麻布七止痛片治疗腰椎间盘突出症100例
腰腿麻痛灵治疗腰椎间盘突出症临床观察
腰腿麻痛灵治疗腰椎间盘突出症临床观察【摘要】目的：观察腰腿麻痛灵治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制。
方法：将500例腰椎间盘突出症病人随机分为两组，治疗组400例服用腰腿麻痛灵；对照组100例服用腰痛宁胶囊。
结果：治疗组治愈率为87.25%，对照组为54.00%。
经统计学处理，两组治愈率差异有显著性（P0.05）。
1.2 诊断标准：按照卫生部1995年颁发的《中药新药临床研究指导原则》“中药新药治疗腰椎间盘突出症的临床研究指导原则”中“椎间盘突出症诊断标准”为依据确诊。
1.3 病例排除标准：（1）年龄＜18岁或＞65岁者；（2）妊娠或哺乳期妇女，过敏体质或对该药过敏者；（3）合并严重肝肾疾患、精神病、肿瘤患者；（4）未按规定治疗，无法判断疗效或资料不全者。
1.4 病情等级：病情等级评定采用百分法[1]，见表1。
各种症状及体征由重到轻分4级，其中疼痛和麻木20分，行走能力16分，生活及工作能力16分，压痛16分，直腿抬高试验16分，膝跟腱反射16分另外采用百分法由轻到重分4组，轻度80~89分，较轻70~79分，中度50~69分，重度＜50分。
分布经Ridit 分析，P>0.05，经统计学处理无明显差异。
说明两组在病情分布上具有可比性。
见表2。
2 治疗方法2.1 治疗组：腰腿麻痛灵（2袋1疗程，每袋30粒，每粒含生药6 g）口服，每日2次，早晨服1粒，睡前服2粒，20天为1个疗程。
2.2 对照组：腰痛宁（承德中药集团有限责任公司生产，每粒0.3 g）口服，每日1次，每次4~6粒，睡前服，疗程同上。
治疗期间急性期卧床休息，缓解期带腰围下床活动并开始功能锻炼，恢复期加强功能锻炼并进行轻微日常工作，同时不采用其他影响疗效的任何治疗措施。
3 结果3.1 疗效评分观测：（1）临床疗效评定标准及方法：根据表1评定：痊愈＞90分，显效75~90分，好转50~70分，无效＜50分。
病人临床疗效评定结果：见表3。
β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症100例
β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症100例李莲华;赵泽顺;张一【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2001(41)13【摘要】@@ 1999 年7～12月,我院采用β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症患者100例,疗效显著,现报告如下.rn 临床资料:将140例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组100例(男59例、女41例,年龄26～72岁,病程3天至5年),对照组40例,两组性别、年龄、病程有可比性,均经CT检查确诊为4、5腰椎或骶椎间盘突出症.rn 治疗方法与疗效:治疗组将β-七叶皂甙钠20mg加入10%葡萄糖液500ml中静滴,每日1次, 8天为一疗程.对照组静滴20%甘露醇250ml,症状重者加地塞米松,均每日2次, 8天为一疗程.