泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察
泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察
目的：探讨泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效及安全性。
方法：回顾性分析我院于2012年12月至2014年1月收治的60例上消化道出血患者的临床治疗，根据用药不同分为研究组和对照组，各30例。
对照组给予法莫替丁治疗，研究组则给予泮托拉唑治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。
结果：经治疗，研究组的总有效率为96.67%（29/30），对照组的总有效率为66.67%（20/30），研究组的疗效明显优于对照组；研究组共有2例（6.67%）患者出现不良反应，对照组则有9例（30.00%）患者出现不良反应，组间比较差异显著（P 均0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有患者均于治疗前禁食2d，根据患者的病情可给予补液和输血治疗。
对照组患者给予法莫替丁20mg兑入300mL生理盐水进行静脉滴注，2次/d，研究组患者则给予泮托拉唑40mg兑入300mL生理盐水静脉滴注治疗，2次/d。
一个疗程为7d，治疗2个疗程后观察对比两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。
1.3 判定标准[4]
显效：经治疗后，黑便、呕血等临床症状消除，各项生命体征恢复正常；有效：治疗后，黑便、呕血等临床症状有所改善，各项生命体征基本稳定；无效：治疗后临床症状未见明显改善，患者的各项生命体征亦不稳定。
总有效=显效+有效。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计数资料用比率表示，并通过卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效比较
经治疗，研究组的总有效率为96.67%（29/30），对照组的总有效率为66.67%（20/30），研究组的疗效明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05），见表1。
2.2 两组患者不良反应发生情况比较
研究组共有2例（6.67%）患者出现不良反应，1例头晕，1例恶心呕吐，对照组则有9例（30.00%）患者出现不良反应，3例头晕，5例恶心呕吐，1例转氨酶升高，组间比较差异有统计学意义（χ2=4.0074，P=0.0353）。
3 讨论
上消化道出血是临床上内科急症之一，其起病急、病情发展快，会严重影响患者的生活质量甚至威胁患者的生命安全，引起上消化道出血的原因较为复杂，其中消化性溃疡是其最常见原因[3-4]。
目前治疗上消化道出血的主要方法为药物治疗，经过口服抑制胃酸药物治疗辅以必要的内镜下直接给药治疗，通常能显著改善出血情况，提高疗效[5]。
泮托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，其在胃壁细胞的酸性环境下能被激活为环次磺胺，再通过与质子泵（HtK+-ATP酶）上的巯基以共价键结合，最终达到使其丧失分泌胃酸功能，其抑制作用是传统H2受体阻滞剂的8～20倍[6]。
另外，有研究表明该药较于常规抑制胃酸药物，不良反应的发生率较低，安全性较高。
因此该药被广泛应用于治疗与胃酸相关的疾病。
我院以60例上消化道出血患者为研究对象，对泮托拉唑的疗效和安全性展开评估，结果显示：泮托拉唑组患者的总有效率高达96.67%，而只有2例患者出现不良反应，且症状轻微，与法莫替丁组相比差异显著，说明泮托拉唑比常规用药可更显著地抑制上消化道出血。
综上所述，应用泮托拉唑治疗上消化道出血效果显著，不良反应发生率低，是一种经济、有效、安全的药物，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]王素维.上消化道出血应用泮托拉唑药物治疗的临床价值观察[J].中国医药指南，2013，11（18）：132-133.
[2]肖连光.泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效评价[J].现代医药卫生，2014，30（6）：902-903.
[3]贾淑珍.上消化道出血应用泮托拉唑治疗的临床价值观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（9）：28-29.
[4]焦军.注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡上消化道出血疗效观察[J].中外医学研究，2011，9（36）：137.
[5]张莹.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效观察[J].
中国实用医刊，2011，38（21）：119-120.
