中医养生：当归芍药汤加减治妊娠尿潴留
中医名方——当归芍药散
中医名方——当归芍药散张小医说，说医解案。
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当归芍药散乃古代治疗妇人腹痛的专方，具有抗炎，止痛，改善微循环，安胎，消肿等作用。
临床以腹痛绵绵，浮肿，小便不利，舌淡苔白，脉细弦为使用要点。
（清·邹一桂《紫藤芍药图轴》，台北故宫博物院藏）【推荐配方】当归10克，川芎10克，白芍20克，茯苓20克，泽泻15克，白术15克。
【功效】养血活血，健脾利水，柔肝止痛。
【病机】肝脾两虚，血瘀水滞。
【主证】腹痛绵绵，面目及四肢轻微浮肿，面色少华。
【副证】1．月经不调（闭经、延后，量少），不孕。
2．带下量多。
3．头目眩晕，面部色斑。
4．神疲乏力，性情烦躁。
5．囊肿，肌瘤。
【舌脉】舌体胖大，舌质淡，苔白腻，脉细弦或滑。
【方解】方中重用白芍养血敛阴，柔肝缓急以解腹中之痛；当归养血和血活血，川芎活血行气，白术、茯苓、泽泻三药健脾利湿，使血水调和，诸症可解。
（清·陈梦雷《古今图书集成图篡》草木部，日本内阁文库藏）【现代使用】常用于治疗闭经，痛经，月经量少，月经延后，不孕症，先兆流产，妊娠水肿，胎位不正，卵巢囊肿，盆腔炎，宫颈炎，附件炎，子宫肌瘤，黄褐斑，营养不良性水肿，贫血性水肿等。
【临床加减】1．白带量多，加山药15克，薏苡仁20克，萆薢12克。
2．黄带量多，加黄柏9克，，土茯苓15克，蒲公英15克。
3．腹痛明显，加延胡索10克，益母草12克，白芍用量30克。
4．卵巢囊肿，加益母草10克，薏苡仁15克克，牡蛎15克。
5．子宫肌瘤，加浙贝10克，生牡蛎30克，夏枯草10克。
6．气虚，加黄芪30克，党参15克，山药12克。
7．安胎，加菟丝子15克，桑寄生15克，川断12克。
（明·文俶《金石昆虫草木状》，台北国家图书馆藏）【临床释疑】1．本方使用人群特点：面色少华；面部浮肿，眼袋偏重，易长色斑；腹中钝痛、抽痛、刺痛、隐痛等各种痛症；头晕心悸，困倦乏力；月经量少色淡、或退后，或闭经，白带量多清稀；下肢水肿，腿脚沉重；性欲淡漠，性情烦躁；小便不利，大便不爽等。
产后尿潴留中医诊疗技术
产后尿潴留中医诊疗技术产后膀胱充盈而不能自行排尿或排尿困难者，称产后尿潴留，是产后常见并发症。
因膀胱过度膨胀影响子宫收缩，可引起产后出血，故应积极处理。
中医称本病为“产后小便不通”、“产后小便频数与失禁”。
病因病机中医学认为，本病的主要病机是膀胱气化失司。
气虚：素体虚弱，产时劳力伤气，或失血过多，气随血耗，以致肺脾气虚，上虚不能制下，不能通调水道，下输膀胱，膀胱气化不利而致小便不通。
肾虚：先天禀赋不足，肾气素亏，复因产时损伤肾气，肾阳不足，命门火衰，膀胱失其温煦，气化不利故小便不通。
肝郁：素性抑郁，产后情志不遂，肝气郁结，气机阻滞，膀胱气化不利而致小便不通。
血瘀：产程过长，膀胱受压过久，气血运行不畅，膀胱气化不利而致小便不通。
辨证论治1．气虚[证候] 产后小便不通，小腹胀急疼痛，倦怠乏力，少气懒言，面白少华，语言低微；舌淡，苔薄白，脉缓弱。
[治法] 益气盛清，化气行水。
