2018年新生儿窒息复苏操作考核评分标准
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新生儿窒息抢救评分
8.纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠3~5ml/kg，加等量葡萄糖（浓度越小效果越好）脐静脉5min内缓慢推注。
9.因产妇使用麻醉药物引起呼吸抑制，可给予钠洛酮1~2mg/kg肌注。
评价与监护
10.复苏过程中随时评价新生儿的皮肤颜色、自主呼吸、心率、喉反射、肌张力，为确定进一步的抢救方法提供依据。
11.记录
1.6.取1ml注射器，左手示指同中指夹住青霉素瓶颈（2分)，同上法注入0.2ml空气（3分)医学全在线,搜集整,理，将瓶倒转，使针头在液面以下。抽吸0.2ml青霉素溶液（4分)，右手示指固定针栓拔出针头（1分)，同上法抽吸生理盐水0.8ml（4分)，混匀后推掉0.9ml（1分)。
4.3.理论回答正确（5分)。
2.7.同上法再抽吸生理盐水0.9ml（4分)，混匀后推掉0。9ml入弯盘中（1分)。
3.8.同上法再抽吸生理盐水0.9ml（4分)，混匀后放入无菌盘，清理治疗台（1分)。
终末质量标准
20
1.
2.1.操作熟练、正确、干净、利落（5分)。
3.2.严格执行“三查七对”制度（5分)及无菌操作原则（5分)。
操作流程
质量标准
70
1.1.根据注射单准备青霉素及溶媒，核对药名（5分)，检查药物有无变质、沉淀、失效等（5分),并准备无菌盘（4分)。
2.2.开启铝盖，用碘伏棉签消毒铝盖中心（2分)，将安剖颈部药液弹下，砂轮锯后用碘伏棉签消毒（2分)，折断颈部于放弯盘中（2分)。
3.3.检查注射器的有效期、有无漏气（2分)，用5ml注射器，左手示指、中指夹住安剖（2分)，右手持注射器，将针头斜面向下插入安剖内液面下（1分)，并固定针头和注射器（2分)，抽吸生理盐水4ml（3分)。
维持正常循环：如给氧后心率<80次/分，给予体外心脏按摩。
9.因产妇使用麻醉药物引起呼吸抑制，可给予钠洛酮1~2mg/kg肌注。
评价与监护
10.复苏过程中随时评价新生儿的皮肤颜色、自主呼吸、心率、喉反射、肌张力，为确定进一步的抢救方法提供依据。
11.记录
1.6.取1ml注射器，左手示指同中指夹住青霉素瓶颈（2分)，同上法注入0.2ml空气（3分)医学全在线,搜集整,理，将瓶倒转，使针头在液面以下。抽吸0.2ml青霉素溶液（4分)，右手示指固定针栓拔出针头（1分)，同上法抽吸生理盐水0.8ml（4分)，混匀后推掉0.9ml（1分)。
4.3.理论回答正确（5分)。
2.7.同上法再抽吸生理盐水0.9ml（4分)，混匀后推掉0。9ml入弯盘中（1分)。
3.8.同上法再抽吸生理盐水0.9ml（4分)，混匀后放入无菌盘，清理治疗台（1分)。
终末质量标准
20
1.
