自体输血管理制度与操作流程22
自体输血制度与技术管理规范
自体输血制度与技术管理规范一、背景介绍自体输血是指将病人自身的血液收集、保存并在手术或治疗中再输回给病人的一种治疗方法。
它可以减少外源性输血的需求，降低输血相关的风险，提高手术和治疗的成功率。
为了确保自体输血的安全和有效性，制定自体输血制度与技术管理规范是非常必要的。
二、自体输血制度管理规范1. 自体输血的适应症和禁忌症- 适应症：手术前准备、术中失血较多的病人、术后失血较多的病人等。
- 禁忌症：感染性疾病、肝功能不全、心功能不全等。
2. 自体输血的操作流程- 病人评估：评估病人是否适合进行自体输血。
- 血液采集：采集病人的血液，并进行标本处理和保存。
- 血液检测：对采集的血液样本进行必要的检测，确保血液的安全性。
- 血液保存：按照规定的条件保存血液样本，确保血液的质量。
- 输血操作：在手术或治疗过程中，按照严格的操作规范进行输血。
3. 自体输血的设备和材料- 采血器具：包括采血针、采血管、采血袋等。
- 血液保存设备：包括血液保存冰箱、冷冻设备等。
- 输血设备：包括输血管、输血泵等。
4. 自体输血的质量控制- 血液检测：对采集的血液样本进行必要的检测，包括血型鉴定、传染病筛查等。
- 血液保存：按照规定的条件保存血液样本，确保血液的质量。
- 输血操作：在输血过程中，严格按照操作规范进行，确保输血的安全性和有效性。
三、自体输血技术管理规范1. 自体输血技术人员的资质要求- 医生：具备相关的医学知识和技术，熟悉自体输血的操作流程。
- 护士：具备相关的护理知识和技术，能熟练操作自体输血设备。
2. 自体输血技术培训和考核- 医院应定期组织自体输血技术培训，包括理论知识和实际操作。
- 对参加培训的人员进行考核，确保其掌握了自体输血的技术要求。
3. 自体输血技术操作规范- 操作前准备：包括设备和材料的准备、病人评估等。
- 操作过程：按照标准的操作流程进行自体输血，包括采血、血液保存、输血等。
- 操作后处理：对设备和材料进行清洁和消毒，做好相关记录。
自体输血技术操作规程(3篇)
第1篇一、目的为确保自体输血的安全、有效，规范自体输血操作流程，防止输血传播疾病，降低输血不良反应，特制定本规程。
二、适用范围本规程适用于我院所有需要进行自体输血的患者。
三、操作原则1. 自体输血应在充分评估患者病情、手术风险及输血风险后进行。
2. 自体输血应在手术前采集，并确保采集的血量足以满足手术需要。
3. 自体输血过程中应严格遵循无菌操作原则，确保输血安全。
4. 自体输血过程中应密切观察患者病情变化，及时发现并处理输血不良反应。
四、操作流程1. 术前评估（1）详细询问患者病史，了解有无输血史、过敏史、传染病史等。
（2）评估患者手术风险及输血风险，确定自体输血适应症。
（3）向患者或家属说明自体输血的目的、方法、风险及注意事项，取得同意。
2. 采集准备（1）术前一日对患者进行血液采集部位皮肤准备。
（2）准备无菌输血器、采血针、采血管、生理盐水等。
（3）核对患者信息，确认无误。
3. 采血操作（1）患者取舒适体位，消毒采血部位。
（2）采用静脉穿刺技术采集血液，采集量根据手术需要确定。
（3）采集过程中密切观察患者病情变化，如有异常立即停止采血。
（4）采集的血液应及时送检，确保血液质量。
4. 输血操作（1）术前备好输血器，核对患者信息。
（2）采用静脉穿刺技术输血，确保输血速度平稳。
（3）输血过程中密切观察患者病情变化，如有异常立即停止输血。
（4）输血完毕，拔除输血器，局部压迫止血。
5. 术后观察（1）术后继续观察患者病情变化，注意观察输血不良反应。
（2）如有输血不良反应，立即停止输血，并采取相应措施。
五、注意事项1. 严格执行无菌操作原则，防止感染。
2. 采集的血液应及时送检，确保血液质量。
3. 输血过程中密切观察患者病情变化，及时发现并处理输血不良反应。
4. 术后做好记录，包括采血量、输血量、输血不良反应等。
