第一章绪论疾病概论
《病理生理学》练习册参考答案
病理生理学课程练习册答案第一章疾病绪论、概论一、选择题1.病理生理学的主要任务是:揭示疾病的机制与规律2.下列有关疾病条件的叙述中，哪项是错误的: 条件因素即为疾病的诱因3.下列哪项不是疾病发生发展的一般规律：应激反应4.脑死亡是指：全脑功能不可逆性永久性停止5.脑死亡发生于: 临床死亡期6.脑死亡判断标准中，下列哪项是错误的：脑干神经反射存在二、名词解释1．脑死亡全脑功能（包括大脑半球、间脑和脑干各部分）的不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久停止。
三、问答题1．脑死亡与植物人存在哪些方面的区别？参考答案：脑死亡指全脑功能不可逆地永久性丧失，标志机体已经死亡。
植物状态指大脑因受损而功能停止，意识及脑电波消失，病人处于持续深昏迷状态，但植物人脑干功能尚存在，故基本生命活动如呼吸、心跳仍存在。
第二章水、电解质代谢紊乱一、选择题1.体液是指: 体内的水及溶解在其中的物质2.正常成人体液总量约占体重的: 60%3.细胞外液中的阳离子主要是: Na+4.细胞外液中的主要阴离子是:cl-5.血浆和组织间液渗透压的大小主要取决于: Na+、Cl-和HCO3-6.决定血浆渗透压高低的最主要离子的是: Na+7.血浆和组织间液所含溶质的主要区别在于: 蛋白质8.机体正常的排水途径不包括:生殖道9.体液中各部分渗透压的关系是: 细胞内、外液基本相等10.高钠血症是指血清钠浓度高于: 150 mmol/L11.低容量性低钠血症也称为: 低渗性脱水12.低渗性脱水的特点不包括: 细胞内液量增加13.低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于: 组织间液量减少14.昏迷病人最易出现的脱水类型是: 高渗性脱水15.下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是错误的?肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少16.低渗性脱水时体液丢失的特点是: 细胞内液无明显丢失，细胞外液明显丢失17.下列关于低容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的? 细胞外液量减少，细胞内液量维持不变18.尿崩症患者易引起: 高渗性脱水19.高渗性脱水时体液容量的变化为:细胞内液量↓↓,细胞外液量↓20.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是错误的? 细胞外液量增加21.低渗性脱水对机体最严重的影响是:外周循环衰竭22.高热病人容易发生:高渗性脱水23.下列哪一类型水电解质代谢障碍更易发生休克? 低渗性脱水24.患者口渴，尿少，细胞外液量减少，细胞内液量明显减少，血钠浓度>150mmol/L，其水电解质紊乱的类型是: 高渗性脱水25.产生脱水热的主要原因是: 散热减少26.有关等渗性脱水的描述，下面哪项错误？等渗液大量丢失只引发等渗性脱水27.等渗性脱水时体液容量的变化为: 细胞内液量变化不大, 细胞外液量↓28.等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为:高渗性脱水29.高渗性脱水的补液原则是: 补水为主，适当补钠30.低渗性脱水的补液原则是: 补充等渗液31.等渗性脱水的补液原则是: 补偏低渗（1/2或2/3张）液32.细胞内、外液均增多并有低钠血症，说明有:水中毒33.水中毒最常发生于: 急性肾功能不全患者而又补液过多时34.下列有关水中毒的描述，哪项是错误的? 低渗性液体主要在细胞外液潴留35.水肿液在组织间隙以游离状态存在，说明存在: 显性水肿36.水肿是指: 组织间隙或体腔内液体过多37.下列有关血管内外液体交换失衡的发生机制中，哪项是错误的？球-管失衡38.下列哪项不会引起血浆胶体渗透压降低: 低渗性脱水39.水肿时近曲小管重吸收钠水增多的主要机制是: 肾小球滤过分数增大40.钠水潴留的发生机制中，下面哪项是错误的？肾血流重分布（较大量的血流转入皮质肾单位，而近髓肾单位血流量↓↓）41.水肿首先出现于身体低垂部位，提示发生了: 心性水肿42.