核酸检测在献血者标本内乙肝病毒检测中的应用价值分析
核酸检测与酶联免疫吸附检测在无偿献血血液标本乙肝病毒筛查中的应用价值比较
核酸检测与酶联免疫吸附检测在无偿献血血液标本乙肝病毒筛查中的应用价值比较苏俊;骆冬云【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2015(000)016【摘要】目的：探讨比较乙型肝炎病毒（HBV）-DNA含量测定与酶联免疫吸附法（ELISA）在无偿献血者HBV筛查中的应用价值。
方法选取2013年1月至2014年12月该站采集的无偿献血血液标本36473份，同时采用ELISA与HBV-DNA检测方法筛查HBV感染状况，分析两种检测方法诊断结果符合程度，探讨HBV传染性与HBV-DNA含量关系。
结果28份标本ELISA 检测HBsAg 阴性呈现HBV-DNA 阳性，19份标本ELISA 检测HBsAg 阳性呈现HBV-DNA 阴性，诊断符合率为99.9%。
HBsAg+/HBeAg+/HBcAb+标本HBV-DNA 检测阳性率与HBV-DNA含量显著高于HBsAg+/HBcAb+标本与HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+标本，差异均有统计学意义。
结论 ELISA与HBV-DNA 检测在血液筛查结果中存在不一致现象，具有一定互补作用，在血液筛查中同时应用可减少漏检。
【总页数】2页(P58-59)【作者】苏俊;骆冬云【作者单位】321000 浙江金华市中心血站体采成分科;金华市骆家塘门诊部【正文语种】中文【相关文献】1.广东省中山市核酸检测与酶联免疫吸附试验检测在无偿献血血液标本乙型肝炎病毒筛查中的应用比较 [J], 詹宗伟;易峰;何锐洪;孙爱农2.核酸检测与ELISA检测在无偿献血血液标本乙型肝炎病毒筛查中的应用效果比较[J], 黄洪俊; 邹宇; 黄红梅3.核酸检测与酶联免疫吸附检测在无偿献血血液标本乙肝病毒筛查中的应用比较[J], 成守泽4.核酸检测与酶联免疫吸附检测在无偿献血血液标本乙肝病毒筛查中的应用比较[J], 成守泽5.核酸检测与ELISA检测在无偿献血血液标本乙型肝炎病毒(HBV)筛查中的应用效果比较 [J], 邱彤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
核酸检测与酶联免疫吸附检测在无偿献血血液标本乙肝病毒筛查中的
・
检验 与 影像 ・
核酸检测与醇联免疫吸附检测在无偿献血血液标本
乙肝病毒筛查中的应用价值比较
苏 俊 骆 冬 云
探讨 比较 乙型肝炎病毒 （ ＨＢ Ｖ）一Ｄ ＮＡ 含量 测定 与酶联免 疫吸 附法 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ）在无偿献 血者 ＨＢ Ｖ 选取 ２ ０ １ ３年 １ 月至 ２ ０ １ ４年 １ ２月该站采集 的无偿 献血血液标 本 ３ ６ ４ ７ ３份 ，同时采 用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ
Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ检测与 ＨＢ Ｖ－ Ｄ ＮＡ 检测两种方法筛查献 血者 ＨＢ Ｖ
感染率的差异 ， 希望为血液筛查 工作提供一定理论依据 ，现 报 道如下 ：
１ 资 料与方法
１ ． １ 血液 标本 选取 ２ ０ ｌ ３年 １月 至 ２ ０ １ ４年 １ ２月金 华
阳性 的 ３种 不同 ＨＢ Ｖ 感染状 态的 ＨＢＶ－ＤＮＡ 含量 ，包 括 ＨＢ Ｖ急性感染或感染慢性期 （ ＨＢ ｓ Ａｇ ／ ＨＢ ｃ Ａｂ ） 、“ 小 三阳”（ ＨＢ ｓ Ａｇ ￣ ／ ＨＢ ｅ Ａｂ ￣ ／ ＨＢ ｃ Ａｂ ） 、“ 大三 阳”（ ＨＢ ｓ Ａｇ ／
