乳腺癌影像学诊断分析
乳腺癌的影像学诊断(一)

乳腺癌的影像学诊断(一)引言概述:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其早期检测和准确诊断对于预防和治疗乳腺癌至关重要。
影像学诊断在乳腺癌的早期发现和诊断中起着重要的作用。
本文将从五个大点出发,详细介绍乳腺癌的影像学诊断。
正文内容:一、乳腺癌的超声诊断1. 超声的优势和适应症2. 超声的检查方法和技术要点3. 乳腺癌的超声表现及分析4. 超声评估乳腺肿块的恶性概率5. 超声在乳腺癌术后复查中的应用二、乳腺癌的X线摄影诊断1. 乳腺X线摄影的原理及适应症2. 乳腺癌的X线摄影表现及分类3. X线摄影的检查方法和技术要点4. 乳腺X线摄影中的乳腺密度分析5. 乳腺癌的X线摄影的误诊及解决方法三、乳腺癌的磁共振成像诊断1. 磁共振成像的原理及适应症2. 乳腺癌的磁共振成像表现及分类3. 磁共振成像的检查方法和技术要点4. 磁共振成像对乳腺癌的辅助诊断价值5. 磁共振成像在乳腺保乳手术中的应用四、乳腺癌的计算机断层扫描诊断1. 计算机断层扫描的原理及适应症2. 乳腺癌的计算机断层扫描表现及分类3. 计算机断层扫描的检查方法和技术要点4. 计算机断层扫描在乳腺癌分期中的应用5. 计算机断层扫描对于乳腺癌预后评估的意义五、乳腺癌的核医学诊断1. 核医学的原理及适应症2. 乳腺癌的核医学诊断表现及分类3. 核医学的检查方法和技术要点4. 核医学在乳腺癌术前评估中的应用5. 核医学在乳腺癌治疗后复查中的应用总结:乳腺癌的影像学诊断在临床中具有重要意义。
超声、X线摄影、磁共振成像、计算机断层扫描和核医学等影像学方法可以提供多方面的信息,从而对乳腺癌进行早期诊断、分期和评估疗效具有重要价值。
通过采用多重影像学技术,可以提高乳腺癌的诊断准确性,为临床治疗提供更好的指导。
乳腺癌新辅助化疗中的不同影像学评估方法的比较

乳腺癌新辅助化疗中的不同影像学评估方法的比较乳腺癌作为常见的女性恶性肿瘤之一,在其治疗过程中,新辅助化疗被广泛应用。
而在新辅助化疗中,影像学评估方法扮演着重要的角色,可以提供临床医生判断疗效和调整治疗策略的依据。
本文将探讨乳腺癌新辅助化疗中常用的影像学评估方法,并对其进行比较。
一、超声成像(US)超声成像是一种无创、无辐射的检查方法,能够直观地显示乳腺肿瘤的形态、大小、位置等信息,对乳腺癌的初步诊断和评估疗效有较高的准确性。
在新辅助化疗中,超声成像可以通过观察肿瘤的体积变化和血流灌注情况,判断肿瘤的治疗反应,并指导后续的治疗。
二、磁共振成像(MRI)磁共振成像是一种准确度较高的影像学评估方法,对乳腺癌的定位、分期和疗效评估有着独特的优势。
在新辅助化疗中,MRI可以提供高分辨率的乳腺影像,观察肿瘤的体积变化、灌注情况以及相关的分子生物学信息,从而评估治疗的效果。
此外,MRI还可以进行功能性成像,如弥散加权成像(DWI)和动态增强成像(DCE-MRI),进一步提高对肿瘤的诊断和评估的准确性。
三、乳腺X线摄影(MMG)乳腺X线摄影是乳腺癌诊断的重要手段,对早期乳腺癌的发现具有较高的敏感性和特异性。
在新辅助化疗中,乳腺X线摄影可以通过观察肿瘤的大小变化、密度变化和钙化情况等,判断治疗的效果。
然而,由于乳腺癌在新辅助化疗中往往存在肿瘤体积缩小但密度变化不明显的情况,乳腺X线摄影对于疗效的评估可能存在一定的局限性。
四、正电子发射断层成像(PET-CT)正电子发射断层成像是一种能够提供全身代谢信息的影像学评估方法,对于评估乳腺癌患者的治疗效果具有一定的优势。
在新辅助化疗中,PET-CT可以观察肿瘤的代谢活性、体积变化和转移情况,对治疗效果进行评估。
