自身免疫性疾病

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自身免疫性疾病的治疗方法和建议

自身免疫性疾病的治疗方法和建议

自身免疫性疾病的治疗方法和建议自身免疫性疾病(Autoimmune Disease)是一类由免疫系统攻击自身正常组织和器官引起的疾病。

在这类疾病中,免疫系统误认身体自己的组织为外来入侵物质,从而导致炎症和损伤。

常见的自身免疫性疾病包括类风湿关节炎、狼疮、甲状腺自身免疫病、慢性炎症性肠病等。

本文将介绍一些常见自身免疫性疾病的治疗方法和建议。

一、药物治疗1. 免疫抑制剂:这类药物能够抑制免疫系统的活性,减少对自身组织的攻击。

常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤等。

然而,使用免疫抑制剂会增加感染的风险,患者需要密切关注身体状况。

2. 类固醇:类固醇药物如泼尼松等可以减轻炎症反应,控制免疫系统的活性。

然而,长期使用类固醇可能导致副作用,如骨质疏松、增加感染风险等,因此需要在医生的指导下使用。

3. 生物制剂:这是一类针对特定分子靶点的药物,如TNF-α抑制剂、IL-6受体抑制剂等。

生物制剂通常用于治疗类风湿关节炎、炎症性肠病等疾病,能够显著改善症状,并减少关节损害和肠道炎症。

二、生活方式调整1. 积极控制炎症:自身免疫性疾病通常伴随炎症的存在,积极控制炎症反应对治疗至关重要。

饮食上,推荐摄入富含抗氧化物质的食物,如蔬菜、水果、鱼类等;同时,避免摄入过多的饱和脂肪酸和糖类。

合理安排运动,适度的有氧运动可以帮助降低炎症水平。

2. 减少应激:应激是自身免疫性疾病发作的一个重要诱因,患者需要学会有效地应对生活压力。

可以通过放松训练、艺术表达、冥想等方式减轻紧张情绪,从而缓解疾病症状。

3. 合理用药:自身免疫性疾病患者常常需要长期用药,建议按照医生的指导,按时用药,并注意药物的副作用。

避免未经医生指导的药物调整,以免加重病情或出现不良反应。

三、辅助疗法1. 中医调理:中医药在自身免疫性疾病的治疗中起到了一定的辅助作用。

根据不同的疾病类型和个体情况,可以选择一些具有抗炎、调节免疫功能的中药进行治疗。

但需要注意的是,中医药治疗需要在医生指导下进行,避免滥用和不当使用。

自身免疫性疾病

自身免疫性疾病

自身免疫性疾病自身免疫性疾病(autoimmune diseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。

自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。

自身免疫反应达到一定程度而导致的疾病。

免疫系统最基本的功能是认识自身和识别异体,达到保护自身和排斥异体的目的。

正常人体血清中可存在多种针对自身抗原的抗体,但它们的水平极低,不足以破坏自身成分,可清除衰老退变的自身组织,这就是自身免疫反应。

当这种反应过强,导致严重组织损伤,表现出临床症状时,就称为自身免疫病。

自身免疫过程通常通过盖尔及库姆斯二氏分型的Ⅲ型变态反应导致组织损伤。

自身组织(自身抗原)先刺激免疫系统导致自身抗体产生,此两者结合成免疫复合物,再引起组织损伤。

自身免疫也可通过Ⅳ型变态反应机理,直接因淋巴细胞的激活而发生。

关于自身免疫过程发生的机理,有多种学说:①禁忌细胞系学说。

身体中出现突变淋巴细胞,并由于某种刺激而增殖活跃起来。

由于这种突变淋巴细胞系抗原结构上的异常,使它将正常的自身组织认为异体,发生免疫反应而导致组织损伤。

②隐蔽抗原学说。

在胚胎的发育过程中,只有曾受淋巴网状系统检验的组织才被识别为自身组织,受到保护。

有些器官和组织,例如中枢神经系统、甲状腺、晶体、精子等,在胚胎期没有被免疫系统识别,因此不受保护,一旦因为感染、外伤等原因,这些组织的自身抗原释放入血液或淋巴液,就可刺激产生自身抗体,造成组织损伤。

