最新国际心肺复苏CPR指南 (1)
2023年心肺复苏操作新版指南
2023年心肺复苏操作新版指南引言本指南旨在为医疗专业人员提供最新、最准确的心肺复苏（CPR）操作指南，以提高心脏骤停患者的生存率。
根据2023年的最新研究和临床试验结果，本指南对2020年版本进行了更新。
请在使用本指南时，遵循相关法律法规和医疗规范。
更新内容1. 胸外按压1.1 按压频率建议成人和儿童心脏骤停患者的胸外按压频率为100-120次/分钟。
对于婴儿和新生儿，按压频率为100-140次/分钟。
1.2 按压深度成人和儿童心脏骤停患者的按压深度至少为5cm，但不超过6cm。
对于婴儿和新生儿，按压深度至少为4cm，但不超过5cm。
2. 人工呼吸2.1 通气方法建议使用口对口或口对鼻通气。
在条件允许的情况下，优先选择口对口通气。
2.2 通气频率成人和儿童心脏骤停患者的通气频率为每分钟10-12次。
对于婴儿和新生儿，通气频率为每分钟15-20次。
3. 自动体外除颤器（AED）的使用3.1 AED的选用根据患者的心律失常类型，选择合适的AED。
建议使用具有自动检测和分析心律失常功能的AED。
3.2 AED的操作按照AED的提示操作，包括贴好电极片、连接电源、开始分析心律失常、按照提示给予电击等。
4. 团队合作4.1 角色分配在复苏团队中，明确各个成员的角色和职责，包括领导者、按压者、通气者和观察者等。
4.2 沟通与协调复苏团队成员之间要保持良好的沟通与协调，确保复苏操作的顺利进行。
结语心肺复苏是抢救心脏骤停患者的关键措施，掌握正确的操作方法至关重要。
请医疗专业人员在实际操作中遵循本指南，不断提高心肺复苏技能，为患者提供更好的急救服务。
请注意，本指南仅供参考。
在实际操作中，请遵循当地法律法规和医疗规范。
如有疑问，请及时与专业医疗机构联系。
2023年心肺复苏操作新版指南
2023年心肺复苏操作新版指南简介本指南旨在提供2023年心肺复苏（CPR）操作的最新指导，以确保操作者能够正确地执行心肺复苏，并提高患者的生存率。
CPR操作步骤1. 首先，确认患者是否需要心肺复苏。
观察患者是否无意识，没有呼吸或只有杂音性呼吸。
2. 若患者需要心肺复苏，立即呼叫急救人员。
若有旁人在场，指派他们帮助呼叫急救人员。
3. 快速检查患者是否有明显的呼吸道梗阻。
若有，进行清除。
4. 检查患者是否有脉搏。
若没有脉搏，立即开始胸外按压。
5. 胸外按压时，将双手交叉放置于胸骨下方，压迫胸骨下1/3处。
按压频率应为每分钟100-120次，压迫深度为至少5厘米。
6. 在每次按压之间，确保胸廓完全回弹，避免压迫时间过长。
7. 每2分钟进行一次心肺复苏检查。
检查脉搏和呼吸，如果有迹象表明患者恢复了自主循环，继续观察患者的状况。
8. 若有自动体外除颤器(AED)可用，按照AED的指示进行电除颤。
在电除颤前确保患者的胸部干燥。
9. 继续进行心肺复苏操作，直到急救人员到达现场或患者恢复自主循环。
注意事项- 在执行心肺复苏操作时，操作者应尽量保持冷静，按照指南进行操作。
- 若有其他合格的急救人员在场，可以协助进行心肺复苏操作。
- 操作者应定期接受心肺复苏培训，以保持技能的熟练程度。
- 如果有任何不确定的情况，操作者应立即呼叫急救人员寻求专业帮助。
结论本指南提供了2023年心肺复苏操作的新版指导，包括了确认患者需要心肺复苏、胸外按压操作、AED使用等步骤。
操作者应在遵循指南的前提下进行心肺复苏操作，并及时呼叫急救人员以获得进一步的支持和帮助。
国际心肺复苏CPR指南
