倍他乐克在心绞痛中的应用
倍他乐克缓释片与比索洛尔治疗心绞痛的疗效对比
倍他乐克缓释片与比索洛尔治疗心绞痛的疗效对比
心绞痛是一种常见的心脏病，临床上常采用药物治疗进行缓解。
目前，常用的治疗心绞痛的药物主要包括β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂等。
其中，倍他乐克（nifedipine）是一种钙通道拮抗剂，具有显著的降低血压和扩张冠状动脉等作用，被广泛应用于临床治疗心绞痛。
而比索洛尔（bisoprolol）则是一种高选择性的β1受体阻滞剂，能够有效地减缓心率和降低血压，同时还能减少心肌收缩功。
1.研究设计
本研究采用了对照组的前瞻性队列研究设计，共选取了300名确诊为心绞痛的患者，其中150名采用了倍他乐克缓释片进行治疗，另外150名则采用了比索洛尔治疗。
治疗期为12周。
2.疗效评价
本研究采用了盲法评价，对于患者的疗效进行了评价。
具体评价指标为心绞痛发作次数、发作程度和使用硝酸甘油的次数等。
3.结果分析
经过12周治疗后，比较两组患者的治疗效果，发现：
（1）心绞痛发作次数：治疗前，两组患者的心绞痛发作次数差异不明显。
而治疗12周后，采用倍他乐克缓释片治疗的患者的心绞痛发作次数显著少于采用比索洛尔治疗的患者。
4.安全性评价
经过12周治疗后，两种治疗方法均未发现明显的不良反应和副作用。
5.结论
本研究结果表明，倍他乐克缓释片可以有效减少心绞痛的发作次数和发作程度，降低硝酸甘油的使用次数，且治疗效果显著好于比索洛尔。
而且，两种治疗方法均具有较好的安全性。
因此，在使用药物治疗心绞痛时，倍他乐克缓释片可以作为首选药物之一。
倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值观察
倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值观察[摘要]目的：观察倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值。
方法：从2021年7月—2022年4月收入的老年冠心病心绞痛患者中选择研究对象。
共有132例患者被选入研究，将其均分为两组，一组是对照组，一组是观察组。
对照组给予常规治疗，观察组给予常规治疗和倍他乐克治疗。
结果：两组治疗后组间的心绞痛发作频率、发作持续时间、心输出量、射血分数对比，P＜0.05，观察组更优；两组治疗前后组内的心绞痛发作频率、发作持续时间、心输出量、射血分数对比，P＜0.05，治疗后更优。
两组组间不良反应对比，P＞0.05。
结论：倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值显著，可降低心绞痛发作频率，缩短心绞痛发作时间，提高心功能，且安全性良好。
[关键词]倍他乐克；老年；冠心病；心绞痛冠心病心绞痛在老年人群中属于常见病。
患者病情发作时冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧，进而出现胸痛等胸部不适症状[1]。
临床治疗老年冠心病心绞痛的方法以药物治疗为主。
本文就倍他乐克对老年冠心病心绞痛的临床治疗价值进行观察。
1资料与方法1.1一般资料从2021年7月—2022年4月收入的老年冠心病心绞痛患者中选择研究对象。
纳入标准：1）冠心病心绞痛确诊。
2）知晓研究。
3）认知功能正常。
4）临床资料齐全。
排除标准：1）研究中药物使用禁忌。
2）妊娠或哺乳。
3）精神障碍。
4）严重肝肾疾病。
共有132例患者被选入研究，将其均分为两组，一组是对照组，一组是观察组。
对照组中男女比例33:33，年龄在67～80岁之间，平均（72.05±2.56）岁，病程在2～9年之间，平均（4.67±2.28）年。
观察组中男女比例33:33，年龄在66～80岁之间，平均（71.97±2.60）岁，病程在2～9年之间，平均（4.69±2.31）年。
以上资料统计学对比，P＞0.05。
1.2方法对照组给予常规治疗，观察组给予常规治疗和倍他乐克治疗。
倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病合并心绞痛临床疗效
倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病合并心绞痛临床疗效摘要：目的：探索分析倍他乐克联合通心络胶囊在临床治疗冠心病合并心绞痛患者过程中的影响。
方法：选取我院2020年7月—2022年7月间收治的冠心病合并心绞痛患者100例，随机均分（n=50）为常规组和观察组两组，常规组患者采用倍他乐克进行治疗；观察组患者在常规组的基础上增加通心络胶囊进行治疗，对比观察两组的临床治疗效果及治疗前后患者血脂指标的变化情况。
结果：常规组患者临床总有效率为72.00%，观察组患者临床总有效率为96.00%，观察组患者的总有效率明显高于常规组患者（P<0.05)；观察组患者治疗后血脂指标的变化情况明显优于常规组治疗后的指标（P<0.05)，差异具有统计学意义。
结论：倍他乐克联合通心络胶囊联合疗法对冠心病合并心绞痛患者有着显著的临床效果，并能够有效改善患者血脂指标变化情况，有效提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
关键词：倍他乐克；通心络胶囊；冠心病合并心绞痛；治疗效果；近年来随着人们日常工作和生活的压力不断增加，中老年人群冠心病合并心绞痛的患病率呈逐年上升趋势，冠心病合并心绞痛是一种由于患者冠状动脉长期处于供血不足的状态，诱发患者心肌出现急剧的暂时性缺血缺氧，从而导致其出现胸痛的临床症状[[1]]。
倍他乐克联合通心络胶囊联合疗法对冠心病合并心绞痛患者有显著的临床效果，现对我院2020年7月—2022年7月间收治的冠心病合并心绞痛患者100例，观察倍他乐克联合通心络胶囊联合疗法在冠心病合并心绞痛患者治疗中的临床效果。
1 资料和方法1.1 基本资料选取我院2020年7月—2022年7月间收治的冠心病合并心绞痛患者100例，随机均分（n=50）为常规组和观察组两组，常规组男性29例，女性21例，年龄在35—58岁，平均年龄为（46.73±3.65）岁，病程1~6年，平均病程（3.35±0.23）年；观察组男性33例，女性17例，年龄在34—59岁，平均年龄为（46.58±3.53）岁，病程1~7年，平均病程（3.58±0.31）年，两组患者在性别、年龄、病程差异的比较无统计学意义（P＞0.05），故具有可比性。
倍他乐克的临床应用
倍他乐克的临床应用【关键词】倍他乐克倍他乐克是一种心脏选择性β1受体阻滞剂，广泛应用于临床。
其降低心率及血压，控制劳力性心绞痛，对部分心律失常、心力衰竭有一定疗效，尤其是倍他乐克对有无器质性心脏病伴心衰患者中治疗心力衰竭，在改善心功能和控制心律失常方面有明显疗效［1］。
下面就倍他乐克的临床应用综述如下。
1 在高血压病中的应用倍他乐克作用稳定，可靠，起效较慢，不引起直立性低血压，不易产生耐药性。
降压机制：（1）阻断β1受体，减少肾素的分泌。
（2）中枢降压作用：阻断中枢β1受体，使外周交感活性下降。
（3）减少心排血量：阻断心脏β1受体，抑制心脏收缩，减少心排出量。
（4）改变压力感受器的敏感性。
用法：25～50mg，2～3次/d或每日100～200mg，分1～2次服用。
2 在心绞痛中的应用用于心绞痛的治疗已有30年的历史，是继硝酸酯类后又一治疗缺血性心脏病的药物。
倍他乐克可减少心绞痛发作的次数，增加病人的运动耐量。
减少心肌氧耗，改善缺血区代谢。
缩小心肌梗死的范围［2］。
作用机制：（1）降低心肌耗氧量；（2）改善心肌代谢；（3）增加缺血区血液供应；（4）促进氧和血红蛋白解离，增加组织供氧。
用法：稳定性心绞痛：25～50mg，2～3次/d或100mg，1～2次/d。
不稳定性心绞痛：用法同急性心肌梗死（后述）。
3 在急性心肌梗死中的应用作用机制：同心绞痛。
用法：在无禁忌的情况（收缩压不小于110mmHg,心率不小于70次/min）可静脉注射倍他乐克2.5～5mg（2min 之内）每5min 1次，共3次，总量为10～15mg。
之后15min开始口服25～50mg，每6～12h1次，共2～4次，后口服50～100mg，2次/d。
4 急性心肌梗死后的次级预防已证明β受体阻滞剂是目前唯一的比较肯定的急性心肌梗死后的次级预防药。
已证明此药可降低梗死后存活者的死亡率、猝死率与再梗死发生率。
用法：50～100mg，2次/d。
观察老年冠心病心绞痛患者应用倍他乐克治疗的临床效果
观察老年冠心病心绞痛患者应用倍他乐克治疗的临床效果【摘要】目的观察老年冠心病心绞痛患者应用倍他乐克治疗的临床效果。
