急腹症练习题

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急腹症的诊断与鉴别诊断习题

急腹症的诊断与鉴别诊断习题

急腹症的诊断与鉴别诊断一、填空题1、胆囊炎、胆石症可出现或部位的放射痛。

2、急性胰腺炎的上腹部痛同时可伴或部位的疼痛。

二、选择题[A型题]1、男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。

查体:腹软,肠鸣音活跃。

心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。

最应做何检查以助于诊断。

A.血常规 B.尿常规 C.B超D.诊断性腹腔穿刺 E.立卧位腹部X线平片2、男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。

查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为。

A.胆石症 B.胃溃疡穿孔 C.急性胃肠炎D.胆道蛔虫症 E.急性肠梗阻3、男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。

查体:T:39、6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为。

A.急性消化道溃疡穿孔 B.急性坏疽性阑尾炎C.急性绞窄性肠梗阴 D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性出血性坏死性胰腺炎4、女性,55岁,右上腹隐痛半年,加重3在,既往有慢性腹泻史。

查体:39、6℃,肝肿大,触痛明显。

白细胞:19×109/L,中性粒90%。

核素肝扫描示肝右叶有—58mm×66mm大小占位性病变。

拟诊为。

A.原发性肝癌 B.慢性胆囊炎结石急性发作 C.细菌性肝脓肿D.急性化脓性胆管炎 E.急性胆管炎,伴肝内脓肿形成5、男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。

曾有“溃疡病病史”。

查体:T38、6℃,腥软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为。

A.急性腹膜炎 B.急性消化道溃疡性穿孔C.急性肠系膜动脉栓塞D.急性胆管炎 E.急性胆囊炎,胆石症6、女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急腹症,下列那项决定是正确的。

《急危重症护理学护理学》练习题及答案

《急危重症护理学护理学》练习题及答案

《急危重症护理学护理学》练习题及答案一、单选题(共 40 道试题)1.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记( D )。

A. 黄色B. 绿色C. 棕色D. 红色E. 黑色2. 以下哪项不属于分诊护士的职责范围( E )。

A. 分清病人的轻重缓急B. 对所有急诊病人进行登记C. 维持就诊环境D. 护送病人入病房E. 参与急救3. 末梢循环的观察可通过( E )。

A. 皮肤颜色B. 四肢温度、湿度C. 口唇颜色D. 静脉的充盈情况E. 以上均是4. 一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救哪一项( A )。

A. 窒息B. 昏迷C. 骨折D. 心律失常E. 伤口出血5. 病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是( C )。

A. 维持有效的循环B. 确保呼吸道通畅C. 降温和脱水疗法D. 加强基础护理E.治疗原发疾病6.心肺复苏指南建议成人心肺复苏胸外按压的深度是( D )。

A. 2-3cmB. 3-4cmC. 4-5cmD. 至少5cmE. 5cm以下7.简单为而迅速地确定心脏骤停的指标是( D)。

A. 呼吸停止B. 血压下降C. 瞳孔散大D. 意识消失,无大动脉搏动E. 呼之不应8. 男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。

体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。

现场急救的最重要处理是( B )。

A. 行气管切开术B. 加压包扎,迅速消除反常呼吸C. 给氧、镇静、止痛治疗D. 行气管插管、人工控制呼吸E. 静脉输液治疗9. 胸外心脏按压的位置是( D )。

A. 剑突下B. 胸骨左旁第四肋间C. 左锁骨中线第四肋间D. 胸骨中下1/3交界处E. 上胸部10. 机械通气患者每次吸痰时间以( A )为宜。

A. 15秒B. 20秒C. 25秒D. 30秒E. 60秒11. 疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误( C )。

急腹症测试题及答案

急腹症测试题及答案

急腹症测试题及答案
一、选择题
1. 急腹症最常见的病因是:
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
2. 以下哪项不是急腹症的临床表现?
A. 腹痛
B. 恶心呕吐
C. 腹泻
D. 黄疸
3. 急腹症患者需要紧急手术的情况是:
A. 轻度腹痛
B. 持续剧烈腹痛
C. 腹痛伴有发热
D. 腹痛伴有腹泻
二、判断题
4. 急腹症患者可以自行服用止痛药缓解症状。

