利多卡因合并山莨菪碱治疗眩晕症50例临床观察
２１年ｉｎ 第２卷 第１Ｎ ０ｏ ｏ ３ ｏ
医学 信 息
非 典型 急 性心 肌 梗死 的 临床 分析
王 志 兴
【 要】 摘 目的 ： 讨非 典 型急性 肌 梗 死的 临床特 点和 近期 预后 的相 关 因素。方 法 ： １ ２ 急 性 心肌 梗 死 患者 进行 临 床 分析 。结 果 ： 探 择 ０例 典型 惠 性 心 肌 梗 死 ２ 例 ， 中疼 痛部 位不 典型 者 １ 例 ， ７ 其 １ 无痛 而 以其它表 现 为首发 症状 者 １ ｚ例 ， 电 图表现 不 典型者 １ 心 ｚ例 ； 院期 间病 死 率 ３ ． 。结 论 ： 型 住 ０４ 典 急性 心肌梗 死 多见 于老年 人 ， 高血 压 、 有 糖尿 病 、 陈旧性 心肌梗 死病 史者 较 多。高龄 、 诊 时 间晚 、 确 ｌ 症 状和 心 电 图不 典 型型 者 ， 临床 误诊 病 例 多 ， 院 死 住
１ 临床 因素
１ １ 一 般资 料 ： ． ＡＭＩ 诊 断根 据 典 型 的Ｉ 表 现 和（ ） 定 的 心 的 临床 或 肯 电 图动态 改变 ， 肌 酶 学 的动 态 变 化 。 本 组 １ ２例 ＡＭＩ 者 中 ， ７ 心 ０ 患 男 ２ 例， ３ 例 ； 女 Ｏ 非典 型 性 ＡＭＩ Ａ 组 ） ６ ， 龄 ４ ～８ （ ３例 年 ８ ４岁 ， 均 （ ８ ７ 平 ６． 士 ８ ９ 岁 。典型性 Ａ （ ．） ＭＩ Ｂ组 ） ６例 ， 龄 ２ ～７ 岁 ． ６ 年 ３ ９ 平均 （ ６ ３ ． ） 。 ５ ． ±９ ２ 岁 发病 至确 诊时 间 ， Ａ组 平均 为 ２ ． ｈ Ｂ组 平均 为 ９ ８ ， ４５ ， ｈ ２组 间差异 有显 著
王 凤
【 图分类号 ］ ４ 中 Ｒ７ ５ 【 文献标 识码】 ｃ 【 文章 编号１ ０ ６ ９ ９ ２ １ ） Ｏ １ ２ １ １ ０ —１ ５ 【０ ０ １ 一０ ４ —０ 大类 ： 前庭 系统 性眩 晕 （ 性眩 晕） 此 类 可再 分 为前 庭 周 围性 眩晕 （ ① 真 ， 耳 源性 眩晕 ， 美尼 尔 氏病 、 如 内耳 药 物 中毒 、 耳损 伤 、 庭 神经 元 炎 ） 内 前 和前 庭 中枢性 眩晕 （ 血管 性眩 晕 、 颈外伤 性 眩晕 、 脑 头 脑肿 瘤性 眩晕 、 癫痫 性 眩 晕 、 内压增 高所 致眩 晕等 ） 颅 。② 非前 庭 系 统性 眩 晕 ， 称假 性 眩 晕或 非 亦 典型 眩晕 。这 类包 括全 身疾 病 性 眩 晕 等 。有 专 家认 为 ８ 的 眩晕 可 能 Ｏ 是周 围性耳 源 性 ， 在临 床 上该类 眩晕 最为 多见 。现代 医学 认为 ： 尼尔 氏 美 病发作 性 眩晕 伴耳 鸣 、 听力 减退 、 眼球震 颤 为主要 特点 ， 重时可 伴 恶心 、 严 呕吐 、 色苍 白和 出汗 等 。中枢 性眩 晕 ， 面 迷走 神经 反射性 刺激 前庭 神经 核 所引 起的 眩晕 ， 神经 核在 脑干 与 其 他神 经 核发 生 错综 复 杂 的联 系 。本 此 组病 例临 床证 明应 用利 多卡 因合 用 山莨 菪 碱治 疗 眩晕 确 有满 意 的疗 效 ， 利多 卡因 为局 麻药 和抗 心律失 常 药 ， 该药 麻醉 作用强 ， 用广 泛 ， 效快 ， 应 起 组织 穿透力 强 ， 不需 要皮 试 ， 运动神 经 、 也 对 内耳前庭 神经 阻滞作 用 大 ， 可 快速 到达 病 灶部 位 ，Ｏ ２ １ 一 Ｏ分钟 症 状 消 失 ， 到见 效 快 的 目的 ； 达 山莨 菪 碱， 改善 内耳 的血 液循 环 ， 对抗 迷 走神 经 的 张力 ， 床单 纯应 用 对 改善 耳 临 鸣、 止晕 、 吐也有 效果 。经 治疗 证 明 ， 药合 用 对美 尼 尔 氏病 所 致 的眩 止 两 晕确 有 良好 的疗效 ， 能与 通过 调节 自主 神经 系统 、 张脑微 血管 及 改善 可 扩 内耳 微循 环有 关 。