然而,由于正电子发射断层成像的成本较高且对放射剂量有一定要求,限制了其在临床实践中的应用。
五、乳腺弹性成像(EI)乳腺弹性成像是一种利用乳房压缩变形和组织刚度变化来评估乳腺病变的影像学方法。
乳腺癌的影像学诊断与鉴别诊断

乳腺癌的影像学诊断与鉴别诊断乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也是导致女性死亡的主要原因之一。
准确的影像学诊断与鉴别诊断对于乳腺癌的早期发现和治疗具有至关重要的意义。
本文将详细介绍乳腺癌的影像学诊断方法及其鉴别诊断要点,旨在提供更准确、可靠的临床解决方案。
一、乳腺癌的影像学诊断1. 乳腺超声乳腺超声是一种安全、无痛、无辐射的检查方法,可以帮助医生发现乳腺内的肿块和异常结构。
在乳腺超声检查中,医生可以通过观察肿块的形态、边界、回声形态等来判断是否为恶性肿瘤,进而进行鉴别诊断。
2. 乳腺X线摄影乳腺X线摄影是最常用的乳腺癌筛查方法之一。
在乳腺X线摄影检查中,医生可以观察乳腺组织内的密度变化、钙化灶等来鉴别乳腺癌。
此外,乳腺钼靶摄影、数字化乳腺X线摄影等也可以提供更详细的乳腺影像,提高乳腺癌的诊断准确性。
3. 乳腺磁共振成像(MRI)乳腺MRI是一种高分辨率、多平面、多序列、无辐射的成像技术。
它可以对乳腺组织进行全面评估,帮助医生发现乳腺内的异常信号,并提供更准确的乳腺癌诊断信息。
乳腺MRI在乳腺癌的早期诊断中具有独特的优势,对于高风险人群以及特殊类型乳腺癌的筛查具有重要价值。
二、乳腺癌的鉴别诊断1. 乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤是女性乳腺常见的良性肿瘤。
在影像学上,乳腺纤维腺瘤一般呈圆形或椭圆形,边界清晰,密度均匀,一般不伴有钙化灶。
与乳腺癌的区别主要在于病灶的形态和边界特点。
2. 乳腺囊性增生乳腺囊性增生是由于乳腺管腔扩张或囊肿形成引起的乳房结构异常。
乳腺囊性增生在影像学上表现为囊性病变,边界清晰,内部透明度高,常见多发性病变。
与乳腺癌的鉴别主要在于病灶的性质和内部结构特点。
3. 乳腺炎乳腺炎是由于乳腺感染引起的乳房炎症,常见于哺乳期妇女。
乳腺炎在乳腺影像学上表现为局部乳房肿胀、增厚,乳腺梁增粗,常伴有炎性渗出物。
与乳腺癌的鉴别主要在于病灶的发生背景和临床表现特点。
4. 乳腺纤维腺病变乳腺纤维腺病变是乳腺内结缔组织增生所致的良性乳房病变,常见于40岁以上女性。
乳腺癌的影像学诊断与评估

乳腺癌的影像学诊断与评估乳腺癌是威胁女性健康的一种常见恶性肿瘤。
影像学诊断与评估在乳腺癌的早期发现、定位和评估病情进展方面发挥着重要作用。
本文将介绍乳腺癌的影像学诊断方法及其在临床实践中的应用。
一、乳腺癌的影像学诊断方法1. 乳腺X线摄影术乳腺X线摄影术是目前最常用的乳腺癌筛查方法之一。
它通过使用X射线进行乳房拍摄,可以发现乳腺组织中的病理改变。
乳腺X线摄影术包括常规二维乳房X线摄影和数字化乳腺X线摄影,后者能够提高图像的分辨率和对比度,有助于更准确地检测和诊断乳腺癌。
2. 乳腺超声检查乳腺超声检查通常被用于乳房肿块的鉴别。
它通过利用超声波在乳腺组织中的传播和反射来生成图像,可以帮助医生评估肿块的性质和位置。
与X线摄影术相比,乳腺超声检查对于年轻女性或乳房组织较密集的女性来说更为适用,因为这些人群的乳房组织对X射线的透过性较差,而超声波对密集组织的穿透能力较强。
3. 乳腺磁共振成像(MRI)乳腺MRI是一种无辐射的影像学方法,通过使用磁场和无害的无线电波来生成乳腺组织的详细图像。
乳腺MRI对于早期发现乳腺癌、评估癌症的大小、判断其对周围组织的侵袭程度以及评估肿瘤对治疗的反应等方面具有很高的准确性。
