探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果 于莉莉
探讨幽门螺杆菌相关性胃炎的中医临床治疗效果

探讨幽门螺杆菌相关性胃炎的中医临床治疗效果发表时间:2017-05-04T16:43:24.673Z 来源:《健康世界》2017年第5期作者:于莉莉[导读] 幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎是临床常见病、多发病,其中幽门螺杆菌是慢性胃炎的最常见及最重要的病因。
黑龙江省七台河市中医医院 154600摘要:目的研究分析中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。
方法此次研究的对象是选取我院收治的100例幽门螺杆菌相关性胃炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,两组患者在年龄、性别、原发病、症状、病程等方面无明显差异,>0.05,具有统计学意义,其中观察组进行中药汤剂治疗,对照组给予洛赛克、吗丁啉口服治疗,共四周疗程,观察两组患者临床治疗效果。
结果经过四周治疗后,观察组治愈患者31例(62%),显效患者10例(20%),有效患者7例(14%),无效患者2例(4%),总有效率96%;对照组治愈患者26例(52%),显效患者7例(14%),有效患者7例(14%),无效患者10例(20%),总有效率80%。
两组患者治疗总有效率及治愈率比较呈现明显的差异,<0.05。
结论得出采用中医药治疗的观察组总有效率明显高于服用西药治疗的对照组,说明中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的方法疗效好,且无不良副作用,值得大力推广。
关键词:幽门螺杆菌相关性胃炎;中医治疗;疗效观察Objective to study the clinical effect of traditional Chinese medicine in the treatment of Helicobacter pylori associated gastritis.The object of this research method is selected in our hospital 100 cases of Helicobacter pylori associated gastritis patients,the retrospective analysis of the clinical data,were randomly divided into observation group and control group,two patients in age,gender,primary disease,symptoms,duration of >0.05,no significant difference was statistically significant among them,the observation group of decoction of Chinese medicine treatment,the control group was given omeprazole and domperidone orally for four weeks of treatment,observe the clinical effect of two groups.Results after four weeks after treatment,the observation group 31 patients were cured(62%),10 cases(20%)patients,7 cases were effective(14%),invalid in 2 cases(4%),the total efficiency of 96%;control group,26 patients were cured(52%),7 cases were cured,7 patients(14%)effective cases of patients(14%),invalid in 10 cases(20%),the total efficiency of 80%.The total effective rate and cure rate of the two groups were significantly different,<0.05.Conclusion the observation group treated by traditional Chinese medicine and the total efficiency was significantly