处方点评知识与技能
处方点评培训计划
处方点评培训计划一、前言医生处方点评是指医生根据患者的病情和药物敏感性制定的用药方案的审核和评估。
处方点评是医疗质量管理的重要环节之一，是保障患者用药安全，提高医生用药合理性和减少药物滥用的有效手段。
然而，由于医生处方点评的工作量大，专业要求高，一些医生在处方点评的工作中存在一些问题，导致处方点评工作的效果不佳。
为了提高医生的处方点评能力，保障患者的用药安全，提高医疗质量，我们制定了以下处方点评培训计划。
二、培训目标1. 培训目标本培训计划的培训目标是通过系统的培训，提高医生的处方点评能力和技巧，使医生在处方点评工作中能够准确、快速地审核和评估处方的合理性和安全性，提高医生用药的合理性和减少药物滥用，保障患者用药安全，提高医疗质量。
2. 培训内容本培训计划的培训内容包括以下几方面：（1）医生处方点评的基本知识和技能（2）医生处方点评的标准和流程（3）常见的处方点评疑难问题的解决方法三、培训方式1. 培训方式本培训计划采用集中培训的方式进行，即在医院内选定一个时间段，由专业的培训师对参加培训的医生进行讲解和示范。
2. 培训时间本培训计划的培训时间为每周一次，每次2小时，共计8周。
3. 培训地点本培训计划的培训地点为医院内的培训教室。
四、培训流程1. 第一周：医生处方点评的基本知识和技能本周的培训内容主要包括医生处方点评的基本知识和技能，如处方点评的工作原理和方法，处方点评的标准和要求，药物的基本知识和分类等。
2. 第二周：医生处方点评的标准和流程本周的培训内容主要包括医生处方点评的标准和流程，如处方点评的标准和标准的执行程序，处方点评的常见问题和解决方法等。
3. 第三周至第六周：常见的处方点评疑难问题的解决方法这四周的培训内容主要包括医生在处方点评工作中常见的疑难问题的解决方法，如处方中常见的用药不当问题的解决方法，处方中常见的用药过量问题的解决方法等。
5. 第七周：模拟训练本周的培训内容主要是对医生进行模拟训练，包括模拟处方点评，模拟用药推荐等。
处方管理实训报告
一、实训背景随着我国医疗改革的不断深化，医疗机构对处方管理的重视程度日益提高。
为了提高医务人员的处方开具水平，确保患者用药安全，我院开展了处方管理实训活动。
本次实训旨在通过理论学习和实践操作，使医务人员掌握处方管理的相关知识和技能，提高处方开具的规范性和准确性。
二、实训目的1. 熟悉处方管理的法律法规和基本要求。
2. 掌握处方开具的流程和注意事项。
3. 提高处方开具的准确性和规范性。
4. 增强医务人员对患者用药安全的责任感。
三、实训内容1. 理论学习（1）处方管理的法律法规：包括《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等。
（2）处方书写规范：学习处方书写的基本要求，如字迹清晰、格式规范、剂量准确等。
（3）处方审核标准：掌握处方审核的基本原则和方法，提高处方审核的准确性。
2. 实践操作（1）处方开具：模拟临床情景，医务人员根据患者病情开具处方，并接受其他医务人员的审核。
（2）处方调剂：学习药品调剂的基本流程，包括药品的验收、调配、核对等环节。
（3）处方点评：对开具的处方进行点评，分析存在的问题，并提出改进措施。
四、实训过程1. 理论学习阶段：组织医务人员参加处方管理知识讲座，邀请相关专家进行授课。
通过学习，使医务人员对处方管理有了全面的认识。
2. 实践操作阶段：设置模拟临床场景，让医务人员在实际操作中掌握处方开具、调剂、点评等技能。
3. 案例分析：选取典型案例，组织医务人员进行分析讨论，找出问题并提出解决方案。
4. 总结评估：对实训过程进行总结评估，了解实训效果，为今后开展类似活动提供参考。
五、实训成果1. 医务人员对处方管理的法律法规和基本要求有了更深入的了解。
2. 提高了处方开具的准确性和规范性，降低了处方错误率。
3. 增强了医务人员对患者用药安全的责任感，提高了患者满意度。
4. 为今后开展处方管理培训提供了有益的经验。
六、实训体会1. 处方管理是医疗机构的一项重要工作，关系到患者用药安全和医疗质量。
处方点评技能训练模拟题库7
处方点评药师技能大赛理论试卷姓名;;单位：;分数：;一.单项选择题（共70题，每题1分。
每题备选项中，只有1个最佳选项。
）1 .对于手术预防用抗菌药物叙述错误的是（C）A.接受清洁手术者，在术前0.5-1小时内给药B.手术时间超过3小时或失血量超过1500毫升，可术中给予第2剂C.无论手术野是否有污染，为了安全起见，都要在术前预防用抗菌药物D.总的预防用药时间不超过24小时，心脏手术可延长至48小时E.高龄或免疫缺陷者等高危人群可考虑预防用药2 .以下哪种药物常作为术前预防用药（D）A头抱替安B头儿嘎啊C头泡哌酮D头花吠辛E头孑包喋后3 .新的《处方管理办法》中，开具西药、中成药处方时，每一种药品应当另起一行。
