心电图常见波形及诊断
心电图中正常波形的测量与识别方法
心电图中正常波形的测量与识别方法心电图（Electrocardiogram, 简称ECG）是一种通过测量心脏电信号的图形记录，用于诊断心脏疾病的一种非侵入性的方法。
正常波形的测量与识别对于正确解读心电图结果至关重要。
在本文中，我将介绍心电图中几种常见的正常波形，并阐述测量与识别方法。
1. P波的测量与识别P波代表心房的兴奋和收缩，通常为正常波形的第一个波峰。
P波通常具有以下特征：1) 持续时间一般在0.06-0.12秒之间；2) 平滑而对称；3) 高度不超过0.25毫伏；4) 变异性较小。
测量P波的方法一般为选择P波的起始点和终止点，计算两点之间的时间差即可得到P波的持续时间。
通过测量P波的振幅和形态特征，可以帮助判断心脏房性增大、房性肥厚等疾病。
2. QRS波群的测量与识别QRS波群代表室上性激动从心室传导的过程，通常是导联中振幅最大的波。
QRS波群一般具有以下特征：1) 持续时间一般在0.06-0.10秒之间；2) Q波和S波可存在，但不一定出现；3) Q波的振幅通常不超过0.25毫伏；4) R波和S波的振幅视导联不同而异。
测量QRS波群的方法一般为选择R波的起始点和S波的终止点，计算两点之间的时间差即可得到QRS波群的持续时间。
通过测量QRS波群的振幅和形态特征，可以判断是否存在心室肥厚、束支传导阻滞等情况。
3. T波的测量与识别T波代表室性去极化和复极化的过程，通常是QRS波群之后的下降部分。
T波一般具有以下特征：1) 持续时间一般在0.10-0.25秒之间；2) 通常与QRS波群具有相反的极性；3) T波的振幅通常不超过0.50毫伏。
测量T波的方法一般为选择T波的起始点和终止点，计算两点之间的时间差即可得到T波的持续时间。
通过测量T波的振幅和形态特征，可以判断心室去极化异常、心肌缺血等情况。
除了上述的测量方法之外，还可以借助计算机辅助分析的方法对心电图进行识别。
计算机可以通过特定的算法和机器学习技术，自动识别心电图中的正常波形，提高诊断的准确性和效率。
心电图波形特征分析及其临床意义
心电图波形特征分析及其临床意义心电图（Electrocardiogram, ECG）是一种通过记录心脏肌肉电活动产生的电信号的变化来评估心脏健康状况的非侵入性检查技术。
心电图波形特征分析是对ECG信号中波形形态、波峰、波谷等参数进行定量分析，以了解心脏的电活动情况。
本文将介绍心电图常见的波形特征分析以及它们在临床上的意义。
一、P波特征分析P波是ECG波形的第一个正向波峰，代表心脏的房性除极和心房收缩。
通过P 波的测量，可以判断心房的除极时间和心房节律的规律性。
1. P波振幅：正常的P波振幅范围为0.1~0.25mV，在某些心脏病变中可以有增高或减低。
2. P波宽度：正常的P波宽度约为0.08~0.12秒，若宽度增加可能表示心房除极时间延长。
3. P波形态：P波的形态可根据其峰值和时间持续度来判断，有“正常”、“高尖”、“低平”、“双峰”等不同类型。
某些P波异常形态可能是房颤、房室传导阻滞等心脏疾病的指示。
二、QRS波群特征分析QRS波群是ECG波形中的主要部分，代表心室除极和心室收缩的过程。
通过QRS波群的分析，可以了解心室的除极过程和心室节律的规律性。
1. QRS波群时间：正常的QRS波群时间约为0.06~0.10秒，若时间延长可能表明心室传导阻滞等疾病。
2. Q波和R波振幅：正常QRS波群中，Q波的振幅一般较小，R波则较高大。
若Q波振幅增大、R波振幅减低，可能提示心肌梗死等病变。
3. QRS波群形态：QRS波群的形态可根据主导波的位置和振幅来判断，如R 波增广、S波深大等。
一些特殊的QRS波群形态可能与心室肥厚、束支阻滞等心脏疾病相关。
三、ST段特征分析ST段位于QRS波群之后，表示心室除极完成和等待心室复极的过程。
ST段的异常变化可能与心肌缺血、心肌损伤和心肌劳损相关。
1. ST段抬高或压低：ST段的抬高可能与心肌梗死、心包炎等病变有关，而ST 段的压低则可能代表心肌缺血。
2. ST段水平型、斜向型变化：ST段的形态变化可以帮助判断心肌缺血和心肌损伤的程度和范围。
心电图波形分析与疾病诊断
心电图波形分析与疾病诊断心电图（Electrocardiogram, ECG）是一种记录心脏电活动的非侵入性检查方法，通过测量心脏在不同时间点的电位变化，可以获取到一系列特定的波形。
这些波形对于心脏疾病的诊断和监测起着重要的作用。
心电图波形的分析可以帮助医生准确诊断心脏疾病，包括心律失常、心肌缺血、传导阻滞等。
以下将从主要的心电图波形入手，介绍其特点以及与一些常见心脏疾病的相关诊断。
1. P波：P波代表心房收缩，通常应具有正常的形态、幅度和间期。
若P波增宽、增高或出现双峰、多峰等变异形态，可能提示房性心律失常或左心房扩大。
2. QRS波群：QRS波群代表心室除极并舒张。
