皮肤科护理常规
皮肤科丹毒患者的护理常规
皮肤科丹毒患者的护理常规丹毒是皮肤或皮下组织内淋巴管及其周围软组织的急性炎症，成人好发于下肢和面部，婴儿好发于腹部。
其临床表现为起病急，局部出现界限清楚、水肿性红斑，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色，皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛，伴高热、畏寒及头痛等前驱症状。
鼻部炎症、抠鼻、掏耳、足癣等因素是丹毒的常见诱因，若细菌潜伏于淋巴管内，当机体抵抗力低下时，易反复发作，为复发性丹毒。
【一般护理】1.患者应安排单间，限制探视及陪住人员，并限制患者间的相互接触，避免传染，实施接触性隔离。
2.保持室内空气新鲜，按时通风，每日空气消毒2次。
墙面、地面及用物等均应使用含氯消毒剂每日擦拭1次，床单位及被服保持整洁，用物专人专用。
医护人员勤洗手，正确处理器械和敷料等，严格落实消毒隔离措施。
3.选择营养丰富、清淡易消化的高热量饮食为主，包括糖类、优质蛋白、各种维生素等，多饮水，每日2000毫升，忌食辛辣腥发刺激性食物，戒烟、戒酒。
4.给予适当卧位，抬高患处，避免局部压迫受累。
小腿部丹毒应抬高患肢，肿胀明显时抬高患肢30～45厘米；颜面部丹毒患者应取半卧位，患处朝上；急性期应卧床休息，满足生活所需，协助患者床上活动，促进血液循环。
5.积极治疗全身疾病，如糖尿病、结核、慢性肾炎、营养不良、血液病等；查找病因并治疗耳、鼻、足部的感染灶。
6.保持良好的情绪，充足的睡眠，大便通畅，有助于疾病恢复。
7.每日测量生命体征，密切观察体温变化。
【专科护理】（一）皮损护理1.每日检查患者皮损情况，保持皮肤、黏膜的完整及清洁，用无菌生理盐水清洁皮损，每日2次。
2.局部肿胀、疼痛者，可用0.1%依沙吖啶溶液、50%硫酸镁溶液冷湿敷；也可使用冰袋冷敷，适用于炎症早期；或行微波热疗，适用于中、后期。
3.水疱形成时，按“疱液抽取法”处理，严格执行无菌操作。
4.皮下脓肿形成时，应切开引流，及时换药，并遵医嘱外用抗菌药物软膏，如0.5%新霉素软膏、达维邦或莫匹罗星软膏等。
皮肤病护理常规
一、皮肤科一般护理常规１、按一般疾病护理常规。
2、协助患者剪指甲,并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗、3、如对患者沐浴、理发,应按医嘱执行,如无特殊医嘱,可按一般规定进行。
4。
除随时注意全身病情变化外,外用药者须经常注意其敷料包扎就是否妥善舒适,有无过敏,刺激性中毒等情况,应及时处理并报告医师。
5、皮肤科病房宜用深色内衣及床单,患者衣服、床单如有沾污浸湿,应及时更换。
6.某些饮食可诱发或加重皮肤病,故必须注意饮食护理,疱疹样皮炎禁食谷胶食物,湿疹、皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物得影响、7、光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病,叶蛉病等病须防止日光与紫外线照射个别敏感着甚至应避免强人工光线得照射、8. 、药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡,仔细告诉其不能所以使用得药物、二、带状疱疹带状疱疹就是由水痘-——带疹疱疹病毒所引起得急性疱疹性皮肤病。
其特点就是集性得粟粒至绿豆大小得丘疱疹,迅速变为水疱、皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体得一侧,不超过驱体中线,尔中线对侧也有少数皮疹,多就是横过得神经小分枝受累所致,愈后极少反复。
【主要临床表现】1、皮疹形态为集簇性水疱,沿受累得周围神经带状排列,伴局部淋巴结肿痛、２、沿受累神经分布得神经就是本病得特征,发病突然,病程有自限性,一般2~3周,极少复发。
