强化护理对牙髓炎患者治疗依从性及生活质量的影响
•1574 •吉林医学2018年8月第39卷第8期强化护理对牙髓炎患者治疗依从性及生活质量的影响黄颖思（广州医科大学附属口腔医院，广州口腔病研究所，口腔医学重点实验室，广东广州510140)[摘要]目的：探讨强化护理对牙髓炎患者治疗依从性及生活质量的影响。
方法：收集80例牙髓炎患者进行研究，所有患者均实施根管治疗术治疗，根据患者护理方案将患者分为传统组U=40)和强化组=40),传统组患者进行常规护理配合，强化组患者在常规护理基础上实施强化护理干预，统计分析两组患者治疗依从性、心理状态、生活质量状况。
结果：强化组患者治疗95. 0%的依从性与传统组的75. 0%相比，差异有统计学意义（P<0. 05),强化组患者术前5 min、术中M D A S评分与传统组相比明显降低，强化组患者生活质量中躯体感觉、健康感觉、睡眠状态、生活满足感、社会参与能力评分与传统组相比均明显较高，差异有统计学意义（P<0.05)。
结论：强化护理可有效改善牙髓炎患者治疗依从性及生活质量。
[关键词]强化护理；牙髓炎；治疗依从性；生活质量牙髓炎是牙髓组织发生的炎性病变，由于牙髓腔中疏松 结缔组织存在丰富的神经血管，出现牙髓炎时将导致患者剧 烈疼痛，并影响患者正常咬合、咀嚼、吞咽功能，影响患者 生活质量。
根管治疗是目前国际上关于牙髓炎首选的治疗策 略[1]。
但患者治疗过程中常因担忧治疗效果或受治疗疼痛影 响出现不按时复诊或中断治疗的现象，影响患者治疗效果及 生活质量。
因此，提高患者治疗依从性是当前临床治疗牙髓 炎的基础。
本研究对我院2017年1月~ 2017年6月间收治 的8例牙髓炎患者治疗过程中实施强化护理，探讨强化护 理干预对患者治疗依从性、心理状态、生活质量的影响，为 牙髓炎患者提供安全有效的优质护理服务方案。
现报告如 下。
1资料与方法1.1 一般资料:选取2017年1月~2017年6月间本院收治 的8例牙髓炎患者进行研究。
根据患者护理方案随机将患 者分为传统组=40)和强化组=40)，传统组患者男22 例，女1例，年龄22 ~73岁，平均44.6岁（s=9.7);疼痛程度 (N R S分级法）：中度28例，重度12例；强化组患者男23例，女17例，年龄22 ~74岁，平均44.7岁（s = 9.5);疼痛程度 (N R S分级法）：中度29例，重度11例。
对传统组与强化组患 者一般基线资料实施独立样本检测符合对比研究标准，差异 无统计学意义（P> 0.05 )具有可比性。
纳人标准:通过口腔检查、X线检查确诊为牙髓炎患者；沟通能力正常患者;患者及家属自愿签署知情同意书并配合 治疗、护理过程。
排除标准:根尖周炎、牙周炎等相关口腔疾 病患者;全身性感染性疾病患者；睡眠障碍史患者;妊娠或哺 乳状态患者;严重器质性疾病、恶性肿瘤患者;血液系统疾病 及免疫系统疾病患者;精神、意识、认知障碍患者[2]。
1.2方法:所有患者均实施根管治疗术。
传统组患者进行根 管治疗术常规护理:术前检查、术前准备、治疗配合，术后按医 嘱对患者进行饮食指导、用药指导等。
强化组患者在根管治 疗术常规护理基础上实施强化护理干预，措施如下。
1.21信息支持:①术前耐心与患者及家属进行有效沟通，介绍牙髓炎病理知识、发病机制、治疗方案、治疗流程、术中配 合方式、术中注意事项、预后等;介绍术中配合的重要性，并耐 心回答患者的疑问，同时通过根管治疗流程视频进行讲解，使 患者从感官上得到认知，消除对根管治疗的恐惧。
②术中加 强观察患者神态、动作、面部表情等心理状态,护士通过肢体 语言、眼神给予患者心理安慰，术中及时告知患者治疗进程，并指导患者身体放松，鼓励患者,保证治疗的顺利完成。
③术 后提供根管治疗健康教育处方,强化患者对根管治疗术的认 知及术后注意事项的依从性。
加强信息化延续护理,及时掌 握患者术后情况，给予准确的健康指导。
