脑外科实习生出科考试试题B
脑外科实习生出科考试试题(B)
姓名学校得分
一．选择题
1.脑出血病人应绝对卧床休息（）
A一周B两周C三—四周D六周
2、颅内压增高的三主征是（）A．血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱B．头痛、呕吐、视乳头水肿C．意识不清、呕吐、行走不稳D．头昏、头痛、呕吐E．血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
3、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项处理是错误的（）
A 头高足低位B. 不打喷嚏 C. 保持口腔清洁 D. 外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲洗
4、高血压脑出血最常见的部位为（）
A. 半卵圆区
B. 基底节区
C. 脑干
D. 丘脑
E. 颞叶
5、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位,并保持头低脚高位.（）
A.直立位
B.头低脚高位
C.左侧卧位
D.半坐卧位
6、自然光线下瞳孔正常值（）
A 4mm
B 3mm
C 2mm
D 2-5mm
7、.脑室引流管开口需要高于侧脑室平面（）
A.2o---30cm
B.25cm
C.10—15cm
D.5--10cm
8、输液速度过快短时间内输入过多液体可能引起什么症状？（）A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高E血红蛋白尿
9护士执业应当取得（）A护士执业证书B医生执业证书C护理职业证书
10、体温37.5°-38.5°之间，每（）小时测体温脉搏呼吸一次A 6小时B 4小时 C 12小时 D 8小时
11.．给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥（）
A．宜用鼻塞法吸氧B．氧浓度为25～29% C．鼻塞用清水湿D．先调节流量再插鼻塞E．停用时先关闭氧气开关
12.陈某，男，1 岁。
因上感入院，T39.7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是（）A.臀大肌B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘
13.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用（）
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运
D.三人搬运法
E.四人搬运法
14.吴老太太，处于昏迷状态。
近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。
此时病人压疮属于（）
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
15.宋某，男，36 岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。
该病人的呼吸是（）
A．间断呼吸B．潮式呼吸C．毕奥呼吸D．鼾声呼吸E．呼吸困难
16. 正常成人脑脊液总量为（）
A. 10-50ml
B. 60-90ml
C. 100-150ml
D. 150-250ml
E. 250-500ml
17.下列哪项不会引起颅内压增高（）
A. 脑水肿
B. 脑脊液漏
C. 脑积水
D. 颅内肿瘤
E. 脑梗死
18形成脑疝的根本病理基础是（）
A. 颅内占位灶
B. 颅脑损伤
C. 脑水肿
D. 颅内压增高
E. 颅内各分腔压力分布不平衡
19. 患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（）
A. 快速静脉滴注甘露醇
B. 立即行气管切开术
C. 立即行侧脑室穿刺引流术
D. 高压氧舱治疗
E. 急行开颅去骨瓣减压术
20. 颅内压增高昏迷患者，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）
A. 通过鼻腔、口腔吸痰
B. 无创呼吸辅助呼吸
C. 气管插管呼吸机辅助呼吸
D. 气管切开
E. 放口咽通气道
21. 开颅手术后意识恢复，24小时内又昏迷，首先考虑（）
A. 脑水肿
B. 颅内感染
C. 继发颅内血肿
D. 脑缺血
E. 以上均不是
22. 急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）
A. 颅骨骨折
B. 脑挫伤
C. 脑疝
D. 脑积水
E. 外伤性癫痫
23.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生（）
A．颈椎损伤B．脑溢血C．脑栓塞D．脑疝E．蛛网膜下腔出血
24.．在为体检病人量血压时，测量方法不正确的是（）
A．测量前让病人休息B．病人坐位时肱动脉平第四肋软骨C．将病人的衣袖卷至肩D．袖带平整缠在上臂下部E．袖带松紧度以能放入一指为宜
25. 枕骨大孔疝最后导致（）
A. 脑内血肿
B. 硬脑膜外血肿
C. 小脑挫裂伤
D. 呼吸、循环中枢损害
E. 通过血管运动中枢引起高血压危象
26. . 对颅脑损伤患儿抢救，首先应保持（）
A. 正常的循环
B. 保持呼吸道通畅
C. 镇痛与镇静
D. 心率、血压的稳定
E. 降颅压
27.程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予（）
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
28.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应（）
A．温水冲洗外阴2 次/日B.每周更换导尿管C．间断夹闭引流管D．定时给病人翻身E．鼓励病人多饮水
29.马女士，75 岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，病人要进食时，应（）
A．先关流量开关，后拔管B．先关总开关，后拔管C．分离氧气管道，鼻导管保留D．先拔管再关流量开关E．边进食边吸氧
30.．林某，男，35 岁，CT 示颅内肿物，近日神志恍惚．语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属（）
A．精神错乱B．意识模糊C．谵妄D．狂躁E．浅昏迷
31．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的( )
A．开口器B．食醋C．石蜡油D．溃疡散E．吸水管
32.．张先生，66 岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于( )
A．濒死期B．临床死亡期C．生物学死亡期D．疾病晚期E．脑死亡期