治疗1～2疗程后,治疗组临床治愈(腰痛、患侧肢体痛、麻木、感觉障碍等症状消失,直腿抬高70°以上,恢复原工作)78例,显效(腰痛、患侧肢体痛、麻木等症状减轻,腰部活动功能改善)2例,无效1例;对照组治疗1～6疗程后,临床治愈1 2例,显效16例,好转8例,无效4例;治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).【总页数】1页(P67)【作者】李莲华;赵泽顺;张一【作者单位】贵州省人民医院;贵州省人民医院;贵州省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.七叶皂甙钠配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症 [J], 苏雄兵2.七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症和创伤性肿胀的效果观察 [J], 吴彪;杨宇宁3.β-七叶皂甙钠联合丹参治疗腰椎间盘突出症 [J], 潘龙海4.七叶皂甙钠配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症 [J], 苏雄兵5.七叶皂甙钠配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症50例 [J], 具本学;张清词;杨豪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
古传神效奇方，一方止百痛，腰疼、腿疼、坐骨神经痛全搞定！不妨试试！
古传神效奇方，一方止百痛，腰疼、腿疼、坐骨神经痛全搞定！不妨试试！药酒拍打法... 取桑寄生、杜仲、狗脊、川断、白花蛇、梧桐花、木香、当归、元胡、乳香及没药各等份，浸于45~70度白酒中，每日搅拌，半月后使用。
用时在患处蘸上药酒，拍打腰部。
每日1~2次，每次15分钟，本方对外伤性腰痛、腰肌劳损及风寒湿痹所致的腰痛均有较好的疗效。
坐骨神经痛有特效--此方共治疗25例，均获痊愈。
配方及用法】川牛膝、五加皮、当归各25克，食盐250克，用火炒热，装入准备好的布袋内，外敷患处，每日3~5次，不必换药，冷却再炒。
熨敷.....腰突良方:川芎20克，川乌20克，川牛膝30克，川断30克，川椒20克，威灵仙30克，木瓜20克，透骨草30克，鸡血藤30克，玄胡20克，乳香20克，没药20克，(共为细末)芒硝(另包)50克，食醋250毫升。
..腰椎间盘突出症...穴位贴敷:孙氏等用甘遂、白芥子、没食子、干金子各50g，牙皂、威灵仙、全蝎、蜈蚣各40g，地龙、地鳖虫各30g，丁香、肉桂、雄黄各60g,冰片100g研未备用。
取药末2g醋调成膏状约直径1cm的药饼置麝香壮骨膏中外敷。
取穴：突出椎间隙、环跳、承扶、委中、承筋、阳陵泉。
腰椎间盘突出。
蔓荆子、刘寄奴、红花、防风、木香、透骨草、甘草、独活、白芷、没药、牛蒡子、川断、姜活、生盐各60克。
用法。
将以上药打成细碎粉，加上生盐掺匀放在碗里蒸热，趁热用布包住烫患处，凉了贴在患处，每天早晚一次，一剂分2-4贴，等干了就可以拿下来。
可反复蒸用，三四天一剂药，用两三剂就能痊愈了。
” 温馨提醒：生盐就是没有加工过的粗盐，那种腌制咸菜的都可以。
麻布七止痛片治疗腰肌劳损100例
２１ ０ ０年 １月 第 ２ ３卷 第 １期
Ｔ Ｍ ｅ ．ａ ｕ ｒ ０ ０ Ｖ ！ ３ Ｎ ． Ｃ Ｒ ｓＪ ｎ ａ ２ １ ｏ． ｏ １ ｙ ２
・４ ９・
６ 讨 论
