儿科麻疹中医诊疗规范诊疗指南2023版

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中国荨麻疹治疗方案指南(2023版)

中国荨麻疹治疗方案指南(2023版)

中国荨麻疹治疗方案指南(2023版)
简介
本指南旨在为医务人员提供荨麻疹的治疗方案。

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,给患者带来不适与困扰。

在制定本指南时,我们结合了最新的研究和临床经验,旨在为荨麻疹患者提供有效的治疗方案。

诊断
荨麻疹的诊断主要基于患者的症状和皮肤检查。

典型的荨麻疹症状包括刺激性瘙痒、红斑丘疹和水肿。

通过详细询问病史和进行体格检查,可以排除其他可能的疾病。

非药物治疗措施
1. 避免诱发因素:尽量避免激发荨麻疹病发的环境或物质,如过敏原、刺激性食物等。

2. 温水浸泡:荨麻疹急性发作时,冷热敷患处可缓解症状,但应避免过度刺激。

药物治疗
1. 口服抗组胺药物:推荐使用非扩血管药物,如西替利嗪等,
以缓解瘙痒和减轻皮疹。

2. 局部激素药膏:轻度荨麻疹患者可外用激素药膏,但长期使
用需谨慎避免副作用。

3. 其他药物治疗:根据患者具体情况,可能需要使用其他药物
如免疫抑制剂、抗炎药等作为辅助治疗。

随访与复查
治疗期间,医务人员应定期随访患者,了解治疗效果和副作用。

患者症状缓解后,仍需定期复查,以监测疾病的复发情况。

结论
本指南提供了中国荨麻疹治疗的方案指导,旨在帮助医务人员
为患者提供专业和有效的治疗。

但需注意,治疗方案应根据患者具
体情况个体化制定,并在专业医务人员的指导下进行。

儿科小儿支气管炎中医诊疗规范诊疗指南2023版

儿科小儿支气管炎中医诊疗规范诊疗指南2023版

小儿支气管炎支气管炎是小儿时期常见病、多发病,有急性和慢性两种,属中医“咳嗽”、“咳喘”范畴。

多由外感风寒或风热犯肺以及痰浊、痰热内生所引起。

初起以邪实为主,日久脾气肺阴均伤,能转成虚证或虚中夹实的病证。

治不及时,咳嗽(喘)反复发作,会影响小儿的健康与生长发育。

【诊断】1.急性支气管炎起病急,有恶寒、发热、咽痛、干咳,1〜2天后有少量黏痰,以后痰量多,颜色转黄或白色,黏稠难出。

如出现鼻煽气急,高热不降,注意并发肺炎。

2 .慢性咳嗽,有反复发作和受凉发病史。

3 .两肺呼吸音粗糙,或有干啰音、痰鸣音。

胸部X线检查,一般均在正常范围,或见肺纹理增粗。

4 .若反复发作,迁延不愈,咳喘痰鸣者,要注意转成支气管哮喘或喘息性支气管炎。

【治疗】本病的治疗方法,过去以内服药为主,近年来发展了敷贴疗法、拔罐疗法、雾化吸入疗法,以及香囊佩戴预防外感等外治疗法,可以缩短病程,减轻症状;采取了预防措施,能够减少发病和降低复发率。

一、辨证论治小儿咳嗽,主要分外感、内伤两大类,由外感风寒风热致病的,称为外感咳嗽;若反复发作,脾肺气阴皆伤,痰热、痰浊内生的,称为内伤咳嗽。

1.外感咳嗽(1)风寒咳嗽:咳嗽频作,干呛或有稀白痰,畏寒发热,鼻塞流涕,喉痒,苔白,脉浮。

治法:疏风散寒,宣肺止咳。

方药举例:杏苏散加减(参见上呼吸道感染节)。

加减:寒重、咳甚或喘,加制麻黄4〜5g。

发热无汗,表寒重者,加荆芥、防风各6go(2)风热咳嗽:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口干咽痛,鼻流浊涕,伴发热头痛,微汗出,舌苔薄黄,脉数。