33.．昼夜尿量至少超过多少为多尿( )
A．2000ml B．2300ml C．2500ml D．2800ml E．3000ml 34.．为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是( )
A．震荡胸壁促进胸肌血液循环B．气管震动促进IgA 功能C．促进痰液松动，易于吸出D．震荡胸壁提高呼吸肌功能E．震动胸壁对抗对气管刺激
35.在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施( ）
A.减小滴液速度
B.加压输液
C.局部热敷
D.适当更换肢体位置
E.降低输液瓶位置
36给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥（）
A．宜用鼻塞法吸氧B．氧浓度为25～29%C．鼻塞用清水湿润
D．先调节流量再插鼻塞E．停用时先关闭氧气开关
37.给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀.护士应( )
A．嘱患者深呼吸 B.嘱患者做吞咽动作 C. 托起患者头部再插管D.立即拔出，休息片刻后重插E.稍停片刻继续插
38.慢性硬脑膜下血肿往往于伤后多长时间出现症状（）
A. 3天
B. 1周
C. 2周
D. 3周
E. 4周
39. 典型的急性硬膜外血肿表现是（）
A. 无意识障碍
B. 持续昏迷
C. 昏迷—清醒—昏迷
D. 清醒—昏迷—清醒
E. 短暂意识障碍后即清醒
40. . 头皮裂伤最长清创时间是（）
A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 在应用抗生素情况下可延至72小时
.二、填空
1.颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示（）。
2. 降颅内压药物有（）（）
3.. 对颅高压病人应严密观察（）（）（）的变化。
4.三查：（）（）（），八对：（）、（）、（）、（）（）
（）（）（）。
5.|甘露醇是目前应用最广最有效的脱水降颅压药物，成人每次给予20%甘露醇250ml-每分钟120---滴，-30---分钟滴完。
4—6小时可以重复使用。
6.医务人员观察瞳孔时，主要注意两侧瞳孔的：（）、、（）、（）、（）-及（）
7.（）是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法、金标准。
8.乙醇拭浴时应禁忌拭浴（）、（）、（）足底等部位。
9..Glasgow评分是根据（）（）（）三项指标进行评分。
10.脑脊液漏病人应取（）。
神经外科实习生出科考试题
神经外科实习生出科考试题一、单选题1.颞部头皮由外向内的结构分为：A皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞肌、颞深筋膜、骨膜B皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、骨膜C皮肤、帽状腱膜、腱膜下层、颞浅筋膜、颞肌、骨膜D皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、帽状腱膜、颞肌、骨膜E皮肤、皮下组织、帽状腱膜、颞肌筋膜、颞肌、骨膜2.硬脑膜中动脉进入颅骨的骨孔是A圆孔B卵圆孔C破裂孔D棘孔E眶上孔3.基底神经节包括A尾状核、豆状核、杏仁核B尾状核、苍白球、杏仁核C尾状核、苍白球、屏状核D纹状体、杏仁核、屏状核E纹状体、杏仁核、壳核4.颅前窝骨折最易损伤哪个颅神经A. 嗅神经B. 面神经C. 听神经D. 展神经E. 滑车神经5.运动性语言中枢位于A优势半球额下回后部B优势半球颞上回后部C优势半球颞中回后部D角回E优势半球额中回后部6.内囊膝部走形的纤维束是A视辐射B丘脑皮质束C皮质脊髓束D皮质核束E内侧丘系7.脑脊液产生于A侧脑室脉络丛B三脑室脉络丛C四脑室脉络丛D蛛网膜下隙E脑室系统脉络丛8、脑血管性疾病的黄金标准为A：DSA B：MRA C：CTA D：彩超9、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液（水瘤）的鉴别点错误的是A、血肿密度常略高于积液B、强化后扫描血肿常可见包膜C、血肿常有外伤史D、血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病10. 小脑幕裂孔疝时，出现意识障碍的损害部位是A.大脑皮质B.丘脑C. 中脑C.桥脑D.延髓11. 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔？A.小脑蚓部B. 大脑扣带回B.额极 D. 颞叶钩回E. 小脑扁桃体12. 急性枕大孔疝时，最有效的抢救措施是A.快速静脉点滴高渗性脱水剂B.紧急颅后窝开颅术C.额角钻孔脑室外引流术C.脑脊液分流术D.静脉注射速尿13. 脑震荡诊断的重要依据是A. 头皮擦挫伤痕B. 颅骨骨折C. 短暂昏迷和逆行遗忘D. 头晕、头痛、恶心、呕吐E. 生命体征变化14. 脑疝形成的机理关键在于(A.颅内内容物体积增加B. 颅内血容量增加B.颅内脑脊液量增加D. 腰椎穿刺放出脑脊液E. 颅腔内压力分布不均15、环状增强见于脑脓肿的哪一期（）A、脑炎期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期16、下列基线哪一种是错误的（）A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Reid基线亦称眶耳线17. 颅内压增高的"三主征"是( )A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B. 头痛、呕吐、偏瘫C. 头痛、抽搐、偏瘫D. 头痛、呕吐、视乳头水肿E. 头痛、呕吐、血压增高18. 开放性颅脑损伤是指( )A. 头皮破裂与颅骨线形骨折B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折C. 头皮破裂与颅骨粉碎骨折D. 颅骨骨折与硬脑膜破裂E. 头皮、颅骨与硬脑膜均破裂19. 对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是( )A. 严密观察病情变化B. 应用广谱抗生素C. 理疗改善局部血液循环D. 加强营养，增强伤口愈合能力E. 早期施行清创术20. 颅底骨折的诊断主要根据( )A. 头颅X线摄片B. 放射性核素脑扫描C. 颅脑超声波探测险D. 临床表现分析E. 腰椎穿刺脑脊液检查病案分析1、张XX，男，25岁，由于未带安全帽在建筑工地上被高处落下的硬板砸伤右顶部，当时晕倒在地，神志不清，即被工友送入我院急诊科，到急诊科时病人清醒，诉头痛，左侧肢体稍麻木，查体病人神志清楚，GCS15分，双侧瞳孔正常，右顶部可见头皮肿胀，无裂口，左侧肢体肌力4级，左侧病理征阳性，余无特殊。
神经外科实习生出科试题.
