肝纤维化扫描仪(FibroScan)简介
fibroscan pro用法
FibroScan PRO 是一种专为大型医院设计的专科/诊疗中心，用于进行大量检查及管理复杂/晚期病例的设备。
它主要应用于各种慢性肝病，包括非酒精性脂肪性肝病、病毒性肝炎、酒精性肝病及自身免疫性肝病等所导致的肝纤维化、肝硬化和脂肪肝的检查，为早期诊断肝纤维化、脂肪肝提供可能。
FibroScan PRO 的使用方法是将探头精确对准肝脏中的最佳测量区域，利用振动控制的瞬时弹性成像技术（VCTE）来评估肝脏的硬度值。
评估结果以千帕（KPa）为单位表示。
探头具有人体工程学设计，能够预先定位肝脏中的最佳测量区域。
此外，FibroScan PRO 还具有安全、快速可重复等优点，可用于病情随访及疗效判断。
以上信息仅供参考，建议咨询专业医生获取具体信息。
FibroScan使用方法说明
A slide presentation幻灯片演示 A practice session: 练习
In groups of 3 trainees 培训者三人为一组 Each trainee must perform at least 3 full examinations on 3 different people (for M probe) 每个培训者需在三个不同的实验者（M探头）身上完成3个完整的测试
User Training 使用者培训 FS 502 Step 5
软件版本A 2.0 07/2011
Legal information
Legal information法律信息
[UTS FibroScan® 502.3] - Revision date [15/07/2012] - FibroScan® 502 is a class IIa medical device according to Directive EC/93/42 and is manufactured by Echosens. Assessment of its conformity with the essential requirements of the Directive EC/93/42 is established by the LNE-G-MED (France). FibroScan® is indicated for the non invasive measurement of liver stiffness (E) [and controlled attenuation parameter (CAP)] in human beings. It is expressly recommended to closely read the instruction of the users’ guide and labeling of the device. FibroScan® examination must be performed only by operator certified by the manufacturer or its accredited local representative. FibroScan® must not be used in the following situation: other organs but liver, patients with active implantable medical devices (such as pacemaker, defibrillators, pump, etc.), wound at the measurement point, pregnant women. Presence of ascites can prevent from obtaining valid measurements. The values obtained with FibroScan® must be interpreted by a physician experienced in dealing with liver disease, taking into account the complete medical record of the patients. In France, liver stiffness measurement by FibroScan® is included on the list of acts and services covered by the national Social Security medical insurance under the code HLQM002 and the following conditions. [UTS FibroScan® 502.3] - Revision date [15/07/2012] – 根据EC/93/42法规，FibroScan® 502是IIa类医 疗器械，由Echosens公司生产。LNE-G-MED (法国)评估确认了其符合EC/93/42法规。Fibroscan是用来 对人类进行肝脏硬度的无创测量【和控制衰减参数】（CAP）。强烈推荐详细阅读该设备的使用说明书 和标贴。Fibroscan检查必须由制造商或其授权的当地代表颁发证书的操作者进行操作。Fibroscan在以 下情况不能使用：肝脏以外的器官、移植有其他活性的医疗器械的患者（例如起搏器、除颤器、泵及其 他）、测量点有伤口、孕妇。腹水会影响测量的准确性。Fibroscan的测量值必须由对肝脏疾病有经验的 医师来解读，并参考该患者完整的医疗记录。在法国，Fibroscan所进行的肝脏硬度测量项目被列入国家 社会安全医疗保险所涵盖的医疗服务中（ code HLQM002 ） 并要求符合以下条件。
Fibroscan对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的临床应用进展