国际心肺复苏CPR指南国际心肺复苏(CPR)指南是根据国际卫生组织提供的最新证据和专家意见，为公众和医疗保健专业人员提供的最佳实践准则。
CPR是一种紧急救护技术，用于在遭受心脏骤停时恢复血液循环和呼吸功能。
下面是国际CPR指南的主要内容。
CPR的关键步骤是检查患者意识和呼吸。
如果患者失去意识且没有正常呼吸，那么说明他们可能进入了心脏骤停状态。
在这种情况下，应立即开始胸外按压。
胸外按压是CPR的核心。
按压时，应将双手交叉放在患者的胸骨上，使胸骨抬起至少5厘米以上，然后以至少100-120次/分钟的速度进行按压。
应注意保持按压和松开的时间比例为30:2，这个比例已经被证明对提高心脏骤停患者的生存率至关重要。
在进行胸外按压的同时，人们应该考虑使用自动体外除颤器(AED)。
AED是一种可以检测心律失常并提供除颤的设备。
AED的使用在CPR中起到了至关重要的作用。
因此，CPR指南强调了AED的重要性，并提醒人们应尽快使用。
在CPR过程中，呼吸是另一个重要的方面。
指南建议在每一场胸外按压之后，应给患者提供两次有效呼吸。
这可以通过使用人工呼吸或面罩通气器来实现。
人工呼吸应以正常的吹气速度进行，每次呼吸应持续1秒-1.5秒，并确保胸廓升起。
此外，CPR指南还提供了一些其他特定情况下的建议。
例如，在心脏骤停发生后，如果心脏节律是可逆转的，指南建议立即进行电除颤，以恢复正常心律。
总之，国际CPR指南提供了公众和医疗保健专业人员在心脏骤停发生时应采取的最佳实践准则。
这些准则强调了即时行动的重要性，以及心肺复苏、AED和其他紧急措施的正确使用。
时刻了解并遵循CPR指南，将能够提高心脏骤停患者的生存率，挽救更多的生命。
2023最新版心肺复苏操作指南
2023最新版心肺复苏操作指南一、引言心肺复苏（CPR）是一种在突发心脏骤停时用于恢复心脏功能的紧急程序。
正确的CPR操作能够挽救生命，尤其在等待专业医疗人员赶到现场的过程中。
二、心肺复苏步骤1. 确定安全首先，确认现场安全，然后检查患者是否有反应。
尝试唤醒他们，询问他们是否需要帮助。
2. 拨打急救电话如果患者无反应，立即拨打当地的急救电话。
在中国，这个电话号码是120。
3. 开始心肺复苏如果患者无呼吸或呼吸异常，立即开始心肺复苏。
4. 压胸复苏将一只手的掌心放在患者胸部中央，将另一只手叠放在第一只手的上方，然后用力按压患者的胸部。
每分钟应进行至少100次到120次的按压，按压深度应为成年人的5-6厘米，儿童的1/3胸径。
5. 人工呼吸每30次压胸复苏后，进行2次人工呼吸。
首先，打开患者的气道，然后捏住患者的鼻子，使自己的嘴完全覆盖患者的嘴，并轻轻地向患者的肺部吹气。
三、自动体外除颤器（AED）的使用如果现场有自动体外除颤器(AED)，请在进行CPR的同时使用它。
AED是一种能够检测心跳并在需要时发送电击以恢复正常心跳的设备。
1. 打开AED打开设备并按照设备的语音指令进行操作。
2. 贴上电极片将电极片贴在患者的裸露胸部，一个放在右胸上方靠近右锁骨下方，另一个放在左胸下方靠近左胁下方。
3. 分析心律允许AED分析患者的心律。
如果设备指示需要电击，确保周围无人接触患者，然后按设备的“电击”按钮。
4. 继续CPR无论是否进行了电击，都应在AED完成一个周期后立即恢复CPR，直到专业医疗人员到达。
四、结束语心肺复苏是一种能够在紧急情况下挽救生命的技能，所有人都应该研究并掌握。
通过这份2023最新版心肺复苏操作指南，希望能帮助你在紧急时刻进行有效的援救。
2023年心肺复苏操作新版指南