【治疗原则】1。
抗病毒治疗。
２. 消炎止痛。
3、全身支持疗法,增强机体免疫力。
４. 对症治疗。
【护理重点】1。
按皮肤科一常规护理。
２. 加强皮疹护理,避免摩擦,防止继发感染。
3.。
保持床单干净,勤换内衣、三、药疹药疹就是通过注射,内服,吸入等途径进入人体后引起得皮肤,粘膜反应称为药疹、【主要临床表现】1、荨麻疹及血管性水肿型其皮疹特点为发生大小不等得风团。
这种风团皮疹较一般荨麻疹色泽红,持续时间较长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛等、2.腥红热样或麻疹样发疹型呈弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大红色斑丘疹,密集分布3.剥脱性皮炎或红皮病型表现为全身皮肤鲜红肿胀、伴渗液、结痂、继而大片叶状鳞屑剥脱,有臭味、粘膜亦有充血、水肿、糜烂等。
皮肤科护理常规
皮肤科急危重症护理常规第一节急性荨麻疹荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
起病较急，皮肤突然发痒，很快出现大小不等的红色风团，病情重时可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克症状。
1．饮食护理：饮食清淡，在发病期间不吃海鲜、异性蛋白类食物、酒类、浓茶以及辛辣刺激性食物。
2．病情观察：密切观察生命体征的变化，伴有腹痛、腹泻者应对症处理，有呼吸困难、窒息、休克等症状时，立即就地抢救。
3．慎用青霉素类药物及血清制品；有风团时不宜做青霉素、链霉素、破伤风抗毒素过敏试验，以防加重过敏。
4．积极治疗可疑的慢性病灶。
如扁桃体炎、肠道寄生虫病等。
5．积极寻找致敏源，避免搔抓皮肤，瘙痒时给予外用止痒药。
第二节急性接触性皮炎接触性皮炎(contact dermatitis)是指皮肤或黏膜接触外源性刺激物或致敏物后，在接触部位发生的炎症反应。
严重时出现水疱、大疱，疱壁紧张，内容清亮，水疱破后形成糜烂面，偶可发生组织坏死。
1．紧急处理措施：发生接触性皮炎后应立即停止与可疑物质的接触，去除接触物，避免再接触过敏物质。
可采用局部清洗法。
2．急性期皮疹伴渗出液者可用3％硼酸液湿敷，无渗液者用炉甘石洗剂，有大疱时在无菌条件下抽出疱液。
3．剧痒者给予口服抗组胺类药，静脉注射10％葡萄糖酸钙，严重者口服或静脉注射皮质类固醇激素。
4．病程中避免搔抓及用肥皂、热水清洗。
5．饮食护理：避免辛辣及酒等刺激性食物。
6．病愈后，过敏体质者尤要注意避免接触可能的诱发因素，以防再发。
第三节急性血管性水肿血管性水肿(angioedema)系皮肤、皮下组织血管通透性增高所引起的皮肤黏膜局限性水肿．好发于组织疏松部位，如口唇、舌、眼睑、耳垂、外阴、包皮、喉部、手足等。
急性起病出现局限性肿胀，持续1～3天逐渐消退，亦可在同一部位反复发作。
若发生于喉头黏膜，可引起呼吸困难。
甚至窒息而导致死亡．1．紧急处理措施密切观察生命体征的变化，有呼吸困难、窒息、休克等症状时，立即就地抢救。
皮肤科疾病护理常规
皮肤科疾病护理常规第一节皮肤病一般护理1.首先护士应热情接待患者入院，详细介绍病室环境及各项规章制度。
2.入院当日起每日测体温3次，发热病人连续测3日，直到体温正常后每日测1次。
3.病室空气要流通，定时通风。
病人单位要整洁、舒适。
衣服要干净，每周更换2次，特殊病人例外。
4.消除病人各项负担和顾虑，以巩固信心。
面部有皮损或有气味的患者常常给人以不良刺激，医务人员对他们要热情，态度亲切，切勿有怕脏怕烦的态度。
5.注意病人一般情况，精神、言语，食欲及特殊习惯。
观察皮疹种类，分布情况。
护士每天担任外用药的涂擦工作，并指导病人如何使用外用药，观察皮疹和全身的变化，做好出院指导。
6.注意患者睡眠情况。
