第五章 顶叶的神经心理功能
颞叶枕叶的神经心理功能神经心理学PPT课件
乐分析（如和声结构、连串音符的记忆）有明显障碍。 此外，右颞叶损伤者对声音的空间方向定位也有障碍，能听到
声音，但却不知从哪里来。
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一位音乐家的癫痫手术
2、纯词聋（pure word deafness）
纯词聋是中枢聋的亚型，这种只有辨认词语或单句的障碍， 称为纯词聋。
如果双侧海马病变，病人出现近记忆障碍，不影响远 期记忆力；
如果行双侧的颞叶内侧面切除术，则病人会出现永久 性的近事记忆障碍；
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70％的颞叶癫痫患者存在不同程度的记忆障碍。 颞叶癫痫患者常存在语义记忆和工作记忆功能障碍。 颞叶皮层的损害影响语义记忆的储存和提取信息 海马损害则影响语义记忆过程中有意义刺激的传递。
上象限盲或偏盲 右侧颞叶病变时出现视知
觉障碍 出现找错困难、面孔失认
症
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1、找错困难、找不同困难 2、面孔失认症（prosopagnosia ）
患者无法辨识人的面孔。 除了认不出亲友的面孔外， 病情严重的患者甚至连自 己的面孔都认不出来。
常见于AD患者
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(三)、记忆障碍 1、颞叶病变与记忆障碍
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三、 颞叶损害后的常见症状
I. 听觉信息的接受和整合障碍 所谓“颞叶癫痫人格”，其个性特征是
视觉信息加工、意向形成 Brodmann18区的外围 枕叶的Brodmann分区及其功能
II. 视觉信息的整合障碍 黄斑区移位到残存视野边缘，为了适应偏盲视野，视网膜出现新的清晰视觉区域，而在新的尚未健全时出现双重黄斑视野，故而单眼
Brodmann18区 右颞叶切除后，对于远期记忆影响小。
V. 情绪障碍 如果只影响一侧视交叉外侧部的不交叉纤维，则出现患侧视野的鼻侧偏盲
心理学大脑分区及各区域特征
心理学大脑分区及各区域特征以心理学大脑分区及各区域特征为标题，写一篇文章。
大脑是人类思维和情感的中枢，由许多不同的区域组成。
每个区域都有着特定的功能和特征，对于我们的认知和行为起着重要的作用。
本文将介绍心理学中的大脑分区以及各区域的特征。
1. 前额叶（Prefrontal Cortex）前额叶位于大脑的前部，是人类高级认知和决策的中心。
它包括了额叶皮质、额下回、额上回等区域。
前额叶参与了复杂的认知过程，如注意力控制、工作记忆、计划和执行等。
同时，它也与情绪调节和社会行为相关。
损伤前额叶会导致决策能力下降、情绪不稳定以及社交问题。
2. 顶叶（Parietal Lobe）顶叶位于大脑的顶部，包括了顶叶皮质、顶下回、顶上回等区域。
顶叶主要负责空间认知、感觉信息的整合以及身体位置的感知。
它也参与了注意力和意识的调节。
例如，当我们进行空间导航或进行触觉刺激的处理时，顶叶发挥着重要作用。
3. 顶额叶（Temporal Lobe）顶额叶位于大脑的侧面，包括了颞叶皮质、颞下回、颞上回等区域。
顶额叶主要参与了听觉、视觉和记忆的处理。
例如，当我们听到声音或看到物体时，顶额叶会解码并理解这些感觉信息。