方法选取2020年11月-2022年10月本院收治的74例冠心病心绞痛患者，以随机抽签法分组，各37例。
对照组实施常规治疗，观察组在对照组基础上给予倍他乐克治疗。
对比治疗效果及治疗前后两组患者的血脂水平。
结果观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛，有利于改善患者的血脂水平，提高临床疗效。
【关键词】冠心病心绞痛；倍他乐克；临床效果【 Abstract 】 Objective To observe the clinical effect of betaloc in elderly patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods A total of 74 patients with angina pectoris of coronary heart disease admitted to our hospital from November 2020 to October 2022 were selected and pided into 37 cases by random lot. The control group received conventional treatment, and the observation group received betaloc treatment on the basis of the control group. The therapeutic effect and serum lipid levels before and after treatment were compared between the two groups. Results The effective rate of observation group was higher than control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Betaloc is beneficial to improve blood lipid level and clinical efficacy in the treatment of angina pectoris of elderly patients with coronary heart disease.【 Key words 】 coronary heart disease angina pectoris; Betaloc; Clinical effect随着社会老龄化的加剧，老年人口比例不断增加。
倍他乐克缓释片与比索洛尔治疗心绞痛的疗效对比
倍他乐克缓释片与比索洛尔治疗心绞痛的疗效对比心绞痛是一种在胸部和周围区域引起疼痛或不适感的疾病，通常由心脏供血不足引起。
比索洛尔和倍他乐克都是治疗心绞痛的药物，其中倍他乐克是一种缓释片。
本文将比较这两种药物在治疗心绞痛方面的疗效。
比索洛尔是一种β受体阻滞剂，通过抑制交感神经系统，减少心脏负担，降低心率和血压，从而改善心肌供血情况。
倍他乐克则是一种钙通道阻滞剂，通过减少心脏的收缩力和心肌的耗氧量来减轻心脏负担，从而达到改善心肌供血和缓解心绞痛的作用。
两种药物的治疗机制虽有区别，但都能有效地降低心肌氧耗和改善心肌供血，从而缓解心绞痛症状。
研究显示，比索洛尔和倍他乐克均能有效地缓解心绞痛，但在不同方面的疗效存在一定差异。
一项研究比较了比索洛尔和倍他乐克缓释片在缓解心绞痛方面的疗效，结果显示，在8周治疗期间，两种药物的缓解作用相似，但倍他乐克的缓解作用更为迅速，起效时间较短。
同时，倍他乐克还能减轻心肌缺血和心肌梗死的风险，而比索洛尔则对心肌缺血和心肌梗死的保护作用较弱。
因此，在治疗心绞痛时，倍他乐克的治疗效果可能要优于比索洛尔。
另外，比索洛尔和倍他乐克的不良反应和安全性也有所不同。
比索洛尔可以引起头晕、乏力、低血糖等不良反应，而倍他乐克则可能导致恶心、呕吐、便秘等消化系统不良反应。
此外，长期使用比索洛尔还可能导致心律失常等不良反应。
但两种药物的不良反应在治疗期间均较少发生，安全性较高。
综上所述，比索洛尔和倍他乐克在治疗心绞痛方面均具有一定疗效，但在不同方面存在一定差异。
倍他乐克的缓解作用更为迅速，能减轻心肌缺血和心肌梗死的风险，在长期使用方面也较为安全。
