中医药治疗慢性胃炎的特点
慢性萎缩性胃炎治疗的新思路——中医中药治疗
慢性萎缩性胃炎治疗的新思路——中医中药治疗慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种，属于相对常见的一种胃部疾病。
在患上这一疾病之后，患者会产生食欲减退、恶心反胃、嗳气泛酸、腹部胀痛等症状，严重时甚至还会引发患者的胃部出血，甚至恶化成为胃癌，严重影响患者的生命健康安全。
那么，引发慢性萎缩性胃炎的病因是什么呢？这一疾病又要怎么治疗呢？一．什么是慢性萎缩性胃炎？慢性萎缩性胃炎是一种相对常见的胃部疾病，属于慢性胃炎的一种类型。
患上慢性萎缩性胃炎的患者胃部黏膜固有腺会产生局部或广泛性的萎缩，同时还有可能伴随肠上皮化生以及相应的炎症反应。
一般来说，慢性萎缩性胃炎的发病率会随着年龄的增长而逐渐提升，其病变程度也会随着年龄的提升而越发严重，但也有部分医学专家认为慢性萎缩性胃炎属于人到中老年阶段而产生的一种胃黏膜的退行性变，属于人体衰老过程当中的一种“半生理性”的现象。
由于慢性萎缩性胃炎这一疾病有着相对较高的发病率与反复发作的可能，而且与胃癌的发生有着相当密切的关系，因此在现代社会越发受到人们的重视。
二．引发慢性萎缩性胃炎的病因1.幽门螺旋杆菌感染在对慢性萎缩性胃炎进行研究的过程当中，幽门螺旋杆菌造成的感染被认为是引发慢性萎缩性胃炎的主要原因之一。
早在1938年，澳大利亚学者马歇尔与沃伦就从患者的胃窦黏液层中与上皮细胞中分离出了幽门螺旋杆菌，而这也引发了大量专家学者的试验研究。
根据研究表明，有80%以上的慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜中都能培养出幽门螺旋杆菌，而且患者幽门螺旋杆菌感染的程度与胃炎的程度有着正相关的关系。
因此，幽门螺旋杆菌感染就成为了引发患者慢性萎缩性胃炎的重要病因之一。
2.慢性浅表性胃炎的发展慢性浅表性胃炎也是一种相当常见的消化系统疾病，其致病原因至今尚不明确，有研究认为影响人体机能的任何因素都有引发慢性浅表性胃炎的可能，包括细菌或病毒感染、吸烟、食用刺激性食物、胆汁或十二指肠液回流等。
随着医学界对慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎的研究，发现有超过20%以上的慢性浅表性胃炎患者在久治不愈的情况下会进一步恶化为慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎的中医治疗
慢性萎缩性胃炎的中医治疗引言慢性萎缩性胃炎是一种胃粘膜慢性炎症性疾病，其主要特征是胃黏膜的萎缩和胃腺体的变性。
中医学认为，慢性萎缩性胃炎是由于脾胃虚弱、肝郁气滞、痰湿内阻等多种因素导致的，因此采用中医治疗可以改善病人的症状，促进胃黏膜的修复和恢复。
中医治疗方法中药治疗中药治疗是中医治疗慢性萎缩性胃炎的主要方法之一，其具有调理脾胃、清热化湿、平肝理气等作用。
以下是常用的中药治疗方法：1.清热化湿类药物：如黄连、黄柏、苦参等，具有清热解毒、燥湿止痛的作用。
2.健脾化湿类药物：如陈皮、半夏、白术等，可以调理脾胃功能，促进消化吸收。
3.活血化瘀类药物：如三七、当归、川芎等，可以促进胃黏膜的修复和恢复。
4.调理气机类药物：如柴胡、郁金、香附等，可以平肝理气，缓解症状。
中药治疗一般采用中药汤剂，煎煮后口服。
剂量和疗程需要根据个体情况调整，一般需要连续服用几周至几个月。
饮食调理中医认为，合理的饮食对于慢性萎缩性胃炎的治疗非常重要。
以下是一些建议：1.避免食物刺激：忌辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，以免加重胃黏膜的损伤。
2.少食多餐：每天分成多次进食，减轻胃部负担，促进消化。
3.食物细嚼慢咽：充分嚼碎食物，有助于消化吸收。
4.注意饮食卫生：避免食用不洁食物，预防细菌感染。