此风热犯肺,宣肃失常。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

方药举例:桑菊饮加减。

桑叶、菊花、杏仁、连翘各IOg,甘草3g,桔梗、薄荷各5g,芦根30g。

加减:发热、口渴重,加生石膏30g,黄苓IOg0气粗、喉间痰声辘辘,加射干6g,摹茄子6g,制麻黄5g,或用碟石滚痰丸(包煎)12g,去桔梗、薄荷。

2.内伤咳嗽(1)痰热咳嗽:咳嗽阵作,痰稠色黄,咽干口渴,舌红苔薄,脉细数。

中医儿科学24章麻疹

中医儿科学24章麻疹

精选2021版课件
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三、证治分类
顺证
1.邪犯肺卫证(初热期)
证候:发热,微恶风寒,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,眼睑红赤,泪 水汪汪,倦怠思睡,发热2~3天,口腔两颊黏膜红赤,贴近臼齿处可 见麻疹黏膜斑(细小白色疹点,周围红晕,累累如麻,由少增多), 小便短黄,或大便稀溏,舌苔薄白或微黄,脉浮数。本期从开始发热 至疹点出现,为期约3天。
精选2021版课件
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2.逆证:出疹期疹出不畅或疹出即没,或疹色紫暗, 并见壮热咳剧,痰声辘辘,呼吸气急,甚则鼻扇胸高, 口唇青紫,这是热毒闭肺,并发肺炎喘嗽的证候;
若伴见咽红肿痛,呛咳气急,心肝。
精选2021版课件
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二、治疗原则
治法:养阴益气,清解余邪。
方药:沙参麦冬汤加减。常用药:沙参、麦冬、天花粉、玉竹滋 养肺胃津液为主,扁豆、甘草清养胃气,桑叶清透余热。
精选2021版课件
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逆证
1.邪毒闭肺
证候:高热不退,面色青灰,烦躁不安,咳嗽气促,鼻翼煽动, 喉间痰鸣,口唇发绀,大便秘结,小便短赤,皮疹稠密,疹点紫暗, 舌质红赤,苔黄腻,脉数有力。
2
二、发病季节及年龄
本病一年四季都有发生,但好发于冬、春二季, 且常引起流行。
发病年龄以6个月至5岁为多。
精选2021版课件
3
三、证候分类与预后
麻疹的的病程,一般分为初热期、见形期、收没期三期。
若属顺证预后良好。
但年幼体弱,正气不足,或护理不当,再感外邪或感染 邪毒较重,正不胜邪,麻毒不能顺利外透,引起逆证、险证 而危及生命。
2.麻黄、芫荽、浮萍各15g,黄酒60mL,加水适量煮沸。让水 蒸气满布室内,再用热毛巾沾药液,敷头面、胸背。也可用西河柳 30s,荆芥穗、樱桃叶各15g,煎汤熏洗。均用于麻疹透发不畅者。

《医院儿科常见疾病分级诊疗规范指南规范》试行版.doc

《医院儿科常见疾病分级诊疗规范指南规范》试行版.doc

《儿科常见疾病分级诊疗指南》(试行版)儿科疾病分级诊疗,基层医生能够以及应该承担哪些工作?安徽省出台的《儿科常见疾病分级诊疗指南》(试行版),明确了基层医疗机构所承担的儿科疾病工作内容。

