绝经后激素治疗的作用
正确认识绝经激素治疗
正确认识绝经激素治疗随着全球人口老龄化，我国绝经女性的人口比例还在进一步增加，大多数女性发生自然绝经的年龄为50岁前后，因此大多数女性三分之一的生命都会在绝经期中度过。
绝经又常常伴随着许多负面的病症，例如骨骼疏松、血管舒缩、泌尿生殖道萎缩、神经系统异常等症状，这些症状的出现多是因为体内激素水平降低而引发的一系列连锁反应，通过绝经激素治疗都可以得到明显的改善，因此正确认识绝经激素治疗并合理的运用它，可以大幅度改善女性绝经期后的生活质量。
1.什么是绝经激素治疗？首先绝经是每个女性生命中必然要经历的过程，是指卵巢功能衰退，生殖功能消失的一个过程，分为正常生理衰老上的自然绝经和手术切除卵巢的人工绝经。
绝经直接导致的后果就是雌激素水平持续下降，从而引发了一系列问题。
绝经激素治疗的诞生就是为了解决绝经引起的这一系列问题，通过外源补充具性激素活性的药物，提高女性体内雌激素的水平而达到恢复治疗的目的。
绝经期激素治理主要针对围绝经期和绝经期后妇女的健康治疗，除此之外凡是有更年期症状，生殖泌尿道萎缩、尿频、尿急，以及为了预防骨质疏松的女性都可以考虑使用绝经激素治理法。
绝经激素治疗的方案有很多种，例如：单用孕激素补充方案、单用雌激素补充方案、雌孕激素连续联合方案、阴道局部雌激素的运用等。
医生通常会根据患者的具体身体状况给出合适的治疗方案。
1.绝经激素治疗的益处经过历史上对绝经激素治疗的不断改善，现如今这项治疗方法已经逐渐成熟并趋于稳定，所以治疗所带来的益处远大于弊端，尤其是在骨骼方面的益处已经十分明确了。
1.对骨骼的影响：雌激素在骨骼的新陈代谢方面发挥着重要作用，雌激素可以促进胃肠道钙的吸收，增强骨质的密度，并且可以促进钙盐、磷盐在骨质中的沉积作用，以维持正常的骨质。
雌激素还可以调节软骨细胞的活性，促进增殖和分化，增加基质分泌，维持骨稳态，延缓女性骨关节炎的发生和发展，并明显改善骨关节症状。
最新研究表明绝经激素治疗是预防绝经后骨质疏松骨折的最恰当方法，可以降低所有骨折的发生率。
激素替代治疗对绝经后女性心脑血管疾病的影响
3 邹 燕，黄 倩，雷贞武.绝经后激素替代治疗对脑血管疾病的影响〔J〕.实用妇产科杂志，2006;22(2)：7981.
4 Maki KC，Davidson MH，Petal M.Association between elevatd the small,dense lowdensity lipoprotein phenotype among postmenopausal women〔J〕.Am J Cardiol，2000;85(40)：4516.
1 对象与方法
1.1 对象 选择绝经后老年女性96例，年龄52～65岁，绝经时间2～9年，自然绝经84例，手术绝经12例。除外内分泌及心脑血管病史，无肝肾功能异常，1年内未应用类固醇激素、避孕药物及影响血脂类药物史，无HRT禁忌证者。入选患者随机分为治疗组和对照组，每组48例。
1.2 治疗方法 治疗组口服利维爱(替勃龙)1.25 mg，1次/d，对照组口服维生素B6 20 mg，3次/d，两组均连续服用3个月。治疗期间禁用其他激素类及影响血脂类药物。
1.4 统计学处理 所有数据用x±s表示，采用t检验。
2 结 果
2.1 治疗前后激素水平的变化 见表1。治疗组应用HRT治疗后E2较治疗前升高，FSH、LH值较治疗前降低，各项指标治疗前后相比差异有显著性(P0.05)。表1 两组用药前后性激素水平与治疗前比较：1)P0.05，下表同
2.2 治疗前后血脂水平的变化 见表2。治疗组应用HRT治疗后TG、CHOL、LDLC及ApoB水平较用药前明显下降(P0.05);HDLC、ApoA1水平较用药前升高(P0.05)。表2 两组用药前后血脂各项指标水平