神经外科护理实习生出科试题(一姓名:学校:得分:一、单选(每题2分,共30分1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗,下列哪项处理不正确(A、维持呼吸道通畅B、头低位对脑水肿的治疗有帮助C、加强营养,解除尿潴留D、应用促苏醒药物或高压氧治疗2、成人颅内压的正常值为(A.50~100mmH20B.50~150mmH20C.60~180mmH20D.70~200mmH203、GCS评分法评定几分为昏迷(A、10分以下B、8分以下C、15分以下D、3分以下4、压疮发生的最主要原因为(A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激5、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥:(A、每日两次清洁,消毒外、耳道鼻腔B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水E、禁忌腰穿6、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是(A持续性昏迷加深B迟发性昏迷C昏迷→清醒→昏迷D早期清醒→昏迷 E清醒与朦胧状态交替出现7、脑震荡诊断的重要依据是(A头皮擦挫伤痕 B颅骨骨折C头痛、头晕、恶心呕吐D生命体征变化 E短暂昏迷和逆行性遗忘8、一颅脑外伤病人,评估发现:呈嗜睡状态,呼唤睁眼,回答问题错乱,刺痛肢体回缩,该病人的Glasgow得分为(A 8分B 10分C 11分D 12分E 13分9、某颅脑损伤病人神志丧失,呼之不醒,压其眶上神经,出现皱眉,上肢活动,其意识障碍属于(A、昏睡B、嗜睡C、浅昏迷D、昏迷E、深昏迷二、填空(每题4分,共20分1、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm,针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm,瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。
2、颅内压增高的三大主征为(头痛、(呕吐(视神经乳头水肿。
3、“熊猫眼”征常提示(颅前窝骨折,脑脊液漏病人应取(患侧卧位。
4、常见的脑疝有(小脑幕切迹疝和(枕骨大孔疝。
神经外科实习生出科考试试题[整理
神经外科实习生出科考试试题[整理1. 成人正常颅内压为 [单选题] *50～100毫米水柱70～150毫米水柱80～800毫米水柱70～200毫米水柱(正确答案)80～150亳米水柱2. 目前意识障碍程度通用GCS计分法，几分以下说明病人出现昏迷 [单选题] * 12分11分10分9分8分(正确答案)3. 肌力分为几级 [单选题] *5级(正确答案)6级7级8级4. 全脑血管造影时，常用的穿刺部位为 [单选题] *颈动脉腋动脉股动脉(正确答案)肱动脉桡动脉5. 腰椎穿刺时的体位 [单选题] *仰卧位侧卧屈髋抱膝(正确答案)膝胸卧位侧卧位6. 腰椎穿刺最常见的并发症 [单选题] *腰背痛头痛(正确答案)出血感染7. 下列哪项不是颅內压增高者的呕吐表现症状 [单选题] *常为喷射状多在头痛剧烈时出现常与饮食有关(正确答案)常为颅内压増高唯一早期症状幕下肿瘤者发生率较高8. 形成脑疝的根本条件是下列哪一条 [单选题] *颅内压增高腰穿放液过快过多过量快速输入盐水高位保留灌肠颅腔内各分腔压力失去均衡(正确答案)9. 目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是 [单选题] *MRCT(正确答案)DSA头颅X线平片腰椎穿刺10. 颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项是错误的 [单选题] *头高足低位不打喷嚏口腔保持清洁外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗(正确答案)使用抗生素11. 防治脑水肿当前应用最广泛且效果最好的脱水药物是 [单选题] *50％葡萄糖溶液20％甘露醇溶液(正确答案)28％山梨醇溶液30％尿素溶液浓缩血清白蛋白12. 颅脑损伤的病人抬高床头15～30度的目的是 [单选题] *有利于仿口愈合有利于呼吸道通畅病人舒适减轻脑水肿(正确答案)13. 小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是 [单选题] *先散大后缩小，再散大先散大继续散大，再缩小先缩小后散大，再缩小先缩小后散大，再继续散大(正确答案)时大时小，最后散大固定14. 缓慢出现乳突区皮下淤血( Battle征)将提示下列哪种情况 [单选题] *幕上压力増加颅中窝骨折(正确答案)脑挫裂颅底骨折筛板骨折15. 引起蛛网膜下腔出血最常见的病因是 [单选题] *颅内海绵状血管瘤颅内毛细血管扩张症颅内动脉瘤(正确答案)脑动静脉畸形16. 下列哪种方法是确诊颅內动脉瘤的检查方法 [单选题] *头CT头MRIB超数字减影脑血管造影(正确答案)17. 颅前窝骨折最可能损伤的脑神经是 [单选题] *嗅神经(正确答案)视神经面神经听神经迷走神经18. 肠内营养液分次输注每次给予的量是 [单选题] * 100~300ml(正确答案)30~50ml400~500ml50~80ml10~20ml19. 腰椎穿刺的适应症是 [单选题] *降低颅内压监测颅内压持续释放血性或感染性脑脊液以上都是(正确答案)20. 治疗颅內肿瘤的首选方法 [单选题] *免疫治疗放射治疗手术切除(正确答案)脱水治疗21. 安静状态下，供应脑部血液应占全身供血量的 [单选题] *10%15%20%(正确答案)25%30%22. 压疮发生的最主要原因 [单选题] *局部组织长期受压(正确答案)局部组织缺乏按摩营养状况差局部组织感染23. “库欣综合征”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变 [单选题] *颅脑损伤脑水肿脑挫裂伤颅内压增高(正确答案)24. 每次吸痰的时间 [单选题] *少于5秒少于10秒少于8秒少于15秒(正确答案)25. 为轻脑水肿，颅内压增高的病人应采取什么体位 [单选题] *平卧位去枕仰卧位截石位头低足高位头高足低位(正确答案)26. 下列药液中不能直接推注的是 [单选题] *10％的氯化钾溶液(正确答案).5％的葡萄糖溶液10％的葡萄糖溶液5％的碳酸钠溶液0.9％的氯化钠溶液27. 用20％的甘露醇溶液250静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是 [单选题] *缓慢滴注应在15～30分钟内滴完(正确答案)应在30～60分钟内滴完应在60～90分钟内滴完速度快慢不影响疗效28. 外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒直径 [单选题] *大于等于3厘米大于等于5厘米大于等于10厘米大于等于8厘米(正确答案)大于等于20厘米29. 以下关于昏迷病人的护理措施，叙述错误的是 [单选题] *平卧位，头偏向一侧保持呼吸道通畅保留导尿者定时更换尿管每日翻身两次(正确答案)保持会阴部清洁30. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 [单选题] *500ml800ml1000ml(正确答案)1500m1300ml31. 对于昏迷的病人最重要的处理措施是 [单选题] *促清醒保持呼吸道通畅(正确答案)解除尿潴留给予充足的营养头部抬高15度32. 急性硬膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于 [单选题] *原发性脑损伤的轻重出血的来源血肿的部位血肿形成的速度(正确答案)血肿量的大小33. 脑动脉畸形最常见的症状是 [单选题] *癫痫(正确答案)头晕偏瘫失语精神障碍34. 慢性硬膜下血肿锥颅引流术后的治疗措施不包括 [单选题] *头低位使用强力脱水剂(正确答案)卧向患侧多饮水补充低渗液压35. 颅内容物不包括 [单选题] *脑组织脑脊液血液淋巴(正确答案)36. 脑脊液占颅腔内容积的 [单选题] *10%(正确答案)5%15%20%37. 脑室引流的管的位置开口高于侧脑室平面的 [单选题] * 5～10厘米10～15厘米(正确答案)15～20厘米20～25厘米38. 