排泄照料为肠造瘘的老年人更换粪袋上(精)
养老护理员技师(生活照护)习题库及答案
养老护理员技师(生活照护)习题库及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、老年人排便不畅，一般缓泻剂不能刺激粪便顺利排出时方法正确的是()。
A、人工取便B、简易通便法C、保留灌肠D、清洁灌肠正确答案：A2、干性发质的老年人洗发应()。
A、每周洗发1次B、两周洗发1次C、每月洗发1次D、两月洗发1次正确答案：A3、进食食物可刺激结肠运动的热量是()卡。
A、500B、1500C、1000D、2000正确答案：C4、以下高纤维饮食包括()食物。
A、猪脑，肥肉，奶油等B、动物内脏C、芹菜、韭菜、洋葱等D、香肠、鸡蛋等正确答案：C5、口腔护理的主要工作流程是哪些()。
A、物品准备及评估沟通B、摆放体位及擦试口腔C、观察口腔及整理用物D、以上都是正确答案：D6、养老护理员为特殊老年人清洁口腔时，老年人应采取()体位。
B、站立C、仰卧位D、侧卧或头偏向一侧正确答案：D7、糖尿病病人尽量增加些()的食物。
A、植物油B、糕点C、含糖高的饮料D、动物性脂肪正确答案：A8、以下肠造瘘口照护护理观察内容正确的是()。
A、观察肠造瘘口有无回缩B、出血及坏死C、造瘘口周围皮肤有无皮肤发红、肿痛，甚至溃烂D、以上都是正确答案：D9、混合食物由胃完全排空一般需()。
A、4～6小时B、2～4小时C、1～2小时D、6～7小时正确答案：A10、老年人排便失禁的照护正确的是()。
A、减少饮水量B、观察老年人排便时间，掌握规律，及时给予便器C、定时更换尿垫D、减少进食量正确答案：B11、如果老年人能在他人帮助下短距离行走，应尽量鼓励老年人在()如厕。
A、居室B、卫生间C、床边正确答案：B12、老年人有益饮品例如果汁、白开水、豆浆、红葡萄酒、酸奶以及()。
A、啤酒B、可口可乐C、茶D、雪碧正确答案：C13、采集老年人尿标本，应()。
A、老年人尿失禁，可从尿垫中挤出尿液留取B、操作前不必洗手，操作后必须洗手C、用尿杯接取尿液倒进标本瓶中D、采集尿标本量约100毫升正确答案：C14、以下老年人睡眠照护注意事项正确的是()。
老年服务与管理《结肠造瘘老年人的照护措施》
相关知识
结肠造瘘是指由于结肠病变，经外科手术切除病变组织后，将近端结肠固定于腹壁外，粪便由此排出体外，又称人工肛门
或假肛。
结肠造瘘此种状况持续时间一般较长，甚至终生，故
为此类老年人提供精心、周到的护理尤为重要。
一、结肠造瘘老年人的照护措施
1、选择适宜的造口袋，及时更换结肠造瘘口的便袋，使老年人舒适。
除使用一次性造口袋外，造口袋平时要勤倒、勤洗。
当便袋内的粪便超过1/3时，应及时取下便袋倾倒，并更换清
洁便袋。
取下的污便袋清洗干净后，可用%氯己定溶液浸泡
30min后洗净备用。
2、腹部的护肤片应每2周更换一次，如有脱落或被粪便严重污染时，应及时报告医护人员并更换。
3、老年人应摄取平衡膳食，定时进餐，进食容易消化的食物，防止生冷、辛辣等刺激性食物，少吃粗纤维多、容易胀气
的食物。
如洋葱、韭菜、黄豆、辣椒等。
养成定时排便的习惯，注意饮食卫生，防止腹泻。
4、老年人宜选择宽松、舒适、柔软的衣裤，以免衣裤过紧压迫、摩擦造瘘口引起出血。
5、指导老年人进行日常活动时，防止过于用力的动作，以免形成造口旁疝或造口脱垂。
6、注意观察老年人的排便情况，如发现排便困难、造瘘口狭窄等情况，应及时报告护士或医生医护人员。
养老护理员生活照护练习题+参考答案
