慢性肾炎，一定会导致尿毒症吗
隐形杀手——慢性肾炎你了解吗
隐形杀手——慢性肾炎你了解吗慢性肾炎是肾病内科较为常见的疾病，其发病因素有很多，不同的致病因素会导致不同类型慢性肾炎的出现，然而一些由慢性肾炎导致身体出现的症状很容易被人们所忽视，导致治疗时机延误，从而对身体造成严重损害，通常称之为“隐形杀手”。
一、从慢性肾炎到尿毒症有多远尿毒症是由一系列导致肾功能不可逆下降直至丧失功能的症状和代谢紊乱组成的临床综合征，这不是一种独立的疾病，简称肾衰竭综合征。
尿毒症病因复杂，多种因素均可引起，慢性肾炎是主要原因之一。
慢性肾炎治疗不及时或处理不当，病情可能会不断发展恶化，最终可能导致尿毒症的出现。
然而，从慢性肾炎到尿毒症是一个复杂的过程，受多种因素的影响。
1、病理类型在常见的病理类型中，轻度系膜增生性肾炎预后好，易于缓解；膜性肾病病程长，但病情发展缓慢；重度系膜增生性肾炎，尤其是IgA肾病，膜性增生性肾小球肾炎和局灶性节段性硬化性肾炎，预后差，发生尿毒症的机会大。
另外，有以下病理改变的患者更易发生尿毒症：①新月体肾小球增多；②肾间质纤维化和肾小管萎缩；③肾动脉硬化。
2、临床表现（1）高血压多数慢性肾炎病人都会合并高血压，血压增高的病人会出现头晕、头疼、恶心等症状；（2）水肿慢性肾炎病人可能出现水肿，有相当多的病人可能因水肿就诊。
水肿表现为双下肢、低垂部位、胫前水肿，可能合并有颜面轻度水肿；（3）乏力、纳差此为肾炎在机体全身上的表现，尤其是出现肾功能不全、肾功能衰竭时，肌酐水平升高可能会出现此类症状；3、治疗（1）ACEI、ARB类药物如果患者尿蛋白稍微偏多，可以应用ACEI、ARB类药物治疗。
常用ACEI包括依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等。
常用ARB类药物包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等，可以降低患者尿蛋白，也可以降低患者血压，还可发挥心肾保护作用；（2）激素或细胞毒性药物、免疫抑制剂激素常见强的松，可使用环磷酰胺进行免疫抑制剂治疗，另外常用还有环孢素、他克莫司等；（3）抗血小板药物、保肾排毒药物上述药物基础上，给患者应用抗血小板药物或应用中成药等，对于慢性肾炎治疗，具有辅助作用。
肾炎和尿毒症有什么关系
肾炎和尿毒症有什么关系【长沙普济医院】肾炎是尿毒症形成的主要原因，尿毒症是肾炎恶化到尽头的结果，两者存在前因后果的转换关系，主要表现在以下两个方面：
首先：肾炎是尿毒症形成的主要原因。
尿毒症的形成过程就是肾脏由好到损伤再到大部分坏死的过程，而肾炎就是肾脏损伤的开始，无论哪种性质的肾炎只要没有及时治疗合理护养都可能转换为慢性肾病，而慢性肾病就全球当前的医疗技术来讲是无法彻底治愈的，治疗的目的也只是稳定病情，而坏死的肾脏则永远无法修复，而当慢性肾脏病造成的肾脏坏死超过90%一般就进入了尿毒症阶段。
虽然别的疾病如，高血压，糖尿病等也会诱发尿毒症但是原发性肾炎依然是主因。
其次，尿毒症是肾炎发展最终的结果。
除了部分急性肾炎可以通过合理的治疗方式得到彻底康复外，其余都是终身疾病，都有朝尿毒症发展的趋势和可能，只是不同类型和程度的肾炎发展为尿毒症的诱因和时间有所不同，大部分肾炎发展为尿毒症有一个漫长的过程，但是治疗和饮食等不得当的话，会加速肾炎的恶化，也就是说肾炎不一定都会发展为尿毒症，但是只要恶化到最终阶段，都会转变为尿毒症。