2023年心肺复苏操作新版指南一、简介心肺复苏（CPR）是在心脏猝死等紧急情况下，通过外部手动按压心脏以及人工呼吸等手段，恢复患者自主循环和呼吸的重要手段。
随着科技的发展，心脏复苏的技术也在不断更新和完善，下面是2023年心肺复苏操作新版指南。
二、心肺复苏的步骤1. 确认安全首先，确认现场环境是否安全，包括电源、有毒气体、火源等，确保救援者和患者的安全。
2. 判断患者意识轻拍患者的肩膀并大声询问他们是否需要帮助。
如果患者没有反应，那么他们可能需要CPR。
3. 寻求援助立即拨打当地的急救电话，或者让现场的其他人拨打。
4. 检查呼吸查看患者的胸部是否有上下移动，感觉患者的呼吸是否正常。
5. 开始心肺复苏如果患者无呼吸或呼吸异常，立即开始心肺复苏。
三、心肺复苏操作要点1. 胸外按压找到正确的按压位置，即胸骨下部中央。
成人按压深度应为5-6厘米，每分钟按压次数为100-120次。
2. 人工呼吸每次人工呼吸的时间不超过1秒，胸部应明显上升。
成人每次人工吸气量约为500-600毫升。
3. 使用自动体外除颤器（AED）在有AED设备的情况下，应尽快使用。
按照设备的语音提示进行操作，当设备指示时进行除颤。
四、结束心肺复苏的条件1. 患者恢复自主呼吸和有有效的脉搏；2. 救援者无法继续进行CPR（如极度疲劳）；3. 更有经验的医疗人员接手；4. 患者被确认死亡。
五、心肺复苏的重要性心肺复苏是救命的重要手段，是我们在面对危急生命状况时的重要技能。
每个人都应该研究和掌握心肺复苏的技能，为自己和他人的生命安全提供保障。
六、结语以上就是2023年心肺复苏操作新版指南的主要内容。
希望每一个人都能了解和掌握心肺复苏的技能，让更多的生命得以延续。
最新2023年心肺复苏操作步骤指南
最新2023年心肺复苏操作步骤指南引言心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南提供了最新的2023年心肺复苏操作步骤，旨在帮助救援人员在紧急情况下为心脏骤停的患者提供有效救治。
准备工作1. 确定安全：在开始心肺复苏之前，确保现场安全，避免触电、火灾等风险。
2. 评估意识：轻拍患者的肩膀，大声询问其是否有意识。
3. 呼救：如果患者无意识，立即指派某人拨打紧急电话（如120），请求医疗救援。
4. 确定呼吸：将耳朵靠近患者的鼻子和嘴巴，观察胸部是否有起伏，听声音，感受气流，判断患者是否在呼吸。
5. 确定心脏跳动：触摸患者的脉搏，位于手腕或颈部的动脉。
如果无法触及脉搏，可认为患者心脏停止跳动。
心肺复苏操作步骤1. 开放气道：将患者平躺在硬平面或硬地面上，仰面朝上。
仰起头部，提起下巴，使气道开放。
2. 人工呼吸：- 覆盖口鼻：将口罩或干净布料覆盖在患者的口鼻上。
- 吹气：用口唇紧密封闭患者的口鼻，吹气使胸廓上升。
- 观察胸部：吹气后，松开口鼻，观察胸部是否有下降。
- 重复：每5秒吹一次气，每次吹气约1秒钟。
3. 胸外按压：- 定位：将一手放在患者胸骨中部，另一手放在第一只手上，手指交叉，掌根接触胸骨。
- 按压：用身体的重量垂直向下按压胸部，按压深度约为5-6厘米（成人）。
- 按压频率：每分钟至少按压100-120次。
4. 交替进行：每30次按压后，进行2次人工呼吸。
根据患者情况，可适当调整按压与呼吸的比例。
5. 持续操作：直到患者恢复自主呼吸、心跳，或者救援人员到达并接替救治。
注意事项1. 在进行心肺复苏时，确保患者平躺在硬平面或硬地面上，以利于按压效果。
2. 按压时，避免用力过猛，以免造成骨折等伤害。
3. 人工呼吸时，注意观察患者胸部是否有起伏，听声音，感受气流，以确保气道通畅。