区分漏出液和渗出液的主要依据是水肿液的: 蛋白质含量43.下述哪项不会导致肾小球滤过率（GFR）下降: 肾小球囊内压下降44.下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是错误的？细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性45.下述哪项不是高钾血症的原因: 胰岛素过量使用46.高钾血症是指血清钾浓度高于: 5.5mmol/L47.下列哪一项不是低钾血症的原因: 代谢性酸中毒48.引起低钾血症最主要的原因是: 钾丢失过多49.某手术患者术后禁食7天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖维持机体需要，此患者最易发生:低钾血症50.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是错误的？长时间使用速尿等利尿剂51.过量使用胰岛素产生低钾血症的机制是: 跨细胞转移，细胞摄钾增多52.低钾血症时，血清钾浓度低于: 3.5mmol/L53.高钾血症对机体最危险的影响是: 心室纤颤54.碱中毒患者尿液呈酸性，提示存在: 低钾血症55.急性轻度低钾血症对神经肌肉的影响是: 兴奋性下降，肌肉松弛无力56.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性B. ↑ ↓ ↑ ↑或↓（严重缺钾）57.低钾血症对机体的影响，不包括:去极化阻滞58.引发高钾血症最重要的原因是: 肾排钾障碍59.高钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性C. 轻症↑，重症↓ ↓ ↓ ↓60.高钾血症患者尿液为: 反常性碱性尿二、名词解释1.低渗性性脱水其特点是：失H2O<失Na+ ；血清Na+浓度<130mmol/L；血浆渗透压<280mmol/L；细胞外液量减少，细胞内液量无明显减少。
兽医病理学讲义重点部分
兽医病理学讲义重点部分绪论兽医病理学veterinary pathology：研究动物疾病的原因、发生、发展与转归规律及患病机体的形态结构、物质代谢和机能活动变化的一门学科。
第一章疾病概论疾病disease：机体与外界致病因素相互作用产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程，在此过程中机体对环境的适应力下降，动物的生产力降低。
特点：○1一定条件下由病因作用于机体引起;○2完整的机体反应;○3一种矛盾斗争过程；○4生产力降低的一个标志。
依据病因分类：1）传染病：由病原微生物侵入机体，并在体内进行生长繁殖而引起具有传染性的疾病。
2）寄生虫病：由各种寄生虫侵入体内或侵害体表而引起的疾病。
3）普通病：由一般性的致病因素或非生物性因素所引起的疾病。
依据病程长短分类：1）最急性型：突然死亡，生前无明显症状，病理变化不显著；2）急性型：起病急，病程短，3周以内，有急性而明显的临床症状；3）慢性型：起病缓慢，病程长，一个月以上，临床症状不明显，仅表现渐进性消瘦；4）亚急性型：介于急性型和慢性型之间。
病程：疾病从发生、发展到结局的过程。
包括潜伏期（隐蔽期）、前驱期（先兆期）、明显期（临床经过期）、转归期（终结期）转归期三种形式：（1）完全痊愈（2）不完全痊愈（3）死亡死亡：○1频死期：一些重要机能高度失调，包括：A.呼吸时断时续或病理性呼吸B.心跳微弱C.中枢机能紊乱，括约肌松弛D.体温下降；○2临床死亡期(相对死亡)：呼吸和心跳停止，反射活动消失，中枢神经高度抑制，但大脑神经细胞还没有发生不可逆转的变化，是一种可逆性死亡；○3生物学死亡（真死）：脑组织产生了不可逆转的变化，不能复活，尸体逐渐出现尸僵、尸冷、尸腐、尸斑等死后变化。
生物性致病因素（包括细菌、霉形体、立克次体、螺旋体、霉菌、病毒和寄生虫等）特点：○1选择性：动物的种属、传染途径、侵入门户和作用部位。
○2损伤作用：病原微生物通过在体内生长、繁殖并产生毒素损伤机体以及寄生虫通过机械性毒素夺取营养，引起过敏对机体产生损伤。
09年级病理生理学习题-绪论、疾病概论