总结起来尿毒症主要是由肾炎转换而来，但是并不是所有的肾炎都会恶化为尿毒症。
要想阻断肾炎与尿毒症之间的桥梁，就需要在肾炎转化的萌芽期“先下手为强”，进行各方面的调理和治疗，让肾炎与尿毒症永远保持距离。
所以治疗肾炎是重中之重。
慢性肾炎主要临床表现
慢性肾炎主要临床表现常有水肿、高血压、蛋白尿和血尿等症状，三者可以同时存在或者单独出现。
病理改变各种各样，临床症状、表现轻重悬殊。
严重者可发展到尿毒症阶段。
它是任何原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾衰前的进展阶段，此时不同类型的肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致性，临床出现蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾脏萎缩、肾功能减退、呈不可逆性肾脏损害，所有终末期肾功能衰竭病例中，约60%是慢性肾小球肾炎逐渐发展造成的。
导致病程慢性化进展的机理，除原有疾病的免疫炎症损伤过程继续进行外，还与以下继发因素有关：①健存肾单位代偿性血液灌注量增高，肾小球毛细血管袢跨膜压力升高及滤过压升高，从而引起肾小球硬化；②疾病过程中高血压引起肾小动脉硬化性损伤。
（1）水肿：水肿往往出现在眼睑、颜面及双下肢等部位，多为轻中度水肿，在慢性肾炎尚未引起尿毒症时及少出现胸水、腹水等高度水肿。
（2）高血压：一般为中等程度高血压，收缩压在20～22.7kPa左右，舒张压在12.7～14kPa左右，常在用利尿剂和β受体阻滞剂后，如心得安，血压可得到有效控制。
部分慢性肾炎患者具有顽固性高血压，一般血压越高，持续时间越长，则病情越严重，预后亦不佳。
产生的原因有以下几点：①肾脏缺血后血液中肾素含量增多，加重小动脉痉挛而引起持续性高血压。
同时因醛固酮分泌增多，引起水钠潴留和血容量的增加，进一步促进血压升高。
②肾脏患病时，肾实质遭到破坏，肾组织分泌的抗升压物质减少，有人认为肾性高血压可能与肾脏形成的抗升压物质（即肾前列腺素）减少有关，故可利用前列腺素治疗高血压，因前列腺素既有很强的降压作用，又有改善肾血流量的作用。
③全身小动脉痉挛硬化：肾性高血压持续时间较长后，可出现全身小动脉硬化，小动脉阻力升高，促使血压增高。
由于上述原因使慢性肾炎发生持续性高血压，血管痉挛缺血，肾素分泌增加，肾实质（包括髓质）的损害等互为因果，造成恶性循环，促使慢性肾炎出现顽固性持续性高血压。
ckd的名词解释
ckd的名词解释谈起CKD，许多人可能不熟悉这个缩写的含义。
实际上，CKD代表的是慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease）的英文缩写。
肾脏是我们身体中至关重要的器官之一，它不仅负责排除废物和多余的水分，还参与酸碱平衡和血压调节等重要功能。
然而，慢性肾脏病却是一种严重的健康问题，已经成为全球公共卫生领域的挑战之一。
首先，让我们来了解一下慢性肾脏病的定义和特点。
