骨科康复的简介
骨折术后康复概述
04
骨折术后康复的挑战与对策
康复过程中的挑战
疼痛与炎症
术后疼痛和炎症反应可能导致患者产生不适和抵触情绪，影响康 复进程。
制动与活动限制
骨折固定需要制动，限制了患者的活动，可能造成肌肉萎缩和关 节僵硬。
心理压力
疼痛、功能障碍以及康复过程的不确定性可能引发患者的焦虑、 抑郁等心理压力。
康复效果的评估与优化
骨折术后康复概述
xx年xx月xx日
目录
• 骨折术后康复简介 • 骨折术后康复的类型与技术 • 骨折术后康复的过程 • 骨折术后康复的挑战与对策 • 骨折术后康复的未来展望
01
骨折术后康复简介
定义与目的
定义
骨折术后康复是指通过一系列综合性的康复评估、治疗和训 练，帮助患者恢复骨折后的身体功能、减轻疼痛、提高生活 质量的过程。
骨折术后康复的过程
康复评估
康复医生会进行全面的康复评估，了解患者的骨折类型、手 术方式、疼痛程度、活动能力以及相关并发症的情况。
康复评估还包括对患者的生活方式和家庭环境的评估，以制 定最适合患者的康复计划。
康复计划
根据康复评估的结果，康复医生会制定个性化的康复计划 。
康复计划可能包括物理疗法、职业疗法、按摩、针灸等治 疗方法，以及关于如何进行渐进式康复的指导。
康复治疗
康复治疗可能包括物理疗法、职业疗法、按摩、针灸等。
康复治疗应遵循渐进式康复的原则，从被动运动逐渐过渡到主动运动，以促进患 者尽快恢复到最佳状态。
康复效果评估
在康复治疗过程中，康复医生会定期进行康复效果评估，以 了解患者的康复进展。
如果患者的康复进度不如预期，康复医生会调整康复计划以 更好地适应患者的需要。
发展趋势
骨伤康复科简介示例
骨伤康复科简介示例第一篇：骨伤康复科简介示例武威市中医院骨伤康复科简介我科是国家级重点中医专科。
目前，我科正参加国家中医药管理局“十二五”康复重点专病腰痛病（腰椎间盘突出症）、半月板损伤诊疗方案的临床验证工作。
多年来，我科在不断加强科室建设的同时，加强人员培训，博采众长，不断探索中西医结合方法治疗各类骨关节疾患，坚持以中西医结合的方法治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、增生性关节炎及各类骨伤疾病取得了显著疗效。
业务范围：1、中医骨伤科特色：坚持走中西医结合的道路，突出中医特色的手法整复，小夹板固定治疗四肢骨折脱位、配合内外用药及康复治疗效果满意。
对手法整复效果不理想的，在C型臂透视下行撬拨复位或外固定支架固定等微创治疗手段，取得了满意的效果。
2、手术治疗：腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎结核、脊柱骨折及四肢骨折、陈旧性骨折、骨肿瘤等的手术治疗，并积极开展残疾儿童肢体矫形的手术，得到社会的好评。
3、对腰椎间盘突出症、颈椎病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、增生性关节炎及各类骨关节疾病，应用中医药辩证施治，配合中药熏蒸、药浴、推拿、按摩、牵引及关节给你康复训练，临床治疗效果显著。
仪器设备：电脑三维腰椎牵引床、电脑颈椎牵引机、电脑中频治疗仪、中药薰蒸舱、关节功能锻炼器（CPM机）、骨质增生治疗仪、C型臂X光机、关节镜。
人员组成：副主任医师1人，主治医师2人，住院医师4人，主管护理师2人，护理师3人，护士4人。
床位设置：病区共设置床位40张，分高级病房、双人间、三人间，我们竭诚为您服务，创造一个安静、舒适的就医环境。