[6]杨淑萍.泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血48例[J].现代中西医结合杂志，2009，18（18）：2148-2149.。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察
影响疗效观察 的药品 。
１ ． ３ 观察指标
（ １ ） 治疗前 和治 疗 ４ 周后 分 别对 上述 ６ 项
主要症状予 以评分 ， 记 录疗 效指数 ， 疗 效指 数一 （ 治疗前症 状 积分 一治疗 后症 状积 分）／治 疗前 症状 积分 ×ｉ ０ ０ 。疗 效 指数＞ ７ ５ 为显效 ； ５ １ ～７ ５ ％为有效 ； ≤５ ０ ％ 为无 效 ； 总有
２ ． １ 两组患者 治疗前 、 后症 状积 分 比较
治 疗前 症状积 分
对照组为 （ １ １ ． ４ ±１ ． ３ ） 、 多潘 立酮 组为 （ １ １ ． １ ±１ ． ４ ） ， 两组 比 较无显著 性差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 治疗 ４周后 症状 积分对照组 为
（ ７ ． ５ ＋１ － ． １ ） ， 多潘立酮 组为 （ ５ ． ０ 土１ ． ２ ） ， 两组 比较有 极显 著
２ ． ３ 不 良反应
３ 讨 论
方剂对 胃肠动力 的强 大促 进作用的 同时 ， 更兼具 有改善患者 精神状 态的 良药 ， 未见 明显不 良反应 ， 因此成 为治疗 功能性
消化不 良的首选 药物 。多潘立酮为外周 多 巴胺受体 拮抗药 ， 直接作用 于 胃肠壁 ， 无 抗焦 虑 、 抑 郁等 精神异 常 的作用 。故 两 药合用 ， 可获得最理想 的治疗效果 。
杆菌感 染 ， 有 胃肠激 素 ， 还有饮 食 、 年龄 、 微 量元 素及肠 胃反
［ ２ ］ 邱德凯 ， 马雄． 消化 病特色 治疗技术 （ Ｍ］ ． 北京： 科学 技术文献
出版社 ， ２ ０ ０ ４ ： １ １ ８ — １ １ ９ ．
流等 因素。临床很难 确定是 何 种 因素为 主或 多种 因素共 同
泮托拉唑治疗脑出血并上消化道出血的临床观察
个月内未服用 肾上腺皮质 激素 、 解热镇痛 药等易 引起上 消化
道出血的药物 。根据起病 １周 内患 者出现 呕血 、 黑便或 呕 解
吉林 医 学 ２ １ ００年 １ 第 ３ 月 １卷 第 ２期
・
ｌ ７３ ・
吐物 、 粪便潜血试验 （＋） 可诊断并发应激上 消化道 出血 。其 ， 中 Ａ组 ３ ０例予 泮托拉 唑针治疗 ， Ｂ组 ３ Ｏ例予法莫 替丁针 治 疗 。Ａ组 泮托拉唑组 ３ Ｏ例 ， ２ ， ８例 ， 男 ２例 女 年龄 ４ ７ ， ８～ ０岁 出血部位 ： 基底节 １ ８例 ， 丘脑 ５例 ， 小脑 ５例 ， 脑干 ２例 。Ｂ组 法莫替 丁组 ３ ０例 ， ２ ， １ ， 男 Ｏ例 女 ０例 年龄 ４ ７ ５～ ２岁 ， 出血部
托 拉 唑治 疗 脑 出血 并 发 应 激 性 上 消 化 道 出血 取 得 显 著 效 果 ， 现 分 析报 告 如 下 。
１１ 一般资料 ： ０ ． ２ ３年 １月 一 ０７年 １ 我院 内科脑 出血 ０ ２０ ２月
并发应激性上消化道 出血患者 ６ Ｏ例 ， 全部 病例 均经颅脑 Ｃ Ｔ 或 Ｍｉ 证实。既往无消化性 溃疡 、 病 、 ｌ ｌ 肝 血液病 病史 ， 近 ３ 且