③自身变异学说。

正常组织受物理、化学或生物性刺激而发生变异,被免疫系统识别为非自身组织而受到排斥。

④免疫清除功能障碍学说。

由于免疫缺陷,不能有效地清除突变的淋巴细胞或抗原,导致自身免疫过程。

⑤交叉反应抗体学说。

由于机体的某些组织成分与外界抗原具有相似的抗原性,当机体清除外界抗原时,同时损伤了这些具有相似抗原性的自身组织。

自身免疫性疾病

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自身免疫性疾病的发病机制
▪ 一、抗原方面 ▪ 1、隐蔽抗原的释放
由于解剖位置特殊,机体内某些抗原从胚胎期 开始从未与机体免疫系统接触,称为隐蔽抗原。
隐蔽抗原通常不引发自身免疫反应,这类抗原有 眼晶状体、睾丸、精子和神经髓鞘磷脂碱性蛋白等。 但在外伤、感染、手术等外界因素作用下,隐蔽抗原 可释放出来,进入血液和淋巴管,与免疫系统接触便 能诱导相应的自身免疫应答,导致自身免疫性疾病发 生。例如眼球损伤后可发生交感性眼炎及输精管结扎 引起的自身免疫性睾丸炎等。
自身免疫性疾病的特点
• 1. 某些自身免疫性疾病有明显诱因,但多数病因不 清,属“自发”性免疫性疾病;
• 2. 患者以女性多见,发病率随年龄而增高,有一定 的遗传倾向;
• 3. 患者外周血中可检出高效价的自身抗体和或自身 反应性T/B细胞;
• 4. 自身抗体和或自身反应性T/B细胞介导对自身的 组织和细胞成分的获得性免疫应答,造成损伤或功 能障碍;
▪ 二、机体因素 ▪ 1、遗传因素
遗传因素在自身免疫性疾病的发病机制中起重要 作用。很多自身免疫性疾病均具有家族史。
有些自身免疫性疾病与HLA抗原表达的类型有联 系,例如人类强直性脊柱炎与HLA-B27关系密切, 已有报道将HLA-B27基因转至大鼠,转基因大鼠即 可诱发强直性脊柱炎。
部分自身免疫病与HLA的相关性
指自身免疫应答反应非特异地出现在全身多系统、 多器官和组织中,造成全身性病理改变,并可检出多 种非特异性的自身抗体。
自身抗原为多器官、组织的共有成分,例如细胞核、 线粒体等,故能引起多器官组织的损害。因其病变主要 出现在多种器官的结缔组织或血管内,又称之为胶原病 或结缔组织病。
一般说来,器官特异性自身免疫性疾病预后较好, 而非器官特异性自身免疫性疾病病变广泛,预后不良。 但区分并不十分严格,因为在血清检查中常可出现两者 之间有交叉重叠现象,如桥本甲状腺炎是属于器官特异 性自身免疫性疾病,但患者血清中除可检出抗甲状腺球 蛋白抗体外,还可检出抗胃粘膜抗体、抗核抗体和类风 湿因子等。