科主任：胡斌祥联系电话：6160980***第二篇：康复科简介华宁瑞仁医院康复科简介华宁瑞仁医院康复科从创院以来，秉承“院荣我荣、院衰我耻辱”的荣誉感及责任感，努力做到跟紧医院发展的脚步，提高自身能力，服务好广大病患同志。
康复科专科专病特色优势明显，能充分发挥多样、安全、价廉的中医优势，采用中药内服外治、针灸推拿、康复治疗等手段治疗痛症和瘫症疗效显著。
骨科康复ppt
肌腱和韧带损伤
由于过度使用或运动造成 肌腱和韧带损伤。
骨科疾病的康复过程
早期康复
主要针对骨折患者，包括 疼痛缓解、肿胀消退、关 节活动度和肌力的恢复。
中期康复
着重于恢复关节活动度和 肌力，进行功能性训练和 调整步态。
后期康复
主要目标是提高日常生活 能力和社会参与度，调整 心理状态，全面恢复健康 。
疗效评估的指标
疼痛缓解程度
功能恢复状况
评估患者疼痛缓解的程度，包括疼痛的减轻 、消失或持续存在的情况。
评估患者肢体功能恢复情况，包括关节活动 度、肌力、协调性和平衡能力等。
生活质量改善
并发症发生情况
评估患者生活质量改善情况，包括日常生活 能力、工作能力、社交能力等方面。
观察患者治疗过程中并发症的发生情况，包 括感染、出血、神经损伤、愈合不良等。
骨科疾病的康复评估
疼痛评估
通过视觉模拟评分(VAS)、数字疼痛 评分(NRS)等方法评估疼痛程度。
功能评估
采用关节活动度、肌力、平衡、协 调和步态分析等方法评估关节功能 。
心理评估
采用焦虑、抑郁等量表评估患者的 心理状态。
社会参与能力评估
了解患者工作、生活等情况，评估 其社会参与能力。
03
骨科康复的治疗方法
的技能和动作。
工作模拟
通过模拟实际工作环境和任务 ，让患者逐渐适应和回归工作
。
就业咨询
为患者提供就业信息和资源， 协助寻找适合的工作。
言语疗法
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语音治疗
针对言语障碍患者进行发 音、语调和语速的训练， 提高语言表达能力。
心理疏导
通过心理疏导和支持，帮 助患者克服情绪和心理压 力。
骨科康复的简介
骨科康复简介1、骨科康复定义：是一门在骨伤科领域对患者进行综合性康复评定及治疗的学科。
既是康复医学的一个分科，也是骨科学的一个分支。
2、康复医学的基本原则：1）功能康复；2）整体康复；3）重返社345关节软骨等运动系统病损而导致功能障碍的患者都是骨科康复的服务对象：主要收治病种包括四肢骨折、关节脱位、脊柱脊髓损伤、截肢、手外伤、运动创伤以及颈椎病、下腰痛等。
6、骨创伤患者最常遇到的问题：1）肢体肿胀、疼痛；2）关节挛缩、活动受限；3）肌肉萎缩、肌力下降；4）承重及平衡功能下降；5）步态异常；6）骨质疏松；7）心肺功能下降；8）生活自理能力低下。
7、骨科康复的主要任务：1）消除肿胀和疼痛，加速创伤愈合；2）维持/增加ROM，预防挛缩畸形；3）增强肌力，预防肌肉萎缩；改善承重及平衡功能，矫正异常步态；4）预防骨质疏松；5）8肢的装配；8）矫形器的应用。
9、骨科康复治疗（1）：第一阶段：骨折端未愈、复位固定或牵引3天后、损伤反应开始消退、肿胀与疼痛减轻。
开始治疗。
治疗方法：1）.未固定关节的主动运动；2）.稳定性骨折的等长运动；3）.累及关节面的骨折：固定2-3周后可进行CPM或不负重的主动运动；4）.健肢保持正常活动；5.理疗骨科康复治疗（2）：第二阶段：骨折愈合、固定拆除。