２４ 随访： ６ ． 对 ０例患者在药物流产术后 １ ４ｄ进行 回访 ， Ｂ超 检查均显示宫内无残 留及异常回声 。
３ 讨 论
未见孕囊排除 ， Ｂ超提示宫 内仍有孕囊 ， 最终采用负 压吸引终 止妊娠者 。出血量 ： 自身月经量相 比超 出 １ 与 倍为量多 ， 相同
药物流产终止 旱孕 的机理为 ： 米非 司酮与孕酮 的化学结
收缩、 软化、 扩张宫 口， 从而促进 蜕膜 和绒毛排 出。但 由于机
泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效37例临床观察
【 关键 词 ｌ 消化 道 出血 沣托 拉 唑 法 莫替 丁 上 【 图 分 类 号 】Ｒ ５ 中 ９ ７ Ｉ 献 标 识 码 ＪＡ 文
【 文章 编 号 】 ４ ７ ２２ １ ）８ｂ－ １ ２ ０ ｌ ７ －０ ４ （ ０ Ｏ （） Ｏ ２ － １ ６ Ｏ
采 用 Ｓ Ｓ ｌ ． 统 计软 件 ， 组计 数 资 料 比 较 用ｚ 检 验 。 Ｐ Ｓ ３Ｏ ２
诊手 术 【 泮 托 拉 唑钠 是 新 型 的 质子 泵 抑 制 剂 ， 有较 强 的抑 制 胃 ２ 】 具 酸分泌功 能， 临床 主 要 用 于 消 化 性 溃 疡 等 所 致 急 性 上 消 化 道 出
１ １ 一 般资料 ．
２ 结果 疗 程 结 束 后 ， 托 拉 唑 组 和 法 莫 替 丁 组 总 有 效 率 分 别 为 泮
９ ． ％和 ７ ． ％ ， 疗 总 有 效 率 泮 托 拉 唑 组 显 著 高 于 法 莫 替 丁 ４６ ０３ 治
组 （ ＜０ ０ ） 见 表 １ Ｐ ．５ ， 。
上 消 化 道 出 血是 Ｉ床 非 常 常 见的 急 症 ， Ｉ 缶 消化 性 溃 疡 是 其 常 见
的 病 因 之 一 ， 临 床 主 要 表 现 为 呕血 和 黑 便 ， 血 容 量 急 剧减 少 其 若 可 导 致循 环 衰 竭 进 而 危及 生命 ， 速有 效 的 抑 制 胃酸 分泌 是控 制 迅 消化 性 溃 疡 出血 ， 进 溃 疡 愈 合 的关 键 【。 促 １ 质子 泵 抑 制 剂 愈率 进 一 步 提 高 ， 大部 分 患 者 避 免 了 外科 急 绝
血 。 院 自２ ０ 年 ６ １ ２ ０ 年 ６ 我 ０ ６ ７至 ０ ９ 月对 ７ 例 消 化 性 溃 疡 引起 的上 消 ４ 化 道 出血 患 者 应 用泮 托 拉 唑 和 法 莫 替 丁 治 疗 ， 得 不 同 的 疗 效 ， 取
泮托拉唑注射剂治疗上消化道出血中的临床疗效分析
泮托拉唑注射剂治疗上消化道出血中的临床疗效分析【摘要】本文通过引言部分介绍了背景和研究目的，接着详细阐述了泮托拉唑注射剂治疗上消化道出血的临床疗效分析。
研究方法包括临床试验结果、安全性评估以及相关影响因素分析。
在临床试验结果中，发现泮托拉唑注射剂在治疗上消化道出血中表现出显著的疗效。
临床疗效分析部分总结了其治疗效果，安全性评估则评价了泮托拉唑注射剂的安全性表现。
文章总结了泮托拉唑注射剂治疗上消化道出血的临床疗效，并对未来的研究展望进行了探讨。
通过本研究的结果，可以得出泮托拉唑注射剂在治疗上消化道出血方面具有良好的临床疗效和安全性，为临床实践提供了重要参考。
【关键词】泮托拉唑注射剂、上消化道出血、临床疗效、安全性评估、影响因素分析、临床试验结果、背景介绍、研究目的、研究方法、研究展望、结论1. 引言1.1 背景介绍上消化道出血是一种常见的急性消化道疾病，严重时可导致出血休克甚至危及生命。
