抗凝药物的研究进展及临床应用现状
(完整word)抗凝药物新进展
新型口服抗凝药(NOAC）治疗心房颤动新进展一概述心房颤动（简称房颤）是临床最常见的持续性心律失常，整体人群患病率接近1%。
根据美国近年的流行病学研究推算（美国2006年调查结果显示在3亿人口中有房颤患者560万）,我国房颤患者估计在1000万人以上。
房颤的患病率与年龄密切相关,80岁以上老年人患病率接近10%.随着我市人口老龄化的加速,房颤患者人数也将急剧增大。
研究表明,房颤患者在健康状况、生理功能、社会功能和心理健康等各个方面均较冠心病更差。
房颤最严重的后果是因血栓栓塞而致残致死，在所有的脑卒中患者中，因房颤导致的脑卒中占15％- 25％。
房颤患者发生脑卒中的风险是正常人的5-6倍，每年达5％，而发生过脑卒中的患者，每年脑卒中再发风险为12％。
房颤使房颤患者的总死亡风险增加近两倍，是常见而且危害极大的心血管疾病.预防血栓栓塞特别是脑卒中是治疗房颤的主要目标,口服华法林抗凝治疗是目前最为有效的手段，可使房颤血栓栓塞的危险降低约2/3。
欧美国家进行的临床试验证明，华法林的抗凝治疗强度应维持在国际标准比值（INR）2。
0-3。
0，INR高于3.0出血并发症增加，低于2。
0则不能达到预防血栓栓塞的目的.阿司匹林也有一定的降低脑卒中的作用，但最新的荟萃分析显示其降低房颤患者脑卒中风险的效果不足20％.其他抗血小板的药物如氯吡格雷或双联抗血小板治疗疗效均不如华法林，指南不推荐作为一线治疗方案。
在过去的40多年时间里,以华法林为代表的香豆素类是唯一被批准用于长期抗凝治疗的药物,这类药物通过抑制氧化型维生素K的还原,从而抑制肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化，阻止凝血瀑布反应的发生，称为维生素K拮抗剂（VKA）。
然而华法林存在着明显的缺陷从而严重影响房颤患者抗凝的普及和疗效.首先,华法林的主要缺陷是药代动力学方面的。
其治疗窗窄、起效慢、需频繁的监测来调整剂量以及与多种食物、药物间产生相互作用使其在临床应用中受到限制.各种遗传和环境因素如食物、药物均会影响华法林抗栓的效果及其安全性，从而要求患者必须频繁监测INR，以确保抗凝治疗窗内时间（TTR)即有效抗凝时间达到60%以上才会获益。
抗凝和促凝的临床应用
抗凝和促凝的临床应用引言：抗凝和促凝是临床上常用的两种药物治疗方法，被广泛应用于预防和治疗各种血液凝块相关的疾病。
抗凝药物主要用于减少或阻止血液凝块的形成，而促凝药物则用于促进血液凝块的形成。
在本文中，我们将探讨这两种药物在临床中的应用，以及它们的优缺点和注意事项。
一、抗凝的临床应用：抗凝药物主要用于预防和治疗血液凝块相关的疾病，如深静脉血栓形成、肺栓塞等。
常用的抗凝药物包括肝素、华法林和新型口服抗凝药物等。
1. 肝素：肝素是一种常用的抗凝药物，主要通过抑制凝血酶的活性来起到抗凝作用。
临床上常用的肝素有低分子肝素和普通肝素，它们在抗凝效果和用药方便性上有所不同。
低分子肝素相对普通肝素来说，具有剂量更稳定、监测更方便等优点。
2. 华法林：华法林是一种口服抗凝药物，主要通过抑制维生素K的合成来达到抗凝效果。
华法林的剂量需要经过严格监测和调整，因为其使用不当容易引起出血或血栓形成。
3. 新型口服抗凝药物：近年来，新型口服抗凝药物如达比加群酮、阿哌沙班等被广泛应用于临床。
这些药物具有抗凝效果稳定、用药方便等优点，但使用前需评估患者的肝肾功能和出血风险。