有时病人因瘙痒而揭除敷料，护士应及时处理，以免皮损感染。
不能入睡患者可在医师指导下给予镇静药。
7.冬天涂药时，病人脱去衣物不要暴露时间过长，以免受寒。
8.除急性皮炎和湿疹外，应经常沐浴，保持皮肤清洁。
9.协助患者留取各种检查标本。
第二节皮肤科用药基本原则L为了避免不良刺激，使药物更好的发挥作用，必须将患处原有的药物、痂皮、鳞屑等去掉。
方法：脓痂用新霉素软膏浸软去掉；血痂用过氧化氢清洗；鳞屑用肥皂水或角质剥脱剂软膏除掉；硼锌糊可用花生油清洁。
2.擦药前，护士首先详细询问患者有无药物过敏史，避免病人使用时出现变态反应。
3.急性期病人不能使用刺激性药物。
擦药时避免用力，尽量减少刺激。
但对于慢性肥厚性皮损可用强烈药物。
4.急性期依照其炎症反应程度，选择不同的剂型。
(1)潮红有渗出的皮损，不能用油膏，应用湿敷。
湿敷间歇期或湿敷后可用温和收敛的糊剂或氧化锌油。
(2)红肿的皮损不能用油膏，应用粉剂或洗剂。
肿胀明显时可用湿敷。
⑶亚急性皮损可用糊膏：如氧化锌、硼锌糊及1、2、3糊。
(4)慢性皮损(苔癣化皮损)可选用油膏或角质剥脱剂。
5.急性皮炎有感染的要控制感染，使用静脉抗生素，但不能使用有刺激性的外用药。
6.开始用药时，药物浓度不要过大，应从低浓度开始，逐渐增加剂量，以免发生不良反应。
皮肤科护理常规
第九章皮肤科护理常规一、皮肤科一般护理常规（一）病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
2.根据病证性质，室内温湿度适宜。
（二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
（三）入院介绍1.介绍主管医师、护士，并通知医师。
2.介绍病区环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间及相关制度。
（四）生命体征监测，做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
3.若体温37.5℃以上，每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4.若体温39℃以上，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
5.体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
（五）每日记录大便次数1次。
（六）每周测体重1次，或遵医嘱执行。
（七）协助医师完成各项检查。
（八）遵医嘱执行分级护理。
（九）定时巡视病房，做好护理记录。
1.严密观察患者生命体征，瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。
2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。
3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施（十）加强情志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。
（十一）根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。
（十二）遵医嘱准确给药。
服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
（十三）遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
（十四）预防院内交叉感染1.严格执行消毒隔离制度。
2.做好病床单位的终末消毒处理。
（十五）做好出院指导，并征求意见。
二、湿疮护理常规因禀性不耐，风湿热邪客于肌肤所致。
以皮疹呈多种形态、发无定处、易于湿烂流津为主要临床表现。
