腹痛简介
医学科普·临床症状知识文库：传导性腹痛
医学科普·临床症状知识文库：传导性腹痛随着医学的进步发展，当今医疗面对的症状越来越多，为便于大家了解掌握，本文收集整理了临床症状传导性腹痛的相关资料以供大家参阅。
由于部分内容人类尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。
传导性腹痛简介：当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受刺激，会产生传导性腹痛。
部位：腹部科室：心胸外科 消化内科检查：胸部B超胸部平片胸部透视胸部CT检查 肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。
按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛)，或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度，很有诊断价值。
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。
无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。
除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意。
第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝、脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折。
病因： 偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等，胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折，称为自发性肋骨骨折，多发生在腋窝部的第6～9肋。
当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。
肋骨骨折多发生在第4～7肋;第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少;第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折。
但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折。
仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。
急腹症
腹痛是机体对腹部或其他部位不同刺激的一种自身感觉，是机体受到侵袭的警告信号之一。不同的刺激因子包括 ①化学性；如胃、肠液，胆汁，尿液，血液，电解质（K+，Na+，Ca++等）； ②机 急腹症影像(2)
械性：腹部外伤，空腔脏器梗阻（如结石、肿瘤、粘连等）致器官膨胀牵张或平滑肌痉挛； ③炎症性：如细菌感染。腹痛刺激由交感神经、副交感神经、支配壁层腹膜的体神经三条途径传入大脑中枢引起疼痛。不同个体疾病阈值不一样。敏感的病人阈值较低，较小的刺激也可能引起较剧烈的疼痛；而不敏感的病人，如高龄老人，催眠状态，神经衰弱等较大刺激也可能疼痛反应不重。 腹痛根据起源和性质可分为内脏性疼痛，壁层腹膜痛和牵涉痛。
按部位分类
虽然内脏痛定位不明确表示，但大家一般腹痛部位与相应的脏器有关看了，开始疼痛的部位常常是病变所在 。
编辑本段发病原因
外科急腹症
1、感染与炎症：急性阑尾炎，急性胆囊炎，急性胆管炎，急性胰腺炎，急性肠憩室炎， 急腹症影像(1)
急性坏死性肠炎， Crohn病，急性弥漫性腹膜炎，腹腔脓肿（膈下、肠间隙、盆腔脓肿）。2、空腔器官穿孔：胃、十二指肠溃疡穿孔，胃癌穿孔，伤寒肠穿孔，坏疽性胆囊炎穿孔，腹部外伤肠破裂。3、腹部出血：创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂，自发性肝癌破裂；腹或腰部创伤腹膜后血肿。4、梗阻：胃肠道，胆道，泌尿道梗阻。5、绞窄：胃肠道梗阻或卵巢肿瘤扭转致血循环障碍，甚至缺血坏死，常导致腹膜炎、休克。6、血管病变：血管栓塞，如心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎，心脏附壁血栓脱落致肠系膜动脉栓塞，脾栓塞、肾栓塞等。血栓形成，如急性门静脉炎伴肠系膜静脉血栓形成。动脉瘤破裂，如腹主动脉、肝、肾、脾动脉瘤破裂出血。