针灸疗法针灸疗法在中医治疗慢性萎缩性胃炎时也常常使用。
通过在特定的穴位上刺激，可以调理胃经的气血运行，促进胃黏膜的修复和恢复。
常用的针灸穴位有足三里、胃、脾等。
治疗时需要选择合适的针刺方法和疗程，一般需要连续进行一段时间才能达到良好的效果。
推拿疗法推拿疗法也是中医治疗慢性萎缩性胃炎的一种常用方法。
通过按摩胃腹部和相关穴位，可以促进胃肠蠕动，改善消化功能，增加胃黏膜的血液循环。
推拿疗法需要由专业的中医推拿师进行操作，疗程一般需要连续进行一段时间。
注意事项在进行中医治疗慢性萎缩性胃炎时，需要注意以下事项：1.个体化治疗：治疗方法和药物的选择应根据个体情况，因此最好前往正规的中医医院就诊，并由资深的中医医生进行诊断和治疗。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
院， 有２ ＾ ） 例 为痊愈 ， ２ ６ 例 为显 效 ， ６ 例 为有 效， 总有效 率为 ９ ６ ％。结论 ： 用中医 辨 证施 治慢性 萎缩性 胃炎， 效果显 著 ， 副作 用 少 ， 安全性 高，
患者 易接 受 。 关键 词 ： 慢性 萎缩性 胃炎；辩证施 治；临床观 察 １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４） ３ １ — ０ ０ １ ６ — ０ ２ 中图分 类号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ３ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：
治 疗 慢 性 萎 缩 性 胃炎 ，没有 明显 的发 病 时 间 和季 节 性 ， ４ Ｊ Ｄ 岁 以 ２ 上成年男性发病较多 ， 其 主 要症 状 为 食 欲 不增 、 食 量减 少 ， 食 后 本组 ５ ４ 例 慢 性 萎 缩性 胃炎经 辨 证 属 肝 胃气 滞 型 ２ ０例 ， 除
、
人络 ， 经 主气 ， 络主 血 也 ……久 痛则 血 络 亦痹 。 ” 因 肾虚无 力推 动 行 为 医学科 学 ， ２ ０ ０ ３， １ ２ （ ３ ） ： ２ ７ ３ — ２ ７ ５．
中 医药治 疗 慢性萎 缩 性 胃炎 的 临床 观 察
高 鸿 闫 平
摘要： 目的 ： 探讨 中医辨证 施治慢性 萎缩性 胃炎 的临床 效果 。方 法 ： 将我 院于 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ３ 年 １ 月收治 的 ５ ４ 例慢 性 萎缩性 胃炎 ， 用 中医健 睥温 胃、 和 胃、 益 胃辨证施 治。结果 ： ５ ４ 例 中除 ２ 例 胃镜检 查 胃小弯有不 明 包块 ， 转入上 级 医院治疗 ， 其余 ５ ２ 例 均在 治疗 两周后 出
１ பைடு நூலகம்
内蒙 古 中医药
组症状积分无显著差异（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 有 统 计 学 意义 ， 治 疗后 自身 前 血 行 ， 气血 运 行不 畅 ， 血流 迟缓 ， 留而成 瘀 ， 经久 不 已 ， 舌 质黯 ， 舌 后 对 照 有显 著 差 异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ， 有统 计 学 差 异 ， Ａ组 与 Ｂ组 有 显 著 下 脉 络瘀 紫 、 迂 曲、 增粗 ， 治 以益 气 活 血 祛瘀 ， 常 配 以 益母 草 、 当 差异 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。Ｂ组 明显优 于 Ａ组 。 归、 川芎、 川楝 子 、 香 附等 理血 之 品 。 