脑室引流管拔出时间 [单选题] *2～3天3～5天5～7天(正确答案)7～9天8～10天39. 颅内高压病人出现便秘，以下哪项措施不妥 [单选题] *鼓励病人多吃蔬菜、水果应用缓泻剂戴手套掏出干硬粪块高压灌肠(正确答案)开塞露塞肛40. 婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 [单选题] *躁动不安与呕吐意识障碍与躁动头痛、呕吐、视乳头水肿嗜睡与惊厥前囟门张力高或头围増大(正确答案) 41. 血压测量做到哪四定 *定时间(正确答案)定部位(正确答案)定体位(正确答案)定血压计(正确答案)定测量者42. 生命体征包括的是那几项 *体温(正确答案)脉博(正确答案)呼吸(正确答案)血压(正确答案)血氧饱和度43. 正常脑脊液的颜色 *无色(正确答案)透明(正确答案)清亮(正确答案)红色白色44. 颅内压增高的主要治疗措施应包括 *病因治疗(正确答案)大量补入含钠液体优先镇静、止痛脱水治疗(正确答案)控制水与钠的入量(正确答案)45. 颅内压增高的三大主征是 *头痛(正确答案)呕吐(正确答案)意识障碍视神经乳头水肿(正确答案)生命体征改变46. 颅脑损伤主要观察内容 *意识状态(正确答案)瞳孔变化(正确答案)生命体征变化(正确答案)头痛与呕吐情况(正确答案)47. 脑疝的急救处理措施包括 *应用脱水药物(正确答案)保持呼吸道通畅并吸氧(正确答案)严密观察生命体征及瞳孔变化(正确答案)做好术前准备(正确答案)48. 脑损伤所指的是哪里的损伤 *脑膜(正确答案)脑组织脑血管(正确答案)脑神经(正确答案)49. 属于继发性脑损伤的有 *脑震荡脑水肿(正确答案)脑挫裂伤.颅内血肿(正确答案)颅内感染(正确答案)50. 脑脊液功能的说法正确的是 *保护脑和脊髓免受外力震荡(正确答案)调节颅内压力变化(正确答案)转运营养物质和代谢产物(正确答案)维持正常ph值(正确答案)。
脑外科理论实践考试题库
脑外科理论实践考试题库一、选择题（每题2分，共20分）1. 脑外科手术中，以下哪项不是开颅手术的常规步骤？A. 麻醉B. 头皮切开C. 颅骨钻孔D. 缝合伤口2. 脑肿瘤的分类中，以下哪项不属于肿瘤的分级？A. 良性B. 低度恶性C. 高度恶性D. 无分级3. 以下哪项是脑出血的常见症状？A. 头痛B. 恶心C. 呕吐D. 所有以上4. 脑外科手术中，以下哪项不是手术风险？A. 感染B. 出血C. 神经损伤D. 骨折5. 以下哪项是脑外科手术中常用的神经导航系统？A. 磁共振成像（MRI）B. 计算机断层扫描（CT）C. 正电子发射断层扫描（PET）D. 脑电图（EEG）6. 脑外科手术中，以下哪项不是术中监测技术？A. 脑电监测B. 脑血流监测C. 脑压监测D. 心电图（ECG）7. 以下哪项是颅内压增高的常见原因？A. 脑肿瘤B. 脑水肿C. 颅内出血D. 所有以上8. 以下哪项是脑外科手术中常用的止血方法？A. 电凝B. 压迫C. 缝合D. 所有以上9. 以下哪项是脑外科手术中常用的麻醉方式？A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 表面麻醉10. 以下哪项是脑外科术后常见的并发症？A. 感染B. 脑水肿C. 神经功能缺失D. 所有以上二、判断题（每题1分，共10分）1. 脑外科手术中，颅骨钻孔是必需的步骤。
（）2. 脑肿瘤的分级越高，其恶性程度越低。
（）3. 脑出血是一种急性脑血管事件，需要立即治疗。
（）4. 脑外科手术中，术中监测技术可以完全避免神经损伤。
（）5. 脑电图（EEG）是脑外科手术中常用的神经导航系统。
（）6. 脑外科手术中，颅内压增高是常见的并发症。
（）7. 脑外科手术中，止血是手术成功的关键因素之一。
（）8. 脑外科手术中，心电图（ECG）不是常用的术中监测技术。
（）9. 脑外科手术中，全身麻醉是最常用的麻醉方式。
（）10. 脑外科术后感染是一种常见的并发症。
（）三、简答题（每题10分，共30分）1. 简述脑外科手术的一般步骤。
神经外科实习护士出科理论考试[整理]
![神经外科实习护士出科理论考试[整理]](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/afd12ee9afaad1f34693daef5ef7ba0d4a736d58.webp)
神经外科实习护士出科理论考试[整理]学校：姓名：1. 成人颅内压的正常值为 [单选题] *A.50~100mmH 20B.50~150mmH 20C.60~180mmH 20D.70~200mmH 20(正确答案)2. GCS评分法评定几分为昏迷 [单选题] *A、10分以下B、8分以下(正确答案)C、15分以下D、3分以下3. 压疮发生的最主要原因为 [单选题] *A、局部组织长期受压(正确答案)B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激4. 脑震荡诊断的重要依据是 [单选题] *A头皮擦挫伤痕B颅骨骨折C头痛、头晕、恶心呕吐D生命体征变化E短暂昏迷和逆行性遗忘(正确答案)5. 影响颅内压增高的相关因素是： [单选题] *A、年龄B、病变进展速度C、病变部位D、伴发脑水肿的程度E、以上均是(正确答案)6. 脑挫裂伤的病人要严密观察病情变化，应从以下方面观察： [单选题] *A、意识B、瞳孔C、生命体征D、神经系统体征E、以上均是(正确答案)7. 小脑幕切迹疝最早的典型临床表现之一是： [单选题] *A、病变侧瞳孔先缩小后散大(正确答案)B、呼吸骤停C、早期颈后压痛，强迫头位D、血压急剧升高，脉搏增快8. 降低颅内压的首选药物： [单选题] *A、20%甘露醇(正确答案)B、速尿C、白蛋白D、50%葡萄糖E、山梨醇9. 颅内压增高的“三主征”是指： [单选题] *A、血压升高，脉搏缓慢宏大，呼吸深慢B、头痛、呕吐和视神经乳头水肿(正确答案)C、意识障碍：浅昏迷、昏迷、深昏迷D、瞳孔：扩大、缩小再扩大E、偏瘫、失语和癫痫10. 脑挫裂伤病人最突出的临床表现是： [单选题] *A、头痛(正确答案)B、呕吐C、意识障碍D、局灶症状和体征E、颅内压增高与脑疝11. 急性颅脑损伤病人的急救首先要： [单选题] *A、吸氧B、抗生素C、脱水D、保持呼吸道通畅(正确答案)12. 颅脑损伤病人的护理工作中最重要的是： [单选题] *A、保持高头位B、防止坠床C、观察意识、瞳孔、血压、脉搏和呼吸(正确答案)D、做好皮肤护理13. 头部手术后一般抬高床头（）度 [单选题] *A、15–50B、10–20C、15–30(正确答案)D、20–4014. 颅脑手术后血肿多发生于（）小时后 [单选题] *A、12B、24C、48(正确答案)D、815. 成人负压吸痰值为 [单选题] *A、20–35kpaB、10–14.5kpaC、40–53.3kpa(正确答案)D、45–50.5kap16. 脑室引流术后控制脑脊液引流，每日不宜超过（） [单选题] *A、1000mlB、800mlC、1200mlD、500ml(正确答案)17. 格拉斯哥昏迷评分项目包括： [单选题] *A、瞳孔变化、言语反应、运动反应B、库欣反应、言语反应、睁眼反应C、睁眼反应、言语反应、运动反应(正确答案)D、库欣反应、睁眼反应、运动反应E、瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应18. 最轻度的意识障碍是： [单选题] *A、昏睡B、嗜睡(正确答案)C、意识模糊D、昏迷E、浅昏迷19. 在自然光线下，瞳孔的直径一般为： [单选题] *A、3-5mmB、2-4mmC、2-5mm(正确答案)D、1–3mm20. 为病人鼻饲流质饮食，温度应在（）度 [单选题] *A、38–40(正确答案)B、39-41C、40-42D、41-4321. 肌肉有自主收缩力，但不能带动关节活动属于（）级肌力 [单选题] *A、0级Ｂ、1级(正确答案)C、2级D、3级22. 颅脑术后病员的脑室引流管应悬挂于床头，需高于脑室平面（）cm以维持正常颅内压。
神经外科实习生出科考试题