呈现 ＨＢ Ｖ－ ＤＮＡ 阴性 ，诊 断符 合率 为 ９ ９． ９ ％。ＨＢ ｓ Ａｇ ／ ＨＢ ｅ Ａｇ ／ ＨＢｃ Ａｂ 标本 ＨＢＶ—ＤＮＡ 检 测 阳性率 与 ＨＢＶ— ＤＮＡ 含量显 著高于 ＨＢ ｓ Ａｇ ／ ＨＢ ｃ Ａｂ 标本 与 ＨＢｓ Ａｇ ／ ＨＢ ｅ Ａｂ ／ ＨＢ ｃ Ａｂ 标本 ，差异均有 统计学 意义 。结论 Ｅ ＬＩ Ｓ Ａ
１ ． ２ ． ２ 检 测方 法
静 脉 采 血 后 留取 标 本 两 份 ， Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ检
测 与 ＨＢＶ—ＤＮＡ 检 测均应 在标本 采集 后 ４ ８小 时 以内完 成 ，不能完成 的标 本需提取血浆并在 － ２ ０ ℃环境下保存 ， ７ 天 以 内检 测。所有血 液样本 均进行 ＨＢ Ｖ 血清学 标志 物检 测与 ＨＢＶ— ＤＮＡ检测 ，其中 ， ｌ ｇ（ ＨＢ Ｖ－ＤＮＡ）＞ ２ ． ７ ０ 为 阳 性 ，ＨＢＶ 血 清 学 标 志 物 主 要 包 括 乙 肝 表 面抗 原 （ ＨＢ ｓ Ａ ｇ ） 、乙肝表面抗体 （ ＨＢ ｓ Ａ ｂ ） 、乙肝 ｅ 抗原 （ ＨＢ ｅ Ａ ｇ ） 、 乙肝 ｅ抗 体 （ ＨＢ ｅ Ａｂ）及 乙肝核 心抗 体 （ ＨＢ ｃ Ａｂ） 。 １ ． ３ 观察指标 比较两种方法诊断符合率 ，并分析 ＨＢ ｓ Ａｇ
核酸及血清学检测在乙肝病毒血液筛查中的价值探讨_1
核酸及血清学检测在乙肝病毒血液筛查中的价值探讨发布时间：2022-10-28T10:29:37.555Z 来源：《中国医学人文》2022年16期作者：张柳英姚仟[导读] 目的：血液安全性是人们都非常关注的问题，随着血液、血清病毒检测新技术的出现张柳英姚仟贵州省黔南州中心血站 558000摘要：目的：血液安全性是人们都非常关注的问题，随着血液、血清病毒检测新技术的出现，优化和提升了检测灵敏度及特异性，很大程度的减少了输血感染病毒的风险。
然而“窗口期”、隐匿性肝炎低病毒载量等因素的存在，导致输血感染病毒风险问题时有发生，特别是乙型肝炎病毒血液方面的检测，本次就针对核酸及血清学检测在乙肝病毒血液筛查中的价值进行了探究。
方法：研究过程中从献血者的血液标本中筛选了研究标本，共计37106份，血液标本均实施了核酸和血清学检测，对检测结果进行了评估和分析。
结果：检测结果分析显示，有36481份标本合格，不合格标本为625份。
HBsAg不合格数162份,核酸（PCR）不合格数51份,HBV-DNA不合格数50份,HIV RNA不合格数1份；华益美HBV-DNA不合格数34份，上海浩源HBV-DNA不合格数16份，HIV-RNA不合格数1份。
结论：血清学阴性HBV感染血液标本运用核酸检测提升检出率，但是对于HBV病毒载量较低患者方面的检测，这类方式临床价值有一定的限制，所以，使用核酸检测血液标本时，应联合运用两种方式为佳，能够防止漏诊问题出现。
关键词：核酸及；血清学检测；乙肝病毒；筛查；价值前言临床上很多疾病的治疗无法用药物、手术等治疗方面达到消除病症的目的，必须借助输血治疗方式才能改善病症，但是给患者治疗期间所输入的血液属于他人体内的血液，因为多方面的因素可能会发生血液感染风险，不仅会影响患者身体健康，严重者会丧失生命，目前临床上利用血清学检测技术检测输血有关传染性病毒标志物的抗原和抗体，有效减少了患者感染情况的发生。
核酸检测法对血液标本内乙肝病毒的检测价值分析
２０２１年３月第５期影像学及诊断检验核酸检测法对血液标本内乙肝病毒的检测价值分析崔永利淄博市中心血站，山东 淄博 255033【摘要】目的：分析血液标本内乙肝病毒应用核酸检测法的检测价值。
方法：选择160份无偿献血者的血液标本作为检测对象，应用核酸检测法与酶联免疫吸附法，对比两种检查方式在乙肝病毒检测结果方面的结果。