在 Ｂ组患 者 治疗 时使 用 了 益母贴 ， 且 取 穴 为关 元 ， 关 元 位 于 下腹部 ， 前 正 中线 ， 脐 下 ３寸 ， 是任 脉与 足 三 阴经 交 会 穴 ， 专治 月 经 调 、 崩漏 带 下 等 症 ， 在 痛 经 治疗 方 面 有 特 效 ， 根 据 两 组 比较 我 们清 楚 的看 到 内服加 外 敷 的独 特优 势 ，使 中医 药在 使 用 时 有 ３ 讨 论 了新 的方 向 ， 在临床中 ， 患 者 使 用时 依 从 性 也 较 好 ， 会 在 外 敷 时 痛经 （ ｄ ｙ ｓ ｍｅ ｎ ｏ ｒ ｒ ｈ ｅ ． ａ ） 是 一种 妇 女 常见 的症 状 ， 在 中医 上来 说 感 到腹 部温 热 。 因此 ， 对 益母 汤 和益 母 贴外 敷进 行 进 一 步研 究 和 属 于急 症 ， 指 的是 在月 经 来 潮时 出现 小 腹部 痉 挛性 疼 痛 ， 临床 常 开 发具 有 临床 意义 和科 学 价值 。 见症 状 为 腹 痛 、 下 腹 坠胀 、 腰 酸等 其 他 不 适 ， 中医 范 畴为 “ 痛经 ” 参 考文 献 “ 经 行 腹痛 ” ， 我 国 妇女 痛 经 发生 率 高达 ６ ８ ． ２ ％。［ ５ １ 发 现初 潮 早 、 【 ｌ 】 马 宝璋冲 医妇科 学ｐ ａ ］ ． ７ 版上 海： 上海科 学技 术 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ９ ５ ． 经期 长者 痛 经 的程 度 较严 重 ， 吸 烟者 持 续更 痛 ， 且 发病 率 有上 升 ｆ ２ ］ 吴 燕痛 ￣［ Ｍ Ｉ Ｌ： 曹泽 毅． 中华 妇 产科 学【 Ｍ １ ． 第 二版 ． 北京： 人 民卫 ２ ０ ０ ４ ， ２ ２ １ ７ — ２ ２ １ ９ 趋势旧 。严 重 者影 响 生 活和 工作 ， 怎 样 使这 样 一个 影 响人 生活 的 生 出 版 社 ， 疾 病 得 以缓 解 ， 是 我们 的 一大 任务 。 祖 国 医学 里 记载 痛经 病 机为 【 ３ 】 乐 杰． 妇产 科 学 第六 版 【 Ｍ 】 ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ４ ， ３ ４ ７ 气血运行不畅 ， 气 虚 血瘀 ， 内 阻 冲任 、 女 子包 ， 不通 则 痛 ， 临床 上 ３ ４ ８ ． （ 第 六版） 使 用 益母 汤但 常 因虚 致 实 如 气虚 、 湿阻、 瘀血等 ， 而 且 多 见正 虚 『 ４ ］ 中华人 民共 和 国卫生部 ． 中药新 药 临床研 究指导 原 则【 Ｍ １ ． 北京： ９ ９ ３ ： ２ ６ ３ — ２ ６ ６ 。 瘀血 ，故应结合虚实寒热的轻重在补虚或通泄邪气 的基础上进 人 民 卫 生 出版 社 。 １ 行治疗。 在 痛 经 的初 中期 ， 可 见 并有 气滞 与 寒凝 。 因 肾气 虚弱 ， 运 【 ５ 】 张洪， 朱 美玉 ， 严冰 华 ， 等． １ ５ ８ ５名 医学 专 业女 生 原发 性 痛 经 影 化不 及 。 导致 气 滞 ， 外 感寒 凉致 瘀 血 而痛 经 ， 在长 期 痛经 的后 ， 在 响 因素调 查ｆ Ｊ １ ． 中国校 医， ２ ０ ０ ８ ， ２ ２ （ ３）： ２ ８ ７ — ２ ９ ０． 肾虚 的基 础 上 多见 瘀 血 ， 正如 《 类 证 治裁 》 所云 ： “ 初 痛 在经 ， 久 痛 【 ６ １ 于学文 ， 金辉， 韩蓁 ， 等． 少女原 发性 痛 经 影 响 因 素分 析 『 Ｊ 】 ． 中国
中医药怎么治疗慢性萎缩性胃炎
中医药怎么治疗慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎为消化系统领域多发性病症，以胃黏膜变薄或有不典型增生、肠腺化生伴发，及黏膜腺体和上皮萎缩为主要特征。
WHO在1978年，将其按肠腺化生定义，积极展开治疗，将其向癌变发展的进程阻断，是临床应对本病的重点。