绝经与激素治疗
《 求医问药 半月刊 Ｓｅ ｅｉ ｌ ｄＡｓ ｈ Ｍｅｉｎ ２ １ 年第 ｌ 卷 第 ７ ｅ ｋＭ ｄｃ Ａｎ ａ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ｉ ０ 期
绝经 与激素治疗
莫 莉 菲
（ 西梧州市人 民医院妇产 科 广 ５３０ ） ４ ０ ０
【 摘要 】 绝经后 由于雌激素缺乏， 将发生一系列严重危害患者生活质量 的健康事件 ， 激素替代疗法是能够全面解决这一 问题的唯一方案。 但 任何事物都有两面性， 即有利有弊。 激素替代治疗有一定的适应症和禁忌证 ， 用的时机和使用期限， 使 对妇科恶性肿瘤术后患者予激素替代疗法应谨
２１ 心血管系统相关症状 心悸 ， ． 胸闷， 血压不稳定， 假性心绞痛等心血管 系统相关症状在围绝经期及绝经后妇女中亦不少见。 但这些患者即使有时 明显的症状， 体格检查及辅助检查亦没有阳性发现， 其发生机制与雌激素 缺 乏导致 植物 神 经功能 紊乱有 关 。 ２２ 泌尿 系统相关症状 女性尿道下部和下生殖道在坯胎发育过程中是 ． 同源 的 ， 实在 阴道 ， 已证 尿道 ， 胱 及盆 底肌 肉组 织 中 雌激 素 受体 而且 膀 对雌激素的作用非常敏感， 绝经后雌激素缺乏造成泌尿生殖道萎缩性改 变 。 引发一 系列症 状 与疾病 的发生 ， 老年 性阴 道炎 ， 由于 如 尿路 感 染 ， 尿失 禁 ， 道 肉阜等 等 。 尿 ２３ 性功能异常 绝经后妇女性功能异常主要是雌激素缺乏引起泌尿生 ． 殖系统萎缩， 阴道干燥， 生殖器血供减少及感染导致。 最常见的是性欲低 下， 性交痛。 ２４ 血管舒缩症状 潮热， ． 潮红及出汗。 其中潮热是围绝经期最突出的症 状， 是血管功能不稳定的表现。 具有潮热症状的妇女常伴睡眠障碍和抑郁 症状 ， 严重影响生活质量 。 ２ 精神神经系统症状 绝经后妇女出现的精神神经症状分两类型（） ． ５ １ 兴 奋型， 情绪烦躁 ， 易激动 ， 失眠， 注意力不集中等。 ） （ 抑郁型。 ２ 焦虑， 恐惧， 内 心不 安 ， 物失 去兴趣 。 对事 ３ 豳绝经 期和 绝经 期激素 治疗 的适应 症 ３１ 激 素替代 治 疗是缓 解绝 经相 关症状（ ． 如血 管舒 缩症状 及 与其相 关 的 睡 眠障 碍等 ） 首要 和 重要 的 治疗 方法 从 临床 资料上 观 察和 流调 学 资 ６ 々 料显示 ， 这些症状范围甚广， 这些症状影响到生活和工作时需要治疗 ， 轻症 患者可选用小剂量雌激素足以改善症状。 症状重者剂量在个体之间传在差 异， 需个体化治疗 。 ３２ 围绝经期妇女出现血管舒缩症状的病因并不十分清楚， ． 但往往发生于 内源性雌 激 素降低 和 外源性雌 激素撤 退 的时期 ， 因此 ， 治疗首 选ＨＴ 激 其 （ 素治疗 ｍ Ｔ可明显缓解血管舒缩症 状及其 因此 而带来的睡眠 障碍等 相关症
回眸到静思——如何理性地看待绝经后妇女的激素治疗
炸 弹 。该 研 究 结 果 显 示 ， 每 日倍 美 力 ０６ ５ ｇ 安宫黄体酮２５ ｇ ． ２ 加 ｍ ． ，连 续 应 ｍ 用 ５ ２ 后 ，与 安慰 剂 相 比 ，卒 中增 加 ．年 ４％ １ ，心 脏 病 发作 增 ￣ ２％ Ｗ９ ，静 脉 血 栓形 成 率加 倍 ， 总的心 血 管疾 病 增３ ２％ ￣２ ，乳 腺 癌 增￣ ２ ％ Ｈ ６ ，髋 关 节 骨 折 减 少 １３ 总 ／， 的骨 折 减 少２ ％ 结 直 肠 癌 发 生 率 减 少 ４， ３％ ７ ，总 死亡 率 无差 异 。此 后 ，人 们对 Ｈ Ｔ 议 论纷 纷 。 随着对 Ｗ Ｉ Ｈ 的深 入分 析 以及 其
对Ｗ Ｈ 的深入 分析 Ｉ
