超声诊断知识点归纳
超声诊断知识点总结
超声诊断知识点总结一、基本原理超声诊断的基本原理是利用超声波在人体组织中的传播和回声反射特性来获取图像信息，从而对疾病进行诊断。
超声波是一种机械波，其频率高于人类听觉的上限20kHz，通常超声波的频率为1-10MHz。
当超声波通过人体组织时，不同组织对超声波的传播速度和回声反射情况有所不同，通过接收和分析回声信号，就可以得到不同组织的形态和结构信息。
二、技术特点1. 非侵入性：超声诊断不需要使用放射性物质或手术切割，因此对患者没有副作用和伤害，非常安全。
2. 实时性：超声图像可以实时显示，医生可以通过移动探头来观察不同角度和深度的组织结构，对病变进行准确评估。
3. 易操作性：超声诊断设备操作简单，不需要特殊的条件和环境，医生可以根据需要自行进行检查。
4. 多方位：超声探头小巧灵活，可以进行多种探测方式，如经腔超声、经皮超声、经食管超声等。
三、常见应用1. 心脏超声：用于检查心脏的大小、形态、功能和瓣膜疾病等。
2. 腹部超声：可用于检查腹部脏器、血管和淋巴结等。
3. 产前超声：用于监测胎儿的生长和发育情况，检查胎儿畸形和异常情况。
4. 乳腺超声：用于检查乳房肿块、囊肿、乳腺炎等情况。
5. 甲状腺超声：用于检查甲状腺结节、肿大和功能异常等。
四、优缺点1. 优点：非侵入性、安全、无辐射、实时显示、易操作。
2. 缺点：受体质条件和技术水平限制，不适用于骨质组织的检查，对深部组织和空气或气体的检测有限。
五、发展趋势1. 高清晰度：超声成像技术不断改进，图像清晰度和分辨率不断提高。
2. 多模式：超声成像设备逐渐实现多模式成像，如彩色多普勒超声、三维超声等。
3. 便携化：超声诊断设备体积不断缩小，已经开始逐渐向便携化方向发展，可以在不同地点和环境进行诊断。
4. 智能化：超声诊断设备开始引入人工智能技术，可以对图像自动分析和辅助诊断。
总之，超声诊断作为一种常见的诊断方法，在临床医学中具有重要的地位。
随着科技的发展和应用，相信超声诊断技术会不断改进和完善，为医生提供更好的诊断工具，为患者提供更安全、快捷、准确的诊断服务。
超声诊断学复习重点
超声诊断学第一章~第四章总论1、超声诊断学的临床应用：形态学检测、功能性检测、介入性超声。
2、超声诊断的优势：对软组织分辨良好，特别是含液器官（血管、胆道等）。
3、超声诊断的类型：A型、B型、M型、D型、彩色多普勒血流成像等。
4、超声的定义：是一种传播频率在20kHz以上、超过人耳可听到声波频率范围的机械波，临床最常用的频率是2.5~10MHz。
5、对不足2个月的早期妊娠妇女，尽量不用超声进行常规检查。
6、多普勒血流声像图显示：红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背向探头，多彩色小点交织表示湍流，亮度表示血流平均速度。
第五章腹部超声探测方法1、探头频率的选择：频率越高，波长越短，穿透力越弱，用于浅表器官；频率越低，波长越长，穿透力越强，用于深部脏器。
2、在探头和组织之间涂以医用超声耦合剂，可以减少探头与组织间的空气间隙，减少声阻抗差。
3、受检者准备：（1）上腹部检查：空腹8-12h（通常在晨起禁食早餐时检查），显示胰腺等脏器可饮水使胃充盈作透声窗。
（2）盆腔检查：需膀胱适量充盈。
第六章肝超声诊断一、正常声像图表现1、正常肝声像图：内部回声细密、均匀，门静脉管壁呈稍强回声，肝静脉管壁不显示明显回声。
2、多普勒血流图：门静脉、肝动脉血流朝向肝，呈红色；肝静脉血流背向肝，呈蓝色。
二、肝疾病的超声诊断（一）脂肪肝1、广泛性脂肪肝：肝均匀增大，表面圆钝，肝实质回声增强（“明亮肝”）；局限性脂肪肝：花斑样或不规则片状高回声（脂肪浸润区）。
2、血流信号较正常少。
（二）肝炎后肝硬化1、肝左右叶大小比例失调，右叶萎缩，左叶增大，肝实质回声增粗增强。
2、肝表面不光整或凹凸不平，表面外围可见腹水。
3、胆囊壁充血水肿出现“双边影”。
4、门静脉内径增大，并有门静脉海绵样变性。
