肾内科常见疾病中医药治疗——慢性肾炎
慢性肾炎的中医辨证
慢性肾炎的中医辨证慢性肾炎的中医辨证一、慢性肾炎的定义慢性肾炎是一种逐渐发展并进展为肾功能不全的慢性病，主要表现为肾小球的慢性炎症和肾间质的慢性病变。
中医认为慢性肾炎的发生与肾经络的调节失衡、气血运行的不畅有关。
二、慢性肾炎的病因1.外感因素：感受寒湿、风邪等外邪侵袭。
2.饮食不当：长期食用辛辣、油腻食物，过度饮酒，过食盐分等。
3.情志失调：长期情绪低落、抑郁、过度思虑等。
4.其他因素：长期服用肾毒性药物，长期暴露于有害化学物质等。
三、慢性肾炎的中医辨证（一）证候分类1.阳虚型：肾阳不足，主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力等。
2.阴虚型：肾阴亏损，主要表现为午后潮热、口干咽燥、夜尿增多等。
3.湿热型：湿热壅盛，主要表现为尿黄赤、口苦咽干、腰酸腿软等。
4.血瘀型：气血凝滞，主要表现为尿液混浊、舌紫黯、舌苔白腻等。
5.痰湿型：湿浊内蕴，主要表现为尿液混浊、腹胀便溏、头晕目眩等。
（二）辨证要点1.症状分析：详细询问患者的主要症状，如尿量增多或减少、尿频尿急、腹胀腹痛等。
2.舌诊：观察舌体的颜色、形态、苔质等，如舌质淡白、舌苔黄腻等。
3.脉诊：通过触诊患者的脉搏，判断脉象的弦细、滑数等特点。
（三）辨证分型1.肾阳虚证：证候特点为畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力等，治疗以温补肾阳为主。
2.肾阴虚证：证候特点为午后潮热、口干咽燥、夜尿增多等，治疗以滋阴养肾为主。
3.湿热蕴结证：证候特点为尿黄赤、口苦咽干、腰酸腿软等，治疗以清热利湿为主。
4.血瘀阻滞证：证候特点为尿液混浊、舌紫黯、舌苔白腻等，治疗以活血化瘀为主。
（四）辨证标准根据患者的疾病症状和辨证特点，结合舌诊、脉诊等辨证方法，进行辨证分型，并制定相应的治疗方案。
附件：1.临床检验报告：包括血常规、尿常规、肾功能等检验项目。
2.影像学检查报告：如B超、CT等检查结果，以了解肾脏结构和病变情况。
法律名词及注释：1.慢性肾炎：指肾小球和肾小管的慢性炎症，常导致肾功能逐渐减退。
慢性肾小球肾炎中医诊疗
慢性肾小球肾炎中医诊疗内容摘要：慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为主要临床表现的慢性泌尿系统疾病。
起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展。
由于本组疾病类型及病期不同，主要临床表现可各不相同，疾病表现呈多样化。
临床特点为病程长，起病前多有一个漫长的无症状的尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。
慢性肾小球肾炎中医药治疗疗效清热解毒药病因病机中医学认识慢性肾炎中医认为是由于肾脏元气亏虚，内外邪毒瘀阻肾络,肾体受损，肾用失司而发为本病。
本病病位在肾，涉及肺脾肝心四脏。
病性多虚实夹杂，肾元亏虚为本，外邪袭肾为标。
病程较长，且发病隐匿，进展缓慢，多预后不良。
肾病水肿在急性发作时，常因风邪外袭，肺的治节、肃降失司，可以出现面部水肿；脾虚不能运化则水湿潴留也可发生水肿；肾虚不能化气，亦可水湿潴留而水肿。