09年级病理生理学习题第1章绪论、第2章疾病概论一、单项选择题1、病理生理学的主要任务是A．研究疾病时形态结构的变化 B．研究疾病的分类C．研究疾病的临床诊断和治疗 D．研究正常人体的生命活动规律E．研究疾病发生发展的规律与机制2、病理生理学研究的主要手段是A．临床观察 B．动物实验 C．流行病学调查D．形态学观察 E．免疫组化方法3、疾病概论属于A．病理生理学总论 B．疾病病理生理学C．病理生理学各论 D．基本病理过程E．病理生理学的任务4、休克属于A．病理生理学总论 B．基本病理过程C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务5、呼吸衰竭属于A．病理生理学总论 B．基本病理过程C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务6、水肿属于A．基本病理过程 B．病理生理学总论C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务7、下列哪项不属于基本病理过程A．休克 B．DICC．酸碱平衡紊乱 D．慢性肾小球肾炎E．发热8、心力衰竭属于A．基本病理过程 B．病理生理学总论C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务9、肾功能衰竭属于A．基本病理过程 B．病理生理学总论C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务10、发热是临床上最常见的A．基本病理过程 B．疾病C．病理生理学各论 D．病理生理学研究对象E．病理生理学的任务11、病理生理学的主要研究范畴是A．研究疾病时形态结构的变化 B．研究疾病的分类C．研究疾病的临床诊断和治疗 D．研究正常人体的生命活动规律E．研究疾病发生发展的规律与机制12、关于疾病的概念下列哪项叙述较为正确A．在病因作用下，机体处在不良状态B．在病因作用下细胞出现功能、代谢和形态结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．在病因作用下机体与外界环境间的协调发生障碍E．在病因作用下体内各种功能活动进行性下降13、关于病因的概念，下列哪项叙述较为正确？A．能促进疾病发生的因素 B．能促进疾病发生发展的因素C．能导致病情恶化的因素 D．能引起疾病发生的社会环境因素E．能引起疾病并决定疾病特异性的特定因素14、关于疾病条件的叙述哪一项是错误的？A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素C．某些条件可以延缓疾病的发生 D．某些条件可以促进疾病的发生E．条件是引起疾病并决定该疾病特征的内外因素15、脑死亡是指A．心跳停止 B．呼吸停止C．各种反射消失 D．全脑功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡16、缺氧发生的原因属于A．先天性因素 B．遗传性因素C．免疫因素 D．生物性因素E．必需物质缺乏或过多17、类风湿性关节炎发生的原因属于A．先天性因素 B．遗传性因素C．免疫因素 D．生物性因素E．必需物质缺乏或过多18、先天性心脏病发生的原因属于A．先天性因素 B．遗传性因素C．免疫因素 D．生物性因素E．必需物质缺乏或过多19、血友病发生的原因属于A．先天性因素 B．遗传性因素C．免疫因素 D．生物性因素E．必需物质缺乏或过多20、疾病发展的方向取决于A．机体的抵抗力 B．病因的数量C．损伤与抗损伤力量的对比 D．病因的毒力E．存在的诱因21、引起疾病并决定该疾病特征的因素是A．疾病的外因 B．疾病的原因C．疾病的诱因 D．疾病的条件E．疾病的内因22、能够促进疾病发生发展的因素称为A．疾病的外因 B．疾病的原因C．疾病的诱因 D．疾病的危险因素E．疾病的内因23、下列致病因素中最常见的是A.生物性因素B.免疫性因素C.物理性因素D.化学性因素E.营养性因素24、病因学研究的内容是A.因果转化规律B.疾病时自稳调节紊乱的规律C.疾病的转归D.疾病时局部与整体的规律E.疾病发生的原因与条件25、健康是指A.没有疾病B.体格健全C.精神状态良好D.具有良好的社会适应能力E.没有疾病，且在躯体上、精神上和社会上处于完全良好的状态。
病理知识点归纳(总)汇总.