（三）肝囊性病变1、肝囊肿：一个或多个无回声区，透声性好，后壁回声增强，后方回声增强明显。
2、肝浓重：边界不清，壁厚，内壁不规则，呈虫噬样，超声造影现实蜂窝样表现。
超声诊断学
超声医学
一、理论知识
掌握：超声诊断的基础知识，血流动力学基础，以及超声物理学与超声工程学的主要内容。
熟悉：脏器的超声解剖，各部位常见病变的声相图特点，如囊肿、脓肿、结石的声像图特点，原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别，常见浅表肿物良恶性的超声鉴别。
了解：囊实性病变的超声诊断，胆道梗阻、泌尿路梗阻的病因判断。
二、基本技能
掌握：能上机操作，独立完成常规门诊超声诊断工作。
掌握各种脏器超声基础方法及正常声图像表现。
消化系统：脂肪肝，肝硬化，囊肿，脓肿，肝癌，血管瘤。
胆囊结石，胆囊炎，胆囊息肉，胆囊癌，梗阻性黄疸的鉴别。
胰腺囊肿，胰腺癌，壶腹癌的判断。
泌尿生殖系统：肾囊肿，结石，肾积水，肾癌，’肾错构瘤，膀胱肿瘤，前列腺增生，前列腺癌，睾丸及附睾炎症，鞘膜积液，睾丸肿瘤及精索静脉曲张超声诊断。
妇产科：子宫肌瘤，子宫腺肌症，常见卵巢良恶性肿瘤的鉴别。
常见小器官和浅表肿物的超声诊断及鉴别。
腹部大血管的检查法及正常血管超声表现。
熟悉：肝脏实质性病变的定性诊断，梗阻性病变定性诊断。
了解：超声造影，三维超声诊断、组织谐波技术。
介入性超声诊断和治疗。
医用超声知识点总结
医用超声知识点总结一、超声波的产生和特性1. 超声波的产生超声波是指频率高于20kHz的声波。
在医用超声中，一般使用压电晶体的压电效应来产生超声波。
当施加交变电场时，晶体内的正负电荷受到拉伸和收缩，从而产生超声波。
超声波的频率、强度和方向可以通过改变交变电场的频率、振幅和方向来调节。
2. 超声波的特性（1）频率：医用超声波的频率通常在1MHz至20MHz之间，高频超声波具有更强的穿透力和分辨力，适用于深部组织的检查。
（2）传播速度：在软组织中传播速度为1500m/s，在骨骼中传播速度为3500m/s。
通过测定超声波的传播时间和距离可以计算出组织的密度和硬度。
（3）衰减：超声波在组织中传播过程中会受到衰减，衰减程度与组织的密度和结构有关。
衰减可用于评估组织的病理状态。
（4）反射和散射：超声波在与组织界面或异质性结构相遇时会发生反射和散射，这些反射和散射信号被接收装置捕获并转化为图像。
二、超声图像的形成1. 超声波的成像原理通过超声波的发送和接收，可以获取组织的超声图像。
超声波成像的原理是利用组织对超声波的反射和散射，通过测量超声波的回波时间和强度来生成组织的图像。
传统的B超成像是通过单个探头在组织表面扫描来获取2D图像，而现代的彩色多普勒成像可以获取组织的血流情况和速度，并且可以制作3D图像。
2. 超声图像的特点（1）分辨率：超声图像的分辨率取决于超声波的频率和探头的灵敏度，高频超声波和高灵敏的探头可以获取更清晰的图像。
（2）对比度：超声图像的对比度取决于组织的密度和反射性质，密度和反射大的组织会显示为明亮的区域，密度和反射小的组织会显示为暗淡的区域。
三、常见的超声检查技术1. B超检查B超是最常见的超声检查技术，适用于各种软组织的观察和病变的检测。
常见的B超检查包括：腹部B超、妇科B超、甲状腺B超、泌尿系B超等。
2. 彩色多普勒超声检查彩色多普勒超声可以观察血流情况和速度，适用于心脏、血管等器官的检查。
超声诊断知识点
10、声能衰减的因素：1)小界面的散射2)大界面的反射3)声束的扩散4)软组织对超声能量的吸收11、超声诊断新技术：1)弹性成像：是通过灰阶或彩色编码成像显示组织压缩前后〔呼吸心跳的内在压力〕引起的位移变化，来间接反映组织的硬度一种成像技术。
2)超声造影3)三维超声4)心脏斑点追踪技术12、心脏根本切面：1)左室长轴切面2)心底短轴切面〔主动脉短轴切面、二尖瓣口短轴切面、乳头肌水平短轴切面、心尖短轴切面〕3)心尖及胸骨旁四腔心切面13、心包积液：1)二维超声：左心室长轴切面，可观察到左室后壁、右室前壁及心尖区周围心包腔内液性暗区。