1.2.2心理支持:护理人员积极接待患者，与患者建立良好 的关系,提升患者信任，术前30 m m为患者进行心理评估，了解患者实际心理状态，为患者制定针对性心理护理方案。
术 前加强对患者的心理安抚，告知患者负面心理对治疗过程的 影响，可在诊疗室、候诊室为患者播放舒缓、愉悦的音乐，播放 电视，转移患者注意力。
1.23社会支持:因根管治疗需多次复诊，引导家属对患者的 陪伴及鼓励,疏导患者负面情绪;帮助患者树立治疗的信心。
13观察指标:①统计分析两组患者治疗依从性状况。
评价 内容包括眼神、开口程度、机械人口反应、四肢状态四项，每项 1 ~2分,以评分4分表示完全依从，评分5 ~6分表示基本依从，评分7 ~8分表示不依从[3]。
治疗依从性=(完全依从+ 基本依从）+总例数x100%。
②统计分析两组患者护理前后 (护理前、术前5 m m、术中）心理状态状况。
使用牙科焦虑量 表（Modified Dental Anxiety Scale，M D A S)评价，共4 项，每项 1 -5分，评分>11分表示存在焦虑症状[4]。
③统计分析两组 患者护理后生活质量状况。
使用生活质量评定量表SF -36 评价，评价内容，包括躯体感觉、健康感觉、睡眠状态、生活满 足感、社会参与能力五项，每项0 ~ 100分，分数越高患者生活 质量越高[5]。
1.4统计学方法:数据用SPSS19. 0软件处理，用均数±标准差(i±〇表示心理状态、生活质量，采用《检验。
率表示治疗 依从性,采用;X2检验'<0.05表示差异有统计学意义。
吉林医学2018年8月第39卷第8期■1575 ■2 结果2.1两组患者治疗依从性状况:强化组患者治疗依从性与传 统组相比明显较高，差异有统计学意义(P<0. 05),详见表1表1两组患者治疗依从性状况[例（％)]组别例数完全依从基本依从不依从依从性传统组417(42.5)13(32.5)10(25.0)30(75.0)强化组425(62.5)13(32.5)2(5. 0)38(95.0)①■X值 6.275P值0.012注:与传统组相比，①P< 0.052.2两组患者护理前后心理状态状况:强化组术前5 m m、术中M D A S评分与传统组相比明显较低，差异有统计学意义（P <0.05),详见表2。
2.3两组患者护理后生活质量状况:强化组患者护理后生活 质量各项评分与传统组相比均明显较高，差异有统计学意义 (P<0.05),详见表 3。
表2两组患者护理前后M D A S评分状况（± s，分)组别例数护理前术前5 min术中传统组4013.1 ±3.213.4±2.517.4±3.5强化组4013.2±2.97.6 ±1.4①12.4 ±4. 8①i值0.14612.802 5.323P值0.8840.0000.000注:与传统组相比，①P< 0.05表3两组患者护理后生活质量状况分析（± s，分)组别例数躯体感觉健康感觉睡眠状态生活满足感社会参与能力传统组4060.2±12.483.5±7.460.5±18.454.2±22.858.2±18.6强化组4071.5 ±13. 7①93.5 ±4. 2①83.5 ±12. 7①82 9 ±15. 4①71.6 ±16. 5 ①i值 3.8687.433 6.506 6.597 3.409P值0.0000.0000.0000.0000.001注:与传统组相比，①P< 0.053讨论牙髓炎是牙科最为常见的疾病之一。
随着人们饮食习 惯、生活方式的改变，牙髓炎的临床发生率逐年升高。
牙髓炎 患者以自发性疼痛为主要症状,且患者采取止痛药物治疗难 以达到良好的效果，影响患者日常生活及工作,患者生活质量较差。
根管治疗是目前国际上关于牙髓炎首选的治疗策略，但 牙髓炎患者受疼痛影响，存在不同程度负面情绪，且该治疗属 于侵人性操作，患者对治疗效果及过程认知低、治疗应激反应 也会引起患者出现多种不良症状，严重时甚至导致患者感觉 异常、呼吸不畅、生命体征紊乱，治疗依从性下降，影响根管治 疗术顺利进行[6^7]。