2.1.操作熟练、正确、干净、利落（5分)。
3.2.严格执行“三查七对”制度（5分)及无菌操作原则（5分)。
操作流程
质量标准
70
1.1.根据注射单准备青霉素及溶媒，核对药名（5分)，检查药物有无变质、沉淀、失效等（5分),并准备无菌盘（4分)。
2.2.开启铝盖，用碘伏棉签消毒铝盖中心（2分)，将安剖颈部药液弹下，砂轮锯后用碘伏棉签消毒（2分)，折断颈部于放弯盘中（2分)。
3.3.检查注射器的有效期、有无漏气（2分)，用5ml注射器，左手示指、中指夹住安剖（2分)，右手持注射器，将针头斜面向下插入安剖内液面下（1分)，并固定针头和注射器（2分)，抽吸生理盐水4ml（3分)。
维持正常循环：如给氧后心率<80次/分，给予体外心脏按摩。
新生儿窒息操作评分标准
9.助手：（口述：正压通气30秒后），评价呼吸、心率、肤色，若心率＜60次/分，无增快趋势者，开始胸外按压，按新生儿胸外按压的手法进行胸外心脏按压，定位：新生儿胸骨体下1/3（两乳头连线下方），按压深度为胸廓前后径的1/3；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为3：1（频率：胸外按压90次/分；正压呼吸30次/分），30秒完成15个循环
2
未刺激呼吸扣2分
7.助手：评价呼吸、心率、肤色
2
未评价扣2分
8.重新摆正体位，选择适宜面罩扣住口鼻，给予气囊面罩正压通气，按压频率40-60次/分，6秒钟完成4次通气。氧流量5L/分，按压与放松气囊的持续时间比为1：2
20
未摆正体位扣2分，未完全扣住口鼻扣5分；按压频率不正确扣5分；氧流量不正确扣5分；按压气囊手法不规范扣5分；通气时胸廓不起伏，每次扣5分，扣完为止
22
未评价扣2分；心脏按压手法、位置、频率不当各扣5分，加压给氧与心脏按压比例不当扣4分，听诊心率不足6秒扣2分，双人配合胸外按压与正压呼吸，30秒完成15个循环，每个循环时间正负≥3秒，不足或超时，酌情扣2-5分；正压通气时胸廓不起伏≥5次时不得分
10.助手：30秒后再次评价心率、呼吸、肤色、肌张力。报告抢救成功
注：要求两位选手共同配合完成，单人操作不得分。
8
一项未评估扣2分
11.助手：手消毒液洗手、记录（记录完毕结束计时）
3
未洗手扣1分
未记录扣2分
操
作
后
评
价
10
分
1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品（操作过程体现，不需口述）
5
一处不符合扣1分
2.全程动作熟练、准确、干净利落、符合操作原则全过程4分钟
2
未刺激呼吸扣2分
7.助手：评价呼吸、心率、肤色
2
未评价扣2分
8.重新摆正体位，选择适宜面罩扣住口鼻，给予气囊面罩正压通气，按压频率40-60次/分，6秒钟完成4次通气。氧流量5L/分，按压与放松气囊的持续时间比为1：2
20
未摆正体位扣2分，未完全扣住口鼻扣5分；按压频率不正确扣5分；氧流量不正确扣5分；按压气囊手法不规范扣5分；通气时胸廓不起伏，每次扣5分，扣完为止
22
未评价扣2分；心脏按压手法、位置、频率不当各扣5分，加压给氧与心脏按压比例不当扣4分，听诊心率不足6秒扣2分，双人配合胸外按压与正压呼吸，30秒完成15个循环，每个循环时间正负≥3秒，不足或超时，酌情扣2-5分；正压通气时胸廓不起伏≥5次时不得分
10.助手：30秒后再次评价心率、呼吸、肤色、肌张力。报告抢救成功
注：要求两位选手共同配合完成，单人操作不得分。
8
一项未评估扣2分
11.助手：手消毒液洗手、记录（记录完毕结束计时）
3
未洗手扣1分
未记录扣2分
操
作
后
评
价
10
分
1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品（操作过程体现，不需口述）
5
一处不符合扣1分
2.全程动作熟练、准确、干净利落、符合操作原则全过程4分钟
新生儿Apagar评分标准
新生儿Apagar评分标准
评分标准
体征
皮肤颜色心率（次/分）
弹足底或插鼻管反应