Fibroscan对慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的临床应用进展王荔【摘要】As "the gold standard" of fibrosis diagnosis, liver biopsy is not widely accepted in clinic use, because of its numerous drawbacks, such as its invasive nature which may lead to serious complications,false-negative diagnosis because of sampling error,and intra-and inter-observer variability. Transient elastography, also named as Fibroscan, is a non-invasive access to diagnose liver fibrosis and cirrhosis by measuring liver stiffness. Recently, researches about the clinic use of Fibroscan for diagnosis of liver fibrosis in chronic hepatitis B patients are becoming more and more,and the establishment of a unified diagnosis standard in combination with some other indexes to increase the diagnosis accuracy are the research hotspots.%肝活检目前仍是作为肝纤维化分期的金标准,但由于它的有创性和存在采样误差、观察者间变异性等局限性使它尚未普遍应用于临床.Fibroscan以超声为基础,利用切变弹性探测仪测定肝脏硬度值来判断肝纤维化和肝硬化分级,它符合肝纤维化无创评价需要的许多标准.近年来,Fibroscan对乙型肝炎导致的肝纤维化的研究日益增多,制订一个统一的诊断标准,并联合应用其他指标以提高对乙型肝炎肝纤维化的诊断准确率是当前研究的热点.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)015【总页数】3页(P2436-2438)【关键词】乙型肝炎;肝纤维化;瞬时弹性成像技术;无创诊断【作者】王荔【作者单位】泸州医学院附属医院超声诊断科,四川,泸州646100【正文语种】中文【中图分类】R445.1肝纤维化是包括慢性乙型肝炎在内的多种不同肝损伤向肝硬化发展的必经阶段，是肝脏纤维结缔组织过度沉积，以及细胞外基质合成和降解不平衡的结果。
FibroScan使用方法说明
Invasive procedure有创检测 Non negligible morbidity and occasional mortality一定的发病率偶尔的死亡率 Painful for the patient患者感到疼痛 Sampling errors抽样误差 Variability of pathologist assessment病理诊断的不确定性 Not easily repeatable不易重复进行
07/2011
4
Training Warning 培训警告
07/2011
5
Warning
The aim of this training is to teach you how to perform good quality and reliable measurements in an efficient way.本次培训的目的是教会大家如何使用正确的方法执行精确、有效测量。Only operators who complete this whole training will be certified to use the FibroScan®.操作者必须经过完整的培训才有资格使用FibroScan® ®.
Elastography Principle弹性成像原理
Introduction (2)介绍
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Introduction
FibroScan® measures two quantitative parameters in a non-invasive and painless way :Fibroscan用无创和无痛的方法测量两个定量参数
FibroScan® is based on Vibration Controlled Transient Elastography (VCTETM) at 50Hz.Fibroscan是基于振动控制瞬时弹性成像技术（频率为50Hz）
肝纤维化扫描仪
4、郁李仁粥：取郁李仁10～15克，粳米50克。先将 郁李仁捣烂，加水500毫升，煎至400毫升，过滤取汁， 入粳米常法煮粥，每日早晚温热服食。 5、海带荔枝核：取海带50克，荔枝核、小茴香、青 皮各15克，共加水煮，每日饮服1次。 6、橘饼鸡蛋汤：取橘饼30克，鸡蛋2只，鲜田基黄 250克（干品100克）。将前3味加水共煮，至蛋熟去 壳再煮片刻，喝汤食蛋及橘饼，每日1次，连服10天。 8.枸杞大枣鸡蛋汤取枸杞子15克，大枣8枚，鸡蛋2只。 前3味共煮汤，蛋熟去壳再煮片刻，调味，饮汤食蛋， 隔日1次，连服2周。
治肝纤维化：
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【化纤舒肝方】—— 分解纤维，护肝养肝，标本兼
杨氏苗族医馆在苗医特色疗法融入中医辨证论治体系， 以养肝保肝的原则治疗肝纤维化，化纤舒肝方针对肝纤 维化的病理，活血祛瘀疏散瘀阻 ，疏肝理气恢复气机，健脾燥湿去痰 饮，对症施药，标本同治，多年来治 愈患者无数，因治愈彻底而声名远播 苗域。
肝纤维化治疗偏方：
1、山药桂圆炖甲鱼：取山药片30克，桂圆肉15克， 甲鱼1只（约500克）。将甲鱼杀死，洗净去杂肠，与 山药、桂圆共入锅，加水1000毫升，清炖至烂熟，每 日早晚温热服食。 2、当归炖母鸡：取当归、党参各15克，母鸡1只 （约1000克），葱、姜、料酒、盐各适量。将母鸡洗 净，当归、党参放入鸡腹内，置沙锅内，加水入调料。 沙锅置旺火上煮沸后，改用文火煨至烂，吃肉饮汤。 3、冬瓜鲤鱼汤：取冬瓜150克，鲤鱼1条。将鲤鱼洗 净，冬瓜洗净切块，共入锅中加水煮，吃肉喝汤。
肝纤维化扫描即肝纤维化扫描仪利用肝脏的硬度来判 断肝脏纤维化的分级。目前，肝纤维化扫描仪已经部分 取代肝穿刺，成为临床的重要诊疗手段。该仪器操作简 单、无创伤、方便随动态观察肝纤维化的变化。诊断肝 纤维化及肝硬化的可信度高，与 肝穿活检的一致性良好，比通过 抽血检验的结果要准确得多。
怎么检查肝脏是否健康？Fibroscan肝病患者福音!