()
5. 急腹症患者需要进行详细的体格检查和必要的辅助检查来确定病因。

()
三、简答题
6. 简述急腹症的诊断要点。

四、案例分析题
7. 患者,男性,35岁,主诉右下腹痛3小时,伴有恶心呕吐,体温38.5℃。

请根据病例描述,分析可能的急腹症类型,并说明诊断依据。

答案:
一、选择题
1. A
2. C
3. B
二、判断题
4. ×
5. √
三、简答题
6. 急腹症的诊断要点包括:详细的病史采集,包括疼痛的性质、部位、时间等;体格检查,特别是腹部的触诊;必要的辅助检查,如血液检查、尿液检查、影像学检查等,以帮助确定病因。

四、案例分析题
7. 根据病例描述,患者可能患有急性阑尾炎。

诊断依据包括:右下腹
痛是急性阑尾炎的典型症状;伴有恶心呕吐,可能是由于阑尾炎症刺
激腹膜引起的;体温升高至38.5℃,提示有感染的迹象。

需要进一步
的检查,如腹部超声或CT扫描,以确定诊断。

普通外科学(医学高级):急腹症的鉴别诊断(强化练习)

普通外科学(医学高级):急腹症的鉴别诊断(强化练习)

普通外科学(医学高级):急腹症的鉴别诊断(强化练习)1、多选急腹症的重要症状包括()。

A.呼吸、心率加快B.恶心、呕吐C.发热D.粪便性状、排便情况变化E.腹痛正确答案:B, D, E2、单选?男,69岁,饮(江南博哥)酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。

检查:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。

急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.85。

最可能的诊断是()A.急性阑尾炎穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆道感染D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.绞窄性肠梗阻正确答案:D3、单选男性,42岁。

饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。

查体:体温38.5℃,板状腹。

最合适的处理是().A.急行胃镜检查B.急诊手术C.继续观察D.经皮肝穿刺胆管造影E.CT检查正确答案:B4、单选男性,70岁。

有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。

下列针对病人的处理措施不正确的是().A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.补液E.立即手术治疗正确答案:E5、单选男性,30岁。

腹部挤压伤后6小时。

查体:T37.2℃,P88次/分,R16次/分,BP110/80mmHg。

腹软,腹式呼吸存在,中上腹部有压痛,轻度肌卫,无反跳痛。

肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出,肠鸣音可闻及。

根据患者情况,目前不宜采取的处理措施是()。

A.禁食及输液B.密切观察腹部体征及生命体征变化C.实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶D.腹部B超检查,必要时行腹部诊断性穿刺E.急诊剖腹探查正确答案:E6、单选外科急腹症不需与下列妇科疾病进行鉴别诊断的是()。

医学影像学第十二章-急腹症--练习题

医学影像学第十二章-急腹症--练习题

第十二章急腹症练习题一、单选题(本题共9个小题,每小题4分,共36分。

)1. 腹部平片的简称是()A.IVPB.KUBC.PCND.PTAE.PTC2.下列急腹症的平片影像,错误的是A.消化管内“气液平”B.隔下游离气体C.肠壁间距增宽D.肝顶部或胃底部与膈肌之间显示结肠袋影E.空、回肠换位症3.绞窄性小肠梗阻的常见原因有:()A.扭转B.内疝C.套叠D.粘连E.以上都是4.三岁小儿,钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张,诊断应考虑为()A、先天性肛门闭锁B、急性肠套叠C、乙状结肠扭转D、直肠癌E、先天性巨结肠5.肠套叠的X线表现中,哪项错误:()A.腹部造影与平片可见软组织块影B.钡灌肠套叠头部呈充盈缺损阴影C.钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧状D.肠套叠也可有不全肠梗阻或梗阻的表现,肠管扩张或气液平面E.空气灌肠检查时,套叠头部呈充盈缺损阴影6.消化道穿孔最常见病因为:()A.消化道肿瘤B.消化道溃疡C.消化道结核D.消化道寄生虫E.消化道憩室7、食管异物最易停留的部位是:()A、食管入口处B、主动脉弓压迹处C、贲门口处D、食管中下段E、左主支气管压迹处8.在正常腹部平片上见不到的软组织影是:()A.肝脏B.肾脏C.肾上腺D.腰大肌E.胰腺9.脾局限性包膜下积血的CT表现中,哪项不正确:()A.呈新月形或半月形病变,位于脾缘处B.呈圆形或椭圆形病变,位于脾内C.相邻脾实质受压变平或呈内凹状D.新鲜血液的CT值略高或相近于脾的密度E.对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化二、多选题(本题共2个小题,每小题5分,共10分。