治疗方法：1）.恢复关节活动范围：CPM、主动运动、关节牵引、关节松动术、支具（抗痉孪、孪缩）、理疗：超声波、音频电、直流电等；2）.恢复肌力； 0-1级：低频电、2-3级：助力运动；桡骨下端骨折：固定后即可握拳、屈伸手指、上肢肌肉活动，当肿胀消除后即可肘肩活动11、常见的骨折康复--下肢骨折股骨颈骨折：下肢肌力练习，髌骨被动活动及髋膝屈伸活动，3月后扶拐下地行走。
内固定患者术后可在床上活动，2周后扶拐下地行走或坐轮椅活动，不宜过早负重股骨干骨折：尽早股四头肌肌力练习及膝关节的功能训练，术后3-4天起，股四头肌等长练习 小范围的膝关节伸展，内固定者可在膝下垫枕，逐步加高。
骨科康复(全科)全解
近年来，随着医学科技的进步和社会的发展，康复医学 得到了越来越多的关注和支持，其在医疗体系中的地位 也逐渐得到提升。
02
骨科康复的基本知识
骨与关节的基本知识
骨的结构与功能
骨是由骨细胞、骨胶原、矿物质等组成的坚硬组织，具有支 撑身体结构、保护内脏器官、提供运动功能等作用。
详细描述
关节炎的康复治疗包括一系列综合措施，如物理治疗、按摩 、运动疗法、心理支持等。这些治疗方法旨在减轻患者的疼 痛和僵硬，增加关节的活动范围，并提高患者的整体功能和 健康状况。
案例三：脊柱疾病的康复治疗
总结词
脊柱疾病是骨科的常见病种之一，包括颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等。对 于这些疾病，康复治疗师可以提供一系列有效的治疗方法。
02
康复医学在医学领域中扮演着重要的角色，它与预防医学、临床医学共同构成 了现代医学的三大组成部分。
03
康复医学通过多学科的合作，采用综合的措施，以取代、修正或弥补因某种原 因引起的功能障碍，进而帮助患者进行功能重建，达到重新适应环境、回归家 庭和社会的目的。
康复医学的重要性
康复医学对于患者的全面康复具有重要的意义，它 贯穿于整个疾病的治疗过程中，在疾病诊断、治疗
3
功能障碍
功能障碍是指关节运动受限、活动范围缩小、 肌肉力量减弱等症状，可能是由于疾病、外伤 等原因引起的。
骨科疾病的诊断与治疗
诊断方法
骨科疾病的诊断通常包括体格检查、影像学检查、血液检查等，医生会根据 患者的症状和检查结果制定相应的诊断方案。
治疗方法
骨科疾病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体的治疗方 案会根据患者的病情和医生的建议来制定。
骨折术后康复概述
社会支持
鼓励患者参与社交活动， 与他人交流和互动，增加 社交支持和归属感。
应对压力的技巧
教育患者和家庭成员应对 压力的技巧，如情绪调节 、放松技巧、积极应对策 略等。
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骨折术后康复中的社会工作介 入
骨折术后康复中的社会工作介入
• 骨折术后康复是患者康复过程中的一个关键阶段。在这个过程 中，社会工作的介入能够为患者提供多方面的支持和帮助，促 进其全面康复。
放松训练
通过渐进性肌肉松弛、瑜伽等放松技 巧，缓解患者的紧张和焦虑情绪。
心理教育
向患者提供有关骨折和康复的知识， 帮助其了解病情和治疗方案。
家庭和社会支持
鼓励患者与家人和朋友保持联系，提 供情感支持和鼓励，增强其社交支持 和归属感。
家庭和社会支持
家庭支持
鼓励家庭成员参与患者的 康复过程，提供情感支持 和照顾，增强患者的家庭 归属感和支持感。
肌肉力量训练
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等长收缩