因此，及时改善患者治疗依从性是当前 牙髓炎治疗患者的护理重点。
本研究分析患者治疗依从性下 降的主要原因包括:患者对根管治疗术认知较差及对医护人 员不信任、负面心理影响。
强化护理干预是在常规护理基础 上对各项护理内容进行强化，进而提升护理水平及护理效果 的护理方式[]。
本研究强化护理内容包括信息、心理、社会支 持,通过信息支持可提升患者对于牙髓炎治疗的认知及提高 对医护人员的信任,减轻患者心理负担;通过心理支持可疏导 患者负面情绪,促进患者进行自我情绪调节，减少负面情绪对 治疗依从性的影响;通过社会支持有效降低患者的精神压力 及提高复诊依从性。
本研究强化组患者生活质量明显提高，患者治疗依从性达95. 0% ;在蒋园园的相关研究[9]中,实施强 化护理后患者治疗配合度达97. 1%。
综上所述，强化护理可有效改善牙髓炎患者的治疗依从性及生活质量，改善患者焦虑情绪，可在口腔临床护理上推 广。
4参考文献[]张兴辉，陈巨汉,蓝芬芳，等.急性牙髓炎一次性与多次 性根管治疗的临床比较[J].吉林医学,2014,35(32) :7155. []丁明娜.强化护理对牙髓炎患者治疗依从性及生活质 量的影响[].大家健康（中旬版），2016,10(10) :95.[3]古丽努尔•热沙克，张莉.心理护理对老年急性牙髓炎 患者生活质量的影响[].中外医学研究,2015,13(4) :69.[]张宏.针对性护理干预应用在牙髓炎根管患者治疗中效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(8) :166. [5]贾晓蓉.舒适护理在牙髓炎治疗过程中的应用效果观 察[J].首都食品与医药,2016,22(24):91.[]钟满群.心理护理在老年急性牙髓炎患者中的应用[] .护理实践与研究,2017,14(12)76.[]张华玲.心理护理模式应用于56例高龄急性牙髓炎患 者的护理效果与生活质量改善情况观察[J].养生保健指南，2017,15(9)96.[]姜为爱.优质护理对老年急性牙髓炎患者生活质量的 影响效果分析[].心理医生,2017,23(20) ：93.[]蒋园园.强化护理干预对牙髓炎患者治疗配合度及生 活质量的影响[].全科护理,2015,7(15):1404.[收稿日期：017-10-28编校:王丽娜]。
医患关系对患者治疗依从性的影响
医患关系对患者治疗依从性的影响患者的治疗依从性对于获得良好的治疗效果至关重要。
医患关系在患者决定是否遵循医生的治疗建议方面起着至关重要的作用。
本文将探讨医患关系对患者治疗依从性的影响，并分析其中的原因和解决方法。
一、医患沟通对患者治疗依从性的影响医患沟通是建立良好医患关系的重要一环，同时也是影响患者治疗依从性的重要因素之一。
在医患沟通不畅的情况下，患者可能无法理解医生的诊断和治疗方案，导致对治疗的选择和执行产生怀疑和误解。
为了改善医患沟通，首先，医生应该以平等的态度对待患者，尊重患者的价值观和自主权。
其次，医生应该用简明扼要的语言解释诊断结果、治疗方案以及预期效果，避免医学术语的使用，从而增强患者的理解和信任。
二、医生态度的影响医生的态度和行为也会直接影响患者的治疗依从性。
医生的责任心和关怀态度对患者的态度和行为起着重要的示范和引导作用。
如果医生对治疗不重视，态度冷漠，患者可能会失去对治疗的信心，进而降低治疗依从性。
为了改善医生态度的影响，各级医疗机构应该建立相应的评价机制，对医生的服务态度进行监督和考核。
此外，医生应该时刻提醒自己，将患者的利益放在第一位，积极关注患者的生活状态和需求，给予患者耐心和关爱。
三、信息获取和教育的重要性患者对于治疗信息的获取和理解程度也会影响治疗依从性。
患者越了解病情和治疗方案，越容易接受和坚持治疗。
为了提供全面的信息，医生应该与患者充分沟通，解答患者的疑问，并提供书面材料或其他媒体形式的医学教育资料。