利多 卡因 、 山莨菪 碱不 良反 应小 、 安全 稳定 、 格 低廉 ， 价 合用 治疗 眩晕 症疗 效满 意且 安全 。 参考 文献 Ｅ ３ 韩全 甫 ， １ 郑德 玉 ， 芬． 多卡 因治 疗 眩晕 症 ８ 张 利 Ｏ倒 临床 观察 Ｅ ］ 中 Ｊ． 国 临床 医生杂 志 ，０ ８ ３ （ ） １ ９ ２ ０ ， ６ ２ ： ２ 眩晕症 在 ｌ 临床上 比较 多见 ， 发生 原 因有多 种 笔者 自 ２ ０ ０ ２年 １月 至 ２０ ０ ８年 １ Ｏ月 共 诊治 ５ ０例 眩 晕 症病 人 ， 应 用 利 多卡 因及 山 莨菪 碱 治 均 疗， 疗效 满 意 ， 现报告 如 下 ：
山莨 菪碱 以每 千克体 重 ０ ２ ． ｒｇ 成人 一般 １ ｍｇ 一起 加 入 ５ 葡 萄 ． ～０ ３ （ ａ ０ ） 糖 ２ ０ 中静 脉滴 注 ； ５ ｍ１ 间歇 期使 用抗 组胺 药 ， 苯海 拉明或 眩晕 停等 。 儿 如 童及 老年 人用 量稍减 。有 严重 肝 功能 障 碍 、 衰 或 Ⅱ度 以 上 传导 阻 滞 者 心 慎用 或禁 用利 多卡 因。
２ 治 疗 结 果
痊愈 ： 滴 ２ ～３ 分 钟后 ， ３ 例 （ ４ ） 人 自觉症状 好 转 ， 心 、 静 Ｏ ０ 有 ２ ６ 病 恶 呕吐 停止 ， 眩晕消 失 。显效 ： 滴 治疗后 症状 改善 ， 静 头晕 减轻 ８例 （ ６ ） １ 。 有效 ： 滴治 疗后 症状 减轻 ， 辅 以甘露 醇脱 水 ， 静 又 培他 啶 、 参活 血等 治 疗 丹 后症 状消失 ９例（ ８ ） １ 。无效 ： 以上治疗 症状 无改 善 １ （ ） 利 多 经 例 ２ 卡 因治疗过 程 中有 １例 因静滴 过 快 出现 局 麻药 中毒表 现 ， 补液 及 应 用 经 地西 泮后 改善 。山莨 菪碱 除 口干外 ， 无其 他 明显副 作用 ， 能耐 受 。 均
Ｅ － 徐默 玲． 性 心 肌梗 死溶 栓 后 再 发心 绞痛 探 讨Ｅ ３ 临床 心 血 管 杂 ３］ 急 Ｊ．
志 ， ９ １ （ ）： ８ — ２ ０ １ １５ ２９ ９ ５， ９
作者 单位 ：５ ６ １ 河 南济 源第 三人 民 医院 ４ ４ ５
利 多卡 因合 并 山莨菪 碱 治 疗 眩晕 症 ５ ０例 临 床 观 察
性 （Ｐ ＜ ０ ０ ） ． １。
１ ２ ＡＭＩ 有关 病史 ， 表 １ ． 前 见 。 表 １ ＡＭ Ｉ 有 关 病 史 前异无 Nhomakorabea著 性 。
１ ３ 非典 型 ＡＭＩ 临床 表 现 ： ． 的ｌ ①疼 痛部 位不 典型 者 ９ （ ３ ３ ） 例 ３． ， 表现 为上 腹痛 伴恶 心呕 吐者 ２例 ， 腹痛 无恶 心 呕 吐者 ２例 ， 有 左肩 背 痛 １ 例 ， 部痛 ３例 ， 颈 牙痛 １ ， 例 左上 腹痛 ２例 。② 无 病 而 以其 它 表 现为 首 发 症状 者 １ 例 （ １ １ ） 其 中表 现 为胸 闷 、 ６ ４ ． ， 憋气 ８ ， 力衰 竭 ３例 ， 倒 、 例 心 晕 休克 ３ ， 例 一过性 脑缺 血或 脑梗 塞 ２例 。③ 心 屯图 表 现不 典 型 １ ２例 ， 其 中室 颤 ２例 ， Ｑ 波性 ＡＭＩ ， Ｌ Ｂ 无 ４例 Ｃ Ｂ Ｂ合 并前 壁肌 梗死 性 ＡＭＩ ２例 。 １ ４ 统计学 处理 ： ． 率的 比较 采用 。 验 。住 院期 间病 死率 Ａ 组 死 检 亡 ９例 （ ３ ３ ）； ３ ． Ｂ组 死 亡 ４例 （ ． ） — １ ． ６ ５５ ３ ４ ，Ｐ ＜ ０ ０ ） ．１。 ２ 讨 论
亡率较 高 。
【 关键 词】 急性心 肌梗 死 ； 电 图； 诊 心 误
