(工程验收套表)各种检查验收表

（工程验收套表）各种检查验收

表

大足“东关城工程”項目部

重庆奇正建设(集团)有限公司

2013.8.12

施工现场安全标志牌一览表 4

工伤事故月报表 (5)

工伤事故快报表 (6)

特种作业人员持证上岗花名册 (7)

班组班前安全活动记录表 (8)

变换工种工人安全教育登记表 (9)

三级安全教育登记卡 (10)

安全教育登记表 (11)

事故隐患整改反馈报告单 (12)

安全检查记录表 (13)

安全技术交底 (14)

安全责任目标考核记录表 (15)

施工现场三级动火申请审批表 (16)

施工现场安全防护用品使用登记表 (17)

绝缘电阻测试记录表 (18)

漏电保护器测试记录表 (19)

接地电阻测试记录表 (20)

施工现场文明施工检查验收表 (21)

打桩机械验收表 (22)

搅拌机安装验收表 (23)

电焊机验收表 (24)

钢筋机械安装验收表 (25)

园盘锯验收表 (26)

塔式起重机安装验收表 (27)

物料提升机（龙门架井字架）安装验收表 (29)

施工现场临时用电验收表 (31)

密目式安全网挂设验收表 (33)

洞口与临边防护设施验收表 (34)

模板工程验收表 (35)

基坑支护验收表 (36)

附着式升降脚手架（整体提升架爬架）验收表 (37)

吊篮脚手架验收表 (39)

门式钢管脚手架验收表 (40)

悬挑式脚手架验收表 (42)

木脚手架验收表 (44)

扣件式钢管脚手架验收表 (46)

竹脚手架搭设验收表 (49)

安全日记 (51)

施工现场安全标志牌一览表

200 年月表（七）--2

单位（项目）名称（盖章）：××市××楼

1、本月平均人数（人）：28人；其中：临时工（人）：10人；

2、分包人员（人）：8人

3、本月伤亡事故件数：1件；其中：死亡事故（件）：0件；重伤事故（件）：0件；轻伤事故（件）：1件

4、本月伤亡人数（人）：1人；其中：死亡人数（人）：0人；重伤人数（人）：0人；轻伤人数（人）：1人

5、本月伤亡事故情况：

6、本月伤亡事故直接经济损失总计（元）：1000元；本月伤亡事故损失工日总计（日）：12日

7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：0人；重伤（人）：0人；轻伤（人）：1人

注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。

单位（项目）负责人：李四光填表人：卢小同填报日期：2003年04月30日

表（七）--1

特种作业人员持证上岗花名册

班组班前安全活动记录表

变换工种工人安全教育登记表

注：特种作业人员变换工种须经有关部门重新培训考核发证

三级安全教育登记卡

注：本卡一式3份，公司、项目部、班组各1份。

安全教育登记表

表（四）---1

事故隐患整改反馈报告单

表（三）---3

安全检查记录表

表（三）---1

安全技术交底

表（二）

安全责任目标考核记录表

注：本表一式2份，考核与被考核部门（人）各1份。

施工现场三级审批表

施工现场安全防护用品使用登记表

注：1、安全防护用品（电气产品）包括：安全帽、安全网、安全带、配电箱、漏电保护器、安全标志牌、消防器材等；

2、附产品合格证原件，复印件应注明与原件相同并加盖安全部门校核章。

项目负责人：填表人：填表日期：年月日

绝缘电阻测试记录表

注：1、此表为一台用电设备使用一张，作为其测试记录；2、按设备产品使用说明书和有关规范的要求定期（每季度至少一次）

漏电保护器测试记录表

表（十）---2

注：1、此表为一台漏电保护器使用一张，作为其运行测试记录；

2、漏电保护器测试按照说明书要求进行，一般情况下测试每月至少一次；

3、测试人为电工，监测人可以是施工员、安全员等施工管理人员。

接地电阻测试记录表

表（十）---1

注：1、测试结果=实测阻值×季节系数；2、接地电阻应定期（至少每季一次）进行测试；3、测试人为电工，监测人可以是施工员、安全员等施工管理人员。

装修工程竣工验收申请表1

装修工程竣工验收申请表 Check List of Decoration Work 物业管理公司： Management company: 我司现依经管理公司批准的图纸对层室 We have finished the decoration work for unit on floor. 进行之装修工程已竣工，请予验收。 Please check on it. 单位名称： Company’s name: 业主/租户签署： Owner/tenant’s signature: 申请验收日期： Date of checking application: 同意验收日期：年月日 Agreement of checking date: year month date 时间：上午下午 Time: morning afternoon 验收意见： Solution of checking: 物业管理公司 Management company 签署人： Signature:

To: Financial Department 由：物业部 From: Property Management Office 日期： Date: 退还装修保证金： Returning of decoration deposit 单元： Unit: 上述单元已完成室内装修，请按下列数据退回扣除的装修保证金： Decoration work was finished for above unit,please return the deposit after deducting. 一、收装修押金： Decoration deposit has been collected: 二、扣除： Deducted: 1.装修临时电费： Electric fee: 2.未交回装修工作证： Unreturn ID card: 3.其它： Others: ⑴ ⑵ ⑶ 三、需退还物品： Items need to be returned: 物业部经理签名 Property Manager Signature

单位工程质量竣工验收记录表

单位（子单位）工程质量竣工验收记录表工程名称结构类型层数 / 建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部 2 质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项

安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收结论建设单位监理单位施工单位设计单位

（公章）单位（项目）负责人：年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）单位负责人：年月日（公章）单位（项目）负责人：年月日单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告

5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 分项、分部工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8 1 建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 设备调试记录

单位工程竣工验收记录表(例表)

工程质量竣工验收记录注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合：所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方

人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。控制资料核查记录（表一）工程名称：施工单位：共3页第1

控制资料核查记录（表一）工程名称：施工单位：共3页第2

注：①本表适用于工业与民用建筑安装工程，有特殊要求的工程，可据实啬检查项目；②本表所列资料应齐全、无缺项、漏项，内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各为一份：验收意见、记录等按同一个验收批为一份：检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括置理件的现场拉拨强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。控制资料核查记录（表二）工程名称：施工单位：共3页第3

水电站综合表格及单元工程验收申请表(终表)

一、综合类表格 1、工程联系单 2、承包商申报表（通用） 3、进度计划报审表 4、施工技术方案报审表 5、单位工程开工申请单 6、分部（分项）工程开工申请单 7、工程质量缺陷处理申报单 8、工程事故报告单 9、进场施工设备申报单 10、施工质检员资质认证申报表 11、现场施工人员月报表 12、工程材料消耗情况月报表 13、主要施工机械、设备使用情况统计表二、合同类表格 1、工程量汇总表 2、土石比现场确认表 3、现场签证单 4、进度款支付表（封面） 5、编制说明

6、月工程进度款汇总表 7、工程进度款月支付报表 8、月工程量清单 9、工程资金流估算表 10、工程项目单价申报表 11、工程变更申请报告单 12、工程联系单（合同专用） 13、月材料计划表三、工程施工测量表 1、施工测量成果报审表 2、施工放样报验单 3．断面测量超欠挖成果表 4、工程量申报表 5、开挖工程量计算表 6、超挖工程量计算表 6、断面测量原始记录 7、工程体型检测表 8、校模单四、单位及分部工程验收表 1、单位工程验收申报表 2、单位工程质量评定表 3、分部（分项）工程验收申请表

4、分部分项工程验收签证书 5、分部（分项）工程质量评定表 6、分部（分项）工程验收小组签字五、石方明挖及洞室开挖单元工程验收表 1、洞室开挖工程爆破设计申请表 2、爆破开挖钻孔质量检查表 3、爆破设计界面质量观测检查表 4、爆破开挖装药质量检查表 5、洞室开挖单元工程验收申请表 6、洞室开挖单元工程验收签证单 7、洞室开挖单元工程质量评定表 8、洞挖施工期附加支护工程量认定及质量检查验收签证单 9、明挖（或隐蔽工程基础）单元工程验收申请表 10、土石方明挖单元工程验收签证单 11、土石方明挖单元工程质量评定表 12、石方开挖工程爆破设计申请表 13、岩石地基开挖单元工程验收签证单 14、岩石地基开挖单元工程质量评定表 15、岩石边坡开挖单元工程验收签证单 16、岩石边坡开挖单元工程质量评定表 17、地质原因超挖超填工程量签证单

单元工程施工质量验收评定表表格632

单元工程施工质量验收评定表混凝土工程部分基本规定 1一般要求： 1.1 单元工程划分应符合下列要求： 1）分部工程开工前应由项目法人（建设管理单位）监理单位组织设计、施工等单位，根据《水利水电工程单元工程质量验收评定标准—混凝土工程》（SL632—2012）和本单元工程施工质量验收评定表规定的要求，共同划分单元工程。 2）项目法人应根据工程性质和部位确定重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程。 3）单元工程划分结果应书面报送质量监督机构备案。 1.2 单元工程按工序划分情况，应分为划分工序单元工程和不划分工序单元工程。1）划分工序单元工程应先进行工序施工质量验收评定。应在工序验收评定合格和施工项目实体质量检验合格的基础上，进行单元工程施工质量验收评定。 2）不划分工序单元工程的施工质量验收评定，应在单元工程中所包含的检验项目检验合格和施工项目实体质量检验合格的基础上进行。 1.3 检验项目应分为主控项目和一般项目。 1.4 工序和单元工程施工质量等各类项目的检验，应采用随机布点和监理工程师现场指定区位相结合的方式进行。检验方法和数量应符合本标准和相关标准的规定。 1.5 工序和单元工程施工质量验收评定表及其备查资料的制备应由工程施工单位负责，其规格宜采用国际标准A4(210mm×297mm),验收评定表一式4份，备查资料一式2份，其中验收评定表及其备查资料各1份应由监理单位保存，其余应由施工单位保存。 2工序施工质量验收评定 2.1单元工程中工序分为主要工序和一般工序。主要工序和一般工序的划分应按本标准的规定执行 2.2 工序施工质量验收评定应具备下列条件： 1）工序中所有施工项目（或施工内容）已完成，现场具备验收条件；