此外，顶额叶还包含了大脑的语言中枢，参与了语言的产生和理解。
4. 枕叶（Occipital Lobe）枕叶位于大脑的后部，包括了枕叶皮质、枕上回、枕下回等区域。
枕叶是视觉信息加工的主要区域。
当我们看到物体或图像时，枕叶会解码并分析这些视觉信息，使我们能够理解和识别所看到的东西。
5. 中央回（Central Sulcus）中央回是大脑的中央区域，将大脑的前部和后部分隔开。
它是运动控制的重要区域，包括了运动皮质和运动规划区。
中央回参与了肌肉运动的控制和协调。
当我们进行精细的运动或协调身体的动作时，中央回发挥着重要作用。
6. 边缘系统（Limbic System）边缘系统位于大脑的中央部分，包括了海马体、杏仁核、丘脑等区域。
边缘系统主要参与了情绪和记忆的调节。
顶叶的功能
顶叶的功能顶叶是大脑皮层的一部分，位于大脑的顶部。
它是大脑的关键组成部分之一，负责许多重要的功能。
以下是顶叶的一些主要功能：第一，感官信息的处理。
顶叶包含视觉、听觉、嗅觉和触觉等多个感觉区域，这些区域负责接收并处理来自身体各个感官的信息。
比如，视觉区域负责处理来自眼睛的视觉信息，听觉区域负责处理来自耳朵的听觉信息。
这些感觉信息在顶叶中进行进一步的分析和整合，使我们能够感知到世界周围的事物。
第二，运动控制。
顶叶中的运动区域负责控制身体的各种运动。
通过与其他大脑区域的通信，顶叶可以启动和调节运动，从而使我们可以行走、举起物体、说话等。
这种运动的控制依赖于顶叶区域对躯体感觉信息的处理，并且需要与运动的执行机构如肌肉等密切协调。
第三，注意力与认知功能。
顶叶在注意力和认知功能方面起着重要作用。
通过调节大脑的注意力焦点，顶叶使我们能够集中注意力，过滤掉不需要的信息。
此外，顶叶还负责高级认知功能，如决策、记忆、学习、语言等。
这些认知功能需要顶叶区域的高级处理和整合能力。
第四，情绪与社会行为调节。
顶叶还参与了情绪和社会行为的调节。
顶叶中的部分区域与情绪相关，可以调节我们的情绪状态和情感体验。
同时，顶叶还在社会认知和行为方面起着重要作用。
它帮助我们识别他人的情绪表达，并参与社会情境的推理和理解。
第五，语言处理。
顶叶在语言的理解和产生过程中发挥着重要作用。
它包括了与语言相关的区域，负责将语言信息进行处理和整合，使我们能够理解他人的语言并产生自己的语言。
综上所述，顶叶在大脑中具有广泛而重要的功能。
它不仅参与感官信息的处理、运动控制和认知功能，还在情绪与社会行为调节以及语言处理方面发挥着关键作用。
对顶叶的深入研究和了解有助于我们更好地理解大脑的运作和人类的思维行为。
神经心理第四章顶叶
空间定向障碍
空间定向：涉及视知觉、注意、记忆、空间 的内部表现及运用等多个方面。这些方面的 障碍构成了空间定向障碍的基本缺陷。 空间知觉障碍：定位障碍、深度感知障碍、 地理定向障碍。 病变位置：右大脑顶叶病变引起。
空间知觉障碍
定位障碍：即对目标刺激的定位障碍。对单 一刺激的定位障碍可称为绝对定位障碍，对 两个及以上刺激的空间关系的困难，可称为 相对定位障碍。 患者不能确定对面物体的具体位置，也不能 确定两个以上物体的相对位置。 检查方法：要求患者报告在同时或是连续快 速呈现的两张卡片的位置。在有定位障碍的 患者难以给出正确的回答。
顶上区
顶上区包括顶上小叶、旁中央小叶后半和楔 前叶，位于半球的内侧面和上外侧面。 功能：它对来自皮肤、肌腱、关节和内感受 器的刺激进行高级的分析综合。 顶上区损伤时，较复杂、进化较晚的感觉受 破坏，如定位感觉、运动方向感觉和肢体在 空间的位置等，但它与身体无明确的定位关 系。