higher than the control group of Western medicine treatment,it explains the treatment method of Chinese medicine treatment of Helicobacter pylori associated gastritis,and no adverse side effects,it is worth popularizing.Helicobacter pylori associated gastritis;traditional Chinese medicine;curative effect observation幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎是临床常见病、多发病,其中幽门螺杆菌是慢性胃炎的最常见及最重要的病因,可引起胃黏膜萎缩、糜烂,消化不良等症状,90%以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染现象,幽门螺杆菌感染对人类健康已造成重大危害。
中医治疗慢性胃炎的临床研究

中医治疗慢性胃炎的临床研究慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其病程长,症状反复,严重影响患者的生活质量。
随着人们对健康的重视和对传统医学的重新认识,中医治疗慢性胃炎的方法逐渐受到关注。
本文旨在探讨中医治疗慢性胃炎的临床应用及效果。
一、慢性胃炎的概述慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。
其常见症状包括上腹部疼痛、饱胀、嗳气、反酸、恶心等。
现代医学认为,慢性胃炎的发病与幽门螺杆菌感染、饮食不规律、长期服用非甾体抗炎药、精神压力等多种因素有关。
二、中医对慢性胃炎的认识中医将慢性胃炎归属于“胃脘痛”“痞满”“嘈杂”等范畴。
中医认为,本病的发生多与脾胃虚弱、情志失调、饮食不节、外邪侵袭等因素有关。
脾胃为后天之本,主运化水谷精微。
若脾胃虚弱,则运化失职,水湿内停,气机不畅,从而导致胃脘疼痛、胀满等症状。
情志不畅,如忧思恼怒,可导致肝气郁结,横逆犯胃,引起胃失和降。
饮食不节,如过食生冷、辛辣、油腻之品,可损伤脾胃,导致脾胃运化失常。
此外,外感寒邪、暑湿等外邪,也可侵袭脾胃,导致脾胃功能失调。
三、中医治疗慢性胃炎的方法(一)中药治疗1、辨证论治根据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行辨证,分为脾胃虚弱型、肝胃不和型、脾胃湿热型、胃阴不足型等不同证型,然后给予相应的方剂治疗。
例如,脾胃虚弱型常用四君子汤、补中益气汤等;肝胃不和型常用柴胡疏肝散、逍遥散等;脾胃湿热型常用连朴饮、清中汤等;胃阴不足型常用益胃汤、沙参麦冬汤等。
2、专方专药一些医家经过长期的临床实践,总结出了治疗慢性胃炎的专方专药,如胃康灵胶囊、三九胃泰等,在临床上也取得了较好的疗效。
(二)针灸治疗针灸治疗慢性胃炎具有疏通经络、调和气血、调整脏腑功能的作用。
常用的穴位有中脘、足三里、内关、胃俞等。
可以采用针刺、艾灸、拔罐等不同的方法进行治疗。
(三)推拿按摩通过按摩腹部、背部等部位的穴位,如脾俞、胃俞、中脘、天枢等,以促进胃肠蠕动,改善消化功能,缓解症状。
中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果分析

中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果分析摘要:目的:探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效。
方法:选取我院2014年2月~2015年6月收治的慢性胃炎患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组采取西医常规药物治疗,观察组采取中医辨证治疗,对比两组患者治疗总有效率。
结果:观察组治愈11例,有效7例,无效2例,总有效率为90%,对照组治愈6例,有效7例,无效7例,总有效率为65%,经对比,两组患者治疗总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中医辨证分型治疗慢性胃炎效果显著,值得临床推广应用。
关键词:中医辨证;慢性胃炎慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎性病变,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,慢性胃炎的发病率呈不断上升的趋势[1],该病病程较长、易反复发作,给人们的正常学习和工作带来很大影响。