新生儿疾病新生儿病情变化快,危、急、重症多,接诊医院需设有新生儿病房、拥有新生儿专业技术人员及相应的专科设备等条件。

因此,原则上新生儿疾病应在具备一定条件的二级及以上医院诊治,以确保医疗安全。

早产儿胎龄≥35周和出生体重>2500g,无高危因素,生命体征平稳的早产儿可在具备治疗条件的一级医院观察。

疑有并发症时需转二级及以上医院诊治。

新生儿黄疸生理性黄疸可在具有黄疸监测条件的一级医院观察。

病理性黄疸需转二级及以上医院诊治。

新生儿呼吸窘迫综合征发现疑似新生儿患儿,需及时转二级及以上医院治疗。

新生儿感染性肺炎发现有口吐泡沫、气促等疑似新生儿肺炎症状的患儿,应及时转上级医院治疗。

新生儿腹泻病诊断腹泻病的新生儿及时转上级医院治疗。

新生儿化脓性脑膜炎新生儿出现精神萎靡、嗜睡、持续发热或体温不升、吃奶减少等疑似化脓性脑膜炎症状,应及时转上级医院治疗。

新生儿窒息有围产期高危因素的产妇建议二级以上医院待产。

新生儿缺氧缺血性脑病有新生儿窒息史,临床上疑似诊断新生儿缺氧缺血性脑病的患儿立即转至二级及以上医院新生儿病房治疗。

新生儿颅内出血发现疑似颅内出血的新生儿立即转诊上级医院治疗(转诊中注意头部制动)。

新生儿破伤风疑似新生儿破伤风的患儿应转三级医院治疗。

先天性梅毒疑似先天性梅毒的新生儿应及时转上级医院诊治。

消化系统疾病腹泻病小儿诊断为急性腹泻病轻型或仅伴有轻度脱水及电解质紊乱者,可在一级医院就诊。

如病情无明显改善或有加重趋势则需转二级医院诊治。

急性胃炎小儿急性单纯性胃炎,无明显感染中毒症状,仅为低热,不伴有消化道出血、无脱水及电解质紊乱,尿量正常,进食基本正常。

可在一级医院就诊,如效果不佳,则应转二级医院就诊。

慢性胃炎一级医院对疑似慢性胃炎患儿可以进行初步治疗,效果不佳可转往二级医院治疗。

中医皮肤科荨麻疹诊疗规范诊疗指南2023版

中医皮肤科荨麻疹诊疗规范诊疗指南2023版

尊麻疹尊麻疹中医称为“痞瘤”或“瘾疹”,俗称“风疹块二发病的主要原因是风热或风寒搏于皮肤,亦有因禀赋不耐,服了某种食物、药物所引起,或肠内有寄生虫所致。

【诊断】1 .可发生于身体任何部位,皮疹为局限性大小不同的扁平隆起,颜色可为鲜红、淡红或白色。

随皮肤瘙痒而骤然发生,又常迅速消退,不留痕迹。

急性者皮疹不断成批发出,至1周左右停止发生。

慢性者反复发作,长达数周、数月或数年。

2 .自觉剧烈瘙痒,局部灼热,吹风受凉或遇热时更加严重。

3 .发作时如有腹痛、腹泻、便秘、胸闷、气急等全身症状者,表示内脏有同样病变存在。

4 .皮肤划痕呈阳性反应,嗜酸性粒细胞常增高。

【治疗】一、辨证论治首先除去病因,尽可能找出引起过敏的药品、食物及其他因素,以后避免服用和接触,有寄生虫的应予驱虫治疗。

1.风热型皮疹鲜红、灼热,口渴烦躁,受风或在温暖环境下发作或加重,舌红苔薄白或薄黄,脉浮或数。

治法:疏风清热。

方药举例:消风散加减。

荆芥、牛劳子、防风、蝉蜕、生地黄、知母各IOg,生石膏30g,生甘草5g。

2.风寒型皮疹淡红或白色,受凉即发,接触冷水时尤易发作,在温暖环境下减轻或消失,舌淡苔白,脉浮紧或沉缓。

治法:散风寒,和营卫。

方药举例:桂枝汤加味。

桂枝、荆芥、防风、苏叶、川号各10g,麻黄5g,白芍15g,甘草3g,生姜2片,红枣4枚。

以上两症加减:大便秘结加大黄、枳实。

便泻,热证加黄苓、黄连、木香;寒证加白术、茯苓、砂仁。

腹痛加川楝子、延胡索。

气急加桔梗,重用麻黄。

因饮食诱发,加山楂、神曲、蕾香。

肠寄生虫诱发者,加乌梅、使君子肉、土楝根皮。

病久气虚,卫阳失固,加生黄芭、党参。

面色少华,稍劳即发,脉缓无力再加附子。

血虚面色萎黄,舌淡脉细,妇女常在经期发作,加当归IOg,生首乌ISgo久发不愈加僵蚕、地龙。

二、中成药消风颗粒每服10g,每日3次。

脱敏丸每服IOg,每日3次。

三、局部治疗选用具有止痒作用的药,如解毒搽剂、止痒洗剂、止痒扑粉等。