在左心室短轴切面，可显示左心室周围不同平面的心包积液，包括前壁、侧壁和下壁等，同时还可显示右室游离壁心包腔内的积液。
在心尖四腔心切面，可观察左室侧壁、右室侧壁及心尖区心包积液。
剑突下四腔心切面可显示右室膈面心包腔内的积液。
2)M型超声〔专门检查心脏的〕：心室波群可观察到右室前壁和左室后壁心包腔内出现液性暗区3)多普勒超声：心包填塞时二、三尖瓣前向血流发生变化。
三尖瓣舒张早期〔E峰〕及晚期〔A峰〕前向血流在吸气相显著增加；二尖瓣前向血流速度在吸气相显著减少。
14、二尖瓣狭窄：1)典型超声表现：二尖瓣运动的改变：腱索缩短，前叶呈圆拱形改变，前后叶同向运动。
二尖瓣形态的改变：二尖瓣增厚，回声增强，甚至有时前方伴声影〔钙化〕。
继发改变：左房大，右心室大，肺动脉增宽等。
2)M型超声表现：二尖瓣运动曲线增粗，增厚，回声增强，前后叶同向运动，曲线形态呈“城墙样〞。
3)血流频谱：舒张期由于基线上方的高速射流频谱，特点为频谱宽，充填，上升速度加快，陡直，下降速度明显减慢，时间延长。
15、室间隔缺损：1)二维超声表现：室间隔连续性中断〔直接征象〕；左室、左房增大；肺动脉增宽2)彩色多普勒：室间隔水平分流〔诊断VSD最敏感、最准确〕3)频谱多普勒〔从频谱曲线上可以了解血流性质、方向、流速等〕：连续多普勒测量缺损处左向右分流峰值速度，根据伯努利方程，以评估左、右心室间的压差。
超声诊断 整理
超声诊断整理一、名词解释1.超声诊断：利用超声波探查人体器官诊断疾病的方法简称超声波诊断，又谓超声诊断。
包括超声原理，仪器构造，显示方法，操作技术，记录方法及对回声讯号的判断分析。
是声学，电子工程学与医学相结合的一门独立的边缘性学科，是形态学诊断。
4.光点：指回声细小点状（肝、脾、子宫等。
）7.光环：指光条围成的环状回声（胎头、节育环）12.牛眼征：在病灶实质回声中心出现无回声（多见于转移癌）13.靶环征（靶心征）：光团周围一圈稍宽的低回声光带，常见于癌结节（继发）周围14. 驼峰征：指由于肿块长在脏器的浅表处，向外突出时表现出丘状突起，形如驼峰。
18.脂液分层征：肿瘤内有一强回声水平线，在线上方为脂质成分，呈均匀密集细小光点，水平线一下为液性无回声区。
19.面团征：肿物无回声区内有光团回声，边缘较清晰，附于囊肿壁的一侧，为发一脂形成的团块所致。
20.瀑布征或垂柳征：当肿瘤中的毛发与油脂物呈松散结合未构成团块时，上半部为强回声，后方声衰减，反射挥动呈瀑布状。
21.星花征：其粘稠的油脂物呈均质密集细小光点，伴强回声光点，漂浮于无回声区中，推动和加压时弥散型分布的光点可随之移动。
22.波长：声振动一个周期传播的距离。
23.折射：是指光波、声波、电磁波穿过不同的介质的时候传播方向会发生变化现象。
二、基础知识1.超声的种类超声信息的显示方法有多种，A\B\M\D型A型：回声形式是波。
B型：回声形式是光点。
C型：回声形式是曲线D型：CDFI红迎蓝离绿湍；频谱多普勒：回声形式为频移形成的示波曲线。
2.声的分类：为可闻声（20~20000Hz），超声（大于20000Hz），次声（小于20Hz）。
3.超声物理量具有波长，频率，声速。
声速C＝频率f·波长λ检查浅表脏器用高频探头。
检查内脏用低频探头。
4.超声物理特性：指向性（束射性），反射、折射、散射，吸收与衰减，多普勒效应5.超声仪的组成：主机＋探头组成。
超声诊断学知识点总结