)10. 腹部X 线摄影时,下列那些疾病于右隔下可见到游离气体:()A.肾癌B.腹腔感染C.胃癌D.肝硬化E.消化道溃疡穿孔11.下列不同类型肠梗阻影像描述,错误的是:()A.不完全性肠梗阻:结肠内见不到气体影B.粘连性肠梗阻:假肿瘤征C.绞窄性肠梗阻:空回肠换位征D.小肠高位梗阻:消化道明显积气、扩张E.麻痹性肠梗阻:全消化道不同程度积气、扩张三、填空题(每空2分,共16分。

护理技能练习题库及答案

护理技能练习题库及答案

护理技能练习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男,25 岁,因急腹症收治入院,护士告知他应严格禁止以下操作,除外( )A、腹腔穿刺B、进食流质C、口服泻药D、使用止痛剂E、灌肠正确答案:A2、53 岁妇女,绝经 4 年,阴道流脓血样物伴有臭味月余。

妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常。

本例最有价值的处置是( )A、阴道分泌物涂片查病原体B、宫颈刮片细胞学检查C、分段诊刮活组织检查D、检查血、尿常规E、静滴广谱抗生素消炎治疗正确答案:C3、患者,女性,32 岁,误服敌百虫后需立即洗胃,不能选用的洗胃液是( )A、1%生理盐水B、温开水C、高锰酸钾D、清水E、碳酸氢钠正确答案:E4、患者,男性,78 岁,因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为 800ml,计划 5 小时输完,输液器点滴系数为 15,每分钟滴数为( )A、40滴B、50滴C、35滴D、45滴E、30滴正确答案:A5、患者女性,29 岁,外阴不适,白带增多。

辅助检查:氨试验,有烂鱼样腥臭味。

该患者所患疾病最可能是( )A、萎缩性阴道炎B、外阴瘙痒症C、外阴阴道假丝酵母菌病D、滴虫性阴道炎E、细菌性阴道病正确答案:E6、患者,女性,55 岁,宫颈癌根治术后 2 天,患者询问护士其尿管何时可拔出,护士的回答是( )A、2~5天B、1~3天C、3~7天D、2~3天E、7~14天正确答案:E7、患者,男性,14 岁,中毒性肺炎,休克,经抢救病情稳定,为维持血压,医嘱 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺 20mg,20 滴/min,请计算液体可维持多长时间(输液器点滴系数为 15)( )A、6小时B、4小时C、2小时D、3小时E、5小时正确答案:E8、张女士,35 岁,患原发性甲状腺功能亢进。

入院后在清晨未起床前测患者脉率 110 次/分,血压 l40/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。

外科护理7-20章练习题有答案

外科护理7-20章练习题有答案

第十七章外科急腹症一、单项选择题:1.外科急腹症的特点是A 腹部压痛不明显B 以腹泻、心悸为主要症状C 先腹痛,后发热D 排便后腹痛可好转E 有停经和阴道流血史2.不符合穿孔性病变所致急腹症临床特点的是A 腹痛缓慢,由轻渐重,持续性B 腹膜刺激征明显C 可有气腹表现D 可有移动性浊音E 腹腔穿刺有助于诊断3.观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是A 肠鸣音变化B 腹膜刺激征的产生C 腹式呼吸运动的大小D 是否有腹部包块E 肝浊音界的大小4.男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。

