胃蛋白酶原I(PGI)和胃蛋白酶原II(PGII) 检测的临床意义

胃蛋白酶原I(PGI)和胃蛋白酶原II(PGII) 检

测的临床意义

令狐采学

胃蛋白酶原I（PGI）胃蛋白酶原II（PGII）有三大功能：胃癌高危人群筛查；幽门螺杆菌根治治疗效果早期监测；胃粘膜萎缩程度监测。

胃癌是全球的第四大常见癌症，是第二大癌症死因，仅次于肺癌。中国的胃癌发病率

胃蛋白酶原I（PGI）胃蛋白酶原II（PGII）有三大功能：胃癌高危人群筛查；幽门螺杆菌根治治疗效果早期监测；胃粘膜萎缩程度监测。

胃癌是全球的第四大常见癌症，是第二大癌症死因，仅次于肺癌。中国的胃癌发病率已超过日本，并且呈上升趋势。胃癌若能早期诊断，5年生存率一般超过90%，若诊断时已是晚

期，5年生存率可能仅为10%20%。一项回顾性研究证明90%以上的胃癌患者合并有萎缩性胃炎。普遍认为萎缩性胃炎是很重要的癌前病变，在癌症的发病机制中起着至关重要的作用。PGI/PGII可作为萎缩性胃炎的标志物，实现对于胃癌高风险人群的识别。PGI降低对检出胃癌相对不够敏感，但如果与P GI/PGII比值相结合，则检出胃癌的灵敏度（64%80%）和特异性（70%84）都大大提高，可用于胃癌普查。目前日本专家一般建议用PGI≤70ng/ml和PGI/PGII≤3.0作为入选标准。

胃蛋白酶原检测方法创伤小、速度快，可同时对于许多标本进行检测。在现有的多种胃癌筛查方法中，胃蛋白酶原检测方法因其诊断准确度高，流程简洁高效，简单易用，可作为胃镜检测前的第一线胃癌普查方式。