左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果观察
左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床疗效分析

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床疗效分析目的:观察分析左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床效果。
方法:耐多药肺结核患者55例,随机分为左氧氟沙星组28例和对照组27例,治疗方案左氧氟沙星组为3ADLEV/9DLEV,对照组为3ADLE/9DLE。
观察比较两组间疗效差异。
结果:3个月与6个月时痰菌阴转率两组间比较,差异均有统计学意义(P<O.05),痰菌阴转速度左氧氟沙星组优于对照组。
病灶好转吸收率对照组为66.67%,左氧氟沙星组为82.14%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
不良反应组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:含左氧氟沙星的联合化疗方案治疗耐多药性肺结核,有助于痰菌阴转率和病灶显著吸收好转。
标签:左氧氟沙星;结核;耐多药;肺结核耐多药肺结核病的临床治疗极为困难,患者成为十分难处置的传染源,为寻求合理有效的治疗方案,笔者采用含左氧氟沙星的抗结核方案治疗耐多药肺结核患者28例,效果较好,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取辽宁省铁岭市结核病医院2000年1月~2007年6月收治的耐多药肺结核患者55例,其中,男32例,女23例,年龄25~60岁,平均47.5岁。
人选标准参照参考文献,55例具有痰结核菌培养加药敏试验结果,且鉴定均为感染人型结核分枝杆菌。
入选患者随机分为两组,左氧氟沙星组28例,对照组27例,两组间性别、年龄、病情、病变范围、空洞比例比较,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2治疗方法左氧氟沙星组选含LVFX(V,商品名:利复星,由北京双鹤药业股份有限公司生产,0.2 g/粒),治疗方案为3ADLEV/9DLEV(含义为:3个月A、D、L、E、M;9个月D、L、E、v);对照组3ADLE/9DLE。
上述方案中药物剂量与用法,A:阿米卡星0.4 g,每日1次,肌内注射;D:力克肺疾0.4~0.5 g,每日2次。
L:利福喷丁0.45~0.60 g,2次/周,(饭后服用);E:乙胺丁醇0.75~1.00 g,每日1次;V:0.4 g,每日1次。
左氧氟沙星治疗复治肺结核疗效观察

讨 论
、一
般资料
病例选择标准 : 经不规律化疗 1个月 以上
或规律化疗 6个月痰菌仍 阳性 者; 均在长期或反复化疗 中先 后用过 S Z E HR P A等一线、 二线抗结核药物 ; 胸片病变进 展或 空洞增大 ; 未用过 氧氟 沙星或左 氧氟沙 星者 ; 肝 肾功能 不 无 全、 精神病 、 癫痫病史及喹喏酮药物过敏史 。共入选 7 2例 , 年 龄1 7 , 9— 2岁 平均 4 岁 , 4 , 2 3 男 9例 女 3例 , 病程 1 2 , — 5年 浸 润型 5 2例 , 纤维空洞型 2 例 ; 慢性 0 伴胸腔积液 1 , 9例 空洞 2 6
钱起龙 徐冬梅 李金娟 袁媛
左氧氟沙星是近 年来 用于临床 的新 型抗结核 药物 ,0 4 20 年 2月至 2 0 0 6年 l 月本人对 7 1 2例采 用左氧 氟沙星方 案的
复治肺结核病例治疗效果进行 了分析 。 临床 资料
一
3 例因经济 困难未能完成疗程 , 4例出现转 氨酶升高 ( 并
例。
左氧氟沙星是新型氟 喹喏酮类抗 菌药 , 对细胞 内外 结核 菌 的杀菌活性 为氧氟沙星的 2倍 , 对结 核菌的最 低抑菌浓度 05u/ l它的作用机制是抑制 细菌 D A旋转酶 , 而阻断 . s m , N 从 D A复制 , N 产生快速杀菌 作用 , 在治疗结 核病 的应用 中取得 肯定 疗 效 , 文 献 报 道 治疗 肺 结 核 痰 菌 阴 转 率 可 达 到 有
