上颌窦底外提升植骨术49例牙种植的临床分析
上颌窦底外提升植骨术的临床疗效观察
上颌窦底外提升植骨术的临床疗效观察目的本文通过对我院种植中心20位上颌窦剩余骨高度不足的患者进行上颌窦底外提升植骨术，同期植入种植体，观察其治疗成功率。
方法选取2010年-2013年在我院种植中心接受种植修复且上颌窦剩余骨高度不足的病人20位26枚种植牙，剩余骨高度为2～5mm，通过行上颌窦底外提升植骨术同期种植体，种植体植入半年后行永久修复，通过CBCT测量观察近远中颈部的骨吸收情况。
结果：行上颌窦底外提升植骨术植入的20位26枚种植体，除1枚松动脱落外，其余25枚种植体术后骨结合良好。
术后无上颌窦瘘，无渗血，无上颌窦炎，颈部近远中骨质吸收，术后一月为0.34±0.03mm，术后半年0.24±0.04mm，术后1年、2年均稳定吸收，年吸收均小于0.2mm。
结论：在上颌窦剩余骨高度不足的患者行上颌窦底外提升植骨术，同期植入种植体，手术是安全可靠的，成功率达到96.15%。
标签：上颌窦外提升术；口腔种植；植骨1资料与方法1.1 临床资料选取2010年-2012年在我院种植中心接受种植修复且上颌窦剩余骨高度不足的病人20位26枚种植牙，病例选择标准[1]：①上颌前磨牙或磨牙缺失，需种植修复的病人，口腔环境良好；②体检结果正常，无糖尿病、高血压、心脏病等；③放射检查无上颌窦病变，剩余上颌骨的高度为3～6mm；④患者依從性较好。
1.2 设备及材料瑞士NOUV AG公司的NOUV AG种植机，美国Osteohealth 公司的Bio-oss骨粉及Bio-gide骨膜，韩国登腾公司的Sinus Lateral Approach Kit 工具及种植体系统，日本森田株式会社的森田CBCT。
1.3 方法：采用术前含漱复方氯几定漱口液3分钟，常规消毒铺巾，局部浸润麻醉的方法，手术切口为“H”形切口[2]，向颊侧上方剥离粘膜骨膜，露出上颌窦前外侧壁，根据CBCT测量的上颌窦剩余垂直骨高度（RBH），在上颌窦底外上约2～3mm的颊侧骨壁用大球钻或是上颌窦专业提升工具Sinus Lateral Approach Kit开窗，小心分离上颌窦底粘膜，取出分离的骨块，见到随呼吸起伏的淡蓝色上颌窦粘膜，将黏膜轻轻向上向内抬起，将骨膜垫入，并植入适合种植高度的骨粉。
手术讲解模板：上颌窦底植骨种植术
手术资料：上颌窦底植骨种植术
上颌窦底植骨种植术
科室：口腔科 部位：上颌骨
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麻醉： 全身麻醉，上牙中神经局部浸润麻醉，上 牙后神经、腭大神经及鼻腭神经传导阻滞 麻醉。
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概述： 在临床上，因个体差异因素，会有一些患 者的骨量较充足，可以采用上颌磨牙区直 接种植的方法植入规格较短的种植体。
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适应证：
⑵上下颌牙槽颌间距离在义齿修复允许范 围内，如颌间距离过长者需牙槽嵴上植骨； 如颌间距离过长且上颌后缩前牙反倪者， 则需le-fortⅰ型植骨下降-前移，间隙内 植骨再行种植。
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适应证： ⑶全口牙缺失，患者不能耐受活动义齿基 托者。
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术前准备： (5)患者可提供以前用的假牙及缺牙前的 照片供修复医生参考，使制作的种植假牙 在牙齿排列及色泽上更自然逼真。
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术前准备： 2、摄ｘ线曲面断层片，按其放大率计算 上颌窦底至牙槽嵴的距离。
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术前准备： 3、常规口腔清洁。
术前准备： ⑵如进行了拔牙、牙床手术，应等三个月 以后待骨缺损恢复，x线显示牙槽骨质量 及形态满意后再考虑作种植手术。
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术前准备： ⑶作种植手术时，应保证身体健康。做一 般的血常规检查，轻度高血压患者，血压 应恢复正常，妇女应避开月经期。
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术前准备： ⑷手术前应保持口腔清洁，事先应作洁牙 并治愈口腔炎症、疾病等。
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上颌窦外提升术在口腔种植术中的应用
中国口腔种植学杂志2012年第17卷第2期上颌窦外提升术在口腔种植术中的应用李国宾贾素侠张志伟黄闻玲75．喃弱目的：探讨上颌窦提升术在口腔种植术中的应用以扩大口腔种植术中的应用范围。