病位在皮肤。
湿疹可参照本病护理。
皮肤科天疱疮患者的护理常规
皮肤科天疱疮患者的护理常规天疱疮是一种与遗传、环境污染等因素有关的比较严重的自身免疫性疾病，特征为表皮棘层细胞松解，表皮内水疱形成，疱壁薄、易破裂、糜烂、结痂，渗出明显，口腔内糜烂，尼氏征阳性。
天疱疮可分为四型：寻常型、增殖型、落叶型和红斑型。
（一）一般护理1.病情平稳期可住在普通病房，禁止与病毒感染患者同病室，如带状疱疹、Kaposi水痘样疹等患者。
进行冲击疗法治疗时应安排单间，必要时实施保护性隔离，限制探视，防止感染。
2.病室温度、湿度适宜，定时通风换气，保持空气新鲜。
每日空气消毒1～2次。
换药时，室温要提高，注意保暖，换药后更换床单，保持床单平整无渣屑、干燥清洁。
3.饮食以易消化、无刺激性食物为宜。
多食高蛋白、高热量、多维生素、低盐、低糖食物，加强营养，提高机体免疫力。
忌食辛辣刺激性食物。
大剂量应用糖皮质激素治疗时，应注意补钾、补钙、保护胃黏膜。
鼓励患者多饮水，以补充因大量渗液导致的水分流失。
口腔糜烂溃疡、进食困难者给予软食或流质饮食，少食多餐，保证营养物质的摄入。
4.监测生命体征，密切观察病情变化。
5.重症患者必须卧床休息，限制活动，加强生活护理，保持皮肤清洁，根据皮损的部位变换体位、拍背、按摩骨突处，促进局部血液循环，防止压疮和坠积性肺炎发生。
6.评估患者睡眠及二便情况，保证有效的休息，大便通畅。
7.选择宽大、柔软、棉质、颜色浅的贴身衣服，勤换洗，被子不宜过厚，保持床单平整、清洁，污染后要及时更换，必要时使用支被架，防止粘连、摩擦，影响皮损愈合。
（二）专科护理1.皮损护理（1）水疱处理应严格遵守无菌操作原则，疱液及时抽取。
对于直径＞1厘米的水疱尽可能抽取疱液并保留疱壁。
（2）处理未感染的糜烂面可遵医嘱外涂抗菌软膏后予无菌油纱贴敷。
对于躯干部有大面积糜烂面者可外穿无菌油纱背心。
渗液多时应每日清理创面，重新涂药后贴敷无菌油纱；渗液少时可不予更换外贴油纱。
（3）皮损有糜烂、渗液及脓性分泌物或恶臭时，及时进行清创处理，遵医嘱用1：10000高锰酸钾溶液药浴或0.1%依沙吖啶溶液清洗创面、湿敷，视皮损情况外涂抗菌软膏或无菌油纱贴敷。
皮肤瘙痒护理常规
皮肤瘙痒护理常规
1. 评估瘙痒部位，程度。
有无皮疹出现，及时通知医生。
2. 给予手套并剪短指甲，指导患者瘙痒时进行适当的拍打。
3. 协助患者涂搽外用药如炉甘石洗剂等，并观察用药后的反应。
4. 遵医嘱应用抗组胺药，如开瑞坦、酮替芬、肌肉注射盐酸异丙嗪等。
5. 指导患者分散注意力的方法，如交谈、听音乐、看书等。
6. 进清淡、易消化的饮食，忌辛辣刺激性食物，多饮水，1500~2500ml/日。
7. 穿宽松柔软棉质内衣，保持皮肤清洁干燥，勿搔抓，勿用热水烫洗。
【参考文献】
[1] 张学军. 皮肤性病学. 北京：人民卫生出版社，2018
[2] 丁淑贞，戴红. 皮肤科临床护理. 北京：中国协和医科大学出版社， 2016
[3] 孙艳，占城. 常见皮肤性病科护理常规及操作规范. 沈阳：辽宁科学技术出版社， 2015
（皮肤科护理组稿）。
ICU常见皮肤科护理操作常规
ICU常见皮肤科护理操作常规
由于ICU患者病情严重，常需长时间卧床，加上生理代谢异常、心理紧张、疾病因素等影响，皮肤受到各种损伤和刺激，因此皮肤
护理尤为重要。
1.定期更换体位，避免压疮。
对于长期卧床的患者，应每2小
时更换一次体位，以免由于长时间保持一个姿势引起压疮。
2.保持患者皮肤清洁、干燥。
患者不能自主转移时，应使用温
水及特制清洁液轻轻擦洗。
3.保持气道通畅。
口腔及咽喉部分泌物，必须及时吸出，以免
刺激喉部引起皮肤搔痒、烧灼感等不适。
4.避免化脓感染。
水泡、疮口压迫过久、皮肤割伤容易成为细
菌感染的门户，应及时处理。
5.保持营养均衡。
合理饮食摄入适量的高蛋白食物，有利于皮
肤康复。
6.预防烫伤冻伤，避免烫伤冻伤引发皮肤组织损伤与脱皮等，