4. 若患者出现呕吐、出血等状况，及时清理，确保救治顺利进行。
5. 在救治过程中，密切关注患者生命体征的变化，如呼吸、心跳、血压等，及时向救援人员报告。
2023最新版心肺复苏操作指南
2023最新版心肺复苏操作指南1. 概述心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation, CPR）是一种紧急救护措施，旨在通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南根据2023的最新国际复苏联合会（ILCOR）建议编写，为心肺复苏的实施提供专业指导。
2. 评估现场安全在实施心肺复苏前，首先确保现场安全，避免触电、火灾等风险。
判断受害者是否意识丧失，可通过轻拍其肩膀并大声询问来判断。
若受害者无反应，立即呼叫紧急救援电话。
3. 判断呼吸将头部后仰，打开气道，用手指触摸受害者喉咙，观察是否有呼吸动作或呼吸声音。
判断时间为10秒以内。
若受害者无呼吸或仅有异常呼吸（如仅有喘息），应立即进行心肺复苏。
4. 胸外按压将受害者平躺在硬质平面上，跪在其一侧，双手叠放，掌根部放在受害者胸骨中部。
按压频率为每分钟100-120次，按压深度为成人5-6厘米，儿童和婴儿相对较浅。
每次按压后让胸部充分回弹。
5. 人工呼吸在确保气道开放的情况下，覆盖受害者口鼻，吹气使胸廓有明显的起伏。
每次吹气时间约1秒，观察胸部是否有起伏。
若吹气过程中发现受害者有自主呼吸，可以暂停心肺复苏，但仍需密切观察。
6. 交替进行胸外按压和人工呼吸按照30:2的比例交替进行胸外按压和人工呼吸，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
在操作过程中，尽量保持节奏一致，避免中断。
7. 救援器材的使用若现场有自动体外除颤器（AED），按照AED提示操作。
将电极片贴在受害者胸部，开启AED，根据提示进行操作。
在AED分析心律期间，不要进行胸外按压和人工呼吸。
8. 持续心肺复苏直到紧急医疗服务人员到达现场，或受害者恢复自主呼吸和心跳，都要持续进行心肺复苏。
如有条件，可以进行高级生命支持，如使用呼吸机、注射药物等。
9. 注意事项- 确保受害者平躺在硬质平面上，避免在软床上进行胸外按压。
- 按压时，避免用手腕和手臂的力量，要用整个身体的重量。
2024年心肺复苏CPR指南
2024年心肺复苏（CPR）指南是世界卫生组织和美国心脏协会等机构共同发布的最新指南，旨在提高全球公众对心肺复苏的认识和应对能力，从而最大限度地挽救因心脏骤停而引发的生命危险。
CPR是一种紧急救护技术，通过按压胸部和进行人工呼吸来模拟心脏和呼吸功能，维持患者的生命体征，直到医护人员到达并进行进一步治疗。
根据2024年心肺复苏指南，以下是一些关键内容和建议：1.快速识别心脏骤停：当发现有人突然倒地且失去意识时，应立刻判断是否有呼吸或脉搏，如果没有，应立即开展心肺复苏。
3.开展心肺复苏：按照指南的建议，进行按压胸部和进行人工呼吸的组合技术，保持适当的频率和深度，以确保有效地维持患者的心脏和呼吸功能。
4.使用自动体外除颤器（AED）：AED是一种自动化的体外心脏除颤设备，可帮助识别心律失常并提供除颤治疗。
在进行心肺复苏的同时，如果有AED设备可用，应尽快使用它来提高患者的生存率。
5.进行高质量心肺复苏：确保按压时间和呼吸次数的准确性，保持适当的节奏和力度，以确保心脏和呼吸功能得到有效维持。