顶下区
顶下区即顶下小叶，包括缘上回、角回。 顶下区的病变可出现与语言相关的大脑高级 功能障碍，说明顶下区具有高级整合功能。 该区出现较晚，只见于灵长类。
实体觉缺失
实体觉缺失又称为触觉性说示不能（tactile asymbolia）, 触觉失认症、触觉盲、触觉性 失语和触觉性失用症，是顶叶损害的主要症 状之一。 表现为在无视觉和听觉信息的情况下，单凭 触觉不能辨认物体，但原始感觉并没有受损。
实体觉缺失可分为两类型
初级触觉失认症（primary tactile agnosia）或初级
失读和失写症
全面性失读：是指对字母、词的阅读能力均 受到严重损害。 不同于额叶病变的字母失读和枕叶病变的语 词失读。 右半球病变的空间性失读或失写常伴有空间 性计算不能、结构性失用症。
额叶顶叶的神经心理功能-神经心理学
空间定位
顶叶在空间定位方面发挥着重要 作用，它能够处理来自不同感觉 通道的空间信息，帮助我们确定 自己所在的位置和物体的相对位 置。
空间认知
顶叶还参与空间认知过程，包括 对空间关系的理解、空间推理和 解决空间问题的能力。
方向感
顶叶损伤可能导致方向感的丧失， 使个体难以分辨左右、前后或上 下等方向。
身体感觉
语言与感知的整合
语言理解
额叶和顶叶共同参与语言理解过程，包括词汇识别、语法分析和语意理解等。它们协调 不同感官的信息，以支持语言理解和表达。
语音感知
顶叶在语音感知中起关键作用，通过分析声音的频率、音高、节奏等特征，帮助个体识 别和理解不同的语音。
语言产生
额叶也参与语言产生过程，包括词汇选择、语法组织以及发音控制等。它协调不同脑区 之间的活动，以确保语言的流畅性和准确性。
句子理解
顶叶还参与句子理解过程，帮助我们理解复杂的句子 结构和语法规则。
语境理解
顶叶能够根据语境来理解语言，帮助我们理解对话或 文章中的言外之意和隐含意义。
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额叶与顶叶的交互作用
认知与感知的整合
认知控制
额叶和顶叶共同参与认知控制过程，包括注意力、决策、规划和问题解决等。它们通过与其他脑区的交互作用，协调 和整合各种感知信息，以支持认知功能。
程。
决策制定
额叶顶叶在决策制定中 发挥关键作用，涉及风 险评估、后果预测和选
择最优方案。
抽象思维
额叶顶叶与抽象思维和 概念形成有关，有助于 理解和处理复杂信息。
工作记忆
顶叶与工作记忆的维持 和操作过程紧密相关， 对短期信息存储和加工
至关重要。
在情绪和行为中的作用
情绪调节
初中生物大脑各区域的功能
初中生物大脑各区域的功能大家好！今天我们要聊聊大脑的那些神奇小秘密。
说到大脑，可能很多同学会觉得它特别复杂，像一锅乱炖。
不过，别担心，我们今天会用最简单的语言，把这些“乱炖”拆解开来。
让我们一起来看看，大脑的不同区域各自是怎么干活的吧！1. 大脑皮层——思考的“指挥官”1.1 额叶：规划和决策的“老板”额叶是大脑最前面的一部分，也可以说是大脑的“老板”。
它负责控制我们的思维、计划和决策。
举个例子，当你在考试时，额叶就像个超级秘书，帮你整理思路、制定答题策略，确保你能从容应对。
1.2 顶叶：感觉的“接待员”顶叶就在额叶后面，它主要负责处理身体的感觉信息。
比如，你摸到一块冰冷的石头，顶叶会立即把这个信息传递给你，让你知道：“哎呀，好冷！”它还负责空间定位，帮你判断物体的位置，就像是你的“接待员”一样，接收并处理外界的感觉信息。