破血 逐 瘀 、 积 通 经 ； 膝 祛 瘀 血 、 血 脉 ； 龙 通 散 牛 通 地 络、 清热熄 风 ； 血 藤行 血补 血 、 经活 络止痛 ； 银 鸡 通 金 花清 热解 毒 。两方 药性 平和 ， 中有清 ， 温 局部 外洗 用 药有 良好 的 吸收 效果 。罂 粟 碱 能 改善 微循 环 ， 少 减
虚型 ３ ０例 。 ２ 诊 断 标 准
２ Ｉ 纳 入 病 例 标 准 ．
血 系统等严 重 原发性 疾 病患 者及 精神病 患者 。
３ 中 医 辨 证 标 准
腰肌 劳损 多 因寒湿 之邪 客 于经络 ， 气血 阻滞 ， 负 重 闪挫 ， 弯腰 劳作 过 累 ， 血 运 行 不利 ， 气 老年 肾气 虚 惫， 筋骨 缺乏 充分 濡养 所致 ， 中医学痹 证 范畴 。本 属 病 主要有 寒湿 型 、 血 型及 肾虚 型 ３型 。 瘀
① 寒湿 型 ：腰 部 冷 痛 重 着 ， 侧 不 利 ， 卧 不 转 静
减， 阴雨 天加 重 。舌 苔 白腻 ， 脉沉 。
② 瘀血 型 ： 痛 如刺 ， 有定 处 ， 腰 痛 拒按 。轻 则 俯
仰不 利 ， ￣ ｆ 床不 起 ， 重 ｒｆ ｊ， 转侧 困难 。舌紫 暗 ， 弦 。 脉
发 点 。④ 腰 部 活 动 不 同 程 度 受 限 ， 出 现 脊 柱 侧 可 凸 。部分患 者腰 部 皮 肤 可增 厚 ， 下组 织 与深 筋 膜 皮
紧密粘 连 而 出现橘皮 样改 变 。⑤病 史较 长者或 腰部
蒙药治疗腰椎间盘突出症150例
３ 疗 效 判 定 标 准 与 治 疗 结 果
椎管 内， 使 相邻脊神 经根遭受刺激或压迫 ， 从而产生腰部疼 痛， 一侧下肢或双侧下肢麻 木 、 疼 痛等一 系列 临床 症状 … 。 近年来其发病率呈上升趋势 ， 发病年龄越来越宽泛 ， 对患者 的工作和生活均造成重大影响。临床 上对本病 的治疗方 法 很多 ， 但效果都不尽人意 。近 ２年本人 根据 蒙医学理论 ， 采 用蒙药治疗无 手术适应症 或拒绝手术 、 针灸 、 牵引 、 推拿等
腰椎间盘突 出症是指腰 椎 间盘 各组成部 分 ， 不 同程 度 退行性改变后 ， 在外力 因素下 ， 腰椎间盘内外压力平 衡失调
导致腰椎纤维环破裂 ， 髓 核 组 织 从 破 裂 之 处 突 出 于 后 方 或
１ ０ ｇ 、 龟板 １ ０ ｇ ； 侵及 白脉顽 固难 愈者加 锻磁 石 １ ０ ｇ 、 蜈蚣 １ Ｏ 条； 急性期加黄芩 ｌ Ｏ ｇ 、 栀子 １ ０ ｇ 、 泽泻 ｌ Ｏ ｇ ； 缓解 期加鸡血藤 １ ０ ｇ 。上述各药随症辩证 加减 ， 共研 细末 ， 水调 为黄 豆粒 大
果： 痊愈 １ ２ ０例 ， 占８ ０ ％； 显效 １ ８例 ， 占１ ２ ％； 好转 ９例 ， 占６ ％； 无效 ３例 ， 占２ ％。总有效 率 ９ ８ ％。结论 ： 蒙药 治疗腰椎 间 盘 突出症疗效显著 ， 安全可靠。
关键词 ： 腰 椎间盘突 出症 ； 自拟 蒙药
中 圈分 类 号 ： ８ ２ ９ １ ． ２ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ｏ ｏ ６—６ ８ １ ｏ（ ２ Ｏ ｌ ５ ｌ ０ ３— ０ ０ ０ ７— ０ ２
２ ０ １ ５ 年 ３月第３ 期
中 国民族 医药杂 志
镇痛药应用案例
镇痛药应用案例一、患者基本信息患者姓名：张三性别：男年龄：45岁病历号：123456入院时间：2021年5月15日主治医师：李医生二、主要病史张三患有慢性背部疼痛，起因可能是长期的办公室工作和不良的坐姿引起的腰椎间盘突出。