超声诊断学知识点总结一、肾脏系统疾病的超声诊断L正常肾脏：呈椭圆形或圆形，肾实质为低同声,集合系统为密集、明亮的回声区2.肾积水：肾集合系统光点分离,出现液性暗区,多个肾盏积水时,集合系统内出现多个圆形的液性暗区,并可见暗区互相连通中度：手套征、烟斗征重度：调色盘征3.肾结石：在肾窦区内出现点状或团块状强回声,其后伴声影4.肾囊肿：肾内圆形液性暗区,后方有增强效应和侧边声影5.多囊肾：肾体积增大，肾区呈现多个形圆的液性暗区,且暗区不相通,非暗区之处的肾实质回声增强6.肾外伤❶肾挫伤：局部肾实质呈现回声不规则增强或回声减低区，肾包膜完整；或在包膜下与肾实质之间出现新月形或梭形低回声区,代表包膜下血肿❷肾实质裂伤：肾破裂处有包膜中断现象，局部肾实质内可有血肿引起的带状低回声，肾周围积液（积血）,即肾包膜外为无回声或低回声区包绕❸肾盏撕裂伤（往往与实质裂伤并存）：在肾实质区发现肾实质同声异常，包膜完整，肾中央区扩大伴不规则回声,集合系统因血块堵塞时,可发现肾盂扩张征象，扩张的肾盂肾盏中常有不规则低水平同声❹肾广泛性撕裂伤：声像图可兼有肾实质和肾盏裂伤表现，肾周大量积液（血液和尿液）征象十分突出，断裂、损伤的肾脏结构模糊不清7.孤立肾①肾发育不良：肾体积明显缩小,肾周脂肪增多，肾内结构显示清晰或不清,皮质变薄,对侧代偿性增大。
②马蹄肾：于背部扫查时双肾下极/上极相连,呈〃V〃字形,腹部横断面扫查见两肾下极/上极之间，横过腹主动脉及下腔静脉前实性低同声与双肾相连。
③异位肾:一侧肾区探不到肾脏同声，在射腰部、盆腔、横隔附近或对侧肾下方探查到肾脏，异位肾发育较差，易受腹腔肠气遮挡8.肾肿瘤①肾透明细胞癌:肿瘤较小时呈低回声,肿瘤直径大于4-5Cm时呈高回声,出血坏死时,呈不均质回声，肾形态可失常。
CDFl显示肾主动脉内能测到高速高阻血流信号，肿块周边或内部可见较丰富的条状或点状血流信号。
②肾母细胞瘤：低同声、高回声或囊实混合回声包块,巨大的肿瘤常将残余肾推向一边,伴肾外转移③肾尿路上皮癌：肾窦区出现占位性低回声或稍高回声,肿物部分或全部占据肾窦,使肾窦低回声区扩大，肾盂肿瘤阻塞时,可继发肾积水,使肾盂内瘤体轮廓更为清晰。
超声诊断基础必学知识点
超声诊断基础必学知识点
超声诊断是一种以超声波为媒介进行诊断的医学技术。
以下是超声诊断的基础必学知识点：
1. 超声波产生和传播原理：超声波是指频率超过人耳能听到的20kHz 的声音波。
超声波通过超声发射器产生，并经过介质传播，最后通过超声接收器接收。
2. 超声图像的形成原理：超声波在体内遇到不同组织的界面时，会发生反射、散射和传播，形成声波回波。
通过接收和处理回波信号，可以生成超声图像。
3. 超声图像解剖学：了解人体常见的超声图像解剖结构，包括器官、血管、淋巴结等。
4. 超声诊断设备：了解超声诊断设备的基本组成，包括超声发射器、超声接收器、显示器等。
5. 超声检查技术：掌握超声检查的基本操作技术，如探头的选择、扫描方式、探头的移动和操作等。
6. 超声图像评估：学习如何评估超声图像的特征，包括组织的形态、内部结构、血流情况等。
7. 超声诊断常见病变：了解超声图像上常见的病变表现，如肿块、囊肿、结石等。
8. 超声引导下穿刺和介入治疗：了解超声引导下进行穿刺和介入治疗
的技术和步骤。
9. 超声检查的安全性和注意事项：了解超声检查的安全性和注意事项，如探头选择、扫描时间和强度等。
以上是超声诊断的基础必学知识点，通过学习和实践，医生可以进行
基本的超声检查和超声诊断。
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细目一超声诊断一、超声诊断的临床应用1.检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血液动力学状态，包括对各种先天性和后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。
2.对活动界面能动态实时显示，观察心内各结构的形态和活动及胎儿发育。
3.检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声等，如肝、肾、脾、胰腺、子宫及卵巢。
4.检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态。
如胆囊、膀胱、胃等。
5.鉴别脏器内局灶性病变的性质。
6.积液的存在与否，对积液量的多少作出初步估计。
7.介入性诊断与治疗。