自身免疫性疾病患者手术风险有哪些

自身免疫性疾病患者手术风险有哪些

自身免疫性疾病患者手术风险有哪些自身免疫性疾病是一类由于机体免疫系统异常,攻击自身组织和器官而导致的疾病。

常见的自身免疫性疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性硬化症等。

对于这些患者来说,手术可能是治疗某些疾病或并发症的必要手段,但同时也伴随着一系列特殊的风险。

首先,免疫系统的异常反应是自身免疫性疾病患者手术风险的主要来源之一。

正常情况下,免疫系统能够识别并清除外来病原体,但在自身免疫性疾病患者中,免疫系统出现了错误的识别和攻击,导致自身组织受损。

手术作为一种外界刺激,可能会进一步激活免疫系统,加重这种异常的免疫反应,引发炎症风暴。

这不仅会影响手术伤口的愈合,还可能导致全身性的炎症反应,对多个器官造成损害。

其次,自身免疫性疾病患者往往存在长期的慢性炎症,这会对身体的各个系统产生不良影响。

例如,在心血管系统中,慢性炎症可能导致血管内皮功能障碍、动脉粥样硬化等,增加手术中发生心血管意外的风险,如心肌梗死、心律失常等。

在呼吸系统方面,慢性炎症可能引起肺间质纤维化,影响肺功能,使患者在手术麻醉过程中更容易出现呼吸衰竭等并发症。

再者,自身免疫性疾病患者常需要长期使用免疫抑制剂和糖皮质激素等药物来控制病情。

这些药物虽然能够抑制异常的免疫反应,但同时也会削弱免疫系统的正常功能,导致患者抗感染能力下降。

在手术后,患者更容易发生感染,而且一旦感染,往往病情较为严重,难以控制。

此外,长期使用糖皮质激素还可能导致骨质疏松,增加骨折的风险,这对于手术中的体位摆放和术后的康复都带来了一定的挑战。

另外,血液系统的异常也是自身免疫性疾病患者手术面临的风险之一。

例如,系统性红斑狼疮患者可能会出现血小板减少、贫血等情况,这会影响手术中的止血和患者的耐受能力。

类风湿关节炎患者可能存在类风湿因子阳性,导致血液处于高凝状态,增加血栓形成的风险。

在手术过程中,麻醉管理也是一个需要特别关注的问题。

自身免疫性疾病可能会影响神经肌肉功能,导致对麻醉药物的反应异常。

解析自身免疫性疾病的诊断与治疗

解析自身免疫性疾病的诊断与治疗

解析自身免疫性疾病的诊断与治疗自身免疫性疾病是一类由于机体免疫系统异常而导致的慢性炎症性疾病,它可以影响人体的任何器官和组织。

这些疾病的发生主要是由于机体免疫系统对自身组织产生异常的免疫反应,进而导致组织损伤和功能紊乱。

一、自身免疫性疾病的诊断1. 详细询问和了解患者的临床表现:在诊断自身免疫性疾病时,医生首先需要详细询问患者关于其临床表现、起始时间、发作频率等方面的信息。

这有助于医生初步了解患者是否可能存在自身免疫性问题。

2. 体格检查:接下来,医生会对患者进行全面的体格检查,以便发现与自身免疫性相关的体征或异常。

3. 实验室检查:常用的实验室检查方法包括血常规、血沉、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)等。

这些检查有助于评估机体内的炎症反应、自身抗体的存在和免疫系统功能的异常。

4. 影像学检查:根据患者的具体情况,医生可能会进行X射线、CT扫描、核磁共振等影像学检查,以评估器官或组织是否受到损害。

5. 活检检查:如果需要进一步确认诊断,医生可能会选择对相应器官或组织进行活检。

活检样本经组织学或免疫组织化学染色后,可以确定是否存在自身免疫性变化和损害。

二、自身免疫性疾病的治疗1. 药物治疗:药物治疗是常用于自身免疫性疾病的主要治疗手段之一。

根据不同类型的自身免疫性疾病和患者的具体情况,医生可能会选择使用非甾体类抗炎药、皮质类固醇激素、免疫抑制剂等药物来控制免疫系统异常反应,并减轻相关器官或组织的损伤。

2. 其他治疗方法:除了药物治疗外,针对不同疾病的特点和严重程度,医生还可能会采用其他治疗方法。

例如,对于某些自身免疫性疾病,如溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎等,饮食调节、体育锻炼、物理治疗等方法也可以作为辅助治疗手段。