三焦为水液运行的通道，三焦借肺脾肾三脏气化功能，来推动水液的蒸化、吸收、输布、利用、排泄。
因此，风、寒、湿、毒等因素阻遏三焦气化功能，则必然导致水肿的发生。
肾病水肿的病机与肺、脾、肾、肝、三焦对水液代谢功能失调有关。
西医学认识肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同，但起始因素多为免疫介导炎症。
除免疫因素外，非免疫非炎症因素占有重要作用。
诊断本病的临床表现差异较大，症状轻重不一，可有一个相当长的无症状尿异常。
慢性肾炎病人的主要临床表现有水肿、高血压、尿异常，三者可以同时并见，也可以单一或相兼出现。
早期可有体倦乏力，腰膝酸痛，纳差等，水肿时有时无，病情时轻时重,随着病情的发展可渐有夜尿增多，肾功能有不同程度的减退，最后发展至终末期肾衰竭一一尿毒症。
西医诊断标准(1)从急性肾小球肾炎发病起，尿异常所见或高血压持续以上。
(2)起病时缺乏明显的急性肾小球肾炎症状，而尿异常所见(指蛋白尿、管型尿、血尿的全部或一部分)存在继续以上。
中医药治疗慢性肾炎有特中医药治疗慢性肾炎有特效效
中医药治疗慢性肾炎有特中医药治疗慢性肾炎有特效效中医外治法治疗慢性肾炎具有疗效显著、不良反应少、运用方便、能够直接观察、随时掌握等多种优点。
特别是药源性疾病问题的日益突出，使中医外治法受到国内外专家学者的广泛关注。
中医中药治疗慢性肾炎有着独特的优势，主要表现在以下两方面。
(1)整体观念下的辨证论治慢性肾炎除本脏自病外，尚可累及肺、脾、肝等脏器。
且随发病诱因的不同，可伴有风寒、风热、水湿、湿热、瘀血、湿浊等邪实的证候，出现虚实夹杂、本虚标实的各种病理变化。
因此，中医治疗慢性肾炎不仅要治肾，还要结合运用治肺、治脾、治肝、祛邪等手段，达到治疗的目的，且不易复发。
(2）扶正为主的治疗思想慢性肾炎在其形成、发展、直至肾功能衰竭的整个过程中，无不内涵“虚”之本质，“本虚”贯穿疾病的始终，是一个突出的病理现象，即使有时表现出邪实的证候，也是暂时的，或在正虚的基础上兼夹邪实。
慢性肾炎这一病理特点，决定了在扶助正气的基础上辅以祛除病邪的治疗法则是中医治疗慢性肾炎的主要指导思想。
扶正法则可多样，如温肾健脾、健脾补肾、补养肝肾、气血双补、填精补虚、益肾润肺、补血固精等，极大地提高了临床疗效。
当然，注重扶助正气，并不排除祛邪法的运用，但各种祛除病邪法的运用都围绕着一个中心，祛除病邪以达到保存正气的目的，“邪去正安”，故祛邪法在客观上亦起到了扶正的目的。
华丹肾炎灵颗粒在辨证论治的基础上，针对上述的病因病机，灵运巧思，利用药物相反或相成的药性及功能，相互配合，彼此取长补短，以达到最佳疗效的组合形式，起到“令其调达，而致和平”的奇效。
华丹肾炎灵颗粒方中君药选用旱莲草、女贞子，两药相配，补腰膝，壮筋骨，强肾阴，乌须发。
旱莲草甘寒、汁黑入肾补精，故能益下而荣上，强阴而黑发；女贞子甘平，少阴之精，隆冬不凋，其色青黑，益肝补肾。
二者得配补肾益肝，对于肝肾不足，腰膝酸软，须发早白，目暗不明，失眼多梦，耳鸣遗精等症，悉可选用。
肾为生身之本，是生长收藏之源，病程延久，正气亏虚，不宜妄用消伐，肾藏真阴而寓真阳，当依阴阳互根的原理，从滋阴以济阳（因湿从热化耗阴损阳），而澄其本，所以用为主药，臣以大蓟、小蓟（大蓟凉血止血之外，并疗痈肿；小蓟专长于退热）地榆、马齿觅、茯苓、猪苓、车前子既可集中药力清热解毒，利湿化浊，行水消肿，同时还有凉血化瘀，宣畅三焦，疏其气血，以控制慢性肾炎继发感染之药效。