应注意保暖与防晒。
7.避免照射紫外线。
ICU患者病情严重，免疫功能较弱，应尽
量减少紫外线辐射。
8.注意饮水量。
饮水不足会导致皮肤失去弹性和光泽，应及时
喝水以保持皮肤湿润。
以上这些操作都是实施皮肤科护理的常规，医护人员对每个患
者都要根据其状况制定相应的护理计划来保证皮肤得到良好的护理。
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皮肤科急危重症护理常规第一节急性荨麻疹荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
起病较急，皮肤突然发痒，很快出现大小不等的红色风团，病情重时可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克症状。
1．饮食护理：饮食清淡，在发病期间不吃海鲜、异性蛋白类食物、酒类、浓茶以及辛辣刺激性食物。
2．病情观察：密切观察生命体征的变化，伴有腹痛、腹泻者应对症处理，有呼吸困难、窒息、休克等症状时，立即就地抢救。
3．慎用青霉素类药物及血清制品；有风团时不宜做青霉素、链霉素、破伤风抗毒素过敏试验，以防加重过敏。
4．积极治疗可疑的慢性病灶。
如扁桃体炎、肠道寄生虫病等。
5．积极寻找致敏源，避免搔抓皮肤，瘙痒时给予外用止痒药。
第二节急性接触性皮炎接触性皮炎(contact dermatitis)是指皮肤或黏膜接触外源性刺激物或致敏物后，在接触部位发生的炎症反应。
严重时出现水疱、大疱，疱壁紧张，内容清亮，水疱破后形成糜烂面，偶可发生组织坏死。
1．紧急处理措施：发生接触性皮炎后应立即停止与可疑物质的接触，去除接触物，避免再接触过敏物质。
可采用局部清洗法。
2．急性期皮疹伴渗出液者可用3％硼酸液湿敷，无渗液者用炉甘石洗剂，有大疱时在无菌条件下抽出疱液。
3．剧痒者给予口服抗组胺类药，静脉注射10％葡萄糖酸钙，严重者口服或静脉注射皮质类固醇激素。
4．病程中避免搔抓及用肥皂、热水清洗。
5．饮食护理：避免辛辣及酒等刺激性食物。
6．病愈后，过敏体质者尤要注意避免接触可能的诱发因素，以防再发。
第三节急性血管性水肿血管性水肿(angioedema)系皮肤、皮下组织血管通透性增高所引起的皮肤黏膜局限性水肿．好发于组织疏松部位，如口唇、舌、眼睑、耳垂、外阴、包皮、喉部、手足等。
急性起病出现局限性肿胀，持续1～3天逐渐消退，亦可在同一部位反复发作。
若发生于喉头黏膜，可引起呼吸困难。
甚至窒息而导致死亡．1．紧急处理措施密切观察生命体征的变化，有呼吸困难、窒息、休克等症状时，立即就地抢救。
对呼吸道特别是喉头水肿，必要时行气管插管或气管切开术以解除气道梗阻，保持呼吸道通畅。
2．应找寻并去除病因。
3．饮食护理：避免辛辣及酒等刺激性食物．4．病愈后，过敏体质者尤要注意避免接触可能的诱发因素，以防再发。
皮肤科疾病护理常规第一节皮肤科疾病一般护理常规皮肤病是指由各种原因引起的皮肤、黏膜及其附属器发生病理变化的疾病，皮肤病的症状分为自觉症状和他觉症状。
1．入院护理接诊护士热情接待新病人，做好人院介绍及护理评估。
通知管床或值班医生，协助医生完成各项检查。
2．饮食护理忌辛辣、刺激性及易致敏食物，禁烟酒。
3．分级护理根据病情及生活自理能力，按医嘱落实病人分级护理。
4．病情观察(1)观察生命体征及皮肤损害变化，腋下有皮肤损害者不宜测腋温，口腔有糜烂者不宜测口温。
(2)做好危重病人抢救工作。
5．基础护理(1)皮肤护理：每周修剪指甲1次，避免搔抓及用热水、肥皂烫洗皮肤。
(2)排便护理：保持排便通畅，3天无排便者，酌情给予通便处理。
6．药物应用观察药物疗效及不良反应。
7．消毒隔离做好感染性皮肤病病人的消毒隔离工作，防止交叉感染。
8．心理护理消除病人不良情绪，克服自卑心理，树立战胜疾病的信心。
9．健康指导告知病人皮肤病的防治知识及外用药的使用方法。