此外，医生还可以建立在线问答平台，方便患者随时获取信息和咨询。
四、家庭和社会支持的作用除了医生的角色之外，家庭和社会支持也起着重要的作用。
患者在家庭和社会环境中是否得到支持和理解，会影响他们对治疗的信心和依从性。
为了增强家庭和社会支持，医生可以定期组织座谈会或教育讲座，邀请患者的家人和亲友参与，对他们进行治疗知识的普及和心理疏导。
此外，医生还可以鼓励患者加入患者支持群体，与同样面临疾病挑战的人进行交流和分享，互相鼓励和支持。
口腔护理质量持续改进总结报告
口腔护理质量持续改进总结报告一、引言口腔护理是一项重要的健康保健工作，涉及口腔卫生、牙齿健康和口腔疾病的预防。
在当前医疗体系中，口腔护理的质量持续改进是一个重要课题。
本报告旨在总结口腔护理质量持续改进的经验，分析存在的问题，并提出改进措施和建议。
二、口腔护理质量持续改进的现状1. 口腔护理质量现状口腔护理工作在我国已经取得了一定的成就，但仍存在一些问题。
患者对口腔护理的需求日益增长，对服务质量的要求也越来越高。
但是一些医疗机构在口腔护理方面的投入和重视程度不够，导致口腔护理质量参差不齐，存在着一些不规范的行为和服务。
2. 口腔护理质量持续改进的必要性口腔护理质量的持续改进对于提高患者满意度、提升机构服务水平、提高医护人员专业素养等方面都具有重要意义。
口腔护理质量的不断改进也有助于降低医疗事故风险，提高医疗质量和安全水平。
三、口腔护理质量持续改进的策略和措施1. 完善口腔护理管理制度建立健全口腔护理管理制度，包括明确口腔护理的工作流程、规范操作程序、建立质量评价指标等，对口腔护理工作进行全面管理。
加强人员培训，提高医护人员的专业技能和服务意识。
2. 强化质量监控和评估定期开展口腔护理质量评估，并建立高效的监控机制，及时发现问题和不足，采取有效的改进措施。
建立患者满意度调查和投诉处理机制，及时处理患者反馈的问题。
3. 推进信息化建设加强口腔护理信息化建设，建立完善的电子病历和患者信息管理系统，实现口腔护理工作的数字化管理和跟踪，提高工作效率和质量。
4. 加强队伍建设加强口腔护理团队建设，营造和谐的工作氛围，激励医护人员积极参与口腔护理质量改进工作，培养团队合作精神，提高服务意识和专业素养。
四、口腔护理质量持续改进的成效和效果通过上述策略和措施的实施，口腔护理质量持续改进取得了一定的成效和效果。
口腔护理工作的质量得到提升，口腔护理团队的积极性和服务水平明显提高。
口腔护理工作的规范化、标准化程度得到加强，患者满意度明显提高，服务质量得到肯定。
优质护理口腔科患者中的应用效果
故事 ， 放动 画片 ， 美食诱惑等方式转移患者的注意力 ， 减 轻疼痛感 ， 提高 治疗依从性 。对 于青 年或中年患者 ， 可通过 放音 乐或 电影 、 与患 者聊其 感兴趣 的话 题等 方法 转移注 意 力， 缓解心理患者心 理压力 。对 于老年 患者 ， 要注 意患者 有无严 重的心 脑血管疾 病 ， 治 疗时动作要轻柔 ， 避 免造 成 不 必要 的伤 害 。 综上所述 ， 牙髓 炎患者有 明显的心理 问题 ， 给予心理护理 可以有效 的改善其潜 在的 心理问题 ， 提 高患者的配合 度 ， 对治疗有积极作用 。 参考文献 ［ １ ］ 李芳萍 ， 张珑．急性牙髓 炎患 者的心 理分析 及护 理对策 ［ Ｊ ］ ．中国 医学伦理 学
３ ２ ３健 康 教 育 干 预 在治疗前 ， 对牙髓炎患者进行健康教育 ， 详细讲解急性 牙髓炎 的病 因 、 治 疗方法 、 预 后情况 、 注 意事项 等情况 ， 使患者对整个治疗过程有一定程 度的理解 。牙 髓炎 的剧 烈疼 痛是 由于牙髓腔 内血管扩张 ， 炎性细胞浸润 ， 髓腔 内压力 升高压迫牙髓 神经所致 。在治
［ ２ ］ 彭新群．急性牙髓炎患者 的心理 问题及心理护理 对策［ Ｊ ］ ．现代 医药卫生 ， ２ ０ １ ４