症状表现为腰部和下肢疼痛，活动受限，影响了工作和生活质量。
在经过多种保守治疗无效后，决定进行腰椎间盘突出手术。
三、手术及治疗方案1. 手术方式：腰椎间盘突出手术2. 术前准备：拍摄X光片、CT扫描等影像学检查明确病灶位置，核磁共振检查确定病变程度，全面评估手术风险后获得患者同意。
3. 手术过程：神经监测下行腰椎间盘突出手术，成功取出压迫的椎间盘组织。
4. 术后治疗：术后给予镇痛药物控制疼痛，并进行术后康复训练。
四、镇痛药应用方案1. 术后镇痛药物选择：在手术后立即开始镇痛治疗，首选药物为阿片类镇痛药吗啡（静脉输注），同时联合非阿片类镇痛药顺苯痛（口服）以提供更全面的镇痛效果。
2. 镇痛药使用方法：吗啡根据患者疼痛程度采用静脉输注持续镇痛，顺苯痛口服剂量根据患者疼痛程度和个体差异进行调整。
3. 镇痛效果评估：在用药期间对患者的疼痛程度、镇痛药物的耐受性和不良反应进行定期评估和记录。
4. 镇痛药物副作用管理：定期监测患者肝肾功能，以预防镇痛药物对机体的不良影响。
密切观察和记录患者的镇痛药物不良反应，并及时给予相应的处理。
5. 镇痛药物持续时间：根据患者的镇痛需求和疼痛程度，逐渐减少镇痛药物的使用，并逐步过渡到口服镇痛药物。
五、随访及总结1. 术后镇痛药物效果：患者术后疼痛得到了有效控制，术后康复训练进行顺利。
2. 镇痛药物副作用：患者未出现明显的肝肾功能异常和其他不良反应。
3. 镇痛药物持续时间：患者在恰当的时机完成了镇痛药物的过渡，术后疼痛得到了有效缓解。
4. 随访及总结意见：术后患者的疼痛得到了有效控制，术后康复情况良好。
六、结语通过上述患者的镇痛药应用案例，我们可以看到在手术后恰当的镇痛药物应用对于控制术后疼痛、促进康复至关重要。
止疼秘方！千年古方公开治愈腰间盘突出居然只需两味药！效果可比杜冷丁，1夜止痛，7天根治！
止疼秘方！千年古方公开治愈腰间盘突出居然只需两味药！效果可比杜冷丁，1夜止痛，7天根治！现在是信息交流便利的时代，许多人上班都是在电脑前长坐办公。
在办公室坐久了，经常会出现腰背酸疼的情况，严重的还会卡压到神经。
腰椎间盘突出是由于椎间盘突出压迫神经产生一系列症状。
1、最常见的症状是腰疼，表现为腰部酸胀、活动受限。
如果压迫神经，可引起腿疼、腿麻、无力，这也是最常见的症状。
2、肌肉瘫痪：腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹3、肌肉瘫痪。
腰4、5椎间盘突出，可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。
腰5骶1椎间盘突出后，骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
4、间歇性跛行：由于椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
5、脊柱姿势改变：腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧，主要视突出物与神经根的关系。
侧弯能使神经根松弛，减轻疼痛。
如果突出物在神经根前外侧时，脊柱则凸向患侧。
突出物在神经根内侧时，脊柱则凸向健侧。
侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。