上述疼痛常混合出现，如阑尾炎初期或胃溃汤穿孔，以前患者的腹痛均为内脏痛；阑尾炎后期及胃溃疡穿孔后即有躯体痛参与
髂腰肌损伤引起腹痛的康复治疗
髂腰肌损伤引起腹痛的康复治疗关键词：髂腰肌腹痛康复[摘要]腹痛是临床上最常见的症状之一，引起腹痛的原因很多，内科、外科、妇科等疾病都可以引起腹痛，本人临床多年，发现髂腰肌损伤引起的腹痛并不少见，发病部位位置深，疼痛部位广泛，周围解剖复杂，疼痛性质与程度不一，而易与其它腹痛混淆，易误诊，但这方面的临床资料、各科室的重视程度不够，造成这方面疾病的诊治不及时，使患者的康复时间延长，痛苦增加。
通过介绍这方面的知识，多一种治疗思考。
诊断明确，采用针刀治疗、配合康复治疗，疗效满意。
一、髂腰肌由腰大肌和髂肌组成。
腰大肌位于腹后壁，紧靠腰部脊柱和髂骨，呈长形，起自T12-L5的椎体、椎间盘及横突，由腰丛直接发支（L1-L4）支配；髂肌呈扇形，起自髂窝和髂前上、棘的内侧面，由股神经的分支（L1-L4）支配。
向下两肌相合，经腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。
二、髂腰肌的主要作用：近侧支撑时，它的拉力是由下向上前，收缩时能使大腿屈，在跑动中大腿能否快速前摆和高抬与髂腰肌收缩的速度和力量有很大的关系。
而在远侧支撑时，两侧髂腰肌同时收缩，使躯干前屈和骨盘前倾，又为跑动中身体重心积极前送完成抬腿下压动作从而获得向前的速度创造了良好的条件。
三、髂腰肌损伤引起腰痛、腹痛的病例在临床中十分常见，由于跌仆、堕坠，或行走凸凹不平的道路、或跳跃，或强力旋扭，使髋关节过度后伸或旋转，致髂腰肌肌损伤，部分病例因久坐后出现腰腹部不适，疼痛，站立时困难。
急性损伤：受伤后突然感觉髋内侧疼痛，局部肿胀，压痛，髋关节呈半屈曲位保护性姿势，功能受限，髋关节伸屈活动时疼痛加剧。
慢性损伤：局部肿胀不明显或无肿胀，有压痛，髋关节伸屈活动受限。
腹痛的患者，腹部疼痛可以忍受，腹痛部位主要在肚脐偏左、偏右腹股沟等处，下午、劳累后、活动后疼痛加剧，腹痛时下肢屈曲、弯腰时可减轻，也可伴有胃肠道刺激症状，也有憋尿后引起腹股沟处疼痛者。
本人在临床中诊治的髂腰肌损伤的病患并不能追溯到明显的损伤因素。
儿童腹痛的科普知识PPT课件
常见的儿童腹痛原因
常见的儿童腹痛原因
消化不良引起的腹痛：过饱或吃东西过 快、食物过敏等 腹泻引起的腹痛：肠道感染、食物中毒 等
常见的儿童腹痛原因
腹部感染引起的腹痛：腹膜炎、泌尿系 统感染等
儿童腹痛的处理方法
儿童腹痛的处理方法
饮食调理：适量饮食、避免刺激性食物 、补充水分等 注意休息：适当休息、保持规律作息等
如何帮助孩子应对腹痛
给予温暖：可使用热水袋或热敷毛巾等
总结
总结
儿童腹痛是常见的症状，多数情况下是 良性的 通过合理的饮食和生活习惯，可以减少 腹痛的发生
总结
如果症状加重或持续不缓解，需要及时 就医咨询
谢谢您的观赏 聆听
什么情况下需要就医
腹痛伴有呕吐或腹泻：需要及时就医
常见误区与注意事项
常见误区与注意事项
不要误认为所有腹痛都需要手术 不要给儿童随意使用止痛药物
常见误区与注意事项
家长应耐心倾听和观察孩子的症状
如何帮助孩子应对腹痛
如何帮助孩子应对腹痛
安抚情绪：尽量保持冷静，不要过于紧 张 适当按摩：可以帮助缓解腹痛不适
儿童腹痛的处理方法
医疗治疗：如果症状加重或持续不缓解 ，需就医咨询
如何预防儿童腹痛
如何预防儿童腹痛
合理饮食：饮食均衡、避免暴饮暴食等 善于运动：适量运动、增强身体抵抗力 等
如何预防儿童腹痛
平时注意个人卫生：勤洗手、保持环境 整洁等
什么情况下需要就医
什么情况下需要就医
高热伴随腹痛：需要及时就医 持续剧烈腹痛：需要及时就医
儿童腹的儿童腹痛原因 儿童腹痛的处理方法 如何预防儿童腹痛 什么情况下需要就医 常见误区与注意事项 如何帮助孩子应对腹痛 总结
急性腹膜炎的护理措施
急性腹膜炎的护理措施简介急性腹膜炎是一种常见的腹腔感染性疾病，其症状包括腹痛、发热、腹胀等。
对于患有急性腹膜炎的患者，合理的护理措施是缓解症状、促进康复的关键。
本文将介绍急性腹膜炎的护理措施，帮助护理人员提供更好的护理服务。
护理措施1. 保持休息与疼痛缓解•患者应保持适当的休息，避免过度活动，以减轻疲劳和促进身体康复。
•针对患者腹痛的不同程度，可以使用合适的镇痛药物进行缓解，但需遵循医嘱使用。