养老护理员生活照护练习题+参考答案一、单选题（共67题，每题1分，共67分）1.粪便超过造瘘袋容量的( )应更换。
A、1/2B、1/4C、1/3D、2/3正确答案：C2.老年人入睡困难是指入睡时间超过( )。
A、30分钟B、20分钟C、10分钟D、以上都不是正确答案：A3.以下老年人鼻饲的主要目的是( )。
A、营养供给B、给药补水C、维持生命D、以上都对正确答案：D4.老年人初戴义齿( )。
A、可进食任何食物B、进食应由硬到软、由少到多C、进食应由软到硬、由少到多D、适宜进食粘性较大的食物正确答案：C5.用棉球法为老年人清洁口腔时，应将棉球拧至不滴水为宜，以下说法正确的是：( )。
A、用镊子夹取棉球，在小碗壁上挤干水分B、用止血钳夹取棉球，配合镊子挤干水分C、用止血钳夹取棉球，在小碗壁上挤干水分D、用镊子夹取棉球，配合止血钳挤干水分正确答案：D6.睡眠过程中常常醒来，甚至一夜醒几次，睡得很浅，没有熟睡的感觉，睡不深，属于老年人睡眠障碍的( )表现形式。
A、彻底不眠B、睡眠中断C、多梦D、入睡困难正确答案：B7.老年人正常尿液性状是( )。
A、咖啡色B、深黄色C、红色D、淡黄色正确答案：D8.老年人排便困难、冠心病、动脉硬化、糖尿病发生率较高，以下饮食中补给足量的( )。
A、维生素B、纤维素C、糖D、蛋白质正确答案：B9.为糖尿病足老年人洗脚的要点有( )。
A、洗脚后为老年人双脚涂润肤油B、洗脚前检查双脚有无皮肤破损C、水温为38-40摄氏度D、以上都是正确答案：D10.养老护理员应根据老年人上下午和晚上的活动量，均衡地分配一日三餐的( )。
A、进食量B、水果量C、辅食量D、进水量正确答案：A11.以下人工排便的适用人群有哪些( )。
A、大便硬结滞留于直肠的便秘老年人B、一般泻剂不能解除老年人的痛苦C、必须用手将大便取出D、以上都是正确答案：D12.老年人误吸发生的表现有那些( )。
A、突然剧烈呛咳、气急B、严重者出现喉鸣、吸气时呼吸困难、声音嘶哑C、严重者出现口唇、指甲青紫，可数分钟窒息死亡D、以上都是正确答案：D13.当老年人头发较长时，梳理头发方法正确的是( )。
怎么使用人工取便的方法辅助老人排便？
怎么使用人工取便的方法辅助老人排便？排泄照料方法是什么，怎么使用人工取便的方法辅助老人排便？接下来，就带你了解一下吧！排泄照料1 使用人工取便的方法辅助老年人排便2 为留置导尿的老年人更换一次性引流袋（尿袋）3 观察留置导尿的老年人尿量及颜色并记录异常4 为有肠造瘘的老年人更换粪袋排泄照料：排泄困难是老年人经常遇到的问题，本节主要介绍使用人工取便的方法辅助老人排便，为留置导尿的老年人更换尿袋、为肠造瘘的老年人更换粪袋。
一、老年人便秘便秘是指排便困难，排便次数减少（每周少于三次）且粪便干硬，便后无舒畅感。
便秘是老年人的常见症状，约有1/3的老年人会出现不同程度的便秘，严重影响老年人的生活质量。
一、老年人便秘1．便秘的表现便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难，许多老年人的排便次数每周少于2次，严重者长达2-4周才排便一次。
然而，排便次数的减少还不是俥秘唯-的表现，有的老年人可能突出地表现为排便困难，排便时间可长达30分钟以上，或每日排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊粪状，且数量很少。
此外，有腹胀、食欲差，以及服用泻药不当引起排便前腹痛等。
2．老年人便秘的原因(1)年龄因素老年人便秘的患病率较青壮年明显增高，主要是由于随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食在肠内停留过久，水分过度吸收而引起便秘。