国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司关于印发麻疹等传染病诊疗方案(2024年版)的通知

国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司关于印发麻疹等传染病诊疗方案(2024年版)的通知

国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司关于印发麻疹等传染病诊疗方案(2024年版)的通知
文章属性
•【制定机关】国家卫生健康委员会,国家中医药管理局
•【公布日期】2024.07.19
•【文号】国卫办医急函〔2024〕268号
•【施行日期】2024.07.19
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】传染病防控
正文
关于印发麻疹等传染病诊疗方案(2024年版)的通知
国卫办医急函〔2024〕268号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局:为进一步提高传染病规范化、同质化诊疗水平,指导各级各类医疗机构做好相关疾病医疗救治工作,我们组织制订了麻疹诊疗方案,修订了登革热、人感染禽流感诊疗方案。

现印发给你们,请参照执行。

附件:1.麻疹诊疗方案(2024年版)
2.登革热诊疗方案(2024年版)
3.人感染禽流感诊疗方案(2024年版)
国家卫生健康委办公厅
国家中医药局综合司
2024年7月19日。

中医儿科诊疗规范

中医儿科诊疗规范

(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照新世纪教材《中医儿科学》 (汪受传主编,中国中医药出版社出版, 2002 年)。

主要症状:皮肤、黏膜浮现瘀斑、瘀点,对称分布;次要症状:常伴关节疼痛,腹痛,严重者可浮现鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。

起病急骤,发病前常有感染等诱因。

2.西医诊断标准:参照《诸福堂实用儿科学》第七版(胡亚美主编,人民卫生出版社, 2002 年)(1)皮肤瘀点,多见下肢及臀部,呈对称性分布、分批浮现、大小不等、压之不退色,可融合成片,反复发作;(2)常伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛,严重者可呕血、便血;(3)可有关节疼痛,多为一过性,不留关节畸形;(4)肾脏症状,如蛋白尿、血尿等。

(5)血小板计数无明显下降。

单纯皮肤紫癜者,称为皮肤型;皮肤紫癜伴有消化道症状者称为腹型、伴有关节症状者为关节型、伴有血尿和/或者蛋白尿者为肾型、伴有皮肤紫癜以外两种以上表现者为混合型。

(二)证候诊断1.风热伤络证:起病较急,皮肤紫斑色较鲜红,呈腰部以下对称性分布,略高出皮肤,或者有痒感。

伴有发热,腹痛,关节酸痛等症。

舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

2.血热妄行证:起病较急,皮肤浮现瘀点瘀斑,色泽鲜红或者紫红或者伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,同时见心烦、口渴、便秘,或者有发热,或者伴腹痛,或者伴关节疼痛,舌红,脉数有力。

3.阴虚火旺证:皮肤有青紫点或者斑块,时发时止。

手足烦热,颧红咽干,或者午后潮红,盗汗,伴有鼻衄、齿衄。

舌红、少苔,脉细数。

4.气不摄血证:病程较长,皮肤紫斑反复发作,色淡。

面色晄白,神倦乏力,头晕目眩,心悸少寐。

舌淡,苔薄白,脉细弱。

(一)辩证选择口服中药汤剂1.风热伤络证治法:疏风清热,凉血活血推荐方药:银翘散加减,金银花、连翘、淡竹叶、薄荷、防风、牛蒡子、黄芩、生地、玄参、赤芍、紫草、丹参、川芎、水牛角、地肤子、徐长卿。