细目二放射诊断要点一呼吸系统病变的基本X线表现一、基本病变X线表现正常胸部正位片胸廓：软组织、骨骼肺：肺野、肺门肺纹理、气管支气管胸膜纵膈膈对比分析：病名特点肺气肿胸闷气急，肺野透亮度增加，桶状胸、过清音胸腔积液胸痛憋气，高密度阴影区，边缘呈内低外高弧形气胸突发胸痛，肺气低密度含气影，肋间隙增宽，膈低平肺部病变（1）渗出与实变——密度较高的斑片状阴影，边缘模糊。
（2）纤维化——局限（索条状影）；弥漫（网状、蜂窝状影）。
（3）肿块——恶性肿瘤边缘有毛刺或为分叶状，中心可坏死形成空洞。
（4）空洞与空腔——有完整洞壁的透明区。
（5）增殖：梅花瓣样的阴影，边缘较清楚（6）钙化：点状、块状或球形高密度影（7）肺门增大：见于肺门淋巴结肿大、支气管肿瘤等（8）支气管阻塞：引起阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、阻塞性肺气肿二、胸膜病变胸腔积液游离性胸腔积液－－少量积液：肋膈角变钝－－中量积液：上缘形成自外上斜向内下的凹面弧形，同侧膈和心缘下部被积液遮蔽－－大量积液：全肺野高密度游离胸腔积液局限性胸腔积液（1）包裹性积液胸膜炎时，脏、壁层胸膜粘连使积液局限于胸膜腔的某部位，称为包裹性胸腔积液。
好发于侧后胸壁。
（2）叶间积液胸腔积液局限在水平裂或斜裂的叶间裂时，称叶间积液。
气胸气胸：胸腔顶部和外侧高度透亮，其中无肺纹理，透亮带内侧可见被压缩的肺边缘。
液气胸：立位检查可见上方为透亮的气体影，下方为密度增高的液体影，且随体位改变而流动。
胸膜肥厚、粘连、钙化：肋膈角变钝或消失，沿胸壁可见密度增高或条状阴影。
要点二呼吸系统常见疾病的X线及CT表现1.慢性支气管炎典型表现：两肺纹理，肺纹理增多、增粗、紊乱，伸展至肺野外带。
2.支气管扩张症确诊主要靠胸部CT检查，尤其是高分辨力CT（HRCT）（1）柱状扩张：“轨道征”或“戒指征”；（2）囊状扩张：葡萄串样改变；（3）扩张的支气管腔内充满黏液栓时，可见“指状征”。
支气管扩张CT表现3.大叶性肺炎实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影4.支气管肺炎（小叶性肺炎）好发部位：两中下肺野的中、内带X线表现：沿肺纹理分布的、散在密度不均的小斑片状阴影，边界模糊。
5.间质性肺炎好发部位：两肺，以中、下肺最显著。
X线表现：肺纹理增粗、模糊，可呈网状，并伴有小点状影，肺门影轻度增大，轮廓模糊，密度增高。
6.肺脓肿急性肺脓肿X线可见肺内大片致密影，边缘模糊，密度较均匀，可侵及一个肺段或一叶的大部。
在致密的实变区中可见含有液面的空洞，内壁不规整。
7.肺结核原发综合征：由肺内原发灶、淋巴管炎、淋巴结炎哑铃状现象。
血型播散型肺结核：急性粟粒型肺结核：三均（大小，密度、分布均匀一致）亚急性与慢性血型播散型肺结核：不均继发性肺结核：包括浸润型肺结核（成人最常见）、慢性纤维空洞型肺结核。
病变多在肺尖和锁骨下区开始，X线可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞等多种性质的病灶同时存在。
慢性纤维空洞型肺结核的X线主要表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞，周围有广泛的纤维索条影及散在的新老病灶，肺纹理被拉长呈垂柳状。
结核性胸膜炎：少量积液时X线可见患侧肋膈角变钝，大量积液时X线可见患侧均匀的密度增高阴影，阴影上方呈外高内低状，积液随体位的变化而改变。
8.肺肿瘤中心型：阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张，向腔外生长形成肺门肿块影。
周围型：密度较高，边缘呈分叶状结节。
细支气管肺泡癌：两肺广泛的细小结节，可融合成大片肿块。
呈毛玻璃样，其中可见高密度的隐约血管影是其重要特征。
