脊柱结核的护理

合集下载

脊柱结核护理体会

纤维素丰富的食物，按时排便，必要时进行灌肠、易通便简等。对不习惯床上大小便者，应及时训练。在协助大小便过程中，防止过多暴露患者。由于腰背部疼痛，活动受限，本组病例中有２例伴不全截瘫，活动能力大大下降，且患者卧床时间较久，对其进行预防褥疮的护理便愈显重要。应定时督促或协助患者翻身，尤其对瘫痪、术后患者要严格交接班，需要时建立床头翻身卡，确保无褥疮发生。此外，医嘱的准对确执行也是护理中的一项重要内容，由于抗结核药物使用较复杂，需加倍仔细，以保证药物疗效。对睡眠障碍者，应做好心理护理，其心理放松，使同时注意保持病房安静、空气流通，做好晚间护理，必要时可使用镇静剂，以保证睡眠。
，
交感神经过度兴奋，导致患者失眠、躁不安等。因此，烦医
护人员应加强与患者的沟通与交流，入了解患者的思想深
动态，进行心理疏导，予精神安慰，给以增加患者的安全感，树立治疗疾病的信心。对隐性疼痛和病情相对稳定的患者，向其讲解疾病的基本病理发生、应发展过程，让其了解该病的严重性、危险性使其能够积极主动地配合治疗和护理
，
提高疾病的抢救成功率。积极的内科治疗，及早诊断和正
确的治疗、精心的护理仍然是抢救急性主动脉夹层的基石，才能为争取进行外科手术或者介入进行覆膜血管内支架置
入赢得时问和机会。参考文献
［］张宁仔，日映．血管病学，京：民军医出版社，１杜心北人

脊柱结核性脓肿的护理措施

脊柱结核性脓肿的护理措施1.定期体温监测：对患者进行体温监测，以评估炎症等指标的变化，及时发现并处理感染的迹象。

2.严密观察痰液：脊柱结核性脓肿患者的病情通常伴有结核菌感染。

因此，对患者的痰液进行观察和分析，及时发现和处理结核菌感染。

3.高蛋白饮食：脊柱结核性脓肿患者需要摄入充足的蛋白质来维持机体免疫功能。

建议患者在饮食中多摄入富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆类等。

4.维持充足的水分摄入：脊柱结核性脓肿患者需要保持充足的水分摄入，以帮助排出体内的毒素，并促进疾病的康复。

5.定期翻身：脊柱结核性脓肿患者通常需要长时间卧床，容易产生压疮。

为了预防和减轻压疮的发生，护理人员应定期帮助患者翻身，改变体位。

6.开展早期康复锻炼：尽早进行康复锻炼对于改善患者身体功能和加快康复非常重要。

针对患者的具体情况，制定适合的康复锻炼计划，并逐步增加强度。

7.注重心理护理：脊柱结核性脓肿是一种严重的疾病，容易对患者的心理产生负面影响。

护理人员应进行一对一的心理护理，提供情绪支持，并帮助患者进行情绪的调节。

8.配合药物治疗：脊柱结核性脓肿通常需要药物治疗，抗结核药物和抗生素等。

护理人员应指导患者按时按量服药，并定期监测药物的疗效和副作用。

9.定期复查和随访：脊柱结核性脓肿患者在康复期也需要定期复查，及时评估疾病的进展和疗效，并根据需要进行相应的调整。

10.定期做好床上用品的清洁和消毒工作：脊柱结核性脓肿患者通常需要长时间卧床，床上用品容易滋生细菌和病毒。

护理人员应定期清洁和消毒床上用品，以保持环境的清洁和卫生。

总之，对脊柱结核性脓肿患者进行全面的护理，包括对体温、痰液、饮食、水分摄入、翻身、康复锻炼、心理护理、药物治疗、定期复查和床上用品的清洁和消毒等方面的关注和照顾，能够提高患者的康复效果，并改善其生活质量。

脊柱结核病人围手术期的护理

脊柱结核病人围手术期的护理摘要：脊柱结核病人在术后需要给予及时的护理，后期的护理不到位，可能导致患者的病情恶化，甚至是出现更加不堪设想的后果。

因此，为了确保患者的生命健康安全，外加护理的服务来对患者进行帮扶保护，对患者的治愈效果非常显著，值得各个医院加以应用并且逐步地推广开来。

关键词：脊柱结核病人；围手术期；术后护理一、引言脊柱结核的病人的护理非常重要，因为脊柱结核以后，病人的体质会明显的减弱，这时候营养就非常重要，这是作为病人和病人家属非常注意的问题，一定要注意营养。

可以这么说，手术治疗脊柱结核可能只是能占到一半，它提供了一个病人治愈的条件，但是如果是营养不好，这个脊柱结核，就像是战士没有子弹一样，同样是不能够治疗好这个疾病。