【 中图分 类号］ ５ ２ Ｒ ４ 【 献标识 码】 文 Ｂ 【 文章编 号］ ０ ６ １ ５ （ ０ ０ １ 一０ ４ —０ １０ — ９ ９２ １ ）Ｏ １２ １ 非典 型 ＡＭＩ 多见 于老 年人 ， 高龄或 合 并糖尿 病患者 可发 生无 痛性 心 肌梗 死［ 。延误 无痛 性 ＡＭＩ 的诊 断是 导致 老年 Ａ 死 亡率增 高的 原 因 ＭＩ 之 一。非典 型 ＡＭＩ 床表 现 多样 化［ 临 。ＡＭＩ 以 上腹 痛 伴 恶 心 、 吐 若 呕 为首 发症状 时 易误诊 为 消化 系统疾 病 ， 其是 原有胆 囊炎 、 囊结 石 或溃 尤 胆 疡病 的患者 。本文 有 ５ 被 误 诊 ， 中误 诊 为溃 疡 病者 ２例 ，误诊 为 胆 例 其 囊炎 、 结石 者 ３例 ； 例 中死 亡 ３例 。ＡＭＩ 胆 ５ 表现 为胸 闷 、 憋气 时 ， 若伴 有 咳嗽 、 咳痰极 易误 诊为 呼吸 系统 疾病 ， 其 是原 有 慢 性支 气 管炎 的 患者 。 尤 本 文 有 １ 诊 断为 肺 心病 、 衰 的 患 者 ， 补 液 治疗 中突 发 呼 吸 困难 加 例 心 在 重， 端坐 呼吸 ， 心 电图示 下壁 加 广泛性 前 壁 ＡＭＩ按 心褒 治疗 后 症状 渐 在 ， 趋改 善 。提示 老年 慢性 支气 管炎 、 心病 患 者 ， 其 是合 并 有 Ｃ 肺 尤 ＨＤ 的患 者 ， 出现 上症 状 时 应 及 时 查 心 电 图 及 血 清 心 肌 酶 ， 防 误 诊 、 诊 。 在 以 漏 Ａ ＭＩ 以头晕 、 失语 、 瘫等 为 首发症 状 时 ， 误 诊为 神经 系统 病变 。本 文 偏 易 有 ３例 ， 中有 ２例误 诊 为 脑 梗 塞 ， 别 在 用 蝮 蛇抗 栓 酶 行 溶栓 治 疗 后 其 分 ７ ｈ和 ５ ｈ出 现 典 型 心 绞 痛 。 查 心 电 图 ， ２ １例 为 陈 旧 性 Ｆ壁 Ｍ １伴 正 后 壁 ＡＭＩ １ 为广 泛性 前壁 ＡＭＩ ，例 。有报 道 溶 栓 治疗 可 能 为心 肌梗 死 后心 绞 痛的 一个危 险 因素 ， ＡＭＩ 栓治 疗者梗 死 后心 绞痛 的 发生 率较 高＿ 。 因 溶 ３ Ｊ 此， 对有 脑缺 血 的症状 和体 征 ， 其是在 脑 梗塞溶 栓治 后出 现心绞 痛 的患 尤 者， 应高 度警 惕 ＡＭＩ 的可能 性 。 无 Ｑ 波性 ＡＭＩ 是非 典型 Ａ 也 Ｍ１ 的重 要 特征 之 一。分 析其 原 因 ， 部 分与 患者 原有 左室 肥厚 束支传 导 阻滞 有关 ， 分则 与梗死 部位 （ 灶 位 于 部 病 基底 部） 和梗 死 的直径 较小 （ ～３ ｍ） ２ ｃ 有关 。个别 患 者则 可能 系梗 死 面积 较 大， 累及多 支 血 管 而 产 生 互 相 抵 消 作 用 。本 文有 ２例前 壁 加 下 后 壁 ＡＭＩ Ｑ波 的 向量互相 抵 消 ， 形成 典 型 的 Ｑ 波 ， 有 相关 导 联 的 ＱＲ ， 不 但 Ｓ 波 电压降 低 。 位再 梗死 的心 电 图多不 典 型 ， 文 有 ３例 陈旧性 下 壁 ＭＩ 原 本 发生 原位再 梗 死 ， 动态 观察 心 电图 ， 下壁 导联 的 Ｑ波深 度及 ｓ 见 —Ｔ 段有 动态 变化且 伴 有心 肌酶 改变 。 参考 文献 ［ ］ 陈 国伟． 性冠脉 综合 征 的临床 表 现Ｅ］ 新 医学 ，０ ２ １ ３ ） ７ １ 急 Ｊ． ２０ ，（３ ： Ｅ ３ 刘广辉 ， ２ 不典 型 急性心 肌梗 死 １ ７ 误诊 分析Ｅ ］ 临 床 医学 ， ９ ３ ６例 Ｊ． １９，
利多卡因治疗眩晕症临床效果分析
利多卡因治疗眩晕症临床效果分析发表时间：2016-03-16T09:44:21.660Z 来源：《航空军医》2015年16期作者：姚存所[导读] 江苏省盐城市东台市东台镇海丰卫生院利多卡因对眩晕症的治疗效果理想，安全可靠，临床应用价值高。
江苏省盐城市东台市东台镇海丰卫生院 224249【摘要】目的：观察分析利多卡因治疗眩晕症的临床效果，为临床治疗眩晕症提供依据。
方法：回顾性分析2010年11月-2015年4月期间我院收治的80例眩晕症患者的临床资料，其中40例氟桂利嗪治疗（对照组），另40例在对照组的基础上静滴利多卡因治疗（观察组），观察两组治疗效果。