术后早期，患者可在疼痛 和肿胀减轻后进行等长收 缩训练，如股四头肌等长 收缩等。
等张收缩
随着疼痛和肿胀的减轻， 患者可进行等张收缩训练 ，如使用康复器械进行腿 部肌肉的等张收缩训练。
等速收缩
当患者能够耐受时，可进 行等速收缩训练，如使用 电动肌肉训练仪进行的等 速收缩训练。
社区康复活动
组织各种康复活动，例如康复讲座、技能培训、 心理辅导等，帮助患者更好地融入社会生活。
THANKS。
平衡和协调训练
静态平衡训练
患者可进行静态平衡训练，如单脚站立、闭眼站立等。
动态平衡训练
患者可进行动态平衡训练，如平衡板、单脚跳等。
步态训练
早期步态训练
骨科康复(全科)
注意事项：关节炎的康复需要长期坚持，患者应遵循医生的建议，按时服药和进行物理治疗及康复训练，同时注意减轻关节负担，避免过度活动和不当运动。
关节炎的康复
脊柱疾病的康复
总结词：脊柱疾病的康复主要目标是缓解疼痛、改善脊柱功能和恢复日常生活能力，通过药物治疗、物理治疗和康复训练等方法实现。
总结词：运动伤害的康复旨在促进受伤部位的愈合和恢复运动能力，通过适当的休息、物理治疗和康复训练等方法实现。
骨折的康复需要遵循医生的建议，并逐步进行，避免过度活动和不当运动，以免影响骨折愈合和关节功能恢复。
总结词
详细描述
注意事项
骨折的康复
总结词：关节炎的康复主要是缓解疼痛、改善关节功能和生活质量，通过药物治疗、物理治疗和康复训练等方法实现。
详细描述：关节炎的康复需要根据关节炎的类型和严重程度制定个性化的治疗方案。药物治疗是关节炎康复的重要手段之一，包括非甾体消炎药、糖皮质激素和生物制剂等。物理治疗包括热疗、冷疗、电疗和超声治疗等，可以缓解疼痛、改善关节功能。康复训练则包括关节活动度训练、肌力训练和步态训练等，有助于提高患者的生活质量。
成功康复案例三：脊髓损伤患者的功能恢复
THANKS
感谢观看
根据患者需求对家居和工作场所进行适应性改造，提高生活和工作能力。
提供康复咨询和指导服务，帮助患者了解康复工程的相关知识和技巧。
康复工程
常见骨科疾病的康复
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骨折的康复是一个复杂的过程，需要结合物理治疗、药物治疗和康复训练，以促进骨折愈合和恢复关节功能。
骨折的康复通常包括早期康复和后期康复两个阶段。在早期康复阶段，重点是减轻疼痛、肿胀和炎症，并进行被动关节活动和肌肉锻炼，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。在后期康复阶段，重点是促进骨折愈合和恢复关节功能，通过物理治疗、药物治疗和康复训练来实现。
骨科康复概述
骨科康复概述
复位、固定、功能训练”被称为骨折治疗三部曲，但是在骨科临床，功能康复这一环节却基本上被忽略了，一旦骨折愈合患者往往就跟着出院，功能康复也就成了患者自己的事情。
至于要不要康复？什么时候康复？进行哪些康复？如何进行康复？医生没有明确交代，患者就更不清楚了。
事实上，这些正好是骨科康复所要解决的问题。
骨科康复的服务对象
骨科康复主要针对因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统病损而导致功能障碍的患者进行评价和治疗，主要收治骨折脱位后、截肢、手外伤、骨关节病、运动创伤、颈椎病、下腰痛等伤病患者。
骨科患者***常遇到的问题
关节活动度受限、肌力下降、疼痛、步态异常、生活自理能力低下