肌张力
呼吸
0 1 2 1分钟.5分
钟
青紫或苍
白
无
无反应
松弛
无
身体红，四
肢青紫
<100
有些动作，
如皱眉，四
肢略屈曲
慢，不规则
全身红
>100
哭，喷嚏
四肢活动
正常，哭声
响
新生儿窒息的初步复苏步骤
1.保暖
2.温热干毛巾揩干头部及全身，减少散热
3.摆好体位，肩部用布卷垫高2-3cm，使颈部轻伸
4.婴儿娩出后立即吸出口鼻，咽部粘液
5.触觉刺激
早产儿
又称未成熟儿，指出胎龄不足37周的活产婴儿，常与母亲孕早期疾病、外伤、生殖器畸形，过度劳累有关，多胎，胎儿畸形以
及胎盘异常也是引起早产儿的原因。
生理性黄疸
由于新生儿胆红素代谢特征，约50-60%的足月儿和>80%的早产儿，出生后2-5天出现黄疸，4-5天达高峰，一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟至3-4周。
新生儿窒息复苏评分标准11367
新生儿窒息复苏操作考核评分标准
选手序号：得分
项 目
操 作 要 求
分值
扣 分 标 准
扣分
复苏前备（10分）
仪表端庄，着装符合要求
2
一项不符合要求扣1分
听诊器、吸耳球、吸痰管、弯盘、简易呼吸器、手消毒液、小枕、纱布、大毛巾、气管插管装置等
8
用物少一件扣1分，1件不符合要求扣0.5分，扣完为止
快速评估（3-4S）：经评估需要进行复苏（4项指标：1.足月妊娠？2.羊水？3.呼吸或哭声？4.肌张力？），立即呼叫其他人员参与抢救
3
手法不规范扣1分，未供氧扣2分
3.插入喉镜，上提镜片，寻找解剖标志
3
手法不准确、操作不规范各扣2分
4.插入导管，必要时经导管给药
3
插管超时、一次不成功此项不得分
5.正压通气并行胸外心脏按压，继续抢救
3
未正压通气及胸外心脏按压不得分
再次评估(6S)：心率、呼吸、肤色（新生儿心率120次/分，有自主呼吸，肤色红润）
一项不符合要求扣1分
4.刺激：轻弹足底或按摩胎儿背部
2
不符合要求此项不得分
5.重新摆正体位，必要时吸氧
2
不符合要求此项不得分
再次评估(6S)：心率、呼吸、肤色（新生儿心率54次/分，无呼吸，肤色青紫）
4
评估不全、评估顺序不对、评估时间不符合要求各扣2分
正压通气（3Байду номын сангаас S）
（20分）
1.连接氧源，打开氧气开关，调节氧流量（5~10L/分）
4
评估不全、评估顺序不对、评估时间不符合要求各扣2分
复 苏 后处 理（10分）
1.退出导管，常压吸氧
2
选手序号：得分
项 目
操 作 要 求
分值
扣 分 标 准
扣分
复苏前备（10分）
仪表端庄，着装符合要求
2
一项不符合要求扣1分
听诊器、吸耳球、吸痰管、弯盘、简易呼吸器、手消毒液、小枕、纱布、大毛巾、气管插管装置等
8
用物少一件扣1分，1件不符合要求扣0.5分，扣完为止
快速评估（3-4S）：经评估需要进行复苏（4项指标：1.足月妊娠？2.羊水？3.呼吸或哭声？4.肌张力？），立即呼叫其他人员参与抢救
3
手法不规范扣1分，未供氧扣2分
3.插入喉镜，上提镜片，寻找解剖标志
3
手法不准确、操作不规范各扣2分
4.插入导管，必要时经导管给药
3
插管超时、一次不成功此项不得分
5.正压通气并行胸外心脏按压，继续抢救
3
未正压通气及胸外心脏按压不得分
再次评估(6S)：心率、呼吸、肤色（新生儿心率120次/分，有自主呼吸，肤色红润）
一项不符合要求扣1分
4.刺激：轻弹足底或按摩胎儿背部
2
不符合要求此项不得分
5.重新摆正体位，必要时吸氧
2
不符合要求此项不得分
再次评估(6S)：心率、呼吸、肤色（新生儿心率54次/分，无呼吸，肤色青紫）
4
评估不全、评估顺序不对、评估时间不符合要求各扣2分
正压通气（3Байду номын сангаас S）
（20分）
1.连接氧源，打开氧气开关，调节氧流量（5~10L/分）
4
评估不全、评估顺序不对、评估时间不符合要求各扣2分
复 苏 后处 理（10分）
1.退出导管，常压吸氧
2
新生儿窒息复苏竞赛考核标准 (1)
