眼科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
眼科技能考核大纲专科医师培训结业考试大纲
眼科技能考核大纲专科医师培训结业考试大纲一、考试目的和要求眼科技能考核大纲旨在对专科医师的眼科知识和技能进行考查，评估其培训期间所掌握的眼科专业能力，为专科医师的培训结业提供依据和参考。
考试要求参考医院制定的培训方案，覆盖眼科学的基本知识、专业技能和临床实践能力。
二、考试内容1. 眼科基础知识考核考察专科医师对眼科解剖学、生理学、病理学等基本知识的理解和掌握。
内容包括但不限于眼球结构、视觉系统、眼科疾病的发病机制和临床特点等。
2. 眼科疾病诊断与鉴别诊断考核考察专科医师对常见眼科疾病的诊断和鉴别诊断能力。
包括白内障、青光眼、视网膜疾病、角膜疾病等眼科常见疾病的诊断、术前评估和鉴别诊断能力。
3. 眼科手术技能考核考察专科医师对常见眼科手术的操作技能和风险控制能力。
包括白内障手术、青光眼手术、玻璃体手术等眼科手术的操作和术后管理。
4. 眼科临床实践考核考察专科医师在实际临床工作中的应用能力和综合素质。
包括病史采集、病情判断、治疗方案制定和随访等眼科临床实践操作和技能。
5. 常用眼科检查技术考核考察专科医师对常用眼科检查技术的掌握和运用能力。
包括视力检查、眼底检查、角膜曲率测量等常规眼科检查技术。
三、考试方式和时间安排1. 考试方式考试采用书面试卷形式，包括选择题、判断题、简答题等。
试卷总分为100分，及格标准为60分。
2. 时间安排总考试时间不超过3小时，包括答题时间和休息时间。
四、考试评判和考核标准1. 考试评判根据考生的答卷情况进行评卷，合理加分和扣分。
考试成绩按照百分制计算，准确到小数点后一位。
2. 考核标准考核标准由考试评委会制定，主要根据考生在考试中所展示的知识水平、技能操作和临床实践能力综合评价。
五、考试后的评估和证书发放1. 考试后评估考试结束后，考试评委会对考试情况进行评估，根据评估结果确定考试成绩和评价等级。
2. 证书发放根据考试成绩和评价等级，医院将颁发结业证书，作为专科医师培训结业的重要依据。
住院医师规范化培训内容与标准(试行)-眼科部分
住院医师规范化培训内容与标准（试行）——眼科部分总则根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法（试行）》的有关规定，为加强和规范住院医师培训工作，制订本标准。
一、培训目标住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。
主要体现在以下四个方面。
（一）职业道德热爱祖国，热爱医学事业，遵守国家有关法律法规。
弘扬人道主义的职业精神，恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任，坚持以病人为中心的服务理念，遵守医学伦理道德，尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。
（二）专业能力掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能，能够了解和运用循证医学的基本方法，具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力。
（三）人际沟通与团队合作能力能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流，具备良好的人际沟通能力和团队合作精神，善于协调和利用卫生系统的资源，提供合理的健康指导和医疗保健服务。
（四）教学与科研能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作，具备基本的临床研究和论文撰写能力，能够阅读本专业外文文献资料。
二、培训内容住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心，依据住院医师规范化培训内容与标准分专业实施。
培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等，重点提高临床规范诊疗能力，适当兼顾临床教学和科研素养。
（一）专业理论专业理论学习应以临床实际需求为导向，内容主要包括公共理论和临床专业理论。
1、公共理论包括医德医风、政策法规、相关人文知识等，重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准，医学伦理学，医患沟通，重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识。