中医治疗慢性肾炎的方法
中医治疗慢性肾炎的方法中医治疗慢性肾炎的方法,专家介绍，慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，但多数患者病因不明，与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至，但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断，故实际上百分比可能要高些。
那么，中医治疗慢性肾炎的方法是什么？下面专家为您详细介绍。
中医治疗慢性肾炎的方法：慢性肾炎在临床上是一种病情呈渐进性恶化进展的肾病类型。
早期阶段的慢性肾炎，症状轻微，患者无明显的不适感觉，很难引起肾炎病人的足够重视。
然而，慢性肾炎病情久拖延而未能及时有效控制，则病情将会不断的恶化，最终结局就是肾衰、尿毒症。
因此应积极及时地治疗慢性肾炎。
中医治疗慢性肾炎的方法1、肺肾气虚主证：面浮肢肿，面色萎黄，少气乏力，易于感冒，腰脊酸痛，舌淡苔白，舌边有齿痕，脉细弱。
治法：补益肺肾方药：益气补肾汤加减：人参、黄芪、白术、茯苓、山药、山茱萸、炙甘草、大枣。
2、脾肾阳虚主证：浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊酸痛或胫酸腿软，，神疲乏力，纳呆便溏，尿少色清，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。
治法：温阳利水。
方药：真武汤加减：附子、干姜、白术、白芍、茯苓。
3、肝肾阴虚主证：头晕耳鸣，腰酸腿软，虚烦失眠，手足心热，或见肢体轻度浮肿，或见尿血，口干咽燥，小便短赤涩痛，大便干结，舌红少苔腻，脉细数或弦细数。
治法：滋补肝肾、清热利湿。
方药：知柏地黄汤加减：生地、怀山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、知母、黄柏。
4、气阴两虚主证：面色无华，神疲乏力，或易感冒，心悸气短，咽干口燥，腰膝酸软，肢体微肿，或见血尿，舌红少苔，脉细或弱。
本文转载自北京总院治法：益气养阴。
方药：参芪地黄汤加减：人参、黄芪、生地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻。
以上是专家为您介绍的中医治疗慢性肾炎的方法，专家提醒广大朋友，由于每位患者的病情不同，治疗方法也是不同的，建议您治疗慢性肾炎应到专业正规的医院进行检查，并根据检查结果进行治疗，以免给身体造成更大的伤害。
中医治疗慢性肾炎
国内统计，系膜增殖性肾炎最多，其次为局灶性肾小球硬化，膜增殖性肾炎及 膜性肾病。
三、诊断
（一）症状、体征及理化检查
1、水肿：慢性肾炎在整个疾病过程中，大多数患者有不同程度的水肿，轻 者仅有面部、眼睑等组织松驰部位水肿，晨起比较明显，进而可发展至踝、 下肢。重者则全身普遍水肿，并可有腹水、胸水，引起肾性水肿的主要原因 是：（1）肾小球滤过率降低，水钠潴留；（2）全身毛细血管通透性改变， 使体液进入组织间隙；（3）球管失衡；（4）血浆白蛋白水平降低，引起血 浆胶体渗透压水平降低；（5）有效血容量减少，致继发性醛固酮增多。