神经外科出科考试试题2 单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是：（） A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X 线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据：（） A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片3、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（） A、剧烈头痛，频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是：（） A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是：（） A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（） A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（） A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于：（）A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是：（） A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是：（） A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为：（） A、直径<5 mm B、直径<15 mm C、直径>15 mm D、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（） A、X线 B、CT C、MRI D、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（） A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（） A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内肿瘤为：（） A、脑膜瘤 B、听神经瘤 C、垂体腺瘤 D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（） A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术 C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（） A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术 C、去骨瓣减压术 D、钻孔引流术19. 关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的 A 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C 如脑减压满意无须做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣减压 E 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20. 血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为 A 实性 B 囊性 C 囊中有瘤结节 D 肿瘤中有囊变 E 密度混杂21. 脊髓休克时出现 A 血压下降 B 神志丧失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射阳性22. 脑膜瘤多发于 A 男性 B 儿童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等23. 女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应 A 开颅探查修补漏口 B 经鼻窦手术修补漏口 C 脱水降颅压 D 预防感染 E 鼻腔填塞漏口24. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于 A 上颈段 B 下颈段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段25. 颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26. 对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为 A 及时清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 气管切开 D 气管插管 E 给予呼吸兴奋剂27. 减速伤常造成 A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 冲击点伤 D 对冲伤 E 冲击点伤和对冲伤同时出现28. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是 A 脑干肿瘤 B 额部肿瘤 C 垂体肿瘤 D 侧脑室肿瘤 E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29. 随意运动障碍考虑有 A 锥体束受累 B 锥体外系受累 C 枕叶受累 D 脊髓丘脑束受累 E 小脑受累30. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是 A 蛛网膜囊肿 B 脊髓动脉瘤 C 神经鞘瘤 D 脊髓动静脉畸形 E 转移瘤31. 诊断颅内占位性病变依据常用的是 A 头颅X线片 B 头颅CT C 脑电地形图 D 脑血管造影 E 脑电图32. 儿童鞍区最常见的肿瘤是 A 畸胎瘤 B 胆脂瘤 C 颅咽管瘤 D 垂体瘤 E 生殖细胞瘤33. 关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是 A 疼痛程度轻 B 疼痛时间长 C 局部封闭治疗后疼痛减轻 D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现34. 关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的 A 下肢无明显运动障碍 B 常有剧烈神经根痛 C 有马鞍区感觉消失 D 早期即有明显自主神经功能障碍 E 感觉障碍对称分布，多为感觉分离35. 颅内压增高致脑神经麻痹多见于 A 面神经 B 听神经 C 动眼神经 D 外展神经 E 滑车神经36. 脑脊液的日分泌量 A 100～200ml B 200～300ml C 300～400ml D 400～500ml E 500～600ml37. 大脑半球病变的一般表现应除外 A 剧烈头痛 B 智能和行为异常 C 记忆的损害 D 注意力的丧失 E 激惹和技能的丧失38. 儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为 A 10～14mmH2O B 70～180mmH2O C 40～100mmH2O D 100～200mmH2O E 70～120mmH2O39. 高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗A 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B 经保守治疗，病情稳定C 经保守治疗，病情趋于好转D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显E 以上都不是40. 儿童先天脑积水中症状少见的是 A 头颅异常增大 B 易激惹 C 视盘水肿 D 双眼"落日征" E 叩诊"破壶音"41. 脑干损伤的特征性表现是 A 中枢性高热 B 瞳孔不等大 C 去大脑强直 D 深度昏迷 E 生命功能紊乱42. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴 A 脑积水 B 头痛、视盘水肿等症状 C 共济失调 D 脑脊液蛋白增高 E视野缺损及偏瘫43. 男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑 A 脑出血 B 慢性硬膜下血肿 C 原发性脑肿瘤 D 肺癌脑转移 E 高血压危象44. 