Bio-Oss联合Bio-Gide治疗牙周炎垂直型骨吸收的临床疗效观察

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异种骨移植物Bio_oss胶原和Bio_gide膜对牙周骨下袋影响的临床研究

临床口腔医学杂志２００７年９月第２３卷第９期ＪＣｌｉｎＳｔｏｍａｔｏｌ，Ｓｅｐ，２００７，Ｖｏｌ．２３，Ｎｏ．９
·基础研究·
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异种骨移植物Ｂｉｏ－ｏｓｓ胶原和Ｂｉｏ－ｇｉｄｅ膜对牙周骨下袋影响的临床研究＊
陈铁楼，刘国勤，赵海军，陈骏，张庆福，张新海，季秋杰（解放军４１１医院口腔专科中心牙周病室上海２０００８１）
（ＣＡＬ）、龈退缩和牙松动度，Ｘ线检查比较两组骨缺损修复情况。结果：ＧＴＲ组术前ＰＤ、ＣＡＬ和ＢＩ分别为７．３３ｍｍ、
８．５０ｍｍ和２．８７，术后６月分别为３．５６ｍｍ、４．８８ｍｍ和１．１３；术后１２月分别为３．７１ｍｍ、４．７６ｍｍ、１．２５；ＯＦＤ组术前
骨Ｂｉｏ－ｏｓｓ和Ｂｉｏ－ｏｓｓ胶原是国外近年来应用的一种骨缺损修复材料，Ｂｉｏ－ｏｓｓ的天然骨组织小梁和多孔网状结构可作为自体骨的生长导轨，参与骨的重建，而胶原
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临床口腔医学杂志２００７年９月第２３卷第９期ＪＣｌｉｎＳｔｏｍａｔｏｌ，Ｓｅｐ，２００７，Ｖｏｌ．２３，Ｎｏ．９
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｇｕｉｄｅｂｏｎｅｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ；ｉｎｔｒａｂｏｎｙｄｅｆｅｃｔｓ；Ｂｉｏ－ｏｓｓｃｏｌｌａｇｅｎ；Ｂｉｏ－ｇｉｄｅｂｉｏａｂｓｏｒｂａｂｌｅｂａｒｒｉｅｒ
牙周骨缺损修复是牙周病治疗的难题，多孔矿化
＊基金项目：海军总后勤部重点课题资助（００－３３２７）南京军区＂十一五＂计划课题资助（０６ＭＡ０８）
ＰＤ、ＣＡＬ和ＢＩ分别为７．０５ｍｍ、８．３５ｍｍ和２．４０，术后６月分别为５．１２ｍｍ、７为５．５０

Bio—oss及Bio—gide联合应用在口腔种植中的临床效果评价分析

Bio—oss及Bio—gide联合应用在口腔种植中的临床效果评价分析目的针对Bio-oss联合Bio-gide应用在口腔种植中的临床效果进行研究分析。

方法抽取2013年7月到2014年7月在本院进行治疗的40例种植牙患者，回顾分析患者的临床资料，对比患者术前与术后三个月、术后六个月植骨后同一位点骨量的具体变化情况。

结果术后三个月，患者种植区的牙槽嵴平均骨高度是11.55毫米；术后半年平均骨高度是11.46毫米，和术前相比改善情况较为明显，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论Bio-oss联合Bio-gide应用于口腔种植，取得较好的治疗效果，和术前相比，术后患者植骨区牙槽嵴厚度和高度改善程度较为明显，应在实际过程中加以推广和普及。

标签：Bio-oss；Bio-gide；口腔种植口腔种植是一种在牙种植体固位、支持的情况下，完成一类修复体，促进患者咀嚼功能的口腔康复技术。

而成功种植牙的基础是确保种植体的植入区域中有充足的牙槽骨。

骨量不足对人工种植牙的修复以及美学效果产生一定程度的影响[1]。

笔者抽取2013年7月到2014年7月在本院治疗的40例种植牙患者作为研究对象，分析利用Bio-oss及Bio-gide联合应用在口腔种植中的疗效，现具体情况报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料抽取2013年7月到2014年7月在本院进行治疗的40例种植牙患者，经诊断这40例患者均因为骨量偏少同期植入Bio-Oss 骨粉、种植体、Bio-Gide 胶原膜。