方法：25例患者通过上颌窦提升术同期或延期植入种植体3l枚，术中患者使用了B i o—O s s胶原质作为骨移植材料，采用非埋八式种植技术．结果：术后6个月，上颌窦底提高4—6r am，所有病例完成修复后，随访6—24各月，x线检查窦底骨质无明显吸收，种植体骨结合良好，无松动脱落，修复效果满意。
结论：上颌窦提升术扩大了口腔种植术的应用范围。
‘关键词I上颌窦提升：牙种植中图分类号：R782．1文章标识码：A文章编号：1007—3957(2012)02—75_2M axi l l ar y s i nus l i f i t i ng oper at i on i n or al i m pl ant s ur ger yLI G uobi n，J I A S uxi a，Z H A N G Z hi w ei，ct alD epar t m ent of St om at ol ogy,t he Sec ond A f fi l i at ed H os pi t al of Zhen@hou U ni ver s蚍Zhengzhou,450014A bs t r act0bj ect i ve：To i nves t i gat e t he m axi l l a ry si nus l i f t i ng ope ra t i on i n ora l i m pl ant s ur gery i n order t o expand t he a ppl i ca t i on r ange of dent a l i m pl ant s ur ger y．M et hods：25pa t i e nt s w i t h m axi l l a ry si nus a ug-m en t at i on w i t h s i m ul t aneo us o r del ayed i m pl ant s i n31pa t i ent s，i nt r aoper at i ve use of B i o-O s s c ol l a gen as a bone gr af t m a t e ri al，us i ng non sub m er g ed cul t i va t i on t ec hnol ogy．R es ul t s：A f t er6m o nt hs，t h e m a x—i l l ar y si nus fl oor enhances4-6r am，al l c as es af t er com pl et e r e pai r,gl ow ed up f or6-24m ont hs，X-ra y，si nus fl oor w i t hout obvi ous bone r es or pt i on，i m pl a nt osse oi nt e gra t i on i s good，no l oose，sat i sf ac t i on of r e st or at i o n e ff e ct．C oncl usi on：m a xi l l a ry si nus augm en t at i on en l ar ged t he a ppl i ca t i on r an ge of dent a li m pl ant sur ger y．K ey w ords：m axi l l ar y si nus l i f t i ng；den t al i m p l an t s在缺牙患者中，上颌前磨牙和磨牙的单个缺失和多个缺失较为常见。
外提升和内提升两种上颌窦提升术不植骨同期种植牙的临床效果对比分析
外提升和内提升两种上颌窦提升术不植骨同期种植牙的临床效果对比分析发布时间：2022-08-01T00:56:09.442Z 来源：《医师在线》2022年10期作者：林珏[导读] 目的：研究对不植骨通气种植牙采取外提升和内提升两种上颌窦提升术的效果。
方法：选取2020年2月-2021年2月收治的不植骨同期种植牙患者94例，随机分成两组，每组47例。
两组患者分别采取上颌窦内提升术与上颌窦外提升术治疗。
比较两组的手术指标和治疗效果。
结果：内提升组手术时间林珏三明医学科技职业学院，福建省三明市 365000【摘要】目的：研究对不植骨通气种植牙采取外提升和内提升两种上颌窦提升术的效果。
方法：选取2020年2月-2021年2月收治的不植骨同期种植牙患者94例，随机分成两组，每组47例。
两组患者分别采取上颌窦内提升术与上颌窦外提升术治疗。
比较两组的手术指标和治疗效果。
结果：内提升组手术时间（21.53±5.76）min、术中出血（4.05±1.27）ml，低于外提升组的（63.40±9.26）min、（18.76±7.44）ml，差异有统计学意义；内提升组术后12月周围骨增量（2.81±0.75）mm，高于外提升组的（2.14±0.26）mm，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在不植骨同期种植牙患者的治疗中，上颌窦内、外提升术均可发挥作用，其中内提升术的安全性更高，效果更明显，总体上优于外提升术。