手术经过顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。

术后进食的指征是A 腹胀消失B 肛门排气C 术后2~3天D 胃肠减压吸出液减少E 无恶心、呕吐5.关于急腹症下列哪项叙述不对A 腹痛为主要症状B 感染引起的急腹症有发热,甚至高热C 空腔脏器梗阻引起的急腹症,为阵发性腹痛D 诊断不明时不可用止痛剂E 老年人病变发展缓慢,腹痛反应明显第十八章周围血管疾病病人的护理一、单项选择题:1.一名血栓闭塞性脉管炎病人,向护士询问此病的治疗方法,下面护士的正确解释应排除哪项A 可以使用血管扩张剂B 不能用高压氧治疗C 控制血管炎症D 可用中医中药E 能用高压氧治疗2.进行曲氏试验Ⅰ的检查目的是判断A 深静脉是否通畅B 小隐静脉瓣膜功能C 大隐静脉瓣膜功能D 交通静脉瓣膜功能E 交通静脉是否通畅3.潘先生,45岁,左足怕冷,有麻木感,步行稍长即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行缓解,触足背动脉搏动减弱,应考虑为A 低血钙B 低血钾C 大隐静脉曲张D 血栓闭塞性脉管炎E 血栓性静脉炎4.血栓闭塞性脉管炎护理中,促进侧支循环建立的措施是A 严禁吸烟、肢体保暖B 做伯格操C 高压氧疗法D 应用扩血管药物E 腰交感神经封闭5.血栓闭塞性脉管炎多发生于A 上肢B 下肢中小型动脉C 冠状动脉D 头颈部E 以上均不是6.有关下肢静脉曲张的说法哪项是错误的A 弹力绷带2周后拆除B 深静脉回流试验对手术方式的选择有重要意义C 有溃疡者,应在控制局部急性感染后,尽早手D 术后48~72小时,应制动患肢E 抬高患肢减轻肿胀7.下肢浅静脉曲张明显时在大腿中部扎止血带,松紧度适能阻断浅静脉血流,嘱病人快速下蹲运动20次,如曲张静脉充盈明显减退,说明A 深浅静脉交通支瓣膜功能不全B 大隐静脉人股静脉处瓣膜功能不全C 大隐静脉人股静脉处瓣膜功能良好D 深静脉通畅良好E 深静脉阻塞8.刘先生,因下肢静脉曲张入院,准备实施大隐静脉结扎剥脱术,决定实施手术的主要条件是A 血压正常B 心率正常C 深静脉通畅D 交通支瓣膜功能不全E 患肢水肿减轻9.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型症状是A 下肢肌肉萎缩B 肢端发凉发绀C 间歇性跛行D 持续性疼痛E 肢端湿性坏疽10.下肢静脉曲张手术后错误的护理是A 适当休息抬高患肢B 绷带从近端向远端包扎C 绷带包扎一般约维持2~3周D 尽早进行下肢肌肉收缩活动E 1~2日后即可下床缓步行走11.下肢静脉曲张的主要原因是A 静脉瓣膜功能不全B 肌肉收缩力减退C 胸腔负压作用小D 心功能不全E 皮下脂肪减少12.下肢静脉曲张A 上肢对称性皮肤颜色改变B 下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱C 趾端坏死,血胆固醇增高D 下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E 下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成13.血栓闭塞性脉管炎的护理,不妥的是A 绝对禁烟B 保持患肢干燥C 指导抬腿运动D 患肢用热水袋加温E 观测皮温、患肢色泽14.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是A 间歇性跛行B 足背静脉搏动减弱C 肢体坏疽D 游走性浅静脉炎E 静息痛15.导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是A 吸烟B 寒冷的工作环境C 自身免疫功能紊乱D 前列腺素失调E 遗传基因异常16.男性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。