腰椎起着承上启下的重要作用，是人体运动的枢纽，所以，腰椎间盘突出虽然不致命病，却会给生活造成了很大的不便，如何自助缓解腰痛？注意：方法来自民间经验，因每个人的病情、体质不同，方法也因人而异，一定要在专业的指导下使用，否则后果自负，祝大家早日康复！1、莲花甘草外敷法主要原料：莲花100克，甘草20克，枸杞20克，花椒20克，生姜20克，白醋50克，白酒500克。
具体做法：第一步：将莲花，甘草，枸杞，花椒，生姜等打碎，打为粉末。
第二步：加入白醋，混合均匀，放入锅中炒5分钟左右。
第三步：将其倒入白酒中，静置2~3天左右。
给大家分享一个中药方子，在治疗腰椎间盘突出、腰腿部疼痛、麻木、屁股疼等方面效果都不错
给大家分享一个中药方子，在治疗腰椎间盘突出、腰腿部疼
痛、麻木、屁股疼等方面效果都不错
在中医的角度来看，腰椎间盘突出大部分都属于气滞血瘀。
像平时的上班族，是经常久坐或者久站的，还有一小部分人是因为急性扭伤导致的腰椎间盘突出的加重。
这个情况多属于气滞血瘀的范畴。
气滞血瘀也会引起疼痛，对于这类患者这个小方子是非常有效的，取桃仁10g，红花10g，赤芍10g，川芎6g，当归尾10g，丹参10g，制香附10g，陈皮5g，细辛2g。
这几味药，对于部分腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛很有效果，也是我在门诊治疗气滞血瘀型的腰椎间盘突出时经常配伍使用的。
但是具体的使用情况需要根据患者不同的体质，进行辨证加减。
我是骨科医生弓臣，如果您正在被腰突困恼，得不到解决，可以把您的情况按图片发给我，我帮您辨证分析。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
１ 诊断依据与临床资料
１１诊断依 据 ． 依 照陈 园桃主 编 《 医病 证 诊疗 常规 》制定 …。 中
２ 治疗 方法
２１治疗 组 ．
１１ ．． １腰痛 向臀 部及 下肢 放射 ，腹 压增 加 （ 咳嗽 、喷 如
嚏 ）时疼 痛加 重 。
采用 口服 麻布 七止 痛片 ，一 日三次 ，一 次 ４片 ， ３ ｄ为一疗 程 。药物 组成 ：麻布 七 、猴子七 、制 马钱 ０ 子 、制川 乌 、制草 乌 、 山慈菇 、全 蝎 、两头尖 、见 血
．．
８． ９ ．
ＣｉｉａＪｕｎｌ ｆ ｈｎｓ ｄｃ ｅ ０ ０年 Ｖ Ｌ（） ＮＯ． ｌ ｃｌ ｏ ｒａ ｉｅｅ ｎ ｏＣ Ｍｅｉｉ １ ｎ２ Ｏ ． ２ ５
麻 布 七 止 痛 片 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出 症
１ ０例 ０
Ｔｒ ａ ｉ ０ｃ ｓ ｓｏ ｍ ｂａ ｉｃｈｅ ｎ ａｉ ｎ ｗｉｈ Ｍ ａ ｕ ｉ ｉ — ｉｌ ｒ ｅ ｔｎｇ １ ａ ｅ ｆｌ ０ ｕ ｒｄ ｓ ｒ ｉ ｔｏ ｔ ｂ ｑ ｎ ｋ ｌｅ ｐａ
１ ． 严重 畸形 、残废 和丧 失劳 动 能力者 。 康药 业集 团有 限公 司 承
生产 ）１ ｇ次 ，１ 日，晚上睡 前 口服 ，３ ｄ为一疗 ．／ ５ 次／ ０
程。
１ ． 准备妊 娠 、妊娠 或哺 乳期 妇 女 。 ．３ ２ １ ． 合并心 血 管 、 、肾或造血 系 统等严 重 原发性 疾 ．４ ２ 肝
县 中医院 门诊 治疗 患者作 为研 究对 象，随机 分组 ，治 疗组 １０例采 用 口服 麻 布七止 痛 片治疗 ，对 照组 ５ 采用 ０ ０例
口 服腰痛宁胶囊治疗。结果：治疗组在 临床症状缓解率及有效率方面与对照组比较有极显著差异 （ ＜．１。结 Ｐ０ ） ０