一些研究表明，胃溃疡、食管静脉曲张、胃食管黏膜下层血管畸形等病变是上消化道出血的常见原因。
治疗上消化道出血的方法有多种，包括内镜止血、药物止血和手术止血等。
其中药物治疗在早期出血或手术不宜的情况下发挥着重要作用。
泮托拉唑注射剂是一种常用的质子泵抑制剂，已广泛应用于上消化道疾病的治疗中。
其可通过抑制胃酸分泌，减少胃酸对消化道黏膜的刺激，从而起到保护和治疗作用。
目前对于泮托拉唑注射剂在治疗上消化道出血中的临床疗效还存在一些争议，有些研究结果显示其疗效显著，而有些研究却认为并不理想。
有必要对泮托拉唑注射剂治疗上消化道出血的临床疗效进行深入研究和分析，以指导临床实践。
1.2 研究目的研究目的是为了评估泮托拉唑注射剂在治疗上消化道出血中的临床疗效，探讨其对患者的治疗效果及安全性。
具体目的包括：1. 确定泮托拉唑注射剂对上消化道出血患者的治疗效果，包括止血时间、止血率、复发率等指标；2. 分析泮托拉唑注射剂治疗上消化道出血的安全性，评估其对患者的不良反应和副作用；3. 探讨泮托拉唑注射剂在上消化道出血治疗中存在的影响因素，例如患者年龄、病情严重程度、病因等因素对治疗效果的影响。
泮托拉唑与奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察
１ ． ３观察 指标 ： 严密 观察 患者生命 体 征 ， 记录 呕血 时 间及 呕 血量 、 黑便 量 、 经过 ２ ４小时上 述 治疗 出 血末 停止 或 继 续加 重 则 紧 急 内
镜下 止血 或外科 手术 治疗 。
１ ． ４疗效 判 断标准 ： 显效 ： ２ ４— ４ ８ ｈ内未 出现 呕血 ， 黑便 ４ ｄ内转 黄， 生 命体 征平 稳 ； 有效： ４ ８ — ７ ２ ｈ内未 出现 呕血 ， 黑便 ６ ｄ内转 黄， 生 命体 征 平稳 ； 无效： ６ ｄ 后 仍有 黑便 及 上腹 部症 状 者或 经 内 镜证 实仍 有持续 出血 者均视 为无效 。
与下消 化道 出血 鉴别 ； 反之 空肠 、 回肠 的出血如 出血 量 不大 ， 在肠
例应 用奥 美拉 唑治疗 ， 每 日奥美拉 唑 ４ ０ ａ ｒ ｇ加入 生理 盐水 １ ０ ０ ｍ Ｌ 静脉 滴 注 ， ２次／ ｄ ， 连用 ３～１ ０ ｄ 。两组 止 血 药 、 输血、 补液 等 基 础
泮托 拉 唑 均是 治 疗上 消化 道 出血 的 首选 药物 ， 不 良反 应 轻 ， 两 组 治愈 率相 近 。
关键词 ： 泮托 拉 唑 ； 奥 美拉 唑 ； 上 消 化道 出血
中 图分 类 号 ： Ｒ ６ ５ ９ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６—６ ８ １ ０（ ２ ０ １ ３ ） ０ ３－０ ０ ４ ３一 Ｏ １
１ ． ２方 法 ： 所 有患者 用药 前后进 行血 常规 、 尿 常规 、 肝 肾功能 及 心
电图检查 。治疗 组 ： ４ Ｏ例应 用泮 托 拉唑 治 疗 ， 每 日泮 托拉 唑 ４ ０ ｍ 加人 生理 盐水 １ ０ ０ ｍ Ｌ静 脉 滴 注 ， ２次／ ｄ ， 连 用 ３—１ ０ ｄ ； 对照组 ： ４ Ｏ
泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效观察
８ ． ４ ） 岁； 出血病 因 ： 胃溃疡 ６ 例， 十二指肠溃疡 ２ 例， 应激性 溃
疡 ２例 ， 复合性溃 疡 ２例 ， 吻合 口溃疡 ２例 。２ 组 性别 、 年龄 、 病