3. 管理并减轻患者的心理压力:自身免疫性疾病往往是一种长期的慢性病,患者需要终身进行治疗和管理。

因此,在治疗过程中,医生应尽力帮助患者了解其所面临的问题和挑战,并提供相应的心理支持。

9种常见的自身免疫性疾病

9种常见的自身免疫性疾病

9种常见的自身免疫性疾病自身免疫性疾病是指免疫系统出现异常,误认身体正常组织为外来物质,导致免疫系统攻击自身组织和器官的疾病。

以下是九种常见的自身免疫性疾病。

Ⅰ类糖尿病Ⅰ类糖尿病是一种免疫介导性的疾病,主要特征是胰岛细胞被身体的免疫系统攻击,导致胰岛素的产生减少或完全停止,从而引发高血糖。

病情进展迅速,需要依赖胰岛素注射来调节血糖水平。

系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种免疫介导性的慢性炎症性疾病,主要影响皮肤、关节、肾脏、心脏等多个器官。

患者常表现为疲劳、发热、关节疼痛和皮肤病变等症状,严重时可引起器官功能损害。

类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一种慢性的炎症性关节病,免疫系统攻击关节组织,导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。

除了关节外,类风湿性关节炎也可累及其他器官,如心脏和肺部,严重影响患者的生活质量。

干燥综合征干燥综合征是一种慢性的自身免疫性疾病,主要表现为眼睛和口腔的干燥,以及皮肤、鼻子、喉咙和其他黏膜组织的干燥。

干燥综合征也可伴随全身症状,如疲劳、关节痛和肌肉疼痛。

溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是一种炎症性肠道疾病,主要累及结肠。

免疫系统错误地攻击肠道黏膜,导致黏膜发炎,形成溃疡。

患者表现为腹泻、腹痛、便血等症状,严重时可能需要切除受影响的结肠。

类癌综合征类癌综合征是一种免疫相关性的多发性内分泌肿瘤综合征,主要由异位癌组织产生的肽类物质引起。

患者表现为胃肠道功能亢进、低血糖、皮肤潮红等症状,常伴随肿瘤的发现。

多发性硬化症多发性硬化症是一种慢性的神经系统疾病,免疫系统攻击中枢神经系统的髓鞘,导致神经传导障碍。

患者症状多样,包括肌无力、运动协调障碍、感觉异常和认知功能障碍等。

甲状腺自身免疫疾病甲状腺自身免疫疾病包括甲状腺毒症和甲状腺功能减退症两种情况。

前者是由于免疫系统攻击甲状腺,导致甲状腺过度活跃;后者是甲状腺被免疫系统攻击,导致甲状腺功能减退。

两种情况都会引起甲状腺相关的症状,如疲劳、失眠、体重变化和心律不齐等。

自身免疫性疾病的诊断与治疗

自身免疫性疾病的诊断与治疗

自身免疫性疾病的诊断与治疗自身免疫性疾病(Autoimmune Diseases)是一类由机体免疫系统异常导致的疾病,它们与一般传染病、肿瘤等不同。

自身免疫性疾病发生时,机体免疫系统出现错误地攻击自身组织及器官的现象,导致炎症反应和组织损伤。

这些疾病的诊断和治疗一直是医学研究的热点之一。

本文将探讨自身免疫性疾病的诊断和治疗方法。

一、自身免疫性疾病的诊断自身免疫性疾病的诊断是一个复杂而综合的过程,需要综合患者症状、体征表现、实验室检查和影像学等多方面的信息。

下面将介绍常用的诊断方法:1. 病史采集与身体检查了解患者的病史对于判断是否存在自身免疫性疾病十分重要。

医生通常会询问患者的症状、持续时间、伴随症状以及家族史等等。

同时,进行全面的体格检查,寻找可能的异常体征,例如皮疹、关节肿胀等。

2.实验室检查实验室检查是自身免疫性疾病诊断的重要手段之一。

常见的实验室检查包括血常规、免疫学指标检查和生化指标检查。

血常规可以评估患者的红细胞、白细胞和血小板数量是否正常。

免疫学指标检查可以检测血清中抗核抗体、抗核周围抗体等自身免疫相关抗体的水平。

生化指标检查可以评估患者的肝肾功能等。