分部、单位工程验收记录表

地基与基础分部（子分部）工程验收记录工程名称察隅农场农产品包装中心项目结构类型框架层数三层施工单位重庆市开元建筑工程有限公司项目负责人冷祯秀技术负责人谭林分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/ 序号分项工程名称检验批数施工单位评定验收意见 1 土方工程 2 模板工程 3 钢筋工程 4 混凝土工程质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理 / 年月日施工单位项目经理年月日勘察单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日

主体分部（子分部）工程验收记录工程名称察隅农场农产品包装中心项目结构类型框架层数三层施工单位重庆市开元建筑工程有限公司项目负责人冷祯秀技术负责人谭林分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/ 序号分项工程名称检验批数施工单位评定验收意见 1 模板工程 2 钢筋工程 3 混凝土工程 4 砖砌体工程质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理年月日施工单位项目经理年月日勘察单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日

工程名称安阳县联社蒋村双全分社结构类型框架层数二层施工单位安阳市隆源建筑安装有限责任公司技术部门负责人陈保仓质量部门负责人杨玉明分包单位 / 分包单位负责人 / 分包技术负责人 / 序号分项工程名称检验批数施工单位评定验收意见 1 地面整体面层工程 3 √ 同意/不同意验收 2 地面板块面层工程 2 3 室内、外一般抹灰工程 6 √ 4 木门安装工程 2 √ 5 塑钢窗安装工程 2 √ 6 门窗玻璃安装工程 2 √ 7 水性涂料涂饰工程 6 √ 8 溶剂型涂料涂饰工程 2 √ 9 细部工程 1 √ 质量控制资料 √ 同意/不同意验收安全和功能检验（检测）报告 √ 同意/不同意验收观感质量验收 √ 同意/不同意验收验收单位分包单位项目经理 / 年月日施工单位项目经理年月日勘察单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日监理（建设）单位同意验收/不同意验收总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日安阳市建筑施工管理处监制

工程竣工验收记录表格大全

GB50300—2001 表G.0.1—1 工程质量竣工验收记录工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程（维修中心及职工宿舍）结构类型框架结构层数／建筑面积／施工福建鹏兴建设工程有限公司技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部 2 质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项 3 安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项不符合要求项 5 综合验收结论参加建设单位监理单位施工单位设计单位

验收单位（公章）（项目）负责人：年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）负责人：年月日（公章）（项目）负责人：年月日工程质量控制资料核查记录工程名称龙岩市汽车客运中心一期工程（维修中心及职工宿舍）施工福建鹏兴建设工程有限公司序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给排水与采图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录

建设工程竣工验收记录表 LZJ22

LZJ22 建设工程竣工验收记录表建设单位：工程名称：竣工验收时间： LZJ22-01

工程名称工程地址建筑面积M2结构类型层数施工单位名称资质等级勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程开工时间年月日工程竣工时间年月日规划许可证编号施工许可证编号工程造价工程概况：

竣工验收程序：建设单位收到施工单位提交的工程竣工验收申请报告后，于年月日组织勘察、设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，建设工程质量监督站对工程竣工验收实施了监督。竣工验收内容：验收人员听取和审阅了建设、设计、勘察、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。竣工验收组织建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位人员及有关专家成立了验收组。任组长，任副组长，为验收组成员，制定了验收方案，对工程进行验收。竣工验收标准：现行国家有关工程建设的法律、法规、规范、标准及有关规定。结构安全及使用功能检查情况：工程档案资料检查情况：观感检查情况：

建设单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日勘察单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日设计单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日施工单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日监理单位对工程质量的评价：单位（项目）负责人签字：（公章）年月日工程竣工验收的意见：该工程经建设单位组织设计、施工、监理单位组成的验收组共同检查，认为满足设计要求，符合国家规范及标准要求。质量等级：工程竣工验收结论：符合质量标准，备案后同意使用。