然而,乳腺MRI也存在一些局限性,例如造成过度检查和高误诊率的风险。
二、乳腺癌的影像学评估1. 乳腺癌的分期在乳腺癌的影像学评估中,分期是非常重要的一个步骤。
根据乳腺癌的分期,医生可以确定适合的治疗方案,并为患者的预后评估提供依据。
常见的乳腺癌分期系统包括TNM分期和分子分型等。
2. 乳腺癌的病理学特征影像学评估还可以帮助医生了解乳腺癌的病理学特征,如肿瘤的大小、形态、边界以及乳房内的淋巴结转移情况等。
这些信息对于选择合适的治疗方法和评估预后非常重要。
3. 乳腺癌的治疗监测乳腺癌治疗过程中,影像学评估可以用于监测治疗的效果和病情的进展。
例如,通过定期进行乳腺MRI检查可以评估肿瘤对新辅助治疗的反应,以及判断是否需要进一步的手术切除。
乳腺癌早期影像检查

良性钙化X线表现特征为少数广泛分散的颗粒,大小较一致, 常见于囊性乳腺病(乳腺增生征)。这种钙化灶较恶性病变中 者更大。粗糙的不规则的钙质沉积,可见纤维腺瘤。环状及 壳状钙化,典型的见于导管扩张,偶而见于导管内癌。弯曲 的波纹状钙化,有时见于硬化动脉管壁。 总之,良性钙化呈壳状、条状、结节状或玫瑰状,每cm2不超过 5粒的分散样钙化。
癌灶与前哨淋巴结核素淋巴显像
免疫组化 中华医学杂志(英文版)2002年08期
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早期乳腺癌的MRI检查
乳腺癌的MRI检查是当今影像学检查研究与 应用的热点。 1、软组织分辨率高 2、病变DWI扩散受限具有定性价值 3、动态增强血供特征具有定性价值 4、磁共振波谱(MRS)
MRI早期乳腺癌的诊断敏感性为94%至100%; MRI可检出和诊断小于1.0cm的癌灶。
2005年美国外科协会关于MRI检查适应症 • • • • • • • 已确诊乳腺癌病变范围及侵润深度的判断 新辅助化疗疗效及残余病变的评估 腋窝淋巴结转移癌而原发灶不明 新诊断乳腺癌,除外对侧乳腺癌 保乳手术后复发的监测 乳房成形术后的乳腺检查 高危病人的乳腺癌筛查
这类乳腺癌以目前的综合影像学检查是有可能够做出术前诊断的。
乳腺癌影像学检查现状
• • • • • • • • 红外线扫描不能发现早期乳腺癌 钼靶X线照相(准确的应称为X线检查):属于传统的X线检查技术的数字化,可 用于早期乳腺癌检查,特别适于脂肪型乳腺,致密型乳腺不适用。 超声:常用于筛查,具有重要应用价值,但是超声受影响因素较多。 CT:不敏感,基本不实用 MRI:信息多,是检查和定性较小癌灶的敏感方法 超声诊断符合率为64.6%,超声与X线联合应用,对乳腺癌的诊断正确率可达80% 以上。但对小于1.0cm病灶不敏感。 超声检查的“第二眼超声”及超声弹力成像(针对具体的兴趣区结节灶)的使用 非常重要 前哨淋巴结检测与活检(核素法)
乳腺癌的影像学诊断

乳腺癌的影像学诊断乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,它的发病率不断上升。
乳腺癌的早期诊断对于患者的治疗和生存率起着至关重要的作用,而影像学诊断在乳腺癌的早期筛查和诊断中起着不可替代的作用。
乳腺癌的影像学诊断主要有乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺磁共振等多种方法。
其中,乳腺X线摄影是最常用的一种方法。
通过乳腺X线摄影,医生可以观察到乳腺组织的内部结构,检测是否有肿块、钙化等异常。
乳腺超声则可以帮助医生更全面地了解肿块的性质,判断其是否为恶性。
而乳腺磁共振作为一种高灵敏度的影像学方法,可以提供更详细的乳腺组织信息,对于早期乳腺癌的诊断和定位有很大帮助。