每张处方不得超过（D）种药品A、2B、3C、4D、5E64 .1.2g克林霉素用多少m1O.9%NaC1溶解：（C）A50m1BIOOm1C250m1D500m1EIOOOm15 .下列哪项属于超常处方：（E）A无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的B有配伍禁忌或者不良相互作用的C单张门急诊处方超过五种药品的D医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的E无正当理由超说明书用药的6 .在18岁以下儿童，不应使用的抗生素（B）A青霉素B左氯氟沙星C阿奇霉素D依替米星E头抱曲松钠7 .与抗菌药物临床应用原则不符的是（）DA尽量避免局部应用抗菌药物B严重感染联合应用抗菌药物C发热原因不明不轻易采用抗菌药物D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物E用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群8 .大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用。
(A)A克林霉素B SMZTTMPC氨节西林/舒巴坦D左氯氟沙星E磷霉素氨丁三醇9 .50Om1液体中加入15%KQ溶液，最多可加多少m1：(B)A5m1B1Om1C15m1D20m1E25m110 .下列需要用前做皮试的药物是o(A)A阿莫西林胶囊B头抱氨节片C盐酸左氯氟沙星胶囊D阿米卡星E克林霉素11 .围手术期预防用药，以下哪种情形术中可给予第二剂o(D)A手术时间超过1小时或失血量大于500m1B手术时间超过2小时或失血量大于IoOOmIC手术时间超过2小时或失血量大于1500m1D手术时间超过3小时或失血量大于1500m1E手术时间超过4小时或失血量大于2000m112 .下列联合用药不恰当的是O(E)ASMZ+TMP B链霉素+异烟腓C青霉素+红霉素D哌拉西林+三喋巴坦E妥布霉素+万古霉素13 .在骨组织中药物浓度高，用于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用o(A)A克林霉素B链霉素C红霉素D氯霉素E头胞理咻14 .应使用10%葡萄糖注射液稀释的中药注射剂是o(D)A舒血宁注射液B参麦注射液C丹红注射液D肾康注射液E大株红景天注射液15 .以下抗菌药物对厌氧菌无效的是o(B)A头范美映B依替米星C甲硝哇D克林霉素E头抱西丁16 .以下哪种抗菌药物妊娠期不宜应用o(B)A青霉素B克拉霉素C克林霉素D红霉素E头抱羟氨节17 .下列哪种抗菌药物不宜用于瘢痫或其他中枢神经系统疾病的患者：(D)A.头抱他呢B.阿莫西林C.阿米卡星D.左氧氟沙星E.头硝曲松18 .某患者皮肤烧伤创面感染,考虑感染为绿脓杆菌，则以下对绿脓杆菌无效的青霉素为(C)19 .给予某患者头抱哌酮抗胆道感染治疗时应同时给予患者补充（D）A.维生素AB.维生素BIC.维生素B12D.维生素K1E.维生素B620 .《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（E）A.一日常用量B.三日常用量C.五日常用量D.七日常用量E.一次常用量21 .在骨组织中浓度较高的药物为（C）A.亚胺培南B.哌拉西林他哇巴坦C.克林霉素D.庆大霉素E.阿米卡星22 .患者女，26岁，怀孕5月余，因急性支气管炎就诊。
我国处方点评制度存在的问题及整改措施
我国处方点评制度存在的问题及整改措施随着我国医疗卫生事业的不断发展，处方点评制度作为重要的医疗监管措施，也逐渐得到了广泛的应用。
处方点评制度是指在医生开出处方后，由医院或者相关部门对处方进行审核和点评，以保障患者用药的安全和合理性。
然而，当前我国处方点评制度存在不少问题，主要表现在以下几个方面：一、点评人员素质不高处方点评需要具有一定的医学知识和专业技能，但目前我国点评人员的素质参差不齐，存在一些点评人员缺乏相关专业知识和技能，导致点评结果不准确、不科学，甚至存在误判的情况。
二、点评标准不统一由于各地医院和相关部门在制定处方点评标准时存在差异，导致点评结果存在不一致性，难以形成统一的点评标准和规范。
三、点评结果反馈不及时处方点评结果反馈及时性不足，有时需要等待较长时间才能得到点评结果，这给医生开处方和患者用药带来了一定的不便和风险。
针对以上问题，我们可以采取以下措施进行整改：一、加强点评人员的培训和考核针对点评人员素质不高的问题，我们可以加强对点评人员的培训和考核，提高他们的医学知识和专业技能水平，确保点评结果准确、科学。
二、制定统一的点评标准和规范为了解决点评标准不统一的问题，我们可以制定统一的点评标准和规范，确保各地医院和相关部门在点评时遵循同一标准，形成统一的点评结果。
