胸部创伤处理流程
胸部外伤的应急预案
一、目的为提高医院对胸部外伤的应急处置能力，保障患者生命安全，减少事故损失，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内发生的胸部外伤事故，包括但不限于肋骨骨折、气胸、血胸、心脏挫伤等。
三、组织机构及职责1. 事故应急指挥部由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，各部门负责人为成员。
负责组织、协调、指挥胸部外伤事故的应急处理工作。
2. 医疗救援组由急诊科、心胸外科、ICU等相关科室负责人及医护人员组成。
负责胸部外伤患者的救治工作。
3. 后勤保障组由后勤保障部门负责人及相关人员组成。
负责事故现场的物资保障、医疗设备维护、交通疏导等工作。
4. 信息联络组由办公室、保卫科、宣传科等相关部门负责人及人员组成。
负责事故信息的收集、整理、上报及舆论引导工作。
四、应急处置流程1. 事故发生时，现场人员应立即启动应急预案，并向事故应急指挥部报告。
2. 事故应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案，组织医疗救援组、后勤保障组、信息联络组等相关人员开展救援工作。
3. 医疗救援组根据伤情，迅速对患者进行现场救治，包括但不限于止血、固定、氧气吸入、心电监护等。
4. 根据伤情严重程度，将患者送至相应科室进行进一步救治。
如需转院，立即启动绿色通道，确保患者得到及时救治。
5. 后勤保障组负责现场物资保障、医疗设备维护、交通疏导等工作，确保救援工作顺利进行。
6. 信息联络组负责事故信息的收集、整理、上报及舆论引导工作，及时向相关部门和家属通报事故情况。
五、注意事项1. 确保救援人员自身安全，避免在救援过程中发生意外。
2. 对伤员进行救治时，要注意保暖、防寒、防暑，避免因环境因素导致伤员病情加重。
3. 加强与相关部门的沟通与协作，确保救援工作高效有序进行。
4. 对事故原因进行调查分析，制定整改措施，防止类似事故再次发生。
六、预案修订本预案自发布之日起实施，如遇特殊情况或法律法规调整，应及时修订。
七、附则本预案由医院事故应急指挥部负责解释。
遇到胸部创伤时应该如何紧急处理
遇到胸部创伤时应该如何紧急处理胸部创伤是一种较为常见且严重的外伤情况，可能会对生命造成直接威胁。
了解并掌握胸部创伤的紧急处理方法，对于在关键时刻挽救生命至关重要。
胸部创伤的原因多种多样，比如交通事故、高处坠落、暴力袭击等。
根据创伤的类型和严重程度，可以大致分为开放性创伤和闭合性创伤。
开放性创伤是指胸部有明显的伤口，与外界相通；闭合性创伤则是胸部表面没有伤口，但内部组织可能受到损伤。
当遇到胸部创伤的情况时，首先要保持冷静，迅速判断伤者的意识状态。
如果伤者昏迷，应立即呼叫急救电话 120，并尽可能清晰地告知调度员现场的情况和所在位置。
在等待急救人员到来之前，需要尽快对伤者进行初步的检查和处理。
检查呼吸是最为关键的一步，如果伤者呼吸微弱或停止，应立即进行心肺复苏。
将伤者仰卧在平坦的地面上，解开衣领和腰带，清除口鼻中的异物，然后进行胸外按压和人工呼吸。
胸外按压的位置在两乳头连线中点，按压深度约 5 6 厘米，频率为 100 120 次/分钟，按压与放松的时间大致相等。
人工呼吸时，要将伤者的头后仰，捏住鼻子，用自己的嘴包住伤者的嘴，缓慢吹气，每次吹气时间约 1 秒，看到伤者胸部有起伏即可。
对于有明显出血的胸部创伤，要尽快止血。
如果是开放性伤口，可以用干净的纱布或毛巾按压伤口，但要注意不要将异物强行拔出，以免造成更严重的出血。
如果伤口较大且出血凶猛，可以用止血带在伤口上方绑扎，但要记录绑扎的时间，每隔 1 小时左右放松 1 2 分钟，以免造成肢体缺血坏死。
对于闭合性胸部创伤，可能会出现肋骨骨折、气胸、血胸等情况。