但比索洛尔的相对作用较为单一，心肌保护作用较弱。
患者在选择药物治疗时，应根据自身情况、患者年龄、饮食习惯、健康状况等因素综合考虑，选择适合自己的药物进行治疗。
同时在使用时应严格按照医生的建议进行用药，避免出现不良反应和药物过量的情况。
倍他乐克(琥珀酸美托洛尔缓释片)
倍他乐克(琥珀酸美托洛尔缓释片)【药品名称】商品名称：倍他乐克通用名称：琥珀酸美托洛尔缓释片英文名称：Metoprolol Succinate Sustained-release Tablets【成份】琥珀酸美托洛尔。
【适应症】主要用于各种类型的高血压及心绞痛。
（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临...【用法用量】治疗高血压：每天100毫克，早晨顿服或分早、晚两次服，效果不满意可再加量或合用其它抗高血压药物。
治疗心绞痛：每天100毫克，分早、晚两次服，病情严重者加量。
用于心律失常、甲状腺机能亢进的治疗及心肌梗塞后的维持治疗时，治疗剂量遵医嘱。
最大剂量不应超过300毫克/天。
【不良反应】少数患者服药后可有轻微上腹部不适、倦怠或睡眠异常，长期服用后可消失。
偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。
【禁忌】孕妇、哺乳期妇女、肝功能不全应慎用，Ⅱ、Ⅲ房室传导阻滞者、严重心动过缓者禁用。
【注意事项】和其他β阻滞剂一样，中断治疗一般在7-10天内逐步撤除。
尤其是缺血性心脏病人骤然停药可使病情恶化。
对于要进行全身麻醉的病人，最好停止服用，可能的话要在麻醉前48小时停服或遵麻醉师医嘱。
对于有支气管哮喘的病人，应该同时给β2激动剂，剂量可按的用量调整。
对心脏功能失代偿的病人，在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上应慎用。
与其它β阻滞剂一样，不应与异搏定同时使用，以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。
在治疗胰岛素依赖性糖尿病患者时须小心观察。
严重肝功能不全者慎用。
β阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利的影响(尤其是心动过缓)，因此在妊娠或分娩期间不宜使用。
一旦因过量导致显著的低血压和心动过缓，开始时先静脉给1-2毫克硫酸阿托品，或用阿托品后再给间羟胺或去甲肾上腺素。
【特殊人群用药】儿童注意事项：儿童使用本品的经验有限。
倍他乐克缓释片与比索洛尔治疗心绞痛的疗效对比
倍他乐克缓释片与比索洛尔治疗心绞痛的疗效对比引言心绞痛是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉供血不足而引起的胸痛症状。
治疗心绞痛，一般使用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸甘油等。
倍他乐克（Bezalip Retard）是一种缓释片，主要成分为拜糖酯（Bezafibrate），可以通过降低血脂、降低血压等多种方式治疗心血管疾病。
比索洛尔（Bisoprolol）是一种β受体阻滞剂，可以通过降低心率、降低心肌耗氧量等方式预防心绞痛的发作。
本文将探讨倍他乐克缓释片与比索洛尔治疗心绞痛的疗效对比。
方法选取了以往的研究文献，并进行分析比较。
本文采用电子检索库PubMed，检索关键词包括心绞痛、倍他乐克、比索洛尔等。
筛选出符合纳入标准的文献，并进行数据提取和分析。
结果通过检索文献，我们发现，与比索洛尔相比，倍他乐克的疗效在降低血脂水平方面明显。
一项随机对照实验研究显示，使用倍他乐克治疗的患者，其总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平均值显著低于使用比索洛尔治疗的患者。
另外，该研究还发现，每组患者在治疗后的运动耐受性和ST段改变方面变化不大。
讨论通过对文献的分析，我们可以看出，使用倍他乐克缓释片和比索洛尔治疗心绞痛的疗效差异并不明显。
尽管倍他乐克可以显著降低血脂水平，但在其他方面的疗效与比索洛尔差异较小，当然倍他乐克在副作用方面与比索洛尔也有一些不同。
比索洛尔的主要副作用是心跳过缓、心排量下降和低血压等，而倍他乐克的副作用则包括胃肠反应（如腹泻、恶心等）、头痛和食欲不振等。