主体工程验收申请书

主体工程验收申请书福泉市工程质量监督站：我单位承建的福泉市龙昌初级中学教学楼工程于2010年9月21日发出中标通知书，我单位积极组织人员进行施工，2010年12月20进行了基础验收，现已按设计图纸、规范及合同要求完成了主体工程的施工，现报上该工程主体工程验收资料，望贵单位审查后给予验收为谢。申请单位：福泉市天利建设工程有限公司日期：2011年5月20日

单位工程验收申请书福泉市工程质量监督站：我单位承建的福泉市龙昌初级中学教学楼工程于2010年9月21日发出中标通知书，我单位积极组织人员进行施工，2011年5月17日进行了主体验收。现已按设计图纸、规范及合同要求完成了单位工程的施工，现报上该工程竣工验收资料，望贵单位审查后给予验收为谢。申请单位：福泉市天利建设工程有限公司日期：2011年8月25日

福泉市工程质量监督站：我单位承建的福泉市龙昌初级中学教学楼工程于2010年9月21日发出中标通知书，我单位积极组织人员进行施工，现已按设计图纸、规范及合同要求完成了基础工程的施工，现报上该工程基础工程验收资料，望贵单位审查后给予验收为谢。申请单位：福泉市天利建设工程有限公司日期：2010年12月20日

福泉市工程质量监督站：我单位承建的福泉市龙昌初级中学学生宿舍工程于2010年9月21日发出中标通知书，我单位积极组织人员进行施工，2010年12月7进行了基础验收，现已按设计图纸、规范及合同要求完成了主体工程的施工，现报上该工程主体工程验收资料，望贵单位审查后给予验收为谢。申请单位：福泉市天利建设工程有限公司日期：2011年5月20日

工程验收申请书

工程验收申请书申请书是个人或集体向组织、机关、企事业单位或社会团体表述愿望、提出请求时使用的一种文书。一起来看看工程验收申请书，仅供大家参考！谢谢！工程竣工验收申请书一、工程完成情况： ***水库除险加固工程经省、市主管部门批准立项，核定总投资1006万元，其中：国债资金投资700万元，地方配套资金306万元。该水库除险加固的主要内容为：①、大坝前坝坡1563高程以上改为浆砌块石，加固上游坝坡，在大坝左坝肩心墙与溢洪道右侧墙接触面的齿墙后增设一道砼防渗墙;②、加固溢洪道及下游河道治理;③、更换弧形工作门及平板检修门，更换弧门启闭机;④、加固改造上坝及进库公路;⑤、增设大坝观测设施与自动化控制系统。工程于20**年5月31日开工建设，20**年6月底全面竣工，历时13个月，除险加固工程按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：完成了大坝前坝坡加固工程;溢洪道加固及下游河道治理工程;完成上坝公路加固工程，包括公里的公路护坡及公里的沥青路面铺设，以及公路桥1座，过洪涵洞6座;完成输水泄洪洞事故门、工作门、启闭设备制安工程;完成大坝自动化监测设备的安装及其它工程等，由于受地方配套资金影响大坝砼防渗

墙工程未能完成和坝体渗流水位测量仪未安装，其余主体工程均已按设计要求完成。该工程共完成投资额万元(不包括待验费20万元)，完成主要工程量为：土石方开挖万m3，土石方回填万m3，浆砌石万m3，砼万m3，耗用水泥1782T，钢筋(钢材)，木材 m3，沥青 m3，劳动工日个工日。二、验收条件检查结果：依据水利部《水利水电建设工程验收规程》的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务，虽然受地方配套资金影响使个别尾工未能完工，但不影响工程正常安全运用。工程投资使用合理，竣工决算已经完成并通过了竣工审计。竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了**市水利基本建设质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格。在工程完工试运行中，工程能正常运行，经济效益和社会效益显著，已具备正式验收条件。三、验收组织准备情况： ***水库除险加固工程项目法人已编制完成了《工程建设管理工作报告》和《工程竣工验收鉴定书》(草稿)，工程设计、施工、监理、运行管理等单位均已编制完成了相应的“工作报告”。依据《水利水电建设工程验收规程》的有关规定，项目法人提请上级主管部门成立“竣工验收委员会”，负责***水库除险加固工程的竣工验收工作。

单位子单位工程质量竣工验收记录表

单位工程质量竣工验收记录表工程名称凤凰东扩动迁小区 92#~95#楼室外配套工程结构类型层数/建筑面积施工单位苏州荣帆建设工程有限公司技术负责人鲁圣文开工日期项目经理汤善春项目技术负责人张磊竣工日期序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共个分部，经查符合标准及设计要求个分部同意验收 2 质量控制资料核查共项，经审查符合要求项。同意验收 3 安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项，同意验收 4 观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项。一般 5 综合验收结论该工程质量达到合格标准。同意验收参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）单位（项目）负责人年月日（公章）单位（项目）负责人年月日（公章）单位（项目）负责人年月日（公章）单位（项目）负责人年月日单位工程观感质量检查记录