其中男21例，女19例，年龄20～60岁，平均年龄（25.2±5.5）岁。

1.2方法术前准备：所有患者在术前进行口腔检查，确定患者缺牙的具体部位、上下颌的咬合关系、缺牙的間隙大小、颌牙的实际伸长程度等。

利用种植体：瑞士Straumann-ITI 种植体，钛喷浆涂层，螺纹圆柱状；植骨材料：Bio-oss 骨粉。

可吸收生物膜：Bio-Gide 膜。

联合应用Bio-oss_骨代材料和Bio-gide_胶原膜行引导骨组织再生术治疗重度牙周炎的效果

论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗联合应用Bio- oss 骨代材料和Bio- gide 胶原膜行引导骨组织再生术治疗重度牙周炎的效果葛权泉上海市第六人民医院金山分院口腔科，上海 201599［摘要］目的评估重度牙周炎在引导骨组织再生术中Bio-gide+Bio-oss 的作用。

方法方便选取2020年12月—2021年12月上海市第六人民医院金山分院的74例重度牙周炎患者，随机分为常规组和再生组，每组37例，常规组行翻瓣术治疗，再生组行Bio-oss 骨代材料+Bio-gide 胶原膜引导骨组织再生术，对比两组有效率、龈沟液内炎症因子、牙周指数、牙周疼痛感及并发症。

结果再生组牙周炎的治疗有效率为97.30%，高于常规组（78.38%），差异有统计学意义（χ2=4.554，P <0.05）。

术后再生组龈沟液中的炎症情况、牙周指数均比常规组低，差异有统计学意义（P <0.05）。

再生组轻度疼痛率（89.19%）比常规组（59.46%）高，中度疼痛率（10.81%）比常规组（35.14%）低，差异有统计学意义（χ2=8.568、6.186，P <0.05）。

再生组牙周炎治疗的并发症发生率2.70%，比常规组（21.62%）低，差异有统计学意义（χ2=4.554，P <0.05）。

结论 Bio-gide+Bio-oss 使用后达到的骨组织再生效果好，能纠正牙周指数，缓解牙周炎症，且牙周创伤小。

［关键词］ Bio-oss 骨代材料；有效性；使用价值；Bio-gide 胶原膜；并发症；炎症因子；重度牙周炎［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）02(c)-0005-05Effect of Combined Application of Bio-oss Bone Substitute Material and Bio-gide Collagen Membrane for Guided Bone Tissue Regeneration in the Treatment of Severe PeriodontitisGE QuanquanDepartment of Dentistry, Shanghai Sixth People's Hospital, Jinshan Branch, Shanghai, 201599 China[Abstract] Objective To evaluate the role of Bio-gide+ Bio-oss in guided bone tissue regeneration for severe peri‐odontitis. Methods convenient selection 74 patients with severe periodontitis in Jinshan Branch of Shanghai Sixth People's Hospital from December 2020 to December 2021 were randomly divided into conventional group and regen‐erative group, with 37 cases in each group. The conventional group received flap surgery, while the regenerative group received Bio-oss bone replacement material +Bio-gide collagen film guided bone tissue regeneration. The effective rate, inflammatory factors in gingival crevicular fluid, periodontal index, periodontal pain and complications were com‐pared between the two groups. Results The effective rate of periodontitis treatment in the regeneration group was 97.30%, higher than that in the conventional group (78.38%), and the difference was statistically significant (χ2=4.554, P <0.05). The inflammation and periodontal index of gingival crevicular fluid in postoperative regenerationgroup were lower than those in conventional group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The rate of mild pain in the regeneration group (89.19%) was higher than that in the conventional group (59.46%), and the rate of moderate pain in the regeneration group (10.81%) was lower than that in the conventional group (35.14%), the differ‐ence was statistical significance (χ2=8.568, 6.186, P <0.05). The incidence of complications of periodontitis in the re‐generation group (2.70%) were lower than those in the conventional group (21.62%), and the difference was statistically significant (χ2=4.554, P <0.05). Conclusion Bio-gide+ Bio-oss use achieved good bone tissue regeneration, correctingperiodontal index, relieving periodontal inflammation and with little periodontal trauma.DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.06.005[作者简介] 葛权泉（1981-），男，本科，主治医师，主要从事牙周病诊治及口腔种植工作。