1.3 颞叶：记忆和听觉的“图书馆管理员”颞叶位于大脑的两侧，就像大脑的“图书馆管理员”，主要负责处理听觉信息和记忆。
听到熟悉的音乐、回忆起童年趣事，这些都靠颞叶来帮忙。
它还负责语言理解，让你听到别人说话时能明白什么意思。
1.4 枕叶：视觉的“摄影师”枕叶在大脑的后面，像个“摄影师”，专门负责处理视觉信息。
你看到的一切，都要经过枕叶的“镜头”，它帮你把眼前的景象变成清晰的图像，让你能够识别颜色、形状和运动。
2. 大脑深层结构——大脑的“幕后工作者”2.1 基底节：运动的“调度员”基底节位于大脑的深处，像个“调度员”，负责协调和调节运动。
它帮助你完成日常的动作，比如走路、写字。
这部分的工作是自动的，类似你在开车时的习惯动作，不需要过多思考就能完成。
2.2 海马体：记忆的“仓库管理员”海马体也是大脑深层的一部分，主要负责记忆的存储和整理。
你学到的新知识、经历的事情，都要在这里“打包”存储。
可以说，海马体就像是你脑中的“仓库管理员”，负责把记忆整理得井井有条。
2.3 杏仁体：情绪的“情报员”杏仁体是一个小小的结构，但它在情绪调节方面可是非常重要。
顶叶的功能作用是什么
顶叶的功能作用是什么文章目录*一、顶叶的功能作用是什么*二、大脑分区*三、大脑的功能顶叶的功能作用是什么1、顶叶的功能作用是什么大脑顶叶皮层在集中注意力过程中起重要作用. 顶叶:额叶、颞叶、枕叶之间。
包括中央后回、顶上回和顶下回。
大脑顶叶主要由感觉和监控身体各部分对外界刺激反应的皮质构成。
因其所处的特定位置,顶叶的感觉联合区域可进行多种感觉信息与言语的整合,该部分受损会导致书写、阅读障碍。
左顶叶下部病变的患者在理解逻辑语法结构(如次序或复杂结构等)时有困难;而右顶叶受损导致空间关系方面的障碍,如书写过程中对词距,行距的把握等.。
位于顶叶,在Wernicke 区后方,与Broca 区和Wernicke 区并列的言语中枢是角回区,它负责听觉语音信息与视觉文字信息之间的转化。
使人可以写下听到的内容,朗读看到的文字。
角回区受损,患者丧失语音听觉感知与文字视觉感知间的联系,不能将书面语转化为可用于理解的语音形式,无法理解书面语的含义。
因此,该区又被称作为“阅读中枢”。
顶叶,位于大脑后上方,负责调节及解释从身体的相反侧输入的感觉信号。
它们也处理方向、建筑以及高等数学等事情。
2、什么是顶叶顶叶的中央后回整合各种体感刺激,达到对物体的形状,质地和重量正确的辨认.较为后外侧的区域提供正确的视觉空间关系的感知,并将相关的感知与其他的感觉进行整合,创造出对移动物体轨迹的意识.对身体各部位所处在的位置的意识也起源于这部位.在主侧(左侧)半球内,下顶叶区执行。
3、顶叶病变有哪些3.1、感觉障碍:顶叶为皮质性感觉中枢,中央后回刺激性病变引起对侧局限性感觉性癫痫或感觉异常,破坏性病变导致对侧半身感觉障碍,但多为不完全型偏身感觉障碍。
3.2、复杂感觉:顶上小叶病损出现对侧复杂感觉障碍,包括两点鉴别觉、实体觉、皮肤定位觉及图形觉等。
可有自发痛、触觉滞留现象和对点单感觉。
3.3、体像障碍:对躯体各部位的认知障碍,表现为:3.3.1、偏瘫失注:对自身的偏瘫现象不注意、不关心,似与自己无关;3.3.2、偏体忽视:对偏侧躯体失去应有的注视;3.3.3、失肢体感,自觉某个肢体已不存在;3.3.4、偏瘫无知:不知道或否认自己有偏瘫;3.3.5、幻多肢:认为自己多了1个或数个肢体;3.3.6、错觉性肢体移位:例如认为自己上肢长在肚子上,或在天棚上。