中医学将慢性萎缩性胃炎归属为“嘈杂”、“痞满”等范畴，中医药在治疗中作用十分突出，那具体的方法是什么呢？一、慢性萎缩性胃炎病因病机是什么？（一）饮食不节依据中医观点，本病的发生与饮食失节、情志失调相关。
患者在日常生活中，若喜食辛热刺激、肥甘厚味之品，暴饮暴食，或嗜烟酒，阻碍胃气运行，促使郁热内生，阴血耗损，进而使黏膜丧失滋养，最终致萎缩发生。
（二）正气亏虚大部分研究认为，慢性萎缩性胃炎以本虚标实为特征，本虚是正气亏虚，标实是邪气实。
气虚无力助血行致气滞血瘀，正气亏虚无力运转熟食，进而虚者更虚实者更实。
虚实夹杂，无力升清降浊致胃机升降失常，运行受阻，故需重视“补正气”的作用，气行血行，升降相应，运转正常。
（三）肝胃不和有学者研究认为，脾、胃共同完成对摄入水谷的输布、吸收；肝主疏泄，对脾胃运化有协助作用；若肝郁气滞，可致脾胃不健，引发肝脾不调、肝胃不和等症。
慢性萎缩性胃炎以消瘦、食欲减退、腹泻等为症状，为平素肝郁，日久致气血生化不足、脾胃虚弱。
（四）胃阴不足胃络失养、胃阴不足，为重要引发慢性萎缩性胃炎的病因。
因胃阴不足，主要饥而不食或食而不足致胃阴亏虚，阴虚生内热，内热耗损阴血，进而使黏膜失去濡养，最终致萎缩发生。
因胃部腺体萎缩，对胃蛋白酶、胃酸分泌明显减少，甚至表现为完全无游离酸的情况，症见食欲下降。
胃失濡养，可引发胃脘灼痛。
（五）湿热内蕴胃湿热蕴结，郁而化热，可伤胃气，新血不生，促使气血津液濡养丧失。
表现为湿热内生、胃阴受伤，反复发作，随病程迁延，可使胃阴、胃气耗伤加重，对胃的运行功能产生影响进而上发本病。
二、如何采用中医药对慢性萎缩性胃炎进行治疗？（一）补虚祛实方法其一为健脾化痰法。
中西医结合疗法如何治疗慢性胃炎
中西医结合疗法如何治疗慢性胃炎大家都知道人体的主要消化器官就是胃，能够对进入人体内的食物进行有效的分解，使得在分解过程中身体所需的营养都能得到相应的补充，为人体生命能力的维持提供条件基础。
不过在实际生活中，人们的消化功能正在承受着各种类型的胃部疾病的侵袭，对于生命健康带来了严重的威胁与隐患，慢性胃炎就是其中非常常见的一种胃病，如果患上慢性胃炎，那么会有怎样的症状表现，又可以采用什么样的治疗方法呢？“十人九胃”是人们在日常生活中常说的一句话，这句话中的“胃”主要指的就是慢性胃炎。
慢性胃炎是西医病名，中医中这种病属于“胃脘痛”范畴，在就诊过程中所表现的主要症状多数都是胃痛、胃胀、恶心等。
中医笼统的概括了胃脘痛的诊断，将西医中的许多相关疾病都归于其中，比如胃癌、功能性胃病以及消化性胃溃疡等。
在对慢性胃炎进行治疗时，中西医结合的临床疗效会更加明显，今天就一起来探讨如何采用中西医结合疗法有效的治疗慢性胃炎。
一、中西医结合辨病诊断如果患者出现胃部疾病，那么就需要根据实际的症状表现，判断是不是慢性胃炎所引起的胃脘痛，将胃癌、食管裂孔疝、功能性胃病、胃扭转以及消化性溃疡等诱发的胃脘痛都排除掉。
西医中对慢性胃炎发病原因的研究表明，患者出现慢性胃炎多数情况下都是由幽门螺旋杆菌感染所导致的胃粘膜慢性炎症，这种全胃炎通常情况下都是以胃窦为主的，而淋巴细胞与浆细胞浸润则是胃黏膜层的主要表现。
有些胃炎患者在后期中非常容易导致胃黏膜固有线体出现萎缩症状与肠化生。
西医中通常都会采用内镜检查以及胃黏膜活检组织学检查对慢性胃炎进行检查和确诊。
二、慢性胃炎的主要发病原因要想有效的治疗慢性胃炎，就需要对慢性胃炎的发病原因有着全面的了解，这样才方便对症下药，使得治疗效果更加明显。
不管是中医还是西医在进行慢性胃炎治疗时，首先就需要将发病原因找出来，然后采取具有针对性的治疗方案进行高效的治疗，这样不仅治疗效果明显，而且患者的生活质量也能显著提高。
中医治疗慢性胃炎的几种药方
中医治疗慢性胃炎的几种药方
慢性胃炎是一种常见的胃病，中医药在治疗慢性胃炎方面有着
丰富的经验和独特的方法。
以下介绍几种中医治疗慢性胃炎的常用
药方。
1. 保和丸
组成：陈皮、苍术、白术、茯苓、厚朴、白芍、炙甘草、枳壳等。