论 ：麻 布 七止痛 片治疗腰 椎 间盘 突 出症有 效 。
周士 华 祝 天翔 祝 忠 良 祝 方 鉴
荆 州 ，４ ４ ０ ３ ３ ０）
（ 湖北 荆 州公 安县 中 医院 ， 湖北
中图分类 号 ：Ｒ ７ ２４ 【 摘
文 献标 识码 ：Ａ 文 章编 号 ：１７ ．８ ０ （Ｏ０ ５０８ ．２ ６４７ ６ ２ １ ）０ ．０ ９０
要 】 目的 ：观 察麻 布七 止痛 片 治疗腰椎 间盘 突 出症 的疗效 。方 法：２０ —１ ０ ９０ ，选取 在公 安 ０ ８０ ～２ ０—１
全部 １０例 均 为本 院 门诊 患者 ，依据 病人就 诊顺 ５ 序 随机 分 为两组 。治疗组 １０例 ，男性 ８ ，女性 ０ ３例
１ ７例 ；年 龄 ２ ～４ １ ５岁 ，平均 ３ ３岁 ；病 程最 长 １ ｄ ６， 最 短 １ ，平均 ７ 。对照 组 ５ ｄ ｄ ０例 ；男性 ４ ２例 ，女性 ８ 例 ；年 龄 ２ ￣４ ２ ６岁 ，平均 ３ ５岁 ；病程 最长 １ ｄ ４ ，最 短 ２ ，平 均 ８ 。两 组患 者年龄 、性 别 、病程 用统 计学 ｄ ｄ 处 理无 明显 差异 。
１月 ，用麻 布七 止痛 片 治疗腰 椎 间盘 突 出症 １０例 ， ０ 并用腰 痛宁 治疗作 为对 照 ，对其 进行 临床 观察 ，现 总
结如下 。
病患 者及精 神病 患者 。
１．经Ｃ ．５ ２ Ｔ或 ＭＲ 检 查 ，排除脊 椎椎 管狭 窄及椎 间 ｊ
盘脱 出。 １ 入选 病例 资料 ． ３
麻黄 、僵 蚕 、制鹿筋 、骨 碎补 、麸炒 枳 壳 、甘 草 。
以上 二十 昧 ，川 牛膝 、骨 碎补 、甘 草 、麻 黄加 水
跟腱 反射 减弱 或消 失 ，足拇趾 背伸 肌力 减 弱 。 １１ 线摄 片检查 示脊 柱侧 弯 ，腰 生 理前 凸消 失 ，病 ．． Ｘ ４ 变椎 间 隙可能 变窄 ， 相邻 椎 体边缘 可有 骨赘 增 生 。 Ｔ Ｃ 、 ＭＲ 检 查显 示椎 间盘突 出。 Ｉ
腰 部活动 。
未 愈 ：症状 、体 征无 改善。 ３２ 临床症状 和体 征缓解 比较 ． 两组 治疗均 能改 善患者 的临床症状 和体征 ，但在 缓解 率两 组 比较 中 ，经 卡方检验 ，Ｐ Ｏ １ ＜ ． ，治疗 组与 Ｏ 对照 组有 极显著差 异 ， 说明治疗组 缓解 率优于对照 组，
１ ． ２排 除病例
煎 煮二 次浓缩 至适 宜体 积加入 淀粉 后制 成 １％的淀粉 ０ 浆 备用 ；其余 麻布 七等 其它药 粉碎 成细 粉 ，过 筛 ，混 匀 ，加入 上述 淀粉 浆 ，制成颗 粒 ，干燥 ，压制 成每 片
重 ０３ ，即得 。 ．ｇ
２２对 照组 ．
１． ． １长期 服用 镇痛 西药 或其它 影 响疗效 药物 者 。 ２
３ 疗 效标 准与 治疗 结果
Ｃ Ｃ 中医临床研 究 ２ １ ＪＭ ００年 ＶＯ ． ） Ｎ ５ Ｌ（ ２ Ｏ．
．０ ９－
３１疗效标准 ． 依据 陈 园桃 编着 《 中医病证 诊疗 常规 》中腰 椎 间 盘突 出症 疗效标 准制 ” 。 治愈 ：腰腿 痛消失 ，直腿抬 高 ７ 。以上 ，能恢复 ０
飞 、川 牛膝 、雪上 一枝 蒿、土 鳖虫 、制乳 香 、制没 药 、
１１ 脊柱 侧弯 ， 生 理弧度 消 失 ， ．． ２ 腰 病变 部位 椎 旁有压
痛 ，并 向下放射 ，腰 活 动受 限 。 １１ 下肢 受 累神经 区有 感觉过 敏或 迟钝 ， 程长 者可 ．． ３ 病 出现 肌 肉萎缩 。直腿 抬 高试验 或加 强试 验 阳性 ，膝 、