这还都是一个病人护理的问题。

还有一个专业的问题，脊柱结核的护理一定要注意，搬动病人的时候，如果是脊柱结核影响了脊柱的稳定性，不能够随意搬动，一定是轴向翻身，如果是大范围的，病人结核没有经过手术固定的情况下，这翻身可能会造成椎管的狭窄、脊髓的损伤，这都是应该是尽量避免的。

另外一个，就是即使是医生和护士在护理的时候也是非常要小心的，它还有一个感染的传染的问题，如果是他有这个脓液的排出、分泌物的排出，或者是原有肺结核的浓痰的排除，都可能会对病人家属、医生、护士造成传染。

二、脊柱结核病术后护理途径在对脊柱结核的患者进行术后护理的时候，要注意做到如下几点：第一、护理人员以及家属需要仔细地观察并记录每一位患者的基本情况，观察他们的脊柱结核病恢复情况等，了解患者的心率、血压、胸部监测数据、血常规、身体情况、行动能力不正常指数等是否受影响，观察患者的意识是否正常。

要注意严格监督患者保持卧床制动，在这个时候除非医生允许患者做相应的活动，否则要保持严格的过程，包括大小便都要在床上进行。

第二、患者在做完脊柱结核手术以后，需要好好休养，不要剧烈运动，避免过度疲劳，引起抵抗力下降，造成病情复发，平时一定要注意增加营养，尤其是进行补钙治疗，才能让病情尽快康复。

脊柱结核的围手术期护理ppt课件

ppt课件
1
一、术前护理-心理护理
脊柱结核为一种消耗性疾病 ,病程长 ,部分合并瘫痪 ,多方求医无效 ,住院期间病人心情复杂 ,对治疗信心不足。
患者入院后护士应热情接待 ,安慰、鼓励患者 ,详细讲解手术的必要性、重要性及手术治疗的有效性 ,并请同类手术成功病人现身说法 ,讲述亲身感受 ,以消除患者的心理顾虑 ,以最佳的心理状态积极配合治疗和护理。
脊柱结核病人需绝对卧硬板床休息 ,并定时轴线翻身 ,以减轻椎体压力 ,防止脊柱变形及神经受损 ,使病灶局限。指导患者练习床上大小便 ,教会如何翻身 ,为术后卧床做适应指导病人进行有效的深呼吸及咳嗽 ,以增加肺通气量 ,利于痰液排出 ,同时督促吸烟者戒烟。
ppt课件
11
术后护理-胸腔闭式引流管的护理
胸椎结核患者术后常规置胸腔闭式引流管 ,应妥善固定 ,避免扭曲、打折。观察引流管水柱波动情况 ,引流液的颜色和量 , 指导患者深呼吸、咳嗽 ,并间断挤压引流管 ,保持引流管通畅。术后 48～72 h 行 X 线胸片示肺膨胀良好 ,患者无呼吸困难 ,予拔除胸腔闭式引流管。同时注意观察创口敷料渗血情况 ,及时更换敷料。
ppt课件
10
术后护理-用药观察及护理
术后按医嘱应用抗生素，预防伤口感染。继续使用抗结核药物，密切观察用药后的反应。如链霉素可引起第8对脑神经损害，故应经常询问病人是否有耳鸣、眩晕及听力减退的表现。对氨基水杨酸钠及吡嗪酰胺可引起胃肠道刺激及肝肾损害，故应密切观察，加用维生素B6及保肝药物：如肌苷片等，密切监测肝功能指标。因此类病症病程长，服药时间长，病人难以长期坚持服用，故应反复强调服用抗结核药物的重要性。
ppt课件

脊柱结核的护理 ppt课件

ESR无特异性，不能用于诊断，但观察疾病的发展变化有重要意义
单纯脓肿可作沉渣找抗酸杆菌，或结核菌培养
2020/12/15
39
治疗-非手术疗法
全身支持
休息、加强营养
局部制动
卧床休息、加强四肢功能锻炼
抗结核药
异烟肼、利福平、乙胺丁醇链霉素、吡嗪酰胺
不良反应？注意事项？
原则早期、联合、适量、全程规律
2020/12/15
27
影像学检查 X线表现
一般需摄正侧位片，必要时断层摄片主要表现：
1、生理弧度改变（成角畸形）；
2、椎体形状改变甚至空洞、死骨形成；
3、椎间隙变窄或消失（椎体结合的X线特征之一），但
成人椎体中心型也可长期保持椎间隙正常；
2020/12/15
28
影像学检查 X线表现
4.椎体破坏、压缩、楔变－中央型
• 中期：阴虚内热型
• 治则：托毒与扶正相结合，补益气血，化瘀消肿。
• 晚期：肝肾亏损型
• 治则：托毒与扶正相结合，补益气血，
化瘀消肿。 2020/12/15
43
治疗-手术疗法
2020/12/15
44
护理-术前护理绝对卧床休息
2020/12/15
45
护理-术前护理
成人供应椎体的血液由前方的肋间动脉及腰动脉分支成为主要的供血系统，故椎体的病灶主要位于椎体的前部上缘和下缘，称为边缘型。
2020/12/15
16
脊柱结核西医分型
边缘型、中心型、韧带下型、附件型四种类型，边缘型多见。
☺ 中心型椎体结核：多见于10岁以下的儿童，好发于胸椎。病变进展快，整个椎体被压缩成楔形。一般只侵犯一个椎体，也有穿透椎间盘而累及邻近椎体。

