危重病人抢救记录表1

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毕节市中医院
急诊科危重病人抢救纪录
姓名:性别:年龄:岁民族:护送人姓名:
现住址:过敏史:
到达医院时间:开始抢救时间:是否启动绿色通道:是
病情摘要:
初步诊断:
抢救经过:
是否启动绿色通道制度(要有医嘱),是否其他科室协作抢救(上医嘱),抢救时间用药要衔接要有中医抢救内容是否人中合谷内关针刺,(上医嘱)。

另如六味解毒汤配方如下:大黄15g 人工硫磺3g枳实10g 厚朴15g 丁香10g 柿蒂10g 沙参20g 麦冬15g 黄连9g 吴茱萸12g 炙甘草10g
(不够写请下页)
参加抢救人员:
记录医师:
时间:年月日
毕节市中医院
急诊科危重病人抢救纪录。

抢救记录模板

抢救记录模板
(当时显示血氧饱和度为42%地塞米松、氨茶碱扩张支气管、改善肺顺应性, 氧头抱联合左氧氟沙星针抗感染,痰热清、氨溴索化痰,补液等对症处理,患者 病情稍有改善,呼吸频率下降,口唇和四肢发绀,心电监护显示:呼吸:55次/
分脉搏100次/分血压:110/70mmHg血氧饱和度80%仍在输氧,输液,病情仍 危重,向家属交代病情,随时可能有生命危险,家属表示理解,密切观察病情变 化。参加抢救人员:姚仁发主任医师、李勤医师、万美华护士。
音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。双下肢无浮肿。四 肢可见杵状指(趾)呈紫绀,双下肢不肿。急查血常规:WBC 15.15X109/L,RBC 4.62X1012/L,PLT:242X109/L,HGB:146g/L,N:66.04%。入院诊断:1.呼吸衰竭2.肺部感染3.特发性肺纤维化,立即通知病危,高流量输氧,多参数心电监护,
吉安市第一人民医院危重病人抢救登记表
内三科抢救时间:2013年5月18日13:40
床号
病人 姓名
性别
年龄
地址(单位)
抢救结果
2Байду номын сангаас床
樊琪

38岁
吉州区阳明花园
18栋
治愈
好转
未愈
死亡
诊断
1.呼
2.肺
3.特
【乎吸衰竭
1市部感染
寺发性肺纤维化
参加抢救人员:姚仁发主任医师、李勤住院医师、万美华护士。
患者樊琪,38岁,主因“咳嗽,咳痰,胸闷,气逼6年余,加重3天”入院。 既往有明确的特发性肺纤维化病史,本次起病出现呼吸困难,咳嗽剧烈时有痰中 带血丝,急查体:体温:36.0C呼吸:66次/分脉搏:110次/分血压120/70mmHg心电监护血氧饱和度:42%神清,危重病容,面色苍白,四肢及口唇发绀,呼 吸急促,表浅,推入病房,查体欠合作。颈软,颈静脉不充盈,肝颈征阴性。双 肺呼吸音低,两下肺可及散在湿性啰音。心率110次/分,心音低钝,未闻及杂

2急危重病人抢救记录.

2急危重病人抢救记录.

急危重病人抢救记录
时间:2014-3-16 15:35
患者:樊长菊性别:女年龄:56岁(月、天。

因口服菊酯类农药约20ml半小时”入院。

查体:BP:130/80mmHg神志清,精神差,自主体位,查体合作。

双瞳孔等大等圆直径约3mm,对光反射正常存在。

口吐白沫。


肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率90次/分,心音有力,各
瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹部平软,上腹部轻压痛,肠
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鸣音正常存在。

初步诊断:急性农药中毒(菊酯类
诊疗措施: 1 .经家属同意后,立即给予清水洗胃;2.给予静脉输液,内加维生素C、维生素B6、速尿等药物保肝、利尿、维持
水电酸碱平衡。

处理:于 1 6 : 30洗胃结束,由“ 1 20急”救车转入齐河县人民医院进一步诊治。

接诊医师:索淑芹。

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本科室:2017年1月-2017年12月危重病人抢救制度对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。

二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师,科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救,遇有疑难问题,及时邀请会诊,对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科和业务院长。

三、凡属危重抢救病人,主治医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保留一份。

在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录,若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后6小时内补记。

四、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械专人保管,作好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查、随时补充。

药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。

五、抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。

危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。

六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。

抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。

七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。

八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。

不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。

九、凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本

危重病人抢救记录本科室:危重病人抢救记录本时间:2017年1月至2017年12月危重病人抢救制度为了确保危重病人得到及时有效的抢救,我们制定了以下抢救制度:1.对危重病人,应详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。

2.抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告上级医师。

科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救。

遇有疑难问题,及时邀请会诊。

对于重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者),须立即报告医务科和业务院长。

3.凡属危重抢救病人,主治医师应填写病重(危)通知单,一式三份,交家属和医务科各一份,病历保留一份。

在抢救过程中,应按规定作好各项抢救记录。

若因抢救来不及记录时,须在抢救结束后6小时内补记。

4.各科应有抢救室、抢救车及抢救器械专人保管。

药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应,便于工作。

5.抢救时,当班医护人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。

危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。

6.抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。

抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补足,抢救物品合格率要达到100%。

7.若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时,科室之间应支援配合,必要时医院成立临时抢救组织,加强抢救工作。