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(眼科)翼状胬肉切除术
5
合 计
110
考官签名：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（眼科）
（翼状胬肉切除术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作
5
操作前准备
确认患者基本信息，告知手术方式及适应证、禁忌证及手术并发症，签署手术知情同意书
将胬肉组织与角膜组织分离至角膜缘
5
刀片刮除角膜残留胬肉组织
5
角膜缘弧形剪开球结膜
5
钝性分离巩膜上胬肉组织
5
于泪阜前彻底切除胬肉及变性组织
5
8-0线缝合结膜
5
术后处理：涂药膏（2分），包扎（3分）
5
操作后处理
交代术后注意事项
5
整理物品、正确处理污物
5
总体评价
操作规范熟练
5
整个操作过程表现人文关前四项
2
患者取平卧位, 0.4%盐酸奥布卡因表面麻醉
3
戴帽子口罩,并正确使用照明光
5
操作过程
洗手
2
眼科常规消毒
5
穿手术衣（可口述），戴无菌手套
3
铺巾,开睑器开睑
5
2%利多卡因行胬肉表面结膜下浸润麻醉
5
胬肉头部边缘外约0.5mm处作浅层角膜切开达前弹力层
5
将胬肉头部抓起
5
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表(眼科通用)
其他项目（5分）
眼压（指测）
5
重点查体
结合病史特点，能主次分明地将系统查体和合理的重点部位查体相结合（5分）
15
针对病例特点选择的重点查体的部位正确，并完成足够的检查项目（5分）
具体的查体步骤能体现诊断思路和鉴别关键点（5分）
整体评价
体格检查手法规范；查体熟练有序、人文关怀；完成及时
5
合 计
100
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
体格检查评分表（眼科通用）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
系统查体
眼部一般情况检查（20分）
远视力检查（包括裸眼及戴镜视力）
3
近视力检查
3
色觉检查
2
光定位
3
眼位检查（包括角膜映光、遮盖）
3
眼球运动检查
3
视野检查（粗测）
3
考官签字：
眼附属器检查（15分）
眼眶（对称度，有无肿块、压痛）
2
ห้องสมุดไป่ตู้眼睑
5
结膜（包括球结膜、睑结膜、穹窿部）
4
泪器（包括泪小点、泪囊、泪腺）
4
眼前节检查（使用裂隙灯或手电筒）（25分）
角膜
5
巩膜
2
前房
5
虹膜
3
瞳孔（包括直接及间接对光反射）
5
晶状体
5
眼后节检查（直接检眼镜）（15分）
玻璃体
3
视盘
3
黄斑
3
血管
3
视网膜
眼科技能考核大纲专科医师培训结业考试大纲
眼科技能考核大纲专科医师培训结业考试大纲一、考核目标和要求眼科技能考核的目标是评估眼科专科医师的临床操作技能、专业知识水平以及问题解决能力，确保其在临床实践中具备独立执业的能力。
考核要求包括但不限于以下几个方面：1. 熟练掌握眼科常用设备和器材的操作和维护，如眼底摄影机、角膜地形图仪、OCT等，并能正确解读检查结果。
2. 能够进行常见眼科疾病的初步诊断和鉴别诊断，包括眼外伤、眼表疾病、眼底病变、青光眼等。
3. 能够独立进行一般的眼科手术操作，如白内障手术、眼表手术等，并能正确选择手术适应症以及解决手术中可能出现的问题。
4. 具备良好的沟通能力和团队合作精神，能够与患者和家属进行有效的沟通，并与其他医疗团队成员协作。
二、考核内容1. 理论知识考核（1）眼科解剖学知识：包括眼球结构、眼睑结构、泪器与泪液系统、角膜、眼外肌和晶状体等。
（2）眼科疾病诊断与处理的基本原理：包括常见眼科疾病的分类、临床表现、辅助检查、处理和手术的基本原理。
（3）眼科设备和器材的操作和维护：包括视力表、斜视检查、眼底摄影、角膜地形图、OCT等设备和器材的操作和邮轮。
2. 手术操作技能考核（1）白内障手术：包括超声乳化吸除术、人工晶体植入术的操作技能考核。
（2）眼表手术：包括眼表结膜手术、角膜移植术等的操作技能考核。
（3）视网膜手术：包括巩膜开孔术、玻璃体切除术等的操作技能考核。
3. 临床操作技能考核（1）眼科疾病的初步诊断和鉴别诊断：包括眼外伤、眼睑病变、眼底病变等的初步诊断和进一步鉴别诊断。
（2）眼科常规检查：包括视力、屈光度、眼底、眼压等的常规检查操作技能考核。
三、考核形式眼科技能考核采用模拟病例分析和临床操作实操相结合的方式进行。
1. 理论知识考核：采用书面考试形式，包括选择题和问答题，考察对于眼科解剖学知识、眼科疾病的诊断和处理原理以及眼科设备和器材的操作和维护的理解和掌握程度。
2. 手术操作技能考核：借助模拟练习设备和眼科手术模型进行手术技能操作的考核。