怎么检查肝脏是否健康？Fibroscan肝病患者福音！肝脏是人体内最大的营养加工中心和毒素分解处理站，它发挥着重要的作用。
在肝脏进行加工合成和储存营养物质，同时也能分解酒精中人体不能直接吸收的物质。
肝脏如此高的承载效能，如果它出现问题，后果就会很严重，那怎么检查肝脏是否健康？一、怎么检查肝脏是否健康？要检查肝脏是否健康，需要进行多项检测，根据个人需要选择不同的项目。
其中，肝功能检查是众所周知的一种方法，通过检测血液中的几个指标来评估肝脏的健康状况。
但是需要注意的是，血液类检查通常没有太强的指示性，不能仅凭此来判断疾病的严重程度和判断结果的精确性。
因此，医生更倾向于建议进行影像学检查来确定问题所在。
二、肝脏检查怎么检测比较好？医生和患者可以通过使用影像学仪器进行肝脏检查，这是最有效的方式。
其中，fibroscan 仪器是一种杰出的肝病检测工具之一。
该仪器的检查过程非侵入性且无辐射，操作简便。
原则上，各类肝病患者都适合使用fibroscan仪器进行检查，包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等，几乎对所有人都适用。
该仪器能够很好地评估肝脏纤维化和脂肪变严重的程度，部分可以取代肝穿刺活检，从而减少了对临床肝穿刺的需求。
三、fibroscan仪器检查的局限性尽管fibroscan有众多优势，但也不是“一招鲜、吃遍天”的：1、首先肝脏弹性硬度检测的影响因素较多，受肝脏炎症、水肿、胆汁淤积等影响。
2、其次是存在一定的诊断灰区，需要结合血常规、肝功，B超等检查来综合判断。
3、肝脏弹性硬度检测无法检测肝脏炎症病变程度；最后对于临床通过全面检查仍无法判断的肝病，依然需要进行肝活检病理检查。
怎么检查肝脏是否健康？肝脏出现问题身体并不会第一时间给予提醒，在病情逐渐恶化的同时，身体就会出现越来越多的问题。
只有进行检查才能全面了解肝脏的健康状况。
如果我们平时的生活习惯有可能对肝脏造成伤害，那么就更应该及时进行相应的检查，以便判断肝脏的受损程度。
FibroTouch无创肝纤维化诊断系统
FibroTouch无创肝纤维化诊断系统FibroTouch 是全球首台影像引导的肝纤维化和脂肪肝程度的集成检测系统，提供了对肝脏组织形态、肝脏纤维化程度和肝脏脂肪变性的一体化检测和全方位评估方案。
FibroTouch是一种完全无创的肝脏健康检测设备，在一次检测中能够同时为用户提供：肝纤维化度：肝脏纤维化程度的定量结果；脂肪度：肝脏脂肪变性程度的定量结果。
肝脏组织形态：超声影像检测的肝脏形态【F ibroTouch在临床上有哪些用途】FibroTouch可以实现对如下病症的诊断、筛查、跟踪、监测等1.慢性乙型肝炎2.慢性丙型肝炎3.非酒精性脂肪肝4.寄生虫感染所导致的肝病5.胆道疾病6.长期饮酒引发的酒精性肝病7.长期药物治疗所造成的肝损伤8.长期抽烟引发的原发性胆汁性肝硬化FibroTouch可以应用于如下领域：1.用于进行普通人群的肝脏情况状况筛查2.用于进行慢性肝病患者的肝纤维化程度快速测量3.用于对慢性肝病治疗效果的全过程跟踪4.用于各类肝硬化并发症的预测5.用于评估长期药物治疗所造成的肝损伤6.用于评估各类代谢综合症（糖尿病、高血压、高血脂）所引起的肝脏损伤FibroTouch为各类肝脏健康问题的早诊断、早预防、早治疗、早康复提供了有力的支持。
【F ibroTouch与传统方法相比，有哪些不同】传统临床检测肝纤维化的金标准是肝穿刺活检，与之相比较， FibroTouch带来肝纤维化检测的技术革新：无创无痛：无需采血、无需肝穿，快速安全，可多次重复；而肝穿刺活检会给病人带来巨大的痛苦，同时容易引发出血等并发症。