慢性肾脏病是指肾脏在数月或数年时间内逐渐受损，逐渐失去其正常功能的一种疾病。
这种疾病往往不易察觉，因为病情发展的过程通常是缓慢的。
临床上，CKD通常用肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）来评估。
GFR表示在单位时间内，肾脏能够过滤血液中的多少废物和液体。
当GFR降低到一定程度时，就会被诊断为慢性肾脏病。
然后，我们来看看慢性肾脏病的危害和影响。
慢性肾脏病是一种复杂的疾病，它对患者的健康产生了广泛而深远的影响。
首先，慢性肾脏病可以导致尿毒症的发生。
当肾脏的功能逐渐丧失，无法有效排除体内的废物和多余的水分时，毒素会在体内积累，导致尿毒症的症状出现，如乏力、食欲不振、水肿等。
其次，慢性肾脏病还会给心血管系统带来负担。
由于肾脏在调节血压和水分平衡方面的受损，慢性肾脏病患者容易出现高血压和心脏病等并发症。
此外，慢性肾脏病还会影响骨骼健康、血液造血功能和免疫系统等多个方面。
接下来，我们来探讨一下慢性肾脏病的原因和发病机制。
慢性肾脏病的发病原因复杂多样，既包括遗传因素，也包括环境和生活方式等多个因素的综合影响。
一些常见的风险因素包括高血压、糖尿病、肾上腺性别激素分泌过多以及长期使用某些药物等。
此外，不健康的生活习惯，如高盐、高脂肪饮食、不规律的饮食和缺乏运动等也会增加患慢性肾脏病的风险。
慢性肾脏病发病机制复杂，包括肾小管、肾小球和肾间质等多个部位的受损和炎症反应。
这些病理变化导致肾脏功能受损，进而发展为慢性肾脏病。
慢性肾炎，一定会导致尿毒症吗
40保 健医学科普Health Protection and Promotion September 2021 Vol.21 No.17慢性肾炎，一定会导致尿毒症吗慢性肾炎一定会发展成尿毒症吗?部分人说慢性肾炎经过10～20年就会转变成尿毒症，这种说法是否有科学依据呢？这里需要说明的是得了慢性肾炎不一定会转变成尿毒症，两者之间虽然存在密切的联系，即慢性肾炎可能是尿毒症的病因，但是实际上大多数的慢性肾炎并不会发展成尿毒症，接下来就让我们一起认识慢性肾炎和尿毒症之间的关系。
1.什么是慢性肾炎慢性肾炎全称是慢性肾小球肾炎，属于一类多病因、多病理类型的原发肾小球疾病，其主要以蛋白尿、血尿和水肿等为基本临床表现，根据其发病原因不同，患者的病情也会有所差别。
慢性肾炎的发病原因可能和各类细菌、病毒感染有关。
此外，部分炎症介质和非免疫机制等也可能会引起本病的发生。
临床上主要将慢性肾炎分为普通型、高血压型和肾病型等类别。
2.慢性肾炎如何发展成尿毒症尿毒症主要是由一系列肾功能不可逆下降直到功能丧失的症状和代谢紊乱组成的临床综合征，尿毒症并不属于独立性疾病，而是肾衰竭综合征。
尿毒症本身就是多病因疾病，诸如泌尿系感染、慢性肾病、糖尿病、高血压、药物的毒副作用、年龄等因素都可致尿毒症，其中慢性肾炎是引起尿毒症的主要原因。
也就是意味着慢性肾炎如果没有得到及时的治疗，病情就会不断恶化，导致尿毒症等出现。
通常而言慢性肾炎转变成尿毒症是需要经历两个阶段的，也需要一定的病理基础。
其中病理基础为新月体肾小球增多和肾间质纤维化、肾小管萎缩和肾动脉硬化。