结果：观察组总治疗有效率为95.0%，高于对照组的82.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：利多卡因对眩晕症的治疗效果理想，安全可靠，临床应用价值高。
【关键词】利多卡因；眩晕症；疗效眩晕症是指人空间定位功能发生障碍进而引起的运动错觉或幻觉，发病急骤，病因复杂。
本病临床表现主要以视物旋转为主，且多伴恶心、出汗、站立不稳、血压波动等症状，为临床常见综合征，治疗方法无特异性[1]。
利多卡因是临床常用局部麻药，是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物。
我院在2010年11月-2015年4月期间分别采用丹参注射液与利多卡因对眩晕症患者进行治疗，效果对比明显，现报告如下。
1 资料与方法1.1 资料：对我院收治的80例眩晕症患者的临床资料，其中男性患者42例，女性患者38例，平均年龄（40.6±1.7）岁，平均病程（3.3±0.9）年，椎基底动脉供血不足29例，颈椎病引起的眩晕26例，美尼尔综合征15例，前庭神经元炎6例，病因不明4例。
所有患者均存在程度不同的眩晕、平衡能力降低、视物旋转等症状，排除脑出血、颅内肿瘤等所致的眩晕以及肝肾功能不全者，并且本次研究均符合家庭伦理道德，签署了知情同意书等。
根据治疗治疗方案将以上患者分为观察组与对照组各40例，两组患者一般临床资料方面对比无统计学意义（P>0.05），分组具有可比性。
利多卡因治疗眩晕30例临床分析
利多卡因治疗眩晕30例临床分析眩晕发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕，甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。
眩晕症通常反映出前庭部位的病变，它是一种症状，并不是一个疾病。
眩晕是包括视觉、本体觉、前庭功能障碍所致的一组症候。
一般认为眩晕是人的空间定位障碍所致的一种主观错觉，对自身周围的环境、自身位置的判断发生错觉。
一般来说，头晕、头昏相对较轻，而眩晕则较重。
眩晕包括摇晃感、漂浮感、升降感。
我们采用利多卡因治疗眩晕30例，获得满意疗效，可在临床中推广应用，现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料本文30例中男10例，女20例，年龄在18～69岁之间。
临床诊断为美尼尔症20例，病因不明2例，颈源性头晕8例。
1.2治疗方法用利多卡因1.0～1.5mg／kg(成人每次75～100mg)加入50％葡萄糖40ml中，缓慢静注，每日二次，并酌情使用少量镇静药、钙离子拮抗剂，对于呕吐严重加强支持治疗。
总疗程平均5天。
1.3疗效：注射后30～60分钟后。
头晕或眩晕明显减轻，原来呕吐及耳鸣亦随之减轻或停止，有6例合并血管性头痛，有4例颈后疼伴双臂麻木者，用药后亦随之减轻。
9例经4～6次治疗症状完全消失，其于经过4～5天治疗症状亦完全消失，症状消失后巩固1～2天。
本药上述用药方法无明显副作用，少数病人注射后有乏力、思睡的副作用。
2 讨论引起眩晕的疾病种类很多，大约有上百种病可以引起眩晕，不同的疾病的原因也是不一样的。
按照病变部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。
中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30%。
周围性眩晕约占70%，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。
周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状（听力的改变、耳鸣）和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。