指导保持皮肤清洁卫生，对传染性皮肤病应做好消毒隔离。
第二节脓疱病护理常规脓疱病(impetigo)俗称黄水疱，是一种小儿多发的化脓性皮肤病，主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌，其次是链球菌或两者混合感染所致，可接触传染。
1．按皮肤科疾病病人一般护理常规。
2．消毒隔离：安置病人于单人房间，做好床边隔离。
换药用具必须严格消毒，污染的敷料应焚烧。
新生儿脓疱疮应注意衣物及尿布的消毒。
3．病情观察(1)如出现体温升高、淋巴结肿大等全身症状或伴发肾炎者，应遵医嘱及时处理。
(2)注意保暖，做好口腔及眼部护理，预防并发症。
(3)皮肤护理：脓疱、水疱在无菌操作下刺破、吸干，再涂1％甲紫溶液，全身损害者，可用1：15 000～1：20 000高锰酸钾溶液药浴。
4．健康指导(1)自我护理：加强个人卫生，保持皮肤清洁，增强皮肤抵抗力，避免搔抓，以防自身传播。
(2)预防控制：夏季应定期检查儿童集中的场所，发现病例及时处理。
第三节带状疱疹护理常规带状疱疹(herpes zoster)由水痘一带状疱疹病毒感染引起，是一种沿神经走向单侧分布，有成簇炎性水疱伴有神经痛的皮肤病。
初次感染该病毒表现为水痘或隐性感染，以后病毒长期潜伏于脊髓后根神经节的神经元内，当机体免疫力低下时，病毒即被激活，使神经节发炎，引起相应神经分布区出现带状疱疹。
1．按皮肤科疾病病人一般护理常规。
2．饮食护理：给予高蛋白质、高维生素饮食。
3．病情观察(1)局部淋巴结增大者，应观察体温、脉搏变化，发现大疱性带状疱疹，应警惕恶性肿瘤。
(2)三叉神经眼支受累者应加强眼部护理，定时滴眼药水。
4．药物应用：静脉和局部给予抗病毒类药物治疗，必要时给予镇痛药物。
5．心理护理：消除病人对疼痛的恐惧心理，关心体贴、同情病人，树立战胜疾病的信心。
6．健康指导：加强锻炼，增加机体免疫力，预防感冒，注意休息，避免劳累。
第四节疥疮护理常规疥疮(scabies)是疥螨引起的一种接触传染性皮肤病，可集体发病，易在集体宿舍和家庭流行。
成人疥疮可通过性接触传染，在国外列为性传播疾病之一。
1．按皮肤科疾病病人一般护理常规。
2．药物应用(1)正确使用外用药，热水和肥皂洗澡后，用10％硫磺软膏(婴幼儿用5％)自颈以下遍擦全身，有皮疹处应加强搽药，每天1～2次，连续3～4天为1个疗程，搽药期间不洗澡，不更衣，以保持药效。
(2)观察药物疗效及不良反应。
如2周后还发现新发皮疹者，应再重复第2个疗程；如出现剧烈瘙痒者，应及时就医，对症治疗。
3．预防感染：避免搔抓，防止感染。
4．家庭或集体宿舍病人应同时治疗，以达到根治。
5．健康指导(1)消毒隔离：病人用过的衣物、被服应煮沸或暴晒消毒，避免病人睡卧他人床铺。
集体场所如招待所、宾馆、幼儿园等传播疥疮的重要场所应经常消毒。
(2)加强个人卫生，勤洗澡，勤更衣。
第五节手足癣护理常规手足癣(tinea manus／pedis)是分别发生于手部和足部的皮肤癣菌感染。
手足癣的致病菌为皮肤癣菌，主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌等。
1．按皮肤科疾病病人一般护理常规。
2．用药护理(1)外阴等皮肤柔嫩处，不宜用高浓度、刺激性强的药物，以免引起接触性皮炎。
若局部有刺激，暂停擦药，待症状消失后，继续治疗以防复发。
(2)手足癣继发感染，湿敷时指、趾间应分开包扎。
合并感染和湿疹性变时应治疗合并症。
涂甲癣药物时，避免刺激甲沿皮肤。
(3)观察药物疗效及不良反应，必要时监测肝功能变化。
3．消毒隔离：做好消毒隔离工作，病人生活用品均须消毒。
4．健康指导：指导病人注意个人卫生，不与其他人共用浴具。
有足癣病人应避免搔抓或通过用具传染到手和甲。
第六节性传播疾病护理常规性传播疾病(sexually transmitted disease，STD)是由性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病。