３ ０ （ １ ６ ）： ２ ５ １ ６—２ ５ １ ７
［ ３ ］ 蓝伟红 ， 肖悦．成人牙髓 炎患者的心理护理 ［ Ｊ ］ 现代 临床 医学生物工 程学 杂志
２ ０ ０ ５ ， １ １ （１ １ ） ： ５ ６—５ ７
２ ０ １ ３ ， Ｏ１ （ Ｏ ２ ）： ５ ０—５ ２
疗时 ， 通常用告诉 牙钻在患牙龋洞内开髓腔 ， 引流炎性 渗出物 ， 降低髓腔 内压 力 ， 减 轻疼 痛。同时对在治疗过程 中的异常情况 要随时对 患者进 行简单 的介绍 ， 使患 者具有 心理 准备 ， 避免患者突发感觉异常而感到紧张与恐惧。在和患者 沟通 的过程 中， 要 注意态度 与语言 ， 通熟易懂的语言会使患者理解更 加容易 ， 亲和 的态度 可使患 者感到情 切 ， 提高 信任度 ， 使患者配合度更好 ， 依从性更 高。 ３ ． ２ ． ４个体化护理 根据患者个体情况制定 区别 的心理护理 干预 。对 于低年 龄患者 ， 通过 护理人 员讲
急性牙髓炎患者疼痛的心理护理研究进展
２ ０ １ 例 ，对 其针对 疼 痛 采用常 规性 护联 合心 理护 理 的措 施 和干 预 效 果进 行 分析 和探 讨 ， 常规性 护理 加 用心理 护理 的措 施和 干 预 所有 患者 均
获得 较好 的治疗 ，疼 痛均缓 解 。 由此 可 看 出针 对 急性 牙髓 炎疼痛 患者联 合 心理 护理 的干 预措 施 ，可 有效 的改善 惠者 牙痛情 况 ，能有 效缓 解
烈疼 痛是 由于髓腔 内血管扩 张 ，炎症渗 出，是牙髓腔压力增 高 ，压 迫 牙髓 神经所致 。医师用高速牙 钻在患牙龋洞 内开髓 ，使髓 腔开放 ，炎 性 渗出物得到 引流 ，从而使髓 腔 内压力 降低 ，疼痛会 随之缓解 。同时 对 在操作 中的感 知和异常情 况进行简 单的介绍 ，使患者 具备 良好的心 理 准备 ，避免 突然的感觉异 常导致患 者紧张和恐惧 。增加患者 对急性 牙髓炎知识 的了解 ，能 更好的减轻 患者的心理 负担 ，同时 良好的的沟 通及亲和 的态度都可 以 良好的提高 患者的亲切感 和相互信任 度 ，增加 相 互之间的配合 ，提 高临床治疗依从性 。 ３ ． ３个体化护理 针对 患者 的年龄 、性别 、职业进行 区别的心理 护理措施 。针对低 龄患者 ，主要 以看护 和转移患者 的注意力为 主 ，在进行 治疗 操作前 开 始 ，护理人员可讲故 事 ，播放 动画片等方 式转 移低龄 患者的注意力 ， 提高 治疗依从性 ；针对青年 或是 中年患者 可播放旋律轻 缓的音乐 或是 电视剧等 ，转移 患者的注意 力 ，从而缓解 患者的牙齿 疼痛感和疼 痛阈 值 。针对老年 患者 ，应 了解 其全身 的基 本情况 ，注意 患有严重心 脑血 管疾 病和严重糖 尿病等老年 患者 ，对其进 行 口腔操作 应注意 防止 意外
Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ８
健康教育联合心理干预在牙体牙髓病护理中的应用
健康教育联合心理干预在牙体牙髓病护理中的应用【摘要】目的：探讨健康教育联合心理干预在牙体牙髓病护理中的应用价值。
方法：选取于2023年2月—2023年9月到我院接受治疗的108例老年牙体牙髓病患者为研究对象，按照随机对照研究法分为观察组（n=54）、对照组（n=54），分别选择常规护理和健康教育联合心理干预。
对比两组心理状态和护理满意度。
结果：观察组SDS、SAS评分低于对照组，观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。
结论：健康教育联合心理干预应用在老年牙体牙髓病护理中，可以有效改善患者的负面情绪，提高护理满意度。
【关键词】健康教育；心理干预；牙体牙髓病；老年患者牙体牙髓病是口腔最常见的一种疾病。
包括两大类：一种是指发生于牙体硬组织的疾病，包括发生于牙釉质，牙本质和牙骨质的龋齿，外伤，发育不全等疾病。