功效：保和丸主要调和胃气，健脾止泻，适用于慢性胃炎伴有
食欲减退、脘腹胀满等症状。
用法用量：口服，每日3次，每次服用5-10克。
2. 平胃散
组成：黄连、黄芩、栀子、陈皮、桔梗、山楂、半夏、茯苓等。
功效：平胃散具有清热解毒、健脾和胃的作用，对慢性胃炎合
并肝胆湿热、脘腹不适、消化不良等症状有效。
用法用量：口服，每日3次，每次服用10-15克。
3. 半夏泻心汤
组成：半夏、黄连、黄芩、法半夏、生姜、大枣等。
功效：半夏泻心汤主要用于慢性胃炎伴有心气不足和脘腹胀满的症状，具有理气、和胃的功效。
用法用量：口服，每日3次，每次服用10-15克。
4. 枳术汤
组成：枳实、白术、干姜、黄连、黄芩等。
功效：枳术汤具有燥湿平肝、健脾燥湿的作用，适用于慢性胃炎合并湿热胃证的患者。
用法用量：口服，每日3次，每次服用10-15克。
请在使用这些药方前，先咨询专业中医师的建议，并严格按照医嘱使用药物。
以上是中医治疗慢性胃炎的几种常用药方，希望能对您有所帮助。
参考文献：
1. 张志杰，韩玉武. 中医药学[M]. 人民卫生出版社, 201
2.
2. 中华中医药学会. 中华中医学会消化病学分会慢性胃炎诊疗专家共识[M]. 人民卫生出版社, 2010.。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其病程较长，容易反复发作，给患者的生活和健康带来了很大的困扰。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎已经成为一种较为常用的治疗方法，其综合运用了中医和西医的理论和技术，有效提高了治疗的效果。
本文将对中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的价值进行对比研究。
中医治疗慢性萎缩性胃炎注重整体调理，强调阴阳平衡，通过中药的使用恢复胃粘膜的正常功能。
中医认为慢性萎缩性胃炎主要是胃虚寒，故治疗中主要采用温补胃阳的中药，如以附子、干姜等温热性药物为主要成分的方剂。
中药可以补充胃阳，提升机体抵抗力，促进胃粘膜的再生，减少胃炎症状的发作和程度。
中医治疗还注重调理饮食，制定有针对性的饮食方案，避免刺激性食物，保持胃肠道的健康。
西医治疗慢性萎缩性胃炎主要以抗酸药物和抗生素为主。
西医认为慢性萎缩性胃炎主要是因为胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染引起的，故治疗中主要通过抑制胃酸分泌和治疗幽门螺杆菌感染来减轻炎症和症状。
常用的抗酸药物有负荷量制剂和负荷量制剂，抗生素主要针对幽门螺杆菌感染采用三联疗法或四联疗法。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎可以发挥双方优势，加强治疗效果。
中医治疗可以通过温补胃阳、调理饮食等方法改善胃糜作用，并且中药的剂量制剂数目多样，可以根据病情的不同进行调整。
西医治疗可以通过抗酸药物和抗生素控制病情，减少胃酸分泌和幽门螺杆菌感染，但其有可能引起胃酸缺乏，影响胃的消化功能。
中医治疗可以辅助西医治疗，提高治疗效果。
对比研究发现，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的优点明显。
中西医结合治疗可以综合运用中医和西医的优势，发挥它们的最大功效。
中西医结合治疗可以提高治疗的全面性和系统性，避免了单一治疗的不足之处。
中西医结合治疗可以减少药物的使用量和频率，减轻患者的药物负担和副作用。
中西医结合治疗可以根据病情的变化进行调整，有利于疗效的稳定。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎在治疗效果上具有明显的优势，其综合利用了中医和西医的理论和技术，提高了治疗的全面性和系统性，有利于疗效的稳定。
慢性胃炎折腾人,中医辩证治疗有方!