外科急腹症精选习题及的答案

外科急腹症精选习题及的答案

外科急腹症A1型题1.外科急腹症是指()A.以急性腹痛为主要表现的临床急诊情况B.以内脏痛、牵涉痛和躯体痛为主要表现、需要紧急处理的急诊情况C.以急性腹痛为主要表现、需要外科紧急处理的腹部疾患的总称D.必须采取外科手术干预的急诊情况E.发病急、进展快、病情重的急诊情况2.对外科急腹症腹内脏器病变的大致归类中,不包括()A.脏器破裂或穿孔B.脏器扭转、梗阻或绞窄C.血管性病变、出血性D.痉挛性、麻痹性E.炎症性、脏器损伤3.下列对外科急腹症特点的描述中,错误的是()A.通过剖腹探查即能明确诊断,又达到治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.病因多来自于消化道和妇科疾病4.下列对外科急腹症病因与腹痛特点的描述中,错误的是()A.穿孔性腹痛突然,持续性剧痛,腹膜刺激征明显B.梗阻性腹痛呈阵发性绞痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便C.炎症性腹痛起病慢,持续性,病变局部固定压痛及腹膜刺激征明显D.脏器扭转性腹痛起病急,呈持续性阵发性加重,可出现中毒性休克E.出血性腹痛起病急,呈持续性剧痛,腹膜刺激征重5.下列哪项不符外科急腹症内脏痛的特点()A.疼痛定位明确B.对刀割、针刺、烧灼等外界强烈刺激感觉迟钝C.对牵拉、突然膨胀、剧烈收缩等张力变化反应大D.对缺血十分敏感E.常伴恶心、呕吐等消化道症状6.下列对外科急腹症牵涉痛(又称反射痛或感应痛)特点描述中,不符合的是()A.内脏痛达到一定强度后,出现相应的浅表部位疼痛和感觉过敏B.恶心、呕吐等消化道症状明显C.疼痛的发生机制为会聚-辐散机制D.牵涉痛可分为近位牵涉痛和远位牵涉痛E.疼痛的发生有躯体神经的参与7.下列对外科急腹症躯体痛,即体表疼痛特点的描述中,不符合的是()A.壁腹膜受刺激后产生的痛觉B.定位准确C.对张力变化反应大D.痛感敏锐E.同侧脊髓前角运动神经受刺激,产生反射性肌紧张或僵直8.下列对外科急腹症腹痛特点的描述中,不正确的是()A.腹痛开始部位或疼痛最显著部位,常常与病变部位一致B.持续性腹痛多为炎性渗出、空腔脏器内容物和血液刺激腹膜所致C.阵发性腹痛多为空腔脏器梗阻或痉挛所致D.持续性腹痛,阵发性加重,多为空腔脏器梗阻与炎症并存E.外科性腹痛先发热,后腹痛9.外科急腹症病史收集的内容中,不包括()A.性别、年龄、既往史,育龄期女性的月经及婚育史B.腹痛发生的诱因、发病的急缓、有无放射痛C.腹痛的部位、腹痛的性质及腹痛的程度D.外科性腹痛与内科性腹痛的鉴别E.腹痛与伴随症状的关系10.外科急腹症导致休克发生的原因为()A.大量毒素吸收B.大量体液丧失C.激烈疼痛D.水、电解质和酸破平衡失调E.毒素吸收和血容量减少11.下列选项中,哪项不是消化道穿孔的临床表现()A.突然剧烈腹痛伴恶心、呕吐B.高热,里急后重C.压痛、反跳痛、板状版D.肠鸣音减弱或消失E.立位腹部X线检查可见腐下游离气体12.下列外科急腹症行诊断性腹腔穿刺的注意事项及临床意义,错误的是()A.可根据情况选择左下腹或右下腹穿刺B.抽出暗红色不凝血或混浊液体说明有脏器损伤或病变C.腹胀明显者易穿破肠壁,应慎重D.抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E.穿刺阴性可排除内脏损伤或病变13.外科急腹症一时诊断不明确,在进行观察期间,必须做到的“四禁”是指()A.禁食、禁用止痛剂、禁用泻药、禁灌肠B.禁食、禁用抗生素、禁用解痉药、禁用镇静药C.禁食、禁口服药、禁搬动、禁反复检查D.禁食、禁平卧位、禁用安眠药、禁输液过快E.禁食、禁用利尿剂、禁物理降温、禁活动14.下列选项中,哪项不是急性腹膜炎的手术指征()A.疑有空腔脏器穿孔呈现全弥漫性腹膜炎者B.疑有腹腔内活动性出血、进行性出血者C.原发性腹膜炎者D.中毒症状明显伴休克者E.经保守治疗病情无明显好转反而加重者15.下列对外科急腹症腹痛性质与疾病关系的描述中,不正确的是()A.间歇性胀痛伴阵发性加重:胆总管结石B.持续性剧烈刀割样疼痛;胃、十二指肠溃疡穿孔C.阵发性钻顶样痛:胆道蝈虫症D.阵发性绞样痛:输尿管结石症E.持续性疼痛伴阵发性加剧:肠梗阻绞窄、胆石症合并胆道感染16.外科急腹症最重要的治疗原则是()A.抗休克、对症处理B.纠正急腹症的病理改变C.纠正水电解质、酸破平衡失调D.控制感染E.维持重要脏器功能A2型题1.患者男,26岁。