另外一种是指发生于牙髓组织的疾病，如牙髓炎和根尖周炎[1]。
[i1][i2]对于急性牙髓[i3]炎来讲，主要是患者牙髓出现病变的情况，该疾病在发作期间会出现非常强烈的疼痛感，而且疼痛的位置也是不固定的，如果对患者没有及时治疗，或者治疗方法不正确都会加重患者的病情，导致患者牙髓[i4]坏死，严重影响了患者的日常生活[2]。
所以需要采取干预方式解决不良影响。
本文深入分析健康教育联合心理干预在牙体牙髓病护理中的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料选取于2023年2月—2023年9月到我院接受治疗的108例老年牙体牙髓病患者为研究对象，按照随机对照研究法分为观察组（n=54）、对照组（n=54）。
对照组：年龄68-76岁，[i5]中位值（72.36±5.11）岁；疾病类型：急性牙髓炎34例，慢性牙髓炎20例。
观察组：年龄69-78[i6]岁，中位值（72.87±5.29）岁；平均病程（6.49±0.99）年；疾病类型：急性牙髓炎32例，慢性牙髓炎22例。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
引起老年患者缺乏治疗依从性的几个不利因素及其护理对策
引起老年患者缺乏治疗依从性的几个不利因素及其护理对策【摘要】目的通过了解老年患者存在缺乏治疗依从性的不利因素，以寻求护理对策，提高其治疗依从性。
方法针对老年患者存在记忆力差、耐受力差、味觉差、视力差、手脚不灵敏等不利因素，采取针对性的护理措施：强化记忆，调适性护理，加强饮食的健康教育，加强人文护理等。
结果能提高老年患者的治疗依从性。
结论根据老年患者存在缺乏治疗依从性的不利因素给予针对性的护理，可达到提高其治疗依从性的目的。
【关键词】老年患者；依从性；缺乏；护理对策老年人由于器官萎缩，机体功能减退，表现为记忆力差、耐受力差、味觉差、视力差、手脚不灵敏等，这些因素给他们的生活、行动带来很多不便。
尤其是住院的老年患者，在缺少陪护的情况下，面对陌生的环境，各种复杂的检查、治疗，常感到不知所措，力不从心，导致其治疗依从性低下，使治疗不能完整而持续地进行，造成治疗效果不满意，病情反复或迁延不愈。
因此，我们根据老年患者的这些不利因素，针对性地给予强化记忆、调适性护理、加强饮食的健康教育、加强人文护理等，使他们的治疗依从性得到提高，在临床上收到满意的效果。
现阐述如下。
1 不利因素引起治疗依从性的缺乏1.1 记忆力差。
老年患者由于脑细胞萎缩，功能减退，出现记忆力减退，主要表现为对近期内发生的事情记忆力减退，也就是健忘。
由于健忘常把医护人员的叮嘱忘记。
比如：护士交代药物的用法、用量、时间，当时记得，到服药时又忘了，常常服错药或乱服药。
有的甚至忘了自己服药了没有，尤其是服药次数多时更甚，往往造成重服或漏服药的现象；很多辅助检查，都要空腹时执行，老年患者经常由于健忘，吃了饭而延误检查。
1.2 耐受力差。
老年患者膀胱肌肉的减弱、容量减少，再则前列腺增生，易导致尿频、尿急现象[1]，致使其无法憋尿。
临床上大量输液，使患者尿量大增，反复起床小便，很容易造成针头脱落或局部肿胀，反复穿刺造成血管的破坏，最后造成穿刺困难，一天打几针或者打十几针，这在肉体上或精神上给患者造成很大的痛苦和困扰，从而影响其输液依从性。
依从性差的护理措施
依从性差的护理措施引言护理是一项关键的医疗服务，对于病人的康复和健康至关重要。
然而，有时候由于各种原因，病人可能对护理措施的依从性较差。
依从性差可能导致康复进程的延迟，甚至可能对病人的健康产生不利的影响。
本文将探讨一些导致依从性差的护理措施，并提供一些解决方法。
原因分析依从性差的护理措施可能有多种原因。
以下是一些常见的原因：1.缺乏理解和教育：病人可能不理解护理措施的重要性，或者没有接受足够的教育来正确执行这些措施。
