成人髋关节发育不良治疗
髋臼重建在成人髋臼发育不良全髋置换中的应用
参考文献
１ 魏存才 ， 宜兴． 急性 有机磷农 药中毒救 治中 阿托品中毒原因及对 策［ ］ 内科急危 重症 Ｊ．
杂 志 ，０４，０（ ） ２６— ３ ． ２０ １ ４ ：３ ２ ７
指导 ， 使其 消除恐 惧心理 ， 极配合 医生 积
方 向一致 ） 骨块 固定 于髋 臼的外 上方 ， 将 按假体髋 臼安放的位置和方 向， 意掌 握 注 外展角和前倾 角并且 可应用 臼内衬 的补 角来补充 ， 用髋 臼锉在植骨块和原髋 臼处
Байду номын сангаас
节脱位 ， 术前是 否行 患肢牵 引 ， 牵引效 果 如何 ， 都要经过影像学来 明确 。 髋 臼内壁截骨髋 臼内陷成 形技 术是
重建 方 法 。Ｃ ｏ ｅ ｒ Ⅲ型 和 Ⅳ型 先 天 性 髋 关 ｗ
与正确的安放位置 ， 保证假体覆盖骨质 达
８ ％ 以 上 。植 骨造 盖 的 方 法 为 ： 截 除 的 ０ 将
臼容关 系良好 ， 植骨块融合 ， １ 术 中、 无 例
术后 股 骨 扩 髓 时发 生 假 体 周 围 骨 折 ， １ 无
册 ，０ ５，６ １３ ２０ ２ ：７ ．
４ 。 前倾 ｌ 。 臼杯置入 后外 上方若 有少 ５， ５，
许无 骨性覆盖区可联合松质骨骨粒植骨。
结 果
方法 ： 本组全髋置换假体采用非 骨水
泥或混合型固定模式 ， 中非骨水泥生物 其
３ 张洪 ， 周一新 ， 黄野 ， 髋 臼内壁截骨 术在 等． 发育不 良髋关 节全髋置换 髋臼重建 中的应 用 ［ ］ 中华 骨科 杂志 ，０ ５ ２ ４ ：２ Ｊ． ２ ０ ，５（ ） ２ ３—
外 科 杂 志 ，０ ５ ３ １３—１４ ． ２ ０ ， ：９ ９１
JBJS综述：髋关节发育不良成人期的人工全髋关节置换术
JBJS综述：髋关节发育不良成人期的人工全髋关节置换术2012-10-12 20:12 来源：丁香园作者：台湾领导人字体大小- | +要点：1. 术前计划极为必要，以便明确解剖变异、选择手术入路及暴露范围、确定合适的假体型号。
2. 年轻患者表面置换的长期疗效和安全系数存在疑问。
3. 鉴于目前的证据，年轻患者行金对金关节置换存在疑问。
4. 尽管长期结果支持选用金对聚乙烯摩擦界面，理想的摩擦界面尚未明确。
简介及病因学：发育性髋关节发育不良（DDH）主要表现为继发于髋关节高位或低位脱位而引起的髋关节发育异常。
病理改变主要为髋臼纤维环扁平或翻转、股骨头骨化中心发育异常、髋臼倾角增大、股骨头覆盖下降等。
超声检查往往可以用于早期诊断，以利于早期治疗和改善预后。
单纯使用“dysplasia（发育不良）”并不能完整表达出此疾病所有的病理改变，因此一些人开始主张使用“congenital hip disease（先天性髋关节疾病）”。
而本文所采用的“developmental dysplasia of the hip（DDH, 发育性髋关节发育不良）”是目前应用最广的术语，但此术语并未体现出“congenital（先天性）”的特点。
发病率：目前，每1000例新生儿中约有1-2例存在髋关节脱位，但是约有15-20例存在髋关节不稳。
因此大多数新生儿髋关节不稳在最初的几周内可自行解决，无需任何治疗。
DDH发病率受种族和地理条件影响，如斯堪的纳维亚北部此病发病率较高。
DDH极大地增加了骨科医生的工作量，Lloyd-Roberts等报道认为三分之一的髋关节骨性关节炎是有DDH引起的髋臼后倾造成的。
Wroblewski注意到因DDH造成的髋关节骨性关节炎一个常见特征为髋臼盂唇内翻。