分 02
。 �分/次 06< 率心后秒 03 气通工人压正效有�征指的压按脏心外胸定确 、1
作操 �分 5 扣 误错 征指
� 压按 外胸
�述描的度长� 。管胃下需气通工人压正的钟分 2 于大、4 分 02 。 �确正数读�率心估评�秒 03 气通工人压正、3
ห้องสมุดไป่ตู้
。足否是力压、塞阻无有道气、况情伏起廓胸、性闭密罩面查检 � �O2Hmc52-02 �力压 分/次 06~04 �率频� 作操吸呼工人压正 、2 率心、吸呼样息喘或停暂吸呼�征指的吸呼工人压正定确� 、1 。 �绀紫性心中有仍后氧吸�分/次 001<
w83-43、g0003~0002----mm5.3 w43-82 、g0002~0001----mm0.3 于 小 ---mm5.2 � 径 内 管 导 管 气的确正择选 、3。 �用儿产早号 0�用儿月足号 1�片镜的号 型适合择选 、2。儿重体生出低超或疝膈性天先如�况情苏复 殊特�5� 。时率效大最取获以合配气通工人压正和压按脏心外 管 插 管 气
�分 2� 。 �色肤�度 � 骤步 步初 苏复
。分 3 扣 误错 估评 �分 2 扣 项一 错或 漏项 六前
分1 扣项 一错 或漏
分5
�好否是力张肌 �吸呼或声哭有否是 �清否是水羊 �月足否是
.4 .3 .2 .1
估评
�分 1 扣项一漏每�水盐理生、素腺上肾 00001�1、器射注 分 01 、芯属金、管导管气、片镜和镜喉的好良能功、管引吸粪胎、管 胃、管引吸压负性次一、囊球引吸、 �寸尺的产早和月足�罩面 、囊气式气充动自、子毯和巾毛的用儿生新干擦、垫肩、器诊听 、器引吸压负 、源氧 、)子桌的台暖拟模或(台暖保射辐 �备准物用 准标及骤步作操 准标核考作操苏复息窒儿生新 目项 项备 准作 操前 苏复
。 �分/次 06< 率心后秒 03 气通工人压正效有�征指的压按脏心外胸定确 、1
作操 �分 5 扣 误错 征指
� 压按 外胸
�述描的度长� 。管胃下需气通工人压正的钟分 2 于大、4 分 02 。 �确正数读�率心估评�秒 03 气通工人压正、3
ห้องสมุดไป่ตู้
。足否是力压、塞阻无有道气、况情伏起廓胸、性闭密罩面查检 � �O2Hmc52-02 �力压 分/次 06~04 �率频� 作操吸呼工人压正 、2 率心、吸呼样息喘或停暂吸呼�征指的吸呼工人压正定确� 、1 。 �绀紫性心中有仍后氧吸�分/次 001<
w83-43、g0003~0002----mm5.3 w43-82 、g0002~0001----mm0.3 于 小 ---mm5.2 � 径 内 管 导 管 气的确正择选 、3。 �用儿产早号 0�用儿月足号 1�片镜的号 型适合择选 、2。儿重体生出低超或疝膈性天先如�况情苏复 殊特�5� 。时率效大最取获以合配气通工人压正和压按脏心外 管 插 管 气
�分 2� 。 �色肤�度 � 骤步 步初 苏复
。分 3 扣 误错 估评 �分 2 扣 项一 错或 漏项 六前
分1 扣项 一错 或漏
分5
�好否是力张肌 �吸呼或声哭有否是 �清否是水羊 �月足否是
.4 .3 .2 .1
估评
�分 1 扣项一漏每�水盐理生、素腺上肾 00001�1、器射注 分 01 、芯属金、管导管气、片镜和镜喉的好良能功、管引吸粪胎、管 胃、管引吸压负性次一、囊球引吸、 �寸尺的产早和月足�罩面 、囊气式气充动自、子毯和巾毛的用儿生新干擦、垫肩、器诊听 、器引吸压负 、源氧 、)子桌的台暖拟模或(台暖保射辐 �备准物用 准标及骤步作操 准标核考作操苏复息窒儿生新 目项 项备 准作 操前 苏复
新生儿复苏操作考核标准
药物：
10
1.正压通气加胸外按压30秒，心率仍<60次/分，加药物肾上腺素（3分）。首选静脉给药：1：10000溶液0.1-0.3ml/kg（ 0.01—0.03mg/kg）；在静脉途径未建立前，可气管导管内给药，但剂量加大： 1：10000溶液0.5-1.0ml/kg（0.05－0.1mg/kg），必要时3-5分钟重复1次（2分）。
