骨性关节炎与类风湿性关节炎的区别
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的鉴别方法是什么呢？
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的鉴别方法是什么
呢？
很多人都听说过风湿性关节炎与类风湿性关节炎，这两种关节炎的名字虽然差不多，但是是非常有分别的，所以了解风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别才不会延误治疗，只有分辨清两者的区别，才能对症下药，否则只会造成不良的效果，加重病情，下面就具体为你介绍一下这两种病的区别。
湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫性疾病，但它们是有根本的区别：
1.发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。
类风湿关节炎以中年女性多见。
2.病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
3.症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。
还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。
类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。
还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4.实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
5.治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。
同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。
类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。
虽然这两种病是有区别的，但是都是属于关节炎，所以希望你能够早日发现并且及时治疗，千万不要当做是普通的关节炎，这样可能会耽误时间，另外就是一定要听从医嘱，因为医生说的肯定是对你身体有好处的建议，希望你能够早日康复。
文档：通络开痹片培训测试题---答案
通络开痹片培训测试题第一部分基础知识PART One 疾病与治疗1、一句话描述出通络开痹片治疗疾病的种类：各类慢性关节肿痛疾病2、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的主要发病机制是：免疫系统紊乱造成3、骨关节炎的主要发病机制是：软骨组织受损4、直观的临床诊断，类风湿性关节炎和骨关节炎的明显区别是：类风湿性关节炎晨僵时间超过1个小时5、如果你是医生，对诊断为类风湿性关节炎的患者，您的处方中将包括哪些药品类别？治标药物：NSAIDs类药物治本药物：免疫调节剂+通络开痹片6、如果你是医生，对诊断为骨性关节炎的患者，您的处方中将包括哪些药品类别？治标药物：NSAIDs类药物治本药物：软骨组织修复剂+通络开痹片7、NSAIDs药物的优点是什么？镇痛效果强+起效快8、NSAIDs药物的主要不良反应（长期使用的风险）是什么？消化道溃疡出血、穿孔、死亡9、写出不少于4个NSAIDs的药物名称：阿司匹林+尼美舒利+芬必得+扶他林+美洛昔康10、骨关节炎的发病率远高于类风湿性关节炎，对吗？对。
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所以二药相配，正可谓以毒攻毒，既增加了疗效，又可相互消除对方的毒性。
4、首次使用通络开痹片治疗的类风湿性关节炎患者，正确使用的方法（方案）是什么？NSAIDs类药物+免疫抑制剂（甲氨蝶呤）+ 通络开痹片，使用两周后，减少或者停止使用NSAIDs类药物，以疼痛感不再加强为准，随后单独使用通络开痹片。
医学知识：风湿和类风湿的区别
医学知识：风湿和类风湿的区别
风湿和类风湿是常听说的疾病，一字之差，很多人会将风湿病和类风湿病混淆。
其实这是两种不一样的疾病，以下讲讲两种疾病的区别。
定义上来讲，风湿范围更广
(1)风湿病泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如关节滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病，包括弥漫性结缔组织病、各种原因引起的关节和关节软组织病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、强直性脊柱炎、骨性关节炎、痛风等。
(2)类风湿病是类风湿关节炎的简称，是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
客观的讲，类风湿应该是风湿病的一种特殊类型。
其次，病因上有区别。
风湿和类风湿引起脏器受损的机制是相同的自身免疫性疾病。
(1)一般来说，风湿有明确的病因，大部分情况风湿病是由于A 组乙型溶血性链球菌感染后引起的。
(
2)但是类风湿的病因不是很明确，可能是感染，也可能是其它原因，如遗传因素、免疫因素等。
临床表现有区别
(1)风湿病主要累及关节、心脏，其次皮肤、神经系统、血管、肺、肾等器官也可受累。
一般是以膝、踝、肘腕、肩等大关节受累最
常见，呈现游走性、红肿热痛，但是持续时间短，一般不会引起关节变形，但是阴雨或气候变冷时容易出现或加重;风湿性心脏病是常听说的一种风湿病，容易导致心脏瓣膜损伤。
(2)类风湿性关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，进行血清血检查往往伴有类风湿因子阳性，病情反复发作，容易导致关节畸形及功能丧失。
骨性关节炎的诊断和治疗
骨性关节炎的诊断和治疗在临床上，骨性关节炎是一种逐步进展的慢性疾病类型，其临床发病率较高，会对患者的身体健康造成较为严重的负面影响，故需加以重视。