骨科康复的主要任务
增加关节活动度、增强肌力、减轻疼痛、改善步态、提高日常生活活动能力（ADL），并从而提高患者的生存质量（QOL）。
骨科临床与骨科康复的关系
骨科临床治疗的重点是复位和促进骨折愈合，但是对患者来说治疗的***终目的是功能恢复。
在临床治疗为功能恢复创造必要的条件之后，必须进行康复治疗特别是功能训练才能实现功能的***恢复，使临床治疗收到***疗效，二者相辅相成，缺一不可。
骨科康复常用评价方法
肌力测定、关节活动度测量、步态分析、平衡功能评定、疼痛的评价、日常生活活动评价以及心理测验和职业劳动能力评价等
骨科康复的主要治疗手段
1．主动训练肌力训练、关节活动度训练、平衡功能训练、步态训练、日常生活活动训练等
2．被动治疗理疗、关节功能牵引、持续性被动运动（CPM）等
3．康复工程为患者设计制作各种功能辅助或替代装置，如假肢和矫形器的应用
4．功能重建手术
5、康复护理与心理治疗。
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骨科康复简介
1、骨科康复定义：是一门在骨伤科领域对患者进行综合性康复评
定及治疗的学科。
既是康复医学的一个分科，也是骨科学的一个分支。
2、康复医学的基本原则：1）功能康复；2）整体康复；3）重返社
会；4）提高生存质量。
3、骨科医师的康复理念：1）不仅要救死扶伤，而且要防残治疗；
2）不仅重治疗，而且也重康复；3）不仅重视手术过程，而且
重视其功能结果；4）不仅从治疗的观点出发设计手术术式，而
且也从防残的观点出发设计手术术式；5）不单靠手术者个人的
技术和贡献，而且依靠康复团队的协作促进功能恢复。
4、康复医师的观念更新：1）康复要从临床早期开始，强化临床康
复意识；2）不仅要掌握康复治疗专业本身的技术，也要熟悉相
关疾患的临床处理；3）不仅要强调“科内团队”，还要组成“跨
科团队；4）不仅要重视非手术康复疗法，而且要重视必要的骨
科手术对功能康复的价值和作用。
5、骨科康复的服务对象：所有因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、
关节软骨等运动系统病损而导致功能障碍的患者都是骨科康复
的服务对象：主要收治病种包括四肢骨折、关节脱位、脊柱脊
髓损伤、截肢、手外伤、运动创伤以及颈椎病、下腰痛等。
6、骨创伤患者最常遇到的问题：1）肢体肿胀、疼痛；2）关节挛
缩、活动受限；3）肌肉萎缩、肌力下降；4）承重及平衡功能
下降；5）步态异常；6）骨质疏松；7）心肺功能下降；8）生
活自理能力低下。
7、骨科康复的主要任务：1）消除肿胀和疼痛，加速创伤愈合；2）
维持/增加ROM，预防挛缩畸形；3）增强肌力，预防肌肉萎缩；
改善承重及平衡功能，矫正异常步态；4）预防骨质疏松；5）
增强心肺功能；6）提高ADL及职业劳动能力；7）提高生活质
量（QOL）。
8、骨科康复常用治疗技术：1)持续被动运动（CPM），主要用于防
治制动引起的关节挛缩，促进关节软骨、肌腱和韧带的修复，
改善局部血液淋巴循环，促进肿胀疼痛等症状的消除，配合其
他治疗促进肢体功能恢复。
2) ROM训练，主要用于改善关节
功能，预防粘连，防治关节挛缩，促进肿胀消退，减轻疼痛，
提高肢体活动能力。
3）关节松动术，在出现关节活动障碍时用
于减轻疼痛，松解粘连，增加关节活动范围。
4）肌力与耐力训
练，主要作用为促进运动功能恢复，增强肌力，防止肌肉萎缩，提高心肺功能等。