2. 观察病情变化•护理人员应密切观察患者的生命体征，包括体温、呼吸、血压等，及时发现病情的变化。
•对于有并发症的患者，如感染、脱水等，还需要观察相关的病情表现并及时处理。
3. 保持水电解质平衡•针对患者可能存在的脱水情况，护理人员应及时给予补液，保持水电解质平衡。
•根据医嘱，可以给予口服或静脉输液的方式进行补液，注意监测尿量和尿液的颜色。
4. 给予适当的饮食•在治疗急性腹膜炎期间，患者胃肠功能可能受到一定影响。
护理人员应根据患者的具体情况，给予适当的饮食。
•在疾病初期，患者可能需要禁食或限制摄入的食物种类，直至症状缓解。
•当患者病情稳定后，可以逐渐恢复正常饮食，但需避免油腻、辛辣等刺激食物。
5. 督促遵医嘱并监测药物治疗•护理人员应督促患者按照医嘱规定进行药物治疗，遵守用药时间和剂量。
•同时，护理人员需仔细观察患者用药后的效果及不良反应，并及时向医生反馈。
6. 定期更换伤口敷料•如果患者进行了手术治疗或存在腹腔引流管，护理人员应定期更换伤口敷料，确保伤口的清洁和愈合。
•注意观察伤口的红肿、流脓等情况，及时向医生报告。
7. 心理护理•急性腹膜炎患者可能由于疼痛、不适等症状影响心理状态，护理人员应给予患者积极的心理支持和安慰。
•与患者进行交流，倾听其不良情绪，帮助其缓解焦虑和压力。
8. 减少感染传播风险•护理人员在与患者接触前后，应进行手卫生。
并在必要时，佩戴口罩、手套等个人防护装备。
•遵守标准预防措施，对院内环境进行消毒清洁，减少感染传播的风险。
急性胆囊炎 病例
急性胆囊炎、胆石症伴局限性腹膜炎【病例简介】1、一般情况：患者，王先生，58岁。
2、主诉：右上腹阵发性绞痛，伴发热、恶心、呕吐、腹胀。
3、病史：近两年，患者无明显诱因出现右上腹隐痛，并未就医吃药，2个月前疼痛加剧。
一天前突然出现右上腹痛，并向右肩背部放射，疼痛呈持续性，阵发性加剧，伴有发热、恶心、呕吐等症状。
发病前一天吃了过于油腻的东西，向右侧静卧后情况好转。
但次日仍吃不下东西，吃下就腹痛，呕吐，呕吐物无特殊气味，为胃内容物。
腹式呼吸减弱，呼吸略困难。
早前自己量体温为38.5℃。
4、既往史/家族史/过敏史等：近两年右上腹出现隐痛，2个月前患重症胰腺炎，进院保守治疗一次。
有慢性肺气肿，抽烟，喝酒，无家族病史，过敏史，输血史，外伤手术史等。
5、体格检查：T39℃，P80次/分，R20次/分，Bp120/90mmHg，腹式呼吸减弱，明显腹胀，肠鸣音减弱，无振水音。
右腹部及上腹中部腹肌紧张，右上腹压痛、反跳痛，胆囊点压痛，Murphy征阳性。
6、实验室检查：白细胞计数轻度增高，中性粒细胞比例升高。
皮肤有轻度黄疸。
【相关诊断及诊断依据】1、医疗诊断：急性胆囊炎、胆石症伴局限性腹膜炎依据：1）右上腹阵发性绞痛2）伴发热、恶心、呕吐、腹胀3）体格检查右上腹压痛、反跳痛，胆囊点压痛，Murphy征阳性4）实验室检查白细胞、中性粒细胞数量增高，皮肤有轻度黄疸2、护理诊断：1）体温过高与腹式呼吸减弱，散热不畅有关2）急性疼痛与胆囊炎症压迫有关3）睡眠形态紊乱与疼痛有关4）焦虑恐惧与长期以来的隐痛有关5）恶心呕吐与急性胆囊炎、胆石症、腹膜炎有关6）营养失调与饮食油腻，频繁呕吐有关。
内科学_各论_症状：右下腹痛_课件模板
内科学症状部分：右下腹痛>>>
诊断：
作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的 表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、 反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘 等。
肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛， 并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或 脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣， 亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律 性，也可因进食而诱发。
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检查项目： 血清糜蛋、胰凝乳蛋、α2-热稳、伦德试 验、胰酶泌素。
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相关症状：