6.培训和培训更新：定期参加心肺复苏培训，并及时了解最新的指南和技术，以提高应对危急情况的能力和效果。
除了以上关键内容和建议外，2024年心肺复苏指南还强调了在实际操作中的重点和注意事项，例如处理婴儿和儿童的心脏骤停、处理特殊情况下的心肺复苏等。
此外，指南还强调了心脏骤停后的监护和治疗，以减少患者的生命危险和提高生存率。
总的来说，2024年心肺复苏指南是一份重要的救护参考资料，对公众和医护人员都具有重要意义。
在面对心脏骤停等紧急情况时，遵循指南的建议和要求，采取及时有效的措施，将有助于最大限度地挽救生命，保护患者的健康和安全。
愿每一个人都了解并掌握心肺复苏的技术和要点，为自己和他人的生命安全提供有力的保障。
心肺复苏2024指南
心肺复苏2024指南心肺复苏（Cardiopulmonary resuscitation，简称CPR）是一项重要的急救措施，用于恢复心脏骤停患者的心跳和呼吸功能。
心肺复苏2024指南是国际上最新的指导原则，下面将详细介绍。
心肺复苏有三个重要环节：心脏按压、人工呼吸和自动体外除颤。
心脏按压对于维持供血至关重要。
2024指南建议在急救过程中，以深度为5-6厘米、频率为每分钟100-120次的速度进行持续按压。
按压时应尽量使胸骨下陷，以达到有效压迫心脏。
快速而准确地检查患者的气道通畅性，确保没有明显的阻塞物。
若无患者自主呼吸，可以进行人工呼吸。
建议使用面罩或气囊面罩与袋球进行人工呼吸，并配合按压进行心肺复苏。
呼吸频率建议为每分钟10-12次，一次呼吸需要1秒钟左右，以保持适当的通气量。
自动体外除颤是在心脏骤停的情况下，通过电击恢复心脏正常的电活动。
指南建议早期进行自动体外除颤，即在开始CPR的同时尽早使用除颤器。
自动体外除颤应施行3次快速推胸击负反馈按压后进行电击，以提高除颤的成功率。
当电击后心脏出现自主电活动时，应立即继续CPR并监测生命体征。
除了以上的基本原则，2024指南对于特定情况下的心肺复苏也提出了一些特殊建议。
例如，对于沉入水中的溺水者，首先判断人员安全并进行应急救援。
紧急时刻，可暂不进行体征检查，立即自水中救出并施行心肺复苏。
对于新生儿的心肺复苏，应使用低压（60-90次/分钟）和浅胸骨下陷（1.5厘米）的技术。
此外，指南还强调了心肺复苏团队的重要性。
复苏速度和早期除颤是提高心肺复苏成功率的关键，而组织协调的团队合作可以提供更高水平的急救服务。
指南鼓励培训更多的专业人员参与心肺复苏团队，以提高整个急救系统的效率。
总之，心肺复苏2024指南提供了一套科学、标准的救护措施，为心脏骤停患者的急救过程提供了指导。
在紧急情况下，准确而迅速地进行心肺复苏是拯救生命的关键。
因此，我们应该积极学习并宣传这些指南，提高广大民众的急救意识与技能。
2024年全球心肺复苏最新指南
2024年全球心肺复苏最新指南引言本指南旨在为全球范围内的医疗保健专业人员提供心肺复苏（CPR）的最新标准和推荐实践。
根据最新的科学研究和临床证据，本指南提供了关于心肺复苏技术和程序的权威指导，以提高心脏骤停患者的生存率和康复质量。
指南概览心脏骤停的识别和紧急反应- 心脏骤停的识别：立即识别心脏骤停迹象，包括意识丧失、无呼吸或仅有喘息、无脉搏。
- 紧急反应：立即启动紧急医疗服务（EMS），并在拨打紧急电话时提供准确的信息，包括心脏骤停的诊断和 location。
基础生命支持（BLS）- CPR技术：推荐使用胸外按压和人工呼吸的比率为 30:2，直至急救人员到达或自动体外除颤器（AED）可用。
- 呼吸道管理：优先使用口对口或口对鼻人工呼吸，如有呼吸道设备，可使用面罩或球囊。