2.血热妄行证治法:清热解毒,凉血活瘀。

推荐方药:犀角地黄汤加减,水牛角、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄参、黄芩、丹参、川芎、地肤子、徐长卿、甘草。

中国荨麻疹治疗指南(2023版)

中国荨麻疹治疗指南(2023版)

中国荨麻疹治疗指南(2023版)中国荨麻疹治疗指南(2023版)概述本指南旨在提供最新的关于荨麻疹治疗的指导,以帮助医务人员更好地诊断和治疗患者。

本指南基于最新的临床研究和专家共识,并参考了国内外相关指南。

诊断荨麻疹的诊断应基于患者的病史和体格检查。

以下特点对于荨麻疹的诊断很关键:- 突然出现的病情- 皮肤上出现丘疹、水泡或肿块,伴有瘙痒- 丘疹出现快速消退的现象- 可能伴有其他过敏反应(如呼吸困难、腹泻等)如上述特点出现,且其他病因得以排除,则可以诊断为荨麻疹。

治疗原则荨麻疹的治疗目标是减轻症状、控制病情,并提高生活质量。

治疗原则包括:- 避免诱发因素:对确定的过敏原、刺激性物质等进行避免,以减少荨麻疹反复发作的可能性。

- 皮肤护理:保持皮肤清洁和湿润,避免刺激性洗涤剂和热水,使用舒缓性护肤品。

- 药物治疗:选择合适的抗组胺药物、口服或局部使用的类固醇药物,以及其他辅助治疗药物,根据病情和严重程度进行不同的治疗方案。

药物治疗- 抗组胺药物:选择高效、非镇静作用的第二代抗组胺药物,例如赛庚啶、非洛地平等,口服或局部使用。

- 类固醇药物:对于病情严重、反复发作或难以控制的患者,可以考虑口服或局部使用的类固醇药物。

- 其他药物:如有需要,医生可酌情选择其他辅助治疗药物,如抗白细胞介素药物、免疫调节剂等。

预防预防荨麻疹的复发或加重应从以下方面进行:- 避免接触过敏原或刺激性物质- 保持良好的生活惯,避免过度劳累、精神紧张等- 注意饮食健康,避免摄入过敏食物或刺激性食物- 特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等需特殊注意请注意:本指南仅提供一般性的治疗建议,具体治疗方案应根据患者的具体情况和医生的判断进行决定。

参考资料:1. 中国荨麻疹诊断与治疗指南(2018版)2. International Consensus on the diagnosis and management of urticaria (2017 update)。

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麻疹
麻疹是麻疹病毒引起的急性出疹性传染病,冬春较多,5岁以下的孩子易于罹患。

毒从口鼻吸人,侵犯肺脾。

肺主皮毛,脾主肌肉,毒邪轻而体质较好的,则邪从肌表外达,出疹顺利,经过10天左右,疹回热退,脱屑而愈,此为顺证;若病毒较重而正气虚弱,无力外托,邪毒不能尽从皮毛肌肤外达,可闭肺攻喉,内窜厥阴,产生喘逆昏痉等逆证,则病情凶险,多有恶变。