六、监督与考核1. 定期对自体输血操作进行监督，确保操作规范。
2. 对违反本规程的行为进行考核，并追究相关责任。
自体输血制度与技术管理规范
自体输血制度与技术管理规范一、引言自体输血是指将患者自身采集的血液用于其自身的输血过程。
自体输血制度与技术管理规范的制定旨在确保自体输血过程的安全和有效性，减少输血相关风险，提高患者的治疗效果。
本文将详细介绍自体输血制度与技术管理的相关要求和标准。
二、自体输血的适应症和禁忌症1. 适应症自体输血适用于以下情况：- 术前自体血液储备，以备手术期间或术后使用；- 患者有特殊输血需求，如罕见血型、免疫反应等；- 减少异体输血引起的感染和免疫反应。
2. 禁忌症自体输血禁忌于以下情况：- 患者无法耐受输血过程，如严重心脏病、肺病等；- 存在自身免疫性血液疾病；- 患者无法提供足够的自体血液。
三、自体输血的准备工作1. 患者评估在进行自体输血前，应对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以确定患者是否适合自体输血。
2. 自体血液采集自体血液采集应在手术前进行，以确保足够的自体血液供应。
采集方法可以选择静脉穿刺或自体回收设备。
3. 自体血液保存采集的自体血液应按照规定的方法保存，确保血液的质量和有效性。
保存期限一般为42天，但具体时间应根据实际情况而定。
四、自体输血的操作步骤1. 输血前准备- 检查自体血液的标签和相关信息，确保血液的正确性；- 核对患者的身份和输血需求，避免输错血；- 检查输血设备的完整性和清洁度。
2. 自体输血操作- 采用无菌操作，确保输血过程的无菌性；- 根据患者的输血需求，选择适当的输血速度和输血量；- 监测患者的生命体征，如血压、心率、体温等；- 输血过程中出现异常情况时，应立即采取相应的处理措施。
3. 输血后处理- 输血结束后，记录输血的相关信息，包括输血量、输血时间等；- 监测患者的输血反应情况，如发热、过敏反应等；- 根据患者的具体情况，决定是否进行进一步的输血。
五、自体输血的质量控制1. 质量管理体系建立自体输血的质量管理体系，包括制定相关的管理制度、标准操作规程和质量评估指标，确保自体输血的质量和安全性。
自体输血制度与技术管理规范
自体输血制度与技术管理规范一、背景介绍自体输血是指将患者自身的血液收集、保存并在需要时再次输回患者体内的一种输血方式。
它可以减少对外源性血液的依赖，降低输血反应的发生率，并提高患者的治疗效果。
为了确保自体输血的安全性和有效性，制定自体输血制度与技术管理规范是非常必要的。
二、自体输血制度管理规范1. 自体输血的适应症和禁忌症适应症：术前血液准备、术中血液回收、术后血液恢复等。
禁忌症：感染性疾病、免疫性疾病、恶性肿瘤、严重贫血等。
2. 自体输血的程序（1）术前评估：对患者进行临床评估，确定自体输血的适应症和禁忌症。
（2）血液采集：根据患者的具体情况，选择合适的采血方式和采血量。
（3）血液保存：将采集到的血液进行适当的处理和保存，确保其质量和安全性。
（4）术中输血：在手术过程中，根据需要将自体血液输回患者体内。
（5）术后观察：对自体输血后的患者进行观察，及时处理可能出现的输血反应。
3. 自体输血的质量控制（1）血液采集和保存：采用无菌技术进行血液采集，确保血液的无菌性和完整性；采用适当的保存方法和设备，确保血液的保存质量。
（2）血液标本管理：对采集到的血液标本进行标记、记录和保存，确保血液的追溯性和准确性。
（3）血液质量检测：对采集到的血液进行必要的质量检测，包括血型鉴定、传染病筛查等。
4. 自体输血的安全控制（1）感染控制：采取严格的无菌操作，确保血液的无菌性；对采血器材进行适当的消毒和灭菌。
（2）输血反应监测：对自体输血后的患者进行密切观察，及时发现和处理可能出现的输血反应。
（3）风险评估和管理：对自体输血的风险进行评估和管理，制定相应的风险控制措施。