二、促凝的临床应用：促凝药物主要用于止血和促进血液凝块的形成，常用于手术、创伤和出血等情况。
常用的促凝药物包括凝血因子和凝血酶原复合物等。
1. 凝血因子：凝血因子是促进血液凝块形成和止血的重要蛋白质，包括凝血酶原、纤维蛋白原等。
在某些凝血因子缺乏或功能异常的患者中，可以通过补充相应的凝血因子来促进血液凝块的形成。
2. 凝血酶原复合物：凝血酶原复合物是一种含有凝血酶原和其他凝血因子的制剂，可以用于急需促进血液凝块形成的情况，如严重出血。
优缺点和注意事项：抗凝药物和促凝药物在临床上都有其优缺点和注意事项。
抗凝药物的优点是可以有效预防和治疗血液凝块相关疾病，减少患者的并发症风险。
然而，抗凝药物使用时需要注意出血风险，尤其是在老年患者和有出血倾向的患者中。
此外，抗凝药物的用药监测也需要严格控制，以确保疗效和安全性。
替格瑞洛临床应用的研究进展
替格瑞洛临床应用的研究进展
替格瑞洛是一种新型口服抗凝药物，是一种直接口服抗凝血酶（DTI）。
它与传统的口服抗凝剂华法林和阿司匹林相比，没有食物和药物的相互作用，无需密切监测，因此方便易行，且减少了患者的风险。
也没有给患者带来所需的复杂性，避免了华法林和阿司匹林常常发生的药物副作用。
替格瑞洛自上市以来，备受临床医生的青睐，并广泛应用于心脑血管疾病治疗。
替格瑞洛对防治急性冠状动脉综合症 (ACS) 起着至关重要的作用。
针对不同的ACS，替格瑞洛被用来减轻心肌缺血和缩小心肌梗塞面积，同时降低血栓形成的风险和血栓重塑的影响。
替格瑞洛还具有极强的抗血小板聚集作用，能够在高度危险的ACS患者中发挥出广泛的防治效果。
在心房颤动 (AF) 防治方面，替格瑞洛可以作为第一线防治以减少栓塞的发生率。
它的促进凝固功能的抑制作用可以帮助降低卒中发生率，并且减少卒中后脑损伤的大小。
研究表明，替格瑞洛可以显著降低AF患者的死亡风险和卒中的发生率，甚至在长期服用时也能维持其有效性和安全性。
替格瑞洛在大动脉病变、静脉血栓栓塞病以及心力衰竭治疗中也表现出非常独特的效果。
替格瑞洛的抗血栓作用能够预防大动脉狭窄和血管内膜剥脱，同时也可以防止静脉血栓形成与栓塞事件的发生。
在心衰的治疗中，替格瑞洛不仅可以降低血栓形成的风险，还可以减轻神经内分泌反应，缓解交感神经系统的兴奋。
总的来说，替格瑞洛是一种高效而安全的口服抗凝药物，已经得到广泛的临床应用。
它的特殊作用机制可以帮助患者降低血栓的发生率，同时不会对患者的生活产生太大的影响。
随着替格瑞洛的应用范围越来越广，它的治疗效果也得到了进一步的验证和加强。
替格瑞洛临床应用的研究进展
替格瑞洛临床应用的研究进展替格瑞洛是一种新型的口服抗凝药物，近年来在临床应用中受到了广泛关注。
其独特的药理作用和临床效果使其成为治疗静脉血栓栓塞症和非瓣膜性房颤的重要药物之一。
本文将对替格瑞洛临床应用的研究进展进行介绍，以便读者更全面地了解这一药物的功效、安全性和未来发展方向。
一、替格瑞洛的药理作用替格瑞洛是一种口服直接凝血酶抑制剂，其主要作用机制是通过抑制凝血酶的活性，从而阻断血栓形成。
与传统的维生素K拮抗剂和肝素类药物相比，替格瑞洛不需要进行常规的国际标准化比值（INR）监测，也不受食物和其他药物的影响，治疗起来更加方便。
二、替格瑞洛在静脉血栓栓塞症治疗中的研究进展替格瑞洛在静脉血栓栓塞症的预防和治疗方面取得了显著的疗效。
临床研究表明，与华法林相比，替格瑞洛能够显著减少静脉血栓再发和死亡率，同时还能减少出血风险。