它通常具有较短的时间间隔和适当的振幅。
若QRS时间增宽，可能提示室性心律失常或心室传导阻滞。
3. ST段和T波：ST段反映心室处于复极的相对稳定阶段，正常情况下应平坦。
若ST段抬高或压低，可能表示心肌缺血/心肌梗死。
T波代表心室复极过程，应呈现对称、正常振幅、正常幅度和适当的形态。
若T波出现倒置、宽厚或丸尖化，可能提示心室肥厚、心肌梗死等。
通过分析不同心电图波形的特点，我们可以得出以下结论：1. 心房颤动（Atrial Fibrillation, AF）：心房颤动是一种常见的心律失常，特征为P波消失、代之以细小或不规则的波形。
心房颤动是左心房扩大、心房壁肥厚或其他心脏病变的常见表现。
2. 心房扑动（Atrial Flutter）：心房扑动是一种房性心律失常，特征为P波形如“锯齿状”波形。
心房扑动常见于心脏瓣膜病、心肌病等疾病。
3. 二度房室传导阻滞（Second Degree Atrioventricular Block）：二度房室传导阻滞可分为Mobitz Type I（Wenckebach）和Mobitz Type II两种类型。
Wenckebach型的传导阻滞表现为逐渐延长的PR间期，最终出现一次房室传导中断。
Mobitz Type II型的传导阻滞则表现为固定的PR间期，但会突然出现一次房室传导中断。
心电图的基本波形及其特征
心电图的基本波形及其特征心电图是通过将电极与人体表面连接并记录来自心脏的电活动的一种检查方法。
它能反映出心脏的节律、传导和激动状态，对于诊断心脏病及监测心脏功能具有重要意义。
心电图的基本波形及其特征可以帮助医生判断心脏是否功能良好、有无异常。
心电图的基本波形主要有P波、QRS波群和T波，下面将对它们的特征进行介绍。
首先是P波，P波代表心房的激动和收缩，在心电图上呈现为一个正波。
P波的特征包括：持续时间一般在0.06-0.12秒之间，振幅一般小于0.25毫伏，形态应该是光滑且对称的。
正常情况下，每一次心跳都应该有一个P波。
接下来是QRS波群，QRS波群反映心室的激动和收缩。
QRS波群包括Q波、R波和S波三部分。
Q波是第一个负向波，R波是第一个正向波，S波是负向波。
QRS波群的特征主要有：持续时间一般在0.06-0.12秒之间，形态应该是光滑且对称的，振幅一般小于0.25毫伏。
在正常情况下，QRS波群应该出现在每一个心跳中。
最后是T波，T波代表心室的复极过程。
T波呈现为一个正向波。
T波的特征主要包括：持续时间一般在0.16秒左右，振幅一般小于0.5毫伏，形态应该是光滑且对称的。
正常情况下，每一个QRS波群都应该有一个相应的T波。
除了基本波形外，心电图还具有一些特征可以用于诊断和监测心脏疾病。
例如，ST段是连接QRS波群和T波的水平线段，其偏移可以提示心肌缺血或心肌损伤。
QT间期是从QRS波群开始到T波结束的时间间隔，可以用于评估心室复极的时间，延长的QT间期可能是心脏继发性传导障碍的指标。
总之，心电图的基本波形及其特征对于了解心脏的功能和异常非常重要。
通过观察心电图的形态、振幅和持续时间等参数，医生可以判断心脏是否正常工作，对心脏病的诊断和监测具有重要价值。
对于我们普通人来说，了解心电图的基本波形及其特征也有助于提高对心脏健康的认识，及时发现异常情况并求助医生。
常见心电图特点及波形
常见心电图特点及波形常见心电图特点及波形一、正常心电图的分析1. P波（1）形态：P波位于QRS波群之前，形态呈圆钝型，可伴有轻微切迹，在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联直立，aVR 导联倒置。
（2）时限（宽度）：P波时限不超过0.11s，双峰型者两峰间距<0.04s。
（3）振幅（电压）：不超过0.25mV，小于同导联R波的1/2，V1<0.2mV。
（4）V1导联P波终末电势（Ptf）：≥-0.04mm•s。
2．PR间期心率在正常范围时PR间期为0.12～0.20s。
3．QRS波群（1）时限：＜0.11s。
（2）形态：QRS波群主波通常在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联向上，aVR、V1、V2导联向下。
Q波无切迹，振幅小于同导联R波的1/4，以R波为主的导联时限<0.04s。
（3）R波振幅：工导联不超过1.5mV，aVL导联不超过1.2mV，aVF导联不超过2.0mV，aVR导联不超过0.5mV，V1导联不超过1. 0mV，V5，或V6导联不超过2.5mV（女性不超过2.0MmV），Rv5十Sv1不超过4.0mv（女性不超过3.5mV）。
胸前导联R/S比例逐渐增高。
3个标准肢体导联或3个加压肢体导联的QRS波群峰值不得同时低于0.5mv。
4．ST段 ST段应与等电位线平行一致，但允许轻度抬高或降低，抬高一般不超过0.1mV，下降不超过0.05mV。