西医治疗能够达到良好的效果,但复发率较高,同时根治慢性胃炎较为困难,长期服药增加了副反应。
本研究对慢性胃炎患者进行中医辨证分型治疗,取得了较为理想得效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年2月~2015年6月收治的慢性胃炎患者40例,所有患者均符合中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的《慢性胃炎中西医结合诊治方案》[2],明确诊断为慢性胃炎。
排除胃部手术史、严重肝、肾功能不全疾病、妊娠或哺乳期妇女。
将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组20例,男12例,女8例,年龄27~67岁,平均年龄为(39.1±2.8)岁,病程1~9年,平均病程为(4.2±1.1)年。
对照组20例,男13例,女7例,年龄25~69岁,平均年龄为(40.3±2.3)岁,病程1~12年,平均病程为(4.7±1.2)年。
两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采取西医常规药物治疗,给予患者奥美拉唑40mg,静脉滴注,每日1次,对腹胀严重患者给予口服吗丁啉10mg,每日3次。
中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效观察

中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效观察【摘要】目的:探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效。
方法:选择2016年1月-2017年1月期间来我院实施治疗的经胃镜检查和组织活检证实为慢性胃炎的患者100例实施对照研究,按照其具体的治疗方案分为观察组和对照组,各组均50例患者。
对照组患者给予甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑三联疗法进行治疗,观察组患者给予中医辨证治疗。
结果:观察组患者的临床治疗总有效率为96.0%,高于对照组的78.0%,组间比较存在明显差异P<0.05。
结论:中医辨证治疗慢性胃炎可显著改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效,具有较高的临床实用价值。
【关键词】中医辨证治疗;慢性胃炎;临床疗效慢性胃炎是临床上较为常见的一种消化系统疾病,临床研究表明,该疾病主要是由于患者的不良饮食习惯导致的,其具有易反复发作的临床特征。
且相关数据显示,近年来随着社会物质生活水平的提高,人们饮食结构及饮食习惯的改变,导致慢性胃炎的发病率呈现逐年上升的趋势[1]。
常规的西医治疗并不能够取得十分理想的临床治疗效果,患者易出现反复发作。
中医辨证治疗是传统中医的一种经典疗法,在慢性胃炎的治疗中具有悠久的历史。
笔者对我院收治的慢性胃炎患者实施中医辨证治疗,取得了良好的临床疗效。
1对象与方法1.1研究对象选择2016年1月-2017年1月期间来我院实施治疗的经胃镜检查和组织活检证实为慢性胃炎的患者100例实施对照研究,按照其具体的治疗方案分为观察组和对照组,各组均50例患者。
观察组50例,男29例,女21例;年龄22-56岁,平均年龄(42.3+3.4)岁;病程1-6年,平均病程(3.2+0.6)年。
对照组50例,男27例,女23例;年龄21-58岁,平均年龄(43.4+3.2)岁;病程1-5年,平均病程(3.1+0.8)年。
经SPSS17.0软件分析,以上2组研究对象各项资料比较差异不具有统计学意义P>0.05。
1.2研究方法对照组患者给予甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑三联疗法进行治疗,甲硝唑0.4g/次,阿莫西林1.0g/次,奥美拉唑20mg/次,均2次/d。
探讨慢性胃炎的中医辨证治疗效果

探讨慢性胃炎的中医辨证治疗效果目的:探讨慢性胃炎的中医辨证治疗方法及效果。
方法:选取2006年11月至2008年12月在我院收治的100例慢性胃炎患者,全部病例均行病理活检和胃镜检查,采用中医进行治疗,治疗期间应该少吃或者不吃粗糙硬固腌制之物和辛香浓烈过热之品,即便是停药之后也要注意保护胃,避免刺激性食物的摄入。
结果:100例慢性胃炎患者经过上诉中医治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)74例(74%),有效(症状有所减轻)23例(23%),无效(治疗前后临床症状无改善)3例(3%),总有效率97%。
结论:由于本病为慢性疾病,病程较长,日久必伤及肾。
所以在治疗上重在随证灵活变通,不拘泥某证某方某药。