[方药] 补气通脬饮。
主要药物：黄芪、麦冬、通草。
若产妇多汗，烦渴咽干，加生地黄、沙参、石斛、五味子；若伴腰膝酸软者，加杜仲、巴戟天。
2．肾虚[证候] 产后小便不通，小腹胀急疼痛，腰膝酸软，面色晦暗；舌淡，苔薄润，脉迟弱。
[治法] 补肾温阳，化气行水。
[方药] 济生肾气丸。
主要药物：炮附子、茯苓、泽泻、山茱萸、炒山药、车前子、牡丹皮、官桂、川牛膝、熟地黄。
小腹下坠者，酌加黄芪、党参、白术、升麻；若腰痛甚者，酌加巴戟天、炒杜仲、续断。
3．气滞[证候] 产后小便不通，小腹胀急疼痛，精神抑郁，或胸胁胀痛，烦闷不安；舌苔正常，脉弦。
[治法] 理气行滞，利水通淋。
[方药]木通散。
主要药物：枳壳、槟榔、木通、滑石、冬葵子、甘草。
木旺克土、纳少便溏者，加白术、茯苓、薏苡仁、木香、白芍。
4．血瘀[证候] 产后小便不通或点滴而下，小腹胀满刺痛，乍寒乍热；舌黯，苔薄白，脉沉涩。
[治法] 养血活血，祛瘀利尿。
[方药] 加味四物汤。
主要药物：熟地黄、白芍、当归、川芎、蒲黄、瞿麦、桃仁、牛膝、滑石、甘草梢、木香、木通。
黄煌经方系列之--当归芍药汤
黄煌经方系列之--当归芍药汤古代的养胎方。
有养血，调经，利水，止痛的功效，适用于以腹痛，浮肿，头眩，心悸，口渴而小便不利为特征的疾病和女性血虚体质的调理。
【经典配方】当归三两，芍药一斤，川芎半斤，茯苓四两，泽泻半斤，白术四两。
上六味，杵为散。
取方寸匕，酒和，日三服。
【经典方证】妇人怀娠，腹中痛20。
妇人腹中诸疾痛22。
【推荐处方】当归10白芍20-50，川芎20白术15茯苓15泽泻20，以水800毫升，煮取汤液300毫升，分2-3次温服。
也可以按照原书比例打粉，用米粥，红酒或酸奶调和，每次5克，每日2次。
【方证要点】妇人腹中痛，或浮肿，或眩冒，或头痛，或自下利，或月经不调者。
【适用人群】女性多见，面部发黄，缺乏光泽，有浮肿貌，或眼圈发黯，面部色斑。
腹壁柔软，但下腹有压痛，以右下腹多见。
腰腹部有坠胀感，下肢或有抽筋麻木无力等；便秘或腹泻，或脱肛；常有头痛头晕，心悸，肌肉润动等；或有红斑丘疹，皮肤干燥；月经不调，或痛经，或经量少，或闭经。
【适用病症】以下病症符合上述人群特征者，可以考虑使用本方；（1）以腹痛，出血为表现得妇科疾病，如痛经，闭经，不孕症，功能性子宫出血等。
（2）以浮肿，腹泻为伴有症状的围产期女性胎位不正，胎儿发运不良，先兆流产，习惯性流产，妊娠高血压综合征等。
（3）以面色黄，浮肿为表现得免疫性肝病，慢性肝炎，肝硬化，桥本综合征，缺铁性贫血等。
（4）以伴有月经量少，腹泻为表现的疾病，如慢性荨麻疹，过敏性皮肤病，过敏性紫癜等。
【加减与合方】（1）月经延期，困倦，面黄，头项强痛者，合葛根汤。
（2）自身免疫性疾病，过敏性疾病反复不愈，怕风冷者，合小柴胡汤。
【注意事项】(1) 若见腹泻，白芍用量可以酌减。
(2) 用于安胎时，可以小剂量。
【汉城孝贞经方惠民工作室】解析：当归芍药散，中医方剂名。
出自《金匮要略》卷下。
为理血剂。
具有养血调肝，健脾利湿之功效。