大脑各部位对应的功能
大脑各部位对应的功能
大脑是人体最为复杂和神秘的器官之一，它掌控着我们的思考、情感、记忆、行动等各种生理和心理活动。
大脑由两个半球组成，每个半球又分为四个叶，由数百亿的神经元构成。
这些神经元组成了复杂的神经网络，共同协作完成各种功能。
不同的大脑部位具有不同的功能，下面是大脑各部位对应的主要功能：
1.额叶：控制思考、决策、计划和执行能力，还负责人格、社交行为和情感控制。
2.颞叶：负责语言理解、记忆存储和听觉处理等功能。
3.顶叶：控制视觉、空间定位和注意力。
4.枕叶：负责感觉处理和运动控制。
5.中央回：控制意识、思维和语言等高级功能。
6.扣带回：控制情感、记忆和行为控制等功能。
7.海马体：负责短期和长期记忆的存储和检索。
8.杏仁核：控制情感反应和情绪识别等功能。
9.苍白球：控制脊髓传入的感觉信息。
10.脑干：控制基本的生理功能，如呼吸、心跳和消化等。
以上是大脑各部位对应的主要功能，不同的大脑部位之间相互协作，共同完成各种复杂的生理和心理活动。
了解大脑各部位的功能，可以帮助我们更好地理解和掌握自己的思考、情感和行为。
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空间关系保存 定向正确
缓慢而吃力 粗略而缺乏细节
空间关系丧失 定向错误
画图顺利 增加线条来修正画图
（三）穿衣失用症
穿衣失用症(dressing apraxia)表现为患者不 能正确地穿脱衣裤，是一种较为少见的失用症。主 要见于右侧半球颞-顶-枕联合区的病变，双侧病变 时更明显。 例如：患者常将衣服翻来覆去地翻找，但找不着正 确的穿衣路径。患者可能将手臂伸到领子上，或者 是反着穿。
第I躯体感觉区
定位明确 分工精细 呈倒立矮人形
第I躯体感觉区
感觉神经支配非常密集的身体部位成像较大 （舌、嘴、面）
神经支配较少的身体部位成像较小 （上臂、大 腿和背）
代表区可能由于相应身体部位功能需求的增加 或减少而发生改变
第II躯体感觉区
位于中央后回的下端到外侧裂的底部。
呈双侧代表，呈侧卧全身人像，面部在前端，依次
计算困难：患者能理解和记忆一个算题，也能运用运算 规则。但由于对算题的符号关系的理解困难导致计算不 能。如35中的5和53中的5由于其相对位置不同，其意义 也不同。 句法的抽象逻辑关系混淆：如患者不能理解“黄的河水” 和“黄河的水”之间的区别。
（二）空间定向障碍
空间定向障碍是指难以正确判断自身和客体的空
知觉性偏侧躯体失认症
明显地感觉到失去了一侧躯体的知觉
无知觉性偏侧躯体失认症
并未意识到失去一侧肢体的知觉
（三）自体部位失认症 自体部位失认症(autotopagnosia)是指患者没有语 言障碍，能正确地说出呈现给他看的物体的名称，但 不能够正确地说出自己身体各部位的名称，也不能根 据名称指出各个肢体所在的部位。 手指失认症是最常见的，即对手指不能命名，
例1
例2
三、失用症
失用症(apraxia)又称运用不能，表现为不能完成
已学会的有目的的动作。其特点
（1）无意识障碍、理解困难、瘫痪、感觉丧失及共 济失调等； （2）能正常运用肢体； （3）但患者不能按要求完成特定的动作。
（一）观念性失用
观念性失用(ideational apraxia)：患者在运动 和感觉功能上没有缺陷，执行个别动作无困难，但不 能把这些动作在观念上进行有计划的安排，在实际行 动时会出现次序颠倒或者忘记其中某个步骤。 例如：清理烟斗、给烟斗点火再吸烟，或刷牙的 准备过程，其正常的次序可能颠倒。