2.忙碌和繁琐：某些护理措施可能需要较长时间和大量的精力，这可能使病人感到疲倦和不耐烦。
3.不适应和不舒服：某些护理措施可能引起病人的不适或不舒服，导致他们不愿意坚持执行。
4.忘记或疏忽：病人可能会忘记执行一些护理措施，或者由于疏忽而无法完成。
解决方法为了提高病人对护理措施的依从性，以下是一些解决方法：提供清晰的教育和信息为了增强病人对护理措施的理解和意识，护士和医务人员可以提供清晰、简洁和易于理解的教育和信息。
这些教育材料可以以书面或口头形式提供，以便病人可以根据自己的情况进行参考和复习。
监督和提醒定期的监督和提醒可以提高病人对护理措施的依从性。
护士可以定期检查病人的执行情况，并提供必要的指导和建议。
此外，可以使用手机应用程序或闹钟提醒病人执行护理措施。
简化和优化护理措施如果护理措施过于繁琐和复杂，病人可能会感到沮丧和不耐烦。
为了解决这个问题，护士可以尝试简化和优化护理措施，使其更为便捷和易于执行。
例如，可以使用便携式设备、工具或药品来简化护理过程。
关注病人的需求和意见病人可能因为某些护理措施导致的不适或不舒服而不愿意坚持执行。
因此，护士和医务人员应该关注病人的需求和意见，并根据实际情况进行调整和改进。
例如，如果某种药品引起病人的过敏反应，可以尝试替换为另一种更合适的药品。
提供支持和鼓励对于依从性较差的病人，提供支持和鼓励是非常重要的。
护士和医务人员可以通过表扬、奖励或者提供额外的帮助来鼓励病人坚持执行护理措施。
如何提高患者治疗依从性(业 务查房-模版)
业务查房护 理 查 房查房题目：如何提高患者治疗依从性查房日期：2011年5月30日主 持 人：XXX负 责 人：XXX记录人员：XXX参加人员：共计 人主持人XXX（护士长、护师）说明查房目的：近期我科有几位患者的治疗依从性较差，为了确保医疗护理安全，帮助患者顺利完成治疗计划，避免发生医疗意外和不必要的医患纠纷，今天就我科40床患者为例，进行本次护理查房，期望寻求更好的方法来解决在临床护理工作中如何应对不配合治疗的问题，提高患者的治疗依从性。
负责人XXX（护士）：介绍病情患者，男性，61岁，病案号：174615，因“左肾癌术后放化疗后左腹壁切口下方转移”拟行再次手术，于2011年2月9日收入院。
步入病房，神志清楚，由院外带入右颈中心静脉导管，导管置入长度15cm，回血好，穿刺处无异常，无主诉不适，行导管维护、留置中心静脉导管宣教。
诉左腰部胀痛，能忍受。
有糖尿病史，自服降糖药，药物名称不详。
否认高血压及其他病史，否认药物、食物过敏史。
行入院宣教、糖尿病饮食指导，并遵医嘱予生物治疗（α1-b干扰素60ug im 1、3、5/W 白介素Ⅱ 200万单位im 2、4、6/W）；监测空腹及三餐后2小时血糖，三餐前半小时皮下注射胰岛素治疗。
入院后护理组长XXX详细作了糖尿病饮食指导及监测血糖、胰岛素治疗的重要性，并按常规行留置中心静脉导管维护。
2月10日患者拒绝监测血糖，劝说无效，报告主管医生，签署了放弃监测血糖及胰岛素控制血糖医疗书 。
至2月14日患者按照中心静脉导管护理规范，需拔管，但患者要求保留，出现不良后果责任自负，也在护理记录上签字为证。
2月14日15:00患者再次拒绝测午餐后2小时血糖，劝说无效，报告主管医生。
2月21日护理组长XXX行导管维护时发现患者留置中心静脉导管体内长度为14cm，穿刺点无异常，回抽有阻力，经反复用力回抽，抽出约1cm长的血栓样固体成分，再次解释，反复劝说，要求患者拔管，患者仍不愿意拔管，坚持保留。
如何通过护理学提升患者的治疗依从性？
如何通过护理学提升患者的治疗依从性？在医疗过程中，患者的治疗依从性对于治疗效果和康复进程起着至关重要的作用。
治疗依从性指的是患者在治疗过程中遵循医嘱的程度，包括按时服药、定期复查、改变不良生活习惯等。
然而，由于各种原因，很多患者在治疗过程中并不能很好地依从治疗方案，这给治疗带来了很大的挑战。