替格瑞洛还具有更快的药效作用和更短的半衰期，使其在实际应用中更受医生和患者的青睐。
三、替格瑞洛在非瓣膜性房颤的治疗中的研究进展替格瑞洛在非瓣膜性房颤的抗凝治疗中也取得了良好的效果。
大规模临床试验表明，替格瑞洛能够在降低血栓栓塞风险的同时减少出血风险，具有较好的安全性和耐受性。
并且替格瑞洛不需要长期的INR监测，给患者带来了更便捷的治疗体验。
替格瑞洛已成为非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的首选药物之一。
五、替格瑞洛在临床应用中的局限性和挑战虽然替格瑞洛在静脉血栓栓塞症和非瓣膜性房颤的治疗中取得了显著的研究进展，但其在临床应用中仍存在一些局限性和挑战。
替格瑞洛在肾功能不全的患者中的应用仍存在一定的风险，需要患者进行定期监测。
在特定的手术和创伤情况下，替格瑞洛的应用也需要谨慎。
未来需要进一步的临床研究和观察，以全面评估替格瑞洛在不同人群和情况下的应用效果和安全性。
抗凝药物的进展及临床应用
与其环氧化 物的循环 转化 ， 影 响 维 生 素 Ｋ 依 赖 的 凝 血 因 子 Ⅱ、 Ⅶ、 Ⅸ、 Ｘ的 活 性 。 服 药 后 ， 凝 血 因子 合 成 受 阻 ， 但 是 体 内 原 有 的凝 血 因子 仍 旧需 要 时 间 进 行 代 谢 ， 通常 服药 １ ～３ ｄ
后， 才能产生抗凝 作 用 ， 故 不 能单独 用 于 急性抗 栓 的治 疗 。
等 半 衰 期 长 。有 研究 发 现 ， 依 达 肝 素 可 降 低 静 脉 血 栓 栓 塞 的 再 发生率 ， 而 出血 的发 生 率 高 ， 且 半 衰期 长 ， 发 生 出 血 后 处 理 困难 ， 已经 停 止 进 一 步 研 究 ］ 。（ ３ ） 完 全 人 工 合 成 的戊 糖 ， 磺 达 肝癸 钠 ， 其对抗凝血酶亲和力强 ， 间接 快 速 抑 制 Ｘ ａ因子 。
后 静 脉 血栓 栓 塞 的 发 生 。经 肾 脏 清 除 ， ‘ 肾衰 患 者 半 衰 期 延
长 。 国 内常 用 的有 达 肝 素 钠 、 依诺 肝 素 钠 和那 屈 肝 素 等 。
２ ． ３ 戊聚糖及其衍生物 属 于 间接 Ｘ ａ因 子 抑 制 剂 。人 们 发现 ， 肝 素 钠 特 异 性 戊 聚糖 序 列 是 与 抗 凝 血 酶 Ⅲ 亲 和 、 结 合 的抗 凝 部位 ， 故研究出戊聚糖及其衍生物 。（ １ ）第 一 代 为 戊
１ 维 生 素 Ｋ 拮 抗 剂
出血 的发 生 与普 通 肝 素 使 用 的剂 量 及 个 体 差 异 有 关 。老 年 、
心功能不全 、 肺 功 能 障 碍 等 因 素也 与 出 血 的发 生 有 关 。部 分 患 者 使 用 普 通 肝 素 后 血 液 中出 现 肝 素 一 血 小 板 因 子 ４复 合 物
抗凝血药物现状及其研发动态
抗凝血药物现状及其研发动态随着人口老龄化和生活习惯改变，血栓病的发病率也越来越高，对人们的生命安全和健康造成了严重威胁。
抗凝血药物是一类能够阻止血液在血管内凝结的药物，被广泛应用于心血管病、中风、肺栓塞等疾病的预防和治疗中。
本文将从抗凝血药物的现状以及研发动态两方面进行介绍。
一、抗凝血药物现状目前市场上常用的抗凝药物主要包括华法林、阿司匹林、肝素、低分子量肝素以及新型口服抗凝药物。
这些药物均有各自的优缺点。
（一）华法林华法林是一种口服的维生素K拮抗药，能够通过抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成而起到抗凝作用的效果。