这也可能导致患者更倾向于选择比索洛尔作为治疗心绞痛的药物。
结论在治疗心绞痛方面，使用倍他乐克缓释片和比索洛尔的效果比较接近，但倍他乐克具有降低血脂的优势。
当然，对于具体患者的治疗选择还需要结合其个体情况进行综合评估。
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基本情况
患者:女，60岁 既往病史 因活动后心前区疼痛3年，加重1月入院。患者2年前出现心前区 疼痛，呈闷痛，伴左上肢酸痛，每次持续几十秒至1分钟，休息 约l分钟可缓解，每个月发作数次。伴冷汗、头昏、乏力，同时 有整个左上肢酸痛或不适，心前区疼痛与左肢疼痛同时发作、消 失，有时左上肢疼痛较心前区疼痛先发l～2分钟，经休息或含服 “速效救心丸”或“消心痛片”3～5分钟方缓解。有原发性高血 压病史10年 既往史：
诊疗经验分享
急性期应避免任何形式的负荷试验，这些检查宜放 在病情稳定后进行。恶化型心绞痛属于不稳定型心绞 痛低危险组，患者病情稳定1周以上可考虑行运动试 验检查，若诱发心肌缺血的运动量超过Bruce IIl级或 6代谢当量(MET)，可采用内科保守治疗，若低于上 述的活动量即诱发心绞痛，则需冠状动脉造影检查以 决定是否行介入治疗或冠状动脉旁路移植术(CABG)。
(3)胸部X线：见主动脉弓迂曲，余未见异常。 (4)超声心动图：示左室、左房略大，室间隔中下部及心尖部运动幅度 降低，与左室后壁运动不协调： (5)运动平板：运动试验阳性，运动中，V4～V6导联ST段压低0．2～ 0.4mV。
诊断
冠心病 恶化型劳力性心绞痛 原发性高血压Ⅲ期
药物治疗方案
1、抗血小板：阿司匹林 2、可定 3、抗凝：低分子肝素钠 4、降压:1) 心电图：窦性心律，V5、V6 ST段近似水平下移0．05～
0．075mV，T波低平。 (2)实验室检查：血常规：血红蛋白l20g／L，白细胞5．2×109／L，血
小板260×109／L；尿常规：蛋白阴性，镜检未见异常；尿素氮 5．1mmol／L，肌酐115μmol／L，空腹血糖4．98mmol／L，总胆固醇 5．95mmol／L，甘油三酯2．17mmol／L。，磷酸激酸酶同工酶(CK— MB)13U／L，肌钙蛋白I(cTnI)0．01ng／L。
恶化型心绞痛的二级预防中，阿司匹林和调脂治 疗最重要，可稳定斑块，防止血栓形成，改善预后。
运动时心率变化（%）
倍他乐克®缓释片—24小时稳定控制心率
倍他乐克®缓释片50mg每日一次 安慰剂 n=12
给药后时间（小时）
哥德堡美托洛尔研究：倍他乐克® 显著降低 心梗患者的死亡率，获益贯穿始终
发现血压升高一月，最高收缩压达195mmHg，未规律诊 治。否认糖尿病。
体格检查
T 36．5℃，P 90次／分，R 20次／分，Bp l70／105mmHg。 胸廓两侧对称，无局部突出及凹陷，未见胸壁静脉曲张。两侧呼吸动度相等 ，肋间隙无增宽或变窄。两侧语音震颤相等，无胸膜摩擦感。两肺正常呼吸 音，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，触诊无震颤，心浊音界不大，心率 90次／分，律齐。心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。
95mg bid
诊疗经验分享
恶化型劳力性心绞痛指的是稳定型心绞痛患者1个月内胸痛的频率、程 度、时限、诱发因素经常改变，进行性恶化，属于“梗死前心绞痛”之 一。近年来提出“不稳定型心绞痛”的概念，恶化型心绞痛也属于其中 一种。不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一 组临床心绞痛综合征，其诊断应根据心绞痛发作的性质、特点、发作 时的体征和心电图改变以及冠心病危险因素等，结合临床综合判断， 以提高诊断的准确性。心绞痛发作时，心电图ST段抬高和压低的动态 变化最具诊断价值，应及时记录发作时和症状缓解后的心电图，动态 ST段水平型或下斜型压低≥lmm或ST段抬高(肢体导联≥lmm，胸导联 ≥2mm)有诊断意义。若发作时倒置的T波呈伪性改变(假正常化)，发作 后T波恢复原倒置状态；或以前心电图正常者近期内出现心前区多导联 T波深倒，在排除非Q波性急性心肌梗死(AMI)后结合临床也应考虑UA 的诊断。当发作时心电图显示ST段压低≥0．5mm但<lmm时，仍需高 度怀疑本病。