3. 影像学检查影像学检查可以帮助医生观察患者内部器官的变化。

例如,超声波检查可以检测甲状腺结节的大小和形态;MRI可以观察脑部和脊柱的异常等。

4. 活检与组织病理学检查活检是诊断自身免疫性疾病的确诊手段之一。

通过活检获得的组织标本可以在显微镜下观察病理变化,确定是否存在免疫反应性损伤以及异常细胞的分布情况。

二、自身免疫性疾病的治疗自身免疫性疾病的治疗目标是抑制免疫反应,减轻炎症反应,缓解疾病症状,预防器官损伤和进展。

以下是常用的治疗方法:1. 药物治疗药物治疗是自身免疫性疾病的主要治疗手段。

常用的药物包括免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂以及针对特定免疫靶点的药物等。

免疫抑制剂可以抑制机体免疫系统的活性,减轻自身免疫反应。

例如,环磷酰胺可以抑制淋巴细胞的增殖和活化。

自身免疫性疾病PPT课件

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教学内容
概述 自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病 自身免疫性疾病发生的相关因素 自身免疫性疾病的防治原则
1
教学要求
掌握 自身免疫\自身免疫性疾病的概念 了解 自身免疫病的典型疾病
自身免疫病的防治原则
2
第一节 概述
一、基本概念
自身免疫(Autoimmunity) 机体免疫系统对自身成分发生免疫应答
10
系统性红斑狼疮
(Systemic lupus erythematosus, SLE)
11
二、自身反应性T细胞引起的自身免疫病
• 胰岛素依赖型糖尿病
(Insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)
多发性硬化症
(Multiple Sclerosis,MS)
12
第三节 自身免疫性疾病发生 的相关因素
一、抗原方面的因素 1.免疫隔离部位抗原的释放
交感性眼炎(sympathetic opthalmia)
13
2.自身抗原的改变 3.分子模拟
14
二、免疫系统方面的因素
1.MHC II 类分子的异常表达 2.免疫忽视的打破 3.调节性T细胞的功能失常 4.活化诱导的细胞死亡发生障碍 5.淋巴细胞的多克隆激活 6.表位扩展
4
三、分 类
1、器官特异性AID
由于针对器官特异性抗原产生免疫应答, 患者的病变局限于某一特定的器官。
2、器官非特异性AID(全身性)
患者的病变见于多种器官和组织。
5
第二节 自身免疫病的免疫损伤机制及典型疾病
一、自身抗体引起的自身免疫病 1、自身抗体引起的细胞破坏性自身免疫病
典型疾病: 自身免疫性溶 血性贫血 特发性血小板减少性紫癜
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自身免疫性疾病折叠编辑本段症状⑴病人血清中常可检出高滴度自身抗体。

⑵出现与免疫反应有关的病理变化,病变部位主要是有淋巴细胞和浆细胞浸润为主的慢性炎症。

⑶大多数原因不明,可能与遗传、感染、药物及环境等因素有关。

⑷病程一般较长,多为发作与缓解反复交替出现。

⑸一般女性多于男性。

⑹可进行动物复制。

折叠编辑本段分类折叠器官特异性自身免疫病组织器官的病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官。

主要有慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力、慢性溃疡性结肠炎、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎、肺出血肾炎综合征(goodpasture syndrome)、寻常天皰疮、类天皰疮、原发性胆汁性肝硬变、多发性脑脊髓硬化症、急性特发性多神经炎等,其中常见者将分别于各系统疾病中叙述。