常用于心脏瓣膜置换术、心房颤动以及深静脉血栓等疾病的预防和治疗。
但是这种药物易于引起出血，尤其是在剂量控制不好的时候。
（二）阿司匹林阿司匹林是一种非甾体消炎药，有很好的抑制血小板凝集的作用，常用于心脏病、中风、肺栓塞等疾病的预防和治疗。
不过，对于深静脉血栓等病症，阿司匹林的疗效并不太明显。
（三）肝素及低分子量肝素肝素和低分子量肝素是常见的注射用抗凝药。
它们能够与抗凝血酶结合，使凝血酶不能进一步形成，从而抑制凝血反应的进行。
在心脏瓣膜置换手术、急性心虚血、肺栓塞等疾病的预防和治疗中有广泛的应用。
但是注射用药的方法不方便，还有可能发生出血和肝素诱导的血小板减少症等副作用。
（四）新型口服抗凝药物与传统药物不同，新型口服抗凝药物有很好的体外生物学和临床试验表明，既能够保持一定的抗凝效果，同时又能够保证安全性，具有口服、剂量稳定、药物间互相不干扰等优点。
近年来正在逐步替代传统药物，如达比加群、利伐沙班等。
二、抗凝血药物研发动态抗凝血药物的研发始终是一个高新领域。
一方面，需要加强与相关领域的合作，提高抗凝血药物的研发水平；另一方面，也需要强化新药的安全性和疗效验证，确保新药能够顺利上市。
近年来，一些新型抗凝血药物的研究取得了不少进展。
例如，利用大分子蛋白质技术，研发出了新型的血小板凝聚抑制剂和抗凝血酶剂。
抗凝药物的研究进展及临床应用现状
抗凝药物的研究进展及临床应用现状抗凝药物的研究进展及临床应用现状1：引言1.1 研究背景1.2 目的和意义2：抗凝药物的分类和作用机制2.1 血小板抑制剂2.2 抗凝剂2.2.1 直接抗凝剂2.2.2 间接抗凝剂3：抗凝药物的研究进展3.1 传统抗凝药物研究3.1.1 口服抗凝药物3.1.2 静脉注射抗凝药物3.2 新型抗凝药物研究3.2.1 直接凝血酶抑制剂3.2.2 抗凝酶抑制剂3.2.3 抗因子Xa药物3.2.4 其他新型抗凝药物4：抗凝药物的临床应用现状4.1 血栓性疾病的治疗4.1.1 静脉血栓栓塞症的治疗4.1.2 心房颤动患者的抗凝治疗 4.1.3 罕见血栓性疾病的治疗4.2 抗凝药物的不良反应和安全性评价 4.2.1 出血4.2.2 肝功能损害4.2.3 肾功能损害4.2.4 药物相互作用4.3 抗凝药物的使用注意事项4.3.1 剂量调整4.3.2 患者筛选4.3.3 遗传因素的影响5：抗凝药物的未来发展趋势5.1 研究领域的展望5.2 新药研发的方向6：结论7：参考文献附件：本文中涉及的相关研究文献和数据法律名词及注释：1：口服抗凝药物：指患者通过口腔途径摄入的抗凝药物，常见的有华法林、达比加群酮等。
2：静脉注射抗凝药物：指患者通过静脉途径注射的抗凝药物，常见的有肝素、低分子肝素等。
3：直接凝血酶抑制剂：指通过直接抑制凝血酶活性来达到抗凝作用的药物，例如达比加群酮、阿哌沙班等。
4：抗凝酶抑制剂：指通过抑制凝血酶前体的活化过程来达到抗凝作用的药物，例如华法林、香豆素等。
5：抗因子Xa药物：指通过抑制凝血酶的形成过程中的因子Xa活性来达到抗凝作用的药物，例如利伐沙班、伊早等。
抗血栓药物的研究进展
抗血栓药物的研究进展一、概述血栓性疾病是一类严重威胁人类健康的病症，其发病过程涉及血液凝固和血小板聚集等多个环节。
抗血栓药物作为治疗血栓性疾病的重要手段，近年来在研究和应用方面取得了显著的进展。