【关键词】外提升术；内提升术；上颌窦提升术；不植骨同期种植牙；临床效果在牙科领域中，随着种植牙技术的不断发展，取得了越来越广泛的应用。
不过在临床实践中很多患者存在上颌后区骨量不足的情况，导致种植牙修复受到阻碍。
由于以往植骨种植术比较复杂，且危险性较高，因而其应用受限。
近年来上颌窦提升术的应用，使不植骨同期种植牙成为可能，保证了正常的使用功能，对部分骨组织增生还有诱导作用[1]。
上颌窦外提升同期或延期种植上颌后牙的临床效果观察
上颌窦外提升同期或延期种植上颌后牙的临床效果观察陈广华;栾明亮;董凯丽;符国新【摘要】目的评价上颌窦外提升术同期或延期植入种植体的临床效果.方法选择13例上颌后牙缺失患者,可用骨高度为3-6 mm,行上颌窦外提升术同期或延期植入种植体治疗.术后6个月暴露种植体,完成上部修复,定期随诊.结果同期或延期植入种植体的患者术后均无明显并发症发生,修复完成后经过6~36个月追踪观察,种植体均行使功能良好,无松动或脱落.结论掌握上颌窦外提升术同期或延期植入种植体的适应证,二者均可以取得较好的临床效果.%Objective To analyze the clinical efficacy of maxillary sinus lift with simultaneous or delayed implant placement. Methods Thirteen patients with maxillary posterior teeth loss were chosen. The height of the useful bone was from 3 mm to 6mm. All patients underwent the treatment of maxillary sinus lift with simultaneous or delayed implant placement. Six months after the surgery, implants were exposed. Then the upper structures were completed and the patients were followed up regularly. Results There were no obvious complications in the patients with simultaneous or delayed implant placement. All implants were well behaved after an observation from 6 to 36 months. Conclusion There is no significant difference between maxillary sinus elevation with simultaneous or delayed implant placement.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2012(033)012【总页数】3页(P1654-1656)【关键词】同期种植;延期种植;上颌窦外提升术【作者】陈广华;栾明亮;董凯丽;符国新【作者单位】213003,常州,江苏省常州市中医医院口腔科;213003,常州,江苏省常州市中医医院口腔科;213003,常州,江苏省常州市口腔医院种植科;213003,常州,江苏省常州市中医医院口腔科【正文语种】中文上颌后牙缺失的患者，由于牙槽嵴吸收、上颌窦气腔化等多种因素导致缺牙区牙槽骨高度不足，使种植义齿修复受到限制［1］。
口腔种植术中上颌窦外提升的应用
由于种 植义齿有美 观 、 咀嚼功能 好 、 舒 适 等优点 ， 种植 义齿 修复越来 越受到患者的关注… 。随着上颌 窦外提升术 的不断发展 ， 有效地扩大 了种植 修复 的适应 证 ， 解 决 了上颌 窦区骨高度 的不足 Ｊ 。现选 取 ２ ０ １ １ 年 ５月 一 ２ ０ １ ３年 ５月
２ ． １ 两组患者种植体累计存 留率情况 年期内留存 率无差异 。见表 １ 、 ２ 。
１年内观察组 与对
照组种植年期 内存 ห้องสมุดไป่ตู้率无 差异 ， ３年内观察组与对照组种植
表１ 比较两组患者种植体 １ 年 内的累计 存留率／ ｎ （ ％）
Ｃ ｏ ， 韩 国） ， 术 中用 的植 骨材料 为 Ｂ ｉ ｏ—Ｏ ｓ ｓ 人工 骨粉 、 Ｂ ｉ ｏ—
【 关键词】 上颌窦外提升； 口 腔种植术 ； 运用 【 中图分类号】 １ １ ７ ８ ２ ． １ ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ４ ． ５ ５ １ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ １ － ０ ０ ８ ５ ０ － ２