运用中医治疗慢性胃炎简便、高效、安全可靠、副作用小,具有标本兼顾的特点,疗效肯定,值得推广。
标签:中医;慢性胃炎;诊治体会慢性胃炎具有反复发作、缠绵难愈、病程较长的特点,在胃病中最为常见,症状不典型,临床表现又颇不规则,在各种胃病中,慢性胃炎的发病率位居首位。
按照中医辨证的方法来看,慢性胃炎属胃脘痛范畴,多由误治失治、痰湿中阻、脾胃虚弱、寒温不适、饮食伤胃、气滞血瘀、情志不畅等原因引起。
由于慢性胃炎形成原因较为复杂,治疗方法较多,同时又由于副反应多、用药价格贵、治疗疗程长等原因而导致治疗出现中断。
1.资料及方法1.1一般资料选取2006年11月至2008年12月在我院收治的100例慢性胃炎患者,全部病例均行病理活检和胃镜检查,其中男42例,女58例,平均年齡在45.23岁,年龄范围为22-68岁,37例属于萎缩性,63例属于浅表性,病程11年以上者12例占12%、6-10年者25例占25%、1-5年者57例占57%、1年以内者6例占6%。
1.2 方法基本方药:15克白蒺藜,15克炒(生)白术,6克黄连,6克木香,12克枳实(壳),5克砂仁,30克蒲公英。
加味(1)或有主症表现,恶心呕吐:伏龙肝(如无,可以用新砖代替伏龙肝)、姜竹茹、姜半夏;烧灼感:石斛、北沙参、威灵仙、黄芩;食欲不振:鸡内金、炒山楂、扁豆、焦三仙;反酸:凤凰衣、海螵蛸、瓦楞子;嗳气:白檀香、厚朴、苏梗;疼痛:罂粟壳、青木香、元胡。
中医辩证治疗慢性浅表性胃炎31例临床分析

中医辩证治疗慢性浅表性胃炎31例临床分析程秀君【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】目的:探讨中医辨证治疗慢性浅表性胃炎的疗效。
方法选取2012年1月~2014年1月就诊的慢性浅表性胃炎患者31例中医辩证施治。
结果临床控制8例,控制率25.8%,显效12例,显效率38.7%,有效10例,有效率32.2%,无效1例,无效率3.2%,总有效率为97.1%。
结论慢性浅表性胃炎,多呈脾胃湿热证,其中活动性炎变尤显;也有呈脾胃气虚证,多属非活动性炎变;还可呈脾虚湿热证。
辨证治疗,可获较为满意之疗效。
%Objective The effect of traditional Chinese medical and dialectical treatment of superficial gastritis is to be investigated. Methods Applying traditional Chinese medical and dialectical treatment to 31 patients with superficial gastritis who went to see the doctor from January 2012 to January 2014. Results The il ness state of 8 patients were clinical y control ed, the control ing incidence is 25.8%, 12 cases had a sign of improvement, 10 cases were effective with effectiveness probability, and one case was ineffective, the effectiveness rate is 97.1% in total. Conclusion The feature of superficial gastritis is mainly that the stomach and spleen is filled with damp and heat, and the active inflammatory changes are outstanding features of superficial gastritis, and non-active inflammatory changes are available as well, which are features of patients with deficiency energy as well as with stomach andspleen filled with damp and heat. Traditional Chinese medical and dialectical treatment could achieve desirable effects.【总页数】2页(P56-57)【作者】程秀君【作者单位】肇州县中医院,黑龙江大庆 166400【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.中医辩证治疗慢性肾小球肾炎57例临床分析 [J], 薛东侠2.中医辩证治疗原发性高血压208例临床分析 [J], 陈宗树3.中医辩证治疗患者尺桡骨延期愈合76例临床分析 [J], 邓呈态4.中医辩证治疗2型糖尿病的临床分析 [J], 刘酉合5.中医辩证治疗慢性肾小球肾炎57例临床分析 [J], 薛东侠因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中医治疗慢性胃炎的临床效果观察