这些药物通过阻止血液凝固过程、溶解已形成的血栓或阻止血小板聚集等方式，有效地预防和治疗心脑血管疾病、动脉和静脉血栓形成等疾病。
随着科技的不断进步和医药研发水平的提高，抗血栓药物的研究呈现出多样化、精细化的趋势。
传统的抗凝药物如华法林和肝素等，虽然在一定程度上能够预防和治疗血栓性疾病，但长期使用存在副作用和风险。
研发新型、高效、安全的抗血栓药物一直是医药领域的热点和难点。
抗血小板药物和抗凝药物两大类别的新型抗血栓药物不断涌现，如硝替沙星、替罗非班等抗血小板药物，以及达比加群、利妥昔单抗等抗凝药物。
这些新药物具有作用机制独特、副作用小、疗效显著等优点，为血栓性疾病的治疗提供了新的选择。
除了药物治疗外，物理预防、康复运动以及饮食调整等手段也在血栓性疾病的预防和治疗中发挥着重要作用。
这些综合措施的应用，使得血栓性疾病的防治更加全面和有效。
抗血栓药物的研究进展不仅体现在新型药物的研发和应用上，也体现在综合防治策略的制定和实施上。
随着医药科技的不断进步和临床经验的不断积累，抗血栓药物的研究将继续深入，为血栓性疾病的预防和治疗提供更加安全、有效的手段。
1. 血栓形成的机制与危害血栓形成是一种复杂的生理过程，其机制涉及血液凝固系统的多个组分和血管壁的相互作用。
在正常生理状态下，血液凝固系统处于动态平衡中，既能够迅速止血，又避免不必要的血栓形成。
在某些病理条件下，如血管损伤、血流缓慢或血液成分异常时，这种平衡可能被打破，导致血栓形成。
血栓形成的核心机制包括血小板活化和聚集、凝血功能亢进以及血管内皮细胞损伤等。
血小板在血管损伤部位被激活，通过一系列反应形成血小板聚集体，进而构成血栓的骨架。
凝血系统被激活，凝血酶原转化为凝血酶，促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成血栓的基质。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
抗凝药物的研究进展及临床应用现状
张少丽
柳城县人民医院药剂科545200
【摘要】随着血栓疾病发病率的不断提升，抗凝药物的临床应用也越来越广泛，同时关于抗凝药物的临床研究也逐渐深入，更进一步对不同抗凝药物的临床作用机制有详细了解。
本文综述目前抗凝药物临床研究文献，探析抗凝药物的研究进展和临床应用现状。
【关键词】抗凝药物；研究进展；临床应用
血栓是因为患者血管腔内，其血液发生凝固或者是血液中有些有形成分发生粘集问题形成的，一般情况下血栓的组成是沉积的血小板、不溶性纤维蛋白、陷入的红细胞或者是集聚的白细胞，属于是一个彼此之间相互作用的遗传和环境作用变化过程。
目前血栓疾病已经给人类健康造成严重威胁。
在血栓疾病临床治疗中，主要采用的则是抗凝药物。
其中传统的抗凝药物主要包括有普通肝素、华法林以及低分子肝素等等，同时这些药物的临床价值已经被广泛了解。
目前也出现了一系列新的抗凝药物，其在临床应用中各具特点，同时也是目前临床研究的一个重点。
本文重点综述抗凝药物的临床研究和应用。
1、肝素类抗凝药物
在人体中肝素钠是由肥大细胞合成，在临床应用最早的也就是肝素类抗凝药物，一开始由动物体内提取而得，之后逐渐出现人工合成。
其作用机制则是增加抗凝血酶III和凝血酶的亲和力，以此对内源性凝血通活通路产生阻止作用，起到抗凝效果。
其中肝素钠与低分子肝素均不能够通过胎盘，因此对妊娠妇女和胎儿均具有一定的安全性。
1.1 普通肝素
普通肝素在临床应用中具有起效快、安全性差和抗凝效果稳定性不高的特点。