此外，高龄老年人常因老年性痴呆、精神抑郁症而失去排便反射，引起便秘。
(2)不良饮食因素老年人牙齿脱落，喜吃低渣精细的食物。
少数病人图方便省事，饮食简单，缺粗纤维，使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘。
此外，老年人由于进食少，食物含热卡低，胃蠕动通过时间减慢，也可引起便秘。
有报道显示，胃结肠反射与进食的量有关，1000卡膳食可刺激结肠运动，350卡则无此作用。
第一章 第2节 排泄照料解读
（一）人工取便概述
4．人工取便的目的 老年人过分用力排便时，可导致冠状 动脉和脑血流的改变，由于脑血流量的降 低，排便时可发生昏厥，冠状动脉供血不 足者可能发生心绞痛、心肌梗死。高血压 者可引起脑血管意外，还可引起动脉瘤或 室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律 失常，甚至发生猝死。因此对于便秘的老 年人在进行排便时，护理员应严密观察， 必要时给予协助。
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(3)咖啡色 常提示有出血、泌尿系统疾病。 (4)乳白色 状物，常提示泌尿系感染 。
• 3．尿液气味异常 • 正常尿液久置后可出现氨臭味，如新鲜 尿液即有氨味，则提示慢性膀胱炎及尿 潴留；糖尿病酮症酸中毒时，尿液有烂 苹果气味；有机磷农药中毒时，尿液有 蒜臭味；进食较多葱、蒜后，尿液也会 有特殊气味。
(2)不良饮食因素 老年人牙齿脱落，喜吃低渣精细的食物 。少数病人图方便省事，饮食简单，缺粗纤 维，使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内 运动减慢，水分过度吸收而致便秘。此外， 老年人由于进食少，食物含热卡低，胃蠕动 通过时间减慢，也可引起便秘。有报道显示 ，胃结肠反射与进食的量有关，1000卡膳食 可刺激结肠运动，350卡则无此作用。脂肪 是刺激反射的主要食物，蛋白质则无此作用 。
三、观察留置导尿的老年人的尿量及颜色的要 求 • 1．护理员发现老年人尿量少时，应首先确 保导尿管通畅，没有反折。 • 2．护理员发现老年人尿量异常时，应结合 老年人的饮食、饮水状况，输液量，等。 • 3．服用食物和某些特殊药物时，尿液颜色 也会出现异常变化，护理员在观察；时应结 合药物说明书或咨询医护人员，加强分辨。
• 步骤4 人工取便 • 护理员右手戴手套，左手分开老年人臀部 ；右手食指涂肥皂液润滑滑后子，嘱咐老 年人深呼吸以放松腹肌，待肛门松弛时， 食指沿直肠一侧轻轻插入老年人直肠内， 慢慢地由浅入深地将粪便一块一块地掏出 ，并放于便盆内。
排泄照料为肠造瘘的老年人更换粪袋下.
用物准备
清洁干燥粪袋一套
温水、毛巾、卫生纸、便盆 必要时一次性手套袋
操作
整理用物
注意遮挡老年人，并为老年人保暖
注意事项
1 餐后2-3小时内不要更换粪袋 此时肠蠕动较活跃，更换时可能出现
排便情况。(安排在起床后或饭前) 2 操作过程注意保暖及保护隐私
小结
练习题
造瘘口周围炎
保持局部皮肤干燥、清洁，
排便后用温开水清洗造瘘口
周围皮肤，用碘伏棉球消毒 皮肤并涂氧化锌软膏
出血
应严密观察造口敷料有无新鲜
血液渗出，如有应立即通知
医生，及时处理
造瘘口狭窄
手术24小时后开放，每天1-2 次和手指伸到造口内上下左右
移动，扩张瘘口，可有效防止 造瘘口狭窄
造瘘口肠坏死