部分疾病可反复发作性眩晕，自行缓解。
眩晕发病以中年人多见，10岁以下小儿少见，老年以后发作逐渐减少。
该病特点是反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷为主要症状，可伴有复听、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢冰凉等症状；耳聋多为单侧，早期有听力波动，可恢复正常，约15～20%患者耳聋可波及对侧耳；耳鸣多在眩晕发作前加重，早期伴随眩晕缓解耳鸣可消失，反复眩晕发作后耳鸣会经久不息。
山莨菪碱联合地西泮肌肉注射治疗眩晕症50例疗效观察
山莨菪碱联合地西泮肌肉注射治疗眩晕症50例疗效观察目的观察山莨菪碱联合地西泮肌肉注射治疗眩晕50例疗效观察治疗眩晕症的临床疗效。
方法选取笔者所在医院2009年10月~2010年5月收治眩晕症98例，随机分为治疗组50例和对照组48例，对照组给予盐酸陪他啶注射液20 mg 加入生理盐水250 ml静滴，1次/d，7天为一疗程。
观察组在对照组治疗的基础上给予山莨菪碱注射液5 mg以及地西泮注射液5 mg肌肉注射，2次/d，共用3~5 d。
结果观察组治愈28例，显效15例，有效5例，无效2例，总有效率96.0%；对照组治愈20例，显效12例，好转7例，无效9例，总有效率81.3%，两组相比总有效率有统计学意义(P＜0.05)。
结论山莨菪碱联合地西泮肌肉注射治疗眩晕是安全、有效、经济、快速的方法，值得在临床上推广和应用。
标签：眩晕症；山莨菪碱；地西泮眩晕为内科常见疾病之一，是人体对于空间关系的定向感觉发生障碍或平衡感觉发生障碍，患者感到外物旋转和自身有倾倒感，同时伴有恶心、呕吐等自主神经功能障碍，严重者可影响患者的日常生活。
本研究选取笔者所在医院从2009年10月~2010年5月收治眩晕症98例，应用山莨菪碱注射液和地西泮注射液治疗效果显著，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院从2009年10月~2010年5月收治眩晕症98例，随机选择眩晕症患者50例作为观察组，其中男18例，女32例，年龄最小25岁，最大76岁，平均53岁。
对照组48例，其中男20例，女28例，年龄最小30岁，最大72岁，平均55岁。
临床诊断观察组椎基底动脉供血不足25例，美尼尔综合征15例，颈性眩晕5例，良性阵发性的眩晕4例，神经官能症1。
对照组美尼尔综合征24例，椎基底动脉供血不足19例，腔隙性脑梗塞2例，颈性眩晕2例，急性迷路炎1例。
病程3 d~5月，两组在年龄、性别、发病原因等方面均有可比性。
患者均有不同程度的视物旋转、耳鸣、头晕、恶心、呕吐、眼震阳性、不敢睁眼，均无神经系统定位体征，经头颅CT检查都除外脑卒中，心电图排除重度房室传导阻滞、心动过缓。
利多卡因与654-2联合治疗眩晕症的临床观察
利多卡因与654-2联合治疗眩晕症的临床观察摘要】目的:观察利多卡因与654-2联用治疗眩晕症的临床效果。
方法选择98例眩晕症患者随机分成两组，研究组49例用利多卡因50mg、654-2 10mg分别加入5%的葡萄糖注射液250ml静脉滴注；对照组49例用654-2 10mg、复方丹参注射液20ml分别加入5%葡萄糖注射250ml静脉滴注，每天1次，共3天。
结果研究组总有效率明显高于对照组(p<0.05)。
结论利多卡因联合654-2治疗眩晕症效果优于654-2联合丹参。
【关键词】眩晕;利多卡因;丹参;654-2【中图分类号】R525【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)06-0369-01 眩晕症是神经内科常见的症候群之一，且复发率高，及时解除症状是当务之急。