BIO—OSS骨粉植入木在牙周系统治疗中的疗效观察

间的推移，植入的ＢＩＯ－ＯＳＳ骨粉能够引导新骨长入并逐渐被新
１５２ —
Ｖ０１．３１２０１３Ｎｏ．１３
中职学校加强德育工作的必要性
曹利平
（酒泉卫生学校，甘肃酒泉７３５ｏｏｏ）
摘
要：加强中职学校师德师风建设，可促进教师成长，营造一个和谐的教育教学氛围，提高工作效能。中职生接受良好的
所有病例均无感染，术后１年统计结果。疗效判断标准：显效，牙周附着丧失１ — ２ｍｍ，Ｘ线片示牙
槽骨吸收＜１／３根长；有效，牙周附着丧失３ — ５ｍｍ，Ｘ线片示牙槽骨吸收＜１／２根长；无效，牙周附着丧失＞５ＩｎｌＥｔ，Ｘ线片示牙槽骨吸收超过１根长。
均有不同程度的减少，但两组牙周附着及骨水平的获得有显著
性差异，见表ｌ、表２。
表ｌ两组术后１年牙周附着水平改瞢情况
度牙槽骨吸收。缺损包括二壁、三壁骨下袋或 Ⅱ 度根分叉病变。将病人随机分为两组。每组２４例。
１．２纳入标噎
●
（１）无手术禁忌证，邻牙及咬合关系良好。
裹２两组术后１年骨水平改善的 ห้องสมุดไป่ตู้线表现
（２）术前经彻底治疗、刮治使根面平整，牙周袋深度仍为６ｍｍ。Ｘ线表现垂直吸收至１／２ — １／３根尖处。所有病人用药前均
知情同意，随访时间为１年。（３）无吸烟史；无高血压、糖尿病等全身性疾病史。

牙周再生治疗

牙周再生治疗为进一步提升牙周炎治疗效果，特别是一些骨下袋牙周缺损患者，在菌斑控制的基础上获得牙周缺损组织的再生，是治疗所希望达到的理想目标。

实现牙周组织再生，可以彻底消除骨下袋及其所带来的再感染风险，重建牙周组织对患牙的支撑功能，意义重大、影响深远。

第一代牙周组织再生技术起源于上世纪八十年代末、九十年代初，以GTR技术引入牙周炎治疗为标志，后来伴随多种骨材料的问世，GTR 与植骨术联合应用已经成为目前常用的临床再生治疗方法；第二代牙周组织再生技术是伴随着蛋白工程等生长因子重组技术的发展而建立起来的，以生长因子的临床应用为主要手段（其中也包含自体来源的内源性生长因子的应用）；第三代牙周组织再生技术是基于组织工程、干细胞治疗的再生新策略，通过进一步基础和临床转化研究，有望获得高效、可预期的牙周组织再生。

1 第一代牙周组织再生技术1.1 引导组织再生GTR 技术是指在牙周手术中利用膜性材料作为屏障，阻挡牙龈上皮在愈合过程中沿根面生长，避免牙龈结缔组织与根面接触，同时提供一定的空间，引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占据根面，从而在已暴露于牙周袋内的根面上形成新的牙骨质，并有牙周膜纤维埋入，形成牙周组织的再生，即形成新附着性愈合。