结果：相比于酶联免疫吸附法而言，核酸检测法在乙肝病毒检出的敏感性与特异性明显更高，核酸检测法的漏诊率低于酶联免疫吸附法检测结果，酶联免疫吸附法的窗口期长于核酸检测法窗口期，两组检测方法各方面差异对比具有明显差异(P<0.05)；对比不同感染类型的HBV-DNA含量与阳性率可知，大三阳患者HBV-DNA含量与阳性率更高，与其他两种类型相比较均存在明显差异(P<0.05)，而小三阳与急性或慢性感染期患者相比则无明显差异(P>0.05)。
结论：血液标本应用核酸检测法对乙肝病毒进行检测，具有较高的特异性与敏感性，可减少漏诊率，缩短窗口期，相比于酶联免疫吸附法检测结果而言更具优势，也可通过对HBV-DNA含量与阳性率进行定量检测，可作为有效的筛查方式。
【关键词】血液标本；核酸检测法；乙肝病毒[中图分类号]R440; R512.62 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)05-0127-02乙肝病毒是导致乙型病毒性肝炎等疾病发生的主要致病原因，主要通过血液传播，危害性较大，因此，加强对献血人群血液内乙肝病毒筛查，对于乙肝疾病控制具有重要意义[1]。
以往临床多采用酶联免疫吸附法对乙肝病毒进行筛查，此种检测方式具有费用低、操作简便等优势，但是由于乙肝病毒存在窗口期，隐匿性相对较高，采用此法检测时存在一定的漏诊情况。
近年来，临床开始应用核酸检测法对乙肝病毒进行检测，此种检测方式属于分子生物学检测方法，可直接对乙肝病毒DNA含量进行测定，进而对是否存在乙肝感染情况进行反应，诊断灵敏度较高[2]。
筛查献血者乙型肝炎病毒中应用核酸检测的效果评价
筛查献血者乙型肝炎病毒中应用核酸检测的效果评价目的对核酸检测在筛查献血者乙型肝炎病毒中的应用效果进行分析。
方法选取我院2017年5月～2018年5月我中心血站采集到的51280份血液标本进行筛查，经酶聯免疫吸附试验证实均为阴性，然后采取核酸检测，在检测完成后对其检测阳性标本进行验证。
结果阳性检出率为21.20/万，确认阳性率为16.31/万;乙型肝炎病毒酶联免疫吸附试验漏诊率为12.23/万;经核算筛查及确定14份标本均为阳性，HBsAg筛查则均为阴性。
结论核酸检验在筛查献血者乙型肝炎病毒中有着重要的应用价值，其检验灵敏度比较高，更是缩短了窗口期，保证输血的安全性。
标签：核酸检测;筛查;献血者;乙型肝炎病毒目前我国检测技术越来越成熟，因此极大的降低因输血传播乙型肝炎病毒的风险[1]。
在对血液标本进行检测时，酶联免疫吸附法检测窗口期比较长，再加上病毒感染有窗口期等，因此在输血时仍存在风险[2]。
此次研究针对筛查献血者乙型肝炎病毒中应用核酸检验的效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年5月～2018年5月我中心血站采集到的51280份血液标本进行筛查，24521份标本需要进行核酸检验。
1.2 方法1.2.1 标本将采集到的血样放置在乙二胺四乙酸抗凝真空试管（5 mL）中保存好，共三个。
将试管放在冰箱中保存，将冰箱的温度维持在0～6℃，在24 h内将血浆分离开，然后Ⅰ号不带分离胶的试管进行血清学筛查，Ⅱ号带分离胶的无酶、无热源试管进行核酸检验，而Ⅲ号试管则继续在冰箱中进行保存。
1.2.2 使用仪器和试剂酶联免疫试剂为HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、HIV抗原/抗体;核酸检验试剂为罗氏诊断试剂。
HBV、HCV、HIV核酸联合检测试剂。
使用的仪器为AT plus2&FAME24/20，STAR标本混样设备，Cobas S201核酸检测系统。
1.2.3 核酸检验采取混样方式进行，每个一级混样池均有六个标准，将其视为内对照。
无偿献血者开展核酸检测技术筛查的意义分析
无偿献血者开展核酸检测技术筛查的意义分析摘要：目的本次实验将针对献血者进行核算检测技术的筛查分析，并探讨该技术在临床应用上的成效。
方法本次实验选取了2015年3月-2015年12月本站无偿献血者的标本作为研究标本，共计55186份。