如果怀疑有肋骨骨折，应尽量避免移动伤者的胸部，以免骨折端刺伤内脏。
气胸是指气体进入胸腔，导致肺部受压。
如果伤者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，可能是气胸。
此时应让伤者半卧位休息，减少活动。
血胸则是胸腔内有积血，表现为呼吸困难、面色苍白、血压下降等。
如果怀疑有血胸，应尽快送往医院进行治疗。
在处理胸部创伤的过程中，还要注意观察伤者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压、意识等。
胸口创伤急救措施
胸口创伤急救措施在日常生活和工作中，我们难免遇到胸口创伤的情况，如胸部肋骨骨折、剪刀扎伤、枪支伤等创伤。
胸口创伤一旦发生，如果不及时处理，可能会威胁到患者的生命安全。
因此，了解胸口创伤的急救措施至关重要。
胸部肋骨骨折胸部肋骨骨折是指胸壁肋骨的骨折，常见于交通事故、跌倒和运动等。
如果出现胸痛、呼吸困难或咳嗽，需要考虑肋骨骨折的可能。
应该采取如下急救措施：1.让患者保持安静，避免过度活动。
2.处理伤口，用消毒纱布盖住伤口，并拍打背部以帮助患者咳嗽、呼吸。
3.如果疼痛严重，可以口服止痛药。
如果呼吸较困难，需要及时就医。
深度伤口深度伤口通常由利器刺入胸口引起，可能会损伤胸腔内的肺部或其他重要器官，导致大量出血或呼吸困难。
急救措施如下：1.立即拨打急救电话。
2.让患者保持平静，避免过度活动。
3.替患者处理伤口，并用敷料使伤口尽可能密封。
装备胸部封闭器具。
4.如果患者呼吸困难或出现轻微的呼吸停止，可以进行人工呼吸。
枪支伤枪支伤可以损坏心脏、肺部和血管等重要器官，导致严重的出血和呼吸困难等症状。
以下是急救措施：1.马上拨打急救电话或送患者到最近的急救中心。
2.让患者保持平静，避免过度活动。
3.及时进行伤口处理，用盖住以及提供压力来减少出血。
4.支持呼吸，进行人工呼吸，支持循环，控制出血。
5.注意内部热源保暖。
总结以上就是胸口创伤的急救措施，必须在遇到胸口创伤时快速采取措施来避免出现更严重的问题。
在伤势严重的情况下，一定要快速寻求医生的帮助，这样可以在最短的时间内得到治疗和抢救。
希望每个人都能掌握这些急救知识，增强自我保护能力，减少因为不当处理带来的不利影响。
胸外伤病人急救处理原则
胸外伤病人急救处理原则
胸外伤是指胸部外部直接或间接受到力量作用，引起胸部结构损伤的一种情况。
在处理胸外伤的急救过程中，以下是一些常规的处理原则：
1. 确保安全：首先要确保自己和病人的安全。
如果现场存在危险因素，例如火灾、交通事故等，必须先将病人转移到安全地点。
2. 呼叫急救：立即拨打急救电话，通知医疗救援队伍到达现场。
在等待急救的过程中，尽量保持患者的稳定状态。
3. 呼吸道管理：确保患者的呼吸道通畅。
如果患者无法自主维持呼吸，应进行呼吸道开放操作，如头后仰、下颌抬起等。
如果发现明显气道阻塞，可采取适当的方法清除阻塞物。
4. 控制出血：如果伤者有严重出血，应立即控制出血部位。
可以使用直接压迫、包扎或使用止血带进行止血。
避免使用抗凝药物等使出血增加的药物。
5. 氧气供应：如有条件，应尽快给予病人纯氧吸入，以保证氧供应和气道通畅。
6. 疼痛管理：尽量减轻病人的疼痛，可以使用镇痛药物，但需遵循医生的指导。
7. 休克处理：如果病人出现休克症状，应予以休克处理，包括平卧位、保暖、输液等。
8. 伤口处理：如果有明显的胸部伤口，应先用无菌物品进行固定包扎，以防止进一步感染和疼痛。
需要注意的是，胸外伤的急救处理应在专业医护人员的指导下进行，并根据具体情况进行适当的处理。
以上仅为一般处理原则，具体操作还需根据现场实际情况和伤者病情进行调整。
胸部损伤早期快速处理原则
中医中药治疗
颇似急性心肌 梗死 。但 疼痛 一开始 即达