高级生命支持（ALS）- 药物使用：根据患者情况和可获得性，考虑使用肾上腺素、利多卡因、阿托品等药物。
- 心电监测和除颤：在专业人员指导下使用心电监测和自动体外除颤器（AED），按照设备的指导进行操作。
特殊情况下的CPR- 婴儿和儿童CPR：采用不同于成人的按压频率和深度，以及特定的呼吸道管理技术。
- 孕妇CPR：考虑到孕妇的生理变化，采用特殊的体位和按压技巧。
- 院外心脏骤停：优先考虑使用自动体外除颤器（AED）。
团队协作和通讯- 团队协作：在心肺复苏过程中，明确各团队成员的角色和责任，确保高效协作。
- 通讯：使用标准化通讯程序，确保与EMS和医院接收部门的清晰沟通。
教育和培训- 标准化培训：推荐使用基于证据的培训程序，包括模拟训练和认证。
- 持续教育：鼓励医疗保健专业人员定期更新知识和技能，以跟上最新的心肺复苏指南。
结论本指南提供了一套全面的建议，旨在提高心脏骤停患者的生存率并促进其康复。
医疗保健专业人员应定期复习和遵循这些指南，以确保他们的实践符合当前的最佳证据和标准。
---请注意，以上内容是一个虚构的示例文档，实际的心肺复苏指南会由专业机构发布，并会包含更详细的操作步骤、图示和特定情况下的处理方法。
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先给予电击与先进行心肺复苏
• 如果有两名或三名施救者在场，应进行心肺 复苏，同时拿到除颤器
• 对于院内心脏骤停，没有足够的证据支持或 反对在除颤之前进行心肺复苏 • 对于有心电监护的患者，从心室颤动到给予 电击的时间不应超过 3 分钟，并且应在等 待除颤器就绪时进行心肺复苏
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先给予电击与先进行心肺复苏
开放气道和人工通气（B）
每次人工呼吸时间1秒
每次人工呼吸潮气量足够，能观察到胸廓明 显起伏 缓慢均匀吹气，―避免给气过力”的人工呼 吸 若已建立人工气道，且二人CPR，通气频率 8—10次/分，呼吸与胸外按压不需同步
开放气道和人工通气（B）
潮气量：
500-600 mL/次，必须看到胸廓起伏 1L球囊1/2—2/3； 2L球囊1/3
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胸外按压与人工呼吸比率
单人：30︰2 双人：15︰2
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高质量心肺复苏的需要
1、按压速率至少为每分钟100次 2、成人按压幅度至少为5cm；婴儿和儿童的按压幅度至
少为胸部前后径的1/3（婴儿－ 4cm，儿童－ 5cm）
3、保证每次按压后胸部回弹 4、尽可能减少胸外按压的中断 5、避免过度通气
呼吸频率：
无自主循环—— 8-10 次/min 有自主循环—— 10-12 次/min
吸入氧浓度：
医务人员应及时使用氧，尽量用100%的纯氧， 至少40%
开放气道和人工通气（B）
方
口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸
式
口对气管造口人工呼吸
口对阻隔装置人工呼吸 口对面膜人工呼吸 口对面罩人工呼吸 球囊-面罩通气技术
• 大多数院外心脏骤停患者没有由任何旁观者 进行心肺复苏 • 这可能是多种原因造成的，但其中一个障碍 可能是 A-B-C 程序，该程序的第一步是施 救者认为最困难的步骤，即开放气道并进行 人工呼吸 • 如果先进行胸外按压，即C-A-B，可能会鼓 励更多施救者立即开始实施心肺复苏