但是其在临床应用中依然具有良好效果。
其中王瑜等在临床研究中在儿童原发性肾病综合征临床治疗中，应用小剂量普通肝素，显著改善了患者的尿蛋白以及血清总胆固醇，同时患儿的血小板计数和血纤维蛋白原也得到显著改善，早期应用小剂量普通肝素是儿童原发性肾病综合征临床治疗的一个重要辅助手段，不但效果显著，同时不良反应发生率低。
王志勇等则在临床研究中对普通肝素治疗急性脑梗死达到肝素化的影响因素，作了详细分析，得出年龄大、入院活化部分凝血活酶时间值小、合并冠心病、肝素初始剂量大、三酰甘油低、纤维蛋白源低以及不饮酒、不吸烟患者更容易达到肝素化，同时其也是影响普通肝素治疗急性脑梗死达到肝素化的单因素，年龄和肝素起始剂量对其肝素化具有正性作用，其余因素则对肝素化具有负性作用。
1.2 低分子肝素
低分子肝素是在普通肝素的基础上分离得到的，其对于血小板聚集功能的影响作用明显小于普通肝素，在临床使用中出血并发症的发生率较低。
林剑萍等在高通量血液透析患者中分别应用普通肝素和低分子肝素，最终得出两组患者的透析器凝血和止血时间差异不大，但是应用低分子肝素组患者的迟发性出血发生率明显低于普通肝素组患者，其差异显著（P＜0.05）。
由此可见低分子肝素在血液透析患者中的应用具有更高安全性。
周曼云等在短暂性脑缺乏发作临床治疗中，对普通肝素和低分子肝素的临床应用疗效作了对比性分析，最终得出低分子肝素和普通肝素的临床治疗效果差异不大，但是低分子肝素的出血毒副作用比较低，因此在临床中更值得推广应用。
杨光等则在临床对低分子肝素在房间隔缺损封堵术后应用时间对血小板的影响作用进行了详细分析，得出在其术后适当的延长低分子肝素应用时间，能够对血小板消耗适当的减少。
2、维生素K拮抗剂
华法林属于是香豆素类维生素K拮抗剂，其主要是对肝脏合成依赖于维生素K的凝血因素II、VII、X以及IX产生干扰作用，以此对血液凝固实施抑制。
其是一种口服抗凝药物，主
要是在长期维持抗凝患者临床上应用。
刘小平等将华法林作为是慢性心房颤动合并2型糖尿病患者院外延续护理中的一项药物护理，其不但有效提高了患者的临床护理有效性，同时也明显降低了患者的并发症发生率。
程黎等在80岁以上伴有血栓形成房颤患者临床治疗中，长期应用华法林，其效果显著，并显著降低了患者的大出血发生率。
由此可见华法林在长期临床应用中效果显著，值得推广。
3、新型抗凝药物
3.1 达比加群
刘敏将达比加群酯作为是非瓣膜性房颤的主要抗凝治疗药物，最终其治疗效果明显优于华法林治疗效果，并且明显提高了患者的临床治疗性。
同样陈奕在非瓣膜性房颤患者临床治疗中同样采用达比加群酯作为是抗凝药物，其中患者的脑卒中、心血管事件死亡、出血、栓塞或血栓形成发生率均较低，效果显著。
王佳旺在临床研究中则指出虽然达比加群酯在临床应用中其效果显著优于华法林，甚至具有取代华法林的趋势，但是也容易导致严重肝损害问题的发生，因此关于此类药物的应用，还需要进一步加强研究，以提高其临床应用安全性。
3.2 比伐卢定
王现涛等对比伐卢定在心血管介入治疗中的应用，作了详细综述，指出在肝素广泛应用在预防血栓和缺血性并发症中的时候，由于其本身存在的一系列局限性，作为直接凝血酶抑制剂的比伐卢定则在其临床应用表现出有效的应用优势，其抗凝效果显著优于肝素，并且在患者的临床治疗中不需要密切监测患者的凝血功能，因此比伐卢定具有更为广泛的应用前景。
4、抗凝药物的临床结合应用
