工伤保险待遇申请受理单

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工伤保险待遇申请受理单

___________________________单位于______年____月____日提出职工__________(男、女身份证________________________)的工伤保险待遇申请,经审查,已收材料列表如下:

本受理单一式三份,社保工伤生育科、社保财务科和参保单位各一份。

单位电话:单位经办人电话:

工伤职工电话:

工伤生育科经办人签字:社保财务科负责人签字:

单位申请人请于每月1—20日到社保中心工伤生育科办理业务,并于受理的次月20—25号来领取企业职工工伤保险待遇申报审批表。

本人对以上所提交申请材料实质内容的真实性负责。

申请人签字:

年月日

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