酶免阴性及单试剂阴性的标本作核酸检测，采用 Roche Cobas s201检测系统和中山大学达安基因股份有限公司的仪器及试剂开展HBV DNA、HCV RNA及HIV RNA联合NAT检测。
符合送检要求的部分反应性标本送至江苏省血液中心进行确证。
结果在所有血液样本中，拆分阳性标本例数为42份，阳性率则为0.076%。
送检的36份标本，有25份确认HBV DNA阳性。
所有标本HIV DNA、HCV RNA检测均为阴性。
25份HBV DNA阳性标本乙肝两对半血清标志物的检查结果显示，24份HBcAb阳性，7份HBeAb 阳性，2份标本化学发光法检测HBsAg阳性。
结论通过ELISA联合核酸检测能够降低输血感染疾病的风险，对提高输血安全性具有重要意义。
关键词：核酸检测；血液标本；血液安全输血作为一种不可替代的治疗方法，已广泛用于临床，因而，输血安全也成为人们关注的重点问题，特别是对传染类疾病的控制，虽然血站使用两种不同厂家的的ELISA试剂对标本进行两次检测，但是由于病毒检测窗口期的存在、病毒变异、免疫沉默等现象[1]，依然不可避免地出现漏检的问题。
核酸检测技术则可以针对ELISA法进行补充，能够缩短“窗口期”，提高临床检测的准确性，已广泛用于血站无偿献血者标本的检测工作中。
本次实验选取了2015年3月-2015年12月无偿献血者核酸检测标本作研究，共55186份，通过具体问题分析做出了如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料本次实验选取了2015年3月-2015年12月无偿献血者进行核酸检测的55186份标本作研究。
所有献血者均经过了酶免四项的检测，剔除了酶免双阳的标本。
不同群体无偿献血者血液核酸检测结果的分析探讨
不同群体无偿献血者血液核酸检测结果的分析探讨
献血者血液核酸检测是一项重要的血液检测项目，通过检测献血者血液中的核酸，可以对献血者的健康状态进行评估。
本文将就不同群体无偿献血者血液核酸检测结果进行分析探讨。
我们可以将无偿献血者分为不同的群体，如性别、年龄、健康状况等。
我们可以比较不同群体之间的血液核酸检测结果是否存在差异，从而对不同群体的健康状况有一个初步的了解。
针对不同的核酸检测项目，我们可以对不同群体的无偿献血者进行详细的分析。
对于乙肝病毒核酸检测，我们可以观察不同性别、年龄段的无偿献血者乙肝病毒核酸检测结果的阳性率，从而了解不同群体的乙肝病毒感染情况。
我们还可以比较不同地区的无偿献血者血液核酸检测结果是否存在差异。
不同地区的无偿献血者生活环境、饮食习惯等可能会影响血液核酸检测结果，因此比较不同地区的无偿献血者血液核酸检测结果可以帮助我们了解不同地区的健康状况。
研究核酸检测法对血液标本内乙肝病毒的检测价值
研究核酸检测法对血液标本内乙肝病毒的检测价值作者：师延娟来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第20期【摘要】目的探究检测血液标本中的乙肝病毒采取核酸检验法的效果及价值。
方法于2018年1月至2018年5月随机抽取1128份无偿献血者的血液标本，分别采取核酸检测法（NAT）以及酶联免疫吸附检测法（ELISA）进行乙肝病毒检测，对比两种检测方法对乙肝病毒诊断阳性率、特异性、敏感性、漏诊情况以及窗口期。
结果 NAT与ELISA对乙肝病毒诊断阳性率数据经统计学比较无意义（P>0.05）；NAT对乙肝病毒诊断特异性、敏感性显著高于ELISA，窗口期及漏诊率则显著少于ELISA，数据差异有统计学意义（P【关键词】核酸检测；血液标本；乙肝病毒；检测效果【中图分类号】R512.62；R440 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.20..02酶联免疫吸附法（ELISA）是常用血液检测方法，通过酶复合物与抗体相结合而显色，具有良好的保持免疫活性的功能，且灵敏性较高，价格低廉等优势在临床中应用广泛。
核酸检测法（NAT）可有效缩短检测窗口期，针对隐匿性乙肝病毒具有良好的检测效果，还可降低输血时病原体的传播风险[1]。