折叠系统性自身免疫病由于抗原抗体复合物广泛沉积于血管壁等原因导致全身多器官损害,称系统性自身疫病。

习惯上又称之为胶原病或结缔组织病,这是由于免疫损伤导致血管壁及间质的纤维素样坏死性炎及随后产生多器官的胶原纤维增生所致。

事实上无论从超微结构及生化代谢看,胶原纤维大多并无原发性改变,常见的自身免疫病有以下几种:①系统性红斑狼疮。

多见于中年女性。

其特征是面颧部蝴蝶状充血疹及广泛内脏病变,易受侵的器官有心、肾、肺、肝等。

“典型”病例呈急性过程,有发热、关节痛、淋巴结肿大、肾功能衰竭等,并可致死。

但大部分进展缓慢。

本病的主要自身抗原为脱氧核糖核酸,特别是变性的脱氧核糖核酸,此外还有核蛋白、血细胞等。

有些用以治疗非系统性红斑狼疮的药物可导致抗核抗体的产生。

这些药物中主要的有肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、甲基多巴等。

因药物引起的系统性红斑狼疮较少引起肾损害,其他病例则几乎都有程度不同的肾损害,最后常导致肾功能衰竭。

②类风湿性关节炎。

好发生于中年女性,但可发生于任何年龄,是全身性疾病,病变主要侵及关节。

关节症状一般反复发作,随着发作次数的增多,关节破坏日益严重,最后导致程度不等的功能障碍和畸形。

除关节外,皮肤类风湿结节、动脉炎、心包炎、巩膜炎、淋巴结炎、肝脾肿大、神经病变等也不少见。

本病可根据典型的临床过程和检查所见作出诊断。

X射线检查是必不可少的,可借以证实关节病变,后者的最终结局是关节融合,失去活动功能。

患者血清内多可查到类风湿因子。

本病主要靠药物治疗,常用的药物有水杨酸类、氯喹或羟氯喹、皮质类固醇等。

凡病程较短、治疗反应良好者,可不发展至慢性过程。

病程超过3年的,一般难以治愈。

③系统性脉管炎。

包括一系列以血管壁慢性炎症反应致血管壁受损为特征的病变。

比较常见的是结节性多动脉炎。

本病约70%为男性。

病变主要侵及中等动脉和肌肉内的小动脉,导致管腔狭窄。

肾和心是最常受侵犯的器官。

病变也可侵犯消化道、周围神经、皮肤、肺、脑、肝、脾、睾丸等。

初期症状常为发热、乏力、体重减轻和受侵器官的症状。

应用皮质类固醇或细胞毒制剂可缓解症状。

有肾病变者常死于肾功能衰竭。

④硬皮病。

以皮肤纤维组织的过度增生为特征,好发于女性。

由于皮肤增厚变硬,所以外表紧绑而光泽,患者面容呆板,缺乏表情。

硬皮病有两种类型,一种为局限型,皮损只限于皮肤;另一种为系统型,可有关节、胃肠、肾、心血管系、肺等病变。

关节活动障碍和吞咽困难是常见症状。

血清内可查到抗核抗体、类风湿因子等。

本病没有有效的治疗方法,青霉胺对限局型硬皮病可能有些效果。

⑤天疱疮,一类以皮肤表层大疱性病变为特征的皮肤病。

从患者血液中可查到抗皮肤抗原的自身抗体。

天疱疮有不同类型,有的病变有自限性,可以自行缓解;有的合并内脏病变,可迅速致命。

应用皮质类固醇及免疫抑制剂治疗有效,但容易复发。

⑥皮肌炎,一类以皮肤和肌肉萎缩为特征的自身免疫病。

由于肌肉萎缩,患者感极度无力。

另一特征是常伴随恶性病变,特别在老年患者。

因此,对这类患者应努力寻找有无恶性病灶。

诊断可根据肌肉活体检查、肌电图、血清肌酶和自身抗体检查确定。