20世纪60年代以来,由于广泛接种麻疹减毒活疫苗,麻疹发病率大大降低,且症状较轻。

【诊断】
1.未接种麻疹减毒疫苗,未患过麻疹的易感儿童,在流行季节,有与麻疹患儿的密
切接触史。

2 .初起发热咳嗽,眼泪汪汪,口腔有柯氏斑(颊黏膜臼齿处出现针尖样小白点,周围充血)。

3 .正常的麻疹,颗粒分明,高出皮肤,色泽红活,疹回则热退,皮肤出现糠皮状脱屑。

若疹点稀细色淡或色紫暗红,密集成片,或出后早回,或麻疹虽回而热仍不退者,要注意产生并发症。

4 .出疹过程,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁不安,或声音嘶哑,呼吸困难;或神昏痉厥者,提示邪毒闭肺攻喉,内窜厥阴,产生肺炎、喉炎、脑炎等合并症。

5 .必须与风疹、幼儿急疹、猩红热鉴别(见猩红热节)。

【治疗】
一般麻疹轻症,只需治以简易方药,加强护理,即能痊愈。

若痛毒较重或出现并发
症,要加强治疗措施,及时处理。

一、辨证论治
麻疹为痴毒引起,治疗方法以解毒为主,按其疹前、出疹、疹回的不同时期,采用宣透、清热、养阴之法。

虽然麻疹的临床表现有顺证和逆证区别,但也要根据不同的出疹过程应用宣、清、养三大法则,以因势利导,祛邪助正。

对于并发的险逆证,需在三法的基础上,辨证治疗。

1.顺证
(1)疹前期(从发病到麻疹透布,为期3天):初起身热,咳嗽流涕,泪水汪汪,倦怠思睡,身热逐渐升高,发热第2〜3天,口颊黏膜出现柯氏斑,舌苔薄白或薄黄。

此邪留肺经,欲从外泄。

治法:辛凉宣透。

方药举例:清解透表汤加减。

牛劳子、连翘、豆豉各IOg,葛根、荆芥各6g,升麻、蝉蜕各5g,甘草3g。

加减:表有寒邪,身热无汗,疹透不足,恶寒苔白,选加麻黄5g,或浮萍IOgo麻毒较重,高热烦躁,加金银花、黄苓各IOg,或大青叶15〜20g。

(2)出疹期(从见点到疹点透齐,为期3天):疹点循序透布,从头面一躯干一四肢一手足心,分布渐渐增密,疹色加深,扪之碍手。

此时高热烦躁,咳嗽剧烈,大便稀,苔黄舌红,脉数大。

此邪毒炽盛,肺胃热重。

治法:清热解毒。

方药举例:金银花、连翘、黄苓、赤芍各10g,薄荷3g,板蓝根30g0
加减:高热烦躁不安,加黄连3g,焦桅子6〜10g。

疹色紫红、密集成片,加紫草10〜15g,牡丹皮、生地黄各10g。

大便泄泻,加葛根6g,黄连、甘草各3g。

齿峨、鼻就,加藕节炭10g,白茅根30g。

疹色淡,隐约不透,属气虚不能外托者,加黄黄10〜15g,党参或太子参10g。

(3)疹回期(疹点透布到收没,为期3天):疹点依次回没,身热下降,咳嗽口干,舌红少苔,皮肤呈糠皮状脱屑并有色素沉着。

此为余邪未清,肺阴耗伤。

治法:养阴清热。

方药举例:沙参麦冬汤加减。

南沙参、麦冬、桑白皮、紫荒、款冬各10g,芦根30go 加减:咽红音哑,加玄参10g,玉蝴蝶2g。

食欲不振,加神曲、山楂、麦芽各10g。

大便干结,加火麻仁10g。

2.逆证
(1)麻毒闭肺(麻疹合并肺炎):疹出不顺,过稀过密,出后早回或逾期不收,并有高热、气急、鼻煽、咳嗽或见呼吸不规则,舌苔黄,质红而干。

肺部听诊有湿啰音,X线透视有炎症病灶。

治法:开肺清热。

方药举例:麻杏石甘汤加减。

麻黄5g,杏仁、黄苓各10g,石膏、板蓝根各30g,甘草4g。

加减;痰多,加摹茄子10g,或王氏保赤丸,每次1/3~1/4支,每日2~3次吞服。

出疹未齐或疹出早回,加连翘10g,薄荷5g或蝉蜕6g,助疹外透。

疹色紫红,密集成片,毒热燔灼者,选加黄连3g,焦桅子、黄苓各10g,紫草10〜15go吐血、佃血,皮肤发斑,热入营血者,加鲜生地30g,牡丹皮、赤芍各10g,去麻黄。