高峰 ， 常放射到背 、 、 、 和下肢 ， 上 肋 腹 腰 两 肢血压及脉搏可有明显差别 ， 少数有 主动 脉瓣 关闭不全 ， 可有下肢暂时性瘫痪或偏 瘫。ｘ线胸片 、 Ｔ 超 声心 动图探测 到 主 Ｃ，
祖 国医学用于“ 阳救逆 ” 回 的四逆汤
痛， 使患者不能 或不愿 尽早 活动 、 咳嗽排
痰、 深呼吸训练 ， 造成 肺部 感 染 、 不 张 、 肺
应用血管活性药物 ， 如多巴胺等 Ｊ 。 心脏大血管 出血 ： 心包填塞一旦诊 断 明确应立即进行手术治疗 ， 应立 即开胸剪
开心包减压 ， 除去 导致 心包填塞 的原 因。 对多发伤 中同时并有血气胸者 ， 应先 置胸腔 闭式 引流 再作 其他 处 理 （ 剖腹 如
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
３ ｏ７ ０． ０
休克 ， 作好紧急开胸止血准备。胸 腔出 并
血量较大时可致失血性休克 ， 积血又可压 迫肺组织 导致 呼吸功 能障碍 。应 急处 理 主要是快速补充血容量 ， 时纠正失 血性 及
意外伤害事件 致胸 部创 伤 的病人在 临床上非常常见 ， 但救治质量 与结果不尽
人意 ， 胸部创伤 的死亡原 因主要是失血性 休克 、 呼吸衰竭 、 多脏 器功 能衰 竭 。但是 胸部创伤早期给予快速恰当处理 ， 对病人
预后影响很大 。早 期处理 是 指伤后 １ 周
内 ， 期 的主 要 目的是 及 时 纠 正 呼 吸和 循 此
迅 速解 除呼吸道 阻塞 ， 保持呼吸道通 畅。及 时吸氧 ， 改善乏 氧及 脑细 胞缺 氧 ， 同时减少感染机会 。
严重胸外伤抢救预案及流程
严重胸外伤抢救预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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胸部创伤急救及护理措施
胸部创伤急救及护理措施
胸部创伤是一种严重的伤害，可能会对呼吸和心脏功能造成严重影响。
在急救和护理方面，需要采取以下措施：
1. 紧急呼吸道管理，如果受伤者无法呼吸或呼吸困难，需要立即进行呼吸道管理。
可以采取头后仰、下颌提起的方法，以确保呼吸道通畅。
如果有训练有素的急救人员在场，可以考虑进行人工呼吸或心肺复苏。
2. 控制出血，如果伤口有出血，需要立即施加压力止血。
可以使用干净的布料或绷带覆盖伤口，并施加适当的压力。
如果可能，将伤肢抬高以减少出血。
3. 疼痛管理，胸部创伤可能会导致剧烈疼痛，可以给予止痛药物，但要注意避免使用会影响呼吸的药物，如吗啡。
4. 紧急医疗服务，胸部创伤可能伴随着内部器官受损，如肺部或心脏，因此需要立即就医。
在等待急救车或前往医院的过程中，要保持受伤者的舒适和稳定。
5. 观察病情，在急救和护理过程中，需要密切观察受伤者的病情变化，包括呼吸、心率和意识状态。
一旦出现恶化，需要及时调整护理措施并通知医护人员。
总的来说，胸部创伤的急救和护理需要迅速而准确的处理，同时要密切关注受伤者的病情变化，确保他们得到及时的医疗救助。
希望以上信息能够对你有所帮助。
创伤急救流程
创伤急救流程创伤急救流程：创伤急救是指在突发的创伤事件中，通过紧急的救治措施，迅速减轻伤者的痛苦，稳定其生命体征，防止进一步的伤害，并尽快将伤者送往医院进行进一步治疗。
以下是创伤急救的标准流程：1. 创伤现场评估：在创伤现场，首先需要评估现场的安全性，确保自己和伤者不再受到进一步的伤害。
然后，评估伤者的意识状态、呼吸、循环和出血情况，判断伤者的伤势严重程度。
2. 呼叫急救：如果伤者情况危急，应立即拨打当地的急救电话，告知伤者的伤势和所在位置，以便急救人员能够尽快到达现场。
3. 停止出血：对于出血较为严重的伤者，应立即采取措施进行止血。
可以使用手或纱布直接压迫出血部位，如果出血较为严重，可以使用止血带进行止血。
但要注意不要过紧，以免影响伤者的血液循环。
4. 呼吸道管理：检查伤者的呼吸道是否通畅，如果有异物阻塞，应立即清除。