原发型肺结核的原发综合征的典型表现为A.肺门和（或）纵隔淋巴结肿大而突向肺野B.X线可见以两上、中肺野为主的大小不一、密度不同、分布不均的多种性质C.X线可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞等多种性质的病灶同时存在D.肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象E.X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清『正确答案』D『答案解析』原发型肺结核的原发综合征的典型表现为：由肺内原发灶、淋巴管炎、淋巴结炎哑铃状现象。
大叶性肺炎出现病变范围呈肺段性或大叶性分布的是A.充血期B.实变期C.消散期D.实变期与消散期之间E.以上都不是『正确答案』B『答案解析』大叶性肺炎实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影。
典型慢性支气管炎X线可见A.戒指征B.指状征C.肺纹理紊乱D.磨玻璃样阴影E.散在性的斑片状影『正确答案』C『答案解析』慢性支气管炎典型表现：两肺纹理，肺纹理增多、增粗、紊乱，伸展至肺野外带。
要点三循环系统常见疾病的X线及CT表现主闭、左室大：呈靴形二狭、左房大：呈梨形左、右心室增大：普大心心包积液：呈烧瓶形心包积液在300ml以下者，X线难以发现。
慢性肺源性心脏病X线表现为肺气肿征象，右下肺动脉增宽≥15mm，右心室增大。
心包中等量积液时，后前位可见心脏形态呈A.靴形B.梨形C.烧瓶形D.圆柱形E.鹅卵形『正确答案』C『答案解析』心包中等量积液时，后前位可见心脏形态呈烧瓶形，上腔静脉增宽，心缘搏动减弱或消失等。
心包积液，X线难以发现时，量多在A.100ml以下B.200ml以下C.300ml以下D.400ml以下E.500ml以下『正确答案』C『答案解析』心包积液在300ml以下者，X线难以发现。
心缘搏动减弱或消失见于A.单纯二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.高血压心脏病D.慢性肺源性心脏病E.心包积液『正确答案』E『答案解析』心包积液在300ml以下者，X线难以发现。
中等量积液时，后前位可见心脏形态呈烧瓶形，上腔静脉增宽，心缘搏动减弱或消失等。
风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全心脏外形是A.靴形B.烧瓶状C.梨形D.普大形E.以上都不是『正确答案』A『答案解析』主动脉瓣关闭不全：左心室明显增大，升主动脉、主动脉弓普遍扩张，心脏呈靴形。
要点四消化系统疾病的X线检查方法消化系统的检查方法1.普通检查：腹部平片、透视----常用于急腹症的诊断2.造影→空腔①食道吞钡，观察食道黏膜、轮廓、蠕动和食道扩张度及通畅性。
②上消化道钡餐（气钡双重造影）检查：包括食道、胃、十二指肠和上段空肠。
③小肠系钡剂造影。
④结肠钡剂灌肠造影等。
3.肝、胆、胰的影像检查方法（1）肝脏：①CT平扫。
②CT增强扫描：增加正常肝组织与病灶之间的密度差，显示平扫不能发现的或可疑的病灶，帮助鉴别病灶的性质。
（2）胆道系统：①X线平片检查：可观察有无不透X线的结石、胆囊壁钙化或异常的气体影。
②造影检查：如口服胆囊造影、静脉胆道造影以及内镜逆行性胆胰管造影（ERCP）。
③CT检査。
（3）胰腺检查：①X线平片可了解胰腺有无钙化、结石。
ERCP对诊断慢性胰腺炎、胰头癌和壶腹癌有一定的帮助。
②CT检查可显示胰腺的大小、形态、密度和结构，区分病变属囊性或实性，是胰腺疾病最重要的影像学检查方法。
要点五消化系统常见疾病的X线、及磁共振检查表现1.食管静脉曲张X线钡剂造影可见食管中、下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蜓蚓状或串珠状充盈缺损，管壁边缘呈锯齿状。
2.食管癌X线钡剂造影可见：①黏膜皱襞改变：肿瘤破坏黏膜层，正常皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱的不规则影像。