诊断：成人DDH主要表现为腹股沟区疼痛，活动后疼痛加重。
年轻患者也可表现为髋关节外侧疼痛，患肢翘二郎腿及拉伸髋外展肌时疼痛加重。
盂唇撕裂或软骨病理改变时可表现为髋关节交锁（locking）、粘滞感（catching）或无力感（giving way）。
成人先天性髋关节发育不良患者全髋关节置换术围术期护理
可致 手 术失 败 ， 至丧 失肢 体 及生 命 。 注意 观察 切 甚
口敷 料渗血 、 液情况 ， 药时严 格无 菌操作 。观察 渗 换
引 流管 是否 通 畅 、 引流 液 的性 状 、 色及 量 ， 引 流 液 若
抱有 疑虑 。护士应 积极 与患 者及 家属 沟通 、 流 ， 交 用 通 俗 易懂 的语 言讲解 病 情 及手 术 原 理 和安 全性 ， 请
骨 性关 节炎 的一种 疾 病 。 导致 严 重骨 性 关节 炎 并 是 伴 有疼 痛 及关 节 功能 障 碍 。 使患 者 行 动严 重 受 限 的 临床 常见 疾病 。 】 髋关 节置换 术 可有效 缓解 疼痛 ， ］ 改 善 步态 ， 正 下肢 畸形 ， 加髋 关节 的活 动 度［ ］南 矫 增 ２。 － ６
２１３ 术 前准备 ．－
分型 ： Ｉ度 ４髋 ， Ⅱ度 ３髋 ， Ⅲ度 ７髋 ， Ⅳ度 ｌ 。１ 髋 ５
例患者均有较严重 的髋部疼痛 、 活动障碍 、 跛行 和下肢
短缩 畸形 ， ａｒ 髋关节评分 ３ ￣ ７ ， Ｈ ｒｓ ｉ ６５ 分 平均 ４ 分 。 ６ 所 有 患者 均实施 全髋关 节 置换术 ， 临床 效果 满 意 ， 后 术 恢 复 良好 ， 痛 完 全 消 失 ， 节 活 动 度 明显 增 加 ， 疼 关 Ｈａｒ 评分 平均 ９ ｒｓ ｉ Ｏ分 。
２２３ 饮 食 指导 ．．
２２５ 术后康 复护 理 ． ．
术 后 第 １天 ， 导 患者 进 半 流 质饮 食 。 食 牛 指 禁
奶及 甜食 以防腹胀 。第 ２天开 始进食 营 养丰 富易 消 化 的食 物 ， 以增 强 机 体 的抵 抗 力 ， 时鼓 励 患 者 多 同 食水 果 、 菜 ， 蔬 防止 便秘 。
成人髋臼发育不良的诊断和治疗现状
成人髋臼发育不良的诊断和治疗现状赵胜军;赵丽;韩永台【摘要】成人髋臼发育不良早期因症状不典型而诊断困难,当出现临床症状时,一般合并髋关节半脱位或脱位,晚期会继发髋关节骨性关节炎,导致患者最终只能置换人工关节.成人髋臼发育不良原因可能与遗传、软骨发育障碍有关.虽然影像学测量方法及治疗方案较多,但因早期症状不明显,易出现漏诊,治疗决策根据疾病的进展程度制定:早期及中期患者可通过减少负重止痛及截骨术增加髋臼包容性;晚期患者并发严重的髋关节骨性关节炎、脱位,为了提高生活质量,改善关节功能,人工关节置换技术是最有效也是终极治疗方案.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2016(038)001【总页数】4页(P93-96)【关键词】成人髋臼发育不良;测量方法;截骨术;关节置换【作者】赵胜军;赵丽;韩永台【作者单位】承德市中心医院骨二科,河北承德067000;河北医科大学第三医院骨病科,河北石家庄050051;承德医学院附属医院超声科,河北承德067000;河北医科大学第三医院骨病科,河北石家庄050051【正文语种】中文【中图分类】R681.6[引用本文] 赵胜军，赵丽，韩永台.成人髋臼发育不良的诊断和治疗现状[J].大连医科大学学报，2016,38(1)：93-96.成人髋臼发育不良(acetabular dysplasia，AD)常由于髋臼发育异常，股骨头与髋臼不能形成良好的覆盖，髋关节出现半脱位和/或脱位。