中医治疗慢性胃炎的临床效果观察摘要:目的:探讨中医治疗慢性胃炎的临床效果。
方法:选取在本院治疗慢性胃炎的患者106例,并做合理分组,有序分为A组(对照)53例,B组(研究)53例,采取不同的治疗方式,比较两组患者的临床效果。
结果:B组患者的治疗有效率明显高于A组,差异显著,P<0.05。
结论:对慢性胃炎患者采取中医治疗方式,有利于提升治疗效果,减轻患者的症状表现,在临床中值得推广。
关键词:慢性胃炎:中药治疗:效果如今我国经济发展蒸蒸日上,人们的生活方式和饮食习惯相比于以往有着极大的转变,但又因为人们工作压力的增大,导致饮食习惯、饮食规律变得越来越差,最终使得人们更容易患上慢性胃炎或者其他肠胃疾病,且当下因慢性胃炎而就医的人数与日俱增,对患者的正常生活和工作产生负面影响[1]。
慢性胃炎发病率较高,约占门诊接受胃镜检查病人的80%-90%,主要致病原因是幽门螺旋菌感染,且此种疾病的发病率随着年龄的增长而增长,若不及时治疗,可能会有癌变的风险。
本研究主要探讨对慢性胃炎患者进行中医治疗的临床效果,报告如下。
1.资料与方法1.1资料选取近一年我院诊治的慢性胃炎患者106例,分为A组(对照)53例,其中男24例,女29例,均龄(45.61±4.29)岁,B组(研究)53例,其中男27例,女26例,均龄(44.38±4.45)岁,两组患者的临床资料经过对比,不存在明显差异,对于本次研究不会造成较大影响,P>0.05,可顺利展开研究。
1.2方法A组患者口服奥美拉唑等药物进行常规治疗,B组患者进行中医治疗。
①根据患者在中医上的症状配置不同的药方,若患者嗳气(口气)、口臭、便秘、脉弦滑等症状,说明其脾胃湿热,需要和胃消痞,将苍术、半夏、陈皮等中药按比例配置用水煎服。
若患者心烦易怒、脾气暴躁,说明其肝胃蕴热,需要疏肝和冒,血热止痛,将牡丹皮、白芍药、黄连等中药按比例配置,用水煎服。
若患者喜欢叹息、全身乏力、便秘等说明其肝胃气滞,需要疏肝理气,和胃止痛。
慢性胃炎的中医辨证分型的临床治疗效果分析

慢性胃炎的中医辨证分型的临床治疗效果分析摘要】目的: 慢性胃炎的中医辨证分型的临床治疗效果分析。
方法: 选择我院2011年12月至2014年12月收治的98例慢性胃炎患者,对其采取中医辨证分型治疗方式,观察治疗效果。
结果:对98例慢性胃炎患者采用中医辨证分型治疗后,患者症状有了明显改善,其中痊愈患者有率达71.43%,有效患者有23例,有效率达23.47%,无效患者有6例,无效率为6.13%。
结论:对于慢性胃炎患者使用中医辨证分型具有较高临床效果,不良反应少,标本兼治,减少发病率,在临床上值得推广使用。
【关键词】慢性胃炎;中医辨证分型【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)34-0339-02慢性胃炎作为临床上一种常见的疾病,主要发生在男性患者中,并且随着年龄的增长,发病率越高,尤其是对于四十以上的人权更应该注意该病的发生[1,2]。
现以我院2011年12月至2014年12月收治的98例慢性胃炎患者进行中医辨证分型,在进行治疗,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料本院2011年12月至2014年12月收治的98例慢性胃炎患者。
其中,男60例,女38例。
患者的年龄范围为23-75岁。
平均年龄为(33.6±11.3)岁。
所有患者均符合中华医学会所规定的慢性胃炎的诊断标准。
同时98例患者的心、肺、肾等其他功能均正常,不存在心血管疾病、精神疾病以及恶性肿瘤等。
所有患者均为自愿参加本次调查,并且在年龄、临床表现、性别、受教育程度等方面均无显著性差别(P>0.05)。
1.2治疗方法对于98例患者根据其症状、脉象以及舌象等进行中医辨证分型,同时在根据不同的患者的临床症状,辅以不同的中药治疗。
主要将患者分为肝胃郁热型、脾胃虚寒型、肝胃气滞型、淤阻胃络型以及胃阴亏虚型5种。
分别对于不同类型的患者加以不用的中药以及剂量,所有中药房用水煎煮后方可服用,每天早晚各服一次,每天服用一剂药物,以15天为一个疗程,连续观察2-3个疗程,同时医师注意患者在治疗期间的饮食、身心健康等,并辅以相应的护理引导,保证临床效果的提高。