三、自体输血技术管理规范1. 人员要求（1）自体输血操作人员应具备相关的医学知识和技能，熟悉自体输血的操作流程和安全控制要求。
（2）自体输血操作人员应定期接受相关的培训和考核，确保其技术水平和操作规范。
2. 设备要求（1）自体输血设备应符合相关的质量标准和安全要求，包括采血器材、血液保存设备、输血装置等。
自体输血制度与技术管理规范
自体输血制度与技术管理规范一、引言自体输血是指将患者自身的血液收集、保存并在需要时输回患者体内的一种输血方式。
为了确保自体输血的安全性和有效性，制定自体输血制度与技术管理规范是必要的。
本文将详细介绍自体输血的相关规范，包括自体输血的适应症、禁忌症、操作流程、质控要求等内容。
二、自体输血的适应症1. 预定手术患者：对于预定手术患者，如术前血红蛋白水平低于正常范围或术前预计需大量输血的患者，可以考虑进行自体输血。
2. 预定产科手术患者：对于预定进行产科手术的患者，如术前血红蛋白水平低于正常范围或术前预计需大量输血的患者，可以考虑进行自体输血。
3. 预定介入治疗患者：对于预定进行介入治疗的患者，如术前预计需大量输血的患者，可以考虑进行自体输血。
三、自体输血的禁忌症1. 活动性感染：对于存在活动性感染的患者，禁止进行自体输血。
2. 全身性恶性肿瘤：对于存在全身性恶性肿瘤的患者，禁止进行自体输血。
3. 严重贫血：对于血红蛋白水平低于70g/L的患者，禁止进行自体输血。
四、自体输血的操作流程1. 术前准备：a. 医务人员应对患者进行详细的自体输血咨询，包括自体输血的目的、适应症、禁忌症等内容，并取得患者的知情同意书。
b. 根据患者的具体情况，医务人员应进行相关检查，如血型鉴定、抗体筛查等。
c. 确定自体输血的时间和数量，并安排相应的采血和保存。
2. 采血和保存：a. 采血前，医务人员应对患者进行充分的术前准备，包括消毒、穿刺部位选择等。
b. 采血时，应使用无菌器具，避免交叉感染。
c. 采集的血液应放置在适宜的血袋中，并进行标记，包括患者姓名、血型、采血日期等信息。
d. 采集的血液应储存在恒温冰箱中，确保血液的质量。
3. 输血操作：a. 输血前，医务人员应核对患者的身份信息，确保输血的准确性。
b. 输血时，应使用无菌器具，避免交叉感染。
c. 输血速度应根据患者的具体情况进行调整，避免出现输血反应。
五、自体输血的质控要求1. 医疗机构应建立自体输血的管理制度，明确相关责任人和工作流程。
二院自体输血操作规程
连云港市第二人民医院自体输血操作规程一、知情告知自体输血前必须征得患方同意，尊重患方的选择权，并签署《连云港市第二人民医院自体输血治疗知情同意书》（见附件1）。
二、自体输血的申请（一）贮存式自体输血1.贮存式自体输血应由患者主治医师在取得患方的同意下，至少提前一天向输血科提出申请，规范、完整填写《连云港市第二人民医院贮存式自体输血申请表》（见附件2）。
2.输血科人员在确认患者的情况符合自体输血的条件后，将意见反馈给临床科室，并告知患方具体采血方式（单纯式、蛙跳式、转换式）、采血时间及注意事项。
3.自体输血除交叉配血外，其它操作及标准应严格按照异体输血标准进行。
（二）急性等容血液稀释、回收式自体输血临床科室对患者进行病情评估，需要采取急性等容血液稀释、回收式自体输血的患者，邀请麻醉科会诊，具体医疗技术操作由麻醉科医师负责实施。
三、自体输血操作流程（一）贮存式自体输血贮存式自体输血是是指对患者血液和血液成分进行有计划分阶段的采集、保存，当患者在择期手术的术中、术后或将来需要时，再进行回输的一种输血方式。
1．严格掌握适应症（1）患者或产妇身体一般情况好，体重45kg（产妇体重55kg）及以上；体温正常，血压：90-140/60-90mmHg,脉差大于30mmHg；心、肺、肝、肾功能正常；血红蛋≥110g/L或红细胞压积≥0.33；血小板计数≥100×109/L，长期血小板低下且无任何出血倾向者可放宽至血小板＞80×109/L且血小板功能正常；凝血功能正常。