因等 比较差异均无统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 治疗方法 ２组 均 给 予 常 规 补液 、 输血 、 抗 炎 治 疗 。在 积
持续 ＞ ６ ０ ｈ ， 需 大量输血才 能稳定 血液循环 。再发 性 出血是 指
２次 出血 的 时 间 在 １～ ７ ｄ 。
极补充血 容量 基础上 ， 治疗 组予 以泮托拉 唑 ４ ０ ｍｇ 加入 ０ ． ９ ％ 的氯化钠注射液 １ ０ Ｏ ａ ｒ ｌ中静 脉滴 注 ， ２次／ ｄ ， 出血控 制后 减量 至 １次／ ｄ ， 同 时予 以 生 长 抑 素 ３ ｍｇ加 入 ５ ％ 的葡 萄 糖 溶 液
个年 龄段 ， 可 由多种 因素引起 ， 由于 出血 原 因的多样性 和复杂 性， 有时可能得不到及 时确诊 而贻误病情。本文采用泮托拉唑 照组 的 ３ ５ ． ７ ％、 ７ ８ ． ６ ％， 差异 均有统 计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ５） ０ 。见
表１ 。
表１ ２组临床疗效 比较
［ 例（ ％） ］
【 关键 词】 泮托拉唑 ； 生长抑素 ； 上 消化道 出血 【 中图分 类号】 Ｒ ５ ７ ３ ． ２ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ Ｂ 一 ０ ０ ５ １ — ０ １
上消化道 出血是 ｌ 临床常见 急症之 一 ， 常继发失 血性 休克 、 多器 官衰竭等并 发症 ， 病 死率 高达 ２ ０ ％Ｅ ｌ ｉ 。本 病可 发生 于各
泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效观察
消化道 出血 以及饮 食 、鼻 出血 、咯血 等影 响因素 。 １ 疗 效判 定 ：显 效 ：用 药７ｄ ． ４ 内均无 呕 血 、便血 。 胃管 内无 咖 啡 色 液体 抽 出 ；有 效 ：用 药 ７ｄ 内有 少 量 呕血 或 便血 。累计 出血 量 ＜７ ；无效 ：用 药 ７ｄ ０ｍｌ 内有 明显 呕血 或黑 便 。 胃肠减 压液 呈
０５ ． ），具 有可 比性 。 ０ １ ． 治疗 方 法 ：两 组 均 给予 控 制血 压 平稳 、清 除 氧 自由基 、 营 ２
治疗上 消 化道 出血 主要是 输血 、止 血 、制酸 、抗 休克 、保 护 胃黏 膜等 ，传 统制 酸 剂通 常 选用 的是 Ｈ ． 体拮 抗 剂 。近 年来 的 受 研 究 结果 表 明 ，组 胺 的基 础 分 泌 以夜 间 为 主 ，Ｈ 体拮 抗 剂在 ： 受 白天 的抑 酸作用 弱 ，其不 足之 处 在于 不能 完全 抑制 胃酸分 泌 ，尤 其 是不 能抑 制 白天餐 后 胃泌素 刺激 的胃酸 。近 年来 质子 泵抑 制剂 的应 用则 克 服 了Ｈ， 体 阻滞 剂 的上述 不 足 ，几 乎 完 全抑 制 胃酸 ． 受
１ 资 料 与 方 法