ＷＩ Ｈ 是一项在美 国进行 的大规模 、
多 中心 、 随机 对 照 临床 试 验 ， 是迄 今 为
素 的使 用 有 关 。
间；以前使用的激素类型、剂量 、途径
和 治疗 中 曾经 出现 过 的异 常 等 。
目前对Ｈ 的认识和临床应用 Ｔ
根 据 最 新 的 ２ １ 年 北 美 绝 经 学 会 ０Ｏ （Ａ Ｓ Ｎ Ｍ ）对 绝 经 后妇 女 雌 激 素和 孕 激 素 使 用 原 则 ， 结 合 国 际 绝 经 协 会 （Ｍ ） ＩＳ 对 围 绝 经 期 和 绝 经 后 妇 女 Ｈ 的 使 用 推 Ｔ 荐 ， 下面 分 别 介 绍 目前对 Ｈ 的风 险 认 识 Ｔ
１血 管舒 缩 症 状 ．
止设计最为规范、可信度最高的临床研 究，但也 由于它的一些特点导致不 能将
它 的研 究 结 论 推广 到所 有 绝 经 后妇 女 的 Ｈ ，这 些 特 点 包括 ：仅 使 用 一 种雌 激 素 Ｔ 制 剂 （ 合 雌 激 素 ，Ｃ Ｅ 结 Ｅ ）单 独 用 或 与
绝经激素治疗-慎用解读
• 2. 生殖衰老分期：
注： a 在月经周期第2~5天取血检测； b依据目前采用的国际垂体激素 标准的大致预期水平；
二、绝经健康管理策略和MHT的指导原则
• 1. 绝经健康管理策略：卵巢功能衰退是女性衰老的突出表现，女 性将经历月经改变直至绝经，并伴随多种绝经相关症状。绝经对 心血管、骨骼、认知将产生持续的不良影响。绝经女性需要开展 全面的健康管理，包括每年健康体检、推荐合理饮食、增加社交 及脑力活动和健康锻炼。中国幅员辽阔、地域差别大，结合各地 的饮食习惯，基于《中国居民膳食指南（2022）》，建议多吃蔬 果、奶类、全谷物、大豆，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，控糖≤ （25~50）g/d、少油（25~30g/d）、少盐（≤5 g/d）、限酒 （乙醇量≤15g/d）、戒烟、足量饮水（1500~1700 ml/d）。每 周规律有氧运动3~5次，每周累计150 min，另加2~3次抗阻运 动，以增加肌肉量和肌力（1类）。
• 7. 乳腺良性疾病及乳腺癌家族史：乳腺良性疾病的诊断取决于组 织活检。乳腺良性疾病不是MHT的禁忌证。MHT不增加乳腺良性 疾病恶变为乳腺癌的风险［23］（2B类）。家族史和MHT与乳 腺癌的风险之间的关系相互独立，即MHT不会进一步增加有乳腺 癌家族史女性的乳腺癌风险［24］（2A类）。
• 8. 癫痫、偏头痛、哮喘：MHT剂量的增加可导致癫痫发作的频率 上升（2A类），因MHT可降低抗癫痫药拉莫三嗪的血清浓度 ［25］；目前的大多数研究数据来源于口服避孕药，缺乏MHT的 直接证据。偏头痛原因很多，当治疗效果欠佳时，应警惕血栓。 血雌激素水平的波动与偏头痛的发作密切相关，连续联合方案对 偏头痛的发作影响最小［26］（1类）。MHT可能增加哮喘的发 作频率［27］（1类）。
• 9. 血卟啉症、耳硬化症：（1）血卟啉症的发作可能与血雌、孕 激素水平密切相关，有少数口服避孕药引起血卟啉症发作的报道。 经皮雌激素通常不会引起血卟啉症发作［28］（2A 类）。在血 卟啉症稳定期 ，可考虑放置左炔诺孕酮宫内释放系统 （levonorgestrelreleasing intrauterine system，LNGIUS） 后加雌激素治疗。（2）耳硬化症属于半显性遗传，遗传因素在 疾病的发病过程中发挥着重要作用，女性发病率高于男性，提示 该病可能与雌激素有关，但有研究提示妊娠及口服避孕药并不加 重耳硬化症［2930］（2A类）。如需MHT，建议用药时加强随 访，如无耳硬化症加重，可继续用药。人工镫骨置换术后MHT不 增加复发风险。
绝经后补充雌激素对卵巢有用吗？专家告诉你真相,让你告别健康隐患!