5）平衡与步态训练，主要用于改善肢体活动
能力和步行能力，增强步行的稳定性和安全性。
6）水疗；7）假肢的装配；8）矫形器的应用。
9、骨科康复治疗（1）：第一阶段：骨折端未愈、复位固定或牵引
3天后、损伤反应开始消退、肿胀与疼痛减轻。
开始治疗。
治
疗方法：1）.未固定关节的主动运动；2）.稳定性骨折的等长运
动；3）.累及关节面的骨折：固定2-3周后可进行CPM或不负
重的主动运动；4）.健肢保持正常活动；5.理疗
骨科康复治疗（2）：第二阶段：骨折愈合、固定拆除。
治疗方法：1）.恢复关节活动范围：CPM、主动运动、关节牵引、关节松动术、支具（抗痉孪、孪缩）、理疗：超声波、音频电、直流电等；
2）.恢复肌力；0-1级：低频电、2-3级：助力运动；4级：抗阻训练；3）.恢复日常生活活动能力及工作能力
10、常见的骨折康复--上肢骨折
肱骨外科颈骨折：早期握拳和屈伸腕肘关节
外展型—限制肩外展
内收型—限制肩内收
4-6周后，各向肩关节活动
肱骨干骨折：易合并桡神经损伤。
早期握拳、屈伸手指、耸肩活动，理疗。
肱骨髁上骨折：易缺血和正中神经损伤：固定后握拳、屈伸手指、肘肩活动，理疗。
4-6周固定解除后，做肘关节活动。
尺桡骨干骨折：固定后即可握拳、屈伸手指
当肿胀消除后即可肘肩活动
桡骨下端骨折：固定后即可握拳、屈伸手指、上肢肌肉活动，当肿胀消除后即可肘肩活动
11、常见的骨折康复--下肢骨折
股骨颈骨折：
下肢肌力练习，髌骨被动活动及髋膝屈伸活动，3月后扶拐下地行
走。
内固定患者术后可在床上活动，2周后扶拐下地行走或坐轮椅活动，不宜过早负重
股骨干骨折：尽早股四头肌肌力练习及膝关节的功能训练，术后3-4天起，股四头肌等长练习 小范围的膝关节伸展，内固定者可在膝下垫枕，逐步加高。
，未骨性愈合，严禁直腿抬高。
髌骨骨折：踝关节与足跖屈伸活动，2周后作股四头肌收缩活动，外固定解除后，膝关节屈伸练习及髌骨被动活动。
胫腓骨干骨折：膝关节保持中位，固定后作股四头肌收缩活动及踝关节屈伸活动，2-3周做膝关节屈伸练习，根据骨折愈合情况，负重练习。
12、常见的骨折康复--脊柱骨折
胸腰椎骨折：以T12-L2最为多见,多为屈曲型损伤。
伤后一周内腰椎围腰保护下严格制动，此时可行上肢、小腿肌肉主动训练、关节活动度维持训练；腰痛完全消失后，一般在伤后1周以后，开始腰背肌、腹肌等长收缩训练；2周后平卧位进行全身肌肉力量训练、ROM维持训练。
应避免背部前屈动作。
脊髓损伤（颈段）：接受单纯保守治疗患者建议卧床治疗8-12周。
卧床期间行上肢、下肢肌肉（不完全脊髓损伤患者）主动训练，ROM 维持训练，3个月以后进行起立床站立训练、坐位平衡训练、上肢或四肢肌肉增强训练。
接受手术患者根据手术医生意见尽可能早期离床进行轮椅活动。
也包括每天使用起立床或站柜进行站立训练2小时，行上肢、下肢（不完全瘫痪患者）肌肉肌力增强训练、ROM
维持训练、坐位平衡训练，行走训练（不完全瘫痪患者）等。
脊髓损伤（胸腰段）：接受单纯保守治疗患者建议卧床治疗8-12周。
伤后3周内行上肢、小腿肌肉主动训练、ROM维持训练，3周后可加入大腿肌肉功能训练，3月后进行起立床站立训练、坐位平衡训练、四肢肌力增强训练等。
接受手术患者根据手术医生意见尽可能早期离床进行轮椅活动。
也包括每天使用起立床或站柜进行站立训练2小时以上，行下肢（不完全瘫痪患者）肌肉肌力增强训练、ROM 维持训练、坐位平衡训练，平行杠内行走训练等，重新建立患者对躯干、骨盆的控制能力，重点强化臀大肌、小腿三头肌、股四头肌的力量。