慢性肾炎会转变为尿毒症也是需要经历一定的过程的，考虑到慢性肾炎起初是由免疫裴亚斌 四川省宜宾市屏山县人民医院反应引起的肾小球炎症，患病过程中会出现蛋白尿、高血压和脂代谢紊乱等情况，这些情况均会加重肾病的情况，但是如果药物控制得当，那么病情是可以得到合理控制的。
故从理论角度而言，要想从慢性肾炎转变为尿毒症大概需要15～20年。
肾炎早晚都是尿毒症吗
肾炎早晚都是尿毒症吗提起肾炎，相信大家并不陌生，肾炎是在临床治疗中非常常见的一种疾病。
由于很多人群缺乏对于肾炎的正确认知，时常会存在很多错误的看法。
比如认为肾炎早晚都会是尿毒症，治和不治都是一样的后果，其实这样的看法是非常片面的。
肾炎会发展为尿毒症吗？具体应结合患者的实际情况来进行确定，并不是说肾炎早晚都会是尿毒症，下面带大家一起来详细的了解一下，有关于肾炎方面的内容。
一、什么是肾炎？肾炎是由于多种不同原因引起的患者肾小管以及周围组织发生炎性病变，从而导致患者肾损伤的一组肾脏疾病，不同患者在患病后，临床类型存在各种差异，有些患者的临床表现出现重叠，常见有高血压、血尿、蛋白尿、肾功能损害等表现。
按照病程的长短分为急性肾炎、慢性肾炎等等，按照部位又分为肾小球肾炎、遗传性肾炎、肾小管间质性肾炎，类型多样。
当患者在患有疾病后，会累积患者的肾脏，影响患者泌尿系统功能的正常，随着疾病的不断发展之后，可能会累积全身，出现肾功能减退、贫血等情况，还会进一步发展为尿毒症。
很多患者认为肾炎一定会发展为尿毒症，确诊“肾炎”之后，就认为自己已经进入“绝境”。
实际上并不是这样的，因为很多肾炎患者，尤其是早期检查出来之后，采取科学合理的治疗方法后能够治愈。
具体还要根据患者的治疗方法以及个人生活习惯等多个方面综合因素来进行决定。
二、肾炎早晚都是尿毒症吗有人认为，肾炎早晚都会是尿毒症，其实这一想法是错误的，并不是所有的肾炎都会发展为尿毒症，肾病的结局通常会有三种。
1治愈提起肾炎，很多患者都不相信自己得了肾炎之后能够治愈，实际上肾炎是可以治愈的，只要采用科学合理的治疗方法，并且在早期进行有针对性的治疗，很多患者都可以治愈。
但是如果没有及时发现及时治疗的话，疾病慢慢地进展为终末期，只能够通过药物或者是透析治疗，很难治愈，因此及时发现及时治疗非常的关键。
2慢性发展部分患者不能完全治愈，但经过治疗后可以控制或者大大延缓肾炎的发展速度。
慢性肾炎离尿毒症有多远
慢性肾炎离尿毒症有多远作者：赵杨来源：《家庭医学·下半月》2012年第03期慢性肾炎一定会发展成尿毒症吗?从慢性肾炎到尿毒症需要跨越多少关?其实只要及时、科学防治慢性肾炎，遵循良好生活习惯，你会发现，尿毒症其实离你很遥远。
患者：我得过肾病综合征，已治愈5年多了。
但听有人说，这种病10～20年后会发展为尿毒症。
为此，我常常忧虑不已。
不知这种说法对吗?我应该怎么办呢?医生：这种说法不完全正确，不同病理类型的肾病综合征有不同的预后，如果诊断明确但治疗不正规或诊断不明确，治疗也不对路，病情反反复复，就会出现肾脏病的慢性进展，最终导致尿毒症。
你已有5年没有发病，说明治疗效果很好。
治愈后第一次肾病复发的时间与治愈的间隔越长，复发的可能性就越小，发展到尿毒症的可能性更小。
肾炎虽然不一定会发展到尿毒症，但肾炎和尿毒症之间的确存在密切的关系。
国内统计表明，在导致慢性肾功能衰竭的疾病中，慢性肾炎是第一祸首，占55.7％。
不过，从慢性肾炎发展到尿毒症需要跨越重重关卡，绝大多数的肾炎是不会发展到尿毒症的。