因此，屏障膜的选择是该技术的关键因素。

屏障膜包括不可吸收膜和可吸收膜两大类。

不可吸收膜主要以聚四氟乙烯为代表，具有良好的生物相容性和力学性能，临床中可单独使用。

由于需要二次手术取出，不可吸收膜临床应用仅局限于一些特定的病例。

可吸收膜以胶原膜为代表（如Bio-Gide 等），具有良好的生物相容性，表面利于细胞生长、参与组织修复。

但可吸收膜力学性能差，往往需要与植骨材料联合使用，主要适用于垂直型骨缺损（Ⅱ壁或Ⅲ壁）、根分叉病变和个别牙根面裸露的治疗，也可用于种植术所需的牙槽嵴增高等。

虽然GTR 联合植骨术已经成为临床牙周治疗中针对上述情况的常用方法，且临床效果比单纯翻瓣术好，但也有研究表明，GTR 联合植骨术，并不一定可以获得比单纯植骨术更好的临床效果。

可吸收性胶原膜结合无机牛骨修复种植牙槽骨缺损临床的效果观察

可吸收性胶原膜结合无机牛骨修复种植牙槽骨缺损临床的效果观察摘要：目的：分析牙槽骨缺损患者修复治疗中采用可吸收性胶原膜（bio-gide）结合无机牛骨（bio-oss）的价值。

方法：筛选2019年2月-2021年2月自本院牙槽骨缺损患者150例展开研究，并按“随机抽样法”分2组（每组75例），对照组采用富血小板纤维蛋白方案治疗，观察组采用bio-gide结合bio-oss修复方案，对比2组临床疗效、PAL。

结果：观察组临床疗效（98.67%）高于对照组（89.33%）（P<0.05）；观察组手术结束、术后1个月、3个月、6个月、12个月PAL低于对照组（P<0.05）。

结论：bio-gide结合bio-oss对修复牙槽骨缺损有积极作用，亦可改善其牙周附着丧失情况，值得借鉴。

关键词：可吸收性胶原膜；无机牛骨；牙槽骨缺损牙齿因外伤、炎症、肿瘤、牙周病等原因缺损后多存在牙槽骨过度吸收情况，不仅可导致种植区骨量不足，亦可影响牙种植效果，导致患者发音、咀嚼、整体美观度下降，因此需及早采取有效措施干预[1]。

牙槽骨缺损是指上下颌骨包围的牙齿出现了组织缺失情况，但由于牙槽骨与牙齿相互影响，为避免牙槽骨缺失，在生活中一定要加强对牙齿的保护，同时一旦出现牙槽骨缺失需及时进行治疗，避免影响患者生活质量及咀嚼功能。

临床多通过植骨、骨膜填充等方法对牙槽骨缺损进行处理，各个方案修复效果不同，其中植骨效果最理想、技术最先进，但操作难度较大，因此临床应用有限，近年随着医疗技术发展，bio-gide、bio-oss等骨膜、骨粉填充方案被应用于牙槽骨缺损修复中，为明确二者联合修复价值，本文遴选牙槽骨缺损患者150例（2019年2月-2021年2月）展开对比研究，报道如下。

1资料与方法1.1资料1.1.1选择区间、对象：选择的150例牙槽骨缺损患者均自2019年2月-2021年2月入本院进行治疗，按“随机抽样法”分为2组（每组75例）。

Bio-oss胶原质及Bio-gide胶原膜治疗牙周病的临床研究

江西中医学院学报２０１３年８月第２５卷第４期
ＪＯＵＲＮＡＬ０ＦＪＩＡＮＧＸＩＵＮＩＶＥＲｓＩｒｆＹ０ＦＴＣＭ２ｏ１３Ｖｏ１．２５Ｎｏ４
Ｂｉｏ — ＯＳＳ胶原质及Ｂｉｏ — ｇｉｄｅ胶原膜治疗牙周病的临床研究
ｏｆｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ４２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．０ｎｅｗａｓｔｒｅａｔｅｄｂｖＢｉｏ一０ｓｓａｒｔｉｆｉ — ｃｉｌａｂｏｎｅａｎｄＢｉｏ — ｇｉｄｅｃｏｌｌａｇｅｎｍｅｍｂｒａｎｅｗｉｔｈｇｕｉｄｅｄｔｉｓｓｕｅｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＧＴＲ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｔｈｅｒｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｂｙｒｏｕｔｉｎｅｌｆａｐｓｕｒ．
ＤＥＮＧＷｅｉ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｃｈａｎｇ，Ｎａｅｈｎａｎｇ３３０００８