术后 １ ０ ｄ 左右拆线 ， 半年后行冠修复 。 １ ． ３ 观察指标 种植修复完成后 ， 观察 并记 录近几年 内患
Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 且１ 年后两 组患 者 留存 的种植 体周 围骨 吸收 量
平均 ＜ ０ ． ２ ｍ ｍ ／ 年。
素， 叮嘱观察组患者术后禁剧烈运动 、 擤鼻涕及用力打喷嚏 ，
作者单位 ： ４ ６ ６ ７ ０ ０河 南 周 口 ， 周 口市 淮 阳县 人 民医 院 口腔 科
Ｇ ｉ ｄ ｅ可 吸 收生 物膜 。
１ ． ２ ． １ 常规种植手术
术前含漱 氯 己定漱 口液 １ ０ ｍｉ ｎ ， 行
上颌窦外提升术种植手术病例报告(摘要)
成功率的因素， 为临床治疗提供一定的参考。方法 ： 以２ ０ １ ２年 ７月至 ２ ０ １ ３ 年４ 月来浙江大学医学院附属 口 腔医院种植科就诊 的５位上颌后牙缺失患者为研究对象 ， 根据术前 Ｖ Ｉ 腔检查以及 Ｃ Ｂ Ｃ Ｔ进行术前评估 ， 制定 合理的上颌窦提升及种植手术方案 ， 在术后通过 Ｃ Ｂ Ｃ Ｔ测量得出垂直骨量 的改变。结果 ： 五例手术病人术后 ３ ～ ６个月后复诊 ， １ ： ３ 腔内检查结合术后 Ｃ Ｂ Ｃ Ｔ检查发现上颌窦垂直骨量均得到提升。讨论 ： 剩余牙槽嵴 的 高 度 小于 ６ ａ ｒ ｍ 是上 颌窦 外提 升 的适 应 症 。上颌 窦 区域 垂 直 骨量 不 足 可 以通 过 植骨 来解 决 。术 区骨 密 度 疏 松将对种植体预后产生不利影响 ， 骨挤压技术有助于增加种植体周 围骨密度 ， 保证种植体初期稳定性 。当可 用骨的高度 ＞ ５ ｍ ｍ是上颌窦提升后 同期种植 的适应症 。在选择种植体时需要根据患者具体情况选择合适 的种植系统。结论 ： 上颌窦外提升术对于上颌后牙区骨量不足时满足种植条件具有非常大的临床意义。
微 创 种 植 固定 修 复 在 下 颌 无 牙颌 患者 中的 临床 应 用 研 究
滕 立钊 杨 小 东 吴大怡
（ 四川 大学成 都华 西 牙种植 医院 ）
【 摘
要】 目的： 通过在下颌微创种植 ８ 枚种植体 ， 使下颌无牙颌患者获得固定义齿 。方法 ： 对下颌无牙颌
要求种植 固定义齿 的患者 ， 通过研究模试排牙分析。定点标记后拍 曲断片了解解剖结构 ， 筛选 出适合患者并 根据试排牙和 ｘ光片的情况制作模板 以确定植入种植体的数量和位置 。采用不翻瓣的手术方法植入 ８枚 种植体 ， 对患者原义齿缓冲后做过渡使用 。术后 ６个月采用黏固式分段烤瓷桥 的设计方式修复完成至少 １ ２ 牙单位修复。结果 ： 本院 自２ ０ ０ ６ 年以来采用此方法对下颌无牙颌患者完成种植固定义齿修复 １ ８ 例， 追踪期
单纯上颌窦外提升同期种植术的临床研究
单纯上颌窦外提升同期种植术的临床研究摘要】目的探讨不植骨的情况下, 单纯上颌窦外提升同期植入种植体的临床效果。
方法65 例上颌后牙区骨量不足的患者随机分成实验组和对照组。
两组均行上颌窦外提升术同期植入种植体。
实验组不植骨, 共植入37 个种植体，对照组则植入人工骨粉, 共植入35 个种植体。
结果所有病例的72 个种植体均已完成修复治疗, 随访3-36 个月, 平均随访24 个月, 均无种植体松动脱落, 咀嚼功能正常。
不植骨组比植骨组平均手术时间短，但二期修复时间长，两组的上颌窦穿孔率无差别。
结论发现植骨与否对种植体的近期成功率没有影响，不植骨单纯上颌窦外提升同期种植术是可行的。
【关键词】上颌窦提升同期种植牙槽嵴高度【中图分类号】R782 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）08-0107-02种植牙美观，而且坚固耐用，被誉为是人类的第三副牙齿。
随着几十年的发展，其已经成为牙齿缺失的主要修复方式。
现阶段其正向治疗规范化和临床操作简单化的方向发展。
对于上颌后牙区骨量不足的病例，现在主要采用上颌窦提升术并植入骨组织替代材料同期或延期植入种植体的治疗方式，均能取得很好的修复效果。
我们在临床上发现单纯上颌窦外提升术同期不植骨种植术也能取得较好的治疗效果，而且简化了临床操作。
现将研究报道如下。
1 材料与方法1.1 一般资料我科种植中心于2008 年7 月至2011 年7 月间对65 例上颌后牙区骨量不足的病例，按随机数法随机分成两组：实验组35 例进行单纯的上颌窦提升术，在不植骨的情况下植入I T I 种植体37 个；对照组30 例进行上颌窦提升术同期植入骨粉和ITI 种植体，植入ITI 种植体35 个。
病例年龄30-65 岁，男性38 人，女性27 人，共植入种植体72 颗。
材料：采用瑞士Straumann 的 ITI 螺纹柱状种植体，大颗粒喷砂酸蚀(SLA) 表面处理；骨挤压器采用Straumann 系统配套的骨挤压器；对照组植入骨粉为山西奥瑞的同种异体冻干骨粉。