上 消化 道 出血 是 急性 非 静 脉 曲 张最 常 见 的 并发 症 ，急性 非 静 脉 曲张 的 形成 有 诸 多 因 素 ，可 能 与 下 丘 脑 和脑 干 受 到 损 害有 关 ，即与 丘脑 下部 ，灰 结节及 延髓 内的迷 走神 经核 有联 系 。当 急 性 脑 血管 疾病 时血 肿 ，颅压 增高 直接 或 间接影 响到 该部 位 时释放 促 肾上 腺 皮质激 素使 肾 上腺皮 质激 素 增高 ，交 感 ，副交 感神 经机 能亢进 ，迷走 神经 兴奋性 增 高 ，从 而 促进 胃酸 以及 胃蛋 白酶 分泌 增 加 ，促 进溃 疡和 出血 ，脑 干或 丘脑 下部 受到 损害 则 引起 呼吸 衰 竭 ，心 脏 血管舒 缩 障碍 以及交 感神 经 张力 改变 ，血 中儿 茶酚 胺浓 度 增高 ，促 使 胃黏膜 缺 血 ，黏膜屏 障 受损 ，中枢神 经 系统损 害可 使 胃泌 素 明显增 高 ，使 胃腔 内Ｈ 浓度 进一 步增 高并 引起 逆 弥散 。 最 终使 胃黏 膜失 去对 Ｈ 及 胃蛋 白酶 的抵抗 力 ，促使 黏膜 糜烂 ，溃
泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察
及近 郊孔 源性 视 网膜 脱 离发病 情 况调 查 ｆＩ ． Ｊ 中华 眼科 杂 志，
２ ０ ，８１ ） ８ — ８ ． ０ ２３ （０： ４ ５ ７ ５
社 ． ０ ０ １ ５ ２ ０ ．４ ．
面对对 侧 眼的 观察 与 研究 显得 尤 为重 要 。 闲为孔 源 性视 网膜脱 『１ 晓新 ， ２ 黎 王景 昭． 璃体 视 网膜 手 术学【 １ 玻 Ｍ． 北京 ： 民卫生 出版 人 源性 视 膜 脱离 Ｈ Ｉ 组 观察 对侧 眼 有视 网 膜脱 离 、 子 样变 性 ｆ１ 。本 格 ３ 曾新 生， 军． 源性 视 网膜 脱 离的 治疗 进展 【 一 曾 孔 Ｊ 国际 眼科 杂 志 １
泮 托拉 唑治 疗上 消化 道 出血 的疗 效 观察
高二 祥
摘 要： 目的 ： 泮托拉 唑 治疗上 消化 道 出血的 疗效。 方法 ： 液 、 观察 在补 补充 水 电解质 、 输血 、 维持 生命 体征 及 常规 抗 幽 门螺杆 菌 治疗 、 对症治 疗等积极 治疗 原发病 的基 础上 ， 予注射 用泮托拉 Ｏ４ｍ 溶 于 １０ 氯 化钠 注射液 静脉 滴 注，ａ／， 程３ 。结 果 ： 给 Ａ０ｇ ： ０ｍｌ ２￣ｄ疗 ｄ 治疗 ５ 天后 评
２１ ０ ０年第 １ ７期
３ ９Leabharlann 仍 不理想 视 力能 达 到 ｏ ． 以 上者 不足 ５ ％１ ５或 ｏ ２ １ 功 能 的恢 复 治疗 ， 。视 阻止 视 网膜脱 离 的 发生 与发 展 。 我们 在对 侧 跟 发现 变 性或
随访 ３个 月 ～４月 ， ｌ 发 生 ２ 无 伽 与脱 离 的范 罔 、 黄斑 是 否受 累 、 离 的时 间 等有 明确 的关 系 。 由 裂孔 时 行 激 光视 网膜 光凝 治疗 ， 脱 于潜 住 的嗣边 部视 网 膜病 变 以及 局 限性 的视 网 膜脱 离 往往 因病 视 网膜脱 离 。
泮托拉唑治疗90例上消化道出血的疗效观察
泮托拉唑治疗90例上消化道出血的疗效观察【摘要】目的研究对上消化道出血的疗效。
方法将上消化道出血患者随机分为2组，分别以泮托拉哇及奥美拉唑40mg，静滴。
结果沣托拉唑组66例（63.3%）于4d内止血，疗效判断为显效；无效6例，总有效率达90.0%。
奥美拉唑组于4d内止血的患者36例（40.0%），无效36例，总有效达60.0%。
2组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均有显著性（p<0.05）。
结论泮托拉唑是治疗上消化道出血的有效药物。