准确直观：通过量化的数字直接反应肝脏的纤维化程度，采样的肝脏组织体积比肝穿样本大 100 倍，能更全面地反映肝脏健康程度；低频恒定：采用第三代瞬时弹性成像技术，不同时间的测定结果具有可比性，便于慢性肝病的全过程跟踪监测；快速简便：全过程只需要约两分钟，检查结果立即呈现；适用范围广：可用于所有的慢性肝病的病情监测、诊断、筛查传统的肝功化验转氨酶，无法提供肝纤维化的信息。
FibroScan肝脏瞬时弹性检测仪功能介绍,临床意义
Available on the M probe,under development with the XL probe M探头可以进行测量，正在研发 XL探头
CONFIDENTIAL
Main features
Influencing 影响 Steatosis 脂肪变 BMI
Factors influencing CAP CAP的影响因素
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CAP (dB/m)
ห้องสมุดไป่ตู้E (kPa)
CONFIDENTIAL
NO
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Liver biopsy (gold standard method) 肝活检（金标准） • In percentage of hepatocytes (liver cells) presenting steatosis • 脂肪变性占肝细胞的比例 • Non standardized scoring system (Kleiner…) 没有标准化评分系统
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肝纤维化扫描仪（FibroScan）简介
图1.第四代FibroScan——全新检测与评估慢性肝病的量化工具
FibroScan是2001年法国Echosens公司研制测定肝组织弹性的专用仪器。
2003年FibroScan获得CE（欧共体）认证，2007年中国多中心临床研究，2008年FibroScan获得SFDA认证。
FibroScan是一种新型的肝纤维化无创检测仪器，它通过测量肝脏硬度来判断肝脏纤维化的程度，并对肝纤维化进行准确分级，可以部分替代肝穿，同时还能够应用与各类肝病不同阶段病情的监测与评估。
该仪器已经欧盟批准上市，已在欧洲、日本和加拿大等世界范围内广泛使用。
近些年来，中国市场增量迅速，发展很快，肝纤维化扫描比B超更简单容易做，数字量化，不掺杂检查者的主观性，不同操作者能重复相同的结果，排除一些干扰因素，是最准确的非创伤性检查。
国内已做出许多临床应用结果。
FibroScan超声诊断仪在诊断各种慢性肝病（病毒性肝炎、酒精
性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎及自身免疫性肝病）所导致的肝纤维化和肝硬化有着良好的诊断效果，已逐渐成为替代肝活检的肝纤维化的诊断仪器。
目前该仪器已通过中国国家食品和药品监督管理局指定的检测中心的检测。
FibroScan超声诊断仪采用的是弹性成像原理，通过探头振动轴发出低频弹性波，弹性波在患者体内传播，探头上的超声换能器发射超声波跟踪弹性波的传播并测量其速度，随后显示器上显示相应的图像，同时仪器使用特定的运算法则将速率转变为硬度值，显示在显示器上，医师据此准确评估出肝纤维化及其纤维化程度分级，这种技术又称为瞬时弹性测定。
与传统检测手段相比，FibroScan有如下优点（如图所示）：
图2. FibroScan检测肝纤维化的优势瞬时弹性测定是无创伤性诊断肝纤维化的一项进展，可靠，价廉，安全，可重复性好，可用于儿童。
如果联合应用血清生化诊断，将更有助于提高其诊断价值，减少慢性肝病患者的肝活检。