气管插管：
20
1.指征：羊水胎粪污染新生儿无活力需吸引胎粪者（2分）；气囊面罩正通气无效或延长者（2分）；需要进行胸外按压者（2分）；需要气管插管给药者（2分）；特殊情况，如先天性膈疝或极低出生体重儿（2分）
2.选择正确的镜片和导管：导管内径（2分）
管内径(mm)
体重(kg)
孕周
2.5
<1000
<28
3.擦干全身拿开湿毛巾（2分）、触觉刺激（2分）
4.重新摆正体位（1分）
5.评估：呼吸、心率、氧饱和度（2分）
6.注意：脉搏氧饱和度仪的传感器应放在右上肢，通常是手腕或手掌的中间表面（2分）
正压人工通气
20
1.指征：呼吸暂停或喘息性呼吸；心率<100次/分 。（2分）
2.操作频率：40-60次/分（2分）
2.对复苏处理患儿反应差，有低血容量表现：面色苍白（1分），脉搏弱（1分），血压下降（1分），可给扩容，生理盐水10ml/kg，10分钟以上缓慢推入（2分）。
总 分
100
3.压力：通气压力需要20-25cmH2O，少数病情严重的新生儿可用2-3次30-40cmH2O，以后维持在20cmH2O（2分）
4.足月儿可用空气复苏（2分），早产儿开始给30-40%的氧（2分），用空氧混合仪根据氧饱和度调整给氧浓度，使氧饱和度达到目标值。如无空氧混合仪，可用接上氧源的自动充气式气囊去除储氧袋（氧浓度为40%）进行正压通气。如果有效通气90s心率不增加或氧饱和度增加不满意，则应将氧浓度提高到100%（2分）。
10
1.正压通气加胸外按压30秒，心率仍<60次/分，加药物肾上腺素（3分）。首选静脉给药：1：10000溶液0.1-0.3ml/kg（ 0.01—0.03mg/kg）；在静脉途径未建立前，可气管导管内给药，但剂量加大： 1：10000溶液0.5-1.0ml/kg（0.05－0.1mg/kg），必要时3-5分钟重复1次（2分）。
气管插管：
20
1.指征：羊水胎粪污染新生儿无活力需吸引胎粪者（2分）；气囊面罩正通气无效或延长者（2分）；需要进行胸外按压者（2分）；需要气管插管给药者（2分）；特殊情况，如先天性膈疝或极低出生体重儿（2分）
2.选择正确的镜片和导管：导管内径（2分）
管内径(mm)
体重(kg)
孕周
2.5
<1000
<28
3.擦干全身拿开湿毛巾（2分）、触觉刺激（2分）
4.重新摆正体位（1分）
5.评估：呼吸、心率、氧饱和度（2分）
6.注意：脉搏氧饱和度仪的传感器应放在右上肢，通常是手腕或手掌的中间表面（2分）
正压人工通气
20
1.指征：呼吸暂停或喘息性呼吸；心率<100次/分 。（2分）
2.操作频率：40-60次/分（2分）
2.对复苏处理患儿反应差，有低血容量表现：面色苍白（1分），脉搏弱（1分），血压下降（1分），可给扩容，生理盐水10ml/kg，10分钟以上缓慢推入（2分）。
总 分
100
3.压力：通气压力需要20-25cmH2O，少数病情严重的新生儿可用2-3次30-40cmH2O，以后维持在20cmH2O（2分）
4.足月儿可用空气复苏（2分），早产儿开始给30-40%的氧（2分），用空氧混合仪根据氧饱和度调整给氧浓度，使氧饱和度达到目标值。如无空氧混合仪，可用接上氧源的自动充气式气囊去除储氧袋（氧浓度为40%）进行正压通气。如果有效通气90s心率不增加或氧饱和度增加不满意，则应将氧浓度提高到100%（2分）。
新生儿窒息复苏的评分标准
பைடு நூலகம்新生儿窒息复苏技术的评分标准
项目（100分）
满分
扣分
备注
备齐用物，放置有序
5
评价新生儿状况（足月？羊水？呼吸或哭声？肌张力？）如果羊水粪染且新生儿无活力，立即做气管插管（口述）
4
说出进行复苏的理由，首先如何处理？
5
擦干全身，并重新摆好体位，方法要正确。
8
评价呼吸、心率和肤色。说出正压人工呼吸的指征。
2
复苏结束，整理用物。
3
10
评价心率，此时心率仍＜60次/分
3
考虑使用肾上腺素，掌握浓度、剂量、速度和配制方法
5
用药30秒后监测心率，一直继续正压通气和胸外按压。