（一）失读和失写
顶颞叶失读症又称为中央部失读症、失读伴失写 症、皮质视觉性失语症，其表现是全部或部分地丧失 了阅读和书写的能力，不认识字母和词，也不能根据 触觉、听觉和书写动觉去理解文字的意思。 非优势半球顶叶病变由视空间障碍而引起失写 症。例如：由于空间障碍，导致患者书写行线向上或
向下倾斜，书写文字集中在纸的右侧，而左侧留下较
瘫。大部分病例是左侧偏瘫，即病变在非优势半球。 例如：患者拒绝承认他有偏瘫，在问及你的手脚好 吗？手脚有病吗？手脚能动吗？患者常回答说手脚是 好的，没有病，能活动的。
（二）偏侧躯体失认症
偏侧躯体失认(hemiasomatognosia)是对自己一侧 躯体的错觉和失认。其临床表现可有正性的或负性 的。病变累及皮质，主要是由右侧顶叶病变引起。
（三）空间认知
顶叶负责运动在空间朝着目标进行。顶叶病变最
常见的是不能判断刺激的位置和方向。
确定刺激的空间位置有困难称为绝对定向障碍；
不能辨别刺激与刺激之间的相对位置称为相对定向
障碍。
（四）结构能力
顶叶损害患者会出现结构性困难，其特点是不
能将“部分”组合成“整体”，例如不能将零
件装配、连接及组合。
为上肢、躯干和下肢。
负责整合感觉成为较复杂和有意义的知觉，此区损
伤将造成知觉障碍。
（二）感觉间联合
顶叶的感觉联合区域可进行多种感觉信息与言
语的整合，从而形成更高层次的认知。
优势半球顶叶病变的患者表现为听-视、触-视、
视-触匹配作业的障碍。
例如，嘱被试者首先用手触知物体，然后以视 觉辨认。顶叶高级联合皮质区损伤患者，不能 凭视觉辨认出已由触觉感知的物体。
（三）忽视症 一侧空间忽视（unilateral spatial neglect）是指 患者的眼睛和外周视觉通路的结构及功能均正常，但 忽视一侧空间的刺激。
临摹画试验只能勉强画出图画 的右半部分
让患者画一朵菊花、一间小屋子、 一个钟表面，并标出12个钟点， 患者仅画出各图的右半部分
（四）空间性阅读和计算不能 空间性失读症（spatial dyslexia）
（四）动觉性幻觉 动觉性幻觉(kinesthetic hallucination)患 者自觉身体的某侧肢体的长短、轻重、粗细 及位置等发生了变化 ，患者可能感到肢体异 常增大、异常变小或错觉性移位。 另一种表现是幻多肢，患者感觉瘫痪侧多出一只 手臂或一条腿，并为之惊讶。
五、语言障碍 失语是在神志清楚，意识正常，发音和构音没有 障碍的情况下，大脑皮质功能区病变导致的言语交流 能力障碍，表现为自发谈话、听理解、复述、命名、 阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失。 优势半球顶叶病变可引起语言障碍，表现为失读 和失写、命名性失语和传导性失语。
（二）失认症
缺乏对感觉刺激意义的理解称为失认。
失认患者虽然感觉功能完好，以及视力、听
力正常，但却不能认出物体和空间时间的关系。
与顶叶感知觉功能相关的主要为实体失认症，又称
触觉失认证。
病变定位在顶叶后部的次级皮质区，即Brodmann第5
区和7区 。
二、 空间障碍 （一）准空间障碍
也称为符号综合障碍。
间置及其相互关系，患者常常不能在三维空间里整合 信息，以明确方向。 临床上主要表现为地形定向障碍和认路困难。
地形定向障碍：
无法回忆熟悉的环境中的空间安排。
未能记忆或描述熟悉的地理环境。
认路困难：
不能辨认物体的相对位置， 或者因为物体失认症无法辨认环境中的路标， 也可能因为单侧空间忽视，对左侧的路标未加注意， 错误地偏向右方，以致无法认路行走。