慢性胃炎折腾人 ,中医辩证治疗有方 !随着人们生活压力的加大，不能按时吃饭已经是当代白领的典型情况，加班累了，喝点冷水解渴，饿了就吃点面包充饥，困了喝点咖啡。
这样久而久之，自己的胃就先抗议了。
在当前社会中，几乎每五个人就有一个人是慢性胃炎，慢性胃炎的毛病一不小心就会发作，这样的痛苦给上班族带来了极大的折磨。
慢性胃炎通过西医治疗，不仅无法治愈，反而还会出现反复发作，经常服药要给身体也造成了不良的影响。
慢性胃炎的治疗时间较长，久而久之服用西药一定会给肾脏造成损害，所以通过中医疗法对慢性胃炎辨证施治，不仅安全可靠副作用小，有着标本兼顾的特点，治疗效果非常突出。
中医在治疗慢性胃炎时，根据慢性胃炎的基本症状辨证施治，能够让慢性胃炎的症状得到有效缓解。
今天我们就跟着文章了解一下折腾人的慢性胃炎，如何通过中医辨证治疗吧！慢性胃炎的中医认知1.慢性胃炎的症状慢性胃炎是指各种慢性胃黏膜的炎性病变，临床上以慢性胃痛为典型特征，大部分情况下，患者在就餐之后，胃部会出现闷胀不适、食欲减退和恶心呕吐等情况。
这是当前的消化道常见病多发病，在中医中胃炎属于“胃脘痛”和“胃痞”范畴。
慢性胃炎根据其症状分为了浅表性胃炎、充血性胃炎、糜烂性胃炎、肥厚性胃炎和萎缩性胃炎等诸多种类，其中只有极少数萎缩性胃炎可能会演变为胃癌，所以慢性胃癌患者不要过于担心忧虑，只要出现了胃炎症状后及时进行治疗，就能够减少慢性胃炎给身体带来的损害。
2.慢性胃炎的发病原因中医认为胃溃疡的出现和饮食不节、情志失调以及脾胃虚弱有密切关系。
其中饮食不洁是造成慢性胃炎的主要原因，饮食不节主要是指患者日常在饮食中不注意，中医认为胃作为水谷之海，它的功能就是受纳和腐熟水谷，如果进食过于生冷的食物，就会导致寒滞中焦，如果进食辛辣肥厚刺激的食物，就会导致湿热中阻。
如果吃得过饱或者是空腹时用力过度损伤胃气，就会导致胃腑气机阻滞，引发胃痛。
3.慢性胃炎的病机在了解了慢性胃炎的症状和病因之后，要对慢性胃炎的病机进行了解，这样才能够更好地展开辨证治疗。
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中医药治疗慢性胃炎的特点
专业：中医学
班级：2011级中医1班
姓名：姚少伟
学号：201120101066
指导老师：王敏勇
邢台医学高等专科学校
中医药治疗慢性胃炎的特点
班级：2011级中医1班姓名：姚少伟学号：201120101066【摘要】辨证论治是中医药学诊疗疾病的重要特色，对于慢性胃炎的治疗应结合相关脏腑生理功能及病理变化特点来遣方用药，才能取得较好疗效。
【关键词】慢性胃炎；中医药疗法；辛开苦降；辨证论治
慢性胃炎为临床常见病和多发病，西医治疗多采取根除幽门螺杆菌(针对HP阳性者)、抑酸(胃酸分泌过高者)、胃黏膜保护剂、胃动力剂、解痉剂等药物的综合运用［１］。
从临床治疗的效果来看，很多患者通过上述措施的治疗，尽管患者HP转阴，呕酸及烧心的症状消失，胃镜复查胃黏膜恢复如常，但很多患者仍存在腹胀、早饱、嗳气、食欲不振，甚者脘腹顿痛等症状，而通过中医辨证治疗，往往起到良好疗效。
但在中医药治疗本病过程中需要注意的是，必须根据本病生理病理特点和致病因素的性质来辨证论治，合理选方用药，方能取得较好疗效。
1胃主受纳，纳运协调，相辅相成
1.1胃主受纳、腐熟水谷。
饮食入口，容纳于胃，故有胃为“水谷之海”之说，所以《灵枢·玉版》中说：“人之所受者，谷也；谷之所注者，胃也；胃者，水谷气血之海也”。
但胃之受纳腐熟水谷的功能必须与脾之运化功能相配合，即脾主运化水谷功能的协助，如《素问·经脉别论》中说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精”，即所谓“脾主为胃行其津液者也”，可见胃主受纳，脾主运化，共同完成对水谷的消化吸收，才能使水谷化为精微，以化生气血营养全身。