病理学学习要点汇编整理者：石悠悠冯阳辉刘文豪丛天钦柯智淳孙一鸣天津中医药大学针灸推拿学院2012级涉外针灸日语班2015.3-2015.7第一章绪论疾病概论1.病理学：一门探讨疾病的病因、发病机制、病理变化和转归规律的医学基础学科。
2.健康：不仅是没有疾病和病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。
3.疾病：机体在一定病因和条件下，因稳态破坏而发生损伤和损伤反应的异常生命活动，表现为组织和细胞功能代谢和形态结构的变化，并引起各种症状、体征和社会行为的异常。
4.病因：引起某种疾病发生的特定性因素。
5.死亡：机体作为整体功能的永久性停止。
（其标志为心跳、呼吸停止。
——临床判断死亡的标准）6.脑死亡：全脑功能不可逆的永久性停止。
主要指征：①自主呼吸停止（首要指征）；②不可逆深昏迷和对外界刺激无反应性；③瞳孔放大或固定；④脑干反射消失；⑤脑电波消失；⑥脑血管灌流停止7.转归：康复和死亡8.疾病发生发展的基本规律①疾病过程中的损伤与抗损伤②疾病过程中的因果转化③疾病过程中的局部与整体的关系9.死亡可分为濒死期、临床死亡期(心跳、呼吸停止, 反射消失) 及生物学死亡期。
思考：为什么心跳停止不能作为判定脑死亡的标准？第二章细胞和组织的适应、损伤与修复第一节适应适应：细胞、组织、器官耐受内外环境各种因子的刺激作用而得以存活的过程。
第二节细胞和组织的损伤一、变性：指细胞或细胞间质因代谢发生障碍所致的某些形态学变化，表现为细胞质内或细胞间质内有各种异常物质或是正常物质的异常增多。
二、坏死：1.概念：指活体内以酶溶性变化为主要特点的局部组织、细胞死亡2.主要形态学标志：细胞核的变化——核固缩、核碎裂、核溶解3.坏死的常见类型5.坏死的结局：①溶解吸收②分离排出③机化④包裹、钙化6.坏死对机体的影响的条件：坏死细胞的生理重要性；坏死细胞的数量；坏死细胞所在器官的再生能力；发生坏死器官的贮备代偿能力。
三、凋亡1.概念：活体内局部组织中单个细胞的程序性死亡。
病理生理学复习题
第一章绪论和疾病概论选择题1.脑死亡时下列哪一项不正确（）A.持续深昏迷B.长期维持自主心跳、呼吸，但各种神经反射消失C.瞳孔散大D.脑电波消失E.对外界刺激无反映2.判定死亡的最好标志是（）A.自主呼吸永久性停止B.心脏功能永久性停止C.呼吸、心脏功能永久性停止D.全脑功能的不可逆性停止E.大脑功能的停止第二章水电解质代谢紊乱选择题1.高渗性脱水患者血浆渗透压为（）A.＞250mOsm/LB.＞270mOsm/LC.＞290mOsm/LD.＞310mOsm/LE.＞330mOsm/L2.下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克（）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症3.盛夏行军时只大量饮水可发生（）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿4. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白5.等渗性脱水如未经处理可转变为（）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钠血症D.低钾血症E.水中毒6.高渗性脱水病人常有哪一种表现（）A.脱水热、口渴、少尿、脑细胞脱水B.脱水体征、休克、细胞水肿C.脱水热、脱水体症、休克D.口渴、脑细胞脱水、脱水体症、休克E.口渴、少尿、休克7.低渗性脱水患者体液丢失的特点是（）A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D.细胞内液和细胞外液无明显丢失E.细胞内液细胞外液皆丢失8. 下列哪项在高渗性脱水时最明显（）A.血浆B.组织间液C.细胞内液D.细胞外液E.淋巴液9. 下列哪种情况属于低渗性脱水（）A.主要是细胞内脱水B.口渴明显C.失水大于失钠D.囟门、眼窝凹陷，易发生休克E.早期尿量减少10.下列哪种因素不可能引起水肿（）A.毛细血管流体静压增高B.组织液胶体渗透压增高C.钠水潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴回流受阻11. 有关水肿，下列哪项是错误的（）A.过多液体在组织间隙积聚过多B.可分为全身性水肿和局部性水肿C.体腔内有液体积聚称为积液D.可分为心性水肿、脑水肿等E. 不是病理过程，而是疾病12. 全身水肿时水、钠潴留的基本机制是（）A.毛细血管有效流体静压增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.毛细血管壁通透性升高E.球－管平衡失调13.“水肿”是指（）A.细胞内液体过多B.淋巴管内液体过多C.组织间隙或体腔内液体过多D.血管内液过多E.细胞外液体过多B型选择题A.水肿一般先出现于面部和眼睑B.水肿一般先出现于身体的低垂部位C.常见腹水而全身水肿不明显D.皮肤压之不凹陷但体重可突然增加E.水肿几乎只见于妇女，以中年女多见1.心性水肿（）2.肾性水肿（）3.肝性水肿（）名词解释1. 低渗性脱水2. 高渗性脱水3. 等渗性脱水4. 水肿问答题水肿的发病机制。