AD是儿童髋臼发育异常的延续，成人中晚期髋关节骨性关节炎的主要病因之一，也是诱发髋关节慢性、迁延性疼痛的重要因素，比例约4%～10%[1]。
1939年国外学者Wiberg在其进行的影像学及临床研究中提出髋臼发育不良的概念[2]。
随着社会进步与医疗技术发展，国内、外学者及骨科医师在成人髋臼发育不良方面进行了深入探讨，现对成人髋臼发育不良临床诊断及治疗现状作一综述。
髋臼发育不良与先天性遗传因素相关，特别是可能与胚胎期软骨发育或骨化障碍有关，外伤等因素也会影响髋臼发育。
成人发育性髋关节脱位分型及治疗策略
关键 词 发 育 性髋 关节 脱 位 ；分 型 ；治 疗 ；成人 ＤＯＩ ｄｏｉ：１０．３％ ９５．ｉｓｓｎ．１６７３ ７０８３．２０１３．０３．（）（）５
发育性髋 关节脱位 （ＤＤＨ）又称髋关节 发育不 良，包 括髋关节不稳定 、半 脱位 及脱位 。一些患 者在儿 童期 即 出现症状 ，并随着年龄增长逐渐加重 ，演化为 中等程度或 严重骨关节炎 及髋 关节半 脱位 和全 脱位 。成人 ＤＤＨ 治疗方法有多种 ，治疗 策略多 根据疾病 分型 和并 发 骨关 节炎程度决定 。 １ 成 人 ＤＤＨ 分 型 １．１ （＇ｒｏｗｅ分 型 与 Ｈａｒｔｏｆｉｌａｋｉｄｉｓ分 型
Ｃｒｏｗｅ分型 和 Ｈａｒｔｏｆｉｌａｋｉｄｉｓ分型具 有测 量简 便 、分 型效果直观等特 点 ，临床应 用非常广泛 。Ｄｅｃｋｉｎｇ等 报 道对 ５１例 （６２髋 ）成人 ＤＤＨ患者（１８￣８２岁 ，平均 ５４岁） 进行 ３个月随访 ，横 向（观察者 间 ）及 纵 向（同一观 察者 ）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 研究 Ｃｒｏｗｅ分型及 Ｈａｒｔｏｆ ｉｌａｋｉｄｉｓ分 型的可靠 性 ，结 果表 明横 向对 比测 试 中 Ｃｒｏｗｅ分 型 和 Ｈａｒｔｏｆｉｌａｋｉｄｉｓ分 型
成人髋关节发育不良的治疗原则
成人髋关节发育不良的治疗原则哎呀，说到成人髋关节发育不良这个问题，可真是让人头疼啊！这可不是闹着玩儿的，要是不及时治疗，那可是会影响到咱老百姓的正常生活哦！那么，面对这个难题，我们应该怎么办呢？别着急，小编今天就来给大家普及一下关于成人髋关节发育不良的治疗原则，希望能帮到大家！咱们要了解什么是成人髋关节发育不良。
简单来说，就是指髋关节在生长发育过程中出现了问题，导致髋关节的形态、功能和稳定性发生异常。
这种情况常见于儿童时期，但如果没有及时治疗，成年后也可能会出现问题。
那么，成人髋关节发育不良有哪些表现呢？主要有以下几点：1. 疼痛：这是最常见的症状之一。
患者会感到髋部疼痛，尤其是在行走、站立或者爬楼梯时更为明显。
2. 活动受限：由于髋关节的功能受到影响，患者的运动范围会受到限制，导致日常生活中的许多活动变得困难。
3. 步态异常：患者走路时可能会出现跛行、摇摆等异常步态。
4. 髋部肿胀：髋关节发育不良可能导致髋部软组织水肿，使患者感到不适。
5. 夜间疼痛：患者在夜间睡觉时可能会因为长时间保持同一姿势而感到髋部疼痛。
了解了成人髋关节发育不良的表现之后，接下来就要说说治疗原则了。
其实，治疗成人髋关节发育不良的原则还是挺简单的，主要包括以下几点：1. 保守治疗：对于轻度的成人髋关节发育不良患者，可以采取保守治疗，如休息、物理治疗、按摩、热敷等方法缓解疼痛和炎症。
2. 药物治疗：针对疼痛和炎症，可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林等)或者糖皮质激素类药物进行治疗。