绝经后补充雌激素对卵巢有用吗？专家告诉你真相，让你告别健康隐患！
女性朋友们，你们是否也曾经面临过这样的困扰：随着年龄的增长，绝经后卵巢功能逐渐衰退，身体逐渐出现各种不适症状。
这时候，很多女性朋友会选择补充雌激素来缓解这些症状。
那么，绝经后补充雌激素对卵巢真的有用吗？
首先，我们需要了解绝经后卵巢功能的变化。
随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌量逐渐减少。
这不仅会导致月经周期的改变，还会引发一系列不适症状，如潮热、心悸、失眠、情绪波动等。
对于很多女性朋友来说，补充雌激素可以缓解这些症状，提高生活质量。
但是，补充雌激素是否对卵巢有用呢？
专家们对此有不同的看法。
有些专家认为，补充雌激素可以刺激卵巢分泌更多的雌激素，从而减缓卵巢衰老的速度。
而另一些专家则认为，补充雌激素并不能从根本上改善卵巢功能，反而可能增加患乳腺癌、子宫癌等疾病的风险。
那么，我们该如何选择适合自己的治疗方法呢？
首先，我们需要了解自己的身体状况，在医生的指导下进行治疗。
其次，我们需要选择安全、有效的治疗方法。
.思妍金巢安采用天然植物精华萃取而成，富含多种珍贵营养成分，能够有效地调节内分泌，改善卵巢功能，缓解绝经后不适症状。
同时，还具有抗氧化、抗衰老的作用，能够帮助女性朋友们保持青春活力。
同时，保持良好的生活习惯、合理饮食、适度运动也是保持身体健康的重要因素。
两种激素补充治疗方案对绝经后妇女更年期症状、血脂及骨代谢影响
中 山 医科 大 学 学 报 （ ａ Ｓ ＡｃｄＪ ＵＭＳ ，０ ２ ２ ０ ） ６ －６ ）２０ ．３ ：３ ６
两种激素补充治疗方案对绝 经后 妇女更年期 症状 、 血脂及骨代谢影响
王美 莲 ， 淑玉 ，刘嘉 茵 ，张克勤 王
（ 京 医科 大 学 第一 附 属 医 院妇 产科 ，江苏 南 京 南 ２０ ２ ） １０ ９
４ ） ＭＰ ｌ ａ ａ ｙ ｒｕ （ｎ ：４ ） Ｅ ０６ ５ ｎ ｌ ８ ： Ａ ０ｎｇｄｉ ；ｇｏｐＢ ｌ ０ ．Ｃ ．２ ａ ｐｕ ｇ ｓＭＰ ２ ｒ ａｌ；Ｂ ｔ ｒａ ｎｓｌ ｔ ｆｒ６ｎ ｔｓ Ｔ ｅ Ａ ｎ ｄ ｉ ｇ ｙ ｏｈｔ ｔ ｔ ａ ｅ ｏ ｉ ｈ ｈ ｅ ｍｅ ｓｄ ｎ
啶 酚／ 肌酐（ ｙ／ ） 评价 。【 果】 用药后两组更年期症状评 分均 降低 （ ＜００ ）② 两组 Ｂ Ｄ均稍有上升 ； Ｐｒ 进行 ＆ 结 ① Ｐ ． ； １ Ｍ ③Ａ组血
Ｂ Ｐ水平升高 （ ＜０ ０ ）尿 Ｐ ｒｃ 元明显变 化（Ｐ ＞００ ） Ｂ组血 Ｂ Ｐ无 明显变化 （ ＞０ ０ ） 尿 Ｐ ｒＣ Ｇ Ｐ ．５ ， ｙ／ ｆ ．５ ， Ｇ Ｐ ．５ ， ｙ／ ｒ明显 下降 （ Ｐ ＜０ ０ ）④Ａ组血脂 、 ．５ ； 载脂蛋 白浓度差异不显著（Ｐ ＞０ ０ ） Ｂ组 Ｔ Ｈ － ５ ， Ｇ、 ＤＬＣ及 Ａ ｏ ｐＡ上升（Ｐ ＜００ ） Ｔ 、 Ｄ － ．５ ， Ｃ Ｌ Ｌ Ｃ下降（Ｐ
Ｅ ｆｃｓｏ ｓｒ ｇ ｎ ａ ｄＰ ｏ ｅ ｔ ｅ ｌｃ ｍｅ ｔｏ ｆｅ ｔ ｆＥ ｔｏ ｅ ｎ ｒ ｇ ｓｉ ｒ ｐａ ｅ ｎ ｎＭｅ ｏ ａ ｓ ｌ ｙ ｔｍｓ ｎ ｎ ｐ ｕ ａ ｍｐ ｏ ，ＬＩ Ｐ ｏｉ ｎ Ｓ ｐ ｒ ｆｌ ａ ｄＢｉｃ ｅ ｃ ｌＢ ｎ ｅ ｏ ｈ ｍｉａ ｏ ｅ