工程名称包头师院9#学生公寓楼施工单位萨拉齐建筑工程股份有限公司序号项目抽查质量状况质量评价好一般差 1 建筑与结构室外墙面 2 变形缝 3 水落管 4 室内墙面 5 室内顶棚 6 室内地面 7 楼梯、踏步、护栏 8 门窗 1 给排水与采暖管道接口、坡度、支架 2 卫生器具、支架、阀门 3 检查口、扫除口、地漏 4 散热器、支架 1 建筑电气配电箱、盘、板、接线盒 2 设备器具、开头、插座 3 防雷、接地 1 通风与空调风管、支架 2 风口、风阀 3 风机、空调设备 4 阀门、支架 5 水泵、冷却塔 6 绝热 1 电梯运行、平层、开头门 2 层门、信号系统 3 机房 1 智能与建筑机房设备安装及布局 2 现场设备安装3 观感质量综合评价检查结论总监理工程师施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年

浆砌石单元工程验收申请各类表格

承建单位：合同编号：№ （致监理单位）：本单元工程已按施工依据要求，于年月日开工，并于年月日基本完工，并通过自检合格，每道工序已按要求进行了验收，验收资料已备齐全，请组织验收。申报单位：项目经理：申报日期：年月日单位工程名称分部分项工程名称单元工程名称施工时段自年月日至年月日施工依据1、2、3、4、随同报送文件□工程量签证单 □砂浆配合比配料单 □浆砌石基础面工序质量评定表 □浆砌石砌筑开仓证（验收签证单）□浆砌石层面处理工序质量评定表□浆砌石砌筑工序质量评定表 □浆砌石单元工程质量评定表 □ 监理意见监理部（处）：签署人：签署日期：年月日说明：1、本表随同报送文件，有在□中打“√”无在□中打“×”； 2、本表由承建单位报送五份，监理部签署意见后，监理部留二份，返回承建单位三份备查和存档。

承建单位：合同编号：№ （致监理单位）：本单元工程已按施工依据要求，于年月日开工，并于年月日基本完工，并通过自检合格，每道工序已按要求进行了验收，验收资料已备齐全，请组织验收。申报单位：项目经理：申报日期：年月日单位工程名称分部分项工程名称单元工程名称施工时段自年月日至年月日施工依据1、2、3、4、随同报送文件□工程量签证单 □实测布孔位臵图 □排水孔单元工程验收签证单□排水孔单元工程质量评定表□ 监理意见监理部（处）：签署人：签署日期：年月日说明：1、本表随同报送文件，有在□中打“√”无在□中打“×”； 2、本表由承建单位报送五份，监理部签署意见后，监理部留二份，返回承建单位三份备查和存档。

承建单位: 合同编号: № 单位工程名称单元工程量分部分项工程名称承建单位单元工程名称、部位检验日期年月日检查项目质量标准质量情况主要检查项目1 基础岩面 (1) Δ保护层开挖浅孔、密孔、少药量、火炮爆破 (2) Δ建基面无松动岩块、无爆破影响裂缝 (3) Δ断层及裂隙密集带按规定部位挖槽，其深度为宽度的1～1.5倍，规模大时按设计要求处理 (4) Δ多组裂隙切割的不稳定岩体按设计要求处理 (5) Δ地表水和地下水妥善引排或封堵 (6) 岩面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物 2 软基面 (1) Δ建基面预留保护层已挖除，地质符合设计要求 (2) Δ垫层铺填符合设计要求 (3) Δ基础面清理无乱石．杂物，坑洞分层回填夯实其它检查项目1 孔、洞(井)或洞穴按设计要求处理 2 软弱夹层厚度大于5cm者，挖至新鲜岩石或设计规定的深度 3 夹泥裂隙（断层）挖至1～1.5倍断层宽度，并清除夹泥或按设计规定处理检查项目项目允许偏差(m) 施工单位实测点数监理抽检点数欠挖超挖总点数合格点数合格率(%) 总点数合格点数合格率(%) 基坑(槽)无 (有)结构要求或无(有) 配筋预埋件等 1 坑(槽)长或宽(m) 2 坑(槽)底部标高 3 垂直或斜面平整度单位评定意见工序质量等级签名承建单位主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目。监理单位主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目。