3. 手术治疗：对于严重的成人髋关节发育不良患者，可能需要进行手术治疗。
手术的目的是改善髋关节的形态和功能，提高患者的活动度和生活质量。
常见的手术方法有髋关节成形术、髋关节置换术等。
4. 康复训练：无论是保守治疗还是手术治疗，都需要配合康复训练。
康复训练的目的是帮助患者恢复髋关节的功能，增强肌肉力量，提高运动能力和生活质量。
康复训练的内容一般包括关节活动度锻炼、肌力训练、平衡训练等。
雷光华----一成人髋关节发育不良的关节置换治疗
成人髋关节发育不良关节置换治疗雷光华中南大学湘雅医院骨科中南大学骨科研究所概述髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)：髋臼和股骨头的匹配和包容关系异常，髋臼不能完全覆盖股骨头,长期生物力学异常，成人时43% －79%逐渐出现骨性关节炎,有的发展为髋关节半脱位或完全脱位。
0.6％－10％，女、左、单DDH的病理特点↖髋臼变形（小、浅、椭圆），骨质缺损↖头小，颈短细、前倾角大↖股骨近段畸形，髓腔狭窄↖软组织严重孪缩分型（Crowe分型法）↖根据X线片测量股骨头移位距离与股骨头及骨盆高度的比例将其分为4型↖Ⅰ型:股骨头移位不到股骨头高度50% ,或不到骨盆高度10%↖Ⅱ型:股骨头移位达股骨头高度的50%～75% ,或骨盆高度的10% ～15%Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型Ⅳ型Ⅲ型:股骨头移位占股骨头高度的75%～100% 或骨盆高度的15%～20%Ⅳ型:股骨头移位超过股骨头高度的100%或骨盆高度的20%分型（Crowe 分型法）手术治疗目的↖解除疼痛↖改善活动↖肢体延长与美观不是目的手术治疗原则↖根据年龄与发展程度选择手术方法↖早期重建性骨盆截骨术，通过改善髋臼和股骨头对合关系，预防和推迟髋关节骨关节炎的发生↖中期挽救性骨盆截骨术，通过关节成形术，减轻疼痛，改善功能，推迟人工关节置换术的时间↖晚期人工关节置换术，缓解髋关节疼痛，改善髋关节功能↖当患者出现了严重髋痛，关节活动明显受限，严重影响日常工作和学习，且保守或其他治疗无效者才考虑行THA↖年轻患者应尽量推迟THA 手术↖应严格手术指证THA 手术指证THA手术禁忌证↖骨盆骨量严重不足↖外展肌力量弱术前准备↖常规X片、CT评估髋臼和股骨形态、大小、骨质、骨量、脱位、短缩、股骨髓腔等情况↖评估外展肌功能、骨盆倾斜度、腰骶椎灵活度及准确测量肢体的真实长度↖了解既往手术史, 选择合适的手术入路和假体↖植骨材料的准备✩术前一般不需牵引假体选择↖DDH 患者骨盆骨质条件较差,特别是Crown Ⅲ、Ⅳ型患者, 臼窝小、浅、薄, 安放常规直径人工髋臼往往会磨穿臼内侧壁和臼顶；股骨近端髓腔细小, 股骨颈前倾角增大, 常规假体插入股骨干较困难, 易使股骨干劈裂骨折, 不能准确调整前倾角↖小直径的人工髋臼和细直柄的股骨侧假体有时更适合此类患者手术要点髋臼侧处理关键：恢复髋关节的旋转中心（真臼）↖加深髋臼↖使用小臼杯↖结构植骨↖加强杯的使用CASECASECASECASECASE手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨手术要点－结构性植骨↖结构性植骨的指证是髋臼杯的外上缘有大于5mm的范围没有骨覆盖，而且移植骨对髋臼的覆盖不超过50%问题↖植骨不愈合？↖植骨块吸收？CASE手术要点真臼定位方法以闭孔上缘为解剖标志手术要点股骨侧处理谨慎挫髓腔调整前倾角皮质薄者用异体骨板植骨必要时选用先髋直柄股骨假体CASECASE手术要点高位脱位的复位↖软组织松解↖股骨大转子截骨↖股骨转子下截骨台阶状截骨斜行截骨水平截骨软组织松解高位脱位的患者,一般↖关节囊的增厚拉长↖外展肌的功能不良↖髂腰肌肥厚↖内收肌及股直肌挛缩↖坐骨神经和股深动脉短缩等。