第1关健康生活，预防慢性肾炎慢性肾炎是一个原因和病理表现都很复杂的临床综合征。
因为病因不明确，不容易找到特异性的预防方法，预防起来有一定的困难。
但如果遵循以下几条规律，慢性肾炎不是很容易得的：◇提倡健康的生活方式，保持良好的身体状况，提高机体抗御疾病的能力。
◇积极预防和有效治疗各种感染和感冒。
慢性肾炎初始原因主要是上呼吸道感染包括扁桃腺炎、咽炎，故预防并及时治疗上呼吸道感染是减少患肾炎的切实可行的方法，而增强体质、耐寒训练、保证口腔及鼻咽部卫生、保持寝室的空气清新、适当多饮水是预防上呼吸道感染的有效方法，另外也要预防消化道的感染。
◇积极预防和有效治疗急性肾炎。
据报告，大约有10％的慢性肾炎病人有急性肾炎既往史。
◇积极治疗可以缓解慢性肾炎的原发性肾小球疾病，防止其演变成慢性肾炎。
第2关及时规范治疗慢性肾炎慢性肾炎的临床特点是病程长，可以发生于不同年龄，但青壮年为多。
慢性肾炎传染吗？权威专家告诉你答案
慢性肾炎传染吗？权威专家告诉你答案因为很多人知道慢性肾炎的危害性，所以对这种疾病的患者有些害怕，甚至有的人担心被传染，这里明确告诉大家，这种疾病是不具备传染性的，但也必须要做好预防的措施。
一、慢性肾炎虽然危害比较大，但是一般情况下是不会传染给别人的，大家不用过于担心。
慢性肾炎是由多种原因引起的原发于肾小球的免疫性炎症性疾病，多数病人有肾功能障碍，因病程长需在家休养，易引起病人焦虑、恐惧。
该病的患者不要担心该病传染给别人。
二、但是大家在平时中也应预防这种疾病的发生。
预防该病就要注意个人卫生，防止皮肤感染。
若患有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等，应及时诊治，以免感染导致肾炎复发。
适当休息，避免过度劳累，尤其要节制房事，以免病情加重甚至恶化。
要避免使用对肾功能有毒害作用的药物，定期到医院检查血压、尿常规、
血尿素氮和血脂等项目，以免延误治疗时机。
三、普通情况下慢性肾炎的疾病是不会出现复发的，但是这种病症是有很多种类的，所以这种现象也并不是决定性的。
该病起病较藏匿，由上感等感染诱发，无明显全身临床病症，常被人们所无视，大量蛋白和潜血是肾脏本质受损的特殊病理表现，传统上普通采用激素虽暂时控制病情，但常会复发。
病理损伤得不到修复，病情将重复发作加重病情停顿，给治疗上增加难度。
所以发作慢性肾炎的病人要留意防止劳累、感染、留意要油腻饮食、忌讳辛辣、刺激性食物。
四、虽然普通的慢性肾炎是不会有传染的性质的，但是该病如不及时进行治疗是会导致成尿毒症的，所以患者一定要及时进行治疗，防止病情恶化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
慢性肾炎，一定会导致尿毒症吗
作者：裴亚斌
来源：《现代养生·上半月》2021年第09期
慢性肾炎一定会发展成尿毒症吗？部分人说慢性肾炎经过10～20年就会转变成尿毒症，这种说法是否有科学依据呢？这里需要说明的是得了慢性肾炎不一定会转变成尿毒症，两者之间虽然存在密切的联系，即慢性肾炎可能是尿毒症的病因，但是实际上大多数的慢性肾炎并不会发展成尿毒症，接下来就让我们一起认识慢性肾炎和尿毒症之间的关系。
1.什么是慢性肾炎