它们不仅在性器官上发生病变，还可以通过淋巴系统侵犯性器官所属的淋巴结、皮肤黏膜，甚至通过血行播散侵犯全身重要组织、器官。
1．按皮肤科疾病病人一般护理常规。
2．饮食护理：宜清淡，禁饮酒和辛辣食物。
3．消毒隔离：做好消毒隔离工作，接触病人体液、血液和分泌物时应戴手套，病人的用具应严格消毒。
4．保护病人的隐私，做好性病疫情登记、上报、追踪、随访等工作。
5．药物应用：及时就医，早诊断、早治疗，规则、足量、合理用药。
6．健康指导：切断传播途径，不与他人共用浴具，避免在公共浴池洗浴，便前、便后要洗手，拒绝毒品和不洁性行为，提倡洁身自爱和正确使用安全套；性伴侣同时治疗；发病和治疗期间禁止性生活。
第七节湿疹护理常规湿疹(eczema)是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。
临床上根据皮损的性质可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。
急性湿疹以丘疹、丘疱疹为主，有渗出倾向。
慢性湿疹以苔藓样变为主。
亚急性湿疹介入两者之间。
1．按皮肤科疾病病人一般护理常规。
2．饮食护理：宜清淡，忌辛辣或其他刺激性食物，不饮酒、浓茶、咖啡，保持排便通畅。
3．换药护理：换药时剪毛去痂，避免使用胶布，冬季湿敷时防止受凉，皮疹广泛、包敷面积大时要分片使用不同药物，防止药物中毒。
4．避免各种诱发因素，及时治疗全身性疾病。
5．健康指导：宜穿棉、布类柔软的衣裤。
第八节药疹护理常规药疹(drug eruption)亦称药物性皮炎，是药物通过内服、注射、吸入、灌肠、栓剂使用，甚至通过破损皮肤等途径进入人体后，在皮肤黏膜上引起的炎症性皮疹，严重者可累及机体的其他系统。
病情严重、病死率较高的大疱表皮松解型药疹、重症多型红斑型药疹及剥脱性皮炎型药疹称为重症药疹。
1．按皮肤科疾病病人一般护理常规。
2．饮食护理：饮食宜清淡，禁食辛辣刺激性食物，保持排便通畅。
鼓励病人多饮水，以加速药物排泄。
3．病情观察：如有发热、皮疹、瘙痒等情况发生，立即停用一切可疑致敏药物及与其化学结构近似的药物，遵医嘱及时治疗。
4．药物应用：用药前详细询问有无药疹史或其他过敏史，严格做好药敏试验及药物过敏标识，并告知病人以后禁用该类药物。
5．基础护理(1)眼部护理每日冲洗双眼，白天定时滴眼药水，晚上用抗生素眼膏。
(2)口腔护理保持口腔清洁，可用复方硼砂溶液漱口。
(3)皮肤护理外阴、肛门糜烂者可湿敷，定时翻身，预防压疮。
6．消毒隔离：重症药疹病人应住单人病房，病房内空气流通，定期消毒。
被褥床单要及时更换、消毒，医护人员在治疗护理中严格执行无菌操作。
7．健康指导(1)告知病人药物过敏名称，用药前了解药物的性能，告知医务人员自身药物过敏情况，不盲目用药。
(2)用药期间如出现皮肤发红、发痒甚至皮疹，应及时就诊和治疗。
(3)加强营养，保持心情舒畅，注意皮肤清洁，促进身体康复。
第九节银屑病护理常规银屑病(psoriasis)俗称牛皮癣，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。
基本损害为红色丘疹或斑块上覆有多层白色鳞屑，病程慢，确切病因尚未清楚。
临床上分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型4种类型。
以寻常型为多见。
1．按皮肤科疾病病人一般护理常规。
2．饮食护理：给予低脂肪、低盐饮食，避免饮酒，禁食异性蛋白和刺激性食物。
3．药物应用(1)擦药前宜用温热水清洗，去除鳞屑．以提高药效。
进行期禁用紫外线照射或刺激性强的外用药物。
(2)长期应用免疫抑制药时应观察有无口腔溃疡及胃肠道反应，监测白细胞计数变化。
4．基础护理保持床铺清洁卫生，及时清扫皮屑，勤洗澡，勤更衣。