5．T波圆钝型、无切迹，一般无明显的起始点（上升支缓慢），Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联必须直立，aVR 导联倒置，T波的方向应与QRS波群的主波方向一致。
6．U波应与其T波方向一致。
振幅不超过同导联T波振幅的25％，最高不应超过2.0mV。
7．QT间期 0.32～0.40s，QT间期与心率有关，心率较慢时可以相对延长（不长于0.44s），心率较快时可以相对缩短（不短于0.30s）。
为消除心率对QT间期的影响，可用校正QT间期（QTc），其公式为：QTc＝QT/RR （单位为s），或采用Bazett公式计算：QTc＝k•，k为常数（男性0.37，女性0.39）。
正常心电图波形的解读与识别
正常心电图波形的解读与识别心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是通过记录心肌电活动变化而得到的一种图形记录。
正常心电图波形的解读与识别对于评估心脏健康和诊断心脏疾病至关重要。
在正常心电图中，我们可以观察到一系列特征明显的波形。
1. 正常心电图的标准导联常用的心电图标准导联有12导联，包括I、II、III、aVR、aVL、aVF、V1-V6。
这些导联可同时或分别对心脏进行观察，并提供全面的心脏电活动信息。
2. P波P波代表心房除极过程，正常心电图中的P波通常呈现正常形态，宽度小于0.12秒，高度不超过2.5mm，并且在所有导联上形态应该一致。
P波的异常形态可能表明心房除极过程异常，如房性异位心律、心房扑动或心房颤动。
3. QRS波群QRS波群代表心室除极过程，具有更大的振幅和更长的持续时间。
正常QRS波群通常呈现三相形态，并且持续时间在0.06秒至0.1秒之间。
不同导联上的QRS波形应高度一致。
QRS波群变异可能表明心室除极过程异常，如束支传导阻滞、心室肥厚或室性异位心律。
4. ST段和T波ST段是从QRS波群结束到T波开始的水平段。
正常情况下，ST段应该是等电位的，即与基线平行。
T波代表心室再极化过程，通常是正向的。
ST段抬高或压低以及T波倒置可能表明心肌缺血或其他心肌病变。
5. QT间期QT间期从QRS波群的开始到T波结束的时间。
正常QT间期的长短与心率有关，一般认为0.36秒至0.44秒是正常范围。
QT间期延长可能与心室复极异常有关，如药物引起的QT间期延长或遗传性长QT综合征。
6. 心率和心律正常心电图中，我们可以通过计算相邻两个R波的时间间隔来确定心率。
正常成人的静息心率通常在60-100次/分钟之间。
心律通常是规则的。
心率过缓或过快以及心律失常可能是心脏疾病的指标。
7. 微小波形除了以上主要波形以外，正常心电图中还可能出现一些微小波形，如U波、房性少波或房室交界区折返波。
心电图的基本波形形态
心电图的基本波形形态心电图是一种记录心脏电活动的重要工具，通过观察心电图的基本波形形态可以了解到心脏的功能和异常情况。
本文将介绍心电图的基本波形形态，包括P波、QRS波群和T波，以及常见的异常波形。
P波是心房收缩时心脏电活动所产生的波形。
在正常情况下，P波应呈现正常的形态。
P波应该是正弦形状，并且在每个心拍的开始部分出现。
正常的P波通常高度不超过0.25mV，持续时间不超过0.12秒。
如果P波发生异常，可能提示存在心房肥大、心房扑动或心房颤动等问题。
QRS波群是心室收缩时心脏电活动所产生的波形。
QRS波群由Q、R和S波组成，其形状和幅度变化很大，可以反映心脏的传导系统是否正常。
正常情况下，QRS波群应该是正常的形态，且持续时间不超过0.12秒。
如果QRS波群延长或波形异常，可能提示存在室性心律失常、束支传导阻滞等问题。
T波是心室复极化过程中心脏电活动所产生的波形。
T波是一个正向的波形，其形状可以是尖峰型或圆顶型。
正常情况下，T波的幅度不应超过0.5mV，持续时间不应超过0.24秒。
如果T波发生倒置、扁平或挫折等异常，可能提示存在心室肥大、冠心病、电解质紊乱等问题。
除了上述基本波形，心电图还包括ST段和U波。
ST段是QRS波群结束后到T波开始之前的水平段。
正常情况下，ST段应在基线上，如果ST段出现上升或下降，可能提示心肌缺血或心肌梗死。
U波是T波之后的一个小波，其形态应该与T波一致。
U波异常可能表明有心脏电解质紊乱或低钾血症等问题。
在分析心电图时，除了观察波形形态，还需要注意波形与心跳的关系以及心电图的速度和幅度的设置。
波形与心跳的关系包括心房与心室收缩的顺序、心脏传导速度等，这些可以通过P-R间期、QRS波群时间等参数来评估。
心电图的速度和幅度设置对于波形的观察和分析也非常重要。
总之，心电图的基本波形形态包括P波、QRS波群和T波。
通过观察这些波形的形态和变化，我们可以了解到心脏的功能和异常情况。
常见正常心电图波形及其对应的心脏电活动