如果伤者停止呼吸，应进行心肺复苏术，包括按压胸部和人工呼吸。
5. 确保循环稳定：检查伤者的脉搏和血压，如果循环不稳定，应采取措施稳定伤者的血压，如提高伤者的下肢或使用止血带。
6. 创伤处理：对于创伤伤口，应进行清洁和包扎。
如果伤口较大或有异物残留，应尽快送往医院进行进一步处理。
7. 骨折处理：如果伤者有骨折，应尽量不移动伤者，以免加重伤情。
可以使用夹板或固定带固定骨折部位，然后将伤者送往医院。
8. 伤员转运：在创伤急救过程中，应尽快将伤者转运至医院进行进一步治疗。
可以使用担架或救护车将伤者转移。
9. 伤者监护：在转运过程中，应密切观察伤者的生命体征，如呼吸、脉搏和血压，并提供必要的心理支持。
10. 报告和记录：在急救结束后，应向医院提供详细的急救报告和记录，包括伤者的伤势、所采取的急救措施和伤者的生命体征。
以上是创伤急救的标准流程，但在实际操作中，应根据具体情况进行灵活处理。
创伤急救需要专业的知识和技能，建议参加相关的急救培训课程，以提高应急处理能力。
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胸部创伤胸壁擦伤[abrasion of chest wall] (S20.802)【主要诊断依据】1.胸壁皮肤与外来粗糙面摩擦后产生的浅表损伤；2.胸部受伤处皮肤轻度痛感。
胸壁局部皮肤可见表皮剥脱、少许出血点和渗血，有轻压痛；3.无需特殊检查。
【基本治疗原则】1.局部伤口清洁、消毒；2.预防感染。
胸壁挫伤[contusion of chest wall] ( S20.2)【主要诊断依据】1.胸部外伤史；2.胸壁伤处疼痛，重者影响胸廓呼吸运动。
伤处皮肤青紫，皮下瘀血，局部肿胀或血肿，压痛显著；3.常用辅助检查：4.血常规；5.胸部X线检查除外肋骨骨折和/或胸腔内脏损伤。
【基本治疗原则】1.止痛，止血，预防感染；2.手术治疗：如止血、肌肉修复等。
胸壁裂伤[laceration of chest wall] (S21.9)【主要诊断依据】1.钝物重力撞击胸壁或锐器切割，致胸壁皮肤和皮下组织撕开和断裂；2.伤部皮肤及其下软组织断裂、出血。
伤口形态各异，呈瓣状（暴力斜行牵拉）、线状（暴力平行牵拉）、星状（多方向牵拉）；3.疼痛；4.常用辅助检查：（1）血常规检查，白细胞可增高；（2）X线检查。
【基本治疗原则】1.清创术；2.防治感染；3.止痛。
【常见并发症与后遗症】1.皮肤及软组织感染；2.肺内感染；3.瘢痕。
胸壁撕脱伤[avulsion of chest wall] (S21.903)【主要诊断依据】1.暴力致胸壁软组织裂开，脱离胸壁或缺损；2.伤情较重。
胸壁软组织多处裂口、剥离或缺损。
出血多，可发生休克；3.呼吸受限；4.常用辅助检查；5.血常规检查。
必要时行失血性休克的各项检查；6.X线检查。
【基本治疗原则】1.抗休克治疗；2.清创术；3.止血，防治感染；4.止痛，祛痰；5.支持治疗。
【常见并发症与后遗症】1.感染；2.皮肤或软组织缺损或坏死。
肋骨骨折[fracture of ribs] (S22.3)【主要诊断依据】1.胸部受直接暴力或前后挤压；2.胸部疼痛随呼吸咳嗽加重，可有呼吸受限；3.胸壁畸形。
骨折处压痛明显，有骨擦感。
胸廓间接压痛。
多根多处肋骨骨折可见反常呼吸运动；4.常用检查项目：（1）血常规；（2）X线检查。
【基本治疗原则】1.止痛；2.预防感染；3.固定胸廓；4.开放性肋骨骨折需手术治疗。
【常见并发症与后遗症】1.血胸、气胸、血气胸；2.皮下气肿；3.肺挫伤。
【提示】肋骨骨折按受伤范围可分为：单处肋骨骨折；单根多处肋骨骨折；多根多处肋骨骨折（连枷胸,flail chest）；开放性肋骨骨折。