影像学诊断乳腺癌的过程中,医生首先需要观察乳腺组织的形态特征,包括乳腺的大小、密度、皮肤凹陷、包膜的完整性等。
乳腺癌通常表现为乳腺组织密度增高、皮肤凹陷等异常现象。
然后,医生会进一步观察乳腺中是否有肿块、钙化等病变。
肿块通常表现为密度增高的灶块,而钙化则表现为白色的颗粒或团块。
这些病变的形态特征和位置都对乳腺癌的诊断和分期起着重要作用。
除了形态学特征,影像学还可以通过血流动力学参数来评估乳腺癌的恶性程度。
通过乳腺超声和乳腺磁共振的特殊技术,可以得知肿块的血供情况。
乳腺癌通常伴随着血供异常的改变,如血流速度增快、血管异常扩张等。
这些血流动力学参数可以提供给医生更直观的信息,对于乳腺癌的诊断和治疗决策具有重要参考价值。
影像学诊断乳腺癌还需要结合临床表现和其他辅助检查结果,如细针穿刺活检和手术切除标本的病理检查。
从影像学图片上来看,乳腺癌往往没有明显的特异性,存在可能误诊的情况。
而结合临床表现和病理检查结果可以提高乳腺癌的诊断准确性。
然而,影像学诊断乳腺癌也面临一些挑战和困难。
乳腺X线摄影在乳腺组织较密的患者中,其诊断准确性相对较低。
乳腺超声虽然可以提供肿块的形态特征和血流动力学参数,但对于乳腺深部和胸肌后侧的病变检测较为困难。
而乳腺磁共振则受制于成本和可行性的问题,在一些地区的临床应用相对较少。
早期乳腺癌诊断的比较影像学分析

早期乳腺癌诊断的比较影像学分析【摘要】目的:评价超声、钼靶摄影和磁共振检查方法对早期乳腺癌的诊断价值。
方法:回顾性分析经手术病理证实的早期乳腺癌32例,将各种影像诊断结果进行比较分析。
结果:32例乳腺癌病人共检出34个病灶,超声检出28个,准确率64.7%,阳性预测值为78.5%;钼靶检出26个病灶,准确率58.8%,阳性预测值为76.9%;mri检出32个病灶,准确率73.5%,阳性预测值为78.1%;四种方法联合检查共检出34个病灶,准确率94.1%,阳性预测值为93.7%。
结论:超声、钼靶和mri联合诊断早期乳腺癌效果好,值得在临床上推广应用。
【关键词】早期乳腺癌;影像学诊断;比较前言乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,已位居我国大城市女性恶性肿瘤之首,早期发现和明确诊断有重要的临床意义,能显著提高患者的5年生存率和生活质量。
影像学检查对早期乳腺癌的诊断有决定性意义,目前较常用的影像学检查手段有超声、钼靶摄影、磁共振成像(mri),多数文献[1,2]都为两种检查方法间的比较,三种检查方法对乳腺癌的诊断价值比较少见。
笔者旨在评价三种影像检查方法对早期乳腺癌的诊断价值。
1 材料与方法1.1病例资料搜集我院2009年1月到2013年3月经病理证实为早期乳腺癌[3]患者32例(tnm分期i期,肿瘤为单发,病灶直径1、边缘毛刺或成角状、内部低回声或同时伴有微小钙化、后方回声衰减。
乳腺癌多以实性回声为主,少数乳腺癌发生较完全的液化坏死呈囊性回声,与肿瘤的生长速度和生长方式有关,当肿瘤的生长速度快于肿瘤新生血管的形成或肿瘤呈浸润性生长,造成瘤体内部供血不足,可发生出血坏死及囊性变,或者肿瘤挤压输乳管或小动脉阻塞,导致囊肿形成,进而造成不同病理类型的病变有相似的声像图表现[4] 。
有报道认为纵横径比值是鉴别良恶性肿瘤的指标之一,其理论依据是恶性肿瘤的生长常常脱离正常组织平面而导致前后径增大,该临界值为0.77或1,并有病灶越小,此比值越大的趋势[5] 。
乳腺癌的影像学表现与鉴别诊断

乳腺癌的影像学表现与鉴别诊断乳腺癌是指在乳腺组织中发生的一种恶性肿瘤。
随着现代医学技术的不断进步,影像学在乳腺癌的早期诊断、病变特征分析和治疗方案制定过程中扮演着重要的角色。