为明确两种检测方式对乙肝病毒诊断效果，特开展相应研究，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料于2018年1月至2018年5月随机抽取1128份无偿献血者的血液标本，ALT化学检测结果显示初筛合格。
1.2 仪器设备与方法检测方法：将每份标本平均分为两份，一份装入抗凝真空管中行ELISA检测；一份装入分离胶抗凝真空管中行NAT检测。
每个试管均贴唯一条形码。
使用离心机对标本进行离心处理，后将其放置于温度为4℃的环境中静置待检，所有标本检测均需于48 h内完成。
试剂与仪器：ELISA检测设备选择瑞士哈密顿公司生产的全自动酶联免疫分析仪；NAT 检测设备选择美国罗氏公司生产的实时荧光定量检测系统。
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核酸检测在献血者标本内乙肝病毒检测中的应用价值分析
一、核酸检测在乙肝病毒检测中的优势
核酸检测是利用聚合酶链反应（PCR）技术对样本中的病毒核酸进行扩增和检测，其主要优势包括：
1. 高度的敏感性：核酸检测可以检测到病毒核酸的极微量，对于早期感染者的感染
情况具有更高的检测率。
许多研究表明，核酸检测比传统的抗体检测方法能够更早地发现
感染者，并且可以准确地检测到病毒的存在。
2. 高度的特异性：核酸检测可以对病毒进行特异性检测，避免了其他因素的干扰。
其检测结果更加可靠和准确，可以有效地避免误诊和漏诊的问题。
3. 快速高效：核酸检测的结果可以在短时间内得到，可以提供有效的诊断和治疗信息，有助于及时采取相应的干预措施，防止病毒的传播和加重病情。
1. 提高献血者乙肝病毒感染的筛查率
献血者中的乙肝病毒感染者是非常危险的，因为他们在无症状的情况下就能够传播病毒。
使用核酸检测可以提高献血者乙肝病毒感染的筛查率，减少感染的风险。
尤其对于那
些早期感染者和无症状感染者，能够更加准确地检测到病毒的存在，避免漏诊和误诊的情况。
这对献血者的健康和整个献血安全具有非常重要的意义。
通过核酸检测，能够及时地发现潜在的乙肝病毒感染者，对其进行相应的干预和治疗，降低其献血的几率。
这对于保障献血者自身健康和献血者的安全性非常重要。
因为只有在
保证献血者身体健康的前提下，献血才能够在一定程度上保证接受者的健康。
3. 保障献血的安全性
通过核酸检测对献血者进行乙肝病毒感染的筛查，可以从根本上保障献血的安全性，
减少了献血者感染者献血所带来的风险。
这对于保障献血者和献血者所捐献的血液的安全
性具有非常重要的意义，也有利于防范和控制血源性传染病的发生。
核酸检测在乙肝病毒检测中的优势和在献血者标本中的应用价值都表明了其在临床实
践中的重要性和前景。
随着生物技术的不断发展和进步，核酸检测技术也在不断地完善和
提高，其技术水平的不断提高将会使其在临床应用中得到更广泛的应用。
未来，随着核酸检测技术的进一步发展，其在献血者乙肝病毒检测中的应用将会得到
更加广泛的推广。
不仅可以在献血者标本中进行乙肝病毒感染的筛查，还可以对其他病毒
和病原体进行检测。
这将有助于提高献血的安全性，保障献血者和接受者的健康，并有效
地防范和控制血源性传染病的发生。
核酸检测技术的进一步发展还将使得其在临床应用中的成本得到进一步降低，从而能
够更广泛地应用于医疗卫生领域。
这无疑将会为医疗卫生事业的发展和血液安全保障提供
更为有力的技术支持。
结语
核酸检测在献血者标本中乙肝病毒检测的应用具有非常重要的意义和价值，其高度的
敏感性和特异性使得其能够更加准确地发现潜在的乙肝病毒感染者，提高了献血者乙肝病
毒感染的筛查率，降低了献血者乙肝病毒感染者的献血几率，保障了献血的安全性。
未来，随着核酸检测技术的不断发展和完善，其在临床实践中的应用前景将会更加广阔。
我们有
理由相信，核酸检测将会在献血者标本中乙肝病毒检测中发挥越来越重要的作用，为医疗
卫生保障和血液安全提供更为有力的支持。