三、优化点评反馈机制为了解决点评结果反馈不及时的问题，我们可以优化点评反馈机制，建立快速反馈和纠错机制，确保点评结果能够及时反馈给医生和患者，避免不必要的风险和误解。
总之，处方点评制度是保障患者用药安全和合理性的重要措施，我们应该加强对该制度的建设和管理，提高点评人员的素质和专业水平，制定统一的点评标准和规范，优化点评反馈机制，为患者提供更加安全、合理的用药服务。
医院处方点评制度范文
医院处方点评制度范文1. 目的：该制度的目的是为了提高医生和药剂师的专业水平和责任感，促进患者用药安全和合理用药，增强医院对患者健康的管理和服务水平。
2. 适用范围：适用于医院内所有开具处方的医生和药剂师。
3. 内容：3.1 医生责任：3.1.1 开具处方需要经过严格的诊断和判断，确保处方的准确性和合理性。
3.1.2 医生应按照相关规定详细填写处方，并提供必要的解释和指导。
3.1.3 医生不得开具重复处方或超出合理剂量的处方。
3.1.4 医生将在处方上注明禁忌药物和注意事项等重要信息。
3.1.5 医生需要定期参加培训和学习，不断提升自己的专业水平。
3.2 药剂师责任：3.2.1 药剂师在发药前必须对处方进行核对和点评，确保处方的合理性和安全性。
3.2.2 药剂师需遵守相关法律法规，确保药品的质量和真实性。
3.2.3 药剂师需向患者提供必要的用药指导和咨询服务。
3.2.4 药剂师需保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。
3.2.5 药剂师需要定期参加培训和学习，了解最新的药物知识和技术。
4. 处方点评流程：4.1 医生在诊断和治疗过程中根据患者的病情开具处方。
4.2 医生将填写好的处方交给药剂师进行点评。
4.3 药剂师根据所学专业知识对处方进行详细的核对和点评。
4.4 药剂师如发现处方存在问题，将与医生进行沟通和讨论，协商解决。
4.5 药剂师在确认处方无误后，发药给患者，并提供必要的用药指导。
5. 沟通和反馈机制：5.1 医生和药剂师之间需要保持良好的沟通和合作关系，共同提高处方的质量。
5.2 患者的意见和反馈应及时收集和整理，医院应建立患者满意度调查和反馈机制。
5.3 医院应定期进行处方的质量评估和审核，对不合格的医生或药剂师进行必要的培训和整改。
以上是医院处方点评制度的范文，可根据实际情况进行适当调整和完善。
该制度的实施有助于提高医院的医疗质量，保障患者的用药安全和满意度。
关于处方点评的书
关于处方点评的书摘要：一、处方点评的概述1.处方的定义和作用2.处方点评的必要性二、处方点评的标准与方法1.合理处方的判断标准2.不合理处方的分类3.处方点评的具体流程三、不合理处方的典型案例及分析1.不规范处方的案例及原因2.用药不适宜处方的案例及原因3.超常处方的案例及原因四、提高处方质量的措施1.加强医师药学知识培训2.完善处方点评制度3.加强药师职责落实五、处方点评在医疗质量安全管理中的应用1.处方点评对医疗质量的促进作用2.处方点评在医疗安全管理中的重要作用正文：一、处方点评的概述处方点评是医疗质量安全管理的重要组成部分，它通过对医师开具的处方进行审核、评估，以判断处方的合理性、安全性及有效性。
在医疗、预防、保健活动中，注册的执业医师根据诊疗规范、药品说明书等开具处方，药学专业技术人员对处方进行审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
二、处方点评的标准与方法1.合理处方的判断标准：根据诊疗规范、药品说明书，判断处方中的药物是否符合患者病情、用药适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等要求。
2.不合理处方的分类：不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
（1）不规范处方：如处方前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或字迹难以辨认；医师签名、签章不规范或与签名、签章的留样不一致；药师未对处方进行适宜性审核等。
（2）用药不适宜处方：如药物选择不当、剂量不准确、疗程不合理等。
（3）超常处方：如开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定。
3.处方点评的具体流程：包括处方收集、处方审核、处方评估、处方反馈和整改、处方质量持续改进等环节。
三、不合理处方的典型案例及分析1.不规范处方的案例及原因：如处方内容缺项、书写不规范、签名章不规范等，原因可能是医师对处方规范重视程度不够、工作繁忙导致疏忽等。
2.用药不适宜处方的案例及原因：如药物选择不当、剂量不准确、疗程不合理等，原因可能是医师对药物知识掌握不足、患者病情变化等。
规定处方点评以及评分的标准
规定处方点评以及评分的标准
简介