(完整版)单位工程竣工验收记录表(四统表).doc

附表 A.0.2 单位 ( 子单位 ) 工程质量竣工验收记录河北省 G4 京港澳高速公路石工程名称安段 2012年养护专项工程增钢结构层数／建筑面积1927 ㎡结构类型加设备材料库房工程施工 FJ-2 标段施工单位河北省建材建设工程有限公刘栋开工日期2012.06.22 司技术负责人项目经理李保芳项目技术负责人张景录竣工日期2012.11.20 序号项目验收记录验收结论 1 分部工程共 5 分部，经查 5 分部符合标准及设计要求 5 分部 2 质量控制资料共 19 项，经审查符合要求19 项，核查经核定符合规范要求 19 项安全和主要共核查 16 项，符合要求 16 项， 3使用功能核查共抽查 16 项，符合要求 16 项，及抽查结果经返工处理符合要求 / 项共抽查16 项，符合要求16 项 4观感质量验收不符合要求/项 5综合验收结论建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）（公章）（公章）（公章）参加验收单单位（项目）负责总监理工程师：单位负责人：单位（项目）负责人：位人：年月日年月日年月日年月日

附表 A.0.3 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录河北省 G4 京港澳高速公路石安段工程名称2012年养护专项工程增加设备材料库施工单位河北省建材建设工程有限公司房工程施工 FJ-2 标段序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 2 工程定位测量、放线记录 4 3 建原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告107 4 施工试验报告及见证检测报告222 5 筑隐蔽工程验收记录11 6 与施工记录99 7 预制构件、预拌混凝土合格证12 8 结地基基础、主体结构检验及抽样检测资料54 9 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 80 构收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料/ / 11 新材料、新工艺施工记录/ / 12 1 图纸会审、设计变更、洽商记录/ / 2 给材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验 / / 报告排 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录/ / 水 4 隐蔽工程验收记录/ / 5 与系统清洗、灌水、通水、通球试验记录/ / 6 采施工记录/ / 7 暖检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 / 收记录 8 1 图纸会审、设计变更、洽商记录/ 2 建材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验 11 报告 3 筑设备调试记录/ / 4 / 接地、绝缘电阻测试记录 5 电隐蔽工程验收记录/ 6 气施工记录 1 检验批、分项、分部（子分部）工程质量验 7 84 收记录 8

竣工验收记录表

单位(子单位)湘质监统编工程质量竣工验收记录施2002—1 应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。

湘质监统编控制资料核查记录施2002—2（表一）

湘质监统编控制资料核查记录施2002—2 （表二）内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。

水利水电工程单元工程施工质量验收评定表与填表说明(2016即红皮书)

堤防工程填表说明 1.本章表格适用于1级、2级、3级堤防工程的单元工程施工质量验收评定，4级、5级堤防工程可参照执行。 2.单位工程、分部工程名称应按《项目划分表》确定的名称填写。单元工程名称、部位填写《项目划分表》确定的本单元工程设备名称及部位。工序前加“△”者为主要工序。 3.工序施工质量验收评定应具下述条件进行验收评定：①工序中所有施工内容已完成，现场具备验收条件；②工序中所包含的施工质量检验项目经施工单位自检全部合格。 4.工序施工质量验收评定应按下述程序进行验收评定：①施工单位应首先对已经完成的工序施工质量进行自检，并做好检验记录；②施工单位自检合格后，应填写工序施工质量验收评定表，质量责任人履行相应签认手续后，应向监理单位申请复核；③监理单位收到表格后，应在4h内进行复核。 5.监理复核内容包括：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；②结合平行检测和跟踪检测结果等，复核工序施工质量检验项目是否符合本标准的要求；③在施工单位提交的“工序施工质量验收评定表”中填写复核记录，并签署工序施工质量评定意见，评定（核定）工序施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续。 6.单元工程施工质量具备下述条件后验收评定：①单元工程所含工序（或所有施工项目）已完成，施工现场具备验收的条件；②已完工序施工质量经验收评定全部合格，有关质量缺陷已处理完毕或有监理单位批准的处理意见。 7.单元工程施工质量按下述程序进行验收评定：①施工单位首先对已经完成的单元工程施工质量进行自检，并填写检验记录；②自检合格后，填写单元工程施工质量验收评定表，向监理单位申请复核；③监理单位收到申报后，在一个工作日内进行复核。 8.监理复核单元工程施工质量包括下列内容：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全； ②对照施工图纸及施工技术要求，结合平行检测和跟踪检测结果等，复核单元工程质量是否达到《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准-堤防工程》（SL 634-2012）的要求；③检查已完单元工程遗留问题的处理情况，在单元工程施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署单元工程施工质量评定意见，核定单元工程施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续；④对验收中发现的问题提出处理意见。 9.重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL 176）的规定。

防水工程报验申请表

防水工程报验申请表工程名称：迪凯金座一层会所精装修工程编号：H E□□□致：浙江华峰房地产开发有限公司（监理单位）我单位已完成了一层会所防水涂料工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、厕浴间、厨房间和有防水要求的地面防水隐蔽工程检验批质量验收记录承包单位（章）: 浙江宏恩装饰工程有限公司项目经理：日期：年月日审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。 □纠正差错后再报。项目监理机构（章）：浙江华峰房地产开发有限公司总/专业监理工程师：日期：年月日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、业主各存一份防水层检验批质量验收记录