（2）估计术中、产前、产时出血较多有可能输血者，如恶性肿瘤、巨大肿块、广泛粘连、前置胎盘、前次剖宫产、妊娠合并子宫肌瘤或子宫肌瘤手术史、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、有产后出血史等。
（3）稀有血型。
（4）既往多次同种输血，或既往有严重同种输血反应者。
（5）因宗教信仰或其它原因不愿接受同种输血者。
2.严格掌握禁忌症（1）血红蛋白＜100g/L；低蛋白血症；凝血功能障碍。
自体输血制度与技术管理规范
自体输血制度与技术管理规范一、引言自体输血是指将患者自身的血液收集、保存并在手术或治疗过程中重新输回患者体内的一种输血方式。
为了确保自体输血的安全性和有效性，制定自体输血制度与技术管理规范是必要的。
本文将详细介绍自体输血制度与技术管理规范的内容。
二、自体输血的适应症和禁忌症1. 自体输血的适应症：（1）预计手术期间可能需要输血的患者；（2）患有特殊血型抗原的患者，如罕见血型；（3）对异体输血有过敏反应的患者；（4）宗教或文化原因拒绝异体输血的患者。
2. 自体输血的禁忌症：（1）患有严重感染或传染性疾病的患者；（2）血液系统疾病患者；（3）严重贫血或血容量不足的患者；（4）有严重心肺功能不全的患者。
三、自体输血的操作流程1. 术前准备：（1）评估患者的适应症和禁忌症；（2）与患者充分沟通，解释自体输血的目的、过程和风险；（3）收集患者的血液样本进行血型和交叉试验。
2. 自体血液的采集和保存：（1）在手术前数周，根据患者的身体状况和手术计划，确定采集的血液量；（2）在无菌条件下，采集患者的血液，并将其保存在适当的容器中；（3）对采集的血液进行标记和记录，确保血液的追踪和识别。
3. 自体输血的操作：（1）在手术或治疗前，将保存的自体血液送至输血科室；（2）在输血科室，进行进一步的血型和交叉试验，确保自体血液的适用性；（3）按照医嘱，将自体血液输回患者体内；（4）在输血过程中，密切观察患者的生命体征和输血反应。
四、自体输血的质控措施1. 设立自体输血管理委员会，负责制定和监督自体输血制度与技术管理规范的执行；2. 建立自体输血的档案管理系统，包括患者的血型、血液采集和保存记录等；3. 定期进行自体输血操作人员的培训和考核，确保其具备必要的技能和知识；4. 严格执行血液采集和保存的操作规范，确保血液的质量和安全；5. 对自体输血过程中的不良事件进行记录和分析，及时采取改进措施；6. 定期进行自体输血的质量评估，包括输血效果和不良反应的监测。
自体输血制度与技术管理规范
自体输血制度与技术管理规范一、引言自体输血是一种将病人自身的血液收集、保存并在手术或治疗过程中重新输回病人体内的方法。
为了确保自体输血的安全性和有效性，制定自体输血制度与技术管理规范是非常必要的。
本文将详细介绍自体输血制度与技术管理的相关要求和流程。
二、自体输血制度管理要求1. 自体输血的适应症与禁忌症- 适应症：手术前准备、术中失血量大、术后恢复期等。
- 禁忌症：感染性疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病等。
2. 自体输血的血液采集与保存- 血液采集：采用无菌技术，遵循血液采集操作规范，确保采集的血液质量。
- 血液保存：采用专用的血液保存袋进行保存，确保血液的保存时间和保存条件符合要求。
3. 自体输血的血液检测- 临床检验：对采集的自体血液进行常规检验，确保血液符合输血标准。
- 传染病筛查：对自体血液进行传染病筛查，如HIV、乙肝、丙肝等。
4. 自体输血的血液配型与交叉试验- 血液配型：采用ABO血型系统和Rh血型系统进行血液配型，确保输血的血液与受血者相匹配。
- 交叉试验：进行交叉试验，排除可能的输血反应。
5. 自体输血的血液质量控制- 血液质量控制：建立血液质量控制体系，包括血液采集、保存、检测等环节的质量控制。
- 质量评价：定期对血液质量进行评价，确保自体输血的质量符合要求。