髋关节发育不良， 置换治疗应注意的问题
髋关节发育不良，置换治疗应注意的问题作者：王燚来源：《幸福家庭》2020年第06期本文重点介绍了髋关节发育不良的定义、髋关节置换术的风险、术后恢复时间以及术后恢复效果，希望可以帮助患者了解此类疾病以及髋关节置换术相关知识。
髋关节发育不良（DDH）是一种多因素髋关节疾病，由于患者髋臼或股骨近端发育缺陷而引起生物力学异常，变异的髋臼无法完全覆盖股骨头，或股骨近端前倾角过大，使髋关节机械磨损率和磨损程度加快。
患者早期症状为髋关节易疲劳、酸胀以及隐痛，长此以往，容易出现患髋疼痛、活动受限、关节半脱位、完全脱位和步态异常等症状，不仅会影响患者脊柱和膝关节，还会并发严重的髋关节骨关节炎，影响其生活质量。
人工全髋关节置换（THA）可以治疗髋关节发育不良，有效帮助无法保髋的DDH患者重建良好的生物力学功能。
髋关节置换术对患者软组织损伤小。
人工关节使用寿命普遍较长，有较好的长期疗效。
多年的临床统计和院外跟踪调查发现，接受全髋关节置换术的患者，其假体稳定性在术后普遍较好，中远期疗效佳。
髋关节置换术可以较好地恢复患者的生物力学功能，帮助患者获得良好的生活质量。
术前，患者应进行全面的体格检查，测量肢体的绝对长度、外观长度以评估软组织挛缩的程度。
影像学检查应包括骨盆（包含双侧髋关节）正位X线片、患侧股骨近侧半的正侧位x线片及CT检查，方便医生了解以下情况：①股骨头前倾角是否较大，否则传统的髋关节假体置换会导致脱位;②股骨髓腔是否狭窄，避免临时找不到合适的股骨假体或出现术中骨髓腔劈裂;③明确髋臼假体的旋转中心处于解剖位置还是处于高髋关节中心，有助于确定股骨假体的轴向位置及假体类型，以便恢复肢体长度和偏心距。
目前，主流的髋关节假体材料构成主要有金属髋臼杯、金属股骨柄和不同材质的摩擦界面。
按摩擦界面构成不同分为金属聚乙烯、金属-金属、陶瓷-陶瓷、陶瓷聚乙烯以及陶瓷金属等，其中前三者是主流。
金属聚乙烯界面应用最广泛，一度成为衡量其他关节置换手术的金标准。
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01
关节融合
?只适用于没有条件做截骨矫形或关节置换的单侧 DDH患者。
?关节融合在改善疼痛症状的同时也限制了关节活 动，并且加速了同侧膝关节和腰骶部的退变 。
15
01
成人髋关节发育不良治疗新进展
New progress in the treatment of adult hip dysplasia
1
DDH
? 髋关节的生物力学：由两个因素维持：①髋臼对股骨头良 好的覆盖。②关节软骨和关节囊及其周围的软组织。
? 机制：是软骨发育障碍或者骨化障碍所致,表现为髋臼关 节面不同程度的倾斜和狭窄，随着畸形和半脱位程度的增 加，髋臼对股骨头的覆盖越来越小，关节面的倾斜度随之 加大，髋臼变浅，髋臼对股骨头的包容越来越小，髋关节 中心渐渐外移和上移，继而发生了半脱位或全脱位
3
01
2 辅助检查
CE角
tonnis角
4
? 髋臼指数AI (AI＝A/B)
? Sharp角 ? CE角 ? 髋关节内侧间隙 ? 髋关节上间隙 ? 颈干角
B A
5
2 辅助检查