主治妇人妊娠或经期，肝脾两虚，腹中拘急，绵绵作痛，头晕心悸，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡、苔白腻者。
中医治疗产后尿潴留药方治疗产后尿潴留方法
中医治疗产后尿潴留药方治疗产后尿潴留方法产后尿潴留的发生，是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹。
中医治疗产后尿潴留药方有哪些呢?下面是店铺整理中医治疗产后尿潴留药方的资料，欢迎阅读。
中医治疗产后尿潴留药方升麻黄芪治产后尿潴留【功能主治】主治产后尿潴留。
【偏方组成】升麻、黄芪、当归、柴胡各适量。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
【病例验证】用此方治疗产后尿潴留22例，一般服药2剂即见效。
当归川芎治产后尿潴留【功能主治】主治产后尿潴留。
【偏方组成】当归、桑白皮各10～15克，川芎、炮姜各6～10克，桃仁、紫菀、马兜铃各10～12克，炙甘草4～6克，白通草3～5克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
【病例验证】用此方治疗产后尿潴留25例，全部治愈，其中服药2天愈9例，3～5天愈14例，7天愈2例。
党参黄芪治产后尿潴留【功能主治】益气升阳，北气行水。
主治产后尿潴留。
【偏方组成】黄芪20克，党参15克，白术12克，炙升麻6克，茯苓10克，猪苓10克，泽泻10克，车前子10克(包煎);柴胡10克，枸杞12克，桂枝10克，甘草3克。
【用法用量】水煎服，每日一剂。
【加减】大便干燥加炒杏仁10克，腰酸痛加菟丝子15克。
【病例验证】李某，女，26 岁。
产后小便不通已五天。
患者为第一胎，在某医院足月分娩。
因胎儿较大，行侧切手术，当时出血较多，午后患者欲解小便，临盆却点滴不出。
小腹胀痛，曾用导尿，服消炎利尿剂配合针灸、热敷等法均未收效。
诊见：患者面色淡白，体倦乏力，时有自汗，心悸，时感腰酸，恶露量多，舌淡白，脉虚细。
此系产后肾气受损，中气下陷，膀胱气化不利所致。
投以此方，连服6剂，小便已通畅。
后用十全大补丸，以补气血固其本。
用此方治疗产后尿潴留10余例，都获得满意效果。
但有器质性病变者多无效。
潞党参治产后尿潴留【功能主治】补中升清。
主治产后尿潴留。
【偏方组成】潞党参12克，炙绵芪9克，白术9克，醋炒柴胡4.5克，炙升麻3克，当归身9克，上广皮9克，粉甘草3克，官桂2克，桔梗9克。
中医名家医案妇科
中医名家医案妇科
中药内服外敷治疗输卵管阻塞效果理想五种证型
不孕症的治疗门成福教授治疗胎漏、胎动不安心法
名医刘民叔医案一则（癥瘕）刘氏痛消饮治疗痛经
清肝凉血降气汤治倒经疗效满意青春期继发性闭经医
案两则青春期继发性闭经医案两则黄建章针灸治
疗月经过多、胆道蛔虫等常见妇科急症(流产、急性盆腔炎等)医案摭拾何少山女科诊治特色（月经后期、闭经、
月经稀少等）中药配合输卵管通液治疗不孕症例张海峰调和肝脾法的经验易修珍治疗经少闭经经验
易修珍治疗经少闭经经验朱南孙治疗妇女出血病证的
经验曹继新治疗闭经的经验刘云鹏治疗盆腔炎性
包块的经验中医五法巧治盆腔炎女性各型痛经的