用皮质类固醇及免疫抑制剂治疗有一定效果。

⑦混合结缔组织病,指同时有多种结缔组织病的情况。

临床表现为类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等的不同组合。

血中有高滴度的抗核抗体。

多数患者对皮质类固醇治疗反应良好,本病有发展为系统型硬皮病的趋势。

⑧自身免疫性溶血性贫血,患者血清中含有针对自身红细胞的抗体。

这些抗体有的可凝集红细胞,有的可与补体共同溶解红细胞。

根据自身抗体作用的适宜温度,这类抗体可分两大类:所谓的热抗体(作用的最适宜温度是37℃,患者贫血的程度不一,轻的临床症状不明显,重的可伴黄疸和急性失血症状,皮质类固醇治疗效果良好)和所谓的冷抗体(最适宜的作用温度为37℃以下,通过凝集红细胞和激活补体而产生作用,这类贫血对保暖、休息和必要的输血治疗反应良好,而对皮质类固醇治疗反应不佳)。

⑨甲状腺自身免疫病,甲状腺自身免疫病属限局性自身免疫病。

如桥本氏甲状腺炎(伴有甲状腺肿大的甲状腺弥漫破坏性炎性病变,甲状腺自身抗体滴度增高、甲状腺肿大而没有功能过强是诊断的依据)、原发性粘液性水肿(也可测得抗甲状腺抗体,但滴度较低。

最终导致甲状腺萎缩,可能是桥本氏甲状腺炎发展的最终阶段)、甲状腺机能亢进(临床表现是甲状腺肿、震颤、突眼和基础代谢率增高。

由于甲状腺抗体的存在而导致腺组织增生,甲状腺功能过强。

甲状腺大部切除或放射性碘治疗有良效)。

⑩溃疡性结肠炎,多见于女性。

主要累及直肠及乙状结肠,表现为浅溃疡。

病情反复发作,致肠壁结缔组织增生。

可能与遗传有关,某些类型的大肠杆菌(O14)的抗原与人结肠粘膜的抗原相似,这些细菌感染可能激发机体免疫反应,引起结肠损害。

折叠编辑本段临床意义折叠 ANA(Antinuclearantibodies)ANA是一类能与多种细胞核抗原反应的自身抗体,许多自身免疫性疾病都可以出现阳性。

如系统性红斑性狼疮(SLE)、混合结缔组织病(MTCD)、干燥症(SS)、全身性硬皮病(PSS)。

ANA测定在许多胶原病病人均可呈阳性,需进一步作抗DNA抗体和抗ENA抗体测定鉴别。

折叠抗-dsDNA(double-strandedDNA)抗-dsDNA抗体在SLE病人的血清中常常可以检测到。

美国风湿病学研究院把它作为SLE分类标准的指标之一。

折叠抗-SS-A(Ro)在SLE、风湿性关节炎(RA)、干燥综合症病人血清中常常可以检测到SS-A抗体,此外在硬皮病、新生儿红斑性狼疮(NLE)病人也可检测到。

折叠抗-SS-B(La)在SLE、风湿性关节炎(RA)、干燥综合症病人血清中常常可以检测到SS-B抗体,在硬皮病、新生儿红斑性狼疮(NLE)病人也可检测到。

SS-B抗体一般与SS-A抗体同时出现。

若病人血清中可检测到SS-A抗体而不伴有SS-B抗体的出现,此病人继发肾炎的风险较大。

折叠抗-Sm30%的SLE病人可检测到抗-Sm抗体,在肾炎病人和某些中枢神经严重损伤的病人也可检测到。

折叠抗-RNP高达50%的SLE病人和95%的MCTD病人血清中可检测到此抗体,典型的MCTD病人血清中可检测到高滴度的针对Sm/RNP免疫复合物的抗-RNP抗体,而往往检测不到抗-Sm抗体。