本文档旨在制定处方点评以及评分的标准，以确保评分的客观性和一致性。
处方点评是评估医生所开处方的质量和适用性的重要过程，评分标准的制定将有助于提高医疗行业的标准化和规范化。
处方点评标准
以下是处方点评的标准，医生应根据这些标准评估处方的质量和适用性：
1. 合法性：处方必须符合国家和地区的法律法规，包括医疗伦理要求、处方药品清单等。
2. 准确性：处方应准确无误地描述患者的病情和所需药物，避免药物名称、剂量、用法等方面的错误。
3. 安全性：处方应考虑患者的安全性，包括避免潜在的药物相互作用、避免对特定患者群体的禁用药物等。
4. 有效性：处方应基于医学证据和临床经验，确保所开药物对患者的治疗有效。
5. 合理性：处方应合理选择药物，避免滥用抗生素、过度使用处方药等不合理行为。
评分标准
为了评估处方的质量和适用性，我们将采用以下评分标准：
1. 优秀（5分）：处方完全符合所有的处方点评标准，准确、安全、有效、合理。
2. 良好（4分）：处方基本符合所有的处方点评标准，可能存在一些细微的不足。
3. 合格（3分）：处方基本符合大部分的处方点评标准，但存在一些明显的不足。
4. 不合格（2分）：处方明显不符合处方点评标准，存在较大的问题。
5. 严重不合格（1分）：处方严重不符合处方点评标准，可能存在严重的安全隐患。
结论
通过制定处方点评以及评分的标准，我们可以提高医生开具处方的质量和适用性，从而为患者提供更好的医疗服务。
这一标准化和规范化的过程将有助于提高整个医疗行业的水平和信誉。
中药处方点评
中药处方点评符合规范、用药合理、无不良反应；不合理处方：存在问题、需干预改进；严重不合理处方：存在严重问题、需立即停止使用并进行干预和改进。
改进处方质量的思考1、加强医师用药知识培训，提高用药水平；2、建立科学的处方点评制度，加强处方审核和干预；3、加强药学服务，提供专业用药建议；4、加强药物不良反应监测和处理，及时发现和处理不良反应；5、推广国家基本药物制度，促进合理用药和降低医疗费用。
内网站上公开曝光；对医生进行警告、罚款、停职等处罚；并向相关部门报告。
处方规范化是医疗质量管理的重要环节，不规范处方、用药不适宜处方和超常处方都是不合理处方的表现。
不规范处方包括书写不规范、药品信息不清晰、用法用量不明确等问题，而用药不适宜则指的是药品选择、剂型、用法等方面不适宜患者情况的问题。
超常处方则是指医生开具药品超过规定用量、使用高价药物或超说明书用药等问题。
针对这些问题，可以通过临床与医生讨论用药方案、收集相关信息、进行用药会诊、推行基本用药目录、实施用药指南、进行合理用药教育等方式进行技术干预，也可以通过公示曝光、处罚医生等方式进行行政干预。
文章没有明显的格式错误和有问题的段落。
以下是对每段话的小幅度改写：事前干预包括药师审核处方时发现的不合理用药，并及时要求医生进行改进等。
在我院，89%的不合理处方在调剂时被发现并及时纠正。
事后干预的目的是减少用药安全隐患，防止再次发生。
该过程包括随机抽查门诊处方并对不合理用药进行评价等。
处方点评的工作流程包括：（A）分析不合理用药，（B）填写处方点评相关表格，（C）向处方者反馈意见，（D）提出合理用药建议，（E）总结并提出下阶段工作计划。
根据XXX的规定，中药饮片处方点评制度增加了味数和费用项进行评价。
具体要求包括：（1）每张处方原则控制在20味以内；（2）严格掌握贵细药材的使用指征；（3）对于医保规定病种如恶性肿瘤等，可适当放宽至25味；（4）三级医院帖均费用不超过40元（膏方除外）；（5）二级医院及其他所有医疗机构帖均费用不超过30元（膏方除外）；（6）原则上每帖费用不超过50元；（7）每月上报中药饮片处方总贴数、中药饮片处方总金额、中药味数超过25味的饮片处方贴数、本月饮片帖均费用、本月与上个月贴均费用增减幅度（±%）。
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时间不同 处方的数量不同
两者要求基本相同处方点评结果增加了” 优先使用基药“等政策方面的内容
C
处 方 点 评 的 定 位
处方点评是调剂后的药物应用评价，不能与处 方审核混淆
既要发现问题又要关注潜在问题
提高患者药物治疗学水平，促进合理 用药
C
处 方 点 评 范 围
门ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ处方点评
住院医嘱点评
专项处方点评
门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不少 于100张
病区医嘱单的抽样率（按出院病历统计）不应少于1%，且每月点评出院病
历绝对数不少于30份
处方点评的评价指标
存在问题代码
（1）不规范处方： 1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药 栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签