我科自2008～2010年共收住眩晕98例，用利多卡因联合654-2治疗眩晕症49例，取得了较好疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料随机选择眩晕症病人49例作为研究组，其中男14例，女35例，年龄35～80岁，平均56岁。
对照组49例，其中男12例，女37例，年龄36～78岁，平均55岁。
病程1～3天不等，均不同程度出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转感。
均无神经系统定位体征，经头颅CT或磁共振检查均除外脑卒中，心电图排除心律失常。
临床诊断良性位置性眩晕37，椎基底动脉供血不足27例，，美尼尔综合征18例，颈性眩晕16例。
两组发病女性明显多于男性。
1.2 治疗方法研究组给予5%葡萄糖注射液250ml加利多卡因50mg，5%葡萄糖注射液250ml加654-2 10mg ，静脉滴注；对照组给予654-2 10mg加5%葡萄糖注射液250ml，5%葡萄糖注射液250ml加复方丹参注射液20ml静脉滴注。
每天1次，共用3天。
1.3疗效评定标准［1］显效：眩晕主要症状体征消失；有效：眩晕主要症状体征减轻；无效：症状体征无明显改善。
眩晕症论文利多卡因论文：利多卡因治疗眩晕症疗效观察
眩晕症论文利多卡因论文：利多卡因治疗眩晕症疗效观察[摘要] 目的观察利多卡因治疗46例眩晕症疗效。
方法利多卡因2-4mg/kg稀释静滴，每日1 次，5-7天为一个疗程。
结果利多卡因治疗眩晕症的总有效率为91.30%；起效时间大多在治疗开始后 1-3天；有2例患者出现一过性眼发黑，其他患者未发现任何不良反应。
结论利多卡因对各种原因所致的眩晕均可获得肯定疗效，且毒性小、安全性大。
[关键词] 眩晕症；利多卡因；治疗前庭系统性眩晕，临床多见于内耳性眩晕症，多年来临床常规采用地西泮、舒张血管药物、肾上腺皮质激素及甘露醇等药物治疗。
2006年8月以来我院采用利多卡因治疗眩晕患者共46例，取得一定效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料眩晕患者46例，其中男24例，女22例；年龄25-79岁，平均年龄47.3岁；病程2小时-12年。
全部患者主要表现为恶心、呕吐、眩晕、视物旋转或摇晃感、眼震阳性等。
同时经头颅ct或mri、颈椎x线片等相关检查并排除颅内肿瘤、脑出血及全身其他系统疾病所致的眩晕而确诊。
在46例眩晕症患者中椎基底动脉供血不足22例，美尼尔氏综合症7例，颈性眩晕14例，位置性眩晕1例，前庭神经元炎2例。
1.2 治疗方法利多卡因2-4mg/kg加入10%葡萄糖液200-300ml内，以40-60滴/min静滴，每日1次， 5-7天为一个疗程。
连用2个疗程，伴有其他症状酌情处理。
1.3 疗效观察每天询问临床症状及不良反应，记录心率、心律，用药前后进行心电图及肝功能检查。
1.4 疗效评定根据临床症状改善情况进行疗效评定。
显效：眩晕症状完全消失，患者感觉良好。
有效：症状明显缓解、减轻，起床活动后仍有轻微的头晕。
无效：症状用药前后无变化、加重或稍有减轻。
总有效率为显效率加有效率。
2 结果2.1 抗眩晕症疗效 46例患者中，显效27例（58.70%）；有效15例（32.61%）；无效4例（8.70%）；总有效42（91.30%）。
利多卡因治疗眩晕症100例临床疗效观察
利多卡因治疗眩晕症100例临床疗效观察
王勋卫
【期刊名称】《中国农村医学杂志》
【年(卷),期】2009(007)005
【摘要】我院自2005年1月至2007年6月30日用利多卡因静脉注射治疗眩晕症，取得良好效果，现总结报道如下。
【总页数】1页(P17-17)
【作者】王勋卫
【作者单位】550300,贵州省开阳县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R441.2
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3.利多卡因联合天麻素治疗眩晕症临床疗效观察 [J], 王春梅;袁正平