所以脾胃在功能上一纳一运，纳运协调，相辅相成，纳是运的前提，运是纳的延续，无纳则脾无以运，无运则纳无以化。
1.2脾胃纳运作用在功能上相互为用，必然导致病理上的相互影响，因此，慢性胃炎的治疗在重视对胃腑治疗的同时，还需注重对脾脏功能的调养，脾健则助胃之受纳，也就是既要重视“纳”，又不可忽视“运”。
治疗时在方剂配伍中选用山楂、神曲、麦芽、鸡内金之类助胃之受纳，同时配伍党参、白术、茯苓、山药等以健脾助运化，共达有纳有运、纳运协调之功。
2胃主通降，以降为补，升降相因
2.1胃主受纳，为“水谷之海”，饮食入胃，经胃之腐熟消化之后，必须下行入小肠进一步消化，这就是胃的通降功能，而且胃的通降功能还包括小肠接纳从胃下行的食物残渣下输于大肠，及大肠传化糟粕的功能在内。
如果胃失通降，则胃气上逆，除表现为食欲减退外，还可出现呃逆、嗳气、泛酸、脘腹胀痛等症状，正如《素问·阴阳应象大论》中所说：“浊气在上，则生月真胀”，所以胃主通降，以降为补。
然而，胃之通降又和脾主升清功能是相反相成的，脾主升清的功能是将水谷精微等营养物质吸收和上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身，所以说“升清”是脾脏功能的重要特点，故有“脾以升则健”之说。
因此，脾升胃降是相对而言，无升就无以降，无降就无以升，《临证指南医案》说：“脾以升则健，胃宜降则和”。
2.2 在病理上脾升胃降功能往往相互影响，因此，在临床治疗过程中往往升降并用，相反相成，如升麻配沉香、柴胡配半夏、葛根配旋覆花、黄芪配代赭石、生姜配竹茹、白术配柿蒂，共获脾升胃降，升降和调之功。
2.3 然而，脾升胃降的功能又受到肝主疏泄，调畅气机的影响。
《血证论》载：“木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化；设肝之清阳不升，则不能疏泄水谷，渗泄中满之症，在所不免”，《沈氏尊生书·胃痛》中也说：“胃痛，邪干胃脘病也……唯肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也”。
可见脾升胃降的功能除需要脾胃二脏腑相互调节、相互为用外，同时也离不开肝主疏泄、调畅气机功能的辅佐。
因此，慢性胃炎在治疗过程中，应重视斡旋气机，调理肝脾、肝胃功能之间的关系，因此在方药配伍中常常应用陈皮、木香、佛手、香橼、乌药等(病性偏寒者)；枳壳、柴胡、郁金等(病性偏温者)；青皮、枳实(气机郁滞较甚者)，以达到如《素问·宝命全形论》中所描述的“土得木而达”之效。
3辛开苦降，寒热佐制，相得益彰
3.1慢性胃炎患者往往由于饮食寒热失度，导致脾胃损伤。
平素嗜食辛辣厚味，助湿生热，或脾失健运，酿湿生热，或积湿宿食，郁而化热，导致脾胃湿热或胃火亢盛；或七情失调，气机不畅，肝气郁结，气郁化火，肝气犯胃，而致肝胃郁热。
慢性胃炎除上述各种原因导致胃火(热)壅盛外，胃寒也是本病重要的病理变化，常由于过食寒凉食物，或外感寒邪直中，或过服寒凉药物攻下伤胃。
而寒主收引，寒邪内客于胃，则阳气被寒邪所遏而不得舒展，致气机阻滞，胃气不和，故表现为胃脘冷痛，恶冷饮，喜热食，得温痛减，如《素问·举痛论篇》中所说：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛……”，同时可伴呕吐清水、脘胀、口不渴、纳差、大便稀溏等表现。
3.2“寒者热之，热者寒之”，仍是中医药学治疗疾病所遵循的普遍法则。
慢性胃炎病机以火热炽盛者，投以清热和中之剂，方选清胃散、竹叶石膏汤或黄连解毒汤之类化裁；胃火壅盛伤阴者选用玉女煎化裁；对于脾胃湿热壅盛者方选茵陈蒿汤化裁(热重于湿)、三仁汤化裁(湿重于热)、甘露消毒丹化裁(湿热并重)；对于肝气犯胃，肝胃郁热者方选丹栀逍遥散、化肝煎、温胆汤之类化裁。
而对于胃寒型慢性胃炎治疗方多选用理中丸、大建中汤化裁。