作为护理学的重要组成部分，护理人员在提升患者治疗依从性方面发挥着关键作用。
本文将探讨如何通过护理学的方法和策略来提高患者的治疗依从性。
一、建立良好的护患关系良好的护患关系是提升患者治疗依从性的基础。
护理人员应该以亲切、和蔼、耐心的态度与患者进行沟通，倾听他们的诉求和担忧，给予他们充分的尊重和关注。
通过与患者的交流，了解他们的病情、生活习惯、家庭背景等，以便更好地为他们提供个性化的护理服务。
在与患者初次接触时，护理人员可以主动介绍自己的姓名、职责和科室的环境，让患者感到安心和信任。
在交流过程中，要保持眼神的接触，使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语，确保患者能够理解所传达的信息。
同时，要给予患者积极的反馈和鼓励，让他们感受到自己的努力和配合得到了认可。
例如，一位患有糖尿病的患者可能因为对疾病的恐惧和对治疗方案的不理解而产生抵触情绪。
护理人员可以通过耐心地倾听患者的担忧，向他解释糖尿病的发病机制、治疗方法和注意事项，分享一些成功控制病情的案例，帮助患者树立战胜疾病的信心，从而提高他的治疗依从性。
二、提供充分的健康教育健康教育是提高患者治疗依从性的重要手段。
护理人员应该根据患者的病情和文化程度，制定个性化的健康教育方案，向患者详细介绍疾病的相关知识、治疗方案的原理和目的、药物的使用方法和注意事项、饮食和运动的要求等。
健康教育的方式可以多种多样，包括口头讲解、发放宣传资料、举办健康讲座、观看视频等。
对于一些复杂的治疗方案，护理人员可以通过图片、模型等直观的方式进行演示，帮助患者更好地理解。
同时，要鼓励患者提问，及时解答他们的疑惑，确保他们对治疗方案有清晰的认识。
心理护理在老年急性牙髓炎患者中的应用效果
心理护理在老年急性牙髓炎患者中的应用效果摘要：目的：对老年急性牙髓炎患者应用心理护理的效果进行调查。
方法：对我院收治90例老年急性牙髓炎患者的资料进行回顾分析，均来自于2022年5月-2023年6月。
根据护理模式的不同，将所有患者均分为不同组别：研究组予以心理护理，对照组予以基础护理，比对组间的护理结果。
结果：（1）护理后，研究组心理状态评分比对照组低，生活质量评分比对照组高（P<0.05）。
（2）研究组护理满意度97.78%，高于对照组的84.44%（χ2=4.939，P=0.026）。
结论：在老年急性牙髓炎患者治疗中做好心理护理，可改善患者心理状态，提高生活质量和护理效果，值得推广。
关键词：老年急性牙髓炎；心理护理；应用效果急性牙髓炎是一种常见的口腔疾病，主要由细菌进入牙髓组织所致，使患者在夜间或进食冰凉、过热食物后出现剧烈疼痛。
针对该疾病，目前临床主要行根管治疗，但是受疾病认知、生理疼痛等方面影响，患者治疗期间易出现担忧、焦虑等情绪，影响治疗效果和预后[1]。
有研究表明[2]，为急性牙髓炎患者提供有效的护理服务，可保障临床疗效，促进疾病康复。
心理护理是一种针对患者心理情绪进行疏导的护理模式，有助于缓解患者的心理状态，提高治疗配合度及治疗效果。
本调查以急性牙髓炎患者90例对象，以回顾分析的方式对心理护理的应用价值展开探讨，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料对我院收治90例老年急性牙髓炎患者的资料进行回顾分析，均来自于2022年5月-2023年6月。
根据护理模式的不同，将所有患者均分为不同组别。
研究组有患者45例，女19例、男26例；发病年龄区间60-78岁，均值（68.94±1.62）岁。
对照组有患者45例，女18例、男27例；发病年龄区间61-78岁，均值（68.96±1.61）岁。
在统计学软件中，组间相关资料差异性不大（P>0.05）。
1.2纳排标准纳入标准：（1）符合《牙体牙髓病学》[3]中，关于牙髓炎的诊断标准；（2）均为急性发病；（3）根尖孔发育正常；（4）患者、家属均了解本调查目的。