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急腹症练习题
1.急腹症手术治疗的适应证,下列哪项是错误的A 腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者B 腹内脏器破裂或穿孔C 急性机械性完全性肠梗阻 D 急性水肿性胰腺炎E 嵌顿疝D
2.单纯空腔器官梗阻的腹痛特点A 持续性腹痛 B 阵发性腹痛C 持续性痛阵发性
加重D 持续性痛伴腹泻E 阵发性痛伴发热B 3.哪项不是炎症性急腹症的特点A 腹痛由
轻转重B 持续性腹痛 C 病变部位有固定压痛D 腹膜刺激征局限于病变局部E 腹膜炎范围不随病变加重而扩展 E 4.对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置是错误的A 严密观察B 禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂C 禁用泻药和灌肠D 流食 E 抗炎治疗D 5.诊断性腹腔穿刺不应用于A 小儿及老年人B 精神状态不正常者C 昏迷病人D 诊断已明确的病人 E 诊断不明确的病人D 6.男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。

体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×10的9次方/L,中性80%,为明确诊断首先应A 腹部立位平片B 紧急钡餐透视C 腹腔穿刺D 急查血淀粉酶E 紧急静脉胆道造影A 7.女性,30岁,农民,2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为A 阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎B 宫外孕破裂C 溃疡病穿孔D 绞窄性肠梗阻E 急性出血性胰腺炎C 8.女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。

查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×10的9次方/L。

尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6/HP个,应诊为A 慢性阑尾炎急性发作B 右侧输尿管结石C 右侧输卵管炎D 单纯性不完全性肠梗阻E 麦克尔憩室炎B 9.男性,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cm×4cm肿块,压痛明显,查白细胞6.0×10的9次方/L,中性85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为A 盆腔脓肿B 局限性肠炎C 恶性淋巴瘤D 回盲部结核E 阑尾周围脓肿E 10.男性患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。

诊断为腹壁挫伤。

伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑A 胃破裂,弥漫性腹膜炎B 腹壁挫伤C 肝破裂D 脾破裂 E 胰腺损伤A 11.女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。

巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%,CO2CP20.1mmol/L,血淀粉酶126温氏单位。

心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为A 心肌梗死,心源性休克B 急性梗阻性化脓性胆管炎C 胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克D 急性水肿性胰腺为 E 急性坏死性胰腺炎E 12.10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次,为胃内容物,2天未排大便,仍排气。

查:体温38.8℃,脉搏100次/分,腹稍胀,未见肠形,右下腹扪及5cm×4cm肿块,边界不清有压痛,肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。

白细胞18×10的9次方/L,中性80%,应诊断为A 肠套叠B 肠结核C 蛔虫团肠梗阻D 阑尾周围脓肿E 盲肠癌D 13.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。

血常规WBC 为10的9次方/L,分叶60%。

该患者可能的诊断是A 急性机械性肠梗阻 B 急性胃肠炎C 急性胰腺炎D 急性肠系膜上动脉栓塞E 肠扭转D 14.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压
110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。

血常规WB C 为9.0×10的9次方/L,分叶60%。

该患者便常规可能的改变是A 完全正常B 含有未消化食物及脂滴C 含有血红细胞D 有大量白细胞E 含有大量脓细胞C 15.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。

血常规WB C 为9.0×10的9
次方/L,分叶60%。

为明确诊断,需进行下列那项检查 A 肝胆胰脾彩超B 胸腹部X线摄片C 肠系膜上动脉造影D 血尿淀粉酶测定E 心电图检查C 16.患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。

血常规WBC 为9.0×10的9次方/L,分叶60%。

该患应采取哪种治疗方法A 抗炎治疗 B 镇痛解痉C 观察疗法D 短期(2小时)观察,如不缓解剖腹探查E 立即剖腹探查D。

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