常见正常心电图波形及其对应的心脏电活动正常的心电图波形是通过记录心脏电活动来评估心脏健康的重要工具。
本文将介绍常见的正常心电图波形及其对应的心脏电活动，帮助读者更好地理解心电图的分析与解读。
1. P波：P波是心脏收缩的第一个波形，代表心房的除极过程。
正常的P波应呈现尖峰、圆顶且均匀的形态。
异常的P波可能表明心房扩大、传导异常等问题。
2. QRS波群：QRS波群代表心室的除极过程。
正常的QRS波群应该有一个小的Q波，一个较大的R波和一个S波。
R波应该是最高的波峰，而Q波和S波的大小和形态可能会有一些变化。
异常的QRS波群可能暗示着心室肥大、传导阻滞等疾病。
3. T波：T波是心室复极的结果，代表心室充分恢复除极之后的电活动。
正常的T波应平滑、圆顶，与QRS波群的极性相反。
异常的T波可能表明心室肌肥大、电解质紊乱等问题。
4. ST段：ST段位于QRS波群和T波之间，表示心室处于复极与再次兴奋之间的阶段。
正常的ST段应为等电位线。
如果ST段呈现高度或低度抬高，可能暗示心肌缺血或心肌梗塞等问题。
5. U波：U波是一种较小的波形，紧跟在T波之后。
U波的产生机制尚不完全清楚，但可能与心室复极延迟或电解质异常相关。
正常情况下，U波应较小且不易出现。
除了上述几种常见的波形，心电图中还包含一些其他的参数，如心率、PR间期、QT间期等。
这些参数的测量对于评估心脏电活动的健康状况也非常重要。
总的来说，心电图波形与心脏电活动密切相关，通过观察和解读心电图波形的形态、幅度和时程，我们可以初步判断心脏的功能状态、结构病变以及电活动的传导情况。
然而，需要强调的是，仅依靠心电图不能对特定疾病进行最终的诊断，更多时候需要结合临床症状、体征和其他检查结果进行综合分析。
不过，如果你有任何与心电图波形相关的疑问或担忧，建议及时咨询专业医生进行进一步的评估和诊断。
只有医生才有能力准确解读和评估心电图的结果，确保健康和安全。
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• 诊断：完全性左束支传导阻滞 • 诊断依据：图中可见V1、V2呈rS型，
V5、V6呈R型，顶端宽钝，QRS波群 >0.12s。
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• 诊断：ST-T异常 • 诊断依据：图中可见V4-V6 ST段下移，
V4-V6 、Ⅰ、avL T波倒置。
长P-P间期恰等于短P-P间期的两倍。
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• 诊断：一度房室传导阻滞 • 诊断依据：P-R间期>0.20S。
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• 诊断：二度I型房室传导阻滞 • 诊断依据：图中可见P-R间期逐渐延长，
随之QRS波群脱落，呈3：2下传。
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• 诊断：二度II型房室传导阻滞 • 诊断依据：图中可见P-R间期固定，出
振幅>0.25mv。
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• 诊断：左心房肥大 • 诊断依据：Ⅱ、V4-V6导联P波双峰，
时限>0.11s,Ptfv1增大。
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• 诊断：预激综合征（A型） • 诊断依据：多导联可见P-R间期缩短
<0.12s，QRS波群起始部可见明显的△ 波， QRS波群时限增宽>0.12s,V1-V5 主波向上。
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• 诊断：心房扑动 • 诊断依据：图中可见P波消失，代之以大
小相同、间隔相等、形态一致的F波。
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• 诊断：阵发性室上性心动过速 • 诊断依据：图中可见一系列正常而快速QRS波
群，紧跟QRS波群之后可见倒置P波，R-R规 则。
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• 诊断：二度Ⅱ型窦房传导阻滞 • 诊断依据：图中有长短两种P-P间期，
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• 诊断：短阵房性心动过速 • 诊断依据：图中可见一系列提前出
现的、与窦性不同的P`波，其后 QRS形态正常。
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• 诊断：室性早搏 • 诊断依据：图中可见提前出现的、宽大