听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的 A 上方 B 腹侧 C 背侧 D 下方E位于肿瘤中45. 对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生 A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗 B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C 切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压 D 迅速切除畸形血管团 E 术后予以脱水、降颅压治疗46. 后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1．5cm内，主要是为避免损伤 A 延髓 B 小脑扁桃体 C 上颈髓 D 椎动脉 E 环窦47. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素 A 应用脱水药物 B 脑室穿刺、脑脊液引流 C 开颅减压 D 迅速去除病因 E 限制水、钠摄取量48. 幕上的颅内转移瘤最多见于 A 额叶 B 顶叶 C 颞叶 D 枕叶 E 视丘49. 关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确 A 多见于额、顶部 B 婴幼儿多见 C 可出现局限性神经受损症状 D 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗 E 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50. 最多见的颅内肿瘤是 A 神经胶质瘤 B 垂体腺瘤 C 脑膜瘤 D 脑血管瘤 E 脑转移瘤1-10BDACB DCCCB 11-20CDCBC DDDBC 21-30DDDAB CEEAC 31-40ACCBD DACD C 41-50CBDBD DDADA。
神经外科实习生出科考试题（2016）
神经外科实习生出科考试题（2016）广东同江医院神经外科出科考试试题一、单选题（每题1.5分，共75分）1、诊断颅底骨折最确切的依据是：（）A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据：（）A、头皮伤痕B、头痛，呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X线摄片3、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（）A、剧烈头痛，频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是：（）A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是：（）A、过量过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（）A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（）A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于：（）A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是：（）A、血源性B、耳源性C、外伤性D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是：（）A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为：（）A、直径<5 mmB、直径<15 mmC、直径>15 mmD、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（）A、X线B、CTC、MRID、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（）A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（）A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期16、.检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为（）A.左额、颞部位的冲击伤所致B.左额、颞部位的加速性损伤所致C.左枕部的加速性损伤所致D.右枕部的减速性损伤所致E.以上均正确17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（）A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（）A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术19. 关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的（）A 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血C 如脑减压满意无须做硬膜下探查D 一般不做去骨瓣减压E 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20. 血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为（）A 实性B 囊性C 囊中有瘤结节D 肿瘤中有囊变E 密度混杂21. 脊髓休克时出现（）A 血压下降B 神志丧失C 尿失禁D 尿潴留E 病理反射阳性22. 脑膜瘤多发于（）A 男性B 儿童C 男性稍多于女性D 女性稍多于男性E 男女相等23. 女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应（）A 开颅探查修补漏口B 经鼻窦手术修补漏口C 脱水降颅压D 预防感染E 鼻腔填塞漏口24. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于（）A 上颈段B 下颈段C 上胸段D 下胸段E 腰段25. 颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区（）A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26. 对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为（）A 及时清除呼吸道分泌物B 吸氧C 气管切开D 气管插管E 给予呼吸兴奋剂27. 减速伤常造成（）A 脑干损伤B 弥漫性轴索损伤C 冲击点伤D 对冲伤E 冲击点伤和对冲伤同时出现28. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是（）A 脑干肿瘤B 额部肿瘤C 垂体肿瘤D 侧脑室肿瘤E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29. 随意运动障碍考虑有（）A 锥体束受累B 锥体外系受累C 枕叶受累D 脊髓丘脑束受累E 小脑受累30. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是（）A 蛛网膜囊肿B 脊髓动脉瘤C 神经鞘瘤D 脊髓动静脉畸形E 转移瘤31. 诊断颅内占位性病变依据常用的是（）A 头颅X线片B 头颅CTC 脑电地形图D 脑血管造影E 脑电图32. 儿童鞍区最常见的肿瘤是（）B 胆脂瘤C 颅咽管瘤D 垂体瘤E 生殖细胞瘤33. 关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是（）A 疼痛程度轻B 疼痛时间长C 局部封闭治疗后疼痛减轻D 有阳性体征E 辅助检查常有阳性发现34. 关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的（）A 下肢无明显运动障碍B 常有剧烈神经根痛C 有马鞍区感觉消失D 早期即有明显自主神经功能障碍E 感觉障碍对称分布，多为感觉分离35. 