浙江省住院医师规范化培训临床技能结业考核要求(眼科)
浙江省住院医师规范化培训临床技能结业考核要求（眼科）
一、考核内容
以《浙江省住院医师规范化培训标准（眼科）》中要求掌握的临床技能为考核内容。
二、考核形式
采用客观结构式临床考核（OSCE）的方式，共设辅助检查结果判读、病史采集与体格检查、病例分析、技能操作、病历书写5个考站，考核时间65分钟。
各考站的具体规定如下表所示。
三、建议选用的病种
睑缘炎、睑板腺囊肿、睑内翻、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、沙眼、翼状胬肉、细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、白内障、青光眼、虹膜睫状体炎、玻璃体混浊、视网膜脱离、视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、老年性黄斑变性、视乳头水肿、视神经炎、视乳头血管炎、各种屈光不正、共同性斜视、弱视、眼球突出、眼球破裂伤、眼球穿通伤、眼球钝挫伤。
专科医师住院医师培养标准眼科细则
专科医师住院医师培养标准眼科细则眼科是临床医学中的一个重要分支，专门研究眼睛疾病的预防、诊断和治疗。
为了提高眼科医生的专业素质，进一步推动眼科临床工作的发展，制定了专科医师住院医师培养标准眼科细则。
一、培养标准1.专科医师住院医师培养标准眼科细则是根据国家有关法律法规以及医学教育部门的规定制定的。
2.专科医师住院医师培养标准眼科细则的目的是培养具备高水平眼科临床能力的专科医师住院医师，满足社会对于眼科专业医师的需求。
3.专科医师住院医师培养标准眼科细则要求培养的专科医师住院医师应具备以下基本能力：(1)全面掌握眼科学科的基础理论知识。
(2)熟悉并能够运用各种眼科检查和治疗技术。
(3)具备独立开展眼科诊疗工作的能力，包括疾病的诊断、治疗和手术操作等。
(4)具备良好的沟通能力和团队合作精神，能够与患者和其他医务人员进行有效的沟通与协作。
(5)具备终身学习的意识和能力，保持对新知识、新技术的学习和应用。
二、培养内容1.眼科专科医师住院医师应接受丰富的临床实践培训，包括但不限于以下内容：(1)眼科疾病的基础知识和诊断技术。
(2)常见眼科疾病的综合治疗方案。
(3)眼科手术的操作技巧和术后管理。
(4)眼科特殊检查和治疗技术，如激光治疗、视网膜手术等。
(5)眼科紧急救治和急诊处理的要点。
2.在住院医师期间，眼科专科医师住院医师还应积极参与科研工作，包括参与眼科临床研究、病例报告、学术交流和科研项目等。
通过科研工作的参与，提高眼科专科医师住院医师对眼科领域的深入理解和研究能力。
三、培养要求1.眼科专科医师住院医师的培养时间一般为3年，可根据个人能力和规定要求适当缩短或延长。
2.眼科专科医师住院医师应通过每年的评估，评估内容包括临床技能、专业知识、学术能力和社会责任等方面。
3.眼科专科医师住院医师应参与规定的临床轮转，接受不同类型的眼科疾病诊治的培养。
四、考核与评价1.对于眼科专科医师住院医师的考核与评价应采取综合评估的方式，包括学科理论知识和临床实践技能的考核。
眼科住院医师规范化培训结业理论考核大纲
掌握
3.视路和瞳孔路的解剖与生 理
视路、瞳孔反射路和近反射的解剖 与生理
掌握
81
大纲 一级
大纲二级
大纲三级
4.眼胚胎学 专业知识 5.光学与视光学基础
6.盲和低视力
1.眼睑疾病
1.眼睑疾病 2.泪器疾病
专业 理论
3.结膜疾病
临床常见病种 的诊疗规范
4.角膜病
5.巩膜炎 6.葡萄膜病
6.葡萄膜病
大纲四级
掌握 程度
眼组织的胚胎来源及胚胎发育异 常相关性眼病
了解
临床光学和屈光学、调节与集合、 正常双眼视概念与眼科应用
掌握
盲和低视力的标准
掌握
1.炎症：(1) 睑腺炎(2) 睑板腺囊
肿(3) 睑缘炎(4) 带状疱疹性眼
睑炎 2.位置异常：(1)
睑内翻(2)
眼睑
掌握
外翻(3) 上睑下垂
3.先天异常：内眦赘皮
4.死亡医学伦理 5.生命科学发展中的伦理问
题
了解 了解
6.健康伦理
了解
7.医学道德的评价、监督和 修养
了解
1.眼科药理学
眼科常用药物的适应证、用法、作 用机制、副作用
掌握
2.眼微生物学
1.眼常见病毒、衣原体、细菌、真 菌、寄生虫的致病特征
掌握
2.实验室诊断方法
了解
相关专业知识 3.眼病理学
眼病理学基本概念：1.变性 2.营养 不良 3.感染 4.炎症 5.肿瘤和增生
理性眼外伤 7.眼附属器外伤
1.基本急救技 能
掌握
眼部常见症状体征的鉴别与临床
1.常见眼科症状体征识别、 检查方法及原理
意义；病史采集、视功能检查（含 视野）、眼部检查、屈光状态检查、 掌握 眼外肌功能检查、眼科影像学检查