婴儿脚气 阑尾组织纤维化 回盲部结核 阵发性腹痛 全腹痛 右上腹痛 右下腹痛伴呕吐 上腹不适 上腹部疼痛 急性腹痛。
内科学症状部分：右下腹痛>>>
相关疾病：
胃溃疡性穿孔 腹腔干动脉瘤 妊娠合并急性胆囊炎 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 急性阑尾炎 溃疡病急性穿孔 小儿急性胆囊炎 小儿急性阑尾炎 儿童腹痛 急性胆囊炎。
内科学各论症状部分 右下腹痛
内容课件模板
内科学症状部分：右下腹痛>>>
身体部位： 腹部。
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科室： 疼痛专科 体检、保健科 消化内科。
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简介：
腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹 痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易 掉以轻心。 腹部脏器所在位置的约略区 分方式。 右上：肝脏、胆囊、胆道、胰 脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上： 胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下： 盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。 左下：乙状结肠、左卵巢
如果右上
腹痛待查护理问题措施
腹痛待查护理问题措施摘要腹痛是一种常见的症状，可能由不同原因引起。
对于腹痛待查的患者，护理人员应采取一系列措施以减轻病情并提供舒适的护理环境。
本文将讨论腹痛待查的护理问题，并介绍护理人员在提供护理过程中应注意的关键点。
简介腹痛是指发生在腹部的疼痛感觉，可能伴随着不同的病理性或非病理性因素。
对于腹痛待查的患者，护理人员的职责是提供全面的护理以缓解病情和提高患者的舒适度。
护理问题措施以下是在腹痛待查患者护理过程中应注意的关键点：1. 评估病情护理人员应对患者进行全面的病情评估，包括病史、疼痛特征、疼痛程度、症状的持续时间和频率等。
评估结果将指导后续护理措施的制定。
2. 监测体征护理人员应密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并记录下来。
异常的体征可能提示病情的恶化，需要及时采取相应的措施。
3. 控制疼痛对于腹痛待查的患者，疼痛控制是非常重要的。
护理人员应通过合适的疼痛缓解方法，如药物治疗或非药物治疗，减轻患者的疼痛感。
在给予药物治疗时，应遵循医嘱，注意药物的剂量和途径。
非药物治疗包括热敷、按摩等，可根据患者的病情和个人需求进行选择。
4. 饮食护理腹痛待查的患者可能存在胃肠道问题，因此饮食护理也十分重要。
护理人员应根据患者的病情和医嘱，合理安排饮食。
对于胃肠道问题严重的患者，可能需要禁食或限制摄入固体食物，在这种情况下，应提供充足的水分，保持水电解质的平衡。
5. 入院指导对于腹痛待查的患者，入院指导是不可忽视的一环。
护理人员应向患者和家属提供必要的入院指导，包括住院流程、医疗费用、护理措施等。
通过入院指导，可以增强患者和家属的合作意识，提高治疗效果。
6. 心理支持腹痛待查的患者可能面临不确定性和焦虑，护理人员应给予相应的心理支持。
通过与患者的沟通交流，解答其疑问、纾解焦虑，有助于提高患者的心理状态和抗病能力。
7. 陪伴护理腹痛待查的患者在护理过程中可能感受到害怕和孤独，护理人员应及时给予陪伴。
内科学_各论_症状：肚脐疼_课件模板
内科学症状部分：肚脐疼>>>
诊断：
癌,VIP瘤和Zollinger-Ellison综合征的 可能性均应被考虑.便秘且无解剖学病损 的患者,则应被考虑有无甲状腺功能减退 或甲状旁腺功能亢进症的可能性.如果患 者的病史和实验室检查提示吸收障碍,应 进行吸收测定以排除热带口炎性腹泻,乳 糜泻和Whipple病,最后,对所有非便时需
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诊断：
40岁,特别是以前无IBS症状史者,若出现 大便习惯改变,必须通过结肠镜排除结肠 息肉和肿瘤,对年龄大于60岁的患者应该 考虑缺血性肠病的可能.