畸形的QRS波群，前无相关P，后有倒 置T。
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• 诊断：插入性室性早搏（间位性） • 诊断依据：图中可见插入于两个正常窦
心电图常见图形及 诊断
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2
• 诊断：房性早搏 • 诊断依据：图中可见提前出现的、与
窦性不同的P`波，P-R间期>0.12s， QRS形态正常，代偿间歇不完全。
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• 诊断：房性早搏伴心室内差异性传导 • 诊断依据：图中可见提前出现的、与
窦性不同的P`波，QRS波群呈右束支 阻滞图形，代偿间歇不完全。
V6ST段抬高，QRS波群可见异常Q波。
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• 诊断：左心室肥大 • 诊断依据：RV5+SV1>3.5或4.0mv。
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• 诊断：右心室肥大 • 诊断依据：RV1+SV5>1.2mv，电轴右
偏。
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• 诊断：右心房肥大 • 诊断依据：Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波高尖，
现QRS波群脱落，呈2:1 - 4:3下传。
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• 诊断：二度房室传导阻滞(2:1下传) • 诊断依据：图中可见QRS波群规则脱落，
P波呈2:1下传。
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• 诊断：三度房室传导阻滞 • 诊断依据：图中可见P-P规则，R-R规则，
P与QRS无关。
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• 诊断：完全性右束支传导阻滞 • 诊断依据：图中可见V1呈rsR`型，V5、
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• 诊断：预激综合征（B型） • 诊断依据：多导联可见P-R间期缩短
<0.12s，QRS波群起始部可见明显的 “△”波， QRS波群时限增宽 >0.12s,V1主波向下，V2-V6向上。
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• 诊断：急性下壁、前侧壁心肌损伤 • 诊断依据：图中可见Ⅱ、Ⅲ、avF、V4-
V6 ST段抬高。
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• 诊断：急性前壁、高侧壁心肌更死 • 诊断依据：图中可见Ⅰ、avL、V2-V4
ST段弓背型抬高，QRS波群呈QS型。 Nhomakorabea实用文档
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• 诊断：急性下壁、前侧壁心肌更死 • 诊断依据：图中可见Ⅱ、Ⅲ、avF、V4-
宽大畸形的QRS波群，前无相关P波， 后有倒置T波。
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• 诊断：心房颤动 • 诊断依据：图中可见P波消失，代之以大
小不同、间隔不等、形态各异的f波，RR间期绝对不规则。
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• 诊断：心房颤动 • 诊断依据：图中可见P波消失，代之以大
小不同、间隔不等、形态各异的f波，RR间期绝对不规则。
性激动之间的、宽大畸形的QRS波群， 无代偿间歇。
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• 诊断：室性早搏二联律 • 诊断依据：图中可见一个正常窦性激动之
后跟一个室性早搏。
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• 诊断：多源室性早搏 • 诊断依据：图中可见三个室性早搏，其形
态及联律间期均不等。
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• 诊断：短阵室性心动过速 • 诊断依据：图中可见连续4个提前出现的、