病理学与病理生理学重点
病理学与病理生理学第一章：绪论、疾病概论1、病理切片的常规染色方法是：苏木素-伊红染色2、病理标本常用的固体液：10%甲醛3、临床病理科采用最多的病理组织研究方法为：活体组织检查4、对良性、恶性肿瘤的鉴别有重要意义是：活体组织检查5、对肿瘤的普查和早期发现、早期诊断具有重要价值的方法：活体组织检查6、健康的正确解释是：健康是指没有疾病，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态7、疾病是指：机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动8、现代死亡的标志是：脑死亡9、脑死亡的必备条件：瞳孔散大固定、脑电波消失、自主呼吸停止、脑血液循环完全停止第二章：细胞与组织的适应、损伤、修复1、适应在形态学表现为：萎缩、肥大、增生和化生2、萎缩定义：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小3、肥大定义：细胞、组织或器官的体积增大4、增生定义：器官或组织的实质细胞数量增多（常伴有相应组织、器官体积增大。
增生发生在再生能力强的组织）5、化生定义：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化细胞类型所取代的过程6、细胞与组织的损伤：a.变性：由于代谢障碍，在细胞内或细胞间质中出现异常物质或原有正常物质异常蓄积的一内形态改变①细胞水肿（最常见的变性、细胞体积增大、胞质疏松淡染、胞质透明呈空泡状、胞质内有许多红染的细小颗粒、胞质内没有脂肪空泡）②脂肪变性：甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中eg虎斑心③玻璃样变性：细胞内或间质中出现HE染色均质红染、半透明状蛋白质蓄积b.坏死和凋零①凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽（干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽）7、肉芽组织：是一种主要由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，伴有各种炎细胞浸润。
A、肉眼观：肉芽组织呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血，但无痛觉。
B、镜下观：肉芽组织形成初期，其内可见大量由增生的内皮细胞形成的新生毛细血管，呈袢状与创面垂直生长。
病理知识点
病理各章必掌握知识点第一章：绪论与疾病概论1、属于人体病理学研究方法的是：①活体组织检查（活检）；②脱落细胞学检查；③尸体解剖属于实验病理学研究方法的是：①组织细胞培养②动物实验2、可以在手术前可以获得比较可靠的诊断依据的是：活检临床上用的最多的是：活检对于普查和早期发现病变有重要意义的是：脱落细胞学检查3、最常见的致病因子是：生物性因素4、疾病的四个分期：潜伏期：病原体已经入侵，但机体没有出现临床表现前驱期：机体开始出现症状，但与疾病不相符（例如：病毒性心肌炎患者早期表现是感冒症状）症状明显期：确诊疾病主要在此期，是疾病典型表现出现的时期转归期：转向康复（包括完全康复和不完全康复）或者死亡。
5、死亡的阶段：濒死期↓临床死亡期（呼吸心跳停止，如能及时抢救，可能可以挽救生命）↓生物学死亡期（所有活动停止，出现尸冷、尸斑、尸僵并开始腐败，此期不可逆）第二章：细胞和组织的适应、损伤与修复6、适应：是非损伤性应答反应。
表现形式：萎缩、肥大、增生、化生7、萎缩：已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。
（实质细胞体积缩小，可以伴发细胞数量的减少）生理性萎缩：更年期后妇女的卵巢及子宫的萎缩；青春期后胸腺萎缩等。