妇女的盆腔检查有助于排除卵巢肿瘤 和囊肿或子宫肌瘤,因为这些疾病症状可 与IBS相似.对于腹泻患者,甲状腺功能亢 进症,类癌综合征,甲状腺髓样
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诊断： 腹痛，常见于各种胃肠道疾病，是胃肠道 炎症、溃疡、肿瘤的重要体征。
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检查项目： 胃肠道疾、胃超声检、肝脏疾病、胆囊超 声、胰腺疾病。
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相关症状：
妊娠时持续性腹痛或腰酸腰痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 中上腹痛 右下腹痛 左上腹痛 广泛性与不定位性腹痛 左下腹痛 左、右腰腹痛 餐后发作性腹痛 传导性腹痛。
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病因：
理行为，比如，他们倾向于将精神上的困 扰表达为消化道的主诉，通常是腹痛，内 科医生在评估IBS，尤其是有顽固性症状 的患者时，应了解其有否无法解决的心理 问题，包括性虐待和躯体恶习。
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诊断：
胃肠道疾病包括那些疾病简介
胃肠道疾病包括那些疾病简介胃肠道疾病包括那些疾病简介胃肠道是⼈体最⼤的免疫器官，也是⼈体最⼤的排毒器官。
胃肠道指的是从胃幽门⾄肛门的消化管。
肠是消化管中最长的⼀段，也是功能最重要的⼀段。
1 ⼀般炎症性胃肠道疾病1.1 急性胃炎 急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。
病变严重者可累及粘膜下层与肌层，甚⾄深达浆膜层。
临床上按病因及病理变化的不同，分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎，其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见，⽽由于抗⽣素⼴泛应⽤，急性化脓性胃炎已罕见。
导致发病的因素很多，有化学或物理的刺激，也有细菌或其毒素引起。
化学刺激主要来⾃烈酒、浓茶、咖啡、⾹料及药物(如⽔杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖⽪质激素等)，其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。
物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的⾷物及X线照射，均会损伤胃粘膜，引起炎症性改变。
⽽进⾷细菌或其毒素污染的⾷物，是导致急性胃炎最常见的⼀个病因。
症状是轻者仅有腹痛、恶⼼、呕吐、消化不良；严重者可有呕⾎、⿊粪、甚⾄失⽔、以及中毒及休克等。
1.2 慢性胃炎 慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是⼀种常见病，也是部队多发病之⼀，其发病率在各种胃病中居⾸位。
⾃纤维内镜⼴泛应⽤以来，对本病认识有明显提⾼。
慢性胃炎常有⼀定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化⽣，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋⽩酶和内源性因⼦的减少。
慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并⾮⼀致。
⼤多数病⼈常⽆症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、⾷欲减退、餐后饱胀、反酸等。
萎缩性胃炎患者可有贫⾎、⽔瘦、⾆炎、腹泻等，个别病⼈伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出⾎。
上腹痛、消化不良、呕⾎、⿊便。
常常症状为反复发作，⽆规律性腹痛、疼痛经常出现于进⾷过程中或餐后及多数位于上腹部、脐周、部分患⼉部委不固定，轻着间歇性隐痛或钝推、严重者为剧烈绞痛。
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腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。
腹痛可分为急性与慢性两类。
病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。
既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。
在治疗方法上，有些腹痛急需手术，有些腹痛则不需要手术；有些腹痛最初保守治疗，之后需手术治疗。
急需手术治疗者，若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果，甚至危及生命；反之不需要手术者，施行不必要的手术，则不但增加病人痛苦，甚或加重病情。