【关键词】消化性溃疡；上消化道出血；奥美拉唑消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃，十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。
消化性溃疡是急性上消化道出血的主要原因，药物治疗的目的就是创造一个有利于止血的环境. 消化性溃疡合并上消化道出血是常见的消化内科急症，药物治疗仍是目前采用的首选方法[1].消化道出血系内科急症，常见发病原因依次为消化性溃疡、急性胃粘膜病变.h+受体阻滞剂虽可抑制胃酸分泌，但受体的耐受性影响了其长期疗效，质子泵抑制剂为目前作用最强的抑酸药物. ghosh 等主张对一些内镜检查发现溃疡有活动性出血或有近期出血征象者，降低溃疡再出血率和手术率[2]。
抑酸泮托拉唑（韦迪）作为治疗观察对象，注射用泮托拉唑为一种新型胃酸分泌抑制剂药通过降低胃内酸度以促进血小板疑集和保护血凝块不被破坏而起作用.目前主张对一些内镜检查发现溃疡有活动性出血或有近期出血征象者.泮托拉唑为新型质子泵抑制，临床已广泛用于治疗消化性溃疡，反流性食管炎及胃泌素瘤等相关性疾[3].应经静脉途径应用抑酸药物.必要时可配合内镜下治疗.以提高溃疡出血止血率，降低溃疡再出血率和手术率.我们2009年9月至2012年9月应用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血90例，并与奥美拉唑（洛赛克）治疗的32例作对照，现报告如下.1 资料与方法1.1 基本资料2009年9月至2012年9月期间，我院共收治上消化道大出血病人180例，内镜证实由消化性溃疡引起的上消化道出血患者。
泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血31例疗效观察
酸度持续 下降维持 Ｐ Ｈ＞６ 从 而使 血小板充 分发挥 作用 ， ， 使 其止血效果 明显 优于 Ｈ ２受 体 拮抗 剂——西 咪替 丁 。另 一
１ 临床 资 料
１１ 一般资料 ：２例患者均符合 王吉耀 内科学关 于上消化 ． ６ 道 出血的诊断标 准… ， 均经 胃镜 确诊 为消化 性溃 疡或 急性 胃粘膜病变 出血。凡具有 消 化道 肿瘤 或 幽 门梗 阻 、 胃泌索 瘤、 严重心肺 肝肾功能不全者 、 妊娠或 哺乳期妇女 、 食管 胃底 静脉曲张破裂 出血者 、 正在服用非 甾体类解热镇痛药及对治 疗药物过敏者不 纳人本 观察 。６ ２例 患者 随机 分为 两组 ， 治 疗组 ３ １例 ， ２ 例 ， １ ； 男 １ 女 ０例 年龄 １ ７ ９～ ２岁 ， 平均 ４ ． ６５岁 ； 胃溃疡 ８例 ， 十二指肠 溃疡 １ ， ２例 复合 性溃 疡 １ ， 性 胃 例 急 粘膜 病变 １ Ｏ例。对 照组 ３ １例 ， ２ 男 ２例 ， ９例 ； 女 年龄 ｌ ７— ７岁， １ 平均 ４ ． ； ５ ８岁 胃溃疡 ９例 ， 十二指肠溃疡 １ １例 ， 复合 性溃 疡 ２例 ， 急性 胃粘膜病 变 ９洲。二组患者 在性 别 、 龄 、 年 原发病 、 病情严重 程度 、 出血量等临床资料 比较 ， 无统计 学差 异 （ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治疗方法 ： ． 患者 人 院后 在积极 输液 、 输血 、 抗休 克等 对
・
ｌ ６・
哈尔滨 医药 ２ １ ０ ０年第 ３ Ｏ卷第 １期
泮 托 拉唑 联 合凝 血酶 治疗 上 消化Biblioteka 道 出血 ３ 例 疗效 观 察 ｌ