颅内压增高致脑神经麻痹多见于（）A 面神经B 听神经C 动眼神经D 外展神经E 滑车神经36. 脑脊液的日分泌量（）A 100～200mlB 200～300mlC 300～400mlD 400～500mlE 500～600ml37. 大脑半球病变的一般表现应除外（）B 智能和行为异常C 记忆的损害D 注意力的丧失E 激惹和技能的丧失38. 儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为（）A 10～14mmH2OB 70～180mmH2OC 40～100mmH2OD 100～200mmH2OE 70～120mmH2O39. 高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗（）A 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B 经保守治疗，病情稳定C 经保守治疗，病情趋于好转D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显E 以上都不是40. 儿童先天脑积水中症状少见的是（）A 头颅异常增大B 易激惹C 视盘水肿D 双眼"落日征"E 叩诊"破壶音"41. 脑干损伤的特征性表现是（）A 中枢性高热B 瞳孔不等大C 去大脑强直D 深度昏迷E 生命功能紊乱42. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）A 脑积水B 头痛、视盘水肿等症状C 共济失调D 脑脊液蛋白增高 E视野缺损及偏瘫43. 男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑（）A 脑出血B 慢性硬膜下血肿C 原发性脑肿瘤D 肺癌脑转移E 高血压危象44. 听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的（）A 上方B 腹侧C 背侧D 下方E位于肿瘤中45. 对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生（）A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C 切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压D 迅速切除畸形血管团E 术后予以脱水、降颅压治疗46. 后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1．5cm 内，主要是为避免损伤（）A 延髓B 小脑扁桃体C 上颈髓D 椎动脉E 环窦47. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）A 应用脱水药物B 脑室穿刺、脑脊液引流C 开颅减压D 迅速去除病因E 限制水、钠摄取量48. 幕上的颅内转移瘤最多见于（）A 额叶B 顶叶C 颞叶D 枕叶E 视丘49. 关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确（）A 多见于额、顶部B 婴幼儿多见C 可出现局限性神经受损症状D 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50. 最多见的颅内肿瘤是（）A 神经胶质瘤B 垂体腺瘤C 脑膜瘤D 脑血管瘤E 脑转移瘤二、问答题1、试述何为脑挫裂伤？有哪些主要临床表现？（10分）.2、简述颅内压增高的三主征。
脑外科专科试题
脑外科试题A型题（1）神经外科临床最常见的病理综合征是（A）A 颅内压增高B 颅内肿瘤C 颅脑损伤 D脑积水 E 颅内炎症（2）下列叙述哪项正确（E）A 收缩期颅内压略有增高B 舒张期颅内压略有增高C 吸气时颅内压略有增高 D 呼气时颅内压略有增高 E A+D（3）颅内压调节主要依靠（ C）A 颅内静脉血被排挤到颅外B 部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜C 脑脊液量的增减D 脑血管收缩 E 脑血管舒张（4）允许颅内增加的临界容积一般约为（E）A 1%B 2%C 3%D 4%E 5%（5）下列哪项不引起颅内压增高（B ）A 脑水肿B 脑脊液漏C 脑梗死D 脑肿瘤E 脑积水（6）当颅内压增高时，下列叙述哪项不正确（ A ）A 婴幼儿、老年人出现症状早B 与病变的扩张速度有关C 颅脑中线的占位病变出现症状早 D高热往往加重颅内压增高 E 脑灌注压下降（7）颅内压增高与病变的速度呈以下关系（ D ）A 线性关系B 类线性关系C 指数关系D 类指数关系E 没有关系（8）最易发生小脑幕切迹疝的疾病（ B ）A 鞍区占位性病变B 颞叶占位性病变C 小脑幕占位性病变D 梗阻性脑积水E 弥散性脑肿胀（9）当颅内压急剧增高时病人可出现（A ）A 血压升高，脉搏减慢B 血压升高，脉搏加快C 血压下降，脉搏减慢D 血压下降，脉搏加快 E 血压、脉搏无变化（10）颅内压增高的病人首先出现的并发症是（B ）A 肺部感染B 消化道出血C 尿毒症D 肝昏迷E 酸碱平衡失调（11）颅内压增高的典型表现是（A ）A 头痛、呕吐、视神经乳头水肿B 头痛、呕吐、癫痫发作C 头痛、呕吐、感觉障碍D 头痛、呕吐、运动障碍 E 头痛、呕吐、复视（12）诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是（C ）A 患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱B 患侧瞳孔不变，同肢体肌力减弱 C患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱 D 患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱 E患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱（13）下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确（D ）A 剧烈头痛、呕吐B 颈项强直，强迫体位C 生命体征紊乱出现早D 早期出现意识障碍 E早期可突发呼吸骤停（14）下列哪项不属于急性脑疝的治疗（ C ）A 快速静脉点滴甘露醇B 侧脑室引流术C 腰椎穿刺引流术D 枕肌下减压术E 颞肌下减压术（15）哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折（ B ）A 头皮血肿B 头皮下血肿C 帽状腱膜下血肿D 骨膜下血肿E 头皮感染（16）关于头皮血肿的处理错误的有（ A ）A 常采用穿刺抽吸消除血肿B 局部适当加压包扎有利于防止血肿扩大C 一般可自行吸收，无需特殊处理 D 处理头皮血肿，要注意是否伴有颅骨及脑损伤 E 皮下血肿常因中心凹陷需拍X 线片（17）头皮裂伤清创缝合时限允许放宽至（ E ）A 6小时B 8小时C 12小时D 16小时E 24小时（18）头皮裂伤清创缝合时应着重检查（ D ）A 出血动脉的数量B 伤口边缘是否整齐C 有无感染征象D 有无颅骨和脑损伤E 有无失血性休克（19）硬膜外血肿最常见的出血来源是（A ）A 脑膜中动脉B 静脉窦C 颅骨板障D 硬脑膜小血管E 导血管（20）硬脑膜外血肿最常发生于（A）A 颞区B 顶区C 额区D 枕区E 矢状窦附近（21）急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是（ B ）A 昏迷—清醒 B昏迷—清醒—昏迷 C 昏迷—昏迷 D 清醒—昏迷 E 昏迷—好转（22）男，21岁，2天前骑自行车摔伤枕部，今出现右耳部皮下瘀血斑，应首先考虑为（C ）A 耳后软组织损伤B 头皮血肿C 颅后窝骨折D 颅中窝骨折E 脑震荡（23）单纯线性骨折处理方法是（B ）A 复位B 自行愈合C 手术D 钛钉固定E 加压包扎（24）作为颅内压增高的“三主征”的特征，哪一项是错误的（ D ）A 头痛、呕吐、视神经乳头水肿称“三主征”B 是诊断颅内压增高的重要根据C “三主征”并非缺一不可 D 颅内肿瘤必须具备“三主征” E 有患者只在慢性、晚期病例中出现（25）颅内压增高引起头痛的常见形式是（D ）A 突发性头痛B 持续性头痛C 间歇性头痛D 阵发性搏动性头痛E 闪电性头痛（26）枕骨大孔疝最有诊断意义的临床表现是（ E ）A 意识障碍B 瞳孔不等大C 去大脑强直D 持续性头痛E 早期出现呼吸变慢和骤停（27）颅内压持续超过（ B）时称为颅内压增高A 180mmHgB 200mmHgC 210mmHgD 220mmHgE 230mmHg（28）帽状腱膜下血肿的临床特点是（ C ）A 不易扩散，体积较少，触之有凹陷感B 范围一般较大，但不超过颅缝C 帽状腱膜下层疏松，血肿易扩展 D 体积最大，可向颅底扩展 E 头颅照片有凹陷性或线性骨折（29）急性硬膜外血肿的主要临床表现是（ E ）A 伤后意识障碍持续性或逐渐加重B 患者瞳孔扩大C 颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性 D病灶对侧肢体偏瘫 E 以上均是（30）颅底骨折的治疗原则不包括（ B ）A 应用抗生素预防颅内感染B 可腰穿放出部分脑脊液以降低颅内压C 保持外耳道、鼻腔清洁D 静卧，头高位15—30○，头偏伤侧利于引流E 加强营养支持，促进漏口愈合（31）急性脑损伤的临床分型为中型的GCS评分约为（D ）Ａ 13—15分Ｂ 11—12分 C 8—10分 D 9—12分 E 8—12分B型题（1） A 对颅内压增高影响较大的是B 最易引起弥漫性颅内压增高的是C 最常见的良性颅内压增高的原因D 引起局灶性颅内压增高的是E 少见的颅内压增高的疾病是②第四脑室内肿瘤（ A ）③颅内良性肿瘤（ D ）④静脉窦血栓形成（ E ）⑤脑蛛网膜炎（ C）（2） A 头痛、呕吐、视神经乳头水肿B 血压升高、脉搏呼吸变慢C 头痛、呕吐、颈强直，早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚D 头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪E 对侧肢体瘫痪①小脑幕切迹疝表现为（ D ）②颅内压增高三主征为（A ）③Cushing反应表现为（B ）④枕骨大孔疝表现为（C ）（3） A 双凹镜形密度增高影B 新月形密度增高影C 圆形密度增高影D 新月形低密度影E 不规则低密度影①硬膜外血肿CT检查多表现为（ A ）②急性硬膜外血肿CT检查多表现为（B ）③脑内血肿CT检查可表现为（ C）（4） A 硬膜外血肿 B 硬膜下血肿 C 脑室内血肿 D 脑内血肿 E 脑脓肿①桥静脉损伤可形成（ B ）②静脉窦损伤可形成（A ）③室管膜下静脉破裂出血可形成（C ）（5） A 高渗性脱水药（甘露醇或甘油）与利尿性脱水药（速尿）B 脑脊液内引流和外引流C 冬眠低温法及巴比妥药物治疗D 过度换气E 以上都不是①通过减少脑血流量使颅内压降低的治疗措施（ D ）②通过减少脑组织间水肿的治疗措施是（ C ）③通过减少脑组织间水肿的治疗措施是（ A ）④直接减少脑脊液量的措施是（ B ）（6） A 颅内血肿 B 缺血缺氧 C 交通性脑积水 D 颅底陷入症 E 颅内动静脉畸形①脑血流量持续增加（E ）②颅腔狭小（ D）③脑脊液分泌和吸收失调（ C ）⑤颅内占位性病变（ A）（7） A 颅底骨折 B 急性硬膜外血肿 C 慢性硬膜外血肿 D 急性硬膜外血肿 E 脑干损伤①枕部着地减速性对冲伤容易引起（ D ）②骨折线跨过脑膜中动脉容易引起的颅脑损伤是（B ）③老年人多见常常由于桥静脉撕裂导致的颅脑损伤是（ C ）④脑外伤后出现脑脊液鼻漏和颅神经损伤的是（A ）（8） A 腰穿显示血性脑脊液的B 典型的中间清醒期C 熊猫眼征及脑脊液鼻漏D CT和MRI无改变的脑外伤E 外伤后即表现为深度昏迷①脑震荡（ D ）②急性硬膜外血肿（ B ）③前颅窝底骨折（ C ）④急性硬膜外血肿（ A ）（9） A 最常见的颅内胶质瘤是B 儿童最常见的颅内肿瘤C 脑室内最常见的肿瘤是D 恶性程度最高的颅内肿瘤是E 常出现钙化的颅内肿瘤是①室管膜瘤（C ）②星形细胞瘤（ A ）③多形性胶质母细胞瘤（ D ）④髓母细胞瘤（B ）⑤颅咽管瘤（ E）。
脑外科专科试题
脑外科专科试题脑外科试题A型题1.神经外科最常见的病理综合征是什么？（A）选项：A。
颅内压增高，B。
颅内肿瘤，C。
颅脑损伤，D。
脑积水，E。
颅内炎症。
2.下列哪项叙述是正确的？（E）选项：A。
收缩期颅内压略有增高，B。
舒张期颅内压略有增高，C。
吸气时颅内压略有增高，D。
呼气时颅内压略有增高，E。
选项A和D。
3.颅内压调节主要依靠什么？（C）选项：A。
颅内静脉血被排挤到颅外，B。
部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜，C。
脑脊液量的增减，D。
脑血管收缩，E。
脑血管舒张。
4.允许颅内增加的临界容积一般约为多少？（E）选项：A。
1%，B。
2%，C。
3%，D。
4%，E。
5%。
5.下列哪项不会引起颅内压增高？（B）选项：A。
脑水肿，B。
脑脊液漏，C。
脑梗死，D。
脑肿瘤，E。
脑积水。
6.当颅内压增高时，下列哪项叙述是不正确的？（A）选项：A。
婴幼儿、老年人出现症状早，B。
与病变的扩张速度有关，C。
颅脑中线的占位病变出现症状早，D。
高热往往加重颅内压增高，E。
脑灌注压下降。
7.颅内压增高与病变的速度呈以下哪种关系？（D）选项：A。
线性关系，B。
类线性关系，C。
指数关系，D。
类指数关系，E。
没有关系。
8.哪种疾病最易发生小脑幕切迹疝？（B）选项：A。
鞍区占位性病变，B。
颞叶占位性病变，C。
小脑幕占位性病变，D。
梗阻性脑积水，E。
弥散性脑肿胀。
9.当颅内压急剧增高时，病人可能会出现什么症状？（A）选项：A。
血压升高，脉搏减慢，B。
血压升高，脉搏加快，C。
血压下降，脉搏减慢，D。
血压下降，脉搏加快，E。
血压、脉搏无变化。
10.颅内压增高的病人首先会出现什么并发症？（B）选项：A。
肺部感染，B。
消化道出血，C。
尿毒症，D。
肝昏迷，E。
酸碱平衡失调。
11.颅内压增高的典型表现是什么？（A）选项：A。
头痛、呕吐、视神经水肿，B。
头痛、呕吐、癫痫发作，C。
头痛、呕吐、感觉障碍，D。
头痛、呕吐、运动障碍，E。
头痛、呕吐、复视。
12.诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是什么？（C）选项：A。
【VIP专享】脑外科实习生出科考试试题B
11. ．给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 （ ） A．宜用鼻塞法吸氧 B．氧浓度为 25～29% C．鼻塞用清水湿 D．先调节流量再插鼻 塞 E．停用时先关闭氧气开关 12. 陈某，男，1 岁。因上感入院，T39.7 ℃，P120 次/min，呼吸 27 次/min.青霉素 皮试阴性后遵医嘱给予青霉素 40 万 uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是（ ） A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘
15. 宋某，男，36 岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，
姓名
1．选择题
1.脑出血病人应绝对卧床休息（ ）
脑外科实习生出科考试试题(B)
学校
A 一周 B 两周 C 三—四周 D 六周 2、颅内压增高的三主征是 （ ） A．血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B．头痛、呕 吐、视乳头水肿 C．意识不清、呕吐、行走不稳 D．头昏、头痛、呕吐 E．血压下降、
脉搏缓慢、呼吸微弱
A.直立位
6、自然光线下瞳孔正常值（ ）
B.头低脚高位
A 4mm B 3mm C 2mm D 2-5mm
7、.脑室引流管开口需要高于侧脑室平面（ ）
A.2o---30cm B.25cm C.10—15cm D.5--10cm
C.左侧卧位
8、输液速度过快短时间内输入过多液体可能引起什么症状？（ ）A 突然胸闷、呼吸困
3、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项处理是错误的 （ ）
A 头高足低位 B. 不打喷嚏 C. 保持口腔清洁 D. 外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲洗
4、高血压脑出血最常见的部位为 （ ）
A. 半卵圆区 B. 基底节区 C. 脑干 D. 丘脑 E. 颞叶