为此，本文便针对骨性关节炎的诊断和治疗相关知识进行简单的科普，现报道如下。
1.什么是骨性关节炎1.1 骨性关节炎的概念骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主要临床表现，并会对患者整个关节组织造成累及的关节疾病类型，最终会导致患者出现关节软骨退变、纤维化、断裂和缺损等症状，威胁患者的正常生活和身体健康。
1.2 骨性关节炎的流行情况在我国，骨性关节炎有着广泛的流行，是一种发病率较高的骨科疾病类型。
相关统计学研究指出，我国有症状的膝骨性关节炎患病率约为8.10%，且该疾病的常见于女性，女性发生骨性关节炎的概率要远高于男性。
并且，我国骨性关节炎患者的分布呈现出明显的地域特点，即西南地区和西北地区发生骨性关节炎的概率更高，华北地区和东部沿海地区发生骨性关节炎的概率则较低。
并且，骨性关节炎还存在明显的年龄趋势，随着人类年龄的增长，骨性关节炎的发病率也会随之提升，在老龄化问题不断加重的今天，骨性关节炎的发生率正表现出逐年递增的趋势，严重威胁着我国居民的身体健康。
1.3 骨性关节炎患者的症状表现在临床上，骨性关节炎患者的主要症状表现为关节疼痛、关节僵硬、关节肥大和活动受限等，且该疾病常见于患者的膝关节、髋关节、颈椎和腰椎等负重关节和远端指间关节、近端指间关节等部位，骨性关节炎也是导致老年人残疾的主要原因之一。
2.骨性关节炎的诊断在临床上，对于骨性关节炎的诊断方式繁多，临床针对骨性关节炎患者进行诊断时多根据其既往病史、症状表现、体格检查结果、X线检查结果和实验室检查结果，其中X线是临床诊断骨性关节炎的重要依据。
2.1 类风湿关节炎在临床上，类风湿性关节患者的受累关节往往疼痛剧烈，且晨僵症状明显，并多见于四肢小关节中。
在诊断时，类风湿性关节炎患者活动期血沉增快，类风湿因子多为阳性，X线片常可见骨质疏松及不同程度的骨质破坏，骨性关节炎腕关节极少有炎症反应及掌指关节极少累及是鉴别类风湿性关节炎和Bouchard\"s 结节间的要点。
风湿和类风湿具体区别有哪些
风湿和类风湿具体区别有哪些？1.类风湿和风湿有某些相似之处，如都有风、寒、湿外因及关节疼痛，但两者有本质的不同。
一、病因不同：风湿病多数应称风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症，而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。
有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。
二、病理和症状不同：风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。
类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。
从外观看风湿病初期不肿，后期关节也不变形。
类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀，后期关节变形，风湿病脉象常见沉迟，类风湿脉象常见细数。
三、治疗法则不同：风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈，而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈，有时反而会越治越重。
2.风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差，但意思完全不同。
风湿性关节炎是风湿热的一种表现。
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身变态反应性疾病，病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。
风湿热起病较急，且多见于青少年。
风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。
风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。
血化验血沉加快，抗“O”滴度升高，类风湿因子阴性。
治愈后很少复发，关节不遗留畸形，有的病人可遗留心脏病变。
类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多发生于20～40岁女性。
早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨关节强直畸形。
虽然少数病人可有心血管疾病，但绝大多数病人无心脏症状，类风湿因子阳性。
关节炎和类风湿性关节炎的区别
关节炎和类风湿性关节炎的区别平常我们在老百姓口中经常听到“关节炎”这个词汇，所以许多人可能会误以为关节炎就是一种特定的疾病，但实际医学上关节炎并不是一个确切的疾病，而是对一大类疾病的总称。
就像我们平常说的头痛，它只能体现出一种表面的症状，并不能具体代表某种疾病。
关节炎就像这样，只要你的关节出现不适或疼痛，人们就会自觉的将它判定为关节炎，甚至有些医生也会做出这样的判断，那是因为关节炎的种类复杂多样，具体疾病类型需要在详细检查后才能做出正确的判断，类风湿性关节炎就是诸多关节炎中的一种类型。
1.什么是关节炎关节炎，就像它名字一样，指的是与关节有关的一大类疾病，这是一类较为常见，多为慢性且对人体伤害极大的疾病。
多是因为在关节之间起保护润滑作用的软骨在长期的运动中一点点被损耗，使得骨头渐渐暴露在外，导致关节的疼痛、僵硬和肿胀。
随着年龄的增长，软骨损耗加重，患关节炎这类疾病的概率也随之提升。
据调查显示，我国50岁以上的人群中半数患有骨关节炎，并且女性患者多于男性患者。
虽然老年人患病的概率较大，但它并非老年疾病，所有年龄段的人都有患病的可能，包括儿童在内。
根据是否发生感染，关节炎可分为有感染的化脓性关节炎和无感染的非化脓性关节炎，其中化脓性关节炎多发生在膝、髋关节间，并且通过正确的治疗手段可以完全痊愈，而非化脓性关节炎的病因尚未完全确定，发生部位基本遍布全身各处，一旦发病，只能通过治疗起到缓解疾病症状的效果，并不能完全治愈。