本文将重点讨论乳腺癌的影像学表现及其与其他乳腺疾病的鉴别诊断。
一、乳腺癌的乳腺X线摄影表现乳腺X线摄影是目前最常用的乳腺癌筛查和诊断方法之一。
乳腺癌在X线摄影上的特征表现主要包括钙化灶、肿块、结节、弥漫性密度增高等。
1. 钙化灶:乳腺癌的特异性表现之一是钙化灶,在X线摄影片上呈现为斑点、条索状或星状的高密度区。
钙化灶的形态、大小、分布和聚集情况有助于判断其是否为乳腺癌。
2. 肿块:乳腺癌常常表现为边界不清的软组织肿块。
肿块的密度和形态各异,有的呈现分叶状、长方形或类圆形等。
在一些高级影像学设备上,还可以观察到肿块的血供情况,有助于进一步判断是否为乳腺癌。
3. 结节:乳腺癌可以呈现为一个或多个独立的结节,结节的大小和形态有很大的差异性。
乳腺癌的结节可能具有分叶状、不规则形或尖角状等特征。
4. 弥漫性密度增高:乳腺癌的早期病变在X线摄影上可能不易检出,但在密度增高的背景中可见乳腺组织密度整体增高,呈现出均匀或不均匀的铅毛玻璃样改变。
二、乳腺癌的乳腺超声表现乳腺超声是一种无创检查方法,可以对乳腺组织进行高频声波扫描,了解其内部结构和病变情况。
乳腺癌在超声图像上通常表现为低回声肿块、形态不规则、边界模糊等特点。
1. 低回声肿块:乳腺癌常呈现为超声图像上的低回声肿块,与周围正常乳腺组织相比较,回声程度较低。
此外,乳腺癌在超声中的内部回声也有一定变异性,可能呈现出类似斑点状的高回声或混合回声。
2. 形态不规则:乳腺癌的形态多变,边界模糊不清是其特征之一。
在超声图像中,乳腺癌可呈现出分叶状、不规则形或尖角状等形态。
三、乳腺癌的乳腺磁共振成像(MRI)表现乳腺MRI是一种高灵敏度的成像技术,对乳腺癌的早期诊断和病变分析具有重要价值。
乳腺癌在MRI上的表现主要包括增强强度不均匀和形态不规则等。
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乳腺癌的影像学诊断分析
【摘要】乳腺癌是危害妇女健康和生命最常见恶性肿瘤,早期诊断早期治疗能明显提高治疗效果,延长生存期,甚至达到治愈的效果。
乳腺钼靶x线摄影是诊断乳腺癌最常用方法,尤其对脂肪型乳腺,诊断准确性更高。
超声检查也是比较常用的方法。
对致密型乳腺应用超声检查较有价值,主要是鉴别肿块是囊性还是实性。
ct检查可用于不能扪及的乳腺病变活检前定位,确诊乳腺癌的术前分期,检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大。
mri对软组织的对比性较高,能更好地显示血管动力学及形态学特征,所以对乳腺疾病的敏感性和特异性诊断价值较高。
【关键词】乳腺癌影像学诊断钼靶x线;ct;超声;mri
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.734文章编号:1004-7484(2013)-07-4109-01
乳腺癌在国内发病率逐渐上升,尤其在35-55岁妇女中,它已成为女性首位或第二位常见恶性肿瘤,常见影像学检查方法有钼靶x 线、超声、ct及mri。
它们各有各自优点。
掌握各种检查手段的优势,以便更好合理使用,才能早期发现诊断乳腺癌,延长患者的生存期。
1临床表现
乳腺癌病因不明,好发于文化生活水平较高的妇女,并有家族遗传趋势。
乳腺癌是激素依赖的恶性肿瘤。
有证据表明卵巢分泌雌激素过多可导致乳腺增生和癌变,肿块是乳腺癌的主要症状和体征,
乳腺位于体表,所以较其他肿瘤容易发现,肿块多发生在乳房外上象限,乳腺癌患者常无痛,可有乳头溢液、糜烂湿疹样的改变,也可造成皮肤凹陷形成酒窝状,少数炎性乳癌酷似哺乳期急性乳腺炎,乳腺癌易发生淋巴转移,多数位于腋下。
之后转移至锁骨上淋巴结,远处转移可至肺、胸膜、骨骼、肝等处,并产生相应症状。