3.3值得注意的是，在胃火炽盛型慢性胃炎治之以寒(苦降药)、寒邪客胃型慢性胃炎治之以热(辛开药)的过程中，注意寒热佐制的配伍运用，贵在调和。
如选用苦降方药治疗胃热时，在方中酌加少量干姜、肉桂、吴茱萸之类，一则佐制苦寒药过于伤胃，二则有助于振奋中焦脾胃之气机；在运用辛热之方药治疗胃寒时，酌情配伍寒凉之品如黄芩、黄连、大黄、栀子等，剂量宜轻，佐制温热药过亢助火内生。
因此，对于慢性胃炎不管单是寒证、热证，还是寒热互结，治疗时往往熔寒药、热药于一炉，意在佐制而调和，同时辛开苦降，调畅气机，助脾升胃降，开结除痞。
4补虚泻实，标本兼治，始终顾胃气
4.1“久病多虚”，脾胃为仓廪之官，主受纳、腐熟和运化水谷，若饥饱失常，肆食寒凉失度，脾胃乃伤；或劳倦过度，或久病累及脾胃，渐致脾胃亏虚然而脾胃亏虚，运化失司，水湿停积，郁而化热，而致脾胃亏虚时可伴湿热壅盛；脾胃亏虚，水谷不化，可伴食积；慢性胃炎病程往往较长，脾胃亏虚，气血乏源，“气为血之帅”，气行则血行，气虚则无力助
血行时可伴瘀血，渐致血瘀胃络；同时气虚升举无力，可致气机郁滞。
脾胃亏虚，气虚及阳，导致脾胃阳虚，阳虚又易招之寒邪外袭而直中。
4.2可见，慢性胃炎往往虚实并见，主要表现为脾胃亏虚兼见湿热、寒滞、气郁、血瘀、食积等，因此在治疗过程中宜补虚泻实，标本兼治，一方面清热、除湿、散寒、理气、活血、化积等措施治其标，同时健脾益胃治其本，尤其注重培护胃气，如《素问·玉机真藏论》中说：“五脏者，皆禀气于胃；胃者，五脏之本也。
”说明胃气之盛衰有无，关系到人体的健康状况和存亡，《景岳全书·杂症谟·脾胃》中也说：“凡欲察病者，必须先察胃气；凡欲治病者，必须常顾胃气。
胃气无损，诸可无虑”。
因此，始终顾胃气，步步顾胃气［2］，在本病的治疗过程中具有重要意义。
5调摄生活，疗养结合，养重于治
5.1导致慢性胃炎发生的一个重要原因就是生活方式的不健康，包括饮食失节、情志失调、生活起居无规律等因素。
《内经》中说：“饮食自倍，脾胃乃伤”，《脾胃论·脾胃胜衰论》中也说：“夫饮食不节则胃病……”，暴饮暴食，或饥饱失常，或过食辛甘厚味、酸甜苦辣、嗜烟贪酒，伤及脾胃，所以《素问·阴阳应象大论篇第五》中说：“水谷之寒热，感则害人六腑”；或精神紧张、情绪激动、或过分忧虑、情志抑郁，导致气机失调，木旺乘土；或生活起居无规律，劳累过度，作息无制，正如《素问·举痛论》中说：“劳则气耗”，则正气亏虚，病情加重，或病邪趁虚而入，伤及脾胃。
因此，慢性胃炎的治疗应该注重疗养结合，养重于治，大力宣传“七分在养，三分在治”的治疗理念［3］，引导患者改变不健康的生活方式。
根据胃
的生理特性：胃主通降，以降为和；胃喜润恶燥。
所以在饮食上要均衡营养，多喝水，避免过食过热或过冷食物，宜清淡饮食，尤其倡导患者在治疗期间进用软食、易消化而富有营养食物，慎食辛甘厚味、酸甜苦辣和煎、炸、熏制等食品，建议患者定时定量，细嚼慢咽，戒烟戒酒，调养情志，放松焦虑紧张情绪，保证气机通畅，正如《素问·上古天真论》中说：“恬胟虚无，真气从之，精神内守，病从安来？”。
同时生活起居有规律，避免熬夜和过度劳累，《管子·形势篇》中云：“起居适，饮食节。
寒暑适，则身利而寿命益；起居不时，饮食不节，寒暑不适，则形体累而寿命损”，尽可能做到《素问·上古天真论》中所说的“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，才能“形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。
养生如是，治疗本病亦然。
参考文献
[1］叶任高.内科学［M］.5版.北京:人民卫生出版社，2000:395.
[2］路军章，杨明会.胃气理论探析及其在临床中的应用原则［J］.中华中医药杂志，2005，20(4):201203.
[3］王彩霞.发挥中医护理之所见［J］.甘肃中医.2005，(18)8:35.。
指导老师：王敏勇。