三、自体输血技术管理规范1. 自体输血的手术准备- 术前准备：与临床医生沟通，明确手术时间、输血需求等。
- 术前检查：对受血者进行术前检查，确保其适合接受自体输血。
2. 自体输血的手术操作- 输血操作：由经验丰富的医护人员进行输血操作，确保操作规范、无菌、安全。
- 输血监测：对受血者进行输血监测，包括血压、心率、血氧饱和度等指标的监测。
3. 自体输血的输血反应处理- 输血反应：对可能出现的输血反应进行及时处理，包括过敏反应、输血相关肺损伤等。
- 紧急处理：对输血反应严重的情况进行紧急处理，确保受血者的生命安全。
4. 自体输血的术后管理- 术后观察：对受血者进行术后观察，包括血液反应、感染等情况的观察。
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自体输血管理制度与操作流程
一、自体输血管理制度
（一）自体输血可以避免血源性传播疾病和免疫抑制，对一时无法获得同型血的患者可以自体输血。
（二）自体输血要严格遵守自体输血技术管理规范。
（三）自体输血前，医师必须履行知情告知义务，尊重患者选择权，签署知情同意书。
（四）严格执行消毒制度，防止院内感染。
（五）规范自体输血各项文书。
二、自体输血技术管理规范
自体输血有三种方法：贮存式自体输血、急性等容血液稀释（ANI-I）及回收式自体输血。
（一）贮存式自体输血
贮存式自体输血适用于身体一般情况良好，需行择期手术患者。
手术前采集患者自体的血液保存，手术期间使用。
1、患者血红蛋白＞110g/L，红细胞压积＞0.33。
2、手术前3天完成采集血液，按相应的血液贮存条件贮存。
3、每天采血不超过500ml或自体血容量的10%，两次采血间隔不少于3天。
4、采血前后给予患者铁剂、维生素C及叶酸（有条件的可应用重组人
红细胞生成素）等治疗。
5、有细菌性感染的患者不能进行自体输血。
（考虑菌血症或者正在治疗的菌血症患者）
6、冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用自体输血。
（二）急性等容血液稀释
急性等容血液稀释一般在麻醉后，手术主要出血步骤开始前，抽取一定量的自体血在室温下保存备用，同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量，使血液适度稀释，降低红细胞压积，是手术出血时血液的有形成分丢失减少，然后根据术中失血及患者情况将自体血回输给患者。
1、患者身体一般情况良好，血红蛋白≥110g/L，红细胞压积≥0.33，估计术中有大量失血，可以进行急性等容血液稀释。
2、手术需要降低血液粘稠度，改善微循环灌流时，也可采用。
3、血液稀释程度，一般维持红细胞压积不低于0.25。
4、术中必须密切监测患者血压、脉搏、血氧饱和度，红细胞压积和尿量变化，必要时监测中心静脉压。
5、等容量血液稀释收集的血液在输注前保存在下述条件下：
室温保存8小时（收集时开始计时）、8小时之内放入1-6℃的冰箱可保存24小时。
6、下列情况不宜进行血液稀释：
（1）患者血红蛋白＜100g/L；
（2）低蛋白血症；
（3）凝血机制障碍；
（4）静脉输液通路不畅；
（5）不具备监护条件。
（三）回收或自体输血
回收或自体输血是使用血液回收装置，将患者体腔积血、手术中出血及术后引流血液进行回收、抗凝、过滤、洗涤等处理，然后回输给患者。
1、血液回收必须采用合格设备，使用设备必须无致热源，并含有阻挡对受体有潜在危险的微粒的过滤器，防止空气栓塞。
2、回收血液必须达到质量标准。
血液收集和重输的方法必须安全、无菌和保证收集血液及成分的正确性。
3、血液在输注前加温，不要超过38℃。
4、体外循环后的机器全血尽可能回输给患者。
5、有下列情况禁止回收自体输血。
（1）血液流出血管外超过6小时；
（2）流出的血液可能被细菌、分辨、羊水或消毒液污染；
（3）流出血液可能会有癌细胞；
（4）流出的血液严重溶血。