tea e t ie h rp ui dlmma. ne tDi,9 ,6 1 8 c s JIfe s 1 91 1 3: 5. 1
、
金黄色葡萄球菌耐药性 的产 生主要 由细 菌耐药质粒
含左氧氟沙星化疗方案治疗肺结核临床疗效观察

・
临床 肺科杂 志
2 1 2月 第 1 0 0年 5卷第 2期
结核 病 诊 治 ・
含 左 氧 氟 沙 星 化 疗 方 案 治 疗 肺 结 核 临 床 疗 效 观 察
蔡红英 何祥金 董 泽 波
治
【 摘要】 目的 观察含左氧氟沙星方案治疗初治肺结核患者的疗效 和安全性 。方法 采用随机 配对分组 , 6 将 O例初治结
左氧氟沙星系氟 喹诺酮类药物 , 具有抗 菌作用强 , 抗菌谱
广 的特 点 , 基 础 和 临床 验 证 有 较 强抗 结 核 分 枝 杆 菌 活 性 , 经 我 们 采 用 左 氧 氟沙 星联 合 其 他 一线 抗 结 核 药 物 治 疗初 治 肺 结 核 病 人 , 药 物 疗 效 和 安全 性 进 行 观 察 , 将 结果 报告 如 下 。 对 现 资 料 和 方 法
参 考 文献
[ ] 汪复 , 婴 元. 用 抗感 染 治 疗学 . 京 : 民卫 生 出版社 , 1 张 实 北 人
2 0 8: 0 0 4பைடு நூலகம் 3 1—31 . 3
三、 观察指标 观察 并记录两组治疗后 第 2 6个 月痰菌 、 阴转 率 ; 疗 2个 月复 查 胸 片 1 , 要 时 胸 部 C 治 次 必 T检 查 观 察 病 灶 的吸 收情 况 ; 患者 临床 症 状 ( : 热 、 汗 、 力 、 差 、 如 发 盗 乏 纳 体重降低 、 咳嗽 、 咳痰等 ) 改善率 ; 治疗 中每个 月检查血常规 、 肝、 肾功 能 ; 察 治 疗 过 程 中 的不 良反 应 情 况 。 观
肝功能损害 、 皮疹 、 关节 酸痛 等 , 经对 症处理后症状减轻 或消
失 , 持 治疗 结束 , 组 均无 明显 肾功 能 损 害 。 坚 两
左氧氟沙星联合抗结核方案应用于肺结核治疗的效果观察

左氧氟沙星联合抗结核方案应用于肺结核治疗的效果观察摘要:目的:观察左氧氟沙星+抗结核方案治疗肺结核的效果。
方法:选择2022年本院收治的肺结核病人96例,按照不同的疗法,分作观察组与对照组,分析疗效。
结果:观察组不良反应发生率2/48(4.17%)低于对照组,IL-4、CD4+、CD8+水平明显优于对照组(P<0.05)。
结论:运用左氧氟沙星+抗结核方案对肺结核治疗,可明显改善病人的免疫指标,安全性高,值得运用。
关键词:左氧氟沙星;抗结核方案;肺结核;不良反应;免疫指标肺结核为对人类健康产生较大影响的一种多发性呼吸疾病,此疾病致病因素包含饮食习惯不良、生活环境不佳以及长期处于粉尘环境中等。
此疾病为全球性疾病,根据世界卫生组织统计发现,每年有几万人因肺结核而死亡。
早期的诊断与治疗意义重大。
现阶段,临床中对肺结核疾病治疗的方式多种,其中包含手术疗法、化疗以及放疗等等[1-2]。
而对肺结核病人早期治疗中,经常会运用抗生素药物,长时间的用药病人的耐药度将会增强,所以临床中需逐步的探析更为高效、安全的疗法。
左氧氟沙星药物是喹诺酮类药物之一,可对多类病菌例如大肠埃希菌、变形杆菌等加以抑制,使得病人的肺部功能指标迅速恢复,改善其症状表现[3]。
此次研究将选择2022年本院收治的肺结核病人96例,分析基于抗结核方案治疗上,辅以左氧氟沙星药物治疗的价值,如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选择2022年本院收治的肺结核病人96例,按照不同的疗法,分作观察组(n=48)与对照组(n=48)。
观察组年龄19-54岁(46.13±3.08)岁;对照组年龄20-55岁(46.14±3.24)岁,一般资料(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组常规抗肺结核方案,异烟肼片+盐酸乙胺丁醇胶囊+吡嗪酰胺片治疗方案,异烟肼片口服用药,每天一次,每次用药剂量为300mg。
盐酸乙胺丁醇胶囊口服用药,每天一次,每次用药剂量为0.75g。
左氧氟沙星治疗肺结核近期疗效观察

Wa g Xu n