肠造痿老年人饮食应（ ）。 A.高热量、低蛋白、高纤维素 B.高热量、高蛋白、高维生素
C.低热量、低蛋白、高维生素
D.低热量、高蛋白、高维生素
练习题
评估粪袋内容物超过（ ）更换。 A.粪袋内容物超过1/2
B.粪袋内容物超过1/3
C.粪袋内容物超过2/3
D.粪袋内容物超过1/4
谢谢！
为肠道痿的老年人更换粪袋
主讲人：刘玉华 张雪英
学习目标
了解肠造瘘的概念和适用对象 熟悉肠造瘘口的护理措施
能为有肠造瘘的老年人更换粪袋
常见造瘘术并发症 及其护理
常见造瘘术并发症
造瘘口狭窄
造瘘口旁疝
造瘘口脱垂 造瘘口周围炎
造瘘口周围炎
最常见并发症：严密观察局部皮
肤红肿、压痛、糜烂、溃疡等
是结肠造瘘术后的严重并发症，
术后应严密观察造瘘口周围的
血运情况，即肠黏膜的颜色、 光泽、皮肤是否红润
养老护理员生活照护模拟练习题及答案
养老护理员生活照护模拟练习题及答案一、单选题（共67题，每题1分，共67分）1.使用开塞露辅助老年人排便，从肛门注入后一般应保留( )。
A、1-2分钟B、2-5分钟C、10分钟D、30分钟以上正确答案：C2.清扫墙壁灰尘，应采用( )。
A、用抹布直接擦拭墙壁B、干毛巾包裹毛掸子C、湿毛巾包裹毛掸子D、用毛掸子直接掸灰正确答案：C3.尿袋规格一般为( )。
A、1000毫升B、500毫升C、2000毫升D、以上都不是正确答案：A4.以下对老年人便秘护理措施，不正确的是( )。
A、建立良好排便习惯B、增加活动量与按摩C、服用泻下药物D、调节饮食结构正确答案：C5.以下肠造瘘口照护护理观察内容正确的是( )。
A、观察肠造瘘口有无回缩B、出血及坏死C、造瘘口周围皮肤有无皮肤发红、肿痛，甚至溃烂D、以上都是正确答案：D6.为老年人更换被服要求中，正确的是( )。
A、每月定期更换B、老年人有要求立即更换C、每日更换D、每周定期更换正确答案：D7.协助长期卧床的老年人清洁口腔时，用无菌棉棒湿润嘴唇后，棉棒应( )。
A、弃于地上B、放在桌上C、弃于弯盘内D、交给老年人正确答案：C8.下列( )不是为老年人布置睡眠环境的内容。
A、协助老年人晚间洗漱B、开启地灯，关闭大灯C、调整温、湿度D、关闭窗户，闭合窗帘正确答案：A9.以下协助卧床老年人脱裤子方法，正确的是( )。
A、身体右倾将裤子右侧部分向下拉B、身体左倾将裤子左侧部分向下拉C、褪去一侧裤管，再褪去另一侧裤管D、拉住老年人两只裤管直接下拉正确答案：C10.老年人睡眠时应穿( )的内衣。
A、美观大方B、用料考究C、紧身、厚实、暖和D、宽松、柔软正确答案：D11.帮助卧床老年人使用便器，侧卧放置便器应( )。
A、瞩老年人自己褪下裤子B、便器扣于老年人臀部，窄口朝向头部C、帮助老年人向近侧翻身后在臀部放置便器D、告知老年人自行翻身正确答案：C12.下列帮助老年人如厕的措施，正确的是( )。
养老护理员生活照护模考试题含答案
养老护理员生活照护模考试题含答案一、单选题（共67题，每题1分，共67分）1.为老年人坐位洗头，揉搓方法正确的是( )。
A、先中间后两边B、先两边后中间C、由头顶部向发际D、由发际向头顶部正确答案：D2.养老护理员未及时进行床铺整理清扫，可能造成( )。
A、骨折B、压力性损伤（压疮）C、湿疹D、瘙痒正确答案：B3.以下属于正常睡眠的叙述是( )。
A、觉醒后感到心情特别开朗B、觉醒频繁C、睡不深或睡眠时间长D、多梦正确答案：A4.以下为老年人更换粪袋的时间，正确的是餐后( )。
A、2～3小时内B、3～4小时内C、30分钟内D、以上都不是正确答案：A5.留置导尿的老年人尿液呈淡黄色，清晰透明，每日尿量一般是( )。