②管腔狭窄。
③腔内充盈缺损。
④不规则的龛影，早期较浅小，较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。
⑤受累食管呈局限性僵硬。
3.消化性溃疡（1）胃溃疡：上消化道钡剂造影检查的直接征象是龛影，多见于胃小弯；龛影口周围有一圈黏膜水肿造成的透明带，这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征性表现。
胃溃疡引起的功能性改变包括：①痉挛性改变。
②分泌增加。
③胃蠕动增强或弱。
（2）十二指肠溃疡：球部龛影或球部变形是十二指肠溃疡的直接征象。
间接征象有：①激惹征。
②幽门痉挛，开放延迟。
③胃分泌增多和胃张力及蠕动方面的改变。
④球部固定压痛。
4.胃癌①不规则的充盈缺损，多见于蕈伞型癌。
②胃腔狭窄，胃壁僵硬，多见于浸润型癌。
③龛影，多见于溃疡型癌。
④黏膜皱襞破坏、消失或中断。
⑤肿瘤区蠕动消失。
CT或MRI检查：直接观察肿瘤侵犯胃壁、周围浸润及远处转移的情况。
分型蕈伞型、浸润型、溃疡型胃癌（蕈伞型）不规则的充盈缺损胃癌（浸润型）胃腔狭窄，胃壁僵硬胃癌（溃疡型）龛影5.溃疡性结肠炎（了解）结肠气钡双重对比造影检查可见病变肠管结肠袋变浅、消失，黏膜皱襞多紊乱，粗细不一，其中可见溃疡龛影。
6.结肠癌结肠气钡双重对比造影可见：①肠腔内肿块，形态不规则，黏膜皱襞消失。
病变处肠壁僵硬，结肠袋消失。
②较大的龛影，形状不规则，边缘不整齐，周围有不同程度的充盈缺损和狭窄，肠壁僵硬，结肠袋消失。
③肠管狭窄，肠壁僵硬。
7.胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线透视或腹部平片可见两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。
若并发急性腹膜炎则可见肠管充气、积液、膨胀，肠壁间隔增宽，在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。
8.肠梗阻典型的X线表现为梗阻上段肠管扩张，积气、积液，立位或侧位水平位摄片可见肠管扩张，呈阶梯状气液平。
近端扩大胀气，阶梯状液平。
9.原发性肝癌CT检查：肝内单发或多发、圆形或类圆形较低密度的肿块影，边界清楚或模糊。
肝动脉造影可见肿瘤供血的肝动脉扩张，肿瘤内显示病理血管，肝血管受压移位或被肿瘤包绕。
胃肠道穿孔应该首选的检查是A.卧位腹平片B.立位透视或腹部平片C.卧位腹透D.盆腔像E.全消化道造影『正确答案』B【解析】腹部平片、透视----常用于急腹症的诊断。
胃肠道穿孔应该首选的检查是立位透视或腹部平片。
十二指肠溃疡绝大部分发生在A.球部B.降部C.升部D.水平部E.以上均非『正确答案』A『答案解析』十二指肠溃疡：绝大部分发生在球部，溃疡易造成球部变形；关于食管癌的X线钡剂造影说法不正确的是A.官腔狭窄B.不规则的龛影C.腔内无充盈缺损D.受累食管呈局限性僵硬E.黏膜表面可见杂乱的不规则影像『正确答案』C『答案解析』X线钡剂造影可见：①黏膜皱襞改变：由于肿瘤破坏黏膜层，使正常皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱的不规则影像。
②管腔狭窄。
③腔内充盈缺损。
④不规则的龛影，早期较浅小，较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。
⑤受累食管呈局限性僵硬。
食管癌X线钡剂造影可见A.黏膜皱襞明显增宽、迂曲B.管腔狭窄C.肿瘤区蠕动消失D.形如硬管状E.以上都不是『正确答案』B『答案解析』X线钡剂造影可见：①黏膜皱襞改变：由于肿瘤破坏黏膜层，使正常皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱的不规则影像。