Ab ta tObe t e 0b ev s t e lf x g n fu rn sn tr t nt oh r a t— t b r uo i me ii t te tp l n r u ec lss sr c : jci : sr e h eto y e lo ie a d sa o u ie t e ni u ec lss v dc ne o r a u mo ay t b ruo i
p te ts c r t e e f c n h e u i . t o : e hep te tt art e g o i g so h s ia l . vd si t h r a me tg o p a d t ec n a in ’ u a i f e ta d t e s c r y Me h ds Us s t a in o p i h r upn t c a tc ly Dii e n o t e t e t n r u n h o — v t to ou 8 e mp e p l n r u e c l ss p te t Thep a wo g o psb t s n i t b r u o i d cn . r a me r u n d t h rI gr p 6 xa l u mo a y t b r u o i a in , ln t r u o h u e aa t— u e c l s sme ii e t e t nt o p Ca a awi t e g h lf x g n fu rn a d s a . g lr o s r a in p l g f n u l u y e t n i n, c n e f rt e b te iu t n a d me i i esd e ci n R — e to y e l o i e s n t r Re u a b e v to h e m u g sc o d x e so X ha g o h e t r st a i n d c n i e r a t . e o o
左氧氟沙星治疗肺结核的临床观察

左氧氟沙星治疗肺结核的临床观察
姚东里
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】2006(28)5
【摘要】笔者从2002年1月至今,采用左氧氟沙星(LVFX)取代吡嗪酰胺化疗方案治疗肺结核初治、复治患者42例,进行临床疗效观察,结果表明:LVFX对初治肺结核有良好疗效,对复治肺结核也其有一定疗效。
现报告如下。
【总页数】1页(P722)
【作者】姚东里
【作者单位】广西合山矿务局总医院感染性疾病科,合山,546508
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗初治涂阳肺结核的临床观察 [J], 王舜
2.复治涂阳肺结核应用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗的临床观察 [J], 李杰
3.复治肺结核的新治疗方案--甲磺酸左氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床疗效比较 [J], 刘新;王子玲
4.左氧氟沙星治疗耐药肺结核的临床观察 [J], 常媛媛
5.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床观察 [J], 吴庆国;张庆团
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
左氧氟沙星治疗复治肺结核62例的疗效观察

左氧氟沙星治疗复治肺结核62例的疗效观察
林文宏
【期刊名称】《临床医学工程》
【年(卷),期】2010(017)007
【摘要】目的探讨左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床效果.方法 62例复治肺结核患者被随机分为实验组(n=32)和对照组(n=30),两组均给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予左氧氟沙星治疗.结果两组在总有效率.显效率方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组,在用药副反应方面无显著性差异(P>0.05).结论左氧氟沙星结合常规治疗应用于复治肺结核患者的治疗,对于提高治疗效果,减轻患者痛苦是很有意义的.