病理性萎缩：①营养不良性萎缩：全身----恶性肿瘤晚期、慢性消耗性疾病如肺结核；局部----脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩；②压迫性萎缩：尿路阻塞----肾实质萎缩；③失用性萎缩：长期卧床患者的下肢肌肉萎缩；④去神经性萎缩：脊髓灰质炎患者的下肢肌肉萎缩⑤内分泌性萎缩：垂体功能受损引起的甲状腺、肾上腺、性腺等发生的萎缩。
8、常见化生种类鳞状上皮化生（常见于支气管、胆囊、子宫颈）肠上皮化生（仅见于胃）间叶组织化生9、变性：细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或原有物质显著增多。
10、细胞水肿/水变性好发部位：心、肝、肾等脏器的实质细胞肉眼观：脏器体积增大；颜色变淡；似开水烫过镜下观：细胞核肿胀，胞质疏松，严重时呈“气球样变”11、脂肪变：是指中性脂肪蓄积在非脂肪细胞质中。
病理学绪论与疾病概论
病理学绪论与疾病概论
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★疾病与病理过程区分
原因 范围
疾病 特定原因引发
全身性
相互关系 包含各种病理过程
病理过程
各种原因造成 能够是局部 也能够是全身性 是疾病组成成份
病理学绪论与疾病概论
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二、疾病原因 病因学（Etiology）
研究疾病发生原因和条件科学。
任何疾病都有原因。
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解剖所见：
身体极度消瘦，体重30kg。左锁骨上淋巴结肿大。腹水2500ml，橙红、 半透明状。
胃：胃小弯近幽门处有一椭圆形肿瘤，中央有一4cm×3cm之溃疡，溃疡 边缘不规整隆起，切面呈灰白色、质硬，溃疡底凸凹不平，有处见出血坏 死。镜下见大量腺样细胞巢侵入粘膜下层、肌层及浆膜层。细胞异型性显 著，核分裂像多见。
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（一）疾病发生原因（病因）
病因（cause）: 指导起疾病必不可少、决定疾 病特异性原因（如结核杆菌、乙肝病毒等）。
1. 生物性原因
（biological factors）
2. 理化原因
（physical and chemical factors）
3. 营养原因
（nutritional factors）
第21页
伴随社会进步，人类学习、工作、 生活方式和环境有了改变，疾病发生 原因、种类也发生了很大改变。所以， 在学习病理课时，要以“生物-心理社会”这一新医学模式去认识疾病， 去指导咱们学习这一课程。
病理学绪论与疾病概论
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第二节 疾病概论
疾病概念、疾病发生、 发展和转归普遍规律。
健康与疾病是一组对应概念，至今尚无 完整定义，二者间缺乏明确判断界限。
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第一章绪论疾病概论
糖尿病 疖、痈
尿毒症
肾性骨病
第一章绪论疾病概论
二、疾病发生的基本机制
内环境恒定
神经机制 效应器
感受器
体液机制
传出神经 细胞分子机制
神经中枢
传入神经
第一章绪论疾病概论
（一）神经机制 - 直接损害神经系统
◆乙型脑炎病毒破坏CNS 乙型脑炎
◆狂犬病病毒
疫苗
无脑儿
（六）免疫因素
变态反应（支气管哮喘、荨麻疹）
自身免疫反应（全身性红斑狼疮、类 风湿 ） 体液或细胞免疫缺陷
第一章绪论疾病概论
（七）精神、心里、社会因素
应激性疾病、变态人格、身心疾病Leabharlann 情紧张的工作绪
反
应
不良人际关系
第一章绪论疾病概论
二、疾病发生的条件
指病因作用于机体的前提下，影响疾病发 生发展体内外因素（促进或抑制）。
第一章绪论疾病概论
机械 暴力
损伤
组织破坏 血管破裂 出血 血压 组织缺氧
交感神经兴奋 失血 组织缺氧
休克
多器官功能衰竭
血管收缩 凝血功能启动
血压 止血 心功能加强
抗损伤反应
第一章绪论疾病概论
2.因果交替
1）原始因素作用于机体后，机体产生一定的变化， 这些变化在一定的条件下又可引起另一些变化。
2）原因不存在，因果交替仍能推动疾病过程继续发 展。
（三）机体必须物质缺乏或过多
营养不良
营养过剩
第一章绪论疾病概论
（四）遗传因素
◆基因突变—>分子病 例如：血友病
◆染色体畸变—>染色体病 例如：两性畸形
◆易感性—>多基因病 例如：精神分裂症、糖尿病
第一章绪论疾病概论
（五）先天性因素
能够损害胎儿的有害因素。由先天性因素 引起疾病称先天性疾病。
先天性心脏病 第一章绪论疾病概论
点 病原体和机体之间相互影响（免疫和
变异）
第一章绪论疾病概论