折叠抗-Scl-7040%的硬皮病和20-30%的全身性硬皮病患者中可检测到此抗体,很少在其它自身风湿性疾病中出现。

折叠抗-Jo-120-30%的多发性肌炎/皮肌炎(Polymyositis/Dermatomyositis),30-40%的多发性肌炎患者和高达60%的多发性肌炎伴有间质性肺疾病患者血清中可检测到抗-Jo-1抗体。

其它胶原性疾病中很少检出此抗体。

折叠抗-着丝点抗体49-96%的CREST综合症病人可检出抗-着丝点抗体(Anti-Centromere),并伴有雷诺现象(Raynaud's phenomenon)。

临床报告病例中硬皮病伴有胆汁性肝硬化病人此抗体也可呈阳性。

折叠抗-线粒体抗体抗-线粒体抗体(Anti-Mitochondria)对诊断肝脏疾病很有价值。

95%的原发性胆汁性肝硬化病人可检出滴度较高的抗-线粒体抗体。

折叠编辑本段治疗原则一预防和控制病原体的感染二使用免疫抑制剂三抗炎疗法四细胞因子治疗调节五特异性抗体治疗六口服自身抗原—耐受折叠编辑本段病因一、自身抗原的出现隐蔽抗原的释放-晶状体自身抗原发生改变-类风湿因子(RF)二、免疫调节异常多克隆刺激剂的旁路活化Th1和Th2细胞功能失衡三、交叉抗原柯萨奇病毒→糖尿病链球菌感染→急性肾小球肾炎,风湿性心脏病四、遗传因素一MHC单型不同:⒈DR3个体易患重症肌无力⒉DR4与类风湿有关⒊B27与强直性脊柱炎⒋DR2与肺出血肺炎综合症有关强直性脊柱炎与自身免疫性疾病之间的关系强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。

研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。

折叠编辑本段饮食调理1、多喝酸奶:坚持均衡饮食,如果人出现酗酒、精神紧张或饮食不平衡等情况,会使人的抗病能力削弱。

要纠正这种失衡,必须依靠养生细菌,酸奶中就含有这类细菌。

2、多饮开水:记住,是白开水!这样能使鼻腔和口腔内的黏膜保持湿润;多喝水还能让人感觉清新,充满活力。

研究证明,白开水对人体的新陈代谢有着十分理想的生理活性作用。

水很容易透过细胞膜而被身体吸收,使人体器官中的乳酸脱氢酶活力增强,从而有效地提高人体的抗病能力和免疫能力。

特别是晨起的第一杯凉开水,尤为重要。

3、多吃海鲜:海鲜中含有丰富的铁、锌、镁、硒、铜等,经常食用能促进免疫功能。

4、经常喝茶:科学家发现,茶叶中含有一种名叫茶氨酸的化学物质。

由于它能够调动人体的免疫细胞去抵御细菌、真菌和病毒,因此,可以使人体抵御感染的能力提高5倍以上。

5、不妨饮点红酒:大部分酒精饮料会对人体的免疫系统起到抑制作用,但红酒恰恰相反,它含有的一些抗氧化物质对增强免疫功能很有好处,而且还有利于保护心脏。

6、吃些动物肝脏:动物肝脏含有叶酸、硒、锌、镁、铁、铜,以及维生素B6、B12等,这些物质有助于促进免疫功能。

7、研究发现,冬虫夏草能有效增加免疫系统细胞、组织数量,促进抗体产生,增加吞噬、杀伤细胞数量、又可以调低某些免疫细胞的功能,是增强人体免疫力的首选。

配方:选用质地优良的福临门冬虫夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,连续服用10天大部分患者均可取得显著的疗效。

8、适当补充铁质:铁可以增强免疫力;但铁质摄取过量对身体有害无益,每天不能超过45毫克。

9、补充谷氨酰胺:它是人体不可或缺的非必需氨基酸,堪称强化免疫系统的“利器”之一。

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