胸骨骨折[Fracture of breast bone] (S22.201)【主要诊断依据】1.胸骨区受撞击或挤压；2.胸前区疼痛，咳嗽和深呼吸时加重；3.有移位或合并多根肋骨、肋软骨骨折时，可见反常呼吸运动，甚至呼吸循环功能障碍；4.胸部X线检查可确诊。
【治疗基本原则】1.无移位者：休息、止痛。
2.有移位者：闭式复位或手术固定。
【提示】注意排除：连枷胸、心肌挫伤；支气管、心脏及大血管、脊柱和腹内脏器伤。
气胸[pneumothorax] (S27.001)【主要诊断依据】1．胸部外伤史。
肺、气管、支气管食管破裂或外界空气进入胸膜腔所致；2．出现不同程度的呼吸困难，烦躁不安，甚至休克；3．气管向健侧移位，伤侧叩诊鼓音，呼吸音可消失；4．开放性气胸可见胸壁吸吮伤口，张力性气胸可扪及皮下气肿；5．Ｘ线检查。
【基本治疗原则】1.闭合伤口：变开放性气胸为闭合性气胸；2.胸膜腔穿刺抽气，或行闭式引流术；3.镇静、止痛、防治感染治疗；4.剖胸手术处理肺、气管、支气管及食管的损伤。
【常见并发症与后遗症】1.肺不张；2.肺内感染、胸膜腔感染；3.血胸。
【提示】1．气胸分为：闭合性气胸；开放性气胸；张力性（高压性）气胸。
2．气胸常为多发伤，属重症创伤。
特别是张力性气胸和开放性气胸，短时间可能危及生命。
血胸[hemothorax] (S27.1)【主要诊断依据】1.胸部外伤史。
伤及胸壁、肺组织，甚至胸内心脏、血管等致胸膜腔内积血；2.根据出血量的多少分为：小量、中量、大量血胸。
出血量500~1000ml 时可有失血征象和呼吸困难等。
病人出现休克表现估计出血量大于1000ml；3.可出现胸内积液、纵膈移位等征象；4.胸腔穿刺抽出不凝的血液；5.X线检查可以确诊并评价出血量。
【基本治疗原则】1.小量血胸可保守治疗：（1）休息；（2）止血、防治感染；（3）严密观察。
2.小量血胸保守治疗加重者、血胸量大者，需手术治疗：如穿刺抽吸、闭式引流、开胸探查等。
【常见并发症与后遗症】1.气胸；2.感染。
血气胸[pneumohemothorax] (S27.201)详见气胸、血胸。
纵隔气肿及皮下气肿[纵隔气肿mediastinaI emphysema] (T79.7)[皮下气肿aerodermectasia] (T79.7)【主要诊断依据】1.胸部外伤史，气管、支气管损伤，肺脏或食管破裂，引起纵隔气肿及皮下气肿；2.少量纵隔气肿无明显临床症状。
重者胸闷、心悸、胸骨后疼痛及压迫感，呼吸困难；3.颈面部、胸腹部皮下有捻发感或握雪感；4.可出现循环障碍和呼吸障碍，甚至休克；5.常用辅助检查：（1）X线检查可显示皮下间隙或纵隔内有积气影；（2）必要时，行CT检查，可进一步明确是否有气管、支气管或食管损伤。
【基本治疗原则】1.轻症者无需处理；2.可切开皮肤，排气减压；必要时气管切开；3.防治感染；4.治疗原发损伤。
【常见并发症与后遗症】纵隔、皮下感染。
【提示】纵隔气肿、皮下气肿应属于继发损伤，应及早治疗原发创伤。
气管及支气管破裂[disruption of trachea and bronchus] (S27.4、S27.5、S19.8)【主要诊断依据】1．胸部外伤后，出现张力性气胸，纵隔和皮下气肿，呼吸困难、甚至呼吸衰竭、昏迷；2．虽经有效闭式胸腔引流，气胸仍无缓解；3．血常规及休克、血气等相关检查；4．X线检查。
【基本治疗原则】1.紧急治疗：胸腔穿刺或闭式胸腔引流，必要时气管切开；2.持续吸氧，防治感染；3.支持治疗；4.手术治疗。
【常见并发症与后遗症】1.肺不张；2.胸腔感染；3.气管、支气管狭窄。
创伤性窒息（Perthes症状综合征）[traumatic asphyscia](T71、S02)【主要诊断依据】1.胸部及上腹部受钝性暴力挤压或胸部骤然受钝性撞击，特别是车内乘员头向顺行被甩出车外时；2.面、颈、上胸部皮肤瘀血点，球结膜下出血；一过性意识障碍，可有抽搐、昏迷等；胸闷、呼吸困难，甚至窒息。
【基本治疗原则】1．现场急救时，做好心肺复苏准备；2．吸氧，必要时ICU监测；3．预防感染、保持呼吸道通畅、祛痰等对症治疗。