中药疗法针灸治疗产后尿潴留透红煎剂治疗产后
关节痛例通络消异止痛汤治疗子宫内膜异位症傅山治产后病方药妙用邱志济：朱良春治疗妇科肿瘤的经
验和特色选析邱志济妇炎散方治疗宫颈糜烂例陈国权妇科验案三则(阴痒、腹痛、乳癖)韩百灵妇科验案(肉癥、子宫内膜异位、狂证)桂枝茯苓丸加味治疗卵
巢囊肿与子宫肌瘤处女经闭月闭兼温疹靥急
流产后满闷产后温病血闭成瘕产后瘕产。
【经方实战】当归芍药散治疗妊娠腹痛及双下肢浮肿
【经方实战】当归芍药散治疗妊娠腹痛及双下肢浮肿【经方实战】当归芍药散治疗妊娠腹痛及双下肢浮肿宋某，女，26岁。
怀孕7个月，时感腹中拘急，绵绵作痛，食欲不振，双下肢浮肿已月余，按之凹陷不起，舌淡苔白润，脉弦滑。
系妊娠肝脾不和的腹痛证，用当归芍药散改散为汤：当归9克，芍药24克，川芎6克，茯苓15克，泽泻15克，白术12克。
5剂后，腹痛消失，双下肢浮肿渐退，继服3剂，诸症悉除。
足月顺产一子。
［李翠萍等．《金匮要略》方治疗妇科肝病举隅．国医论坛，1987(4)：38］《经方实战录》系列【点击表格中文字直接阅读】：感冒小病也棘手瘟疫病小儿热极生风证癌症发热医案2则瘟疫病热深厥深阳极似阴证天然心脏起搏器瘟疫病误治变证转阳极似阴证春温病医案4则瘟疫病燥热内结证不退热的胸膜炎服药失当致戴阳证急救医案通腑急治出血热休克高热怎救急持久高热有何惧？肠伤寒所致高热温阳战胜胃肠炎高渗昏迷的故事让蛔虫睡个好觉回阳急救产失血和解少阳退低热柴胡桂枝干姜汤的运用体会治喘亦可胃肠疗施展经方疗肺炎心肺发炎热毒伤饮邪伏肺哮喘发益气养阴疗咯血肺癌顽咳汗出止温化水饮疗肺心肺癌转移胃反呕心悸不安为何般痰湿内阻心绞痛顽痰胶浊胸背痛寒凝血瘀冠心病心衰医案2则胆郁扰心心动悸心脏传导阻滞神经官能症医案2则消渴病经方治验胸阳不振心肌炎晚上起夜尿频频经方强心利尿除心衰寒湿痹阻话肉痿痛不欲生胆囊炎镇痛药致呕吐案伤不起的脂肪肝肝多发脓肿之殃附子粳米汤治疗腹痛腺垂体功能减退大承气汤治疗孕期腹痛阳明热盛逼汗出经方治疗急性肠梗阻通腑攻下膽囊炎阴黄只因寒湿扰。
当归芍药汤的功效与作用
当归芍药汤的功效与作用有人不爱吃方剂，因为觉得有股苦涩味，其实大多数的方剂的味道确实不怎么好入口。
但中药方剂却能很好的治愈疾病。
当归芍药汤就是一种非常好的方剂。
【处方】当归9克芍药人参桂心生姜甘草各6克大枣10枚干地黄6克【制法】上药哎咀。
【功能主治】主产后虚损，不思饮食。
【用法用量】以水700毫升，煮取300毫升，去滓，分二次服。
【摘录】《备急千金要方》卷三【处方】柴胡0.6克炙甘草生地黄各0.9克橘皮（不去白）熟地黄各1.5克黄耆4.5克苍术（泔浸，去皮）当归身白芍药白术各6克【制法】上药哎咀，如麻豆大，分作二服。
【功能主治】主妇人暑月劳役过度，脾胃虚弱，经水漏下不止，其色鲜红，气短自汗，身热闷乱，恶见饮食，沉懒困倦，四肢无力，大便时溏。
【用法用量】每次用水380毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时稍热服。
【摘录】《兰室秘藏》卷中【处方】当归白术赤芍茯苓泽泻黄芩辛夷花白菊花干地龙甘草薄荷川芎【功能主治】调和气血，行滞化瘀。