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探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果于莉莉发表时间:2019-05-17T14:36:31.640Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期作者:于莉莉[导读] 中医辨证治疗慢性胃炎能够改善患者的上腹胀痛、反酸、嗳气等症状,提高治疗效果,安全性高,降低患者的病理积分,加快患者病情恢复。
黑龙江省七台河市中医医院 154600【摘要】目的探讨中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果。
方法选取2016年3月19日~2017年3月19日我院收治的100例慢性胃炎患者,将其随机分为对照组、观察组,每组50例。
对照组采用替普瑞酮胶囊治疗,观察组采用中医辨证疗法治疗。
比较两组的临床效果。
结果观察组患者的总有效率(98.00%)高于对照组(66.00%),肠上皮化生评分为(0.22±0.13)分,异型增生评分为(1.51±0.37)分,腺体萎缩评分为(1.65±0.74)分,不良反应发生率为2.00%,均低于对照组[(1.71±0.85)、(2.41±1.63)、(2.52±1.34)分,22.00%](P<0.05)。
结论中医辨证治疗慢性胃炎的效果显著,安全性高。
【关键词】慢性胃炎;中医证候特征;辨证疗法[abstract] Objective To explore the clinical effect of TCM syndrome differentiation on chronic gastritis.Methods 100 patients with chronic gastritis admitted to our hospital from March 19,2016 to March 19,2017 were randomly divided into control group and observation group with 50 cases in each group.The control group was treated with teprenone capsule,while the observation group was treated with TCM syndrome differentiation.The clinical effects of the two groups were compared.Results The total effective rate (98.00%)of the observation group was higher than that of the control group(66.00%),intestinal metaplasia score(0.22(+0.13),dysplasia score(1.51(+0.37),glandular atrophy score(1.65(+0.74)and adverse reactions rate(2.00%)were lower than those of the control group [(1.71(+0.85),(2.41(+1.63),(2.52(+1.34)],22.00%(P < 0.05).Conclusion TCM syndrome differentiation is effective and safe in treating chronic gastritis. [keywords] chronic gastritis;characteristics of TCM syndromes;syndrome differentiation therapy慢性胃炎主要是由病毒、细菌感染引起,具有复发率高、病程长、病残率高等特点,属于临床常见疾病[1]。
大部分慢性胃炎患者均存在食欲减退、嗳气、反酸、胃部烧灼感、胃脘胀满、胃脘疼痛等症状,早期常实施西医治疗,整体疗效不佳,对此部分学者提议进行中医证候辨证疗法[2]。
本文旨在探讨慢性胃炎的中医证候特征以及辨证疗法的临床意义,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2016年3月19日~2017年3月19日收治的100例慢性胃炎患者,将其随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。
入选标准:①患者均存在腹部胀痛、黏液脓血便、大便溏稀等症状;②患者已经病理确诊;③患者均了解、知情、同意本试验的目的。
排除标准:①依从性较差者;②对本试验药物过敏者;③胰腺、肝脏等影响胃肠道的疾病患者;④存在精神家族史者;⑤溝通障碍或语言障碍者。