顶下小叶内侧面旁中央小叶Fra bibliotek部楔前叶
顶叶的位置
分界 前 后 中央沟 毗邻 额叶
顶枕沟和枕前切迹 枕叶 的连线 外侧裂 颞叶
下
二、顶叶的功能
（一）躯体感知觉
第I躯体感觉区
位于中央后回和旁中央小叶后部
接受丘脑腹后外侧核和腹后内侧核的传入纤维
负责有意识的感受如温度觉、疼痛觉刺激，特
别是对侧半身的浅表感觉和深部感觉的冲动。
患者在拼物或构图上会有显著困难，甚至抄画 图形也严重缺损。
第二节 顶叶损害的常见症状
一、感知觉障碍
（一）躯体感知觉障碍
顶叶病变可以造成躯体 对侧相应部位痛觉、温度觉、 压觉和触觉严重减退，以及 辨别觉和位置觉丧失。
躯体感知觉障碍的特点
①上肢比下肢易受累； ②肢体远端比近端易受累； ③感觉损害区域与正常区域无明显界限； ④多为部分感觉缺失，很少为所有感觉缺失； ⑤口周、眼周、肛周通常不受累； ⑥部分患者感觉缺失仅存在于躯体表面的局限性区域，更少见 的是假性根性或假性节段性感觉缺失。
大的空白。
（二）命名性失语
命名性失语(anomic aphasia)又称为遗忘性失语
症，由角回或优势侧颞中回后部病变引起。其主要临
床特点是命名障碍或找词困难。
例如患者会说“这是梳头发用的”，但就不会说“这
是一把梳子”。
（三）传导性失语
传导性失语(conduction aphasia)的主要临床特点 是口语为流利型，听理解相对保留，而复述不成比例 地受损。 由于外侧裂周围弓状束损害导致Wernicke区和 Broca区之间的联系中断所致。顶颞叶皮质接收到的 听觉信息无法传送至额叶的语言运动区，导致复述障 碍。
六、Gerstmann综合征
Gerstmann综合征(Gerstmann syndrome)由优势 半球顶叶角回（Brodmann39区）皮质损害所致，临 床表现为四大主症： （1）计算不能（失算症） （2）不能辨别手指（手指失认症） （3）书写不能（失写症） （4）不能辨别左右（左右失认症）
The end!
四、 体象障碍
体象障碍就是自体空间
失认或人体自身的失认，其
临床表现可有正性的或负性 的，常见于顶叶损害，且在 右半球病变时更为多见，由 于病变扩散到躯体感觉、视 觉和运动通路，因而常伴有运动和感觉障碍。
（一）疾病感缺失
疾病感缺失(anosognosia)是指有严重偏瘫的患
者没有意识到瘫痪的存在，并且以语言来否认有偏
第五章 顶叶的神经心理功能及其障碍
哈尔滨医科大学附属第一医院 张忠玲
第一节 第二节
顶叶的解剖结构和功能 顶叶损害后的常见症状
第一节 顶叶的解剖结构和功能
一、顶叶的解剖结构
中央后回 Brodmann1，2，3区
外侧面
顶上小叶 Brodmann5，7区 角回 Brodmann39区 缘上回 Brodmann40区
第二节 顶叶损害的常见症状
参考文献 1. Peter Duus,刘宗惠译.Duus神经系统疾病定位诊断学, 北京：海军出版社，2006. 2. 汤慈美.神经心理学.北京：人民军医出版社，2001. 3. 梅锦荣.神经心理学.北京：中国人民大学出版社， 2011. 4. 静进.神经心理学.北京：中国医药科技出版社，2005.
控制眼球移动的机制受损害， 不能连续有次序地扫描，注视点不由自主，漫无
定向，
似乎随意地让注视点从一行的某一点跳到另一处， 或从一行的某一部分跳到一定距离外的另一行上， 以致接受的信息不连贯，此时患者就不可能理解 所读材料的意义，造成失读症。