1-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
处方点评工作难点
工作难点的主要方面：
①药师自身：不可能全部掌握药品知识、最新相关疾病治疗指南及超说明书 用药的循证医学用药依据，使某些点评结果不为医生接受，受到来自医生的 反对；
②处方点评工作往往与医生的绩效考核挂钩，医生也往往认为点评结果对其
处方点评知识与技能
孙路路
处方点评流程
C
主 要 内 容
处方点评方法
处方点评的评价指标
不合理处方的分类
处方点评与处方审核的区别
处方点评
相关法规、技术规范 处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价 发现存在或潜在的问题 制定并实施干预和改进措施 点评实践成果 科研立项
处方点评与处方审核的区别
1-4.无正当理由不首选国家基本药物的；
1-5.用法，用量不适宜的；
1-6.联合用药不适宜的；
1-7.重复给药的；
处方点评的评价指标
1-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的； 1-9.其他用药不适宜情况的； （3）超常处方：
1-1.无适应证用药；
1-2.无正当理由开具高价药的；
1-3.无正当理由超说明书用药的；
• 处方审核
是药师综合运用药理学、药动学、药效学、药政法规，也包括常识和经验等 相关知识对医生处方的有效性和合理性进行审核判断和干预的过程
处方审核是保证患者药物治疗安全、有效的药学服务措施
处方点评与处方审核的区别
相似之处
处方点评结果： 不规范处方 不适宜处方 超常处方
区别
人员资质要求不同
处方审核要求： 书写规范性 用药适宜性
1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全； 1-11.单张门急诊处方超过五种药品的；
处方点评的评价指标
1-12.无特殊情况下，门急诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性 病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药
《抗菌药物围手术期使用病历点评指南》
我院 处方 点评 相关 指南
C
《抗肿瘤药物处方点评指南》 《国家基本药物处方点评指南》 《中药注射剂处方点评指南》 《糖皮质激素类药物点评指南》 《血液制品处方点评指南》
处方点评流程
处方点评方法
对门急诊处方均应使用《处方管理办法》规定的处方点评工作表
进行评价
声誉存在影响，在处方点评工作中药师往往被束缚住手脚
处方点评工作的未来
1.点评标准化 2.点评专项化 3.对象多样化
对医疗机构合理用药、处方管理等情况实施综合评价 点评周期为每月一次 对于门急诊处方，除了评估《处方管理办法》规定的指标外，还应重点关 注次均药费水平等指标
处方点评方法
病区医嘱单：重点关注特定的药物或特定疾病的药物使用遵循疾
病诊疗指南的程度、抗菌药物使用合理性等指标
处方点评中应关注本医疗机构在地区或全国同级同类医疗机构中所处的水 平
名 规定）；
1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
处方点评的评价指标
1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方； 1-6.未使用药品规范名称开具处方的； 1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； 1-8.用法，用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次 签名的；
医疗管理部门应根据处方点评结果及时反馈和公示相关信息，并制订整改
计划和干预措施
建立相关药物临床应用管理制度的基础上，加强管理、落实整改。
处方点评抽样方案
《医院处方点评管理规范（试行）》第九条
医院药学部门应当会同医疗管理部门，根据医院诊疗科目、科室设 置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率
品处方未执行国家有关规定的；
1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；
1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求 标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评的评价指标
（2）用药不适宜处方： 1-1.适宜证不适宜的； 1-2.遴选的药品不适宜的； 1-3.药品剂型或给药途径不适宜的；