8.各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救。

不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。

9.凡遇有重大灾害、事故抢救,接到病人或省、市卫生厅(局)的呼叫时,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。

抢救记录模板

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吉安市第一人民医院危重病人抢救登记表内三科抢救时间:2013年5月18日13:40性别年龄地址(单位)抢救结果床号病人姓名治愈好转未愈死亡29床樊琪男38岁吉州区阳明花园18栋诊断 1.呼吸衰竭2.肺部感染3.特发性肺纤维化参加抢救人员:姚仁发主任医师、李勤住院医师、万美华护士。

患者樊琪,38岁,主因“咳嗽,咳痰,胸闷,气逼6年余,加重3天”入院。

既往有明确的特发性肺纤维化病史,本次起病出现呼吸困难,咳嗽剧烈时有痰中带血丝,急查体:体温:36.0℃呼吸:66次/分脉搏:110次/分血压120/70mmHg,心电监护血氧饱和度:42%,神清,危重病容,面色苍白,四肢及口唇发绀,呼吸急促,表浅,推入病房,查体欠合作。

颈软,颈静脉不充盈,肝颈征阴性。

双肺呼吸音低,两下肺可及散在湿性啰音。

心率110次/分,心音低钝,未闻及杂音。

腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。

双下肢无浮肿。

四肢可见杵状指(趾)呈紫绀,双下肢不肿。

急查血常规:WBC:15.15×109/L,RBC:4.62×1012/L,PLT:242×109/L,HGB:146g/L,N:66.04%。

入院诊断:1.呼吸衰竭2.肺部感染 3.特发性肺纤维化,立即通知病危,高流量输氧,多参数心电监护,(当时显示血氧饱和度为42%)地塞米松、氨茶碱扩张支气管、改善肺顺应性,氧头孢联合左氧氟沙星针抗感染,痰热清、氨溴索化痰,补液等对症处理,患者病情稍有改善,呼吸频率下降,口唇和四肢发绀,心电监护显示:呼吸:55次/分脉搏100次/分血压:110/70mmHg血氧饱和度80%,仍在输氧,输液,病情仍危重,向家属交代病情,随时可能有生命危险,家属表示理解,密切观察病情变化。

参加抢救人员:姚仁发主任医师、李勤医师、万美华护士。

李勤。

危重病人抢救记录

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麻醉科危重病人抢救记录范文

麻醉科危重病人抢救记录范文

麻醉科危重病人抢救记录范文日期:[具体年月日]时间:[精确到分]患者姓名:[姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。

手术名称:[手术名字]一、病情简述。

这患者啊,本来就不是个简单的情况。

术前就有一堆毛病,像什么高血压、冠心病,身体就像个摇摇欲坠的老房子,到处都是隐患。

今天这手术呢,麻醉过程中突然就状况百出,就像平静的湖面突然刮起了狂风暴雨。

二、抢救经过。

# (一)突发状况。

当时我正盯着麻醉监测仪呢,突然那些数值就像疯了一样乱跳。

血压“唰”地就往下掉,心率也变得乱七八糟,血氧饱和度也跟着凑热闹似的一个劲儿地往下降。

这患者的脸啊,一下子就变得惨白惨白的,就像一张白纸。

我心里“咯噔”一下,心想:“坏了,大事不妙啊!”# (二)紧急呼叫与初步处理。

我立马扯着嗓子喊:“快来人啊,这病人不行了!”那声音估计整层楼都能听见。

然后我一边喊一边赶紧调整麻醉机的参数,想先稳住患者的呼吸,就像在狂风中努力抓住船的舵一样,希望能把这失控的局面稍微控制一下。

同时,我的手也没闲着,迅速给患者推了点血管活性药,想着能把血压往上提一提。

# (三)团队协作。

这时候啊,麻醉科的同事们就像超级英雄一样,“嗖”的一下就都围过来了。

有负责继续调整麻醉药物剂量的,就像个精细的药剂师,一点点地拿捏着药物的用量;有帮忙建立更多静脉通路的,那手速快得就像无影手,不一会儿就把各种管子都插好了,这样就能保证各种救命的药能及时地打进患者身体里;还有盯着监测仪看各种数值变化的,眼睛都不敢眨一下,就怕错过任何一个细微的变化。

我们的主任也赶来了,那气场一下子就镇住了场子。

他就像个经验丰富的老船长,有条不紊地指挥着大家。

他看了一眼患者的情况,果断地说:“再给[具体药物名字]加量,然后准备除颤仪,这心跳太乱了,得给它规整规整。

”# (四)关键抢救措施。

我们按照主任的指示,迅速给患者加了药。

可这心跳还是不听话,在那乱蹦跶。

没办法,只能上除颤仪了。

当除颤仪的电极板放在患者胸口的时候,大家都屏住了呼吸,就像整个世界都静止了一样。

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