4.利多卡因治疗眩晕症127例临床疗效观察 [J], 杨洪云
5.利多卡因治疗眩晕症的临床疗效观察 [J], 刘景风
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利多卡因治疗31例眩晕的体会
利多卡因治疗31例眩晕的体会
朱中金
【期刊名称】《泰山卫生》
【年(卷),期】2006(030)005
【摘要】在临床上眩晕这一病症的病因比较复杂，所以以往的任何一种药物和疗法，都不可能对所有的眩晕病人有效。
2002年至2004年在临床上笔者对31例
眩晕病人用利多卡因疗法进行治疗，效果较为满意。
眩晕病人主要表现症状为眩晕、耳聋、耳鸣，并伴有恶心、呕吐、头胀痛；及周身不适、四肢无力。
【总页数】2页(P18-19)
【作者】朱中金
【作者单位】山东省宁阳县第一人民医院,271400
【正文语种】中文
【中图分类】R9
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5.倍他司汀联合利多卡因治疗良性阵发性位置性眩晕患者管石复位后残余头晕的疗效 [J], 王正通
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眩晕症治疗
眩晕症治疗利多卡因、山莨菪碱、纳络酮、甘露醇联用治疗眩晕症~利多卡因及其代谢产物能使脑干结构的生物电活性趋向正常化，可解除脑干血管痉挛，使脑血流充盈良好，改善椎一基动脑供血，降低脑干结构的病理灶兴奋性。
利多卡因还有使周围小动脉轻度扩张的作用，可解除迷路动脉痉挛，改善微循环，使内耳淋巴的产生和吸收恢复平衡，解除迷路水肿。
使内淋巴液压力降低，消除平状。
利多卡因还对神经的轴突和突触的钠--钾通透性有影响，使传导时间延长，从而使神经的冲动传入趋于平衡使症状减轻。
此外，还有镇静作用，故对植物神经功能失调的病人有效。
纳络酮是合成的阿片受体拮抗剂，中枢神经系统和其它组织中存在内源性阿片样物质，这些物质具有调节全身生理功能的作用，β-内啡肽的释放，解除小动脉痉挛，从而改善脑组织微循环，提高脑组织供血缺氧，恢复脑细胞功能。
所以纳络酮对多种疾病引起的眩晕均有很好的功效，且无副作用。
山莨菪碱可以改善微循环，可以对抗迷走神经兴奋引起呕吐、出汗等症状。
甘露醇可以解除膜迷路的水肿，并有抗氧化作用。
所以上四药联用治疗各种不同眩晕症，可以起到协同作用，疗效确切，副作用少，值得临床推广一、急性期的治疗：1、一般治疗：（1）、注意防止摔倒、跌伤；（2）、安静休息，选择最舒适的体位，避声光刺激；（3）、低盐低脂饮食；（4）、可低流量吸氧；（5）、适量控制水和盐的摄入，以减免内耳迷路和前庭核的水肿。
2、对症治疗：（1）、抗眩晕:可选服敏使朗（merislon）6mg、眩晕停25～50mg3/日，或西比灵5mg1/晚等抗晕药；重症者还可加用安定（10mg）或非那根（25～50mg）、鲁米那（0.1g）肌注等镇静剂，但要注意药物剂量和血压下降。
（2）、止呕吐：应用上述镇静剂后，病人多能立即入睡数小时，醒后症状多可缓解，但宜重复给药1～2次以巩固疗效。
需要时尚可选用吗丁啉10mg3/日或胃复安10mg肌注或口服3/日。
（3）、其他：对有焦虑、抑郁症状者先行心理治疗，需要时可选用百忧解（20m）、左洛复（50mg）等抗焦虑抗抑郁药。
利多卡因联合倍他司汀治疗椎―基底动脉缺血性眩晕40例疗效观察
利多卡因联合倍他司汀治疗椎―基底动脉缺血性眩晕40例疗效观察【关键词】利多卡【摘要】目的观察利多卡因联合倍他司汀治疗椎―基底动脉缺血性眩晕的疗效。
方法选择眩晕症患者80例，随机分两组各40例。
对照组应用盐酸倍他啶注射液500ml，山莨菪碱针剂20mg加入5%GS 液250ml静滴，每日1次，7天为1个疗程。
治疗组以利多卡因100mg 加入5%GS液250ml静滴，倍他司汀20mg加入5%GS液250ml静滴，每日1次，7天为1个疗程。