2影像学诊断分析
2.1钼靶x线摄影[1]钼靶摄影是诊断乳腺癌的主要手段,但对致密型乳腺、乳腺成形术后或术后评价存在局限性。
钼靶检查对老年人脂肪多,乳腺肥大的女性尤为适用,但对非脂肪型腺体不宜使用,容易掩盖肿瘤的影像。
钼靶能发现具有微小钙化的临床中早期乳腺癌,因而对早期和隐匿性乳腺癌钼靶检查是首选。
在临床隐性乳腺癌中,至少5%-6%是单独凭借钙化而做出诊断的。
其中30%是原位癌,70%是管内癌、早期浸润癌。
在1cm区域内有5个直径0.5mm
的钙化灶,即可提示乳腺癌。
钼靶x线诊断乳腺癌的直接征象是小于临床测量的肿块,肿块多为不规则形。
周围有长短不一毛刺,有时表现为肿块四周放射状改变,癌瘤的密度在多数情况下比较致密,比同等大小良性肿块密度高,癌瘤中央较边缘部分更为致密。
少数可为坏死、液化出现透亮空洞样阴影,乳腺癌易合并钙化,表现为叉状,泥沙状及簇状,恶性钙化在诊断乳腺癌中具有特征性意义,部分病例可显示导管变形、增粗、不光滑为导管原发癌所致的导管扩张或癌细胞浸润所致。
漏斗征主要是乳头内陷变形,乳晕处皮肤增厚,形态不规则。
异常血管为肿瘤周边出现粗大血管,迂曲
扩张。
厚皮征表现为肿块相对应处皮肤局限性增厚,牛角征cooper 韧带增生,扭曲上翘、密度增高。
塔尖征为淋巴管癌枪形成笔直的杆状致密影,形似塔尖状。
2.2ct检查[2]乳腺癌的ct表现与钼靶片上表现基本相同,但在某些征象的显示上,各有优缺点,在脂肪性乳房中,钼靶发现小结节的能力优于ct,而在致密型乳房中,ct发现癌灶的能力优于钼靶片。
ct的优点是强化扫描,它对肿块定性诊断有很大帮助,强化扫描时可癌灶的ct值明显上高,病灶变得更为明显,增强前后的ct值超过50hu,可作为恶性病变的诊断标准。
在乳腺癌的影像学诊断中,ct最明显的优势是对淋巴结的增大及术后复发的检测。
ct 对检测乳腺癌的有无腋窝淋巴结增大的敏感性优于临床触及。
对乳腺癌术后疑有局部复发的患者应进行ct检查。
对胸壁复发患者,ct可精确测定其累及范围深度。
ct可帮助确定腋部有无复发性肿块。
除此之外,ct检查还能发现早期心包积液、胸腔积液、肺及纵隔转移以及骨转移等。
2.3超声检查乳腺癌大于2cm的肿块,其形态多不规则,表面凸凹不平,断面呈蟹足状或分叶状改变;小于1cm的肿块,形态常较规则,定性有一定困难。
部分肿块的纵经大于横经,即纵横比大于1,在1cm左右的小乳腺鉴别诊断上具有一定的参考价值。
乳腺癌肿块内部多数呈弱回声,少数呈等回声或稍强回声,回声不均匀;发生出血坏死时,出现不规则的无回声区。
部分乳腺癌肿块能检出高速高阻型动脉频谱,有助于肿瘤良恶性鉴别。
良恶性肿瘤之间的
临界流速值为12cm/s,该值对诊断直径2cm以下乳腺癌的敏感性为95.5%。
2.4mir检查[3]自从钆螯合剂被引入作为mri增强对比剂后,各种乳腺mri成像不断涌现。
mri在显示病灶形态方面明显优于钼靶,分辨率较高。
大多数乳腺病灶早期强化,信号不均匀,中心部分强化程度相对较弱,毛刺表现明显。
基于乳腺良、恶性肿瘤微血管灌注的不同,磁共振加权成像能为临床术前鉴别乳腺良、恶性肿瘤提供特异性很高的方法。
结合mri平扫和动态增强扫描,能明显提高乳腺癌的诊断正确率。
乳腺mri在定性诊断,及微小癌与非脂肪型乳腺诊断上极有优势。
对乳腺癌的浸润情况,术前手术方式的选择及术后的评价有较大价值,越来越受到国内外广泛重视。
动态增强及弥散序列、波普及mri等的应用,使mri比钼靶显示的信息量丰富许多,无创性显示血流动力学及功能改变,对定性帮助较大。
参考文献
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