2
什么情况下，停止胸外按压继续正压人工呼吸
3
说出什么情况下？停止正压人工呼吸，进行复苏后的护理。
5
注入肾上腺素30秒后，对复苏无反应，并有失血的依据，应怎么处理？
10
正压人工呼吸操作正确（40-60次/分）
8
检查心率有无改善（引导语：心率无改善）
3
检查操作过程和方法是否正确，重新实施正常正压人工呼吸操作。
8
再次评价心率。确定进行胸外按压（有效正压人工呼吸30秒后心率仍＜60次/分）
8
示范胸外按压技术正确
8
胸外按压频率正确并配合通气，整个过程规范（被考者和助手调换彼此位置）。
项目（100分）
满分
扣分
备注
备齐用物，放置有序
5
评价新生儿状况（足月？羊水？呼吸或哭声？肌张力？）如果羊水粪染且新生儿无活力，立即做气管插管（口述）
4
说出进行复苏的理由，首先如何处理？
5
擦干全身，并重新摆好体位，方法要正确。
8
评价呼吸、心率和肤色。说出正压人工呼吸的指征。
2
复苏结束，整理用物。
3
10
评价心率，此时心率仍＜60次/分
3
考虑使用肾上腺素，掌握浓度、剂量、速度和配制方法
5
用药30秒后监测心率，一直继续正压通气和胸外按压。
2
什么情况下，停止胸外按压继续正压人工呼吸
3
说出什么情况下？停止正压人工呼吸，进行复苏后的护理。
5
注入肾上腺素30秒后，对复苏无反应，并有失血的依据，应怎么处理？
10
正压人工呼吸操作正确（40-60次/分）
8
检查心率有无改善（引导语：心率无改善）
3
检查操作过程和方法是否正确，重新实施正常正压人工呼吸操作。
8
再次评价心率。确定进行胸外按压（有效正压人工呼吸30秒后心率仍＜60次/分）
8
示范胸外按压技术正确
8
胸外按压频率正确并配合通气，整个过程规范（被考者和助手调换彼此位置）。
新生儿窒息复苏评分表.doc
5
7.矫正通气步骤（继续正压通气）：将面罩密闭（2分），头后仰（2分），
继续正压通气30秒钟（6分）
10
8.评价：呼吸（1分），看 SPO2结果或用手触摸脐动脉博动（2分），口述评价结果（自主呼吸恢复，心率>100次/分）报告“复苏成功，进入复苏后护理”（2分）。
5
9.整理物品，脱手套并放入污物桶内，洗手做记录
10
3.检查复苏囊及喉镜：选择合适面罩安装在复苏囊上，检测是否有漏气及减压阀是否安全。检查喉镜并选择1号镜片。（5分）
5
4.准备新生儿辐射台：口述打开预热，设置腹壁温度在36.5℃；在操作台上放置软布卷、两块毛巾。（5分）
5
5. 戴无菌手套：方法正确（5分）。
5
操作过程
60
1.快速评估：足月，羊水清，肌张力好（各1分），无呼吸及哭声（2分）
5
2.保温、摆正体位及清理气道：抱至抢救台，布卷垫肩下，选手站在模拟人头端，使头轻度后仰（3分）。右手持洗耳球先吸口后吸鼻分泌物（2分）。
5
3.擦干及刺激：用毛巾快速擦干全身，并将毛巾丢掉（2分），重新摆正体位（1分），用手指弹患儿足底或摩擦背皮肤2次以诱发自主呼吸（2分）。
5
4. 第1次评价：呼吸、用手触摸脐动脉博动；观察肤色，口述评价结果（无自主呼吸，心率<100次），发指令：“正压通气，监测SPO2”。（5分）
新生儿窒息复苏评分表
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作前准备
30
1.与孕妇沟通，了解孕妇病史及胎儿情况（2分）。六步法洗手（3分）。
5
2.检查物品：新生儿辐射台，布卷、2块温热毛巾；吸球、吸痰管；自动充气复苏囊，吸氧管；喉镜、气管插管导管、导丝；肾上腺素、生理盐水、2ml、10ml注射器；弯盘；听诊器；无菌手套。注：少1项扣1分
7.矫正通气步骤（继续正压通气）：将面罩密闭（2分），头后仰（2分），
继续正压通气30秒钟（6分）
10
8.评价：呼吸（1分），看 SPO2结果或用手触摸脐动脉博动（2分），口述评价结果（自主呼吸恢复，心率>100次/分）报告“复苏成功，进入复苏后护理”（2分）。
5
9.整理物品，脱手套并放入污物桶内，洗手做记录
10