主鼻窒，邪毒久留，气滞血瘀，鼻甲肿实色暗，呈桑椹样，鼻塞涕多，或黄稠，或粘白，嗅觉迟钝，语言不畅，咳嗽多痰，耳呜不聪，舌质红或有瘀点，脉弦细。
【摘录】《中医耳鼻喉科学》【处方】当归10克，白术10克，赤芍10克，川芎6克，黄芩10克，泽泻10克，茯苓12克，薄荷（后下）6克，辛荑花10克，蝉衣10克，干地龙10克。
【功能主治】通气活血，通窍。
主血郁。
【用法用量】水煎服，每日1剂，日服2次。
【摘录】《家庭病必读》【处方】白芍药4两，当归3两，白茯苓1两，泽泻1两，川芎2两，炙草2两。
【制法】上为细末。
【功能主治】妊娠腹中绞痛，心下急痛者。
【用法用量】每服3钱．食前温酒调下；蜜丸亦可。
【摘录】《广嗣纪要》卷十一【处方】归须、生地、川芎、赤芍、丹皮、人参、甘草、天花粉、麦冬、泽泻、干姜、香附、陈皮、炒黑蒲黄。
【功能主治】血渴。
【各家论述】产后之渴，与伤寒常病之渴不同。
产后血渴，血虚而渴也。
中医医案——产后尿潴留(三)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
疏理三焦、温通膀胱法治愈产后癃闭病案：阚某，女，成人，已婚。
初诊：1959年6月29日。
主诉及病史：初产妇，产后9天。
自产后起即小便不利，经多次努力后始能排出；腹胀腰痛，大便干结，眠差。
诊查：舌苔白腻，脉象细弦。
辨证：三焦为决渎之官，膀胱为州都之府，今三焦膀胱同病，于是气化失宜，水道不利。
治法：治以疏利三焦，温通膀胱。
处方：当归9g 柴胡4.5g 川芎4.5g 白术9g 茯苓9g 炙甘草3g 制香附6g 小茴香3g 橘皮3g 3剂另：肉桂末2.7g，沉香末1.8g，琥珀末6g，三味相和，分6包，日2次，每次1包。
二诊：7月1日。
服药后小便较通，下腹尚胀，腰酸，便干，恶露多色红，自汗少寐，乳汁不多，胃纳不振。
舌苔薄白中微黄，脉象细弦。
治以养血疏肝，通利膀胱。
处方：当归9g 川芎6g 炙甘草3g 制香附6g 小茴香3g 橘皮3g 茯苓9g 桃仁6g 姜黄3g 泽泻9g 木通3g 小麦9g 2剂1另：肉桂末2.4g，琥珀末3.6g，二味相和，分4包，早晚各服1包。
服上方药2剂后，小便畅通。
按语此例由于三焦气化失宜，以致水道不利。
故治法以疏利三焦，温通膀胱，用琥珀、肉桂、沉香、小茴香、制香附以温通膀胱，再以逍遥散加减疏利三焦，因此能迅速痊愈。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集，P263，钱伯煊医案。
钱伯煊（1896-1986），江苏省苏州市人。
中医研究员，我国著名的中医妇科学家。
出身于中医世家，其父钱益荪先生，是江苏有名的中医外科专家。
幼承家训，从小酷爱医学。
16岁即从苏杭名医曹融甫学医，20岁满师回家后，又跟父亲学习2年外科。
22岁独立开业，门庭若市，20世纪40年代便闻名江浙。
1948年国民党当局蓄意取消中医，钱氏愤慨之极，不顾个人安危，联合黄一峰、葛云彬、李畴人等中医界知名人士，在苏州组织“同舟社”与企图扼杀中医的政策相对抗，使中国传统医药学在姑苏城里深深扎根。