金梅等在临床血液透析联合灌流中，对两种不同抗凝药物联合应用，其中对照组患者实施低分子肝素6000U静脉推注，观察组患者在低分子肝素5000U首剂量静脉推注外,上机后2h 予肝素4~5mg/h追加，治疗结束前30min停止追加肝素，最终对照组患者的灌流器凝血堵塞发生率明显高于观察组，本次得出结论两种抗凝药物联合应用于血液透析联合灌流中既不致灌流器凝血,保证了治疗的顺利进行,又不增加患者出血的风险,值得推广应用。
陈皆能在进展性脑梗死患者临床治疗中，实施阿托伐他汀结合抗凝药物治疗，取得良好的临床治疗效果。
5、结语
在各种血栓栓塞性疾病临床治疗中，抗凝治疗属于是一项重要的治疗措施，随着临床对抗凝药物临床研究的不断深入，已经成功研发出各种新型抗凝药物，这些药物不但给药方面，同时效果显著，但是其也存在一定的应用缺陷，比如半衰期长等等，对其临床应用广泛性产生了一定的影响，关于这一方面，还需要广大医学者加大研究。
【参考文献】：
[1]董军，刘寅.抗凝药物的进展及临床应用[J].中华老年心脑血管病杂志，2013，15（12）：257-259.
[2]康彩练，陈兆荣.新型抗凝药物研究进展[J].中国临床药理学杂志，2012，28（8）：32-33.
[3]王瑜，刘晓莺.早期应用小剂量普通肝素辅助治疗肾病综合征疗效观察[J].陕西医学杂志，2012，41（8）：168-169.
[4]王志勇，王利春，陈超，等.普通肝素治疗急性脑梗死肝素化的影响因素[J].中国中西医结合急救杂志，2011，18（4）：335-336.
[5]林剑萍，徐微微，樊桂娟.肝素和低分子肝素在高通量血液透析中的应用[J].中国生化药物杂志，2012，33（3）：289-290.
[6]周曼云，姚绍鑫.低分子肝素与普通肝素治疗短暂性脑缺血发作疗效比较[J].中国老年学杂志，2011，31（7）：451-452.
[7]杨光，段恋，孙英贤，等.房间隔缺损封堵术后低分子肝素应用时间对血小板的影响[J].中国医科大学学报，2013，42（6）：68-69.
[8]刘小平，唐振旺.慢性心房颤动合并2型糖尿病患者应用华法林抗凝院外延续护理效果评价[J].实用医学杂志，2013，29（23）：142-143.
[9]程黎，李建华.华法林在80岁以上伴有血栓形成史房颤患者长期应用的疗效及安全性[J].中国老年学杂志，2012，32（21）：133-134.
[10]刘敏.达比加群酯在非瓣膜性房颤抗凝治疗中的应用[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，5（6）：208-209.
[11]陈奕.达比加群酯对于非瓣膜性房颤患者抗凝的有效性和安全性分析[J].中国现代医生，2014，52（19）：221-222.
[12]王佳旺.新型口服抗凝药达比加群酯的临床研究[J].中国医师杂志，2012，2（z2）：216-217.
[13]王现涛，苏强，李浪.比伐卢定在心血管介入治疗中应用的研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志，2014，2（6）：102-103.
[14] 金梅，朱世琴.两种抗凝药物联合应用于血液透析联合灌流中防止灌流器凝血堵塞临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（1）：157-158.
[15] 陈皆能.进展性脑梗死患者应用阿托伐他汀与抗凝药物联合治疗的效果分析[J].中国现代药物应用，2011，05（10）：216-217.。