18
判断脉搏（C）
患者体位：
34
婴儿意识判断： 拍足底，呼叫患儿，确认意识丧失
肱动脉
口对口鼻呼吸
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婴儿胸外心脏按压方法
（1）二指按压： 单人：用中指、无名指或中指、食 指按压 双人：用双手拇指环抱按压 （2）压力均匀，不可使用瞬间力量 （3）按压部位在胸骨中线、双乳头连 线略下方 （4）按压频率至少100次／分 （5）按压深度约为胸部前后径的1／3 ，每次按压后胸廓完全弹回，保证 按压与松开时间基本相等
检查时间小于10秒（5-10秒）
胸外按压（A）
按压频率至少100次/分
按压与放松时间各占50％ 按压深度：至少5cm
位置：胸骨下二分之一(乳头连线法)
胸外按压（A）
胸外按压方法
肘关节伸直，双上肢呈一 直线，双肩正对双手，以 保证每次按压的方向与胸 骨垂直 双手呈重叠或相加 按压幅度为至少5cm 每次按压后使胸廓充分回 弹，但双手不要离开胸壁
4
继续强调实施高质量心肺复苏
• 对于成人、儿童和婴儿（不包括新生儿）， 单人施救者的按压－通气比率建议值 (30:2) 并未更改 • 仍然建议以大约每秒钟1次的速率进行人工 呼吸 • 实施高级气道管理后，可继续进行胸外按压 （速率为每分钟至少 100 次）且不必与呼 吸同步 • 之后，可按照大约每 6 至 8 秒钟 1 次呼 吸的速率进行人工呼吸（每分钟大约8至10 次呼吸）
仰卧在硬质的平面 摆放方法：
患者面朝下时，应把患者整体翻转，即头、肩 、躯干同时转动，避免躯干扭曲，头、颈部应与 躯干始终保持在同一个轴线上
判断脉搏（C）
医务人员：检查脉搏 非医务人员：不需要检查脉搏 方法：用食、中手指找到甲状软 骨，平行侧滑到与抢救者同侧 的胸锁乳突肌与颈前肌之间的 肌间沟内
注意事项：
5
从 A-B-C 更改为 C-A-B
• 建议将成人、儿童和婴儿（不包括新生儿） 的基础生命支持程序从 A-B-C（开放气道、 人工呼吸、胸外按压）更改为 C-A-B（胸外 按压、开放气道、人工呼吸） • 心肺复苏程序的这一根本性更改将需要对所 有曾学习过心肺复苏的人员重新进行培训 • 参与制定《指南》的人员及相关专家一致认 为付出努力是值得的
观察有无正常呼吸（濒死 呼吸）
指南改变及原因
1. 观察有无正常呼吸 改变：取消“一看、二听、三感觉” 方法：观察胸、腹部呼吸运动 2. 濒死呼吸、喘息 ——按无呼吸处理
Why？
——减少时间延误，尽早胸外按压 ——简化流程，易于操作
启动EMSS(呼救）
启动EMS系统（１２０） 注意事项： 单人：先120、AED，再CPR 多人：一人CPR，其他120、AED 心脏原因：先120、AED，再CPR 淹溺、窒息：先5周期CPR，再120 注：AED（体外自动除颤）
成人基础生命支持流程
1. 判断意识和呼吸 2. 启动EMSS(呼救）
3. 判断脉搏（C）
4. 胸外按压（A） 5. 开放气道和人工通气（B） 6. CPR（30：2） 7. 早期除颤（AED）
判断意识和呼吸
确定现场安全”现场安全 “ 拍打双侧肩膀，大声呼叫 ：“你还好吗?‖，左右耳 各叫一次
单手固定法（EC）
双手固定法（双E或双EC）
清除异物手法
CPR（30：2）
在30次按压周期内，保 持双手位置固定，不改 变手的位置 每周期按压与呼吸比为 30：2
每5周期后重新评估
若为双人，每5个周期 （约2min）换位
儿童生存链
1. 2. 3. 4. 5.