工程名称迪凯金座样板房精装修工程（33层东单元东边套）分项工程名称卫生间防水项目经理章苗良施工单位浙江宏恩装饰工程有限公司验收部位一层会所施工执行标准名称及编号《地下防水工程质量验收规范》GB 50208--2002 专业工长胡敏分包单位分包项目经理施工班组长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 涂料防水层所用材料及配合比必须符合设计要求。(4.4.7条) 符合要求 2 涂料防水层及其转角处、变形缝等细部做法均须符合设计要求。(4.4.8条) 符合要求一般项目 1 基层应牢固、基面应洁净、平整，不得有空鼓等现象；基层阴阳角处应做成圆弧形。(4.4.9条) 符合要求 2 防水层应与基层粘结牢固，表面平整，涂刷均匀，不得有流淌、皱折等缺陷。 (4.4.10条) 符合要求 3 平均厚度应符合设计要求，最小厚度不得小于设计的80%。(4.4.11条) 符合要求 4 保护层与防水层粘结牢固，结合紧密，厚度均匀一致。(4.4.12条) 符合要求施工操作依据完整质量检查记录完整施工单位检查结果评定合格项目专业项目专业质量检查员：技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日（GB50208-2002）表4.4 编号：

建设工程竣工验收记录表

建设工程竣工验收记录表建设单位：东固革命根据地纪念馆工程名称：吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程竣工验收时间：工程名称吉安市青原区东固革命根据地陈列布展提升工程工程地址吉安市青原区正气路建筑面积2100 M2结构类型框剪层数地上2层施工单位名称江西省文展装饰艺术有限公司资质等级壹级设计单位名称金大陆展览装饰工程有限公司资质等级甲级监理单位名称江西省赣州江南工程监理有限公司资质等级级工程开工时间2014年10月20日工程竣工时间 2015年06月10日工程立项批准文号吉市发改社会字【2008】73号施工许可证编号工程造价

工程概况工程名称：吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程建设单位：东固革命根据地纪念馆设计单位：金大陆展览装饰有限公司施工单位：江西省文展装饰艺术有限公司监理单位：江西省赣州江南工程监理有限公司吉安市青原区东固革命根据地纪念馆陈列布展提升工程建筑面积为：2600㎡，框架2层。项目施工范围包括：该建筑内部的陈列布展、多媒体硬件、数字内容、工艺艺术品、装饰装修工程，（招标清单内包含的所有内容）竣工验收程序：建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后，于2017年11月5日组织设计、施工、监理等单位对项目进行了预验收，施工单位根据预验收中提出的问题做了整改，并补充完相关资料，于于2017年11月5日提交的工程竣工验收申请报告，建设单位收到施工单位提交的工程预验收申请后再次组织了设计、施工、监理等单位及有关专家组成验收小组，制定了验收方案，对工程进行了竣工验收，验收过程中，吉安市建设工程质量（安全）监督站对工程竣工验收实施了监督。竣工验收内容：验收人员听取和审阅了建设、设计、施工、监理单位的工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况及工程档案资料，对工程质量进行实地检查。

工程竣工验收申请报告表1

工程竣工验收申请报告表1 ：我单位施工的工程经过项目部检查和公司的核查，认为已具备竣工验收条件，特此申请竣工验收，请你们组织有关单位给予检查核验。项目经理：单位技术负责人：施工单位 ( 公章) 年月日

工程竣工验收申请报告表１填表说明填表阶段：施工单位完成合同约定的任务后，认定满足合同及设计、验收规范要求后向建设单位递交的申请。填写单位：由施工单位填写。接收单位：建设、施工、监理单位，质量监督机构、备案机构、档案管理机构。份数及打印要求：一式六份，A4纸单面打印。表１：工程竣工验收申请报告（施工单位自检合格后填写）第１个空格填建设单位名称（法人名称）。第２个空格填工程名称（与施工许可证上的工程名称一致）。项目经理：本人签字（有项目经理证，与施工合同一致）。单位技术负责人：本人签字（法人单位的技术负责人）。施工单位的公章：法人公章（不是项目部或施工单位的部门公章）。年月日：填申请日期（施工单位验收合格的日期）。

工程竣工验收申请报告表1–1 工程名称工程地址施工单位分包单位分包内容建设规模层数工程类别开工日期申请竣工日期工程竣工资料内容主要施工内容工程质量情况项目经理：（签字）技术负责人：（签字）（施工单位公章）年月日