Bio_oss骨粉及Bio_Gi_省略_膜在上前牙区即刻牙种植术中的应用_冯波

Clinical A pp lication in u pp er anterior immediateim p lant with Bio-oss and Bio-g ideFen g bo ShibinChangsha Stomatological Hospital,410005AbstractOb j ective:To evaluate the effect of immediate im p lant with Bio-oss and Bio-Gide in u pp er anterior re -g ion.Methods:41p atients,56im p lants were p laced into fresh extraction sockets,in the same time bein g filled with Bio-oss,and covered with Bio-Gide membrane .R esult :9months postoperatively,new bone were be form ed around the dental im p lants in radio g ra p h y .the im p lants osseointer g rated ti g htl y with new bone,esthetic result was achieved after the restoration.Conclusion:Bio-oss and Bio-Gide can effectivel y g uided bone regeneration,expand the indication of dental implants.Key w ords:Bio-oss;Bio-Gide;immediate implant;tissue regeneration作者单位:410005长沙市口腔医院(冯波);武汉大学口腔医学院种植中心(施斌)。

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ｉｏｔｏｇｏｐ．ｗｎｅｅｅｔｄｗｔＢｏＯｓｎｉＧｄ（Ｔｒｕｄ２ｅｉｌｐｎｆｐｄｂｄｍｎｎｒｕｓＴｅｔｔｔｗｒｔａｉｌｉｓａｄＢｏｉｅＧＲｇｐａ０ｔｔｗｔｅ－ａｅｆｅｅｔｔｗｙｅｈｅｒｅｌ — －ｏｎｅｈｌｏｌｉ（ｏｔｌｒｕ）ＣｉｉａｐｒｍｔｓｎｌｄｇａａｈｎｌｓＡ）ｐｃｅｄｐ（Ｄ）ｂｅｄｎｎｅ（Ｉ，ｌｑｅｃｎｒｏｐ．ｌｃａａｅｅ，ｉｃｉｔｃｍｅｔｏ（Ｌ，ｏｋｔｅｔＰ，ｌｉｇｉｄｘＢ）ｐａｕｏｇｎｌｒｕｎｔｓｈｅｉｄｘＰＩ，ｇｎｉｅｅｓｎＧａｄｔｔｂｔ（Ｍ）ｅｅｅａｕｔ，ｄｔｅｄｆｔｏｖｏａｏｅｗｒｎｅ（Ｌ）ｉｇａｒｃｓｏ（Ｒ）ｎｏｈｍｏｉｙＴ，ｗｒｖｌａｄａｌｅｅｆａｅｌｂｎｅｖｌｉｏｉｌｅｎｌｃｌｒｅ