A、1000-3000毫升B、1000-2000毫升C、500-1000毫升D、以上都不对正确答案：B6.照护老年人入睡的方法是哪些( )。
A、睡前应用热水为老年人泡脚B、叮嘱老年人睡前勿进食C、不喝含咖啡因和酒精的饮料D、以上都是正确答案：D7.老年人头发养护正确的是( )。
A、减少染发、烫发的次数B、多使用电吹风高档位吹干头发，避免受凉C、减少活动，静养为主D、减少梳头次数，避免头发脱落正确答案：A8.老年人口腔健康标准中包括( )。
A、有18颗以上牙齿B、牙齿基本清洁C、没有龋齿D、牙龈颜色基本正常正确答案：C9.粪便超过造瘘袋容量的( )应更换。
A、1/3B、2/3C、1/2D、1/4正确答案：A10.当老年人头发较长时，梳理头发方法正确的是( )。
A、分段梳理B、随喜好梳理C、直接从发根梳至发稍D、直接从发稍梳至发根正确答案：A11.老年人两次鼻饲之间正确的间隔是( )。
A、不少于2小时B、不少于1小时C、不少于3小时D、以上都对正确答案：A12.为老年人更换两件式造瘘袋时，注意事项错误的是( )。
A、注意肠造瘘口周围皮肤保持清洁、干净B、操作过程中应注意保暖，并注意保护老年人的隐私C、注意观察老年人排便情况，如果发现有排便困难或肠造瘘口狭窄等情况，应及时通知医护人员D、餐后可以立即更换造瘘袋正确答案：D13.协助不能自理老年人穿套头衣服时，一般应( )。
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不易消化及有臭味的食物
六、饮食指导
避免食过多粗纤维食物
忌烟酒 注意饮食卫生，防腹泻或便秘
七、排便习惯
八、沐浴指导
指导老人安心沐浴
具体方法：使用有底板的
造口袋，只要在底板与
皮肤接触处封上一圈 防水胶布即可
九、活动指导
指导老人适量不剧烈的体育活动 免重体力活动和突然增加腹压， 免形成造瘘口旁疝或造瘘口脱垂
瘘口周围涂氧化锌油，以防止
因大便浸渍皮肤出现皮炎
三、肠造瘘口护理
保持造口周围 皮肤干燥
四、观察粪袋内容物情况
及时倾倒粪袋内粪便并及时清洗， 免产生异味及继发感染
注意观察粪便颜色、
性质、量
五、居家指导
免衣裤过紧致瘘口摩擦出血
六、饮食指导
高热量、高蛋白、高维生素、
易消化饮食，但要少食多餐 避免刺激性、易产生胀气
教育部老年服务与管理专业教学资源库
为肠道痿的老年人更换粪袋
主讲人：刘玉华 张雪英
学习目标
了解肠造瘘的概念和适用对象 熟悉肠造瘘口的护理措施
能为有肠造瘘的老年人更换粪袋
肠造瘘的概念
肠造瘘是通过手术将病变的肠段切
除，将一段肠管拉出，翻转缝于
腹壁，用于排泄粪便
正常造瘘口
肠造瘘适用对象
肠道严重损伤，各种结直肠癌
动作要轻巧 不正确使用造口袋可致瘘口
摩擦破溃粪便外溢，污染衣裤，
产生异味，甚至发生 出血和感染
三、肠造瘘口护理
1. 注意观察肠造瘘口有无回缩、
出口及坏死等情况 2. 注意造瘘口周围皮肤情况：
红、肿、溃烂等
三、肠造瘘口护理
3. 指导老人每日排便后用温开
水清洗造瘘口周围皮肤，用温纱 布或棉球由内向外清洁并擦干，
一期不能吻合的需要进行肠造 瘘，术后需一段时间或终身在 腹壁上另造一人工肛门，将粪便 出口移至腹部
肠造瘘用物-粪袋
用于收集粪便 肠造瘘口的末端常连接于粪袋
有一件式和两件式
肠造瘘用物-粪袋
肠造瘘口的护理
一、选择适合的粪袋
最好选择两件式透明带除臭功能
的一次性造瘘口袋，便于观察
Hale Waihona Puke 二、更换造口袋要求造瘘口脱垂 造瘘口旁疝
十、心理护理及家属辅导
谢谢！