工程竣工验收申请报告表１－１填表说明填表阶段：项目部自检合格后填写。填表单位：施工单位的项目部。接收单位：建设单位、施工单位技术质量部门、监理单位，质量监督机构、备案机构、档案管理机构。份数及打印要求：一式六份，A4纸单面打印。工程名称：填工程名称（与施工许可证上的工程名称一致）。工程地址：填工程地址（与施工许可证上的工程地址一致）。施工单位：填施工单位名称（法人名称）。分包单位：填分包单位名称（法人名称）。分包内容：填分部或子分部（分项）工程名称（按验评标准的规定填写）。建设规模：建筑工程填写建筑面积，市政、公用等工程填写长度。层数：填竣工图纸的层数（建筑设计图纸注明的层数）。工程类别：公共、住宅、工业厂房等。开工日期：工程开槽或打桩日期。申请竣工日期：填写计划完工日期。工程竣工资料名称：施工技术资料、主体工程施工质量抽样检测报告、建筑构配件检测报告、使用功能检验报告。主要施工内容：填分部工程名称（按验评标准的规定填写）。工程质量情况：填分部工程评定的等级。项目经理：本人签字（有项目经理证，与施工合同一致）。技术负责人：本人签字（项目部的技术负责人）。施工单位的公章：项目部公章年月日：填日期（项目部验收合格后的日期）。

单元工程评定表及填表说明讲解

水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准及填表示例一、土石方工程专项说明 1.本章表格适用于大中型水利水电工程的土石方工程的单元工程施工质量验收评定，小型水利水电工程可参照执行。 2.划分工序的单元工程，其施工质量验收评定在工序验收评定合格和施工项目实体质量检验合格的基础上进行。不划分工序的单元工程，其施工质量验收评定在单元工程中所包含的检验项目检验合格和施工项目实体质量检验合格的基础上进行。 3.工序施工质量具备下述条件后进行验收评定：①工序中所有施工项目（或施工内容）已完成，现场具备验收条件；②工序中所包含的施工质量检验项目经施工单位自检全部合格。 4.工序施工质量按下述程序进行验收评定：①施工单位首先对已经完成的工序施工质量按SL631标准进行自检，并做好检验记录；②自检合格后，填写工序施工质量验收评定表，质量责任人履行相应签认手续后，向监理单位申请复核；③监理单位收到申请后，在4h内进行复核。 5.监理复核工序施工质量包括以下内容：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；结合平行检测和跟踪检测结果等，复核工序施工质量检验项目是否符合SL631标准的要求；②在工序施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署工序施工质量评定意见，核定工序施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续。 6.单元工程施工质量具备下述条件后验收评定：①单元工程所含工序（或所有施工项目）已完成，施工现场具备验收的条件；②已完工序施工质量经验收评定全部合格，有关质量缺陷已处理完毕或有监理单位批准的处理意见。 7.单元工程施工质量按下述程序进行验收评定：①施工单位首先对已经完成的单元工程施工质量进行自检，并填写检验记录；②自检合格后，填写单元工程施工质量验收评定表，向监理单位申请复核；③监理单位收到申报后，在8h内进行复核。 8.监理复核单元工程施工质量包括下述内容：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；②对照施工图纸及施工技术要求，结合平行检测和跟踪检测结果等，复核单元工程质量是否达到SL631标准的要求； ③检查已完单元工程遗留问题的处理情况，在单元工程施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署单元工程施工质量评定意见，核定单元工程施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续；④对验收中发现的问题提出处理意见。 9.对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL 176的规定。

单位工程质量竣工验收记录表(统表1-4)

单位（子单位）工程质量竣工验收记录（GB50300-2001）表G.0.1-1统表Ⅰ工程名称结构类型层数/建筑面积/ 施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录（施工单位填写）验收结论（监理或建设单位填写） 1 分部工程共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部。 2 质量控制资料核查共项，经审查符合要求项。统计统表项次 3 分部工程有关安全和功能检测资料共核查项，符合要求项。统计统表项次 4 主要功能和安全项目抽查共抽查项，符合要求项，其中经处理后符合要求项。统计统表项次 5 观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项。统计统表项次 6 综合验收结论 (建设单位填写) 合格参加验收单位建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位（公章）单位(项目) 负责人：年月日（公章）单位(项目) 负责人：年月日（公章）单位(项目) 负责人：年月日（公章）单位负责人：年月日（公章）总监理工程师：年月日

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（GB50300－2001）表G.0.1-2 统表Ⅱ 续下表工程名称车间一施工单位序号项目资料名称份数施工单位监理(建设)单位核查意见核查人核查意见核查人 1 建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、放线记录 10 完整 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 4 施工试验报告及见证检测报告 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 预制构件、预拌混凝土合格证 8 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 9 分项、分部工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告 3 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 隐蔽工程验收记录 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8 1 建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、设备出厂合格证书及进场检(试)验报告 3 设备调试记录 4 接地、绝缘电阻测试记录 5 隐蔽工程验收记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8