（二）理化因素
温度 气压 电流 电离辐射
冻伤、烧伤 潜水员病 电击伤 放射伤
物 只发挥疾病的始动作用 理 因 潜伏期较短，或无潜伏期 素 致病作用无明显器官组织选择性
第一章绪论疾病概论
化学因素 包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物
毒性物质等。 化学性因素致病特点 （1）选择性 （2）全程作用 （3）和毒物及机体均相关 （4）潜伏期第一短章绪论（疾病慢概论 性中毒除外）
病因
机体
条件
第一章绪论疾病概论
营养不良、过度劳累→抵抗力↓→结核菌入侵→结核病
婴幼儿→呼吸道防御功能不全→病原微生物感染→呼吸 道传染病
诱因（precipitating factor)：加强病因作用， 或促进疾病发生发展的因素。
第一章绪论疾病概论
三、病因与条件的关系
■病因决定疾病的特异性，但致病条件可能 影响疾病发生和发展；
第一章绪论疾病概论
狂犬病
抑制神经递质合成、释放、分解，促进病因与神经递质 结合，减弱或阻断正常递质作用
■并不是每一种疾病的发生都需要有条件的 存在；
■病因和条件是相对的。同一个因素可是某
种疾病发生的病因，也可是另一种疾病发生
的条件。
第一章绪论疾病概论
第三节 发病学（Pathogenesis)
一、疾病发生发展的一般规律 1.损伤与抗损伤 1）贯穿疾病始终并构成疾病的各种临床表现 2）两者力量的对比决定疾病的发展方向和转 归 3）两者可以相互转化
第一章绪论疾病概论
第一节 健康与疾病 一、健康（health）
健康不仅是没有疾病和病痛，而且 是躯体上、精神上和社会处于完好状态 。即健康至少包括强壮的体魄和健全的 心理精神状态。
第一章绪论疾病概论
二、亚健康（sub-health)
是指介于健康与疾病之间的生理功能 低下状态。此时机体处于非病、非健康并有 可能趋向疾病的状态，故称其为诱发状态。 表现为“三多三低”，主诉多，疲劳多，自 我感觉不适多；活力低，反应低，适应能力 低。
病理生理学
Pathophysiology
第一章绪论疾病概论
第一章绪论疾病概论
第一章绪论疾病概论
第一章绪论疾病概论
第一章 绪 论
一、什么是病理生理学？
是研究疾病发生、发展和转归的规律 及机制的学科，是沟通基础医学和临床医 学的桥梁课。
基础医学
临床医学
第一章绪论疾病概论
二、病理生理学的任务、地位和内容
启示：抓住主导环节打断因果交替（恶性循环）促 进良性循环的建立。
第一章绪论疾病概论
因果交替
外伤大出血
回心血量↓
心排出量↓
血压↓↓
微循环淤血 恶性循环 交感神经兴奋↓
毛细血管开放
微血管收缩
组织缺血缺氧
第一章绪论疾病概论
3.局部与整体
1）疾病可表现为局部变化或全身变化，或二者兼有。 2）相互影响。 3）局部病变可以是全身病变的表现。 启示：1）分清是全身病变还是局部病变；
第一章绪论疾病概论
• 包括病原微生物（如细菌、病毒、真菌 、立克次体等）和寄生虫。 • 致病作用主要与病原体致病力强弱、侵 入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它 逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。 • 表现为传染过程
第一章绪论疾病概论
（一）生物性因素
有一定入浸门户和定位（甲肝病毒）
致 病 特
机体对病原的感受性是疾病必要 条件（鸡瘟病毒）
第一章绪论疾病概论
三、疾病（disease） 目前认为，疾病是机体在一定条
件下受病因损害作用后，因机体自稳 调节紊乱而导致的异常生命活动过程 。
第一章绪论疾病概论
第二节 病因学（Etiology）
一、疾病发生的原因 简称病因，是指能 引起疾病并赋予该病特征的因素。病因 决定疾病特异性。 （一）生物性因素
（一）任务 研究疾病发生发展的一般规律及机
制，研究患病机体机能、代谢变化及其 机制,从而探讨疾病的本质，为疾病的防 治提供理论和实验依据。
第一章绪论疾病概论
（二）地位
1、理论性较强的学科 2、综合性的边缘学科 3、重要的医学基础理论课 4、桥樑性学科 5、实验性学科
第一章绪论疾病概论
（三）内容
1.总论： 绪论和疾病概论 2.病理过程：（基本病理过程）是指多 种疾病中可能出现的共同的、成套的机 能、代谢和结构的变化。 3.各论：（各系统器官病理生理学）
第一章绪论疾病概论
三、病理生理学主要研究方法
（一）动物实验 （二）临床观察 （三）疾病的流行病学研究 （四）分子生物学实验 （五）蛋白质组学技术
第一章绪论疾病概论
四、怎样学习病理生理学？
1.敢于质疑
2.主动学习
3.重视实践
4.温故知新
第一章绪论疾病概论
第二章 疾病概论
健康与疾病 病因学 发病学 疾病的转轨