【总页数】2页(P89-90)
【作者】林文宏
【作者单位】广东省汕头市金平区第三人民医院内科,广东汕头515041
【正文语种】中文
【中图分类】R521
【相关文献】
1.含左氧氟沙星联合利福布丁方案治疗复治肺结核患者的疗效观察 [J], 李史来;陈伟生;黄钥藩;林少云;吴少仪;蔡清河
2.左氧氟沙星治疗复治肺结核疗效观察 [J], 钱起龙;徐冬梅;李金娟;袁媛
3.含链霉素或左氧氟沙星方案治疗复治肺结核疗效观察 [J], 杨伟荣;陈伟杰;凌慧琪
4.左氧氟沙星联合利福喷丁治疗复治肺结核病疗效观察 [J], 王美华;郑定容
5.左氧氟沙星治疗复治肺结核的疗效观察 [J], 漆忠国
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
胸腺肽协同左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核效果观察

2.1主要症状:治疗组较对照组改善明显。
2.2痰结核菌检查:疗程结束时,观察组、对照组阴转率分别为80.6%、50.0%,两组差异有显著性(x2=6.554,P<0.05)。
2.3病灶与空洞:疗程结束时,观察组、对照组病灶吸收好转率分别为87.1%、53.3%,差异有显著性(x25.161,P<0.05);空洞闭合率分别为74.2%、46.7%,差异有显著性(x2=4.841,P<0.05)。
参考文献:
[1]粱艳,鲁彦侠,李霞.左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病人的药效学研究[J].中国医刊,2006,4l(4).
[2]郭宗贵.含莫西沙星方案和左氧氟沙星不同方案在老年耐多药肺结核病中效果比较[J].中国实用医药,2013,8(3).
[3]叶志忠,裴新亚,扬芸轩.多种耐药肺结核27例耐药原因和疗效分析[J].中华结核和呼吸杂志,1997,20(4).
1资料与方法
1.1选例标准:(1)一般有效化疗4个月,痰结核菌仍阳性、且病程在1.5年及以上者。(2)患者排出的结核菌至少同时对异烟肼和利福平两种或两种以上药物耐药。(3)年龄20-65岁的患者。(4)x线胸片结核病灶超过2个肺野或伴有空洞形成者。(5)排除吸毒、药瘾、孕妇、肝肾功能不正常患者。(6)近期未用过胸腺五肽及其他免疫增强剂。
1.4观察项目:(1)治疗前、后均连续痰涂片3次,治疗期间每月1次;(2)治疗前、后均作胸部X线片和CT检查;(3)治疗前、后及治疗期间作肝肾功能、血尿常规、血沉检查;(4)疗程结束后每半年复查1次胸片和CT,查痰菌连续3次。共1~2年;(5)药物不良反应随时记录。
1.5考核标准:(1)痰涂片检查连续3个月阴性者为痰菌阴转。(2)X线胸片示病灶吸收和空洞缩小达1/2以上者为吸收好转,病灶硬结钙化、空洞闭合为临床治愈。(3)痰涂片检查连续6个月阴性、连续3次X线示空洞无变化、其他病灶硬结钙化,临床症状消失,亦视为临床治愈。(4)统计肝功能检查结果及其他不良反应发生情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果观察
发表时间:2016-05-23T13:32:42.407Z 来源:《航空军医》2016年2期作者:王林海
[导读] 哈尔滨市阿城区结核病防治所探究左氧氟沙星治疗肺结核的临床疗效。
哈尔滨市阿城区结核病防治所黑龙江哈尔滨 150300
【摘要】目的探究左氧氟沙星治疗肺结核的临床疗效。
方法入选我院收治的肺结核患者,所有患者均为既往肺结核患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规方法治疗,观察组在对照组的基础上加用左氧氟沙星治疗,疗程为半年,疗程结束后对比两组患者的痰菌转阴率,病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应及总有效率。
结果两组患者均未出现明显不良反应;观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病灶吸收率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空洞闭合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论左氧氟沙星治疗肺结核效果显著,能够提高痰菌转阴率、增加空洞闭合率,总有效率高,不良反应少,值得临床推广应用。
【关键词】左氧氟沙星;肺结核
肺结核疾病是临床上较为难治的疾病之一,虽然近年来该病得到了明显的控制,但多种耐药菌株的出现使结核病又一次成为临床上研究的重要课题。