预防 尽早进行心肺复苏 启动急救系统 有效的高级生命支持 综合的心脏骤停后治疗
Why？
——多个建议的幅度，可能会导致理解困难。 ——施救者往往没有以足够幅度按压胸部。 ——研究表明， 按压至少 5 厘米比按压 4 厘 米更有效。
开放气道和人工通气（B）
开放气道方法
非医务人员 压额抬颏法 医务人员 无颈椎外伤者 ——压额抬颏法 疑有脊柱损伤者——托颌法 观察口腔有无异物（见到异物才清除）
心脏骤停患者可承受相对较长时间的呼吸停止而非 长时间的血液循环停止
• 部分成人心脏骤停患者有心室纤维性颤动(VF)/无脉性心室 心搏过速(VT),所以必须 – 胸外按压 – 及时除颤 • 胸外按压可以迅速开始（不需器材） • 打开气道和提供通气将会延缓救治措施 • 通气只会延迟18秒或更少
从 A-B-C 更改为 C-A-B
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早期除颤（AED）
目标: 在患者倒下后3分钟内给予电击
时机：目击状态下应从胸外按压开始心肺复苏， 并尽快使用除颤器或 AED
能量：双相波200 J
单向波360 J 儿童 2-4 J/Kg (可根据生厂商推荐能量从最小能量开始）
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AED的使用流程
①打开电源
②贴电极片
③离开、分析
④离开、放电
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电击治疗
• 1次电击方案与3次电击程序治疗室颤的比较 • 双相波和单相波的比较 • 第二次电击或后续电击使用递增剂量和固定 剂量 的比较
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先给予电击与先进行心肺复苏
2010（重新确认的 2005 版建议）： • 当施救者目睹发生院外心脏骤停且现场有 AED时，应从胸外按压开始心肺复苏，并尽 快使用 AED • 在医院和其他机构使用现场的 AED 或除颤 器治疗心脏骤停的医务人员应立即进行心肺 复苏，并且尽早使用准备好的 AED/除颤器
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2010与2005年AHA心肺复苏 主要更改的内容
2005年
A-B-C
2010年
C-A-B
成人生存链
1. 2. 3. 4. 5.
立即识别心脏骤停并启动急救系统 尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 快速除颤 有效的高级生命支持 综合的心脏骤停后治疗
年龄划分
婴儿： 不足1岁 儿童： 1 岁至青少年（青春期） 成人： 青春期以上
A-B-C: 开放气道 人工通气 胸外按压 C-A-B: 胸外按压 开放气道 人工通气 Why?
——于存活方面，无明显益处
——胸外按压是最简单的技术， 所以是进行复苏时遇最小障碍的
“无明显益处. . .为什么?
• • 心脏骤停患者需氧量较平常相比没有明显增加 突发心脏骤停患者的血液内剩余的氧气可以维持患 者最初几分钟的供氧
2010美国心脏协会 心肺复苏及心血管急救指南
内容大纲
• • • • 基有施救者的主要问题
• 2005 年前后发表的研究表明： (1) 尽管在实施《2005 美国心脏协会心 肺复苏及心血管急救指南》后心肺复苏质量 已提高且存活率已上升，但胸外按压的质量 仍然需要提高 (2) 各个急救系统 (EMS) 中的院外心脏 骤停存活率相差较大 (3) 对于大多数院外心脏骤停患者，均 未由任何旁观者对其进行心肺复苏
指南改变及原因
改变：
胸外按压频率至少100次
Why？
——按压次数对于能否恢复自主循环以及存活后的良 好神经系统功能非常重要。 ——按压次数是由按压速率以及按压中断的次数和持 续时间决定。 ——大多数研究显示更多按压可提高存活率 ——强调尽可能减少这一关键心肺复苏步骤的中断。
指南改变及原因
改变：
胸外按压深度至少5厘米
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• 2010（新）：从为婴儿和儿童进行胸外按压而不是 人工呼吸开始心肺复苏（C-A-B 而不是 A-B-C）。 从 30 次按压（单人施救者）或 15 次按压（两名 医务人员为婴儿和儿童进行复苏）而不是 2 次通 气开始心肺复苏。 • 2005（旧）：在胸外按压之前，从开放气道和 2 次人工呼吸开始心肺复苏。
启动EMSS(呼救）
根据不同场景确定呼叫内容： 病房——“请您快叫护士，带抢救物品和AED﹗” 院内非病房区域——“请您赶快通知急诊科医护人员 过来抢救病人，拿AED﹗” 院外——“请您帮打120，拿AED