结果两组治疗后均取得了较好的效果，但两组间比较，治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
结论应用利多卡因联合倍他司汀治疗椎―基底动脉缺血性眩晕疗效显著，值得临床推广使用。
【关键词】利多卡因；倍他司汀；椎―基底动脉缺血性眩晕椎―基底动脉缺血性眩晕是由于脑动脉粥样硬化、颈椎病等原因致椎―基底动脉系统供血障碍所致，占中老年各种眩晕症60%以上，临床表现为头位及体位变化有关的眩晕，笔者从2001年4月~2005年7月应用利多卡因联合倍他司汀治疗椎―基底动脉缺血性眩晕患者40例，疗效满意，现将资料报告如下。
1 临床资料1.1 诊断标准椎―基底动脉缺血性眩晕按照1996年全国第四届脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断要点［1］，全部患者均行经颅多普勒（TCD）、颈椎X线摄片、血液流变学、眼底检查，部分病例经CT检查，全部排除颅内出血、梗死和肿瘤病变。
1.2 一般资料观察病例共80例，均为2001年4月~2005年7月我院内科住院及门诊病人，确认为椎―基底动脉缺血性眩晕的病人。
随机分为2组，治疗组40例，男12例，女28例；年龄35~67岁，平均55.7岁；病程3天~9年；病种：脑动脉硬化11例，颈椎病16例，高血压病7例，血脂异常者6例，糖尿病4例。
对照组40例，男11例，女29例；年龄38~70岁，平均57.6岁；病程2天~10年；病种：脑动脉硬化10例，颈椎病14例，高血压病8例，血脂异常5例，糖尿病3例。
消旋山莨菪碱混合利多卡因静脉滴注治疗眩晕的临床观察
消旋山莨菪碱混合利多卡因静脉滴注治疗眩晕的临床观察霍伟君;吴洁芳【摘要】目的:观察利多卡因与消旋山莨菪碱联合静脉滴注对眩晕的临床疗效.方法:选取2013年1月~2015年12月医院120例眩晕患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为治疗组70例、对照组50例.两组均给予相同剂量血栓通静脉滴注、苯海拉明肌注,对照组同时给予盐酸倍他司汀氯化钠注射液静脉滴注,治疗组同时应用盐酸利多卡因注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液.结果:治疗组眩晕、耳蜗综合征、前庭功能受损、植物神经症状的消失时间均快于对照组,P<0.01;治疗组总有效率达到98.57%,明显高于对照组,差异具有统计学意义P<0.05;治疗组头晕残障量表、眩晕程度评分在治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:眩晕静脉滴注消旋山莨菪碱、利多卡因疗效显著,能有效改善眩晕程度,快速改善症状,值得应用.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2017(014)002【总页数】2页(P16-17)【关键词】眩晕;利多卡因;消旋山莨菪碱;静脉滴注【作者】霍伟君;吴洁芳【作者单位】广州市荔湾区中心医院广州 510170;广州市荔湾区中心医院广州510170【正文语种】中文【中图分类】R741眩晕是由于人体空间定位障碍而致的动性、未执行错觉。
眩晕症患者主要表现为视物旋转，部分患者伴随恶心、多汗、呕吐、血压波动、睁眼困难、起床困难等，属于常见的临床综合征。
数据显示，眩晕症在内科门诊中占5%左右，耳鼻喉科占15%左右[1]。
由于眩晕症的病因较为复杂，涉及较多学科领域，临床治疗难度较大[2]。
为找到一种治疗眩晕症的有效方式，笔者于2013年1月～2015年12月将120例眩晕病例分组后进行研究，分析了利多卡因、消旋山莨菪碱治疗眩晕的效果，现报道如下。
1.1 研究对象资料：选取2013年1月～2015年12月医院120例眩晕作为研究对象，通过颅脑彩色多普勒超声检查等影像学措施确诊。