一般而言，慢性肾炎患者起病较隐匿，患者可能在较长时间内表现为疲乏 无力、食欲不振、腰部酸软、全身不适等非特异性症状，而没有水肿等令人 注意到肾脏病的临床表现，有些患者甚至在早期没有明显的症状，只是在偶 尔性尿检时发现有不同程度的蛋白尿和血尿，随着病情的发展，大多数患者 可出现不同程度的高血压和轻度的肾功能损害。（1982年全国13个省市自治 区中188,697人接受尿检普查，泌尿系疾患的检出率是2.25%，而肾小球肾炎 患者21.63%，以14~20岁年龄段最高）。
二、病理类型பைடு நூலகம்
1、系膜增殖性肾炎：可见于儿童或成人，多数隐匿起病，无明显的先驱感染 史，临床表现多样，可呈肾炎综合征或肾病综合征表现，不少患者也可无自觉 症状，而成无症状性蛋白尿或反复发作的血尿。
2、局灶性肾小球硬化：也称局灶性硬化性肾炎，可发生于任何年龄，以30~40 岁较为多见，临床表现以肾病综合征多见，蛋白尿为非选择性，对激素不敏感 ，部分患者可有血尿、高血压和肾功能不全的表现。病情常呈进行性加重，预 后较差。
慢性肾炎的中医中药治疗方案
慢性肾炎的中医中药治疗方案慢性肾炎多由急性肾炎转变而来，也有因内伤而发，其病变部位，偏在于脾肾。
若脾气亏虚，后天失养，气血因而亦亏，肾气失固，精气外泄，肾阴更虚，损及肝阴，肝阴不足，肝阳上亢，或阴阳两虚，虚阳上越。
若清阳不升，浊阴不降，冲上犯胃，蒙蔽清窍，则可出现尿毒症昏迷的危候。
急性肾炎经过治疗，半年后小便中的蛋白质、红细胞、管型等仍存在，那多数已转变成慢性肾炎了。
根据慢性肾炎在发病时的不同表现，可分成以下各种类(一)无症状型或称隐匿型肾炎:这种类型的病人，可毫无症状，或仅仅感到稍有乏力、腿酸，在疲劳或感冒后发生轻度浮肿。
病人自己也不知道是否得过急性肾炎，仅在检查小便时才被发现，发现时已经是慢性肾炎了。
这种类型的病人经常有蛋白尿或有反复性血尿。
隐匿型肾炎可维持很久，甚至10~25年以上。
有一部分病人可在急性咽炎或其他感染后诱发类似急性肾炎的症状,很容易误认为是急性肾炎，但实际上是慢性肾炎的急性发作。
经过适当治疗后，又可转入无症状期，也可转化成为慢性肾炎的其他类型。
这类病人无自觉症状，若尿常规变化轻微，不须特殊治疗，但每年应到医院去检查几次，注意水肿、血压、心脏、尿常规及肾功能，如有新的症状出现，须及早治疗。
部分病人尿中红细胞持续存在，可用生地20克、木通6克、竹叶10克、白茅根30克、小蓟10克，水煎服,每日一剂。
部分病人蛋白尿迁延不愈，可参考另外一个文档《蛋白尿的中医中药治疗方案》的办法进行治疗。
(二)水肿型肾炎;这类慢性肾炎是最常见的，病人显著浮肿，开始时只是下肢肿和早晨眼皮肿，以后全身出现水肿。
下肢和会阴部的皮肤可因水肿变成透光发亮，最严重时可出现水泡，水泡破裂就流水。
这类病人的水肿，用手指一压，可压出一个凹陷来。
胸腹常有大量水分积聚。
这类病人的小便中排出大量蛋白和管型。
水肿反复发作，抵抗力降低，容易发生各种感染，而感染又往往使浮肿加剧。
这类病人经过治疗，一部分可痊愈，有一部分病人对药物不敏感，药物对这部分病人起不了好大作用，最后肾功能日益减退，出现高血压、尿毒症。
中医治疗慢性肾炎