本研究通过左氧氟沙星治疗肺结核取得了较为显著的临床效果,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
入选我院收治的肺结核患者,所有患者均为既往肺结核患者,经过痰涂片检测为阳性。
患者年龄最小为26岁,年龄最大为68岁,平均年龄为39.8岁;病程最短为1年,最长为13年,平均病程为5.2年。
其中肺结核的种类有慢性纤维空洞型肺结核、浸润型肺结核。
排除标准:新感染肺结核患者;严重心、肝、肾功能不全患者;精神疾病患者;妊娠或哺乳期妇女。
将所有患者随机分为观察组和对照组,两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
入选我院收治的肺结核患者,所有患者均为既往肺结核患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规方法治疗,丙硫异烟胺片口服,每次0.1g,每日2次;氨基水杨酸钠口服,每次0.4g,每日2次;肌肉注射链霉素0.75g,每日1次。
观察组在对照组的基础上口服左氧氟沙星,每日2次,每次0.2g。
疗程为半年,疗程结束后,对比两组患者的痰菌转阴率,病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应及总有效率。
1.3观察指标
对所有患者3个月、6个月进行痰细菌检查,治疗期间进行X线检查,记录两组患者出现的不良反应,定期对血、尿常规进行检查。
1.4疗效判定标准
疗效判定根据患者临床症状、痰细菌检测、空洞及病灶康复情况分为显效、有效、无效。
疗程结束后患者的发热、咳嗽、咳痰等临床症状基本消失,肺部CT检测病灶超过2/3改善,空洞闭合、痰菌检测为阴性为显效;疗程结束后患者的发热、咳嗽、咳痰等临床症状大部分消失,肺部CT检测病灶1/3~2/3改善,空洞大部分闭合、痰菌检测为阴性为有效;疗程结束后患者的发热、咳嗽、咳痰等临床症状无改善或加重,肺部CT检测病灶不足1/3改善,空洞无改善、痰菌检测为阳性为无效。
总有效率=显效率+有效率。
1.5统计学处理
本研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,当P<0.05时,认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2结果
两组患者均未出现明显不良反应;观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病灶吸收率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空洞闭合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
随着医学技术的不断发展,肺结核在临床上得到了明显的控制,患者的临床症状同时得到了明显的改善,但肺结核患者不规律用药或不合理用药,产生多种结核杆菌耐药性。
由于耐药菌株的不断增加,使结核病患者发病率又有进一步增加,严重的威胁人们的身体健康,同时长期用药又增加了人们的经济负担。
肺结核的病程较长,病变广泛,形成空洞的几率较大,病死率高,且具有传染性,成为医学界的难题,如何应用药物治疗,减少耐药菌株的出现,提高肺结核的治疗成功率,成为治疗肺结核的关键。
左氧氟沙星是一种广谱抗生素,该药物能够对结核杆菌DNA的合成进行抑制,从而起到抗菌的作用,同时左氧氟沙星的耐药率非常低,并在肺部感染部位达到非常高的血药浓度,和多种抗结核药物同时使用,不会出现交叉耐药性,且在本研究中未出现明显副作用,左氧氟沙星的出现,是临床上主要治疗多种耐药菌株结核病的重要及有效药物。
本研究结果显示,两组患者均未出现明显不良反应;观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组,观察组患者的病灶吸收率明显高于对照组,观察组患者的空洞闭合率明显高于对照组,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组。
充分的表明了左氧氟沙星治疗肺结核的效果,提高了痰菌转阴率、增加了病灶吸收率、促进了空洞闭合、总有效率高,不良反应少,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]钟球,周琳,吴惠忠,蒋莉,李建伟.耐多药结核病的治疗及对策研究[J].广东医学,2010年15期
[2]赵念.左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和不良反应分析[J].实用中西医结合临床,2013年03期。