观察组:男性29例,女性21例;平均病程(5.48±1.42)年;平均年龄为(35.69±2.45)岁;疾病类型:16例患者为萎缩性胃炎,18例患者为糜烂性胃炎,16例患者为浅表性胃炎。
对照组:男性30例,女性20例;平均病程(5.29±1.51)年;平均年龄为(35.52±2.97)岁;疾病类型:17例患者为萎缩性胃炎,19例患者为糜烂性胃炎,14例患者为浅表性胃炎。
两组患者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组采用替普瑞酮胶囊(卫材株式会社川岛工厂,批准文号:H20091057)治疗,每日3次,每次1粒。
观察组根据中医证候特征进行辨证治疗,具体内容包括以下几个方面。
①肝气犯胃型:主要表现为大便不畅,嗳气频繁,给予柴胡疏肝散加减治疗,其具有舒肝解郁、理气止痛等作用,同时可配以易消化、清淡的饮食。
②胃肠湿热型:主要表现为口苦口渴、发热、不思饮食、胃脘胀闷,治疗原则为调和脾胃、化湿清热,对此需给予香连丸加减治疗,可活血通络,同时可配合食用新鲜蔬菜、水果。
③脾胃虚弱型:主要表现为四肢乏力、少气懒言、纳少腹胀、胃脘冷痛、面色少华等,治疗原则为温中止痛、益气健脾;可选用黄芪建中汤合理中汤加减,具有益气和胃、温中健脾等功效,且嘱咐患者多食用薏苡仁、茯苓、山药等,能够改善胃肠道微环境。
④胃络瘀血:主要表现为吐血、黑便,治疗原则为健脾和胃、活血化瘀,应选用失笑散合丹参饮加减,具有理气和胃、化瘀通络等功效,配以高维生素、高蛋白的饮食,能够促使胃黏膜的恢复。
⑤胃阴亏虚型:主要表现为口燥咽干、胃痛隐隐,主要治疗原则为和中止痛、滋阴益胃,可选用益胃汤合芍药甘草汤加减,具有疏通肠道、健脾利胃等功效,同时餐后可配合乌梅汤、话梅汤、山楂等。
将所有药材熬成药汁,每日1剂,分2次服用。
1.3 观察指标及疗效判定标准比较两组患者的治疗总有效率、病理积分、不良反应发生率。
疗效判定标准:显效为患者上腹部不适、胃痛等症状消失,X线钡餐检查显示胃部组织已恢复正常;有效为患者症状呈好转趋势,胃镜或X线钡餐检查显示胃部组织逐渐恢复;无效为胃镜检查显示仍存在病变组织,且症状无好转、变化。
病理积分:主要是通过评估患者肠上皮化生、异型增生、腺体萎缩等症状,从而进行评分,分数越高代表患者病理症状越严重。
1.4 统计学处理使用SPSS 22.0统计學软件处理数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组治疗效果的比较观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者相关病理积分的比较观察组患者的肠上皮化生、异型增生、腺体萎缩评分均低于对照组(P<0.05)。
2.3 两组不良反应发生率的比较观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。
3 讨论慢性胃炎发生率可随生活压力、饮食规律的改变而上升,早期无明显症状,随着病情恶化,可出现上腹胀痛、黑便、食欲减退等症状,经胃镜检查,可在胃部发现病变组织[3]。
慢性胃炎多数是由幽门螺杆菌引起的,病理学特征为肠化生、萎缩、炎症,又称之为慢性活动性胃炎,若干预不及时,可导致胃黏膜萎缩,且伴有黏膜肌增厚和纤维组织增生,严重者可引起胃黏膜变薄,甚至危及患者生命安全[4]。
目前治疗原则为保护胃黏膜,促进胃肠胃动力,抑制胃酸分泌[5-6]。
从中医角度分析,慢性胃炎属于“胃痞”“胃脘痛”等范畴,主要是由情志不畅、饮食、外邪等引起,若干预不及时,可引起胃阴不足、湿热内阻、肝胃不和等,从而引起脾胃升降失职,治疗原则应以行气消满除痞、调理脾胃升降、消食、活血、燥湿、理气为主[7-9]。
早期通过西药治疗,能够维持正常胃功能,保护胃黏膜,抑制胃酸,但整体效果不佳。
本研究根据慢性胃炎的中医证候特征采用中医辨证疗法治疗。
在治疗过程中,可根据患者的主要证候的伴随特征进行加减治疗[10-11]。
“虚”证患者主要是脾胃阳虚、胃阴虚、脾胃气虚,目前常用药包括谷芽、甘草、麦芽、陈皮、半夏、百合、茯苓、乌药、白术、党参等,其具有帮助脾胃运化、健脾益气、健脾理气化浊、消食导滞[12-13]功效。
若一直保持患者舒畅通降等功效,能加快患者病情恢复[14-15]。
总之,治疗原则离不开“不荣则痛”“不通则痛”原则,因此在治疗过程中,需加强通降即调畅气血、补养相结合[16-17]。
除了加强患者中医治疗外,还需嘱咐患者注意饮食和精神的调节,禁止食用生冷硬、油腻、辛辣的饮食,不要暴饮暴食,尽可能以易消化、清淡的饮食为主,保持少食多餐的进食原则[18-20]。
综上所述,中医辨证治疗慢性胃炎能够改善患者的上腹胀痛、反酸、嗳气等症状,提高治疗效果,安全性高,降低患者的病理积分,加快患者病情恢复。
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