愈合。
以下是腹腔引流冲管操作流程的逐步指南:**Step 1: Preparation**Before commencing the procedure, ensure that all necessary equipment is sterile and available. This includes the drainage tube, irrigation solution, syringes, gloves, drapes, and other surgical instruments. The patient should be properly positioned, and the surgical site should be cleansed and draped.**第一步:准备**在开始操作前,确保所有必要的设备都是无菌且可用的。
腹腔引流管的护理

腹腔引流管的护理腹腔引流管是手术后通常用于排出伤口渗出液或血液的设备。
它是一个长管状的装置,被插入到腹腔并与伤口相连。
正确的护理程序可以帮助预防感染和其他并发症的发生。
护理步骤1. 洗手在触摸任何与引流管相关的物品之前,请务必洗手。
这可以减少患者和医护人员之间的交叉感染风险。
2. 检查引流管检查引流管是否有渗出物或血迹。
如果有异常,请及时通知医护人员,并遵循其指示。
3. 测量排出量每隔一定时间(例如每8小时)测量引流管排出的渗出物或血液的量,记录数据并详细描述其中的变化。
这可以帮助医护人员更准确地评估患者的情况。
4. 更换收集瓶当引流管连接的收集瓶填满时,请及时更换。
收集瓶应保持无菌并密闭以预防感染。
5. 液体注射如果医护人员根据需要给患者注射液体,请不要将药物注射到引流管中,这可能会阻塞管道。
在注射前请先暂时关闭引流管。
6. 清洗周围皮肤每天定期清洗引流管周围皮肤,使用肥皂和水。
同时观察伤口周边是否发红,有无压疮等情况。
7. 检查引流管是否松脱在移动或移位时,务必检查引流管是否松脱或不适当移动。
如果管道松动了,请通知医护人员并遵循其指示。
8. 遵守隔离措施如果患者诊断出了传染病,引流管护理需要遵守隔离措施。
在处理引流管、更换收集瓶时要戴上手套和口罩。
注意事项•注意遵守医生的医嘱,定时更换引流管。
•避免拉扯引流管,以免影响其正常使用。
•避免将引流管在床上乱搬乱拿,避免发生意外事故。
•注意防患于未然,经验,避免重复作业。
正确的腹腔引流管护理可以帮助增加手术成功的机率和减少并发症的发生。
护士们需要密切关注患者的情况,并尽可能预防感染等并发症。
如果出现任何不正常的情况,请及时通知医护人员,并遵循其指示。
腹腔引流管的护理

腹腔引流管的护理
1、评估患者病情、伤口情况,检查引流管位置、标识、外露
长度,掌握引流目的。
2、正确连接并妥善固定引流袋,卧位时固定于床边,下床前
固定于衣角,引流管不得高于引流口水平。
3、保持引流管通畅,翻身时留有足够长度,防止脱出、折叠、
受压,每1-2小时挤捏一次,手法正确。
4、观察引流液的颜色、性状、量,做好记录。
如术后每小时
引流量大于100ml或引流量突然增多、引流液温热且呈血性,则可疑内出血,须及时汇报医生。
如引流液出现黄绿色、白色混浊、脓性或引出食物残渣、引流液有粪臭味或引出粪便,则可疑有胆瘘、肠瘘等,应通知医生并做好护理记录。
5、普通引流袋每日更换,抗反流引流袋2-3日更换1次,严
格无菌操作,预防感染。
6、一般当引流量小于10ml/天,且引流液非脓性、病人无发
热、无腹胀、白细胞计数恢复正常时,考虑拔除腹腔引流管。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
腹腔引流管的护理
【目的】
腹腔引流管在腹腔外科手术中极为重要,医生根据手术需要,在腹腔内脏器吻合处或脏器切除后在脏器窝内放置的硅胶橡皮引流管,目的是将渗出液引出体外,减少毒素吸收,相当于医生留在病人腹腔内的一双眼睛,随时观察有无吻合口出血和漏的发生,及时给予相应的处置。
因为腹腔引流管可有效引出渗出液,及时发现病情的变化,所以对腹腔引流管进行有效护理极为重要。
【大流程】
核对评估---准备用物—更换引流袋--整理记录。