绝经期综合征及绝经后激素补充诊治原则
绝经期综合征及绝经后激素补充诊治原则绝经是一种生命现象，是每个女性都要经历的阶段。
绝经期分为绝经前期、绝经后期、绝经过渡期、围绝经期和更年期。
绝经后综合征是指妇女在绝经各期出现的一系列症状。
绝经后激素补充治疗（MHT）主要指对卵巢功能衰退的妇女，在有适应证、无禁忌证的前提下，给予个体化低剂量雌激素或孕激素治疗。
对于有子宫者，需要补充雌激素同时添加孕激素治疗，临床上称作雌孕激素治疗（EPT）；对于无子宫者，多采用单一雌激素治疗（ET）。
MHT应用于绝经早期有症状的中年妇女进行激素替代治疗（HRT），对于骨骼、心血管和神经系统有长期保护作用，对于预防骨折有一定的作用，对既往未使用HRT的年龄大于60岁的妇女，不推荐使用HRT。
诊断妇女最后一次月经来潮后12个月即可确诊。
绝经的真正含义并非指月经停止，而是指卵巢功能的衰竭。
治疗自围绝经期开始，月经紊乱、血管舒缩症状和精神症状在多数妇女身上发生，随之而来的是泌尿生殖道萎缩和神经精神症状逐渐明显。
在绝经晚期，骨质疏松、心脑血管疾病和老年痴呆的发生也与雌激素缺乏息息相关。
因此，雌激素的补充仍然是临床用于改善更年期妇女生命质量和生活质量的一项必要的、不可或缺的医疗措施。
对于绝经过渡期和绝经后期管理的决策，首先应推动相关知识的教育、宣传，内容涵盖中老年健康生活方式、系统管理HRT妇女相关信息、HRT的益处、HRT 的个性化治疗及其治疗的利弊、"窗口期"的启动等。
HRT是绝经过渡期和绝经后期管理的一个重要组成部分。
健康的生活方式不仅有助于整体的身心健康，对保持心血管和神经系统的健康、降低乳腺肿瘤发病风险也都有较大益处。
心理健康是健康的重要组成部分，良好的心态对于身体健康极为有益。
规律运动可以降低总的死亡率和心血管疾病导致的死亡率。
有数据表明，经常参加运动的人，其身体代谢情况、平衡能力、肌肉力量、认知程度及生命质量都更好，并且心脏不良事件、卒中、骨折、乳腺癌发生概率都显著降低。
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绝经后激素治疗的作用
【摘要】围绝经期和绝经后由于雌激素的缺乏，对妇女的健康
及日常生活产生诸多不良影响，激素治疗是解决这个问题的最佳方
法，效果优，副作用少。
关键词：围绝经期；绝经后；雌激素缺乏；激素治疗
中图分类号：r711.5 文献标识码：b 文章编号：1004-7484(2012)06-0227-02
雌激素是维持妇女正常生理与心理所必须的内源性活性物质，进
入更年期的女性雌激素水平下降，导致在老年妇女中，冠心病，中
风的发生率在各种慢性病中占各种疾病的首位特别是女性绝经，冠
心病的发生率迅速上升，有效的低剂量激素序贯治疗不增加绝经后
女性冠心病中风静脉栓塞的风险，可防治骨质增生，改善泌尿道
萎缩，whi研究结果显示，对于没有心血管疾病的妇女，绝经后5
年内开始hrt治疗其心梗的发生率降低52%--55%【1】，并显著降低
小于60岁的总死亡率30%。
1 hrt适应症
1. 1 hrt是缓解血管舒缩症状及精神神经系统症状的首选治疗
方法，心血管系统的相关症状如心悸，胸闷，血压不稳定，假性
心绞痛等，但全身检查无器质性病变及恶性肿瘤，补充最低有效剂
量的激素后症状可以明显改善。