慢性肾炎全称是慢性肾小球肾炎，属于一类多病因、多病理类型的原发肾小球疾病，其主要以蛋白尿、血尿和水肿等为基本临床表现，根据其发病原因不同，患者的病情也会有所差别。
慢性肾炎的发病原因可能和各类细菌、病毒感染有关。
此外，部分炎症介质和非免疫机制等也可能会引起本病的发生。
临床上主要将慢性肾炎分为普通型、高血压型和肾病型等类别。
2.慢性肾炎如何发展成尿毒症
尿毒症主要是由一系列肾功能不可逆下降直到功能丧失的症状和代谢紊乱组成的临床综合征，尿毒症并不属于独立性疾病，而是肾衰竭综合征。
尿毒症本身就是多病因疾病，诸如泌尿系感染、慢性肾病、糖尿病、高血压、药物的毒副作用、年龄等因素都可致尿毒症，其中慢性肾炎是引起尿毒症的主要原因。
也就是意味着慢性肾炎如果没有得到及时的治疗，病情就会不断恶化，导致尿毒症等出现。
通常而言慢性肾炎转变成尿毒症是需要经历两个阶段的，也需要一定的病理基础。
其中病理基础为新月体肾小球增多和肾间质纤维化、肾小管萎缩和肾动脉硬化。
慢性肾炎会转变为尿毒症也是需要经历一定的过程的，考虑到慢性肾炎起初是由免疫反应引起的肾小球炎症，患病过程中会出现蛋白尿、高血压和脂代谢紊乱等情况，这些情况均会加重肾病的情况，但是如果药物控制得当，那么病情是可以得到合理控制的。
故从理论角度而言，要想从慢性肾炎转变为尿毒症大概需要15～20年。
其主要的症状表现为血尿、蛋白尿，相对而言肾功能损害严重的患者转变为尿毒症的概率也会更高。
慢性肾炎患者早期会表现出疲劳、乏力、腰酸背痛等症状，此外，还会有尿色异常等症状，如果患者表现出以上症状，建议及时前往医院进行尿常规检查，有助于鉴别诊断肾炎、肾功能减退情况和尿路感染症状等。
3.如何预防慢性肾炎转变为尿毒症
首先，慢性肾炎患者要做到规范治疗，早期诊断，并及时治疗和控制蛋白尿、血尿和水肿症状，该举措是控制慢性肾炎转变为尿毒症的有效方式;其次，慢性肾炎患者本身发病就比較隐匿，所以建议其能够做到定期体检，参与尿常规、肾功能、血电解质检查等。
为了预防慢性肾炎的复发，注意要使用好激素和免疫抑制剂，有利于控制病情。
在控制病情期间，也要做好预防感染等措施，诸如肺炎、扁桃体炎、腹泻等均可能会造成肾炎的复发情况，故如果出现以上情况建议及时前往医院就诊。
慢性肾炎患者平日需要注意积极调整自己的生活方式，保持轻松愉悦的心情，适当参与体育锻炼，保证自身获得充足的睡眠，还需要注意个人卫生。
在饮食方面，则建议多摄入优质蛋白质，但是不宜摄入过量，高维生素的食物也建议多摄入，低磷、低脂肪和易消化的食物也可以多补充。
慢性肾炎患者自身也要加强自身的保健意识，如积极进行血压监测行为，并尽可能将血压值控制在130/80毫米汞柱左右，在药物使用方面，则需要避免使用肾毒性药物，诸如非甾体抗炎药、氨基糖苷类药物、抗生素等药物均对肾脏有较大危害性，故不建议使用。
结语
尿毒症属于严重的肾脏衰竭情况，严重危及到患者的生命安全。
通过文章内容介绍，可以获悉慢性肾炎并没有人们想象中那么危险，也不一定会发展成尿毒症。
本文概述了慢性肾炎的基本情况，然后介绍了慢性肾炎转变为尿毒症的病理基础和大概过程，最后提出了预防慢性肾炎转变为尿毒症的相关措施，重在积极治疗慢性肾炎，并在饮食、药物使用等方面多加注意。
编辑：陌漓***********************。