舌红少苔,干涸起刺,津伤液竭者,选加鲜沙参30g,麦冬、石斛、天花粉各10g,去麻黄。

出疹过程,若见面色苍白,肢冷脉微,呼吸浅表,舌淡神倦,此为正气不足,麻毒内陷,内闭外脱之候(即麻疹肺炎合并心力衰竭),加附子、红参各10g,龙骨、牡蛎各15g,五味子5g以回阳救逆。

若脱象明显者,先用参附汤急救。

(2)热毒攻喉(麻疹合并喉炎):咽喉肿痛,声音嘶哑,饮水即呛,或咳嗽声嘶,状如犬吠,喉间痰鸣,甚则呼吸困难,颜面青紫,舌质红,苔黄腻或厚。

乃热毒蕴结咽喉而成。

治法:解毒利咽。

方药举例:清咽下痰汤。

甘草3g,桔梗、山豆根、射干各6〜9g,板蓝根、土牛膝各30g o
加减:咽喉肿痛,加六神丸5~8粒,每日3次,吞服。

大便秘结,痰涎上涌,呼吸不利,加大黄IOg或黑白丑各2g,马勃3g。

(3)邪陷心肝(麻疹合并脑炎):高热,神昏澹语,抽风痉厥,舌红苔黄。

乃热毒内闭,心肝受邪之候。

治法:熄风开窍。

方药举例:羚角钩藤汤、紫雪丹。

羚羊角粉(冲服)1〜2g,石决明30g,钩藤、地龙各10g,龙胆草6go紫雪丹每次2〜3g,每日2次;或用万氏牛黄丸,每次1粒,每日2次。

(4)热蕴阳明:口舌生疮、牙龈红肿腐烂、口臭等麻疹合并口腔炎、走马牙瘩者,治疗方法请参考第十三章的有关内容。

二、简易方药
鲜芫荽120g(或干芫荽子15g),西河柳、浮萍各15g,上药选用1~2种,
加陈酒120g,放病室内煎熏,使空气潮润,有助于透疹。

药液稍冷,用毛巾蘸擦头面、四肢,每日2〜3次。

适用于麻疹初起,疹出不透时。

夏天不适用。

鲜茅根60g,淡竹叶30g,水煎服。

适用于出疹期。

鲜羊养10个,鲜白萝卜汁250g,水煎服。

适用于恢复期。

金养麦根30〜60g,煎汤服。

适用于麻疹合并肺炎。

鱼腥草30g,煎汤服。

适用于麻疹合并肺炎的轻症。

三、针灸疗法
疹前期:合谷、复溜。

出疹期:在疹前期基础上加尺泽,内庭;咽喉痛肿,加少商放血;腹泻,加足三里;高热,加大椎;惊厥,加人中、神门。

均用轻刺激,不留针。

疹回期:如无并发症,则不必针灸。

【预防与护理】
1.早期发现病人,早期隔离,一般隔离至出疹后5〜7天,若有并发症,要延长到10天。

2 .流行期间,易感儿不去公共场所,以防接触传染。

3.注射麻疹减毒活疫苗。

4 .麻疹出疹期,不宜吹风受凉,勿令外出。

5 .卧室空气要流通,但需避强光(阳光)照射,以免刺伤眼睛。

6 .口腔、鼻孔、眼睛要经常保持清洁,可用金银花10g,甘草3g,煎水漱洗口鼻和双眼。

7 .发热期间,饮食宜清淡,可吃稀饭及藕粉等,恢复期需供给营养丰富容易消化的食物。

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