脊柱结核护理查房PPT

评估脊柱结核患者的病情及护理需求
了解患者对护理措施的接受程度和依从性
评估护理措施对患者病情的影响及效果
针对患者病情及时调整护理措施，提高护理效果
发现潜在问题
及时发现并处理潜在的并发症
评估患者的康复进展和康复效果
调整护理计划和方案，提高护理质量
促进医护人员之间的沟通和协作
调整护理方案
评估护理效果：根据患者的病情和护理情况，对护理方案进行评估和调整。
提高护理质量：通过查房，了解患者的需求和意见，不断改进护理方案，提高护理质量。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
确保护理安全：通过查房，及时发现并解决护理过程中存在的问题，确保患者的安全和舒适。
促进医护沟通：查房过程中，医护人员可以相互交流，共同探讨患者的病情和治疗方案，促进医护合作。
神经压迫症状：脊柱结核可能压迫神经根或脊髓，导致神经功能受损，如肢体麻木、无力等。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
全身症状：脊柱结核患者可能出现全身症状，如发热、盗汗、食欲不振等。
03
脊柱结核护理查房目的
了解患者病情
收集患者病史资料
评估患者病情严重程度
观察患者症状和体征
为制定护理计划提供依据
评估护理效果
保持沟通畅通
确保患者与医护人员之间的沟通畅通：及时了解患者的病情、需求和意见，为患者提供个性化的护理方案。
保持与其他医护人员的沟通畅通：与其他医护人员保持密切联系，及时交流患者的病情变化和治疗方案，确保患者得到全面、有效的治疗。
保持与患者家属的沟通畅通：向患者家属介绍患者的病情和治疗方案，及时解答家属的疑问，增强家属对治疗的信心和配合度。

单纯性脊柱结核护理业务学习PPT

护理技巧
指导患者正确使用腰托、脊柱支撑器等辅助器具
并发症与预防
并发症与预防
患者可能会出现脊柱畸形、神经损伤等并发症护理过程中要密切观察患者病情变化，及时采取措施预防并处理并发症
康复护理
康复护理
康复期护理的目标和方法康复期护理的重要性与意义
康复护理
如何进行康复期护理的评估与提供个性化的服务
单纯性脊柱结核护理业务学习PPT
目录介绍护理计划护理技巧并发症与预防康复护理护理团队合作
介绍
介绍
什么是单纯性脊柱结核？单纯性脊柱结核的症状和临床表现是什么？
介绍
单纯性脊柱结核的诊断和治疗方法有哪些？
护理计划
护理计划
确定患者的生活习惯和活动能力给予合理的营养支持，维持患者的体力和免疫系统功能
护理计划
提供合适的床位和躺姿，保持脊柱的稳定定期观察患者的病情变化，如骨骼畸形的发展
护理计划
协助患者进行各类康复训练，帮助患者恢复活动能力
护理技巧
护理技巧
患者心理安慰与情感支持定期进行疼痛评估，及时给予止痛药物
护理技巧
协助患者进行呼吸康复训练，预防呼吸并发症定期进行皮肤护理，预防感染
护理团队合作
护理团队合作
护士与医生通和信息交流在护理团队合作中的重要性
谢谢您的观赏聆听

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

脊柱结核的护理
一、护理评估
1、评估疼痛的部位、性质及持续时间。

2、评估肢体感觉、运动情况。

二、护理措施
1、卧硬板床休息，局部制动，翻身时保持躯干呈直线，防止脊柱扭转或屈曲。

2、给予高热量、高蛋白、富含维生素易消化的饮食。

3、观察双下肢感觉和运动情况。

4、脊柱结核合并截瘫者护理
（1）防止皮肤完整性受损：保持床铺清洁、干燥、平整，毎 2 小时翻身1次，正确使用便盆，防止擦伤皮肤，慎用热水袋，以防烫伤。

（2）预防泌尿系感染。

（3）预防呼吸道并发症：鼓励患者深呼吸，指导有效咳嗽、咳痰，痰液粘稠不易咳出时，口服祛痰药或雾化吸入。

（4）排便机能失调的护理：调整饮食结构，便秘时多食纤维素丰富的食物，多饮水；大便失禁时则进无渣饮食；便秘患者行腹部按摩，口服缓泻剂，必要时行灌肠。

大便失禁患者应好肛周护理。

5、观察药物疗效及副作用。

三、健康指导要点
1、指导患者绝对卧硬板床休息及正确翻身方法。

2、指导正确使用便盆。

3、指导有效咳嗽。

四、注意事项
轴线翻身，观察双下肢感觉和运动情况。