3.检查复苏囊及喉镜：选择合适面罩安装在复苏囊上，检测是否有漏气及减压阀是否安全。检查喉镜并选择1号镜片。（5分）
5
4.准备新生儿辐射台：口述打开预热，设置腹壁温度在36.5℃；在操作台上放置软布卷、两块毛巾。（5分）
5
5. 戴无菌手套：方法正确（5分）。
5
操作过程
60
1.快速评估：足月，羊水清，肌张力好（各1分），无呼吸及哭声（2分）
5
2.保温、摆正体位及清理气道：抱至抢救台，布卷垫肩下，选手站在模拟人头端，使头轻度后仰（3分）。右手持洗耳球先吸口后吸鼻分泌物（2分）。
5
3.擦干及刺激：用毛巾快速擦干全身，并将毛巾丢掉（2分），重新摆正体位（1分），用手指弹患儿足底或摩擦背皮肤2次以诱发自主呼吸（2分）。
5
4. 第1次评价：呼吸、用手触摸脐动脉博动；观察肤色，口述评价结果（无自主呼吸，心率<100次），发指令：“正压通气，监测SPO2”。（5分）
新生儿窒息复苏评分表
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作前准备
30
1.与孕妇沟通，了解孕妇病史及胎儿情况（2分）。六步法洗手（3分）。
5
2.检查物品：新生儿辐射台，布卷、2块温热毛巾；吸球、吸痰管；自动充气复苏囊，吸氧管；喉镜、气管插管导管、导丝；肾上腺素、生理盐水、2ml、10ml注射器；弯盘；听诊器；无菌手套。注：少1项扣1分
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2 2 4 2
操作实施80分
先吸口再吸、清理呼吸道(1、最初步骤：保持体温、摆正体位(鼻吸气位)、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸；有中心性紫绀，常压给氧或)鼻CPAP，有条件，监测血氧饱和度。、气囊面罩正压人工呼吸22）有条件，监测血次/分；（指征：呼吸暂停或抽泣样呼吸；心率(1)<10040-60频率：面罩正确盖住口鼻；(5)（3）正确选择气体；(4)氧饱和度；胸廓扩张不良可能原因和措施：(6)2/3时间；/分，并做到捏占1/3,放占次密闭不良要重新放置面罩；气道阻塞须纠正体位、清理呼吸道；压力不有自主呼吸、心停用指征：已经改善(足时增大压力或考虑气管插管；(7)；应用无改善，改气管插管。次/分、肤色转红)率>100 3、胸外按压分；继续正压人工呼吸，须气管插指征：正压人工呼吸后心率<60次/(1)方法：拇指法或双指法，手法段；(3)(2)按压部位：胸骨下1/3管配合；必须准确，每次按压提起手指不可离开皮肤、按压深度为胸腔前后径的/分；分和30次：1，即90次/31/3；(4)胸外按压与正压人工呼吸配合为分需给盐酸肾上<60次/次停用指征：心率>60/分；按压30秒后心率(5)腺素。、气管插管4分，胸外按压时需次/(1)指征：羊水粪染无活力，用气囊面罩后心率<60要，需气管内给药，极度早产儿，早产儿需给肺表面活性物质或有畸形时；(2)方法：掌握正确气管导管选择、气管插管方法、插管深度、插管羊水粪染无活力时，(4)20秒内完成；位置正确判断；(3)须在常压给氧下，喉镜直视下吸气管内胎粪，口腔有胎粪也吸净；病情许可，可重复吸，秒内完成；吸净后作正压人工呼吸，必要时插管。要在3～5 5、药物治疗秒后，秒及配合胸外按压30指征：在正压人工呼吸(1)肾上腺素：①30，气0.3ml/kg～10000肾上腺素0.1次/分；②剂量：脐静脉为1：心率<60途径：脐静脉和气管内；④速度：要求快1.0 ml/kg管内给药为0.5～；③速给药。且对复苍白、低灌注、脉弱)扩容剂：①指征：有低血容量的新生儿((2)；生理盐水；③剂量：10ml/kg苏措施无反应时考虑扩充血容量；②扩容剂：。(>5⑤速度：要求缓慢推入～10分钟)④途径：脐静脉；
分2 2分分4分2
15 )分每线3( 20每个观测点()分4
15每个观测点() 3分
15、3、2、第1观测点分数4、64、分别为3、2
15、、3第1、2观测点分别4、24、、为31
1每个观测点分