中医治疗慢性肾炎慢性肾炎是由多种病因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病。
我对慢性肾炎肾病的治疗，能发前人所未发，屡多新解，值得深刻地领悟，今撷其精粹而论之。
一、病名研究对于慢性肾炎、肾病综合征中医尚无统一病名，常根据其临床症状而诊断为腰痛、水肿、血证、虚劳、关格等，这种症状诊断固然无可非议，但是名不正则言不顺，病名的不统一缘于对本类疾病缺乏深刻的认识，必然造成对疾病的病机认识产生诸多分歧。
我认为此类疾病的直接致病因素为风毒瘀滞于肾，风盛于肾，故曰“肾风”，因此中医诊断为“肾风”似乎更能反映其病理实质。
正如《素问·奇病论》所述：“帝曰：有病痝然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病？岐伯曰：病生在肾，名为肾风。
肾风而不能食，善惊，惊已心气痿者死。
”此论虽不能确指肾病综合征以及肾小球肾炎类疾病，却可说明“病生在肾”由风邪外袭所致的病机。
二、治则研究治疗肾病中医提出的宣肺、健脾、补肾之法，见仁见智，理法方药可谓周全，验之临床也取得了一定的疗效。
以往经验提出从肺论治，传统医籍及近代经验往往侧重于论述肺为水之上源，开启上源以利水道方面的论述，但是往往忽略了风邪、风毒袭肺即是发病根源，风毒入中，瘀滞于肾而致顽疾经久难愈的根本所在。
从肺立论，首重风毒，搜风剔毒之法当贯穿辨证施治的始终。
至于活血化瘀通络之法，近代医家每以久病入络立论，而实质是风毒胶结，新病即夹瘀，不单纯久病而入络。
又肝藏血，主疏泄，调畅气血的运行，主气血的疏运畅达，故活血化瘀之法重点从肝论治。
从整体分析，风寒、风热、风湿之邪夹毒侵袭于肺，多为肾病发生以及反复发作的诱因，是为外因。
脾肾两虚为致病的根本原因，是为内因。
外因通过内因而起作用，一方面，脾肾两虚肺易受风邪侵袭，而多外感之疾；另一方面，脾肾两虚不能驱邪外出，风邪内蕴久滞而成毒，风毒因虚而内陷于肾，而致生“肾风”顽疾。
因此我提出“肾病顽疾求之肺脾肝肾，审证求因论之风毒瘀浊”的新辨治思维观。
中西医结合如何治疗慢性肾炎
中西医结合如何治疗慢性肾炎慢性肾病主要是指不同原因引起的肾炎症，对肾和整个人体的伤害非常大，时间大多在三个月以上，时常伴随着肾小球过滤降低问题。
对此，要采取正确的治疗方案。
目前，对于慢性肾炎，可以采用中西医结合疗法。
中医治疗慢性肾炎的药方如下：第一，本草纲目滋肾丸。
用本草纲目滋肾丸可以治疗慢性肾炎，缓解血尿、水肿、蛋白尿与高血压症状，副作用较小，本草纲目滋肾丸的配方有麻黄、知母、甘草等，麻黄有兴奋中枢神经的作用，能够使支气管平滑肌保持松弛状态，减弱胃肠蠕动，避免肾衰弱；知母性寒味苦，能够滋阴降热，降火润燥，治疗热病高烧、肺热咳嗽、烦躁口渴等；甘草可以缓中补虚，泻火解毒，调和众药。
用水泡服本草纲目滋肾丸，可以宣肺利湿，修复肾脏，使慢性肾炎得以有效控制。
第二，参芪地黄汤。
这一味药能够益气养阴，具有活血作用，配料有太子参、黄芪、益母草等。
太子参又名“孩儿参”，为多年生草本植物，块根能入药，可以补中益气，生津；黄芪能补气固表、利尿、托毒排脓、敛疮生肌，用于医治气虚乏力、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、痈疽难溃、久溃不敛、内热消渴、血虚萎黄等症状，黄芪和人参都是补气良药，而人参偏重于大补元气，回阳救逆，常用于虚脱、休克等急症；黄芪以补虚为主，常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力等症状。