1 .2原发性骨质疏松症是绝经期妇女的常见病，及时补充雌激素
能抑制骨转换，阻止骨丢失，促进肠钙吸收，抑制破骨细胞活性的功能。
1.3 绝经后由于雌激素的缺乏造成泌尿生殖道萎缩性改变，表现为反复发作的阴道炎，泌尿系统感染及尿频和尿急。
1.4 抑郁障碍大约15%--50%围绝经期及绝经后的妇女会出现抑郁症状，焦虑，烦躁，紧张不安，对生活失去信心，甚至有自杀倾向。
1.5 皮肤老化雌激素对皮肤老化有保护作用，皮肤中的雌激素受体（ers），主要分布在皮脂腺，表皮，真皮，血管内，毛囊，皮肤er在绝经后皮肤萎缩表达减少，导致绝经后皮肤老化，表皮角质化细胞的有丝分裂活动随e增加而增加。
2 禁忌症
使用hrt应排除禁忌症包括妊娠及原因不明的阴道出血，严重的肝肾功能障碍和一些与性激素相关的少见的疾病等[2]。
3. 治疗
激素治疗是解决妇女内分泌疾病的一个非常有价值的治疗措施3.1 在“窗口期“指绝经后10年或60岁之前选用最低有效剂量的天然制剂，雌孕激素周期治疗适用于有子宫，有雌激素缺乏症状，希望来月经，如克龄蒙及芬吗通。
如年龄大不希望来月经的则用雌孕激素连续治疗，适用于有子宫，有雌激素缺乏症状，已经绝经，且不需要来月经，如补佳乐1-2mg/日或结合雌激素
0.3-0.625mg/日同时加用地屈孕酮5mg/日。
单用雌激素适用于已经切除子宫的妇女。
3.2 hrt 绝经后阴道萎缩，雌激素局部应用能有效治疗阴道萎缩且不需加用孕激素。
3.2.1 阴道膏剂：倍美力每天2~4克，持续两周症状改善后连续每月1~3次观察至预期效果的最小剂量和最低频率.
3.2.2 皮肤贴：避免了肝脏首过效应，生物利用度高，对代谢影响小，不影响凝血功能如松奇贴、雌二醇凝胶
3.2.3 e2阴道片：阴道膏剂对于阴道萎缩症状优于阴道片剂。
3.2.4 一环可使用3个月，可自由取出和释放。
2.2.5 雌三醇，雌三醇栓剂，雌三醇乳膏。
2.2.6 其他更宝芬（普罗雄烯）具有严格的局部作用，无子宫内膜增生作用，无需配合孕激素治疗。
3.3 骨质疏松的治疗，因遵循以下原则，绝经早期开始使用收益更大，风险更小，方案剂量制剂选择及治疗期限应个体化，用最低有效剂量，定期进行安全性检测，尤其是乳腺和子宫，用药时间每年进行利弊评估。
3.4 抑郁障碍的治疗确定症状是更年期或是抑郁障碍，如果是抑郁症状，单纯抗抑郁治疗，有明显绝经症状和轻度抑郁症状则行激素治疗，如激素治疗后仍不缓解加用抗抑郁药物治疗，雌激素能通过神经递质的作用而改善情绪。
3.5 绝经后hrt对皮肤的影响，早期报道，口服e 6个月，可增加表皮的厚度，近期研究证实老年男女性外用e两周，能够增加角质层的吸水性能。
随着社会发展，女性对健康和生活质量越来越关注，hrt将继续是广大绝经妇女的需求，加强宣传，提高使用hrt的信心。
参考文献
[1] crostein f ,manson je,stampfer mj hormone therpy and coronary heart disease:the role of time since menopause and age at hormone[j].j women’s heaith,2006,15(1):35-44
[2] 田秦杰，王含必.绝经后激素治疗禁忌症[j].中国实用妇科与产科杂志，2011,27（5）：336-338。