患者身份识别制度与流程

②由转出科室护士携 带病历、转科登记本 ，陪同病人一同前往 转往科室，与转入科 室护士当面交接。
③转入科室护士安置好病 人后，与转出科室护士同 时进行核对，确认病人的 身份、疾病相关信息等， 由转入科室护士在登记本 上签名，完成识别交接程 序。
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问题三
在手术室怎样进行患者身份识别？
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手术室与病房识别程序
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问题一 患者身份识别制度？
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患者 身份 识别 制度
一、护 理 人 员 在 执 行 医 嘱、实 施 检 查 、治 疗 、护 理 之 前 ，必 须 认 真 核对和识别患者身 份，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、 年龄、床号、住 院 号 等 两 项 核 对 患 者 身 份 （禁 止 仅 以 房间 或 床 号 作 为 识 别的唯一依 据），确保对正确的患者实施正确的操作。
三、在ICU、CCU、新 生儿 室 、手 术 室 、 急 诊 室 、产 房 等 重 点 科 室 使 用“腕带” 识别患者身份。
四、对急诊抢救室和留观的患者、住院、有 创诊疗、输液以及新生儿、意识不清、语言 交流障碍等患者使用“腕带”识别患者身份。
五、对病房重点患者，如产妇、新生儿、手术、 ICU、急诊、转科、无名、儿童、意识不清、 语言交流障碍、镇静期间患者使用“腕带”识 别患者身份。
二、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供 临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动 及操作前，实施者应请患者自己说出自己的姓名， 不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答;对新 生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医 务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈 述患者姓名。
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患者 身份 识别 制度
• ①手术患者统一使用腕带作为识别信息的载体。 • ②麻醉前巡回护士与麻醉师共同核对姓名、住院号、诊断 、手术部位、麻醉方法、麻醉用药，在麻醉前要与病人主 动交流作为最后核对途径。 • ③手术切皮前，由手术者、巡回护士再次核对姓名、住院 号、诊断、手术部位、手术方式后，方可开展手术。
腕带
正确 执行
查对
①临床手术科室护士做好交接前准备：为病人佩戴腕 带，准确填写病人姓名、诊断、手术部位，并与病历 进行核对与病人主动交流后，确认信息准确无误。
②手术室工作人员携带病人交接登记单到临床手术科 室，与病房护士一同核对，确认病人信息无误后，由 临床手术科室护士在交接单上签名，完成交接程序。
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手术室术前识别程序
六 、对于无法进行患者身份确认的急诊无名患 者，使用“腕 带”填写无名氏-编号、性别、 急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科 室。
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问题二
在患者转交接时怎样进Байду номын сангаас身份识别？
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急诊科与病房、ICU之 间识别程序
急诊科护士做好 交接前准备工作： 为病人佩戴腕带， 准确填写病人的 相关信息；在转 科登记本上填写 病人的个人信息、 相关交接内容， 并与病历进行核 对，确保相关信 息准确无误。
由急诊科护士 先电话通知病 房，让病房做 好交接准备。
携带病历、转 科登记本， 陪同病人一同 前往转往科室， 与转入科室护 士当面交接。
在实转入科室护 士安置好病人后， 与急诊科护士同 时进行核对， 确认无误后，由 转入科室护士在 登记本上签名， 完成识别交接程 序。
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病房与病房、ICU 之间识别程序
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我们的工作目标
质量第一 安全第一 病人康复
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心得总结
树立目标
养成良好习惯
积极主动的力量
态度决定一切
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患者身份识别制度与流程
任国虎
2016年6月7日
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在任何环境和任何地点下 都必须持续地履行：
＆ 查对制度 ＆ 识别“患者身份”
——评审标准细则核心条款
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身 份
▲ 每个人有不同的身份： 环境 身份 ID
社会——姓名——身份证
医院——患者——手腕带
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患者身份的重要性
患者：医疗护理操作的对象。 患者身份识别是诊疗活动中的重要步骤。 ——是确保各项检查、治疗安全、准 确执行的基础。