质量评价分10．
、态度严肃认真，作风严谨。1 2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯。、操作手法准确、顺利。3、关爱新生儿观念强。4
2018年新生儿窒息复苏操作考核评分标准姓名职称科室总分
项目
操作程序
标准分
扣分原因准备工作1源自分1、物品准备：吸引器、吸痰管、远红外辐射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸引管、注射器、听诊器、生理盐水、盐酸肾上腺素等。2、接产者洗手、穿手术衣、戴手套。
3、提问：足月吗？羊水清吗？呼吸或哭声好吗？肌张力好吗？4、复苏整个过程评估内容：呼吸、心率、肤色。
操作实施80分
先吸口再吸、清理呼吸道(1、最初步骤：保持体温、摆正体位(鼻吸气位)、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸；有中心性紫绀，常压给氧或)鼻CPAP，有条件，监测血氧饱和度。、气囊面罩正压人工呼吸22）有条件，监测血次/分；（指征：呼吸暂停或抽泣样呼吸；心率(1)<10040-60频率：面罩正确盖住口鼻；(5)（3）正确选择气体；(4)氧饱和度；胸廓扩张不良可能原因和措施：(6)2/3时间；/分，并做到捏占1/3,放占次密闭不良要重新放置面罩；气道阻塞须纠正体位、清理呼吸道；压力不有自主呼吸、心停用指征：已经改善(足时增大压力或考虑气管插管；(7)；应用无改善，改气管插管。次/分、肤色转红)率>100 3、胸外按压分；继续正压人工呼吸，须气管插指征：正压人工呼吸后心率<60次/(1)方法：拇指法或双指法，手法段；(3)(2)按压部位：胸骨下1/3管配合；必须准确，每次按压提起手指不可离开皮肤、按压深度为胸腔前后径的/分；分和30次：1，即90次/31/3；(4)胸外按压与正压人工呼吸配合为分需给盐酸肾上<60次/次停用指征：心率>60/分；按压30秒后心率(5)腺素。、气管插管4分，胸外按压时需次/(1)指征：羊水粪染无活力，用气囊面罩后心率<60要，需气管内给药，极度早产儿，早产儿需给肺表面活性物质或有畸形时；(2)方法：掌握正确气管导管选择、气管插管方法、插管深度、插管羊水粪染无活力时，(4)20秒内完成；位置正确判断；(3)须在常压给氧下，喉镜直视下吸气管内胎粪，口腔有胎粪也吸净；病情许可，可重复吸，秒内完成；吸净后作正压人工呼吸，必要时插管。要在3～5 5、药物治疗秒后，秒及配合胸外按压30指征：在正压人工呼吸(1)肾上腺素：①30，气0.3ml/kg～10000肾上腺素0.1次/分；②剂量：脐静脉为1：心率<60途径：脐静脉和气管内；④速度：要求快1.0 ml/kg管内给药为0.5～；③速给药。且对复苍白、低灌注、脉弱)扩容剂：①指征：有低血容量的新生儿((2)；生理盐水；③剂量：10ml/kg苏措施无反应时考虑扩充血容量；②扩容剂：。(>5⑤速度：要求缓慢推入～10分钟)④途径：脐静脉；
分2 2分分4分2
15 )分每线3( 20每个观测点()分4
15每个观测点() 3分
15、3、2、第1观测点分数4、64、分别为3、2
15、、3第1、2观测点分别4、24、、为31
1每个观测点分
质量评价分10．
、态度严肃认真，作风严谨。1 2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯。、操作手法准确、顺利。3、关爱新生儿观念强。4
2018年新生儿窒息复苏操作考核评分标准姓名职称科室总分
项目
操作程序
标准分
扣分原因准备工作1源自分1、物品准备：吸引器、吸痰管、远红外辐射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸引管、注射器、听诊器、生理盐水、盐酸肾上腺素等。2、接产者洗手、穿手术衣、戴手套。
3、提问：足月吗？羊水清吗？呼吸或哭声好吗？肌张力好吗？4、复苏整个过程评估内容：呼吸、心率、肤色。