CT 和三维CT 重建 可以提供更多的信息。基于三维 CT重建的术前计划可测量达到最佳矫正时髋臼截骨块 在各个方向上需要旋转的度数，从而提高了手术的精 确性，还可以预测截骨后头臼对应关系，以及髋臼的 前后倾状态等。 对于髋关节明显异常，准备行关节置换的患者来说， 术前的 CT检查不但可以全面的了解髋臼的形态及骨 量，还可以测量股骨前倾角的变化，为假体选择和手 术操作提供了重要资料
2
临床表现
? 早期：主要表现为髋部的隐痛和酸胀不适感，长时间行走 后的关节疼痛，以及大腿根部或臀部深方酸胀，髋关节压 痛，旋转痛，活动度正常或超常，经过休息症状会完全消 失
? 中、晚期：随着时间的推移症状越来越重，疼痛进行性加 重，最终经过休息后仍无法缓解，同时伴有不同程度的髋 关节功能障碍和跛行，出现静息痛，半脱位所致肢体缩短， 随着髋关节继发性骨关节炎的加重而致不同程度的关节活 动受限
治疗
? 晚期：患髋疼痛进一步加重，出现夜间痛，继发跛行，关 节功能明显受限，严重影响患者正常工作与生活。
? 影像学主要表现为髋关节合并严重骨关节炎，关节软骨破 坏，关节间隙狭窄或消失，骨质增生伴囊性变，股骨头变 形。
? 此期采用人工关节置换是最为合适的治疗方案。
11
01
治疗
? 中期：患者常感觉关节疼痛加重，继发关节不同程度的半 脱位、脱位、轻度骨关节炎等临床表现，此期的治疗主要 是减轻关节疼痛，紧缩关节囊，增强关节的稳定性为目的
13
01
髋关节表面置换 ? 优点：仅去除髋臼和股骨头表面病变的关节软骨，最大程
度的保留了原有的股骨颈和股骨头。 禁忌： ①颈干角小于 110° ②股骨头上囊性病变直径大于 1 cm 或范围超过头25% ，置
换后股ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ头缺血坏死概率明显增加。 ③髋臼位置过高，双侧肢体长度差异太大。 ④股骨头或颈部骨折或存在骨缺损的患者。 ⑤肾脏功能不全患者
? 代表性的术式主要是Chiari 骨盆内移截骨手术和髋臼加盖 手术
12
01
最具有挑战性的应属髋臼侧的重建 ? 要求：人工臼杯的覆盖不能少于75% ? 术中髋臼假体必须安置于真臼内 ? 髋臼假体的固定方面，自体植骨或骨水泥都可获得满意的
短期效果， ? 股骨侧的重建主要是解决股骨近段的发育异常，常常存在
7
01
8
01
发育不良
低位髋关节脱位
高位脱位
9
01
治疗
? 早期：目的在于防止髋关节发生半脱位或脱位，应减少关 节的负重，避免关节的高能量活动。若患者无明显临床症 状，仅有 X 射线表现，也可考虑行预防性截骨手术。主 要是各类重建性髋臼截骨
? bernese 髋臼周围截骨 ? 髋臼旋转截骨
10
01
股骨前倾角增大、髓腔变直、窄小等问题。 ? 对于Crowe1~2 型的患者，应用较小型号的股骨侧假体即
可满足治疗需要，对于 Crowe 4 型的DDH，由于股骨截 骨处没有股骨距，因此需要特殊设计的较直，窄小和有限 内曲柄部的假体 ? 前倾角大于 40°的患者需要做股骨旋转截骨。对于高位 脱位的患者，如果将股骨头安放于真臼，股骨短缩非常必 要，以免引起坐骨神经的损伤。Lewallen 认为肢体延长应 限制在 4 cm或同侧肢体的 6% 。手术造成的神经损伤主要 与肢体延长有关。
6
分型
? 早期：主要表现为髋部的隐痛和酸胀不适感，长时间行走 后的关节疼痛，以及大腿根部或臀部深方酸胀，髋关节压 痛，旋转痛，活动度正常或超常，经过休息症状会完全消 失
? 中、晚期：随着时间的推移症状越来越重，疼痛进行性加 重，最终经过休息后仍无法缓解，同时伴有不同程度的髋 关节功能障碍和跛行，出现静息痛，半脱位所致肢体缩短， 随着髋关节继发性骨关节炎的加重而致不同程度的关节活 动受限