【关键词】Ｂｏｓ；ｉＧｄ；ｉＯｓＢ－ｉ牙周引导组织再生； — ｏｅ垂直型骨吸收【中图号】Ｒ８．２【７１４文献标识码】Ａ【文章编号】１０－３（０２０－９－０６７Ｘ２１）２００４６００
Ｃｌｉａｖｌａｉｎｏｏ０ｓｎｏＧｉｅｉｈｒａｍｅｔｏｅｉｄｎｉｉｔｅｔｃｌｂｎｅｏｐｉｎ２ Ⅳ ｉｃｌｅａｕｔｆＢｉ－ｓａｄＢｉ－ｄｎｔｅｔｅｔｎｆｐｒｏｏｔｓｗｉｈｖｒｉａｏｅｒｓｒｔｎｏｔｏ
后３６１、、２个月回，访检查探诊出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度、临床附着丧失、牙龈退缩和牙松动度，ｘ线检及
查比较２组骨缺损修复情况。结果ＧＲ组术后３６１Ｔ、、２个月牙周探诊深度、临床附着丧失、探诊出血指数均比术前及对照组明显改善（００）术后６１月牙松动度比术前及对照组明显减轻；Ｐ＜．１；、２个术后３６１、、２月菌斑指数比术
田智慧陈敏房付春吴补领高杰
【摘要】目的评价异种骨移植物Ｂ－ｓ联合Ｂｏｉ治疗牙周骨下袋的临床疗效。方法选择２例全ｉＯｓｏｉＧｄ・ｅ８
身健康的慢性牙周炎患者，经基础治疗６周以上，牙周袋深度超过５ｍ的垂直型骨吸收患牙４ｍ０牙位，随机平分为２组。引导组织再生ＧＲ组２Ｔ０个牙位，翻瓣术同时植入ＢｏＯｓ和ＢｏＧｄ。对照组２在ｉｓ — ｉ— ｉｅ０个牙位仅行翻瓣术；术
ｔａｍｅｔｏｅｏｏｔｉｉｅｉａｏｅｒｓｒｔｎＭｅｏｓｒｔｎｆｐｆｄｎｉｓｗｔｖｒｃｌｂｎｅｏｐｉ．ｔｄＴｅｔ．ｉｈａｉｎｓｗｔｈｏｉｅｏｏｔｉ，ａｔｒｅｉｔｈｔｏｈｗｎｙｅｇｔｐｔｔｉｃｒｎｃｐｆｄｎｔｅｈｉｉｓｆｅ
ｚｈｉＣＥｎＦＮＧＦ－ｕ，ｕｌｇＧＯ・ｕ，ＨＮＭｉ，ＡｕｃｎＷＵＢ－ｎ，ＡＤｐｒｅｔｆＳｏａｏｇ，ａｆｎｏｉｌＳｕｈｒｄａｈｉｅａｔｎｔｔｏｙＮｎａｇＨｓｔ，ｏｔｅＭｅｉｌｍｏｍｌｐａｎｃＵｉｒ，ｏｌｅｏｔａｏｇ，ｏｔｅｎＭｅｉｌｎｅ，Ｇａｇｈｕ５０１ＣｉａｎｖｓＣｌｇｏｔｏｙＳｕｈｒｄｃｉｒｅｅｆＳｍｌａＵｖｓｕｎｚｏ１５５，ｈｎ
ｉｉａｒｐｒｅｓｎｌｄｎ０ｔｅｈｗｔｅｔａｏｅｒｓｒｔｎｗｉｈｐｃｅｓｄｐｘｅｄｄ５ｍｒｉｉｅｎｔｌｉｍｅａｙｆｗｅｋ．ｉｃｕｉｇ４ｔｉｖｒｃｌｎｅｏｐｏｈｃｏｋｔｅｔｅｃｅｅｒｗｅｅｄ、ｄｄｏ６ｅｈｉｂｉｈａｒ
・
９ பைடு நூலகம்・
京口腔医学
２１０２年第２０卷第２期
ＢｉｎｏｒａｏｔｔｌｙＡｐｉ２１Ｖ０２ｅｉｇＪｕｎｌｆｏｏｏｒ０２，１０。Ｎ．ｊＳｍａｇｌ．ｏ２
ＢｏＯｓ合ＢｏＧｄ治疗牙周直型ｉｓ联 — ｉｉ — ｅ炎垂骨吸收的临床疗效观察
前轻度降低（Ｐ＜００）．５。对照组术后３６１、、２个月牙周探诊深度和探诊出血指数较术前减少，临床附着丧失和菌斑指数较术前轻度降低，牙松动度和龈退缩与术前差异无显著性。结论ＢｏＯｓｉ－ｓ联合ＢｏＧｄ明显减轻牙周袋ｉ－ｉｅ能深度和减少牙周附着丧失，可促进牙周形成新附着和新骨。
【ｂｔａｔ】ｏｂｅｔｅＴｖｌａｅｔｌｉｌｆｃｆａｃｍｉｄｕｅｏｉ０ｓａｄｔｅＢｏＧｄｎｔｅＡｓｒｃｓｊｃｉｏｅａｔｈｃｉｃｅｔｏｏｂｎｓｆＢｏｓｎｉｉｅｉｈｖｕｅｎａｅｓｅ．ｈ —