益母草是唇形科植物益母草的全草，一年或者两年生草本植物，夏季开花，生于山野荒地、草地、田埂等，别名益母蒿、益母艾、红花艾、三角胡麻、山麻、九节草等。
益母草入药已有两千多年的历史，具有活血调经、祛瘀生新的功效，益母草全草富含砷、锰等微量元素，具有抗氧化、防衰老、抗疲劳、激发免疫细胞活力、抑制癌细胞增长的功能。
益母草可以治疗肾炎、水肿、痛经、闭经等，还能够预防心脏病。
益母草加红糖泡茶饮用，有助于活血舒筋、健脾暖胃，用益母草煮鸡蛋可以加强身体免疫力。
第三，地黄小蓟汤。
这种药的配料主要包括生地黄、玄参与黄柏等，需要用水煎服，早晚各服用一次。
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肾内科常见疾病中医药治疗——慢性肾炎
慢性肾炎起病隐匿，临床可表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿、管型尿等，多种多样，病情迁延，可逐渐出现肾功能损害、贫血、电解质紊乱等，有时也可呈重度高血压或肾病综合征表现。
病程中常以感染为诱因导致急性发作，出现类似急性肾炎的表现。
相当于中医学“肾风”、“肾劳”、“水肿”、“尿血”等病证。
中医认为该病病位在肾，同时与肺脾心肝三焦膀胱有关，多热毒或湿热邪毒留恋瘀滞伤肾所致。
辨证多本虚标实。
本虚证可表现为气虚、阴虚、阳虚、气阴两虚、阴阳俱虚，标实证可表现为血瘀、气滞、氺湿、热毒、湿热以及肝阳上亢证等，急性发作期还会出现外感风热、风湿、风寒、暑湿诸证。
治疗当治肾为主，兼顾他脏，活血化瘀和祛邪解毒治法当贯穿始终，并时刻着眼于肾功能的保护。
（一）慢性肾炎本虚证的治疗
1、脾肾气虚证：面色萎黄，乏力体倦，自汗易感，腰膝酸软，食少便溏，或有颜面、肢体浮肿，尿有浊沫，舌质不红，舌苔薄腻，脉象沉弱。
可见于慢性肾炎普通型患者，抵抗力、体力不足者。
治法：健脾益肺、补肾益气
2、肺肾阴虚证：咽干不舒，或有干咳少痰，烦热易感，或心烦失眠，或自汗盗汗，男子遗精，腰膝酸软，小便黄赤，大便偏干，舌红少苔或苔薄黄，脉细数。
可见于慢性肾炎普通型患者，或有慢性咽喉炎病史者。
治法：润肺养心、滋肾养阴
3、肝肾阴虚证：头晕眼花，咽干，心烦易怒，多梦失眠，肢体麻木，或有筋骨酸痛、抽筋，或自汗盗汗，男子遗精，腰膝酸软，小便黄赤，大便偏干，舌红少苔或苔薄黄，脉细弦。
可见于慢性肾炎高血压症状突出的患者。
治法：养肝柔肝、滋肾养阴
4、气阴两虚证：乏力体倦，咽干易感，五心烦热，心烦眠差，或自汗盗汗，男子遗精，腰膝酸软，小便黄赤，或尿少浮肿，大便不调，
或干或稀，舌红少苔或苔薄黄，脉细数无力。
可见于慢性肾炎普通型患者蛋白尿、血尿患者者。
治疗：润肺清心、健脾滋肾、益气养阴。
5、脾肾阳虚证：全身浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，小便短少，面色萎黄，纳减便溏，腰腿酸冷，脘腹胀闷，舌体胖大有齿痕，舌质淡, 舌苔白腻或白滑，脉象沉细缓或沉弱。