非化脓性关节炎根据病因不同又可分为骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等，医生常常会根据患者不同的病因，对症下药，给予不同的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
1.什么是类风湿性关节炎类风湿性关节炎属于众多关节炎的一种，它是一种自身免疫性疾病，因关节滑膜细胞的增生，导致软骨及其软骨组织受到侵蚀和破坏，出现炎症反应，最后造成关节的破坏和畸形等严重症状。
其多发于手上和足上的关节，并且可通过自身免疫系统影响其它组织器官，例如心、肺和神经系统。
骨关节炎和类风湿性关节炎的区别
骨关节炎和类风湿性关节炎的区别
据专家介绍，骨关节炎与类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎，但骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。
到这里您可能就要问了：我患有骨关节炎，它和类风湿性关节炎(类风关)有什么区别吗?我们看看是如何解答这个问题的吧：
郑州王怀庆主任医师答：两者在症状方面有相似之处，但却是两种不同的疾病：
1.骨关节炎与类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎，但骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。
2.类风湿性关节炎常累及近端指间关节。
3.类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，很少自行缓解，而骨关节炎症状经休息后可减轻或自行缓解。
4.类风湿性关节炎X线检查以关节软骨破坏为主，而骨关节炎以增生为主。
以上管家对于骨关节炎和类风湿的区别这个问题的答复，您还满意吗?。
类风湿关节炎特点
侵蚀性骨关节炎侵蚀性骨关节炎概述侵蚀性骨关节炎兼有类风湿关节炎的临床表现(如肿胀)及类似骨性关节炎的影像学表现和病变分布。
侵蚀性的骨关节炎通常累及老年女性。
手部侵蚀性骨关节炎侵蚀性骨关节炎局限在手部,其分布与退行性骨关节炎相同(远端指间关节、第一腕掌关节以及近端指间关节)。
侵蚀性骨关节炎表现为特征性的,远端指间关节鸥翼样改变,为中央骨质侵蚀和边缘骨赘形成所致。
类风湿关节炎(RA)类风湿关节炎概述类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病，它以滑膜为靶器官，并随免疫反应消长而改变。
类风湿因子(RF)常为阳性,但并不特异。
RF是抗IgG抗体，可激活补体系统。
RA的临床表现为对称性关节疼痛、肿胀和晨僵。
RA最先侵犯手和腕部的小关节。
足的受累发生较早，因此疑似RA的病例常规进行足部的平片检查。
在较晚期的病例，RA可累及颈椎、膝关节、肩关节和髋关节。
RA平片的标志性特征包括:边缘侵蚀,最早发生在关节囊内关节边缘的“裸区”。
裸区是关节囊内暴露的骨区,没有厚的软骨覆盖。
软组织肿胀。
广泛性对称性关节间隙狭窄。
关节周围骨量减少。
关节半脱位。
手和腕部类风湿关节炎手是RA患者常见的发生部位。
典型的受累关节为掌指关节(MCPs)、近端指间关节(PIPs)和腕关节。
远端指间关节(DIPs)通常不受累。
RA最早的平片改变是软组织肿胀和关节周围骨量减少，反映了滑膜炎和充血。
侵蚀发生在疾病的早期，常见于第2、3掌骨头的桡侧、近端指骨基底部的桡侧和尺侧，以及尺骨茎突。
关节半脱位发生在较晚期的关节盂的损伤定位可以按上述的六分法进行定位,或钟面上进行描述,12点钟为上方,3点钟为前方。
通常不能复位并导致一些常见畸形，包括:Boutonnière畸形(近端指间关节屈曲和远端指间关节过伸)。
鹅颈畸形(近端指间关节的过伸及远端指间关节屈曲)。
掌指关节(MCPs)指骨的尺侧半脱位。
晚期RA偶尔可发生腕关节强直(软骨完全破坏之后出现纤维-骨性关节融合)。
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最常见容易造成混淆的是骨性关节炎与类风湿性关节炎，那么它们的区别是什么？首先看骨性关节炎：40岁以上为多发，其中10％的患者有明显症状，通常发展缓慢，持续数年，累及少数关节，可以双侧同时发生，关节发红、发热、肿胀的程度不重，晨起关节僵直比较常见。
但持续时间短，少于20分钟，只影响某些关节，如手、大脚趾、髋关节、膝关节和脊椎，除非是因为外伤才会影响腕关节、肘关节或踝关节。
再看类风湿性关节炎：通常发病在25－50岁之间，可以突然发生，在几周或几个月内，通常影响多个关节，从双侧小关节开始，导致发红、发热、肿胀，晨起关节僵直且持续时间长，通常几个小时，影响许多关节，包括指关节、腕关节、肘关节和肩关节，经常导致疲劳和体重下降。
骨关节炎与类风湿关节炎都是全身性疾病，大小关节均可受累，但二者是两种不同的病，必须加以区别。
1、类风湿关节炎以中年女性多发，而骨关节炎以50岁以后多发。
2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。
3、类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指关节。
4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解，而骨关节炎症短暂，休息后可减轻或自行缓解。
5、类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节则缺乏。
6、类风湿关节炎患者晨僵1小时以上，骨关节炎患者不足半小时。
7、类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，而骨关节炎患者类风湿因子阴性。
8、类风湿关节炎患X线检查以节软骨破坏为主，而骨关节炎患者以增生为主。