眼科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
30
10
7
第二站：接诊病人（须体现人文沟通）
病史采集+重点查体+诊断
sp/真实病人
20
20
14
选用下列病种之一：角膜炎、白内障、青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、黄斑变性、黄斑裂孔、视神经炎、眼球钝挫伤、眼球破裂伤
第三站：临床思维
病历书写+病例分析
笔试+口试
40
40
28
病种同第二站
第四站：基本技能操作
动物眼内显微手术操作（如白内障、青光眼滤过、角膜裂伤缝合）
动物眼
30
30
21
合计
——
——
120
100
70
——
1、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。
2、以上四站任何一站不过，即视为整体不通过。
眼科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
考站设计
考核内容
考核形式与方法
时间（分钟）
分值（分）
合格标准
备注
第一站：辅助检查及影像学判读
眼科影像（包括眼前节像、眼底像、光相干断层扫描图像、荧光血管造影图像、超声生物显微镜图像、角膜内皮镜图像、角膜地形图图像、眼前节分析图像、眼科B超图像、房角镜图像、眼眶CT及MRI图像等眼科常见影像及体征的判读）
眼科住院医师规范化培训细则(2024版)
培训内容与要求
谢
谢
诊疗决策、医疗文书书写与基本操作技能”等临床通用行医能力为目标,实现医学生向临床医师的转变。
第2年:接受眼科学专业的基础培训 能够将第1年轮转所获得的通用行医能力,在上级医师的部分监督与指导下,熟练应用于眼科专业常见、多发
疾病的诊治过程;掌握“有眼科学专业特色的病人接诊、临床思维、诊疗决策与基本操作技能”等行医能力。 掌握本专业常见病多发病的诊治方法,尽快从整体上胜任眼科住院医师的临床工作,为独立行医打好扎实的基础。
2024
眼科住院医师 规范化培训细则
目录
01 培训目标 02 培训方法 03 培训标
眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展及其诊断、治疗、预防的一门医学 学科,在临床上,目前主要包括青光眼、白内障、角膜与眼表疾病、葡萄膜病、 眼底病、斜视与小儿眼病、眼视光、眼眶病、眼整形等亚专业。
培训内容与要求
2. 眼科各亚专业轮转(共9个月) (1)轮转目的 掌握:眼的解剖、生理知识;远、近视力检查、眼压测量的方法;裂隙灯活体显微镜、直接检眼镜 的使用方法;验光;手术显微镜的使用和维护方法;眼科手术室的工作程序;通过动物眼的训练和模 拟手术训练;眼科显微手术基本技术。 熟悉:眼科常见病的诊断及治疗原则。 了解:眼科常用检查的操作方法和临床意义;门诊治疗和小手术。 (2)基本要求 ①病种及例数要求,见表3。 ②基本技能要求,见表4。 ③手术种类及要求,见表5。
第3年:接受眼科学专业的强化培训 通过完成一定数量的眼科病例诊治工作,基本能够独立处理眼科常见病多发病的诊治。在此基础上,通过与
上级医师的沟通协作,具备解决本专业部分复杂 与少见临床病例的能力,掌握自我学习与研究的方法,实现能独 立从事眼科临床 常见问题诊疗工作的培训目标。
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30
10
6
共20例眼科临床影像图片，集中答题。
第二站：接诊病人（须体现人文沟通）、专家面试（临床思维）
病史采集+重点查体+诊断
病历书写+病例分析
真实病人问诊、检查
笔试+口试
60
60
36
选用下列病种之一：角膜炎、白内障、青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、黄斑变性、黄斑裂孔、视神经炎、眼球钝挫伤内显微手术操作
动物眼
30
30
18
选用下列内眼手术之一：青光眼小梁切除术、小切口白内障囊内摘除术、角巩膜伤口修补术
合计
——
——
120
100
60
——
1、考站、考核内容等可根据基地实际情况进行调整，考核时间为参考。
2、总分100分，60分通过，单站考核不合格不予通过。
眼科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（省标试行）
姓名
准考证号
培训专业
考站
考核内容
考核形式与方法
时间
（分钟）
分值
（分）
合格标准
备注
考官签名
第一站：辅助检查及影像学判读
眼科影像（包括眼前节像、眼底像、光相干断层扫描图像、荧光血管造影图像、超声生物显微镜图像、角膜内皮镜图像、角膜地形图图像、眼前节分析图像、眼科B超图像、房角镜图像、眼眶CT及MRI图像等眼科常见影像及体征的判读）