【提示】创伤性窒息往往伴有其他损伤，如脊柱、脊髓损伤，肺挫伤，甚至颅内损伤等。
胸腹联合伤[pleuroperitoneal symphysic trauma] (T06.5)【主要诊断依据】1.巨大钝性暴力或锐器穿入胸腹腔，同时发生胸腹腔脏器损伤和膈肌破裂；2.胸部伤口伴有气胸、血胸征象，腹部可有腹膜刺激征象；3.可有失血、休克等全身表现；4.常用辅助检查：（1）X线和B超检查；（2）胸腹腔诊断性穿刺。
【基本治疗原则】1．抗休克治疗；2．急症手术治疗：探查胸腔、腹腔和膈肌，进行相关的止血和修补手术。
【常见并发症与后遗症】1.胸腔、腹腔脏器的损伤及感染；2.血气胸；3.心脏压塞(cardiac tamponade)；4.呼吸循环功能障碍。
【提示】胸腹联合伤是重症创伤，伴内脏破裂者死亡率高。
膈肌创伤[traumatism of diaphragm] (S27.8)【主要诊断依据】1．下胸上腹部、腰背部或下腹骨盆部重度挤压伤，或锐器呈胸—腹、腹—胸方向刺入；2．膈肌裂孔小或无膈疝者，可有胸腹不适感；3．发生隔疝(diaphragmatic hernia)，气、血胸，内脏破裂时，出现相应症状；4．X线或CT检查；5．必要时进行胸腔镜检查。
【基本治疗原则】1.抗休克等全身治疗；2.手术治疗：如开胸或开腹探查，修复膈肌伤口，处理脏器损伤等。
心脏挫伤[cardiac contusion] (S26)【主要诊断依据】1.钝器撞击或减速、挤压、冲击胸部等，致心脏的外膜或内膜出血、心肌纤维破裂，重者造成心肌大面积出血，甚至坏死；2.轻度损伤无明显症状。
重者胸痛、心悸、气促，甚至心绞痛；3.心电图检查，必要时持续心电监护。
【基本治疗原则】1.休息，ICU监测；2.吸氧，镇痛治疗；3.针对心律失常、心力衰竭等对症治疗。
【常见并发症与后遗症】1.心力衰竭；2.心律失常；3.心室壁瘤；4.猝死。
【提示】心脏挫伤往往伴有胸前软组织损伤和胸骨骨折。
心脏破裂[Cardiac Rupture] (S26)【主要诊断依据】1.胸部外伤或被锐器穿透；2.伤后立即出现失血性休克，血液进入胸腔可以出现血胸征；3.出血积存于心包腔内，可出现急性或慢性心包压塞综合征；4.常用辅助检查：（1）心脏彩超；（2）心包穿刺可确诊，兼有缓解心包内压的作用；（3）一般无需CT、MRI检查。
【基本治疗原则】1.单纯血心包，无明显临床症状者，观察病情变化；2.手术治疗。
【常见并发症与后遗症】1.心力衰竭；2.心包炎。
室间隔穿破[penetration of septum interventriculare cordis] (S26.803)【主要诊断依据】1.胸部受钝性暴力或锐器穿透伤；2.有胸痛、胸闷、心悸等，可出现急性心力衰竭。
胸骨左缘下方可听到粗糙、响亮、全收缩期杂音，常伴收缩期震颤；3.常用辅助检查：超声心动图。
【基本治疗原则】1．分流量小循环稳定者须密切观察，对症治疗，必要时择期手术；2．分流量大循环不稳定者需急症手术修补缺损。
【常见并发症与后遗症】心功能不全。
瓣膜、腱索或乳头肌损伤[injury of valva、 chordae tendineae or musculi papillares] (S26.804、226.805、S26.806)【主要诊断依据】1.胸部受钝性暴力或锐器穿透伤；2.可有胸痛、胸闷、心悸、乏力。
心率增速或有心律不齐，可闻及特征性的心脏杂音，严重者可出现急性心力衰竭。
3.常用辅助检查：（1）二维超声心动图；（2）心电图。
【基本治疗原则】1.循环稳定者须密切观察，对症治疗，必要时择期手术；2.循环不稳定者需急症手术。
肺脏挫裂伤[contusion and laceration of Pulmonary] (S27.3)【主要诊断依据】1．钝性暴力挤压胸壁或锐器刺入、肋骨骨折断端刺入引起肺挫裂伤。