可见于慢性肾炎水肿症状突出和肾病综合征的患者。
治法：健脾温肾
6、阴阳俱虚证：面色黧黑或色白灰滞，神疲畏寒，或心烦眠差，颜面肢体浮肿，小便少，或夜尿频多，大便干稀不调，腰膝酸冷，男子阳痿，女子性欲淡漠，手足冷凉，或手足背凉而手足心热，舌质淡, 舌体胖大，舌苔白或黄，脉沉细无力。
可见于慢性肾炎病程较长肾功能损害进行性加重者。
治疗：滋阴助阳、补肾护元
（二）慢性肾炎标实证的治疗
1、血瘀证：腰痛固定，肌肤甲错，妇女月经色暗有块，皮肤紫斑，或颜面有瘀斑，唇舌紫暗，可贯穿于多种慢性肾小球疾病的整个病程。
治法：活血化瘀
2、气滞证：胸胁脘腹胀满疼痛，随情绪波动而变化，嗳气，善太息，妇女月经不调，舌苔边有浊沫，脉弦，可见于慢性肾炎部分患者，常伴有情志抑郁病史,。
治法：理气疏肝
3、氺湿证：颜面肢体浮肿，甚至全身浮肿，或有胸水、腹水，胸闷腹满，尿少，舌体胖，舌苔水滑，可见于慢性肾炎水肿症状突出甚至肾病综合征的患者。
治法：利水渗湿
4、热毒证：咽干肿痛，或有乳蛾红肿，或有皮肤疮疖，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数，可见于慢性肾炎部分患者，常有慢性咽喉炎、扁桃体炎和皮肤软组织感染等。
治法：清热解毒
5、湿热证：头身困重，腰腿酸困，口中粘腻，大便不爽，小便黄赤，排尿不舒，妇女带下量多，舌红苔腻或黄腻，可见于慢性肾炎部分患者，常有慢性泌尿系感染或妇科阴道炎等。
治法：清热化湿
6、肝阳上亢证：头痛头晕，头胀，面红目赤，口苦咽干，烦热眠差，舌红，脉弦，可见于慢性肾炎高血压症状突出者。
治法：平肝潜阳
7、风热证：病情因呼吸道感染诱发急性加重，眼睑浮肿, 甚则全身浮肿，尿多浊沫，或有血尿，兼有发热微恶寒，头痛，咽喉红肿疼痛，咽干口渴，或咳嗽痰黄，舌尖红，苔薄黄，脉数或浮数，可见于慢性肾炎急性发作，常存在急性扁桃体炎等诱因。
治法：疏散风热、清热解毒
8、风寒证：病情因外受风寒诱发急性加重，眼睑浮肿, 甚则全身浮肿，尿多浊沫，或有血尿，兼有恶寒发热，头痛腰痛，周身不舒，鼻塞流涕，咽痒不渴，或咳喘痰白，舌苔薄白，脉紧或浮紧，可见于慢性肾炎急性发作，多见于冬季感冒之后。
治法：疏散风寒
9、风湿证：病情因外受寒湿诱发急性加重，眼睑浮肿, 甚则全身浮肿，尿多浊沫，或有血尿，兼有恶寒发热，头痛困重，周身肢体关节沉重肿胀疼痛，腰腿酸困不舒，口中粘腻，或渴不欲饮，舌苔白腻，脉浮紧或濡滑，可见于慢性肾炎急性发作，或继发于结缔组织疾病者。
治法：祛风除湿
10、暑湿证：病情因伤暑诱发急性加重，眼睑浮肿, 甚则全身浮肿，尿多浊沫，或有血尿，兼有发热微恶寒，头身困重，恶心呕吐，腹满腹泻，口渴不欲饮水，或口中粘腻，舌苔浊腻，脉濡滑，可见于慢性肾炎急性发作，多见于暑期感冒之后。
治法：祛暑散邪、化湿和中
应该指出的是，慢性肾炎以及隐匿性肾炎、肾病综合征的治疗，处理好本虚和标实的关系至关重要。
一般的说，本虚不仅需分辨气虚、阴虚、阳虚，还是气阴两虚、阴阳俱虚，治以益气，或养阴，或温阳，
或益气养阴，或滋阴助阳，还需明确五脏定位。
标实则应明确血瘀、气滞、氺湿、热毒、湿热等，活血化瘀和祛邪解毒治法当贯穿始终。
至于慢性肾炎急性发作者，更当分别风热、风湿、风寒、暑湿等，分别采用疏风清热、疏风散寒、祛风除湿、清暑化湿治法。
辨证应用中成药，才能充分发挥中医药个体化治疗的优势。